Prinsip asas penjagaan pesakit strok
Onkk, jika kita bercakap tentang serangan sementara, mungkin tidak memerlukan akibat yang serius, dan gejala neurologi yang muncul akan hilang tidak lama lagi. Selalunya, prospek tidak begitu cerah.
Strok membawa kepada berlakunya gangguan, sesetengahnya boleh dihentikan sepenuhnya, dan beberapa - untuk terus hidup. Seringkali, akibat strok adalah sangat serius sehingga seseorang tidak pernah kehilangan peluang untuk melakukan tindakan tertentu dan menjadi kurang upaya. Sudah tentu, menjaga pesakit selepas strok, terutama untuk orang tidur, memerlukan kemahiran tertentu, serta kesabaran.
Pemulihan selepas strok boleh bertahan lama. Adalah penting untuk memahami bahawa seseorang yang tergelincir dalam sekejap mata tertekan dan kadang-kadang tertekan. Bantuan dan sokongan orang-orang di sekelilingnya sangat penting. Penjagaan tidak hanya melibatkan prosedur kebersihan harian, pemberian makanan, dan pencegahan luka tekanan, tetapi juga pelaksanaan program pemulihan dan cadangan sepenuhnya untuk mencegah strok berulang. Adalah penting untuk tidak mengabaikan keadaan emosi pesakit, anda perlu cuba meyakinkannya bahawa kembali ke kehidupan terdahulu boleh digalakkan untuk mengambil bahagian secara aktif dalam pemulihan, untuk meyakinkan bahawa kehidupan selepas strok tidak berakhir di sana.
Selepas strok, kadang-kadang seseorang mungkin kekal kurang upaya dan sepanjang hayatnya memerlukan bantuan.
Jabatan Kejururawatan Neurologi
Di hospital, tanggungjawab untuk pengawasan terhadap pesakit yang beristirahat diberikan kepada jururawat. Di samping melakukan pelantikan perubatan, mereka mesti memastikan pelaksanaan prosedur, makanan, air, dan air yang bersih pada waktu yang tepat pada masanya, memantau perubahan dalam kesejahteraan pesakit. Pencegahan luka tekanan, komplikasi thromboembolic, kesesakan di paru-paru, kontrak harus bermula pada peringkat rawatan pesakit. Langkah-langkah pemulihan juga perlu ditetapkan sedini mungkin (sudah tentu, dengan mengambil kira keterukan keadaan pesakit), walaupun untuk pesakit katil. Pengaktifan awal boleh membantu pembentukan awal mekanisme pampasan dan juga kehilangan manifestasi penyakit.
Kerana banyak pesakit strok kehilangan kemahiran penjagaan diri mereka dan seringkali dalam keadaan penindasan kesedaran (spoor, koma), mereka memerlukan penjagaan yang berhati-hati. Membasuh muka, membersihkan mulut, tandas mata diperlukan setiap hari. Melemahkan pesakit juga harus sekurang-kurangnya sekali sehari, serta selepas setiap usus pergerakan. 2-3 kali seminggu adalah perlu untuk mencuci rambut pesakit dan lap badan dengan kain dibasahkan dengan air suam. Selepas melakukan prosedur kebersihan, teliti keringkan semua bahagian badan dengan tuala, memberi perhatian khusus kepada lipatan. Rawatan yang terakhir dengan mengurangkan kemungkinan ruam lampin dialu-alukan (untuk tujuan ini minyak bayi atau krim yang mengandungi dexpanthenol boleh digunakan).
Mandi bilik tidur memerlukan kemahiran tertentu
Pesakit katil sering memerlukan bantuan dengan memberi makan, menyikat, berpakaian. Ia juga perlu memantau keteraturan penghantaran semula jadi. Ranjang katil lama mengurangkan motilitas usus, menyebabkan sembelit. Dalam memerangi mereka boleh membantu diet, menyiratkan jumlah cecair dan tumbuhan yang mencukupi untuk merangsang usus. Sekiranya masalah pengosongan biasa berterusan, gunakan enema. Sekiranya gangguan kencing, kateter kencing dipasang. Pesakit yang tidak sedarkan diri, serta mereka yang kehilangan kawalan ke atas penghantaran semula jadi, boleh membantu orang dewasa tetap kering dan mengelakkan pakaian kerap dan mengubah katil.
Langkah-langkah pencegahan
Peningkatan perhatian harus diberikan kepada pencegahan komplikasi: luka tekanan, trombosis vena dan embolisme paru, kontraksi otot, pneumonia kongestif.
- Lendir yang disebabkan oleh mampatan jangka panjang tisu lembut, jika pesakit berada dalam kedudukan yang sama untuk waktu yang lama. Seorang pesakit berbaring perlu mengubah kedudukannya dengan kerap (setiap 2-3 jam), iaitu, menghidupkan belakangnya, di satu pihak, di sisi yang lain. Adalah perlu untuk memastikan katil itu kering, tanpa lipatan, serbuk, butang. Kulit pesakit mesti dirawat dengan kerap: basuh dan teliti kering, pelincir dengan kalium permanganat atau alkohol campur tempat yang paling terdedah kepada berlakunya bedsores.
- Pencegahan komplikasi thromboembolic melibatkan, sebagai tambahan kepada pelantikan antikoagulan, penggunaan stoking mampatan atau pembalut elastik. Sekiranya pesakit tidak lumpuh sepenuhnya, anda perlu memotivasi beliau untuk bergerak (bangun, berjalan) mengikut kemampuannya.
- Anggota badan lumpuh mesti menduduki kedudukan tertentu. Ini dapat membantu mengelakkan spastik dan kontraksi masa depan. Oleh itu, tangan yang terjejas harus dielakkan dalam siku, jari-jari terpisah dan juga tidak seimbang; anggota bawah harus sedikit bengkok pada lutut, kaki harus dibengkokkan pada sudut kanan. Dalam keadaan sedemikian, anggota badan perlu diperbetulkan sementara pesakit berada di belakangnya, iaitu selama 2-3 jam.
- Mencegah penyakit genangan dan pernafasan melibatkan latihan pernafasan (belon) dan urut khusus dengan elemen mengetuk dan mengetuk dada (saliran postural). Pesakit pada pengudaraan mekanikal kerap menjalani rawatan saluran pernafasan dengan pam sedutan elektrik.
Penjagaan pesakit katil termasuk banyak aspek, termasuk langkah pencegahan dan pemulihan.
Memberi makan pesakit selepas strok
Oleh kerana kehilangan keupayaan untuk melayani diri sendiri, pesakit sering tidak boleh makan sendiri. Walaupun dia sedar, kelumpuhan anggota badan atau gangguan menelan boleh menyebabkan kesukaran makan. Pengasuh harus memberi makan pesakit dengan sudu, terlebih dahulu memberinya kedudukan duduk (jika tidak dikontraindikasikan) atau mengangkat kepalanya dengan bantal.
Sekiranya terdapat kelainan yang menonjol yang menelan atau pesakit dalam keadaan koma, makanan dilakukan melalui tiub nasogastrik (tiub yang dimasukkan melalui saluran hidung melalui esofagus ke dalam perut). Dengan gangguan menelan yang berterusan, operasi dilakukan untuk membuat kemasukan buatan ke dalam perut (gastrostomy), pemakanan dilakukan melaluinya (pengenalan campuran suapan probe).
Bagaimana dengan betul menjaga pesakit di rumah?
Pelepasan dari hospital tidak bermakna bahawa pesakit telah sepenuhnya kembali ke kehidupan normal. Selalunya dia tidak dapat mengekalkan dirinya sendiri. Di rumah, menjaga pesakit sedemikian jatuh pada bahu saudara-mara. Prinsip asas tidak berbeza dari yang digunakan dalam rawatan pesakit. Prosedur kebersihan, pemakanan, pencegahan pelbagai komplikasi - di rumah semua ini juga perlu dijalankan.
Harus diingat bahawa di rumah pesakit lebih banyak diberi perhatian daripada di hospital. Dan penjagaan menjadi lebih lengkap dan berkesan. Saudara-mara, terutamanya jika mereka berminat untuk mendapatkan pesakit yang cepat, mungkin menggunakan peranti yang kadang-kadang tidak boleh diakses ketika menyediakan penjagaan pesakit dalam (misalnya, tilam anti-dekubitus, alat yang diperlukan untuk latihan terapi latihan sepenuhnya). Senam dan urut di hospital tidak dijalankan mengikut jumlah yang sesuai. Di rumah, ini diberi perhatian lebih banyak.
Di rumah, pesakit harus mendapat bantuan tepat pada masanya dan kompeten.
