Dahi dan mata kanak-kanak yang menonjol: adakah ia patut dibimbangkan?

Tumor

Setiap orang adalah istimewa, oleh itu norma struktur badan untuk orang dewasa adalah bersyarat. Pada masa kanak-kanak, badan diatur secara berbeza, jadi ibu bapa bimbang tentang beberapa ciri-ciri kanak-kanak. Dahi yang menggeletar kanak-kanak adalah alasan yang kerap untuk ibu bapa melihat doktor. Mari kita cuba memahami sebab-sebab dahi yang membuli dan mengetahui sama ada ini adalah norma atau patologi.

Apa yang boleh menyebabkan penyebab dahi cembung

Pada saat lahir, ukuran kepala adalah salah satu faktor penentu melahirkan, karena kepala adalah yang pertama melewati kanal lahir. Jumlahnya bergantung pada bagaimana kelahiran akan diteruskan. Kepala anak dalam hubungannya dengan proporsi tubuh lebih besar dari orang dewasa, yang kadang-kadang dapat mengejutkan orangtuanya. Oleh itu, kita menganggap penyebab utama dahi cembung pada bayi baru lahir.

Punca dahinya kanak-kanak:

  • ciri fisiologi;
  • tanda riket;
  • hidrosefalus.

Adakah anda tahu bahawa ventriculomegaly dalam janin adalah keadaan patologi otak?

Ciri anatomi

Setiap orang berbeza dari satu sama lain dengan beberapa tanda. Saiz kepala dan tengkorak wajah memainkan peranan utama. Jika kanak-kanak mempunyai dahi, kepala, atau bahagian lain tengkorak yang dikembangkan secara visual, maka kanak-kanak itu hendaklah ditunjukkan kepada doktor. Pemeriksaan visual, pengukuran saiz kepala, diagnostik ultrasound akan menjawab soalan sama ada kes ini adalah norma. Jika semasa kajian patologi tidak diturunkan, maka anda tidak perlu memberi perhatian kepada ciri ini. Dengan usia, tulang tengkorak akan berubah, dan semuanya akan kembali normal.

Rickets

Rickets adalah penyebab biasa perubahan dalam bahagian muka tengkorak. Ini adalah penyakit yang serius yang sering berlaku di kalangan kanak-kanak yang berumur sehingga tiga tahun, kerana kekurangan vitamin D. Ricket didapati di semua negara di dunia, tetapi kebanyakannya di kawasan utara, di mana terdapat kekurangan cahaya matahari.

Vitamin D ditelan dengan makanan haiwan atau dihasilkan di bawah tindakan radiasi ultraviolet. Tugas utama vitamin D adalah untuk mengatur proses penyerapan kalsium dan fosforus dan meletakkan unsur-unsur surih ini ke dalam tisu tulang.

Pada bulan pertama kekurangan vitamin D, gejala riket tidak spesifik dan boleh dilalui oleh perhatian ibu bapa. Bayi muncul:

  • air mata;
  • gangguan tidur;
  • kesengsaraan yang berlebihan;
  • berpeluh;
  • kebotakan leher;
  • gangguan pencernaan.

Sekiranya defisit berterusan, selepas sebulan gejala berikut muncul:

  • hipotensi otot;
  • late teething;
  • kecacatan tulang;
  • kemudian menutup fontanel.

Kecacatan tulang adalah gejala utama yang menjadi ciri riket, sementara mereka tetap hidup, walaupun anda mengimbangi kekurangan vitamin D.

  • perubahan berbentuk roda atau berbentuk X di bahagian bawah badan;
  • perubahan pada tulang pelvis; pada kanak-kanak perempuan dengan usia, ini akan menjejaskan perjalanan melahirkan anak;
  • tulang rusuk tebal - rachitic "rosari";
  • memburi dahi: parietal dan lebam depan memperluas;
  • kepala menyerupai segi empat dan menjadi tidak seimbang;
  • sendi sendi karpal - "gelang".

Gejala-gejala ini muncul semasa ketinggian penyakit dan dikaitkan dengan osteogenesis yang berlebihan. Pada masa dewasa, kecacatan tulang kekal dan nyata sebagai pelanggaran postur, kecacatan bahagian bawah kaki, penyempitan pelvis kecil.

Hidrosefalus

Sindrom Hidrosefalic adalah pengeluaran yang berlebihan dan pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di ventrikel otak. Pada kanak-kanak, sindrom ini ditunjukkan oleh peningkatan kepala dan pembengkakan fontanel. Penyakit utama yang menyebabkan hidrosefalus adalah:

  • jangkitan intrauterin;
  • kecacatan kongenital otak;
  • penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
  • neoplasma otak.

Hydrocephalus mempunyai gejala berikut:

  • mengurangkan nada otot;
  • rupa refleks patologi;
  • sindrom sawan;
  • sindrom strabismus atau "sun set";
  • kelesuan atau, sebaliknya, kebimbangan kanak-kanak.

Manifestasi hidrosefalus utama adalah peningkatan yang tidak proporsional dalam jumlah kepala dan peningkatan 1 cm atau lebih dalam lilitan pada setiap bulan.

Oleh kerana peningkatan pengeluaran CSF, ventrikel otak berkembang. Fluida memasuki ruang okoloid-ventrikel, membentuk kerosakan pada tisu otak. Akibat peningkatan tekanan intrakranial, terdapat penipisan tulang tengkorak, melebarkan jurang antara tulang. Rodnichok membengkak dan pulsates, kulit kepala mengetat, urat kepala membengkak. Foto menunjukkan dahi yang melonjak dalam kanak-kanak akibat rakit (hydrocephalus).

Mata menonjol: sebab

Mata membesar dalam amalan perubatan dipanggil exophthalmos. Ini boleh menjadi variasi norma (ciri anatomi) dan akibat daripada penyakit ini. Penyebab utama mata menonjol adalah penyakit kelenjar tiroid.

Penyakit berasas adalah penyakit autoimun kelenjar tiroid, yang mengakibatkan peningkatan pengeluaran hormon. Kelebihan tiroksin menyebabkan gejala berikut:

  • pecutan denyutan melebihi 90 denyutan seminit (kadang-kadang melebihi 120);
  • berat badan;
  • gegaran tangan;
  • insomnia, kebimbangan, sakit kepala, perubahan tekanan darah;
  • gangguan haid pada wanita dan spermatogenesis pada lelaki;
  • mata yang diperbesarkan disebabkan oleh tisu subkutan.

Perubahan pada mata semasa thyrotoxicosis: mereka menjadi terbuka luas, bengkak, dengan itu menonjol. Dari masa ke masa, penglihatan semakin lemah akibat pembengkakan saraf optik. Penyakit ini memerlukan konsultasi dan rawatan dari endocrinologist.

Bacalah mengapa microcephaly berlaku pada kanak-kanak, bagaimana ia nyata, dan apakah ramalan untuk bayi dan ibu bapanya?

Adakah anda tahu mana hematoma di kepala pada bayi yang baru lahir adalah berbahaya dan yang mana tidak menyebabkan masalah?

Ketahui mengapa gegaran berlaku pada bayi: punca, manifestasi, hubungan dengan patologi lain.

Adakah saya perlu risau apabila menukar tengkorak muka?

Anda meninjau penyebab utama perubahan dalam wajah kanak-kanak: peningkatan dahi dan mata. Ini boleh menjadi sifat individu atau penyakit. Dan hanya doktor ketika memeriksa dan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan akan dapat membuat atau membuang diagnosis. Oleh itu, apa-apa perubahan dalam bentuk atau saiz kepala memerlukan lawatan ke doktor.

Kanak-kanak mempunyai dahi yang menggembung

Seksyen: - perhimpunan (dahi buluh pada kanak-kanak)

Mana-mana peserta boleh menjawab dalam persidangan dan memulakan topik baru, tidak kira sama ada terdapat pendaftaran di laman web 7ya.ru.

Maaf, dan lope dityu? Tahun? Secara aktif merawat riket dan terapi senaman. Rakit urut tidak menyembuhkan.

Anak saya mempunyai riket yang liar. Dalam masa dua tahun, terdapat sangkar seperti ini yang saya terisak-isak melihatnya. Kini kanak-kanak 2 dan 7. Ia dapat dilihat, sudah tentu, terdapat ubah bentuk reyot, tetapi tidak begitu buruk. 10.25.2008 16:05:30, Himchanka

Rickets pada kanak-kanak. Tanda-tanda

Rachitism dikenali untuk masa yang sangat lama, bahkan sebelum era kita, ia telah dikaji oleh penyembuh kuno dan menganggap pembangunan manusia itu menjadi hal biasa.

Adalah dipercayai bahawa tidak ada manusia di bumi yang, sedikit sebanyak, tidak tertakluk kepada riket.

Tanda-tanda riket yang paling tipikal pada kanak-kanak - dahi yang menggelembung, rata atau, sebaliknya, perut yang sangat membingungkan, belakang kepala yang terlipat, kaki berpintal - dapat dilihat pada gambar-gambar pada masa itu.

Rickets sangat biasa di kalangan orang-orang yang paling pelbagai, tetapi paling sering dan pada masa kini mereka sakit dengan kumpulan etnik utara.

Secara umum, riket dipanggil penyakit sosial, disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak yang tidak dapat memperoleh produk yang mengandungi vitamin dan mikro penting penting kerana status sosio-ekonomi mereka yang rendah, terutamanya di negara Afrika dan Asia, menderita riket yang teruk.

