Punca murid dilipat pada seorang kanak-kanak

Tumor

Murid-murid yang dilelahkan dalam keadaan kanak-kanak dengan wajar penggera dan penggera ibu bapa. Kenapa ini berlaku, segala-galanya sesuai dengan bayi - soalan segera yang ditanya oleh ibu bapa.

Apa itu?

Dalam bahasa profesional profesional perubatan, dililasi murid dipanggil mydriasis. Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit, sebaliknya, murid yang diperbesar dapat dianggap sebagai gejala. Gejala sedemikian boleh menunjukkan kedua-dua norma mutlak dan patologi yang ada. Keupayaan murid untuk berkembang dan berkontrak akibat kerja otot mata dan saraf yang sama. Semua orang tahu bahawa cahaya terang menyebabkan kekejangan dan murid refleks. Kekurangan cahaya, senja, senja, sebaliknya, menyumbang kepada pengembangan murid - dengan cara ini mata "menyesuaikan" kepada persekitaran manusia, mewujudkan keadaan terbaik untuk jumlah cahaya yang lebih besar untuk memukul retina.

Murid itu pada asasnya pintu masuk untuk sinar cahaya, dan seberapa luas "pintu" ini akan dibuka bergantung kepada reaksi sistem saraf, atau sebaliknya, serat-serat pasangan saraf kranial ketiga. Sekiranya murid kanak-kanak membesar sebagai tindak balas kepada penurunan cahaya, maka tidak ada yang tidak normal atau menyakitkan. Jadi bersifat alam. Ibu bapa biasanya mula membunyikan penggera apabila murid-murid bayi diluaskan sepanjang masa, tanpa menghiraukan keadaan pencahayaan kanak-kanak itu. Bahkan fenomena seperti ini dapat dijumpai penjelasan yang cukup normal yang tidak ada hubungannya dengan penyakit.

Tidak selalu mydriasis adalah patologi dan memerlukan rawatan.

Sebabnya

Asas pembesaran murid selalu reaksi saraf oculomotor ke perengsa tertentu - luaran atau dalaman. Penyebab fisiologi, semulajadi biasanya menyebabkan mydriasis seragam dua hala, iaitu kedua-dua murid dilebar dengan cara yang sama. Adalah mungkin untuk membezakan proses fisiologi sedemikian daripada penyakit atau keadaan penyakit dengan tindak balas mata kanak-kanak kepada cahaya. Jika murid tidak bertindak balas terhadap cahaya terang dengan menyempitkan, kemungkinan besar ini adalah patologi. Penyebab utama mydriasis perlu dipertimbangkan.

Fisiologi

Diameter yang lebih tinggi murid-murid di bayi baru lahir dan bayi tidak boleh menyebabkan kebimbangan pada ibu bapa, kerana fungsi visual masih dibentuk pada bayi. Selepas kelahiran, bayi melihat dunia sebagai bintik-bintik kabur yang bervariasi. Bayi yang baru lahir dan bayi sebulan mempunyai tugas penting - untuk belajar memberi tumpuan kepada subjek ini, dan dia cuba untuk menguasai kemahiran ini secepat mungkin, kerana dia sudah berminat dengan apa yang sedang berlaku, dia belajar mengiktiraf dan memandang warna.

Organ-organ penglihatan bayi berada di bawah tekanan yang luar biasa, pengembangan murid dalam hal ini dianggap reaksi normal sistem saraf vegetatif untuk merangsang dari luar dan ke proses pembentukan dalaman yang bergerak pantas. Jika mydriasis bayi berlangsung sehingga 3 bulan, maka tidak ada patologi dalam fenomena ini.

Pelajar yang diperpanjang dalam kanak-kanak yang lebih tua mungkin berkaitan dengan fakta bahawa di dalam bilik kanak-kanak, ibu bapa dengan teliti mencipta cahaya remang-remang yang tidak terkena "mata" di mata. Jika pada masa yang sama kanak-kanak berjalan di luar rumah di udara terbuka, selalunya dalam keadaan cahaya yang rendah ia memuatkan organ penglihatan dengan menonton kartun, bermain di komputer, maka tidak hairanlah mydriasis menjadi hampir kekal. Mata hanya beradaptasi dengan keadaan luaran kewujudan manusia.

Perlu diperhatikan bahawa mengubah gaya hidup kanak-kanak seperti ini, kerap berjalan, sukan aktif, mengurangkan jumlah masa yang dihabiskan di TV dan monitor komputer, membawa diameter kanak-kanak kepada normal, tetapi tidak serta-merta, tetapi secara beransur-ansur.

Dengan cara yang sama seperti "kebiasaan" murid perkembangan berterusan telah dibangunkan.

Hormon boleh menjejaskan saiz murid. Contohnya, dalam keadaan tekanan, ketakutan, kegembiraan, kebimbangan yang meningkat, seorang kanak-kanak di dalam tubuh mula menghasilkan hormon yang berbeza, dan murid segera bertindak balas terhadap perubahan dalam tahap hormon melalui perkembangan. Oleh itu, ibu bapa sering kali menyedari murid-murid diluaskan pada usia 3 tahun, pada 7-8. Dalam kes pertama, mungkin, tekanan dikaitkan dengan permulaan kehadiran tadika, dan di kedua, dengan beban dan tekanan yang berkaitan dengan permulaan persekolahan dan pertumbuhan beban emosi.

Murid-murid seorang kanak-kanak yang sedang mengalami konflik dalam keluarga, perselisihan dengan rakan-rakan yang telah berada dalam keadaan kecemasan dan kegembiraan untuk masa yang lama, misalnya, kerana peperiksaan yang akan datang atau pertandingan penting, dapat terus diperpanjang.

Sikap orang dewasa yang bermasalah terhadap masalah anak-anak dan remaja akan membantu dalam waktu untuk mencari faktor-faktor stres dan menghilangkannya.