Penjagaan rumah dapat membantu mengelakkan gangguan dari ruang emosional. Sikap dan simpati orang yang tersayang dapat memotivasi pesakit untuk melaksanakan program pemulihan, memupuk harapan untuk pemulihan. Persekitaran psikologi yang selesa mempunyai kesan positif terhadap proses pemulihan.
Pesakit selepas strok memerlukan responsif dan pemahaman. Menjaga mereka tidak mudah mengikuti senarai cadangan tertentu. Perkara utama adalah untuk menjelaskan kepada pesakit bahawa dia tidak dibiarkan dengan rahmat nasib, bahawa mereka bimbang tentang dia dan bersedia untuk menyediakan semua bantuan yang mungkin untuk pemulihan cepat.
Spesifik kejururawatan selepas strok
Selepas mengalami serangan iskemia serebral akut, doktor berjaya menstabilkan keadaan dan memulihkan sebahagiannya gangguan fungsi. Sekarang pesakit dilepaskan, dan saudara-mara berminat: apa jenis penjagaan pesakit selepas stroke. Memang, pemulihan post-stroke lewat bergantung kepada bagaimana seseorang dirawat. Pertimbangkan kaedah asas untuk penjagaan strok.
Peraturan umum
Sebelum keluar, doktor menerangkan dengan terperinci apa jagaan selepas strok dan memberi cadangan: bagaimana memastikan taraf hidup yang normal di rumah, membantu memulihkan fungsi gangguan dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.
Walaupun keadaan pesakit pada pelepasan adalah berbeza: ada yang boleh bergerak dan sebahagiannya mengekalkan kemahiran penjagaan diri mereka, sementara yang lain tidak mempunyai mobiliti dan memerlukan bantuan yang berterusan, terdapat peraturan am untuk menjaga pesakit selepas strok di rumah:
- sokongan pemakanan;
- pencegahan bengkak;
- pencegahan komplikasi yang mungkin (pneumonia kongestif, trombosis, dan lain-lain);
- bantuan dalam pemulihan pasca-stroke (urutan, gimnastik, dan lain-lain);
- sokongan psikologi.
Pesakit strok memerlukan perhatian yang berterusan, dan saudara-mara perlu diberi tanggungjawab terlebih dahulu: yang akan memasak, mencuci, berurusan dengan pesakit.
Harus diingat bahawa pemulihan pasca-stroke berlangsung selama beberapa tahun. Ia bergantung pada bagaimana anda menjaga strok selepas keluar, sama ada orang akan dapat belajar untuk berjalan dan bercakap semula, atau akan kekal selama-lamanya di atas katil.
Memasak perlu maju
Untuk mengelakkan gangguan yang tidak perlu, pembelian segera dari perkara penting dan masalah lain yang menemani ketibaan rumah pesakit dari hospital, perlu dibuat terlebih dahulu.
Pertama sekali, anda perlu berbincang dengan doktor anda tentang ciri-ciri penjagaan pesakit selepas strok dan mengetahui tarikh anggaran pelepasan. Ini akan membantu mempersiapkan kedatangan rumah pesakit tanpa tergesa-gesa.
Apa yang sepatutnya menjadi ruang
Pilihan yang ideal akan menjadi ruang yang berasingan. Ini akan membantu mewujudkan persekitaran yang selesa untuk seseorang dan tidak mengganggu anggota keluarga yang lain untuk menjalani kehidupan yang normal.
Keperluan asas untuk bilik:
- Pengudaraan yang baik. Windows perlu dibuka untuk menyediakan penyiaran penuh.
- Penerangan. Cahaya yang terlalu terang akan mengganggu strok, dan kekurangan pencahayaan akan memberi kesan negatif terhadap keadaan emosi. Pilihan yang baik: gantungkan tirai pada tingkap untuk mengurangkan cahaya sedikit.
- Berikan rehat. Bunyi keras yang tajam menjengkelkan otak pesakit, jadi anda harus mengeluarkan sumber bunyi yang kuat apabila boleh. Anda hanya boleh meninggalkan radio dan TV, supaya orang tidak merasa terpisah daripada kehidupan.
Anda perlu mengeluarkan semua yang tidak perlu dari premis ini, hanya tinggalkan katil, meja, kerusi dan almari pakaian, di mana anda perlu meletakkan perkara yang perlu, kain linen dan produk kebersihan. Ini akan memudahkan membersihkan bilik dan membersihkannya.
Apa yang diperlukan
Semasa masih berada di hospital, apabila kakitangan kejururawatan menjaga pesakit, anda boleh memutuskan sama ada saudara boleh bergerak pada saat pelepasan atau harus diangkut tergeletak.
Jika terdapat kes kedua, maka untuk memudahkan penjagaan pesakit lumpuh, anda harus membeli:
- Katil khas dengan bahagian mengangkat. Seperti katil untuk pesakit selepas strok membolehkan orang yang tersayang tidak terkalahkan, tetapi untuk menukar kedudukan badan dengan bantuan menaikkan dan menurunkan bahagian.
- Tilam anti-decubitus. Ini akan mengurangkan risiko tekanan luka.
Sekiranya seseorang boleh bergerak secara bebas, ia tidak perlu untuk memperoleh peralatan khas. Tilam stroke harus agak sukar, tanpa benjolan dan benjolan.
Ia harus menjaga tempat tidur. Tempat tidur harus dibuat dari kain bernafas. Perhatian khusus harus dibayar kepada lembaran - kehadiran jahitan sering menimbulkan kesan menggosok kulit dan perkembangan bedsores.
Selain tempat tidur, anda perlu menyediakan terlebih dahulu:
- minum cawan:
- krim bedsore;
- bulatan anti-dekubitus;
- lampin.
Pampers tidak boleh ditinggalkan, walaupun nenek atau datuk pergi ke tandas secara mandiri. Dalam penebat, sphincters sering lemah, dan "kejutan yang menjengkelkan" boleh berlaku dalam mimpi atau semasa kenaikan malam dari tempat tidur.
Sekiranya seseorang lumpuh
Menjaga pesakit katil selepas strok tidak begitu sukar kerana ia kelihatan dari luar. Pertimbangkan kaedah asas.
Kedudukan di atas katil
Ini penjagaan pesakit strok adalah salah satu daripada paru-paru. Beberapa keperluan:
- kedudukan selesa;
- peluang untuk menjangkau secawan air, TV jauh atau radio (jika mobiliti tangan dipelihara);
- ulasan yang baik (keupayaan untuk menonton TV, melihat siapa yang memasuki bilik, dan lain-lain).
Kemudahan adalah salah satu komponen pemulihan.
Langkah anti-dekubitus
Ranjang selepas strok adalah masalah biasa di kalangan pesakit di atas katil. Mereka berlaku dengan sentuhan badan yang berpanjangan dengan permukaan tilam. Untuk mengelakkan ini di rumah, disyorkan:
- sering menukar kedudukan pesakit di tempat tidur;
- gunakan bulatan anti-dekubitus (anda boleh membelinya dalam farmasi atau membuat tangan anda sendiri dengan membuat bulatan getah buih dan menutupnya dengan kain);
- penjagaan kulit dengan bantuan produk kebersihan dan rawatan salap anti-dekubital);
- kerap memeriksa kulit agar dapat mengesan kemerahan dan lelasan yang tepat pada masanya;
- melakukan rawatan kerosakan pada peringkat awal.
Jika bedsores tidak dirawat, mereka meningkat, dan risiko mikroorganisma patogenik meningkat ke dalam peningkatan luka. Pencegahan luka tekanan - salah satu aktiviti utama dalam rehat tidur selepas strok.
Kawalan trombosis
Memberi cadangan untuk penjagaan pesakit selepas strok, doktor bercakap mengenai risiko trombosis. Untuk mencegah trombosis selepas strok, anda perlu:
- memberikan mobiliti pasif (bengkok dan lepaskan kaki dan lengan pesakit);
- untuk mengurut anggota badan;
- gunakan seluar mampatan;
- memberikan ubat penipisan darah.
Merawat anggota selepas strok akan membantu mencegah trombosis.
Pneumonia congestive
Merawat pesakit lumpuh - bukan sahaja kepuasan terhadap keperluan dan kebersihan. Gerakan terhad yang menjejaskan fungsi paru-paru: jumlah pernafasan berkurangan, lendir berkumpul di bronkus. Untuk mengelakkan ini, anda perlu:
- ubah kedudukan di tempat tidur secara tetap (tumbuhan atau tukar);
- lakukan vibromassage (putar orang di perut dan ketuk pada dada);
- memberi expectorants.