Rachitis biasanya bermula pada masa kanak-kanak awal kerana kekurangan vitamin D dalam badan, dan jika kanak-kanak dilahirkan pada musim sejuk atau musim luruh, dia mungkin juga sakit di lintang selatan yang lebih panjang. Vitamin D dipanggil vitamin cahaya matahari.

Gangguan metabolisme kalsium dan fosforus, yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D dalam tubuh kanak-kanak, membawa kepada penurunan dalam pembentukan dan pertumbuhan tisu tulang, serta mineralisasi mereka, menyebabkan gangguan fungsi organ-organ dalaman dan perubahan dalam fungsi sistem saraf.

Kekurangan vitamin D dalam badan kanak-kanak timbul akibat kekurangan zat makanan dan apabila ia tidak berada di bawah pengaruh cahaya matahari.

Di samping itu, rickets pada kanak-kanak boleh berkembang akibat komplikasi semasa kehamilan dan melahirkan anak, gaya hidup sedentari ibu, semasa kehamilan, serta keadaan sosial yang tidak menyenangkan di mana anak itu dan pada masa yang sama menerima produk yang kurang diperlukan untuk normal pembangunan. Mungkin ada riket pada kanak-kanak dan pada latar belakang berat badan yang tidak mencukupi pada saat lahir atau terlalu banyak berat badan setelah kelahiran.

Vitamin D terbentuk dalam kulit manusia apabila terdedah kepada cahaya matahari, tetapi ia boleh dimakan dengan minyak ikan dan bahan lain yang mengandungi vitamin ini.

Vitamin D ditemui dalam tuna, ikan kod, ikan hering, ikan sardin dan ikan salmon, serta dalam kaviar dan minyak ikan, keju, mentega, kuning telur dan marjerin, banyaknya dalam jelatang, pasli, alfalfa, ekor kuda.
Seorang kanak-kanak yang menghabiskan banyak masa di bawah matahari pada musim panas berkurangan keperluan vitamin D dengan makanan, tetapi disebabkan suasana di bandar-bandar sangat tercemar, sinar matahari mencapai bumi minimum dan mereka tidak mencukupi untuk perkembangan kanak-kanak.

Oleh itu, setiap ibu perlu tahu ini dan memberikan produk yang mengandungi vitamin D, walaupun pada musim panas.

Pelanggaran asimilasi vitamin D oleh tubuh bergantung kepada kandungan kuantitatif dan kualitatif unsur kalsium dan fosforus dalam makanan, tanpa vitamin D tidak berfungsi, dan nisbah paling optimum dari semua unsur surih terdapat pada susu ibu.

Oleh itu, perhatian khusus perlu dibayar kepada ibu-ibu yang memberi makanan kepada kanak-kanak buatan, menggunakan pelbagai campuran, dan mereka sering kekurangan mikro untuk mencukupi pembentukan tisu tulang.

Peranan khusus dalam gangguan proses metabolik yang berkaitan dengan metabolisme fosforus, kalsium dan vitamin D dimainkan oleh prematur, penyakit hati, buah pinggang dan usus kanak-kanak. Tanda-tanda riket yang pertama adalah gangguan tulang, di mana mineralisasi yang tidak mencukupi berlaku. Dalam kes ini, tulang menjadi dipintal dan dibengkokkan, pelbagai kecacatan rangka tulang bermula, dan perubahan ini kekal seumur hidup.

Apabila kanak-kanak mula mengalami riket, metabolisme zink, magnesium, potassium dan unsur surih lain terganggu, aktiviti enzim berubah, membawa kepada penyelewengan semua jenis metabolisme, muncul polyhypovitaminosis, dan akhirnya semua organ dan sistem badan mula gagal.

Tanda-tanda riket yang paling awal muncul pada seorang kanak-kanak yang sudah berumur satu setengah bulan, sementara kanak-kanak itu menjadi terlalu mabuk, gelisah, sering menggelikan, enggan makan, tidak tidur nyenyak, kelihatan berpeluh semasa tidur, dan semasa makan.

Apabila kepala berpeluh, kanak-kanak menggosoknya secara intensif di atas katil, dan kemudian botak boleh terbentuk di tempat ini. Tanda-tanda ini adalah asas apabila mengesahkan perkembangan riket dalam kanak-kanak, perlu mengambil langkah segera untuk menyelamatkan bayi dari perkembangan penyakit.

Ramai ibu, terutamanya mereka yang secara tidak sengaja memberi makan anak itu dan tidak memberikan suplemen yang mengandungi unsur surih dan vitamin D, sering kali merosakkan proses riket. Kita perlu menyingkirkannya untuk masa yang lama dan tidak berjaya.

Tempoh perkembangan riket akan berlangsung secara purata sehingga dua minggu, dan kemudian perubahan rangka mulai muncul, tulang rata tengkorak melembutkan, ia mengubah konfigurasinya, belakang kepala menjadi rata, sehingga kepala asimetri timbul dan seluruh tengkorak menjadi persegi. Sering kali, dahi sangat menonjol dan jambatan hidung jatuh, manakala jumlah kepala meningkat.

Di samping itu, terdapat tebal di sempadan bahagian tulang rawan dan tulang belakang tulang rusuk, mereka dipanggil "rosak rachit", dan perubahan bentuk dada berlaku, bahagian hadapannya menyumbat dan menyerupai payudara ayam.

Selalunya terdapat kelengkungan punggung, apabila kanak-kanak mula berjalan, dia mengembangkan scoliosis, yang perlu dihapuskan untuk masa yang sangat lama dan tidak selalu berkesan.
Terutama kaki melengkung yang nyata dalam bentuk huruf O, tetapi terdapat kelengkungan dalam bentuk huruf X, dan tapak kaki langsung diamati.

Satu tetek pada kanak-kanak reyot ditutup oleh dua tahun, gigi juga meletus dengan kelewatan yang besar, tetapi kadang-kadang ia berlaku dengan cara yang lain, mereka meletus lebih awal, tetapi sangat tidak sekata.

Tanda-tanda riket pada kanak-kanak.

Apabila riket diperhatikan hipotensi dan kelemahan ligamen. Ia terletak pada kelonggaran sendi, otot-otot keletihan. Pesakit sedemikian boleh, berbaring di belakang mereka, sampai ke kepala mereka dengan kaki mereka atau meletakkan kakinya di bahu mereka. Semua kanak-kanak dengan riket mula berjalan, duduk, dan bangkit kemudian.

Apabila rachitis diabaikan pada kanak-kanak, saluran gastrousus dan hati terganggu, metabolisme protein dan lipid terganggu, terdapat kekurangan vitamin B, C, E, A dan D, serta unsur surih - zink, tembaga, magnesium dan lain-lain, yang membawa kepada adalah satu pelanggaran terhadap semua sistem badan.

Oleh itu, pesakit dengan riket sering disebabkan oleh kecacatan dada dan pengudaraan yang terjejas di paru-paru mengalami keradangan paru-paru dan jantung.

Oleh itu, anak itu bukan sahaja dilahirkan dengan sihat, tetapi juga tumbuh tanpa sebarang perubahan khas dari kerangka dan organ-organ dalaman, ibu harus menjaga hal ini walaupun anak dilahirkan, dan kemudian setelah lahir. Pemakanan yang baik diperlukan supaya anak tidak mendapat riket.

Rickets mula berkembang pada hari-hari pertama kehidupan, pencegahan penyakit diperlukan secara berterusan.

Hidrosefalus - gejala pada bayi

Di sini anda mempunyai bayi yang lama ditunggu-tunggu. Segala tahniah mengalir dari pelbagai pihak dari saudara, rakan dan rakan sekerja. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku bahawa kegembiraan mempunyai bayi yang membayangi, kadang-kadang, diagnosis yang sangat dahsyat: hidrosefalus kongenital. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan cecair cerebrospinal berhampiran otak kanak-kanak.

Dengan jenis hidrosefalus tertentu, gejala pada bayi adalah mustahil untuk tidak memerhatikan. Oleh itu, kedua-dua doktor dan ibu bapa hanya membiasakan diri dengan idea bahawa mereka akan mendapat rawatan panjang dan rumit daripada serbuk.

Jenis dan tanda-tanda penyakit

Hanya ingin ambil perhatian bahawa hidrosefalus di lokasi adalah tiga jenis: dalaman, luaran dan campuran. Untuk menentukan jenis pertama semasa kelahiran adalah mustahil visual. Hanya dengan pemerhatian lanjut mengenai kanak-kanak itu, mungkin dapat melihat sesuatu yang salah dengan bayi. Hidrosefalus luaran langsung bercakap tentang dirinya sendiri. Dia berpura-pura bahawa serbuk itu dilahirkan dengan kepala yang diperbesar, yang sering menyebabkan komplikasi semasa bersalin. Jenis penyakit ini ditentukan oleh ultrabunyi semasa pemeriksaan intrauterin janin. Borang bercampur boleh terdiri daripada pelbagai tanda jenis pertama dan kedua.