Patologi

Pelebaran pupillary disertai dengan banyak keadaan patologi. Oleh itu, oleh tindak balas murid, doktor boleh menilai tentang permulaan keadaan kejutan dalam kes sakit yang teruk atau akibat kehilangan darah yang besar. Orang-orang dalam koma selalu meluaskan murid. Keadaan yang kurang serius, yang juga disertai oleh mydriasis, adalah seperti berikut.

  • Mengambil ubat tertentu, serta ubat-ubatan dan alkohol;
  • Penyakit berjangkit yang berkaitan dengan mabuk;
  • Proses keradangan dalam membran otak (meningitis, ensefalitis, dan lain-lain);
  • Kecederaan otak traumatik;
  • Keracunan;
  • Masalah dengan metabolisme (dalam diabetes mellitus dan beberapa penyakit kronik yang lain);
  • Kecederaan mata;
  • Penyakit visual (glaukoma);
  • Dystonia vegetatif;
  • Epilepsi;
  • Tekanan intrakranial yang tinggi, hidrosefalus;
  • Proses tumor, pembentukan otak.

Sebab-sebab yang paling biasa perlu diterangkan dengan lebih terperinci.

Kejutan menyatakan

Kejutan boleh berlaku bukan sahaja disebabkan oleh kesakitan yang teruk yang dapat dialami kanak-kanak pada masa kecederaan, tetapi juga akibat tindak balas alergi yang teruk, pengambilan ubat yang berlebihan, kehilangan darah yang signifikan. Dalam semua keadaan ini, pengembangan murid itu disebabkan oleh dua hormon "kecemasan" - adrenalin dan kortisol. Mereka mula dihasilkan dalam jumlah besar untuk menterjemahkan badan dalam "mod kecemasan" dalam "mod ekonomi". Saluran darah menyekat, aliran darah melambatkan, semua sistem beroperasi dalam mod yang perlahan dan lembut di bawah syarat-syarat "penjimatan tenaga".

Murid-murid yang dilatasi menjadi normal selepas bantuan perubatan yang diperlukan diberikan kepada kanak-kanak dan latar belakang hormon mula menstabilkan.

Kecederaan otak traumatik

Gangguan otak, serta lebam dan hematomas paling sering diiringi oleh mydriasis, dan ia tidak simetri, tidak sekata - satu murid lebih besar daripada yang lain, murid kanan dan kiri bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk menguji dengan cahaya. Ini menjadi mungkin akibat trauma (mampatan, keadaan lumpuh) saraf kranial, pusat di otak yang mengawal aktiviti saraf oculomotor. Dilatasi pupil adalah tanda diagnostik utama kecederaan kepala dan otak. Gejala tambahan mungkin berbeza-beza dari rasa mual dan sakit kepala ke keadaan yang sembelit, kehilangan kesedaran. Kanak-kanak semestinya memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Epilepsi dan tekanan intrakranial yang meningkat

Rampasan epilepsi, seperti hipertensi intrakranial, menyebabkan gangguan dalam fungsi saraf tengkorak ketiga. Oleh sebab itu, diameter pupil hanya berhenti dikawal. Mydriasis mengiringi serangan dalam kes epilepsi, selalunya merupakan pendamping dari keadaan umum yang menyerang. Dengan peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tekanan pada saraf tengkorak dilakukan lebih berterusan dan sistematik, oleh itu, kanak-kanak boleh mempunyai diameter murid yang dilanjutkan dengan gejala yang cukup lama.

Racun dan toksin

Racun yang paling berbahaya yang boleh menyebabkan kelumpuhan tidak hanya otot mata dan saraf, tetapi juga otot sistem pernafasan adalah Botox. Dia boleh masuk ke dalam badan seorang kanak-kanak dengan daging atau ikan yang tidak berkualiti dengan kalengan, dengan produk sosej. Banyak racun kimia yang boleh diambil oleh kanak-kanak secara tidak sengaja, setelah mencapai bekalan isi rumah bahan kimia rumah tangga yang ditinggalkan tanpa pengawasan, juga menyebabkan dilatasi murid, dan ini hanyalah satu daripada gejala keracunan. Alkohol dan dadah mempunyai kesan sederhana ke atas saraf kranial - ganja, kokain, campuran sintetik. Di bawah pengaruh zat ini, otak berhenti mengawal proses penghambatan dan pengujaan sistem saraf, yang mengakibatkan mydriasis sementara.

Selalunya, murid yang dilebar di kalangan remaja patut mendapatkan perhatian khusus daripada ibu bapa. Sekiranya keadaan mydriatic disertai dengan kekurangan, kelakuan aneh, reaksi luar biasa kepada perkara-perkara biasa, inilah sebab untuk memikirkan sama ada kanak-kanak mengambil dadah.

Ubat-ubatan

Untuk menyebabkan perkembangan kanak-kanak dalam kanak-kanak boleh menerima ubat-ubatan seperti barbiturat, antispasmodik, kadang-kadang dadah hormon. Sebagai contoh, Prednisolone, yang boleh disyorkan untuk merawat tindak balas alergi yang kuat dan penyakit lain, menjadikan tubuh lebih mudah terdedah kepada adrenalin, yang seterusnya meleburkan murid. Keracunan dengan ubat-ubatan ini diwujudkan bukan hanya oleh murid-murid yang dilubangi secara patologi tanpa reaksi terhadap cahaya, tetapi juga oleh gejala-gejala lain - kekeliruan, kehilangan kesedaran, sawan, penurunan tekanan darah, dan muntah-muntah. Anda tidak boleh menunggu, anda perlu memberikan bantuan kecemasan dan panggil "ambulans".