Pneumonia kongestif adalah lebih biasa di kalangan orang tua atau di kalangan pesakit pernafasan kronik. Penjagaan pesakit tua selepas strok harus dijalankan dengan mengambil kira hakikat bahawa orang tua mempunyai kelemahan yang berkaitan dengan usia fungsi pernafasan.
Bagaimana untuk menukar katil
Katil perlu diubah dengan kerap dan selalunya berubah menjadi satu masalah yang tidak dapat diselesaikan. Saudara-mara di kerugian: bagaimana untuk menukar pesakit tempat tidur dan mengeluarkan kunci katil? Tetapi algoritma untuk menukar linen adalah mudah:
- putar orang di sebelah kanan;
- melancarkan roller yang kemas dari bahagian kosong lembaran;
- putar orang di sebelah kiri;
- keluarkan helaian;
- bersihkan lembaran sepanjang panjang roll dalam roller;
- tutup bahagian bebas dari tilam sehingga bahagian terpintal sesuai dengan penghinaan;
- belok orang di sisi lain;
- berehatlah lembaran tempat tidur dan isi seluruh tempat tidur.
Adalah penting untuk dipertimbangkan: pesakit yang lumpuh mempunyai risiko peningkatan pembentukan tekanan luka, oleh itu tidak boleh menjadi kedutan pada helaian.
Tandas pagi dan berpakaian
Menjelaskan bagaimana untuk menjaga pesakit selepas strok, doktor tidak memberi sedikit perhatian kepada peraturan kebersihan, tetapi menjaga kebersihan badan adalah penting.
Pertimbangkan bagaimana untuk menghabiskan tandas pagi di rumah:
- menanam seseorang;
- letakkan lembangan dengan air suam pada lutut;
- basuh atau beri peluang untuk mencuci diri sendiri.
Selalunya, selepas pesakit diambil dari hospital, dan keluarga itu masih belum belajar cara menjaga penghinaan di rumah, kekeliruan timbul: bagaimana untuk meletakkan pesakit di katil. Terdapat 2 cara:
- jika katil diperolehi selepas strok untuk rumah, maka sudah cukup untuk menukar kedudukan bahagian-bahagian untuk memberi badan kedudukan duduk;
- apabila seseorang berbaring di tempat tidur biasa, untuk memegang badan dalam kedudukan duduk, adalah perlu untuk membuat sokongan lembut untuk belakang (bantal atau penggelek).
Tempat tidur khas selepas strok bukan sahaja memudahkan penjagaan pesakit, ia memudahkan pemulihan. Pesakit strok secara beransur-ansur pulih, dan katil pemulihan akan membolehkan seseorang mula duduk lebih cepat dengan sendirinya.
Dan satu lagi masalah: bagaimana untuk mandi seorang pesakit selepas strok. Pilihan terbaik ialah mengumpul air di bilik mandi dan menjalankan prosedur kebersihan. Jika ini tidak mungkin (tiada keadaan atau berat badan seseorang), maka kulit akan dirawat.
Untuk memudahkan penjagaan orang sakit, disarankan untuk melepaskan pakaian dan tidak memakai apa-apa selain lampin. Tetapi bagi pesakit strok, kekurangan pakaian boleh menjadi penyebab kemurungan. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Untuk mengambil baju kaos atau baju dari kain semulajadi dan, menukar pakaian, memakai lengan pertama di atas lengan lumpuh, kemudian melekat kepala anda ke dalam lekukan pada kaos dan kemudian meletakkan lengan kedua pada anggota tubuh yang sihat.
Merawat pesakit dalam keadaan koma selepas stroke dijalankan serta pada orang yang sedar, tetapi dalam pesakit sedemikian adalah perlu untuk mengawal pernafasan dan tekanan untuk segera menyedari kemungkinan komplikasi.
Kaedah untuk merawat orang yang lebih tua sedikit berbeza. Apabila merawat orang tua, perlu diingatkan bahawa kumpulan risiko ini terdedah kepada kemunculan bedsores dan perkembangan pneumonia kongestif.
Ciri pemakanan
Pemakanan pesakit katil selepas strok harus lembut dan pada masa yang sama menyediakan keperluan badan. Makanan untuk pesakit yang berlegar harus termasuk:
Pemberian strok sering dilakukan dan bahagian kecil.
Sekiranya seseorang boleh mengunyah dan menelan sepenuhnya, maka ia dibenarkan memberikan ikan, ikan, daging cincang atau sayur-sayuran. Dalam kes pelanggaran fungsi menelan, semua hidangan adalah berasaskan kepada konsistensi separa cecair seperti cecair.
Bagaimana dan apa yang perlu diberi makan selepas strok ditunjukkan dalam risalah, yang diberikan semasa pelepasan. Pesakit tidak boleh makan makanan pedas, asap atau berlemak.
Kawalan buang air besar
Masalah usus selepas stroke berlaku kerana sebab berikut:
- pemakanan untuk pesakit yang bernafas dijalankan secara tidak betul;
- imobilitas berpanjangan mengganggu motilitas usus.
Selepas stroke, kebanyakan cenderung sembelit. Pembetulan diet dan kedudukan perubahan yang kerap akan membantu menormalkan najis.
Pemulihan rumah
Merawat pesakit selepas stroke iskemia dan penjagaan selepas stroke hemoragik adalah sama, tetapi kesan pendarahan serebrum lebih panjang. Bagaimana untuk membantu seorang pesakit pulih lebih cepat di rumah?
Gimnastik terapeutik selepas strok membantu:
- meningkatkan peredaran darah;
- memulihkan sensitiviti reseptor saraf;
- menguatkan otot yang lemah.
Di samping itu, terapi senaman adalah pencegahan penyakit pneumonia yang baik dalam strok. Dengan senaman fizikal, pernafasan semakin mendalam, meningkatkan pengudaraan paru-paru.
Tidak perlu dihadkan kepada kelas dengan doktor, yang diadakan beberapa kali seminggu. Apabila merawat seseorang, anda perlu melakukan 2-3 latihan perubatan beberapa kali sehari.
Bagaimana untuk bangun
Penyakit itu perlahan-lahan merosot dan orang mula duduk sendiri terlebih dahulu, dan kemudian cuba berdiri.
Bagaimana untuk membantu mula berjalan lebih cepat? Di sini anda perlu berhati-hati dan langkah pertama perlu dilakukan dengan bantuan alat sokongan:
Sokongan apa yang dipilih bergantung kepada keadaan alat vestibular dan tahap pemulihan pergerakan kaki.
Masalah pertuturan
Bantuan apa yang boleh disediakan untuk membantu memulihkan ucapan?
Di rumah anda boleh melakukannya:
- mengulangi pelajaran yang dijalankan oleh ahli terapi pertuturan;
- pembelajaran puisi terapi pertuturan kanak-kanak;
- sering bercakap dengan seseorang.
Pemulihan keupayaan untuk bercakap biasanya meningkatkan keadaan psikologi, dan prognosis rawatan menjadi lebih baik.
Bagaimana untuk mengelakkan kemurungan
Kesilapan biasa saudara adalah mereka hanya memahami konsep "cara menjaga", penyelenggaraan kebersihan, bekalan ubat yang tepat pada masanya dan pencegahan komplikasi, tetapi mereka tidak memperhatikan masalah psikologi pesakit.
Kemurungan selepas strok berkembang jika seseorang merasa tidak diperlukan dan tidak perlu kerana penyakit. Kemurungan memberi kesan kepada kualiti pemulihan. Berikut adalah beberapa petua mengenai cara mengatasi kemurungan:
- Komunikasi Pesakit mesti berkomunikasi. Jangan campur tangan dengan rakan-rakan dan kawan-kawan.
Hobi Ia boleh merajut, sulaman, corak menampal dari perlawanan, dan lain-lain. Hobi semacam itu bukan sahaja pemulihan psikologi yang baik, tetapi juga cara untuk meningkatkan kemahiran motor jari.
- Promosi kebebasan. Jika seseorang ingin makan atau mencuci dirinya sendiri, maka tidak perlu mengganggu ini, walaupun katilnya kotor. Kepercayaan dalam kemerdekaan mereka mempercepat pemulihan psikologi.
- Komunikasi dengan istilah yang sama. Walaupun strok terhad dalam pergerakan, adalah mustahil untuk menekankan keadaan ini dengan kasihan yang tidak perlu - ini membuatkan pesakit berasa muram dan meningkatkan kecenderungan mereka untuk kemurungan. Ia perlu mendengar kehendak pesakit dan membicarakan masalah mereka. Komunikasi semacam itu akan membantu mencari kompromi dan tidak membenarkan seseorang merasa rusak.