Tanda hidrosefalus luaran

Pada saat lahir untuk hidrosefalus serebral pada anak-anak menunjukkan tanda-tanda berikut:

  1. Kepala besar. Biasanya, lilitan kepala semasa kelahiran adalah 33.0-37.5 cm.
  2. Gejala "matahari terbenam": bola mata dialihkan di bawah kelopak mata bawah.
  3. Pembesar suara springwell. Biasanya, dia rata, tetapi dalam hal ini ibu bapanya akan segera melihat bahawa dia nampaknya telah "menerkam".
  4. Di kuil-kuil, anda boleh melihat rangkaian vena yang jelas, yang boleh meluas ke dahi bayi.
  5. Lobak depan kepala kanak-kanak itu keluar dengan kuat
  6. Kulit yang sangat nipis di kepala. Gejala ini dipanggil "kulit marmar."

Semua tanda-tanda ini berkaitan dengan hydrocephalus luar pada kanak-kanak, yang sering menakutkan ibu bapa yang baru dicelup. Punca kelahiran bayi dengan penyakit ini boleh menjadi jangkitan intrauterin dan sindrom keturunan.

Jenis hidrosefalus dalaman dan campuran tidak mudah untuk diesan dan hanya doktor yang berkelayakan boleh melakukan ini.

Tanda-tanda hidrosefalus dalaman pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  1. Bayi tidur. Seorang kanak-kanak boleh tidur untuk masa yang lama dan bangunnya agak sukar.
  2. Kepekaan dan selera makan yang tidak baik.
  3. Regurgitasi kerap.
  4. Kekejangan di anggota badan, gegaran dagu.
  5. Masalah penglihatan dan gerakan kacak bola mata.

Semakin banyak tumbuhan yang tumbuh, semakin banyak kepalanya akan tumbuh. Bagi kanak-kanak zaman ini, mengukur lilitan kepala adalah prosedur mandatori setiap bulan. Peningkatan jumlah kepala tidak boleh melebihi 3 cm sebulan. Anda juga perlu memberi perhatian kepada kepekaan dada dan kepala. Yang terakhir tidak boleh terlalu besar. Di samping itu, penyakit ini akan ketinggalan dalam pembangunan dari rakan sebaya mereka. Kanak-kanak tidak akan bereaksi dengan minat kepada panggilan ibu dan ayah kepadanya, dan juga akan terdedah kepada obesiti. Tanda hidrosefalus pada kanak-kanak di bawah satu tahun boleh dipanggil jika bayi:

  • tidak memegang kepalanya pada usia tiga bulan;
  • tidak berubah;
  • acuh tak acuh kepada mainan;
  • tidak aktif.
Gejala hidrosefalus bercampur

Tanda-tanda hydrocephalus bercampur dalam kanak-kanak boleh sama sekali berbeza. Sebagai contoh, menonjolkan dahi dan sikap tidak peduli terhadap dunia, atau mata dengan "gejala matahari terbenam" dan selera makan yang kurang. Di sini, seorang doktor tidak boleh mengatakan mengapa seorang kanak-kanak mempunyai tanda-tanda seperti itu, dan yang lainnya sama sekali berbeza.

Untuk mengelakkan situasi di mana bentuk penyakit yang diperolehi boleh muncul di dalam bayi anda, cuba mengelakkan kecederaan pada tengkorak kanak-kanak.

Tanda pertama hidrosefalus pada kanak-kanak mungkin berbeza. Ia semua bergantung pada jenis penyakit dan dalam bentuk apa yang terjadi. Sebaik sahaja anda menemui tanda hidrosefalus, tanpa teragak-agak, anda harus berjumpa doktor. Dan untuk mengesahkan diagnosis, anda akan diberikan ujian berikut: tomografi, ultrasound otak, pemeriksaan oculist, dan fluoroscopy tengkorak.

Kepala bayi yang baru lahir. Apa yang perlu dicari?

Ramai ibu tahu bahawa kesihatan dan perkembangan bayi sebahagian besarnya ditentukan oleh keadaan kepalanya. Seseorang dari ibu bapa mengalami akibat kesan noda selepas bersalin, seseorang mendengar tentang bahaya kecederaan kelahiran. Jadi apa yang boleh diperhatikan ibu bapa apabila bayi dilahirkan? Dan bilakah anda perlu pergi ke doktor untuk memberinya bantuan yang anda perlukan?

Ramai ibu tahu bahawa kesihatan dan perkembangan bayi sebahagian besarnya ditentukan oleh keadaan kepalanya. Seseorang dari ibu bapa mengalami akibat kesan noda selepas bersalin, seseorang mendengar tentang bahaya kecederaan kelahiran. Jadi apa yang boleh diperhatikan ibu bapa apabila bayi dilahirkan? Dan bilakah anda perlu pergi ke doktor untuk memberinya bantuan yang anda perlukan?

Mampatan dan penyahmampatan

Ibu-ibu yang sedang bersiap untuk melahirkan anak sendiri atau dalam kursus untuk wanita mengandung mesti melihat ilustrasi kanal lahir dan membayangkan jalan yang sukar yang dilalui anak sebelum dilahirkan. Alam telah meramalkan segala-galanya: pada serbuk, tengkorak tidak sama sekali dibina seperti orang dewasa. Ia mempunyai fontanelles, tulang tengkorak adalah mudah alih kerana hakikat bahawa semua sendi mereka agak elastik, dan terima kasih kepada ini, dalam proses bersalin, kepala bayi mudah dikonfigurasi, menyesuaikan diri dengan saluran kelahiran. Mampatan berlaku - mampatan. Sudah tentu, pada masa yang sama, anjakan tulang tengkorak adalah mungkin, tetapi, mujurlah, alam semula jadi disediakan untuk mekanisme terbalik - penyahmampatan, yang diaktifkan segera selepas lahir.

Apabila bayi dilahirkan, dia mengambil nafas pertama dan menjerit dengan kuat. Pada masa ini, bukan sahaja paru-parunya (yang mana semua orang tahu), tetapi juga membran tengkorak, sedang diluruskan. Kebanyakan ubah bentuk terpaksa hilang serta-merta. Daya kedua yang membantu serbuk untuk mengatasi kecacatan generik kepala adalah penyusuan. Pergerakan menghisap yang dilakukan oleh bayi ketika mengambil payudara memerlukan aktivitas motor spinoid occipital joint, yang bertindak sebagai semacam tuil yang juga membantu kepala kecil untuk menyelesaikannya. Sebagai peraturan, mekanisme semulajadi ini cukup untuk memastikan segala-galanya sesuai dengan kepala serbuk.

Malangnya, kadang-kadang masih ada masalah. Jika bayi itu lemah walaupun pada kehamilan, dia mungkin mempunyai refleks yang lebih lemah daripada biasa. Selepas kelahiran, dia tidak dapat menarik nafas panjang dan menangis kuat dan, khususnya, tidak boleh meluruskan kepalanya sendiri. Kadang-kadang untuk sebab tertentu bayi tidak menerima penyusuan susu, dan ketika makan dari botol, mekanik pergerakannya sama sekali berbeza - ia tidak mengaktifkan pelicin tulang tengkorak, oleh itu beberapa masalah mungkin tidak dapat dikoreksi.

Di kalangan kanak-kanak yang dilahirkan oleh bahagian caesar, di satu pihak, kepala tidak mengalami tekanan (dan ini kelihatannya menjadi tambah). Sebaliknya, tidak ada tekanan - tidak ada tolakan yang kuat, akibatnya pernafasan diaktifkan dan mekanisme kranio-sakral yang dilancarkan dengan cara yang betul - irama dalaman tubuh, yang diperlukan untuk mengaktifkan sumber dayanya. Akibatnya, Caesarians juga memerlukan bantuan untuk menghadapi masalah kepala yang mungkin timbul dalam utero atau semasa buruh, jika pembedahan caesar tidak dirawat dan kepala bayi mengalami mampatan separa.

Bayi pramatang juga boleh cedera semasa melahirkan anak - walaupun kepalanya tidak begitu dimampatkan kerana saiznya yang kecil. Fakta adalah bahawa mereka boleh melalui saluran kelahiran dengan cara yang tidak teratur (bukan belakang kepala, tetapi dengan cara lain), dan ini juga boleh menyebabkan kecederaan.

Akhirnya, akibat penghantaran yang panjang dan sukar atau cepat, bayi yang sihat dan kuat juga boleh mencederakan kepala. Tidak perlu risau: otak dilindungi dengan pasti, dan semua masalah ini jarang menyebabkan akibat yang sangat serius. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia sedikit bernilai untuk membantu remah pulih.

Ketua dan gejala

Spesies yang mungkin anda perhatikan di kepala serbuk kelihatan seperti tanda lahir, tetapi secara beransur-ansur hilang. Mereka mengatakan bahawa di tempat ini terdapat tekanan yang kuat di kepala bayi. Kemungkinan besar, bayi akan menghadapi masalah itu sendiri, namun kebetulan sejenak pada bahagian tertentu kepala dan beberapa gejala klinikal mungkin menunjukkan bahawa perlu untuk merawat osteopat, kerana bayi memerlukan bantuan.

Kecederaan leher biasanya disertai oleh gejala berikut:

  • menghisap menghisap. Walaupun bayi itu betul-betul dipakai pada payudara, dia tidak boleh mengambil payudara atau dia tidak selesa untuk menghisap;
  • regurgitasi berulang dan kerap;
  • dengan lesi kasar pada masa akan datang, masalah dengan ucapan dan penglihatan, torticollis dan scoliosis menurun mungkin berlaku.

Kerosakan tulang sphenoid boleh menyebabkan:

  • strabismus;
  • tekanan intrakranial;
  • gangguan motor ucapan (sukar untuk kanak-kanak mengawal alat artikulasi).