Cadangan Dr. Komarovsky

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa cenderung agak membesar-besarkan masalah murid-murid yang dilebar, pakar pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky percaya. Tetapi lebih baik cara ini daripada ketinggalan dan mengabaikan gejala keadaan patologi. Anda tidak boleh cuba mencari punca kanak-kanak yang diluaskan atau asymmetrically diperbesar dalam kanak-kanak. Lebih baik diperiksa. Ia harus dimulakan dengan lawatan ke oculist dan pakar neurologi.

Selalunya, untuk mengesahkan mereka atau kecurigaan lain yang mempunyai doktor, mereka menetapkan MRI otak atau elektroencephalogram, serta ujian darah umum dan biokimia, yang memungkinkan untuk menentukan kepekatan hormon tertentu. Jika doktor mengikut hasil kaji selidik mengatakan bahawa tiada patologi yang dijumpai, maka ibu bapa harus menerima fakta ini. Pada akhirnya, saiz murid dalam kanak-kanak boleh menjadi ciri penampilan individu. Tetapi pemikiran ini perlu diingat kepada ibu bapa sekurang-kurangnya apabila anak itu telah diperiksa oleh pakar.

Pelajar dilahirkan pada kanak-kanak


Pelajar yang diperbesarkan dalam kanak-kanak menjadi hasil daripada pelbagai faktor yang mempengaruhi. Lagipun, murid mengubah saiznya sepanjang hari banyak kali. Pergerakannya adalah keadaan biasa mata manusia, dan mungkin tidak bercakap tentang bahaya. Sebagai contoh, sebab-sebabnya adalah dalam pencahayaan redup atau cuaca mendung di luar. Dalam kes sedemikian, murid-murid besar dalam kanak-kanak menjadi tindak balas semula jadi organ persepsi. Ia membantu untuk melihat perkara-perkara yang lebih baik, iaitu, mata menyesuaikan diri dengan keadaan sekitar.

Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila kesan ini hadir sepanjang hari. Punca boleh dikaitkan dengan patologi organ-organ dalaman, kecederaan. Adalah perlu untuk memahami secara lebih terperinci isu ini dan mempertimbangkan semua sebab untuk perkembangan murid, serta pentingnya kesan ini untuk kesihatan.

Bagaimanakah diameter murid dikawal

Seperti yang anda tahu, kucing melihat dengan sempurna dalam kegelapan. Jika anda melihat ke dalam mata seekor binatang dalam cahaya yang kurang baik, maka kelihatannya ikon itu berkembang. Pengembangan yang kuat membolehkan anda menangkap sedikit cahaya dan membezakan objek sekitarnya. Kesan yang sama diperhatikan pada manusia. Mata hanya akan digunakan untuk persekitaran baru, cuba untuk melihat secara normal.

Oleh itu, apabila arah cahaya terang, mengubah lampu, ia bertindak balas dan muridnya sempit. Pada umumnya, pakar oftalmologi percaya bahawa keadaan normal muridnya adalah penyempitannya. Dan pengembangannya adalah tindak balas kepada perubahan dalam cahaya.

Apakah sebab-sebab pembesaran murid dalam kanak-kanak?

Pangkalan negara yang ditunjukkan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Mereka harus diterangkan lebih terperinci:

Penyebab fisiologi

Berkaitan dengan kekurangan cahaya. Oleh kerana organ persepsi digunakan untuk keadaan keterlihatan baru dan menyesuaikan diri dengannya. Sejumlah faktor lain boleh dikaitkan dengan bilangan sebab fisiologi. Sebagai contoh, dalam tempoh keadaan yang teruk, ketakutan, kegembiraan yang kuat, pengembangan fisiologi berlaku.

Penyebab patologi

Ia berbeza daripada fisiologi kerana ia tidak berlalu dengan masa. Lagipun, dalam kes keracunan atau ketakutan, murid akan kembali ke keadaan biasa sebaik sahaja pengaruh faktor luaran terhenti. Contohnya, seseorang akan bertenang atau racun akan dikeluarkan dari badan.

Dan dengan sebab-sebab patologi, perlu mengambil ubat dan rawatan. Pada umumnya, dalam keadaan seperti itu, murid yang diperbesar adalah penunjuk masalah kesihatan. Ia menjadi akibat daripada kecederaan atau penyakit.
Kembali ke jadual kandungan

Pra-eklampsia wanita hamil

Ini adalah keracunan dalaman. Ia berlaku dalam keadaan kehamilan. Malah, ia adalah toksikosis, yang sering didiagnosis semasa kehamilan. Dalam kes ini, penyakit ini adalah keadaan berbahaya yang secara beransur-ansur berkembang. Dalam peringkat yang paling teruk, ia dipanggil pre-eclampsia.

Dalam tempoh ini, toksikosis mencapai paras had. Ini digabungkan dengan kehadiran dalam rembesan urin protein, peningkatan berat badan. Keadaan sedemikian mengancam wanita dan janin. Seiring dengan sebab-sebab di atas, terdapat juga perkembangan murid-murid. Tetapi ia semestinya wujud pada latar belakang peningkatan berat badan, penurunan tekanan dan tanda-tanda lain yang disenaraikan di atas.

Pelbagai ensefalopati kronik

Hasilnya, terdapat kerosakan otak, yang selalu dinyatakan dalam pelanggaran tingkah laku, fungsi persepsi tentang realiti di sekitarnya, keupayaan motor.

Pada masa yang sama, ensefalopati kronik sering kongenital. Kanak-kanak menerima diagnosis ini kerana keracunan di dalam rahim. Sebagai peraturan, ini adalah kerana penggunaan dadah semasa tempoh kehamilan, keracunan dan kesan negatif yang kuat. Oleh itu, bayi dilahirkan dengan encephalopathy. Secara luaran, keadaan ini ditunjukkan pada murid yang diperbesar.

Schizophrenia

Konsep ini tidak mempunyai kata-kata yang tepat. Ia tidak boleh dikategorikan dengan jelas kerana ia dikaitkan dengan kerosakan mental kasar.