- Akhbar dan TV. Kekurangan maklumat memberi kesan negatif terhadap keadaan psikologi. Biarkan dia membaca buku, surat khabar dan menonton TV - ini akan membantu untuk pulih lebih cepat.
Nah, jika kemurungan telah datang dan orang itu enggan makan, tidak mahu melakukan gimnastik, maka bagaimana hendak keluar dari kemurungan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Ahli psikologi mempunyai program psikoseksual untuk membantu menghadapi kemurungan.
Apabila anda memerlukan doktor
Walaupun melanggar pertuturan dan pusat-pusat motor, keadaan umum pesakit semasa pelepasan pesakit stabil dan tidak mengancam nyawa. Perlu segera berjumpa doktor jika rumah itu muncul:
- sesak nafas;
- Krisis hipertensi, yang tidak dihentikan oleh ubat antihipertensi;
- kelemahan anggota badan;
- kecacatan ucapan;
- demam;
- myospasme atau sawan.
Perhatian perubatan segera akan membantu mengelakkan komplikasi serius.
Kejayaan pemulihan bergantung kepada bagaimana kecekapan penjagaan disediakan dalam stroke dan sama ada sokongan psikologi disediakan. Pada masa yang sama, semuanya penting: pemakanan, kebersihan, kelas terapi fizikal dan ucapan, serta penciptaan persekitaran psikologi yang selesa untuk menghina.
Pengarang artikel itu
Ambulans Paramedic
Diploma dalam "Penjagaan Kecemasan dan Kecemasan" dan "Perubatan Am"
Menjaga pesakit selepas angin ahmar: menjaga pesakit di rumah dan di hospital
Menjaga pesakit selepas strok adalah kunci untuk meningkatkan kualiti hidup mereka dan pemulihan cepat. Pesakit strok memerlukan penjagaan yang berterusan. Manipulasi yang paling sederhana menjadi masalah baginya - kebersihan diri, penggunaan makanan, pergerakan tidak mudah. Panduan ringkas ini akan membantu anda mendapatkan penjagaan pesakit yang selesa.
Bagaimana untuk menjaga pesakit selepas strok di rumah
Pasien pesakit di hospital adalah wajib pada hari-hari pertama selepas stroke, di mana dia disusui oleh kakitangan perubatan. Selepas penstabilan, pesakit boleh dibuang ke rumah, tetapi rawatan berterusan. Jagaan pesakit tersebut harus didekati dengan sangat bertanggungjawab - anda perlu bersamanya sepanjang hari, menyokong semua fungsi tubuhnya, memberikan penjagaan kebersihan dan memberikan sokongan psikologi yang munasabah.
Kebanyakan pesakit menghabiskan masa di tempat tidur, di kedudukan terlentang. Statik ini penuh dengan kemunculan luka tekanan, atrofi otot (untuk melatih mereka dalam nada, senaman khas dilakukan) dan disfungsi sendi.
Profilaksis Bedsore
Kejadian luka tekanan adalah masalah yang serius dalam menjaga pesakit. Mereka disebabkan oleh peredaran darah terjejas dalam tisu cetek, mereka dirawat untuk masa yang lama, kerana mereka sukar untuk dirawat. Untuk mengelakkan bedores setiap satu setengah jam, seseorang perlu menyerahkan, menukar kedudukan badan, dan juga menggunakan tilam udara khas atau tilam getaran yang menghalang kejadian mereka.
Kedudukan kaki yang betul
Selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, pesakit boleh lumpuh, sama ada sepenuhnya atau sebahagiannya. Anggota badan yang lumpuh sepatutnya berada dalam fisiologi mereka, iaitu kedudukan semula jadi. Ini adalah perlu untuk mengekalkan peredaran darah dan pemuliharaan di dalamnya, sebaliknya kontraksi mungkin muncul, dan kemudian memberikan kedudukan fisiologi, serta memelihara fungsi anggota badan sepenuhnya, ia akan menjadi sukar, kerana ia memerlukan masa yang panjang untuk memulihkan sepenuhnya fungsi. Perlu diingat bahawa anggota badan tidak rosak, tumpuan penyakit di otak.
Teknik-teknik utama untuk membantu mengekalkan mobiliti sendi dan kumpulan otot dalam kedudukan terlentang:
- Tangan sepatutnya berada dalam keadaan bengkok pada 45 °, terletak pada bantal lembut pada kedua-dua belah badan pesakit. Tangan, siku dan bahu pesakit harus berada pada tahap yang sama dalam satah mendatar.
- Kedudukan tangan yang betul - telapak tangan dengan jari lurus. Anda boleh membaikinya dengan bantuan splint.
- Kaki itu harus dibengkokkan dengan 20 °, disyorkan untuk meletakkan kusyen bahan lembut di bawah lutut. Pada masa yang sama, kaki boleh berada dalam kedudukan yang bebas, perkara utama adalah untuk mengelakkan lenturan yang berlebihan dan ketegangan.
- Adalah perlu untuk mengelakkan pergerakan pesakit dalam kedudukan terlentang dengan objek dan bahagian badan yang lain.
Pesakit dengan lumpuh unilateral juga boleh berbaring di sisi yang sihat dan, jika boleh, membantu diri mereka bergerak atau berguling. Kedudukan anggota badan adalah berikut: lengan bengkok pada sendi siku, dan kaki berada di lutut, dengan bantal di bawah anggota badan.
Jika pesakit berada di sisi lumpuh, anggota badan harus berbaring seperti berikut:
- lengan lumpuh serenjang ke badan, anterior diperluas ke badan;
- lengan yang sihat boleh terletak di sepanjang badan, terletak di atas atau ditarik balik, tetapi tidak memaksa anggota yang lumpuh di hadapan;
- kaki yang lumpuh sepatutnya sedikit bengkok pada sendi lutut, manakala pada pinggul sendi untuk mengekalkan kedudukan asal, lurus;
- kaki yang sihat boleh bengkok, anda hanya perlu meletakkan bantal di bawahnya.
Gimnastik - unsur penting penjagaan selepas strok
Penjagaan yang betul untuk pesakit katil selepas strok di rumah semestinya termasuk gimnastik yang kompleks, yang diperlukan untuk mengekalkan fungsi motor. Ia termasuk dua jenis pergerakan: pasif, apabila jururawat melakukan keseluruhan biomekanisme pergerakan, dan yang aktif, dengannya pesakit bergerak dan membentangkan dirinya.
Apabila melakukan senaman pasif, adalah perlu untuk memastikan bahawa pergerakan tidak memberi kesakitan dan ketidakselesaan pesakit, dan mereka harus sedekat mungkin dengan pergerakan sebenar. Latihan bermula di hujung kepala badan dan secara beransur-ansur turun ke kaki. Kepala pesakit dapat beralih dari satu sisi ke sisi yang lain, sementara orang itu harus mencoba menggerakkan matanya dengan aktif, menarik dagunya ke dadanya, yaitu, melakukan tindakan yang berada dalam kekuasaannya.
Strok adalah berbahaya kerana komplikasi jarak jauh yang menjadi tidak dapat dipulihkan dan mengurangkan kualiti hidup, dan oleh itu memerlukan profilaksis tetap.
Tangan pesakit perlu membengkokkan dan melonggarkan pada setiap sendi beberapa kali, luruskan dan bengkokkan jari pesakit. Dalam bahu dan sendi karpal boleh dihasilkan dan gerakan putaran. Kelas disertai dengan urut ringan di seluruh anggota badan.
Kaki ini boleh dilatih dengan teknik yang sama, dengan mempertimbangkan, bagaimanapun, bahawa anggota bawah lebih besar dan lebih berat daripada yang lebih tinggi. Oleh itu, untuk melakukan latihan, anda boleh mengikat kaki anda dengan kain elastik atau menggunakan bantuan orang luar. Kaki melakukan gerakan putaran, extensor dan flexor. Lutut dikembangkan dengan membongkok kaki dan meluruskannya. Kedudukan berikut digunakan untuk latihan sendi pinggul: pesakit terletak di belakang, kaki dipisahkan di sendi pinggul dan ditekuk di lutut (yang dipanggil katak berpose). Pesakit dibantu membawa kaki bersama dan menyebarkannya.
Latihan aktif bermula dengan pesakit yang cuba melegakan sebarang kumpulan otot, biasanya kawasan yang mempunyai pemuliharaan yang baik, sebagai contoh, meniru otot atau bisep dari bahagian atas badan. Ia menggalakkan pembentukan sambungan antara struktur badan dan otak. Kesinambungan gimnastik adalah prestasi bebas daripada kompleks latihan pasif yang disebut di atas.