Kerosakan tulang temporal boleh menyebabkan:

  • gangguan pendengaran;
  • masalah dengan koordinasi pergerakan.

Kerosakan pada tulang frontal menyebabkan:

Sudah tentu, semua masalah ini boleh dan harus dialamatkan kepada doktor. Walaupun anda melakukan ini apabila bayi telah berkembang dan specks telah diselesaikan, ingatlah fakta-fakta seperti spot postpartum, urat dilipat di mana-mana bahagian kepala, terutamanya aliran buruh. Seorang doktor yang berpengalaman akan sentiasa mengaitkan keadaan kesihatan dan tingkah laku bayi dengan cara melahirkan anak, apakah hasil pemeriksaan visual kepalanya. Sering kali, ibu bapa menyalahkan masalah yang sebenarnya bercakap tentang penghapusan tulang tengkorak pada ketidakcukupan ibu bapa mereka atau pada sifat buruk serbuk. Tetapi ia mudah dibetulkan pada bulan pertama selepas kelahiran.

Apa lagi yang perlu diberi perhatian?

Tidak semua masalah dapat dilihat oleh ibu bapa, tetapi ini adalah perkara yang anda boleh perhatikan sendiri.

Kadang-kadang di kepala bayi, ibu bapa melihat sianosis atau hematoma, dan kadang-kadang tumor cyst (yang boleh larut atau kalsium dan menjadi benjolan). Biasanya, dengan fenomena seperti itu, bayi itu mempunyai penyakit kuning kuning untuk masa yang lama - ini adalah gejala aneh reaksi pertahanan tubuh, yang cenderung "membubarkan" neoplasma ini.

Secara visual, anda boleh melihat masalah dengan rahang bawah, jika bayi tidak dapat menghisap - dengan ini anda perlu segera berjumpa dengan doktor, namun biasanya di hospital bersalin segera melihat patologi seperti itu.

Jika serbuk di dalam mata atau kedua-duanya mempunyai air mata, ini menunjukkan bahawa tulang tengkorak telah bergerak dan kanal nasolakrimal dipersempit. Adalah lebih baik untuk berunding dengan osteopath semasa kanak-kanak kecil, kerana jika tidak bayi akan menghadapi masalah dengan pernafasan hidung, adenoids, otitis.

Ibu bapa sering bimbang tentang soalan fontanel. Dalam sesetengah kanak-kanak, hanya terdapat sebuah mata air yang besar, di lain-lain - kecil dan besar, dan di sesetengah kanak-kanak, fontan lateral juga boleh dibuka. Itu dengan sendirinya tidak menakutkan. Anda tidak perlu bimbang jika serbuk roti memancarkan fontanel semasa menjerit - ia adalah perlu untuk menjadi takut hanya jika ia cembung dan berehat. Dalam kes ini, doktor mungkin mengesyaki jangkitan atau masalah neurologi. Walaupun mata air pancut terbuka, ultrasound otak boleh dilakukan mengikut petunjuk - penyelidikan ini dapat memberikan maklumat penting.

Juga perhatikan perasaan peribadi anda dari kepala bayi. Biasanya, ia sepatutnya mudah, anak patung. Jika bayi yang baru lahir boleh "berbaring" tangan anda - ini adalah isyarat masalah. Seorang doktor perlu faham ini: mungkin bayi mempunyai masalah dengan aliran keluar tekanan cecair dan intrakranial.

Biasanya, kanak-kanak harus mempunyai wajah simetri dan ungkapan wajah. Sekiranya jelas bahawa separuh daripada muka kurang bergerak daripada yang lain, anda harus berjumpa pakar.

Besar? Little one

Sesetengah ibu bapa bimbang tentang saiz serbuk kepala. Biasanya, ketebalan pada saat lahir adalah 34-36 cm. Penyimpangan dari norma tidak selalu bercakap tentang patologi, faktor genetik agak kerap berfungsi: orang tua mempunyai seseorang yang mempunyai kepala besar atau kecil.

Untuk bulan pertama, lilitan kepala meningkat dengan purata 1.5-2 cm. Dalam 3-4 bulan, sirkulasi kepala dan dada dibandingkan, maka kadar pembesaran payudara di hadapan pertumbuhan kepala. Untuk anggaran kasar, terdapat rumus empirikal untuk mengira: pada 6 bulan, lilitan kepala (EG) purata 43 cm, untuk setiap bulan sehingga 6 kurang daripada 1.5 cm, untuk setiap tambahan - tambah 0,5 cm. rata-rata, 10-12 cm kepala berkembang paling intensif dalam bayi jangka panjang dalam 3 bulan pertama, dalam masa yang lebih awal - kemudian, dalam tempoh kenaikan berat badan.

Pada saat lahir, kepala mungkin lebih kecil - pada bayi prematur, atau jika anak mengalami mampatan kuat selama penyerahan. Juga, kepala kecil berlaku di microcephaly, yang ibu sangat takut. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam microcephaly kongenital yang benar, saiz tengkorak kecil dalam utero, apabila bayi dilahirkan, jahitannya sempit, fontanelles ditutup atau bersaiz kecil dengan tepi tebal, kepala bentuk tertentu lebih kecil daripada tengkorak muka, dahi kecil, cerun, garisan dahi dan hidung condong sebagai peraturan, terdapat banyak anomali kecil perkembangan dan patologi neurologi yang teruk. Jika bayi anda tidak mempunyai kelainan ini, anda tidak perlu memikirkan microcephaly.

Ibu dan hidrosefalus juga takut, tetapi anomali ini juga disertai gejala yang teruk. Peningkatan berlebihan yang progresif dalam saiz tengkorak disertai dengan perbezaan lapisan, peningkatan dalam saiz fontanelles, membonjol mereka walaupun berehat, menandakan jaringan vena pada kepala. Pada masa yang sama, tengkorak serebrum ketara mendominasi muka, bahagian depan tiba-tiba menonjol. Kanak-kanak berkembang dengan lancar, mempunyai gejala neurologi yang jelas. Dengan kata lain, hydrocephalus juga tidak boleh diabaikan.

Saiz kepala yang lebih besar atau lebih kecil daripada purata seringkali sifat perlembagaan, i.e. kanak itu mengulangi salah seorang daripada ibu bapa, datuk dan nenek, dll. Maksud utama, tentu saja, adalah perkembangan keseluruhan bayi. Sekiranya ia normal, anda tidak boleh takut dengan diagnosis yang dahsyat.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Di satu pihak, alam semula jadi telah membuat bayi keras. Sebaliknya, kepala dan bahagian serviks-toraks bayi agak rapuh. Inilah yang perlu diingat ibu bapa agar tidak membahayakan kanak-kanak.

Ia adalah perlu untuk mengambil remah-remah di tangannya supaya kepalanya tidak hang out. Sentiasa menyokongnya di bawah kepala, jangan angkat tangan dan bahu. Fakta adalah bahawa tidak jauh dari tulang oksipital dalam serbuk, saraf vagus melewati, mengawal banyak fungsi tubuh. Sekiranya bayi mengalami anjakan di kawasan ini dan saraf diapit, ia akan nyata dalam pelbagai gejala: dari masalah dengan kerusi ke masalah dengan perkembangan motor. Atas sebab yang sama, dalam dua atau tiga minggu pertama, pencinta berenang awal lebih baik tidak berkaitan dengan bayi "lapan" dan latihan lain yang boleh menyebabkan dislokasi di daerah serviks-thoracic.

Bayi boleh dipakai dalam tali pinggang, di mana kepalanya dipegang dengan selamat, dan untuk pengangkutan di dalam kereta, anda perlu menggunakan kerusi kereta khas. Tetapi ransel-kangaroo, bahagian belakang yang tidak membetulkan kepala dan leher, tidak boleh digunakan sehingga bayi memelihara kepalanya dengan penuh keyakinan, seperti orang dewasa.

Ingatlah bahawa alam telah menyediakan semua cara yang mungkin untuk melindungi otak daripada kecederaan yang mungkin, dan juga meletakkan sumber yang besar untuk penyembuhan diri. Menyusu, hubungan kulit ke kulit, emosi positif - semua ini membantu bayi mengatasi tekanan kelahiran.

Trigonocephaly (metostic synostosis) pada kanak-kanak dan orang dewasa: pembedahan, foto

Kenapa jahitan metopik pada dahi kanak-kanak itu melekat?


Jahitan metopik selepas kelahiran masih terbuka pada tahun pertama kehidupan. Proses overgrowing terus sehingga 8 tahun. Synostosis awal membawa kepada pembentukan puncak ciri pada dahi kanak-kanak, yang mentakrif bentuk segi tiga tengkorak.

Tulang pada tulang frontal terus dari glabella (titik di antara gerbang supraorbital, jembatan hidung) ke fontanel besar, yang terletak di persimpangan jahitan metopi dan coronal (sambungan tulang depan lurus ke jahitan antara tulang depan dan berpasangan tulang parialal tengkorak). Kelantangan tengkorak dikurangkan di hadapan dan meningkat di lobus parietal disebabkan oleh pertumbuhan tulang pesaing, yang menjadikan kecacatan lebih ketara. Ciri bentuk segi tiga kepala dalam bayi dikesan sejurus selepas lahir.