Ia mungkin mengaitkan diri dengan makhluk lain, mania, obsesi yang berbeza. Secara umum, pesakit tidak dapat merawat dengan betul dan tepat tindakan mereka.

Keadaan ini hanya dapat dikekalkan pada tahap yang agak tidak berbahaya dengan bantuan rawatan intensif di klinik khusus. Terhadap latar belakang skizofrenia dalam kebanyakan kes terdapat pengembangan murid-murid.

Tumor otak

Gambar klinikal dan laluan patologi sangat serupa dengan tanda ensefalopati. Lagipun, apabila tumor berlaku, kematian sel otak.

Dan hasilnya akan menjadi peningkatan tekanan di dalam mata. Oleh kerana kapilari bersambung secara langsung dengan otak. Oleh itu, tekanan dalam kotak tengkorak mempengaruhi keadaan tekanan intraokular. Dan manifestasi ini akan menjadi murid yang diperbesarkan.

Hyperthyroidism

Hyperthyroidism adalah pembentukan hormon berlebihan oleh kelenjar tiroid. Ia dinyatakan dalam perubahan dalam komposisi darah, gangguan umum badan, dan menyebabkan peningkatan pada murid. Walau bagaimanapun, ciri ini tidak diperhatikan dalam semua kes. Bahaya ini terletak pada prospek ketidaksuburan. Sekiranya anda tidak menghentikan perkembangan hipertiroidisme, penyakit ini akan membawa kepada ketidaksuburan konsep. Salah satu manifestasi yang diluaskan oleh murid.

Jika kedua-dua murid diluaskan dan tidak ada tindak balas kepada cahaya

Ini bermakna bahawa terdapat kesan yang serius pada badan dan mata khususnya. Lagipun, tindak balas terhadap pencahayaan adalah punca semula jadi peningkatan dalam murid. Sekiranya tidak hadir, ia bercakap tentang penyakit atau keracunan. Sebab utama harus ditunjukkan:

  • Ketakutan, kemarahan, dan keadaan emosi yang lain;
  • Keracunan;
  • Kecederaan.

Kesemua faktor ini boleh mengakibatkan kehilangan reaksi murid ke cahaya terang.

Keradangan otak (ensefalitis) atau membrannya (meningitis)

Keadaan ini berbahaya kerana terdapat keradangan. Semasa proses ini, sel-sel otak telah rosak, akibatnya organ berhenti bekerja dengan normal.

Malah, terdapat kematian bahagian tertentu otak yang diliputi oleh penyakit ini, dan ia mampu berkembang, menduduki lebih banyak kawasan.
Proses ini, sukar dan berbahaya untuk kehidupan manusia, disertai dengan murid yang dilatasi. Tetapi ia selalu berlaku di latar belakang kelakuan tingkah laku, sakit kepala yang teruk.

Botulisme

Patologi ini berjangkit. Apabila tercemar dengan patogen, terdapat keracunan kuat badan. Sebagai peraturan, jangkitan memasuki tubuh dengan makanan yang digunakan oleh cecair. Dalam hal ini, penyakit ini berkembang. Ia agak pantas dan hanya mengambil masa beberapa hari sahaja.

Botulisme ditunjukkan oleh sensasi kekeringan rongga mulut, takikardia. Gejala wajib akan menjadi murid besar dalam kombinasi dengan kehilangan tindak balas kepada cahaya terang yang diarahkan.

Edema otak

Keadaan ini berkembang secara beransur-ansur. Sebagai peraturan, ia mempunyai sifat berjangkit atau traumatik. Tanpa mengira punca, edema otak adalah peringkat terakhir perkembangan beberapa penyakit. Terdapat pembentukan tekanan yang kuat. Akibatnya, ia mempengaruhi bola mata. Akibatnya, tekanan meningkat di dalam mata, yang mengakibatkan peningkatan diameter murid.

Kejutan menyatakan

Mereka sering dicatat dalam kemalangan, selepas kecederaan dan keadaan yang berbahaya. Negara kejutan sentiasa disertai oleh ketegangan saraf, pelepasan adrenalin ke dalam darah. Ketegangan mencapai tahap sedemikian sehingga realitinya tidak lagi dirasakan. Seseorang hilang dalam masa, mungkin tidak mengiktiraf orang yang disayangi, menjawab soalan mudah secara tidak sengaja.

Sekiranya murid bertindak balas kepada cahaya, maka tidak ada kejutan. Jika tidak ada tindak balas, maka ubat menenangkan digunakan, yang disuntik dengan suntikan.

Kecederaan otak traumatik

Sering kali, mereka membawa kepada keadaan kejutan. Terutama jika dikaitkan dengan kesakitan yang teruk. Kemudian murid dari kesan kejutan sakit mengembang dan kekal lama dalam bentuk ini, tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Peningkatan tekanan intraokular juga boleh diperhatikan. Ia disertai oleh peningkatan dalam murid. Ini berlaku jika berlaku kecederaan kepada organ persepsi atau kejutan kepada wilayah kepala.

Epilepsi dan tekanan intrakranial yang meningkat

Patologi mencapai ekspresi yang jelas dalam bentuk kejang. Pada amnya, perjalanan penyakit dikaitkan dengan kehadiran tekanan intrakranial yang tinggi. Oleh itu, muridnya berkembang. Lagipun, dari dalamnya pengaruh yang kuat. Oleh itu, murid tidak akan bertindak balas terhadap cahaya, sementara baki membesar.

Racun dan toksin

Bahan toksik memasuki sistem peredaran darah dan dihantar kepada semua organ, termasuk mata. Ini membawa kepada peningkatan dalam murid. Dan ia akan terus berkembang dengan tindak balas yang hilang kepada cahaya, sehingga kesan toksin atau toksin dihapuskan.