Program ini dilengkapi dengan gimnastik pernafasan.
Ia adalah perlu untuk menjalankan kelas setiap 3-4 jam, manakala selepas latihan kedudukan pesakit di katil berubah.
Pesakit akan cepat terbiasa dengan beban statik, jika anda cuba mengekalkan keseimbangan, menjaga tahap kepala anda, duduk. Lama kelamaan, dia akan dapat menurunkan kakinya dari tempat tidur, menggerakkan anggota badan secara berasingan, membuat gerakan dengan ketepatan yang meningkat.
Pencegahan komplikasi post-stroke
Strok adalah berbahaya kerana komplikasi jarak jauh yang menjadi tidak dapat dipulihkan dan mengurangkan kualiti hidup, dan oleh itu memerlukan profilaksis tetap.
Pencegahan luka tekanan adalah perubahan kedudukan badan secara tetap, urut, penggunaan alat dan cara anti-dekubitus khas - tilam, patch, salap, memampatkan.
Untuk mengelakkan genangan darah di urat yang lebih rendah, dan akibatnya, trombosis urat saphenous, stoking mampatan digunakan. Mengetatkan anggota badan, mereka meningkatkan aliran darah cagaran melalui urat mendalam.
Untuk mengelakkan genangan dalam paru-paru, adalah perlu untuk memberi pesakit itu untuk mengembang belon atau meniup gelembung melalui tiub dalam segelas air. Daya yang mesti dibuat untuk bergerak udara, tidak akan membenarkan genangan dan perkembangan radang paru-paru berikutnya.
Kecacatan dan kecacatan kognitif diperingatkan oleh banyak maklumat - anda mesti berbincang dengan pesakit, menghidupkan radio atau TV, membaca dengan kuat, memberi untuk mendengar muzik. Ia mempercepat proses reparatif di dalam otak.
Kebersihan pesakit strok
Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur kebersihan dua kali sehari untuk mengelakkan kerengsaan kulit dengan perkembangan selanjutnya proses keradangan. Pesakit dibersihkan dengan air suam dan sabun, sebelum meletakkan kain minyak atau sebatang vakum di bawahnya. Jika pesakit menderita inkontinensia, gunakan lampin atau menyerap lampin.
Wajah dibasuh dengan spons lembut. Kebersihan mulut adalah untuk membersihkan gigi, dan jika tidak mungkin, bilas mulut.
Catering untuk pesakit selepas stroke
Kemungkinan memberi makan pesakit di rumah tanpa menggunakan alat tambahan ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan otot klinik yang bertanggung jawab untuk menelan dan motilitas kumpulan otot. Jika pemakanan tidak dapat dilakukan dengan cara yang biasa, ia diberikan melalui kateter nasogastrik, atau secara parenteral (intravena).
Untuk mengelakkan bedores setiap satu setengah jam, seseorang perlu menyerahkan, menukar kedudukan badan, dan juga menggunakan tilam udara khas atau tilam getaran yang menghalang kejadian mereka.
Sekiranya pesakit dapat mengunyah dan menelan, pemprosesan makanan mekanikal masih diperlukan, kerana mengunyah ketulan besar, makanan keras dan kering sukar. Dalam tempoh awal selepas strok, makanan disediakan dalam konsistensi cair, cair.
Kadang-kadang pesakit mempunyai air liur berlebihan. Ia adalah perlu untuk menjaga muka pesakit kering dan bersih, untuk menghapus air liur yang berlebihan dan makanan. Untuk mengelakkan aspirasi, makanan dihidangkan dari sisi, sehingga ia mengalir ke pipi. Dengan berbuat demikian, anda harus cuba meletakkan makanan di bahagian mulut mulut. Pada penghujung pemakanan pesakit harus diyakinkan tentang ketiadaan puing-puing makanan di dalam mulut.
Diet adalah doktor yang menghadiri, tetapi prinsip asas pemakanan adalah seperti berikut:
- Jumlah besar cecair (kira-kira 50% daripada diet).
- Rawatan haba dan maksimum pengisaran makanan.
- Membakar komposisi - minimum garam, kurang rempah, perasa pedas, makanan kaya.
- Sup mono-komponen, stews, tadahan, iaitu satu produk (satu sayuran, ubat-ubatan, dan lain-lain), kerana hidangan tersebut mudah dicerna.
- Kemasukan wajib dalam diet sayur-sayuran dan buah-buahan, iaitu produk yang mengandungi serat. Ia perlu untuk pergerakan usus semasa kedudukan statik yang panjang.
Rehabilitasi pesakit pasca-stroke
Penjagaan pesakit selepas strok di rumah adalah mustahil jika pesakit mempunyai tanda-tanda komplikasi (contohnya, demam, otot intercostal yang tajam, pernafasan sekejap-sekejap, yang mungkin menunjukkan perkembangan radang paru-paru), edema, bedores, penyakit menengah. Dalam kes ini, anda mesti segera mendapatkan bantuan perubatan. Di hospital, pesakit akan menerima ubat dan penjagaan yang perlu.
Kecacatan dan kecacatan kognitif diperingatkan oleh banyak maklumat - anda mesti berbincang dengan pesakit, menghidupkan radio atau TV, membaca dengan kuat, memberi untuk mendengar muzik.
Di hospital, penjagaan kejururawatan untuk pesakit selepas strok dilakukan di bawah pengawasan doktor yang bertanggungjawab. Proses kejururawatan - algoritma berasaskan saintifik untuk penjagaan pesakit - memastikan kecekapan pemulihan yang tinggi. Untuk perkembangan kumpulan otot utama menggunakan katil pelbagai fungsi dan sistem blok blok. Di hospital, ahli fisioterapi, ahli terapi urut, ahli terapi pertuturan boleh berurusan dengan pesakit.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Kaedah dan cadangan untuk penjagaan pesakit selepas strok
Strok dipanggil akut serebrovaskular akut (disingkat OHMK). Dengan diagnosis ini, pesakit menghabiskan masa selepas serangan di hospital. Kemudian dia dilepaskan dan dihantar untuk rawatan lanjut dan rumah pemulihan. Selalunya, orang-orang dipengaruhi oleh jenis penyakit iskemik, peluang untuk pemulihan selepas itu jauh lebih tinggi jika dibandingkan dengan stroke hemorrhagic. Sekarang merawat pesakit selepas strok jatuh pada bahu saudara, orang dekat. Ini adalah tugas yang sukar, kerana akibat dari penyakit-penyakit seperti itu boleh menjadi serius, seseorang kehilangan keupayaan untuk layan diri, anda harus membantu dalam semua aspek hidupnya.
Apabila memberi perkhidmatan kepada pesakit yang mengalami sakit kepala selepas strok atau sebahagiannya kehilangan beberapa fungsi, adalah penting bukan hanya untuk berhati-hati, tetapi juga untuk mengikuti beberapa tips untuk menyelamatkan nyawa anda sendiri. Sesetengah orang, yang saudara mara lumpuh, sering tidak bertahan terhadap perubahan, merosot, jatuh ke dalam kemurungan. Ini mempunyai kesan negatif kepada semua orang.
Tugas biasa
Doktor anda perlu memberitahu anda secara terperinci bagaimana untuk menjaga pesakit selepas strok. Setiap kes mempunyai ciri-ciri sendiri. Seseorang perlu membantu dengan senaman, memasak dan mencuci secara berkala. Dalam kes luka otak yang serius, orang yang disayangi perlu air, mencuci, memasak dan menjaga pesakit yang berlegar. Apabila pesakit tidur di atas katil, bekerja dengannya adalah yang paling sukar. Tetapi anda tidak boleh berputus asa. Ya, penjaga perlu melalui masa yang paling sukar. Untuk ini anda perlu bersedia terlebih dahulu, tetapi juga tidak mengakhiri kehidupan peribadi.
Terdapat beberapa tugas utama dalam menjaga seseorang yang lumpuh akibat strok seseorang di rumah:
- perlindungan dari bedsores;
- amaran radang paru-paru;
- normalisasi kerja penghadaman;
- pencegahan trombosis;
- langkah-langkah untuk mencegah berulangnya.
Ini adalah lima tugas yang perlu dilakukan secara berkala dan kerap. Mari beritahu secara berasingan mengenai setiap arah. Tambahan pula, anda akan belajar bagaimana untuk tidak menjadikan kehidupan anda sendiri menjadi buruh yang sukar dan mengekalkan pandangan positif terhadap kehidupan, walaupun terdapat cabaran yang telah diletakkan di bahu anda. Ini penting, kerana menjaga pesakit selepas stroke mengambil banyak masa dan tenaga, anda menjadi bergantung kepada mereka, anda jarang boleh mengambil masa untuk diri sendiri.