Penyebab kemungkinan trigonotsefaly:

  1. Kekurangan gen yang bertanggungjawab untuk penampilan reseptor faktor pertumbuhan fibroblast.
  2. Mutasi kromosom mengakibatkan terjadinya sindrom kongenital yang merangkumi trigonocephaly. Contoh: Sindrom Jacobsen, sindrom trigonocephaly opioce, di mana tidak hanya ubah bentuk kepala dalam bentuk lekuk, tetapi juga keabnormalan luaran yang lain, patologi organ-organ dalaman, kerapangan mental.
  3. PCPS (kerosakan kepada sistem saraf janin atau bayi yang baru lahir pada hari pertama kehidupan, biasanya berlaku akibat hipoksia otak).
  4. Prematuriti secara statistik meningkatkan risiko pertumbuhan terlalu awal pada jahitan metopik.


Trigonocephaly adalah dari 20% semua bentuk craniosynostosis. Pada kanak-kanak lelaki, ia berlaku 3 kali lebih kerap berbanding pada kanak-kanak perempuan. Penyakit ini diwarisi dalam 2-8% kes.

Ia perlu membezakan antara trigonocephaly dan konveksi kesesuaian jahitan metopik, yang tidak disebabkan oleh craniostenosis sebenar. Campuran sederhana di dahi bukanlah patologi, tetapi ciri anatomi yang boleh meningkatkan kadar ketinggian kanak-kanak. Masih ada tubercle kecil yang tidak memerlukan pembetulan dan tidak menghalang perkembangan penuh.

Gejala


Sinostosis awal jahitan metopik menentukan bentuk segi tiga tengkorak dengan tulang belakang di dahi, yang mudah teraba dan, tidak seperti benjolan, tegas ke sentuhan.

Dengan keterbatasan pertumbuhan dan kecacatan tengkorak yang panjang, apabila tidak hanya jahitan depan timbul, tetapi juga kawasan tertekan berhampiran kuil jelas terlihat, kanak-kanak itu mungkin mengalami masalah oftalmik. Kerosakan visual - akibat mencubit saraf optik atau alat tambahan mata, yang terdiri daripada kelopak mata dan 6 pasang otot mata.

Penutup awal jahitan metopik di dahi boleh membawa kepada kemunculan beberapa masalah yang berkaitan dengan penampilan dan fungsi organ penglihatan:

  • hypotheliorism (jarak yang tidak mencukupi di antara rongga mata disebabkan oleh ketidakpatuhan dalam pembentukan tengkorak);
  • exophthalmos (bola mata menonjol, dalam kes-kes jarang disertai dengan perpindahan murid ke sisi);
  • strabismus.

Untuk menilai kesihatan saraf pesakit, kehadiran komplikasi trigonocephaly pakar neurologi kanak-kanak yang menjalankan peperiksaan oleh beberapa parameter:
  • tahap pembatasan pertumbuhan tulang tengkorak;
  • kesan ke atas peningkatan saiz otak;
  • fungsi saraf kranial;
  • nada otot, paresis, dalam kes lumpuh yang teruk, termasuk sejarah;
  • Kerosakan otak yang teruk ditentukan oleh tanda-tanda umum aktiviti organ terjejas: kelemahan, rasa tidak peduli, kegelisahan, kejang, regurgitasi kerap selepas makan.

Keterlaluan mental diperhatikan pada kanak-kanak yang lebih tua dengan patologi yang tidak dirawat. Trigonocephaly berbeza dari nonsyndromic lain (tidak rumit oleh gangguan bersamaan) craniosynostosis dengan peratusan terbesar kecacatan kognitif. Perisikan menderita kira-kira 15-20% yang sakit. Kemerosotan kognitif mungkin tidak nyata sehingga anda mencapai usia sekolah rendah.

Pelanggaran yang berkaitan

Kira-kira 1 dari 5 kanak-kanak dengan diagnosis trigonotsefaly diperhatikan berkaitan neurologi patologi:

  • peningkatan tekanan intrakranial (risiko kenaikan ICP meningkat apabila digabungkan dengan bentuk craniostenosis lain);
  • hidrosefalus;
  • cakera optik yang stagnan;
  • malformasi kongenital dari organ penglihatan (jarang);
  • kesukaran untuk mengingati, perkembangan mental lambat (risiko keterlaluan mental terutamanya pada bayi dengan peningkatan ICP).

Sehingga 3% kanak-kanak yang mempunyai trigonocephaly mempunyai pengecilan varikularular-peritoneal dalam sejarah (dilakukan untuk menghapus hidrosefalus).

Diagnostik

Tahap dan bahaya trigonotsefaly didiagnosis dalam beberapa peringkat. Kewajipan adalah: pengumpulan anamnesis, penilaian keadaan fizikal dan neurologi kanak-kanak.

Pada lawatan pertama, doktor mendapati data berikut:

  • umur kanak-kanak;
  • keadaan hidup keluarga (ekologi);
  • tempat kerja ibu bapa, termasuk pada masa lalu (untuk mengenal pasti risiko pengaruh faktor-faktor yang merugikan pada genetik);
  • kehadiran apa-apa bentuk craniosynostosis dalam keluarga terdekat;
  • patologi semasa mengandung, trauma kelahiran;
  • keadaan kanak-kanak selepas kelahiran, dinamika dan patologi pembangunan;
  • apabila tanda pertama trigonotsefaly ditemui, bagaimana tengkorak berubah kemudian (kriteria visual);
  • hasil tinjauan sebelumnya, kaedah rawatan yang digunakan (jika ada), sama ada terdapat patologi lain yang berkaitan dengan pembentukan tulang dan perkembangan keseluruhan anak.

Lokasi dan tahap kerosakan pada jahitan tengkorak dikesan pada pemeriksaan oleh pakar pediatrik, pakar neurologi kanak-kanak atau ahli bedah saraf. Untuk diagnosis instrumen sinostosis metopik yang digunakan:

  1. CT 3D (pembinaan semula CT tiga dimensi tengkorak). Kaedah diiktiraf sebagai yang paling tepat untuk craniostenosis. Ia dilakukan pada tomografi lingkaran. Pil tidur tidak digunakan, prosedur ditetapkan untuk masa tidur atau keadaan tidur anak.
  2. MRI Membolehkan anda mendapatkan maklumat tambahan mengenai kehadiran kecacatan kognitif, digabungkan dengan trigonocephaly.
  3. Ultrasound tengkorak (neurosonografi).
  4. X-ray (jarang digunakan, tidak berkesan).

Semasa diagnosis awal trigonotsefaly dan semasa persediaan untuk operasi, jarak antara bahagian muka dianggarkan.

Jumlah besar kepala anak. Nasihat, sokongan.

Selamat malam, perempuan.
Saya mendapat nasihat dan sokongan
Saya menulis kira-kira satu setengah tahun lalu tentang kepalanya (kami berumur 8 bulan dan kini berusia 2.4 tahun). Kelahiran adalah cs pada 39 minggu, og adalah 38 cm.
Secara umum, kita mempunyai kepala besar, kira-kira 54 cm sudah. Malah lebih daripada kanak-kanak berusia 5 tahun (ya, saya mempunyai kira-kira 56 cm kepala saya.
Musim bunga masih ada tapi kecil, seperti satu falanx jari indeks saya, mungkin sedikit lebih sempit (baik, kita mempunyai yang besar dan dibandingkan dengan musim panas yang terlalu banyak).
Mereka lakukan pada bulan Mei (melalui mata air dan kuil) tidak menemui apa-apa yang sangat dahsyat di sana, pengembangan ruang minuman keras luar sebanyak 1.5 mm lebih daripada biasa).
Kepala bentuk hidrosefalik, yaitu, wilayah otak lebih banyak wajah. dahi "bulges"
Di dalam pediatrik klinik tidak mengatakan apa-apa.
Kami pergi ke sini 2 bulan yang lalu untuk pakar neurologi yang baik (sekurang-kurangnya semua orang dipuji di Internet)
Dia berkata bahawa kanak-kanak itu telah terbiasa dengan "ketularan" beliau. Ditugaskan kepada kami pantokaltsin, urut, kolam renang. Dan itu sahaja.
Tiada apa yang dahsyat memberitahu kami.
Tetapi saya bimbang tentang segala-galanya.
Mungkin seseorang mempunyainya?
Apa pertumbuhan kepala yang masih menunggu? ((Saya sudah menangis ((
Jika tidak, dia seolah-olah menjadi kanak-kanak biasa, mereka mula bercakap dengan senyap. Ya, banyak yang sudah katakan. Ayat adalah 3 perkataan.
Kadang-kadang ia jawapan tentu tidak begitu.
Pada umumnya, saya kebanyakannya merasakan saiz kepala saya.
Nsg terakhir dan kesimpulan ahli neurologi dilampirkan. Foto anak perempuan yang berminat untuk menghantar profil.
[URL = http: //www.radikal.ru] [IMG] http://s015.radikal.ru/i330/1601/d5/54ea3b1ec72b.jpg [/ IMG] [/ URL]

Buat akaun atau log masuk untuk memberi komen

Anda mesti menjadi ahli untuk meninggalkan komen.

Buat akaun

Daftar untuk akaun. Ini mudah!

Anomali dalam perkembangan tengkorak seorang kanak-kanak

tovit, menulis pada 13 Mac 2013, 18:55
Astrakhan, 58 tahun

Jantina: Perempuan
Diperlukan: pakar pediatrik

Cucu saya berusia 5 bulan. Sihat, kanak-kanak yang besar. Pada majlis pediatrik, doktor mengatakan bahawa anak kami adalah mempercepat dan sebenarnya sesuai dengan usia 8 bulan.