Alkohol akut atau intoksikasi nikotin

Dalam kes ini, mekanisme pembangunan adalah sama seperti pengambilan racun. Lagipun, produk yang mengandungi alkohol, nikotin, adalah toksin yang sama. Oleh itu, tubuh menganggap mereka serta apa-apa racun lain. Oleh itu, akan ada tindak balas reaksioner terhadap cahaya. Ia akan berlalu selepas penghapusan tindakan alkohol, nikotin.

Pengembangan murid semasa mengambil ubat

Kesan toksik ubat menyebabkan kesan murid yang luas yang tidak bertindak balas terhadap cahaya. Badan menganggap dadah seperti alkohol, nikotin, racun. Walau apa pun, ia meracuni toksinnya.

Ubat-ubatan

Apabila menjalankan kajian fundus, atropin, yang melebarkan murid, ditanamkan ke pesakit. Kesannya berterusan selama beberapa jam. Tetapi murid itu normal. Analog atropin jatuh izatron, irifrin. Mereka juga membawa negeri ini untuk seketika.

Dikembangkan satu murid

Gejala ini menunjukkan tekanan tinggi. Ini mungkin jika mata yang sama cedera. Oleh itu, keadaan tekanan tinggi hanya berlaku di dalamnya.

Ini disebabkan oleh rembesan cecair intraokular yang berlebihan, yang mula memberi tekanan pada mata dari dalam. Ini ditunjukkan pada murid yang besar. Keadaan yang sama dalam beberapa tahun membawa kepada glaukoma. Penyakit ini dinyatakan dalam pemusnahan sel saraf optik. Terdapat pengedaran secara beransur-ansur bidang visual. Peringkat terakhir adalah buta.
Kembali ke jadual kandungan

Mydriasis unilateral dengan tindak balas biasa kepada cahaya

Ini hanya bukti glaukoma. Dalam keadaan normal, seorang murid lebih besar daripada yang lain. Tetapi jika anda menghantar sumber cahaya terang kepada murid, ia akan berkurang dalam saiz. Ia mungkin menjadi sama seperti murid kedua. Tetapi apabila anda mengeluarkan sumber cahaya, murid akan meningkat lagi. Ini disebabkan oleh tekanan dalaman. Oleh kerana itu, epal matanya sememangnya tidak normal.

Tindak balas yang sama menunjukkan glaukoma dan keperluan untuk mengukur tekanan intraokular.

Mydriasis unilateral tanpa tindak balas terhadap cahaya

Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan pendedahan kepada atropin atau analognya. Walau bagaimanapun, jika jangkitan mata berlaku, murid juga tidak dapat bertindak balas terhadap cahaya. Tetapi jangkitan perlu mendapat tepat pada mata yang ditentukan. Lagipun, mata saling berkaitan. Dan jika proses yang biasa berlaku kepada keseluruhan organisma berlaku, mydriasis akan diperhatikan pada kedua-dua organ penglihatan.

Diagnosis dengan murid dilebar

Ia perlu untuk mendedahkan sebab sebenar menggunakan prosedur utama:

  • Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan intraokular;
  • Adalah penting untuk lulus ujian darah dan air kencing untuk menentukan toksin dalam badan;
  • MRI otak diperlukan untuk mengukur tekanan intrakranial.

Apa yang perlu dilakukan ketika meluaskan murid dalam anak?

Adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak itu. Jika dia takut, teruja, maka kita bercakap mengenai proses fisiologi. Sekiranya anda melanggar perilaku, anda mesti berunding dengan doktor dan mengambil ujian darah, air kencing, melakukan lambung gastrik. Mungkin kanak-kanak telah mengambil ini atau agen yang beracun.
Jika keadaan berterusan, kanak-kanak tidak mengadu sakit, tekanan di dalam mata perlu diukur.

Cadangan Dr. Komarovsky

Penyakit seperti tumor, gangguan kelenjar tiroid dikesan semasa pemeriksaan menyeluruh. Oleh itu, jika keadaan tidak lulus dalam beberapa jam, anda perlu berunding dengan doktor dan mendesak peperiksaan penuh.

Ujian darah, air kencing akan memberikan jawapan tentang keadaan kelenjar tiroid. Adalah penting untuk mengukur tekanan darah, tekanan di dalam mata.

Bagaimana untuk mengembangkan murid

Seperti yang dinyatakan di atas, kenaikan adalah tindak balas normal badan kepada pencahayaan yang kurang baik. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencapai perkembangan dengan pergi ke bilik yang tidak terang.
Daripada ejen-ejen khas yang mengembangkan murid, anda perlu menunjuk kepada titisan atropin, mezatron, rangsangan.

Kesimpulannya

Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk meningkatkan murid. Dan hanya satu diagnosis yang lengkap, memantau keadaan kanak-kanak itu, akan memberikan peluang untuk mewujudkan sebab yang tepat. Dalam kebanyakan kes, jangan risau. Dan untuk keadaan yang menyakitkan, doktor akan menetapkan rawatan.

Kenapa seorang kanak-kanak meluaskan murid?

Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak telah melebar murid, disyorkan supaya tidak meninggalkan sesuatu yang tidak diingini tanpa perhatian yang sewajarnya. Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan peningkatan pembukaan dalam iris. Sesetengah daripada mereka tidak berbahaya, tetapi ada faktor lain yang menimbulkan bahaya yang serius.

Mydriasis Provocateur

Pelajar pupil, i.e. mydriasis berlaku kerana kerja-kerja otot mata. Dengan fungsi normal organ penglihatan, lubang dalam iris sentiasa berubah diameternya. Dalam pergerakan otot membawa cahaya.

Jika kanak-kanak berada di dalam bilik yang gelap, maka murid-muridnya membesar. Oleh itu, mata membolehkan anda melangkau lebih banyak sinaran cahaya di retina, yang akan membolehkan anda mendapatkan imej yang lebih baik.