Bedsores
Masalah utama orang yang lumpuh akibat serangan strok adalah gaya hidup yang kaku dan pembentukan lendir. Mereka berlaku pada kulit di mana tekanan tertinggi pada badan tertumpu. Proses metabolik dalam tisu terganggu, mereka mati, dan pembusukan bermula. Selalunya, bedsores dibentuk di bahagian belakang, siku, coccyx dan scapulae. Alasannya adalah penjagaan yang tidak mencukupi. Masalahnya ialah bahawa pesakit katil tidak diserahkan, ia berada dalam kedudukan yang sama untuk masa yang lama. Ketidakupayaan pesakit untuk melancarkan secara bebas mempercepatkan proses tisu nekrosis dan boleh membawa maut.
Lendir adalah punca penyebaran jangkitan di seluruh badan. Pencegahan memainkan peranan penting. Untuk melakukan ini, penjaga perlu melakukan perkara berikut:
- secara berkala mengubah kedudukan pesakit yang beristirahat, kerana mereka sendiri tidak boleh melakukan ini;
- Setiap hari, lihat keadaan kulit, di mana tekanan tertinggi;
- gunakan tilam khas di atas katil pesakit untuk melindungi daripada pembentukan tekanan luka;
- membeli pad dan bulatan getah yang membantu dalam pencegahan;
- lakukan urutan yang dipersetujui dengan doktor;
- basuh badan anda dengan kerap, selalu ambil sabun antibakteria, antiseptik;
- Elakkan kemunculan apa-apa barang berlebihan atau lipatan katil di bawah badan.
Sekiranya pesakit sentiasa dibasuh, dirawat dengan antiseptik dan sentiasa dapat mengubah kedudukannya, mereka dapat mencegah komplikasi berbahaya dan meningkatkan peluang pemulihan. Fakta bahawa seseorang yang dilahirkan di tempat tidur selepas serangan tidak bermaksud kehilangan akhir peluang untuk sekurang-kurangnya pemulihan separa. Penjagaan yang cekap dan langkah-langkah pemulihan yang efektif mengangkat orang dari tempat tidur, mendapatkan keupayaan untuk berjalan dan mengekalkan diri.
Pneumonia
Jika anda mencuci badan pesakit dengan teliti dan tidak membenarkan lendir untuk muncul, ini sangat baik untuknya. Tetapi terdapat risiko stagnasi darah dalam paru-paru, itulah sebabnya radang paru-paru menjadi pendamping kerap pesakit. Gangguan yang timbul di saliran sistem pernafasan memerlukan akibat sedemikian. Untuk pesakit dengan stroke, lebih baik untuk mencegah radang paru-paru, kerana tidak selalu mungkin untuk menyembuhkannya. Terapi keras, dan antibiotik yang kuat tidak membantu. Kebarangkalian kematian tinggi.
Untuk mengelakkan keperluan:
- melakukan urutan menggetar, merawat dada;
- kerap mengambil semua ubat untuk pengeluaran lendir, yang ditetapkan oleh doktor semasa membuat keputusan untuk mengangkut rumah pesakit untuk pemulihan berikutnya;
- membantu dalam pelaksanaan latihan pernafasan (disyorkan untuk meniup ke dalam segelas air melalui jerami, mengembung bola, dan sebagainya).
Tugas bukanlah yang paling sukar, tetapi penting dalam mencegah perkembangan radang paru-paru.
Sistem pencernaan
Pesakit berbaring diberi makan dan disiram oleh orang yang menjaga mereka. Pemakanan memainkan peranan penting, kerana usus dan sistem pencernaan keseluruhan diperlukan untuk bekerja dengan cekap dan aktif. Hasil strok adalah pencabulan fungsi pencernaan, untuk pemulihan selepas itu anda perlu menyediakan pesakit dengan sejumlah besar serat. Ia dijual dalam bentuk tulen dan digunakan untuk menambah hidangan dan minuman yang berbeza. Mengendalikan makan pesakit selepas strok di rumah, cuba untuk memastikan suasana yang tenang. Adalah dinasihatkan untuk menanam orang dengan bantal di atasnya untuk meminimumkan usaha yang dipohon untuk kedudukan duduk. Beri keutamaan kepada makanan cair dan puri. Semua hidangan adalah pra-tanah dengan pengisar.
Gumpalan darah
Pembentukan gumpalan darah dianggap sebagai satu lagi akibat berbahaya dari strok. Di bahagian bawah kaki, darah menjadi stagnasi kerana gaya hidup yang menyegarkan. Ini meningkatkan risiko trombosis, iaitu penyumbatan vaskular.
Saudara-mara yang menjaga orang yang sakit harus:
- membantu melakukan senam gimnasium yang ditetapkan;
- anggota urut di mana terdapat risiko genangan darah;
- menggunakan pakaian rajutan mampatan;
- gunakan dadah yang nipis darah.
Ubat-ubat ini hanya digunakan pada preskripsi dalam dos yang disyorkan. Ubat-ubatan sendiri dipilih dengan tegas.
Pencegahan berulang
Serangan strok yang berpengalaman meningkatkan peluang strok kedua. Rawatan utama untuk melindungi daripada kambuh semula masih dijalankan di hospital. Di rumah, anda mesti:
- bergiat aktif dalam gimnastik perubatan dan urut;
- menghapuskan tekanan dan tekanan yang tidak perlu pada pesakit;
- Berikan ubat secara berkala dan dalam dos yang betul;
- ikut cadangan doktor yang menghadiri;
- memantau kesejahteraan dan tekanan, jika kemerosotan, dapatkan bantuan pakar;
- membantu pesakit untuk melepaskan tabiat buruk.
Pesakit tidak perlu merasakan beban. Adalah sukar untuk melakukan ini dalam amalan, kerana orang yang peduli bukanlah zat besi, mereka kehilangan kehidupan normal, sepanjang masa mereka membayar kepada saudara atau saudara mereka yang berada dalam masalah.
Tips Pengasuh
Ini adalah ujian sebenar apabila anda perlu menjaga orang yang mengalami serangan strok selama beberapa minggu atau bulan. Anda perlu secara fizikal dan psikologi untuk mengatasi beban tersebut. Tidak semua orang mengekalkan irama yang sama, memecahkan orang rapat dan sakit diri sendiri. Mereka kehilangan insentif mereka untuk terlibat dalam pemulihan, mereka berasa seperti beban untuk saudara-mara mereka, mereka menjadi tertekan dan hanya mati. Tetapi anda perlu memaksa dia untuk bertarung, untuk melakukan segala yang mungkin supaya orang itu dapat kembali ke kakinya dan memperoleh kembali keupayaan diri.
Untuk menahan ujian sedemikian, kami akan memberikan beberapa tip berguna. Jangan abaikan mereka, tetapi dengar dan gunakan. Mereka akan berguna untuk semua orang.
- Anda tidak bersendirian. Sesetengah orang berfikir bahawa mereka hanya mempunyai masalah, tidak ada yang akan memahami mereka, kerana mereka tidak mengalami apa-apa seperti itu. Tetapi terdapat beribu-ribu orang di sekitar yang juga perlu menjaga pesakit selepas strok dan penyakit lain. Kerana ia bukan hukuman, tetapi tugas yang perlu dilakukan. Perubatan moden memberi peluang yang sangat baik untuk mencapai tugas itu, jadi mengarahkan usaha anda untuk tidak mengasihani diri sendiri, tetapi untuk pemulihan orang yang sayang anda.
- Keletihan dari meninggalkan adalah keadaan biasa. Jangan menyalahkan diri sendiri bahawa anda sudah letih dan tidak lagi mahu melakukannya. Dari mana-mana aktiviti seseorang menjadi letih, ini adalah perkara biasa dan semula jadi. Keperluan untuk berehat diperlukan oleh semua orang. Anda mesti memberi masa untuk berehat, jika tidak orang yang berada di tempat tidur kedua akan hadir di dalam rumah.
- Rehat selama sekurang-kurangnya 30 minit setiap 4 jam. Sesetengah pesakit memerlukan penjagaan yang tetap dan perhatian kepada diri mereka sendiri. Tetapi lebih lama daripada 4 jam, ia tidak berbaloi. Pada siang hari, ambil sekurang-kurangnya 30 - 40 minit untuk pergi ke luar, dapatkan sedikit udara, berjalan-jalan. Jangan duduk di hadapan TV atau komputer. Berjalan akan menormalkan peredaran darah, angkat semangat anda dan memberi kekuatan untuk waktu penjagaan yang akan datang.