Nampaknya baik dan anda hanya perlu bersukacita.

Tetapi itulah yang membimbangkan saya. Struktur tengkoraknya. Sulit untuk menggambarkan dalam kata-kata, tetapi tengkorak agak aneh. Nape itu miring, dan dahi, perkara yang paling penting, sangat menonjol.

Saya mendengar sesuatu tentang keabnormalan pertumbuhan otak pada kanak-kanak.

Mungkin lombong saya? Apa yang dipenuhi dengannya? Apa yang perlu dilakukan Dan lakukan apa sahaja?

Tali ini miring, tetapi dahi cembung, ini berlaku jika kanak-kanak itu berbohong, tulang tengkorak masih lembut, dan ubah bentuk diperbetulkan oleh beratnya sendiri. Ia berlaku jika seorang kanak-kanak diletakkan di satu sisi, tengkoraknya miring ke sisi. Ini tidak menjejaskan perkembangannya, hanya persepsi estetik terhadap saudara-mara yang menderita. Sudah sudah?

Terima kasih kerana bertindak balas.

Tetapi versi ini tidak mungkin.

Bayi tidak banyak berbohong.

Anak menantu, bapa anak, pelajar pendidikan fizikal profesional, menerima pendidikan yang sesuai dan berfungsi sebagai guru pendidikan jasmani.

Dia sangat terlibat dengan anak itu, sangat bertanggungjawab. Sentiasa membuat urutan, bertukar bayi dalam setiap cara yang mungkin, membuatnya merangkak, dan sebagainya.

Iaitu, seperti yang saya faham, kanak-kanak menerima bahagian normal beban motor.

Oleh itu, saya tidak boleh bersetuju dengan versi anda. Sesuatu yang lain.

Otak NSG (ultrasound) lakukan? Adakah semuanya baik-baik saja

Pada hari yang lain, mari kita menggunakan ultrasound.

Nah, seorang pakar neuropatologi akan memberitahu anda apa yang berlaku, tidak berjalan di hadapan paravoz. Kemungkinan besar ini hanya ciri fisiologi. Bentuk tengkorak adalah berbeza, dan tidak ada yang sempurna.

Ahli neuropatologi akan memberitahu anda..

Saya dipindahkan oleh nafsu kamu yang suci.

Perubatan penuh, maaf, paus. Degradasi, profesional dan manusia. Saya tidak tahu di mana anda tinggal, tetapi di Astrakhan kita hanya mempunyai lagu. Ibu lama saya baru-baru ini pergi ke poliklinik dengan aduan yang agak serius. Jadi dia juga tidak ditawarkan untuk membuka baju. Pemeriksaan, palpasi - segala sesuatu yang harus menjadi norma - tiada apa yang dilakukan. Doktor mengukur tekanannya, tanpa membuang pakaiannya, melalui dua jaket.

Saya tidak percaya pada ubat semasa. Dan saya mempunyai banyak sebab. Parodi, monyet.

Oleh itu, saya (dan bukan sahaja saya. Semuanya akan baik-baik saja, kecuali begitu banyak orang memikirkan MedCircle yang sama?) Dan cuba mencari masalah itu sendiri.

Penulis, baik, adakah anda benar-benar tidak mempunyai ahli saraf kanak-kanak biasa di Astrakhan? Anak saya mempunyai sekumpulan neurologi. Oleh itu, kita dengan masalah kita tidak pergi ke poliklinik, tetapi kepada pakar yang kompeten untuk wang kita sendiri. Cari ia.

Dan apakah maksud anak mempercepatkan? Tulis ketinggian, berat dan lilitan kepala semasa kelahiran dan pada masa ini.

Dia yang mencari akan selalu mencari. Mereka yang mencari pakar yang kompeten akan menemuinya, dan mereka yang mencari masalah akan mencari masalah dari awal. Kotor. Saya sendiri bekerja di hospital, saya mempunyai pendidikan perubatan, saya tidak mempunyai masalah dengan doktor yang baik. Sekiranya anda mendapati seorang doktor, dia akan menasihati pakar lain yang baik jika perlu. Mengenai ibu anda, doktor menerima pesakit ini 2-3 kali lebih tinggi daripada biasa, seorang doktor yang berpengalaman tidak perlu melepaskan pesakit. Anda hanya menyakiti bahawa anda tidak bercakap.. Tidak ada masa untuk itu. Dan tekanan melalui dua jaket, jika kedua-dua jaket ini membenarkan cuff converge, maka maaf ibu anda mempunyai distrofi otot, jika tanpa jaket hematoma kuat akan kekal.

Ya, ibu saya tidak mengalami sebarang gangguan. Bagi kanak-kanak berusia 76 tahun, dia berasa agak normal dan kelihatan, terima kasih kepada Tuhan.

Fakta bahawa tekanan harus diukur dengan meletakkan cuff pada kulit, pada tubuh telanjang, saya minta maaf, semua orang tahu, ini hanya abjad.

Ya.. Saya tahu di poliklinik daerah biasa ada masalah beban kerja dokter yang kuat. Dan kerana ini, tidak dapat dielakkan yang kita lihat - selalunya pendekatan formal, tidak masuk akal, dan juga pelanggaran terhadap piawaian.

Tetapi hanya beban yang tidak dapat dijelaskan.

Satu lagi contoh. Saya memandu ibu yang sama dengan ultrasound. Saya membayar jumlah yang tidak simbol sebanyak 1.5000. Dia pergi ke pejabat, dan saya duduk di lorong di kerusi, dengan anggapan bahawa saya akan menunggu 10-15 minit. Tetapi secara literal dalam 5 minit ibu keluar. Memandangkan dia dilahirkan selama 1.5-2 minit, dan kemudian berpakaian selama 1.5-2 minit lagi, berapa banyak ultrasound yang dilakukannya? Lagipun, ada beberapa peraturan yang mengawal operasi ini?

Contoh serupa boleh didarabkan kepada tak terhingga.

Bagi saya, jelas - ubat dalam krisis terdalam. Menjadi dibayar, perubatan pada masa yang sama menjadi tidak bertanggungjawab.

Dan anda, seperti yang saya faham, hanya mempertahankan kehormatan seragam.

Bagaimana dengan cucu saya.. Sudah tentu, saya akan pergi untuk ultrasound. Dan saya akan mengeluarkan jiwaku supaya bayi saya dapat melakukan imbasan ultrasound. Saya berharap kecurigaan saya akan hilang.

Tiada standard untuk prosedur ini. Sekiranya imbasan ultrabunyi dilakukan pada satu organ tertentu, semuanya bergantung kepada pengumpulan lemak seseorang, semakin kecil, lebih cepat prosedur dilakukan, terutama jika ada batas usia. Dan dengan ultrabunyi pesakit itu tidak pernah memotong, dia hanya mengangkat pakaian, ia tidak memerlukan banyak masa. Dan ketika mengukur tekanan pada orang tua, perlu meninggalkan pakaian, karena kulit telah kehilangan turgor dan keanjalannya dan dilanggar oleh cuff (pakaian mencegahnya.

Saya meminta pengampunan untuk ketabahan, tapi inilah satu lagi contoh, sudah peribadi.

Setahun yang lalu, hati saya mula menekan. Tidak begitu kuat, tetapi tidak menyenangkan. Saya mempunyai rasa tidak puas hati untuk mengatakan ini kepada ibu saya, walaupun saya sendiri tahu dengan baik bahawa ini kemungkinan besar disebabkan oleh tempoh Tahun Baru sebelum ini, yang saya habiskan dalam mod yang agak tertekan, champagne pada waktu pagi, wiski - sepanjang hari. Ibu yang mengejutkan mula memotong saya untuk membuat kardiogram dan ultrasound jantung. ECG tidak menunjukkan apa-apa yang buruk, pergi ke ultrasound.

Ultrasound telah dilakukan kepada saya oleh seorang lelaki muda, seperti yang saya faham, belum rosak.

Dia melakukan prosedur selama kira-kira 20 minit. Saya mesti mengakui saya letih. Satu-satunya campur, sejak paparan berada di depan mata saya, buat kali pertama saya melihat hati yang bekerja, sangat menghiburkan. Dan mengenai persoalan saya mengenai tempoh, tentang norma-norma, dia menyedarkan saya bahawa terdapat ODA. norma bergantung kepada badan.

Walau apa pun, tetapi saya tidak percaya bahawa ultrasound boleh dilakukan selama satu atau dua minit.

Contoh lain adalah anak perempuan saya, ibu cucu saya.

Kali pertama dia pergi ke ultrasound, dia menghadapi masalah yang sama. Ultrasound dia melakukan seminit dan berkata bahawa akan ada seorang gadis.

Kemudian dia pergi lagi, untuk bayaran, ultrasound telah dilakukan untuk masa yang lama dan mereka berkata bahawa akan ada budak lelaki. Saya harap anda memahami apa yang saya maksudkan?

Bagaimana dengan pengukuran tekanan..

Saya tegang memori saya, mengembalikan kenangan zaman Soviet. Saya tidak ingat satu kejadian ketika saya, pada zaman Soviet, melihat seorang pesakit, tanpa mengira umurnya, mengambil tekanan melalui pakaiannya. Apa Adakah piawaian berubah? Sebelum ini, kulit tidak dilanggar oleh sela, dan pada tahun-tahun terakhir ia mula dilanggar? Saya rasa ini tidak masuk akal.