Pelajar yang diperluas dalam kanak-kanak akan hampir sekurang-kurangnya mengurangkan garis pusat jika dia melihat cahaya. Penyempitan diameter lubang juga memungkinkan untuk mengelakkan kerosakan pada mata. Apabila mata berhenti menanggapi cahaya, iaitu, murid tetap luas sepanjang masa - ini menunjukkan penyimpangan.

Apabila terdapat murid yang dilebar pada seorang anak, alasannya adalah seperti berikut:

  1. Adaptasi ke dunia luar. Banyak organ dan sistem masih berfungsi dengan sempurna dalam bayi baru lahir. Untuk memfokuskan sepenuhnya penglihatan untuk berlaku, ia akan mengambil kanak-kanak itu kira-kira 3 bulan, tetapi sebagai peraturan, murid mula bertindak balas terhadap rangsangan cahaya selepas kira-kira 2 minggu. Pada masa ini, ibu bapa mungkin melihat anomali mata yang lain. Bayi boleh memotong, melihat ke arah yang berbeza, atau matanya akan bersiar-siar. Jika lubang di iris masih diluaskan selepas 3 bulan, disarankan untuk berunding dengan pakar mata.
  2. Lama tinggal di dalam bilik yang gelap. Sekiranya kanak-kanak sentiasa berada di dalam bilik dengan pencahayaan yang kurang baik, menonton TV banyak atau bermain di komputer, matanya mula menyesuaikan diri dengan kegelapan. Di bawah keadaan ini, pengembangan murid tidak mampan, iaitu, memerlukan lebih banyak masa untuk diameternya menjadi lebih kecil.
  3. Keadaan emosi bayi juga dapat mempengaruhi pergerakan otot, tetapi hanya sedikit. Mana-mana emosi membawa kepada pembebasan hormon yang sama ke dalam darah. Mereka meningkatkan degupan jantung, dan murid membesar. Kerja-kerja organ-organ penglihatan itu dianggap normal.

Meningkatkan murid boleh ubat khas. Mereka digunakan dalam proses diagnosis (contohnya, ketika memeriksa fundus mata) atau semasa merawat patologi sedia ada organ penglihatan.

Sumber-sumber patologi masalahnya

Alasan fisiologi yang menjelaskan mengapa kanak-kanak telah melebar murid tidak menimbulkan ancaman, tidak seperti yang patologis. Ibu bapa perlu memahami bahawa tidak semua penyakit disertai dengan perubahan kesejahteraan umum kanak-kanak.

Oleh itu, jika pengembangan berterusan pembukaan iris diperhatikan, andaian boleh dibuat mengenai sumber-sumber berikut dari proses anomali:

    Bahan narkotik. Sekiranya ibu bapa remaja mula menyedari perkembangan murid-murid, yang disertai dengan perubahan tingkah laku, maka anda boleh membuat anggapan bahawa kanak-kanak menggunakan dadah haram. Penyelesaian masalah ini harus dijumpai secepat mungkin. Sekiranya ibu bapa dapat menyedari ketagihan dadah remaja yang lewat, anda mungkin memerlukan bantuan daripada pakar narkologi.

Proses patologi yang berlaku di dalam badan tidak selalu meningkatkan kedua-dua murid sekaligus. Peluasan asimetri pembukaan di iris boleh mempunyai sebab yang sama seperti mydriasis kedua-dua mata.

Sindrom Adie-Holmes adalah satu lagi penyakit yang boleh mencetuskan peningkatan diameter murid. Sindrom ini dicirikan oleh lumpuh separa atau lengkap pada otot mata. Pada kanak-kanak, sindrom jarang didiagnosis.

Selain kekurangan tindak balas terhadap cahaya, bentuk lubang di iris boleh cacat. Sebab-sebab untuk perkembangan proses patologis hari ini masih tidak diketahui, yang bermaksud tidak ada rawatan khusus.

Kaedah untuk menghapuskan anomali

Apa-apa kelainan pada kanak-kanak dalam fisiologi dari norma harus semestinya disiasat. Diagnosis awal memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi secara tepat pada masanya, yang dengan ketara meningkatkan peluang rawatan yang berjaya dan pesat.

  • Selepas sebab utama, yang mencetuskan dilatasi pupil yang stabil, ditubuhkan, pakar oftalmologi akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk kanak-kanak: konservatif atau pembedahan.
  • Sekiranya murid-murid besar menyebabkan peninggalan lama kanak-kanak di dalam bilik yang kurang terang, sudah cukup untuk menukar lampu meja atau menolak tirai.
  • Di samping itu, adalah disyorkan untuk melakukan latihan khas untuk mata dan had masa menonton TV dan permainan komputer.

Mengabaikan tip ini boleh menyebabkan ketajaman penglihatan menjadi semakin merosot.

Punca murid dilipat pada seorang kanak-kanak

Mydriasm - istilah ini dalam bidang oftalmologi dipanggil pupil dilebar bola mata. Apakah muridnya? Lubang ini, dibentuk oleh iris, seperti sejenis cincin otot yang memancarkan rasuk cahaya ke retina mata. Lebar murid ini mengawal aliran cahaya ini. Semakin banyak ia sempit - oleh itu, kurang cahaya jatuh pada retina, dan apabila ia berkembang, aliran pancaran cahaya meningkat dengan ketara. Peraturan sedemikian merujuk kepada aktiviti refleks tanpa syarat badan manusia.

Sebagai peraturan, dalam cahaya terang untuk melindungi retina bola mata dari luka bakar, murid refleksinya sempit, dan dalam kegelapan mereka berkembang, cuba memberi mata seberapa banyak cahaya yang mungkin, sehingga meningkatkan ketajaman visual senja. Dalam sesetengah kes, yang tidak bergantung kepada intensiti fluks bercahaya, murid dapat berkembang, dengan kedua-dua murid dan hanya satu murid yang berkembang.