- Setiap hari perlu membawa sedikit keseronokan. Untuk melakukan ini, luangkan masa untuk aktiviti kegemaran anda, beberapa hobi dan perkara yang membawa keseronokan dan suasana hati yang baik. Daripada ini, ia akan menjadi lebih baik untuk semua orang, kerana kemurungan akan menjejaskan anda secara negatif, dan anda akan memberi mood anda kepada pesakit.
- Anda mempunyai hak untuk tersinggung dan marah. Hanya jangan mengambilnya sebagai kebenaran untuk bertengkar dengan seorang saudara. Pergi ke bilik lain, pergi ke suatu tempat, berjalan-jalan. Ini akan memberikan masa dan peluang untuk menenangkan, untuk memahami bahawa seseorang itu tidak bersikap dengan tujuan, ini adalah akibat dari penyakit itu. Tetapi anda tidak boleh mengumpul negatif dalam diri anda. Gunakan cara yang berbeza untuk selamat dan tidak bersalah menuangkan jiwa. Beberapa kotak pir, bermain permainan komputer atau hanya berjalan.
- Jangan ragu untuk meminta pertolongan. Orang takut dan tidak mahu sekali lagi mengganggu saudara-mara, kawan-kawan, cuba melakukan semuanya dengan sendirinya. Sesetengah orang tidak memahami maksud anda. Bercakap secara langsung, jangan takut meminta bantuan dalam kes tertentu. Tetapkan tugas sebenar untuk orang. Seseorang boleh membantu membawa pesakit ke klinik, kerana dia mempunyai kereta. Seorang rakan lain akan mengajar anda cara membuat tembakan, yang ketiga akan duduk di rumah dan bukannya semasa anda menyelesaikan masalah terkumpul. Semakin aktif orang yang anda sayangi mengambil bahagian dalam penjagaan, semakin baik mereka akan memahami masalah anda. Di sini persahabatan sejati dipaparkan dengan jelas dan wajah sebenar sesetengah orang diturunkan.
- Alamat kepada pakar. Pemulihan termasuk bukan sahaja penjagaan, latihan di rumah dan pemakanan yang betul. Terdapat pusat pemulihan, bilik rawatan khas di mana anda perlu menghantar orang yang sakit. Inilah sebabnya untuk memberikan mereka bantuan yang berkelayakan dan melepaskan diri dari beban tanggungjawab untuk sementara waktu. Beberapa minggu di pusat pemulihan akan membolehkan anda berehat, dan seorang saudara selepas stroke boleh mendapatkan manfaat yang besar dari prosedur yang dijalankan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan.
- Berkomunikasi dengan pesakit. Tunjukkan bahawa anda tidak peduli kepadanya, anda mahu pemulihannya, anda melakukan segala yang mungkin untuk itu. Di samping bantuan sebenar, pesakit memerlukan komunikasi manusia yang mudah mengenai topik yang sama sekali tidak berkaitan dengan penyakit ini. Bincangkan berita terkini di dunia, menonton siaran sukan bersama-sama, memberitahu jenaka, mengalihkan perhatian daripada masalah. Suasana yang baik mempunyai kesan positif kepada semua orang.
- Jangan lupa tentang kesihatan anda sendiri. Seseorang sangat bimbang tentang seorang saudara yang dia berhenti untuk tidur dengan normal, makan buruk, tidak menghabiskan masa dengan kawan-kawan, mengabaikan apa-apa gejala penyakitnya sendiri. Untuk menjaga, anda memerlukan kekuatan dan kesihatan, jadi cuba makan dengan baik, tidur dan ambil lebih banyak vitamin.
- Gunakan perkhidmatan jururawat dan sukarelawan. Ya, tidak semua orang mempunyai kemampuan kewangan untuk menyewa seorang jururawat sepanjang hari. Tetapi terdapat pelbagai organisasi sukarelawan atau perkhidmatan jururawat selama beberapa jam. Kali ini anda dapat menumpukan diri, berehat, menyelesaikan masalah peribadi yang mendesak. Tambahan pula, bagi pesakit, kepelbagaian dalam komunikasi akan memberi manfaat.
Menjaga orang yang mengalami strok boleh menjadi sangat sukar. Tetapi tugas kami. Kami bertanggungjawab untuk berapa cepat dan berkesan seseorang akan pulih dan berapa banyak dia akan hidup selepas kesannya. Ia tidak semestinya mungkin untuk mengembalikan orang sakit kepada kehidupan yang penuh. Tetapi ingatlah bahawa ini boleh menunggu untuk mana-mana kita. Rawat orang yang dilahirkan dengan cara yang anda mahu mereka menjaga anda. Keletihan dan kemarahan adalah semulajadi dalam kedudukan ini, tetapi anda perlu mencari kekuatan untuk melakukan perkara yang betul.
Terima kasih kerana membaca kami! Langgan, jemput rakan anda ke laman web kami dan beri komen, bertanya soalan!
Penjagaan orang sakit selepas strok
Strok adalah salah satu punca kematian di Rusia. Terlepas dari jenis apoplexy pada seseorang, satu cara atau gangguan neurologi dan fungsi lain diperhatikan. Ia boleh lumpuh, ingatan dan gangguan pertuturan, dan lain-lain. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk menjaga pesakit selepas strok. Bagaimana untuk mengatur proses pemulihan dan penjagaan penuh seseorang yang didiagnosis dengan strok iskemia / hemorrhagic, kami menganalisa di bawah.
Bagaimanakah tempoh pemulihan selepas strok?
Selepas melepaskan pesakit pasca-strok dari hospital, semua penjagaannya jatuh ke bahu saudara-saudaranya. Sangat penting untuk menerima cadangan daripada doktor yang hadir dan rujukan kepada semua prosedur pemulihan yang diperlukan. Kompleks langkah-langkah semasa tempoh pemulihan termasuk:
- Urut badan secara tetap dengan lumpuh separa atau lengkap. Ia perlu untuk urut, bermula dari sisi tubuh yang sihat, untuk mengaktifkan otak dan penghantaran impuls saraf. Dan hanya kemudian teruskan urut dahulu, dan kemudian anggota badan bawah sebelah lumpuh.
- Latihan gimnastik mengikut kekuatan pesakit. Sekiranya terdapat kelumpuhan lengkap atau hampir lengkap, lakukan latihan pasif untuk mengembangkan sendi. Sekiranya anggota bawah dan atas pesakit bekerja, tetapi lemah, maka budaya fizikal khas ditunjukkan. Pertama, ia dijalankan di terapi latihan pejabat, dan kemudian di rumah.
- Apabila gangguan ucapan dan memori menjalankan kelas khas yang bertujuan untuk pemulihan mereka.
Ciri penjagaan pesakit selepas strok
Terlepas dari jenis dan keterukan komplikasi yang diperolehi selepas apoplexy, pesakit pada hari-hari awal harus berehat di tempat tidur. Bergantung kepada dinamika, pesakit boleh bergerak dengan bantuan pejalan kaki selepas strok, atau melakukan gerakan yang sesuai. Dalam orang ini harus membantu saudara-mara.
Penting: ketika merawat pesakit post-stroke, sangat penting untuk mengikuti perubahan dalam kedudukan tubuh. Ini akan menghalang komplikasi tambahan.
Kuasa
Pemakanan adalah sangat penting untuk pesakit strok. Pengambilan vitamin, mineral dan unsur surih dengan makanan membolehkan untuk meningkatkan proses metabolik dan meningkatkan peredaran otak. Tetapi snag mungkin terletak pada fakta bahawa pesakit mempunyai gangguan refleks menelan. Refleks ini tidak bersyarat dan, sebagai peraturan, ia pulih selepas 5-7 hari.
Tetapi dalam tempoh ini dan dengan kelumpuhan sebahagian daripada otot muka, adalah perlu untuk menyediakan wad dengan nutrisi yang baik. Dalam hal pelanggaran menelan atau lumpuh pada satu sisi muka, berikut dilakukan:
- Makanan diberikan kepada pesakit hanya dalam keadaan separa cair dan sedikit panas.
- Mereka menawarkan makanan dari sisi tubuh / mulut yang sihat (tidak lumpuh).
- Mereka memantau proses menelan dan tidak menawarkan makanan baru sehingga seseorang menelan yang sebelumnya.
- Menu pesakit hendaklah terdiri daripada stim, makanan puri.
- Selepas makan, adalah dinasihatkan untuk meninggalkan pesakit dalam kedudukan mendatar 45-50 minit.