)) Satu imbasan ultrasound telah dilakukan kepada saya oleh seorang lelaki muda, seperti yang saya faham, belum rosak.

Tidak terburu-buru, tetapi tidak berpengalaman, dia sendiri berminat untuk memeriksa segala-galanya - terutamanya apabila pesakit itu kelihatan tenang, tidak menyakitkan (doktor, baik, ok, apa yang anda diam? Jangan anda berdiam diri, mengatakan bahawa semuanya baik-baik saja) Seperti yang anda tahu, seseorang memahami subjek lebih apabila seseorang menerangkan, daripada apabila dia mendengar penjelasan. Saya hanya mahu menenangkan anda supaya anda tidak bimbang, dan sebelum masa itu tidak datang dengan sebarang patologi, tetapi melihat anda tidak membantu. Saya tidak mendakwa bahawa semua doktor adalah baik, dan ubat itu sendiri dalam keadaan yang sangat baik. Ia semua bergantung kepada penilaian subjektif dan hanya. Saya mempunyai saya sendiri, anda mempunyai anda sendiri. Selain itu, saya berdasarkan fakta bahawa terdapat pengalaman di kedua-dua belah pihak - kedua-duanya sebagai pesakit, dan sebagai jururawat, yang bekerja dengan bayi baru lahir dan orang dewasa. Ia semua bergantung kepada tahap kebimbangan, bagaimana orang menganggap negatif mereka, ada yang mengusik rambut di kepalanya terlebih dahulu, dan apabila kecurigaan yang paling tidak disahkan, ia marah bahawa dia pasti sakit, doktor tidak kelihatan dengan baik, dan seseorang tidak Diagnosis, mengatakan, dua kematian tidak akan berlaku, tetapi seseorang tidak akan luput, dan memulakan rawatan, dan sembuh. Jika anda sentiasa mencari penyakit dalam diri anda, sekurang-kurangnya anda akan mendapati sesuatu.

Ini kemungkinan besar disebabkan oleh tempoh Tahun Baru yang lalu, yang saya habiskan dalam mod yang agak tertekan, sampanye pada waktu pagi, wiski - sepanjang hari. Jika anda mampu membelinya pada usia itu, dan anda mempunyai sedikit hati, maka anda boleh dihantar ke ruang angkasa) anda dan orang tersayang anda!

Selanjutnya saya tidak akan membebankan anda, hanya sentuhan akhir.

Pertama, demi kesempurnaan, supaya anda tidak mempunyai kesan bahawa keluarga saya dan saya adalah orang yang gelap.

Ibu saya telah bekerja sebagai jururawat beroperasi di jabatan ENT sebuah hospital ketenteraan selama lebih dari 30 tahun. Ya dalam bidang perubatan, dia memahami sesuatu. Pada dasarnya, kritikan saya terhadap Sovre. Perubatan adalah berdasarkan komennya.

Percayalah, ibu saya, untuk amalan perubatannya yang panjang, mungkin belajar bagaimana mengukur tekanan.

Anak menantu saya lulus dari jabatan pendidikan jasmani universiti. Dalam program latihan - subjek yang berbeza, memberikan idea tentang tubuh manusia. Ya Saya tidak fikir ia gelap juga.

Baiklah, saya sendiri, walaupun bukan doktor sama sekali, tetapi dengan beberapa jenis pendidikan dibebani. Dua lebih tinggi dan pascasiswazah. Saya boleh baca..

Mengenai kisah dengan cucu saya. Tidak.. Saya bukan pengganggu sama sekali. Rambut di kepala tidak luntur. Tetapi mengapa tidak mengkaji topik sebelum gigitan ayam?

Mengenai diri anda.. Ya. Saya, secara alamiah bukan seorang pahlawan sama sekali, sekarang berbanding dengan rakan-rakan saya dalam keadaan yang terbaik, Allah melarang.

Dan ini bukan kerana perubatan, tetapi walaupun itu. Sejujurnya, saya tidak mempunyai kad di klinik.

Saya tidak bertaruh seterusnya. Puasa, amalan pernafasan, ubat herba dan latihan auto.

Sebaik sahaja saya berada di suatu tempat, sesuatu yang mula sakit, bahkan rasa tidak selesa yang sedikit muncul, saya segera berhenti makan. Nah, maka saya menggunakan semua senjata saya.

Walaupun saya tidak boleh mengatakan bahawa saya benar-benar bimbang dengan masalah kesihatan. Kadang-kadang anda boleh menghirup, jika minuman itu baik. Dan menikmati cerutu.. Tetapi semuanya bersesuaian.

Terima kasih kerana perasan soalan saya.

Kepentingan diagnosis awal kecacatan kongenital tengkorak pada kanak-kanak

A.V. Lopatin, S.A. Yasonov, Jabatan Pembedahan Maxillofacial, Institusi Negeri "Hospital Klinik Kanak-kanak Rusia" dari Roszdrav

Secara praktikal mana-mana doktor kursus anatomi am mengingati kewujudan bentuk spesifik tengkorak, seperti skapofafik (diregangkan di arah anterior-posterior) dan brachycephalic (diperbesarkan lebar). Tetapi jarang ada yang mengingati bahawa bentuk tengkorak kanak-kanak yang luar biasa dalam banyak kes adalah tanda penutupan pramatang tunjang kranial.

Sudah tentu, semua doktor sudah biasa dengan istilah craniostenosis, penutupan premis tengkorak kranial, yang membawa kepada kerosakan otak yang tidak spesifik disebabkan perkembangan rongga tengkorak yang tidak mencukupi dalam tempoh pertumbuhan otak yang paling aktif. Apabila timbul persoalan mengenai bagaimana rawatan craniostenosis, sedikit yang mengingatkan kemungkinan pembedahan pembedahan terhadap jahitan yang terlalu lama, dan hanya beberapa yang mengetahui kewujudan kaedah craniotomy flap ganda.

Sementara itu, menurut statistik antarabangsa, penutupan pramatang salah satu jahitan tengkorak (craniosynostosis terpencil) berlaku pada kira-kira satu daripada 1000 kanak-kanak. Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa kekerapan yang sama adalah ciri-ciri kanak-kanak dengan bibir lekukan. Pada masa yang sama, tiada siapa yang mempunyai kesukaran untuk mendiagnosis bibir bibir, kerana setiap doktor tidak dapat dinafikan melihat pesakit sedemikian. Walaupun hampir tidak ada pengamal umum dapat mengingati sama ada dia pernah melihat seorang anak dengan penutupan pramatang tengkorak tengkorak itu.

Agonizing

Craniosynostosis adalah gabungan awal satu atau beberapa jahitan tengkorak, yang membawa kepada pembentukan ubah bentuk ciri kepala. Oleh itu, sudah ada di hospital bersalin, kanak-kanak yang disyaki craniosynostosis boleh diasingkan dari jumlah jantan yang baru lahir dan dihantar untuk penilaian selanjutnya. Secara amalan, malangnya, pada peringkat ini, semua ubah bentuk tengkorak yang terdapat pada kanak-kanak dianggap oleh doktor sebagai ciri-ciri konfigurasi selepas bersalin dan tidak diberikan perhatian yang sewajarnya. Dalam tempoh neonatal, bentuk tengkorak juga tidak diberi banyak kepentingan. Jawapan biasa ahli pediatrik kepada kebimbangan ibu bapa ialah: "Tidak apa-apa, ia menambah berat badan dengan baik, penyakit kuning hilang, dan kepalanya terlalu banyak kerana ia terletak di sisinya. Itu akan mula berjalan, dan semuanya akan hilang. "

Perkembangan psikomotor kanak-kanak berlalu dengan ketinggalan, ubah bentuk tengkorak tidak hilang secara spontan, sesetengah kecacatan menjadi kurang ketara, bersembunyi di bawah rambut, yang lain disalah anggap oleh doktor sebagai penyakit lain, dan yang lain masih mengalami masalah jika terdapat pelanggaran yang lebih jelas mengenai fungsi organ dan sistem. Selalunya, bayi dengan craniosynostosis dirujuk oleh genetik, dan selalunya sekumpulan penyakit ditubuhkan dengan betul dan sindrom genetik serta-merta diandaikan. Walaupun begitu, unit pesakit tersebut dimasukkan ke klinik khusus untuk rawatan. Majoriti kanak-kanak yang tidak mendapat rawatan telah mengurangkan kecerdasan dan menjadi kurang upaya. Kerana bentuk tengkorak yang luar biasa, perkadaran wajah terganggu, dan dengan masa akil baligh, kanak-kanak ini lebih kerap daripada yang lain mengalami kesulitan dalam persetubuhan sosial dan bahkan cubaan bunuh diri adalah mungkin.

Orang tua secara beransur-ansur berhenti memberi perhatian kepada sedikit ubah bentuk tengkorak, dan dengan kehadiran kecacatan wajah yang dinyatakan dalam kanak-kanak, pakar bedah pediatrik menjelaskan kepada mereka bahawa kecacatan kosmetik hanya diperbetulkan pada usia 16 tahun.