Dengan perkembangan satu fenomena murid disebut anisocoria.

Kenapa sentiasa murid-murid besar dan apa maksudnya?

Anak-anak muda usia prasekolah selalu mempunyai murid yang diperbesar, yang sering menyebabkan kebimbangan kepada ibu bapa. Bola mata kanak-kanak mula berkembang kira-kira 3 atau 4 tahun, proses ini berakhir pada 9-10 tahun. Pada umur 5-6 tahun, ketajaman visual kanak-kanak masih tidak sesuai dengan orang dewasa, dan pada kanak-kanak berusia 8 tahun, fungsi visual hampir terbentuk sepenuhnya dan bola mata mencapai saiz fisiologi yang normal.

Terdapat penjelasan untuk keadaan ini dari dua sudut pandangan - ini mungkin fenomena fisiologi biasa, atau terdapat proses patologi dalam tubuh.

Norma fisiologi dengan murid diluaskan:

  • Pada bayi dan bayi baru lahir kerana tidak ada fokus yang jelas mengenai pandangannya, dan mata itu kelihatan mengembara, dan kadang-kadang "diarahkan jauh ke dalam dirinya sendiri," murid-murid selalu diluaskan. Oleh itu, dalam kanak-kanak berusia satu bulan, keadaan semacam itu tidak boleh menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa, dan sudah 6 bulan murid yang dilatasi berhenti menjadi fenomena fisiologi, dan perlu memahami sebab terjadinya situasi ini;
  • Murid kanak-kanak apabila meningkat bersemangat, dan skala emosi boleh sangat pelbagai - dari emosi positif kepada negatif;
  • Selepas tidur kanak-kanak, murid diperbesarkan, kerana mereka tidak boleh berubah dengan cepat apabila membuka mata mereka, terutamanya jika terdapat sedikit cahaya di dalam bilik, yang biasanya berlaku pada waktu petang atau pada waktu malam. Sekiranya seorang kanak-kanak menghabiskan banyak masa setiap hari di bilik yang kurang terang untuk bermain permainan komputer atau menonton televisyen, muridnya juga akan diluaskan.

Manifestasi patologis pengembangan satu atau kedua murid:

  • Semasa kecederaan otak, misalnya, dengan gegaran, seorang kanak-kanak akan melebar murid dengan loya, muntah, aduan sakit kepala, ketidakstabilan kiprah atau koordinasi terjejas.

Kadang-kadang, semasa permainan, kanak-kanak tidak memberi perhatian kepada lebam atau jatuh, tetapi beberapa jam selepas kecederaan, simptom mula menunjukkan peningkatan diri, dan kemudian murid-murid yang dilatasi akan membantu untuk mengesyaki sesuatu yang salah.

  • Dengan suhu badan yang tinggi dan mabuk umum badan, yang berlaku semasa penyakit berjangkit atau penyakit katarak, murid, sebagai peraturan, dilate;
  • Satu ketidakseimbangan proses metabolik dalam tubuh mengarah ke mydriasma kekal, dan ini terdapat dalam penyakit tiroid atau diabetes mellitus;
  • Penyakit neurologi serius mempunyai gejala mydriasm atau anisotropi, apabila seorang murid lebih besar daripada yang lain kerana pemampatan batang saraf oleh tumor, semasa epilepsi atau ensefalopati, dan juga aneurisme aorta;
  • Sekiranya keracunan dengan bahan toksik atau produk, pendedahan kepada opium, morfin atau ubat-ubatan narkotik lain, murid dilebarkan, tetapi disertai dengan gejala-gejala yang bersamaan dengan mabuk atau mabuk, yang membantu mengenali punca saiz murid ini;
  • Mana-mana kecederaan pada bola mata atau mata mata juga boleh menyebabkan dilatasi pelajar.

Perhatikan mydriasm atau anisotropi pada seorang kanak-kanak, ibu bapa tidak harus panik segera. Doktor menasihatkan anda untuk menontonnya untuk beberapa waktu, jika keadaan itu masih akan mengejutkan anda, dan gejala lain yang membimbangkan akan ditambah - dalam hal ini, anda harus mendapatkan nasihat dari pakar mata.

Diagnostik

Mendiagnosis sebab-sebab pengembangan kedua-dua atau satu murid bukanlah tugas yang mudah, sering kali bukan hanya perundingan pakar mata, tetapi juga ahli neuropatologi, traumatologist, endocrinologist, dan pakar otolaryngologi yang diperlukan untuk mengenal pasti mereka.

Penyebab utama pengembangan satu murid ialah:

  • paresis atau kelumpuhan lengkap saraf oculomotor, apabila, bersama dengan pengembangan pupil, fungsi motor mata sering kerap dan kelopak mata atas juga diturunkan;
  • penyakit keturunan - Sdrom Eddy, apabila murid mata tidak bertindak balas terhadap cahaya, tetapi ia tidak mempunyai miopia;
  • kecacatan murid akibat kecederaan mata;
  • keradangan nod nasolabial, sebagai komplikasi penyakit ENT, sebagai contoh, ini berlaku dengan keradangan sinus sinus paranasal;
  • dengan migrain, apabila rasa sakit unilateral bermula.

Penyebab umum untuk pengembangan kedua-dua murid adalah:

  • kecederaan kepala - gegaran otak;
  • glaukoma, di mana, di samping meluaskan para murid, penglihatan semakin merosot, terdapat rasa kekeliruan, rasa sakit di mata, kemerahan;
  • pra-eklampsia wanita hamil, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah, fungsi buah pinggang, keradangan saluran kencing;
  • encephalopathy, disertai dengan edaran serebral yang merosot, pening, gegaran tangan, kehilangan ingatan;
  • thyrotoxicosis - berlaku dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan dalam jumlah denyutan jantung, kerengsaan saraf, insomnia, proses metabolik terjejas di dalam badan.