- Selepas makan, anda perlu membersihkan mulut sisa makanan dengan teliti.
- Antara penyusuan, perlu membersihkan air liur yang dipisahkan dari sisi bahagian lumpuh muka.
- Sudut bibir dihiasi dengan krim bayi atau jeli petroleum.
Di samping itu, ia dilarang untuk memberi makanan yang runtuh kepada pesakit. Semasa penjagaan pesakit pasca-stroke, penting untuk memantau najisnya. Sekiranya pesakit mengalami cirit-birit atau sembelit, keadaan itu diperbetulkan dengan persediaan khas.
Penting: jika pesakit sepenuhnya lumpuh dan refleks menelan tidak hadir, kemudian memberi makan melalui siasatan selepas strok dilakukan.
Pemulihan
Urutan langkah-langkah pemulihan dipilih bergantung kepada keadaan pesakit. Pada mulanya, anda boleh menggunakan perkhidmatan penjagaan kejururawatan untuk belajar bagaimana merawat pesakit. Kemudian, semua latihan gimnastik, urut dan kelas boleh dilakukan secara bebas.
Dalam kes kemurungan dalam seseorang yang telah terselamat strok, perlu menggunakan perkhidmatan psikoterapis dan mengelilingi pesakit dengan berhati-hati. Adalah penting untuk membina keseluruhan proses penjagaan secara optimis. Kepercayaan dalam pemulihan dan kekuatan diri kadang-kadang berfungsi dengan keajaiban.
Dengan peningkatan aktiviti motor pesakit, mereka dimuatkan dengan tugas fizikal yang boleh dilaksanakan. Ia boleh bergerak, berbaring di atas katil, berjalan di rumah atau kerja rumah yang mudah. Semua kuasa pesakit.
Adapun pemulihan ucapan, maka pesakit dapat menunjukkan dua gangguan - aphasia sensorik atau aphasia motor. Dalam kes pertama, pesakit boleh bercakap, tetapi tidak memahami ucapannya, atau ucapan orang lain. Dalam aphasia motor, pesakit tidak boleh bercakap. Untuk membantu pesakit dengan pelbagai bentuk aphasia, anda harus mematuhi prinsip-prinsip tingkah laku dan penjagaan:
- Sekiranya pesakit mempunyai aphasia motor, maka ia perlu mendengar dengan teliti kepadanya apabila dia cuba mengatakan sesuatu. Adalah penting untuk tidak mengganggu pesakit dan tidak cuba menyelesaikan hukuman untuknya secepat mungkin.
- Ia perlu sentiasa menjaga hubungan dengan pesakit melalui ucapan. Walaupun dia tidak bercakap atau memahami anda.
- Selalunya melakukan senaman khas untuk otot dan lidah muka.
- Memberi tugasan kepada skor ordinal, menyenaraikan nama-nama bulan dalam setahun, dan lain-lain (dengan syarat pesakit bercakap sekurang-kurangnya sedikit).
- Di samping itu, adalah wajar untuk membangunkan sistem komunikasi khas yang boleh anda fahami dengan pesakit menggunakan gerak isyarat, imej, ekspresi muka, dan lain-lain. Idealnya, ahli terapeutik ahli aphasi ucapan harus berurusan dengan pesakit.
Semasa tempoh pemulihan, sangat penting untuk memelihara mood psychoemotional biasa pesakit, kerana seringkali pesakit boleh jatuh ke dalam apati, kemurungan, pencerobohan, dan sebagainya. Terhadap latar belakang situasi di mana pesakit terperangkap dalam naib, wataknya tidak berubah menjadi lebih baik.
Adalah penting untuk mengelilingi pesakit dengan kasih, pemahaman, penjagaan positif dan sederhana. Sebagai terapi ubat, disyorkan untuk memberikan ubat yang ditetapkan oleh pakar. Di samping itu, ahli psikoterapi mencadangkan agar untuk mewujudkan latar belakang emosi yang menggalakkan, anda harus sentiasa menyebut kes-kes orang yang pulih dari strok, memeluk dan mencium pesakit, dan tidak akan memperlakukannya dengan kasihan atau pengabaian.
Penting: jangan malu untuk melibatkan kakitangan penjagaan yang cekap dalam menjaga orang yang sakit. Untuk menyeret segalanya di bahu anda adalah mustahil. Dan tidak mungkin bahawa beban kebimbangan berterusan akan membentuk persepsi yang tenang mengenai keadaan dengan orang yang disayangi untuk merawat orang sakit. Dan kakitangan perubatan, yang terlibat dalam penjagaan postinsultnik, akan meredakan keadaan dan membawa aliran baru ke dalam gaya hidup pesakit.
Bedsores
Untuk mengelakkan kemungkinan bedsores di badan pesakit katil, lebih baik untuk segera membeli tilam anti-dekubitus. Oleh kerana pesakit mungkin berbohong untuk jangka masa yang lama, peranti sedemikian akan berfungsi sebagai pencegahan komplikasi kulit. Di samping itu, anda perlu melakukan perkara berikut:
- Secara kerap, setiap 2 jam, ubah kedudukan tubuh manusia.
- Untuk memantau kesucian katil pesakit dan linen katil.
- Pada waktu pagi dan petang, periksa kulit pesakit dan lakukan tandas yang bersih dengan rawatan kulit yang diperlukan oleh antiseptik.
- Urut badan setiap hari dan latihan gimnastik pasif untuk memperbaiki peredaran darah.
- Pantau suhu di dalam bilik. Udara panas yang panas akan menimbulkan ruam lampin, kehilangan haba, dan lain-lain. Suhu optimum ialah 20 darjah.
Penting: sebagai tambahan kepada tilam khas, anda boleh menggunakan bantal, lapisan, bulatan untuk memberi pesakit kedudukan badan yang selesa.
Pencegahan radang paru-paru
Keradangan paru-paru dan strok kerap berlaku. Terdapat beberapa jenis pneumonia, bergantung kepada punca perkembangan mereka:
- Aspirasi. Dibentuk disebabkan oleh pecahan berkala kepingan makanan di dalam paru-paru atau di saluran pernafasan. Akibatnya, segmen tisu paru-paru menderita. Terhadap latar belakang ini, dan proses keradangan bermula.
- Stagnant. Selalunya terbentuk dalam pesakit lumpuh dan terlantar yang sepenuhnya. Lama tinggal di kedudukan mendatar dengan serius melanggar peredaran pulmonari. Akibatnya, kemurungan sistem saliran dahak (disfungsi saliran paru-paru) mula-mula dikesan, dan kemudian pengudaraan paru juga terganggu.
- Di samping itu, radang paru-paru berkembang disebabkan oleh trakeostoma pesakit dalam untuk pernafasan tiruan. Peralatan bukan moden boleh mencetuskan proses keradangan.
Untuk mencegah radang paru-paru dalam pesakit, adalah perlu untuk memberi makan dengan teliti, mengelakkan makanan masuk ke saluran pernafasan. Selepas makan, rongga mulut mesti diproses dengan teliti, menghapus semua serpihan makanan daripadanya. Menyediakan aktiviti fizikal secara tetap, walaupun pasif. Dan memantau kemandulan peralatan perubatan yang digunakan untuk pengalihudaraan mekanikal.
Risiko tromboembolisme
Dengan keadaan imobilisasi yang berpanjangan, pesakit yang telah terselamat dengan strok dengan iskemia vaskular atau pecahnya boleh membentuk tromboembolisme. Patologi dicirikan oleh penyumbatan arteri yang memberi makan paru-paru dengan trombus terpisah. Sebagai peraturan, thromboembolism dibentuk pada pesakit pasca penghinaan selama 2-4 minggu selepas stroke. Dalam 25% kes, pesakit mati.
Profilaksis tromboembolik mengamalkan gimnastik (pasif / aktif), memakai pakaian rajutan mampatan dan mendapat terapi antitrombotik.
Pencegahan berulang
Untuk mencegah strok berulang dan perkembangan patologi serebrovaskular, perlu mematuhi semua cadangan doktor. Terapi perubatan yang ditetapkan oleh doktor adalah prasyarat untuk pencegahan pengulangan strok. Di samping itu, adalah perlu untuk menghapuskan maksimum semua faktor yang memprovokasi mogok sebelumnya.
Adalah penting untuk memahami bahawa ketekunan, keyakinan, sikap sistematik dan baik terhadap pesakit boleh bekerja keajaiban. Kebarangkalian sekurang-kurangnya pemulihan separa selepas apoplexy hampir 45%. Dan ini ramalan yang sangat bagus.