Berdasarkan pada yang tersebut di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa di negara kita terdapat hampir tidak ada bantuan yang memenuhi syarat untuk anak-anak dengan penyumbatan pramatang satu atau beberapa jahitan tengkorak. Pada masa yang sama, sepanjang empat puluh tahun yang lalu, perhatian yang tinggi telah diberikan kepada rawatan kanak-kanak yang mengalami kecacatan tengkuk kongenital dan kaedah rawatan pembedahan yang maju dapat menghapuskan pemampatan otak dan meningkatkan kemunculan anak-anak dengan craniosynostosis pada usia tiga hingga enam bulan. Sebab utama untuk jurang ini adalah kekurangan maklumat yang ada mengenai ciri-ciri diagnosis dan rawatan kecacatan kongenital tengkorak pada kanak-kanak. Untuk sedikit memperbaiki keadaan yang ada, kami mencadangkan bahawa anda menganggap isu diagnosis dan rawatan kraniosynostosis yang paling biasa.

Diagnostik

Rajah 1

Jarum utama tungku kranial adalah sagittal, koronari, lambda dan metopic (Rajah 1). Dalam kes penutupan sumsum tulang pramatang, pertumbuhan tulang pesaing berlaku serenjang dengan paksi (undang-undang Virchow). Hasilnya adalah ubah bentuk ciri. Kami menerangkan bentuk kraniosynostosis yang paling biasa.

Craniosynostosis Sagittal

Penyumbatan pramatang dari jahitan sagittal membawa kepada peningkatan saiz anteroposterior tengkorak dengan bahagian hadapan frontal dan occipital yang meruncing dan penurunan lebar dengan pembentukan wajah bujur sempit (Rajah 2). Jenis kecacatan ini dipanggil scaphocephaly, atau scaphoid. Ini adalah penyakit yang paling biasa di kalangan jumlah sinostosis terpencil (50-60%). Bentuk tengkorak yang ketara dapat dilihat dari kelahiran. Apabila dilihat dari kepala dari atas, terdapat penarikan balik kawasan parietal yang ketara, ini memberikan sensasi penyempitan bulat dari peti besi tengkorak pada tahap atau sedikit posterior ke gegelung. Musim bunga yang besar didefinisikan dengan jelas, dan saiznya tidak berbeza dengan norma. Kehadiran puncak tulang yang dapat dirasakan dalam unjuran jahitan sagittal dianggap ciri.

Rajah 2: a - bayi sebelum dan b - selepas penghapusan scaphocephaly.

Craniosynostosis metopic

Perwakilan paling jarang dari kumpulan craniosynostosis terpencil adalah craniosynostosis metopik, atau trigonocephali, yang merupakan 5-10% dari jumlah total mereka. Walaupun begitu, penyakit itu mungkin diiktiraf sebagai kecacatan kongenital tengkorak akibat gambaran klinikal yang bersifat ciri.

Dengan penutupan awal jahitan metopik, pembentukan kecacatan segitiga dahi berlaku dengan pembentukan tulang belakang, dari hyperalis ke mata air yang besar. Apabila melihat tengkorak tersebut dari atas, terdapat ubah bentuk segitiga yang jelas dengan puncak di kawasan pinggir laut. Dalam kes ini, bahagian tepi dan sisi orbit dialihkan secara posterior, yang memberikan perasaan pembalikan satah orbit ke luar dan penurunan dalam jarak interorbital (hypothelialism). Kecacatan dahi adalah sangat luar biasa bahawa anak-anak dengan trigonocephaly sering diperiksa oleh ahli genetik dan diperhatikan sebagai pembawa sindrom keturunan disertai dengan penurunan kecerdasan. Sesungguhnya, trigonocephaly dianggap sebagai sebahagian daripada sindrom seperti Opitz, Oro-facio-digital syndrom, dan beberapa yang lain. Memang benar bahawa banyak sindrom menyebabkan keterlambatan intelektual, tetapi kekerapannya sangat rendah, dan gambaran klinikal adalah begitu istimewa yang tidak berfaedah untuk semua kanak-kanak dengan hanya synostosis metopik untuk dianggap sebagai kumpulan risiko untuk perkembangan ketidakupayaan mental.

Craniosynostosis koronari unilateral

Jahitan koronari terletak bersempak dengan paksi median tengkorak dan terdiri daripada dua bahagian yang sama. Oleh itu, dengan perpaduan awal salah satu bahagiannya, ubah bentuk asimetri yang tipikal terbentuk, dipanggil plagiocephaly. Jenis kanak-kanak dengan plagiocephaly disifatkan sebagai meratakan pinggir orbital atas orbit dan tulang depan di bahagian luka dengan lampiran kompensator separuh daripada dahi (bayi itu kelihatan mengerikan dengan satu sisi mukanya). Dengan umur, pergerakan ipsilateral rantau zygomatic dan kelengkungan hidung ke arah yang sama mula kelihatan lebih jelas. Pada usia sekolah, kecacatan gigitan dikaitkan dengan peningkatan ketinggian rahang atas dan, akibatnya, anjakan rahang bawah pada sisi jahitan yang tertutup sebelum waktunya. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat juga penggantungan kompensasi rektum dari bahagian sinostosis. Pelanggaran pada bahagian organ penglihatan paling sering diwakili oleh strabismus unilateral. Plagiocephaly lebih sering dianggap sebagai ciri konfigurasi postpartum kepala. Tetapi tidak seperti yang terakhir, ia tidak hilang dalam minggu pertama kehidupan, tetapi, sebaliknya, ia berkembang dengan usia.

Oleh itu, ia adalah bentuk tengkorak yang memainkan peranan yang besar dalam diagnosis yang betul.

Dari kaedah diagnostik yang penting, yang terbaik adalah tomografi yang dikira dengan pengubahsuaian tiga dimensi imej tulang keranjang tengkorak dan muka. Pemeriksaan ini membantu mengenal pasti komorbiditi otak, mengesahkan kehadiran sinostosis dalam kes kerosakan terpencil dan mengenal pasti semua jujukan yang berminat dalam kes polysynostosis.

Rawatan

Tempoh pertumbuhan yang paling aktif pada otak dianggap sehingga dua tahun. Oleh itu, dari sudut pandangan fungsional, adalah mungkin untuk mencegah craniostenosis oleh rawatan pembedahan awal. Umur optimum untuk pembedahan craniosynostosis boleh dipertimbangkan dari 3 hingga 9 bulan. Kelebihan rawatan pada usia ini boleh dipertimbangkan:

  • kemudahan mengendalikan tulang nipis dan lembut tengkorak itu;
  • memudahkan pembentukan semula bentuk tengkorak akhir oleh otak yang pesat berkembang;
  • penyembuhan tulang yang lebih lengkap dan lebih cepat.

Jika rawatan dilakukan selepas lima tahun, ragu-ragu bahawa ia akan membawa kepada peningkatan yang signifikan dalam fungsi otak. Untuk tahap yang lebih tinggi, operasi ini bertujuan untuk menghapuskan ubah bentuk kepala.

Ciri utama rawatan pembedahan moden bukan sahaja peningkatan dalam jumlah tengkorak, tetapi juga pembetulan bentuknya dan gabungan kecacatan wajah semasa satu operasi.

Sekali lagi kita menarik perhatian pembaca kepada hakikat bahawa lebih baik selamat dan menghantar kanak-kanak dengan kecacatan tengkorak kepada pakar, daripada ketinggalan patologi. Jabatan Pembedahan Maxillofacial Hospital Klinik Kanak-Kanak Rusia telah mengumpulkan pengalaman yang luas dalam diagnosis dan rawatan keadaan ini pada kanak-kanak. Pesakit kecil dimasukkan ke jabatan dari semua rantau di Rusia. Untuk mendapatkan temujanji dengan pakar, anda mesti menghubungi jabatan penasihat hospital. Adalah dinasihatkan untuk mendapatkan rujukan dari jabatan kesihatan serantau. Jika kanak-kanak itu benar-benar memerlukan bantuan pembedahan, pelan peperiksaan disediakan dan baucar kemasukan dikeluarkan, yang menunjukkan tarikh kemasukan ke hospital dan senarai semua dokumen yang diperlukan. Tempoh penginapan di klinik adalah purata 34 minggu. Kanak-kanak boleh tinggal di jabatan dengan salah seorang ibu bapa. Semua kanak-kanak selepas rawatan sebelum berumur 18 tahun berada di bawah pengawasan doktor jabatan 1.

Meringkaskan perkara di atas, kita perhatikan sekali lagi: di negara kita terdapat takungan besar pesakit yang, kerana kesedaran yang rendah terhadap doktor tentang kemungkinan diagnosis dan rawatan moden terhadap craniosynostosis, tidak mendapat bantuan yang mencukupi. Sementara itu, diagnosis negeri-negeri sedemikian agak mudah dan mungkin sudah di peringkat awal. Bantuan yang tepat pada masanya untuk kanak-kanak dengan craniosynostosis membolehkan dalam bulan pertama kehidupan untuk menghapuskan bukan sahaja defisit fungsian, tetapi juga untuk membetulkan kecacatan kosmetik yang disertakan.

Maklumat mengenai pengarang:

Andrei Vyacheslavovich Lopatin, kepala. Jabatan Pembedahan Maxillofacial, Institusi Negeri "Hospital Klinik Kanak-Kanak Rusia" Roszdrav, Profesor, Dr. med. sains

Sergey Alexandrovich Yasonov, doktor Jabatan Pembedahan Maxillofacial, Institusi Negeri "Hospital Klinik Kanak-kanak Rusia" dari Roszdrav