Semasa peperiksaan, doktor, sebagai peraturan, periksa fungsi berikut keadaan umum badan dan organ penglihatan oleh pakar mata atau ahli neuropatologi:

  • tentukan sama ada orang itu sedar dan apa tindak balas muridnya kepada rasuk cahaya, murid refleks yang merengsa;
  • perhatikan bentuk dan saiz kedua-dua murid;
  • lihat sama ada terdapat sekatan pergerakan eyeglobe dalam soket mata orbit.

Kaedah diagnostik instrumental termasuk:

  • kiraan darah biokimia dan lengkap;
  • pemeriksaan ketajaman visual dengan bantuan peralatan khas;
  • memeriksa fundus;
  • pengukuran tekanan intraokular;
  • ultrasound bola mata;
  • pengimejan resonans magnetik otak dan tulang belakang serviks.

Berurusan dengan sumber masalah adalah sangat penting untuk mengambil tindakan tepat pada waktunya dan mencegah keadaan yang mengancam kesihatan dan kadang-kadang kehidupan anak.

Pendapat Dr Komarovsky

Menurut Yevgeny Olegovich Komarovsky, ahli pediatrik Rusia yang terkenal, dalam hal murid-murid dilebar pada seorang anak, dengan tidak adanya gejala patologi yang bersamaan, terapi ubat atau langkah-langkah pembetulan untuk meningkatkan ketajaman visual tidak diperlukan. Apabila mengesan mydriasis dalam kombinasi dengan apa-apa simptom atipikal yang lain, adalah disarankan untuk menjalani pemeriksaan rundingan dengan pakar oftalmologi. Semasa peperiksaan, doktor akan memberikan rujukan kepada pakar lain yang akan menjalankan pemeriksaan tambahan. Atas dasar data yang dikumpul, sudah ada kemungkinan untuk membincangkan tentang diagnosis dan, jika perlu, untuk mengembangkan taktik rawatan.

Terapi murid yang dilebar pada kanak-kanak yang tidak mempunyai gejala luaran, sebagai peraturan, terdiri daripada penggunaan mata titis-miotika, yang ditetapkan oleh seorang doktor.

Ubat-ubatan ini adalah: "Carbachol", "Polycarpine hydrochloride", "Ecophio iodide" dan analog lain. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan pada tisu otot murid dan cepat menyempitkannya. Walau bagaimanapun, permohonan mereka memerlukan rasional yang jelas, kerana alat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Selalunya, kesan sampingan ubat-ubatan seperti yang digunakan oleh kanak-kanak boleh menjadi pelanggaran kejelasan visual - dia akan melihat objek seolah-olah dalam kabus, sakit kepala, mual, muntah, dan bahkan cirit-birit boleh berkembang.

Dr Komarovsky E. O. sering menasihati ibu bapa untuk memberi perhatian kepada keadaan di mana kanak-kanak itu hidup. Bagaimanakah biliknya dilengkapi? Jika ia dikuasai oleh warna gelap, ia akan menjadi ketegangan yang ketara untuk mata bayi, dan hasilnya - muridnya akan diluaskan. Di samping itu, bilik itu perlu mempunyai pencahayaan yang baik - pada siang hari ia boleh menjadi kemasukan cahaya matahari semula jadi dari tingkap, dan pada waktu petang - pencahayaan tiruan yang agak berkesan, tidak meletihkan mata orang-orang kecil.

Kadang-kadang, di dalam bilik kanak-kanak, seseorang itu harus mengulangi keseluruhan pedalaman - menukar kertas dinding, menggantikan bahagian dalam dengan warna yang lebih ringan. Selepas perubahan itu, seringkali perkembangan murid-murid berlalu tanpa campur tangan perubatan.

Anak-anak yang lebih tua, yang sudah aktif bersosial dalam pasukan kanak-kanak, juga memerlukan perhatian ibu bapa, bertujuan untuk mengetahui bagaimana anak itu merasa psikologis di kalangan teman-temannya dan jika ada situasi traumatik baginya.

Selalunya penyebab mydriasis menjadi keadaan yang tidak baik dalam keluarga. Sesungguhnya, akibat keletihan saraf, tekanan, murid dalam kanak-kanak bertindak balas dengan cara yang diketahui - mereka berkembang. Untuk mewujudkan iklim mikro psikologi di rumah atau di institusi untuk kanak-kanak kadang-kadang agak cukup untuk murid-murid diluaskan menjadi normal lagi.

Bukan sahaja kanak-kanak kecil, tetapi remaja juga mengalami kecerdasan psiko-emosi.

Dan dalam masa pubertas kematangan, terhadap latar belakang perubahan hormon dalam badan dan kegilaan umum untuk komputer dan telefon pintar, kanak-kanak mengalami ketegangan yang luar biasa pada organ penglihatan. Pediatrik Komarovsky EO mengesyorkan secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setahun, anak anda harus menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar mata, terutama apabila anda mula melihat muridnya dengan murid yang dilatasi.

Faktor lain yang mempengaruhi penglibatan kedua-dua murid dan berkaitan dengan remaja adalah penggunaan ubat-ubatan narkotik. Masalah ini, hari ini, menjadi semakin penting, walaupun terdapat anti-propaganda yang luas. Apabila menggunakan dadah, murid-murid mata membesar dan untuk masa yang lama keadaan mereka tetap tidak berubah, dan kelakuan remaja itu tidak mencukupi.

Menurut Dr. Komarovsky E. O. mydriasm dan anisocoria sepatutnya tidak disedari sama ada oleh ibu bapa atau oleh ahli pediatrik daerah. Hanya dengan memahami sebab penampilan keadaan sedemikian anda boleh membetulkannya atau menghapusnya sama sekali.

Bagaimana untuk menentukan diagnosis murid, lihat video berikut.

Pelajar yang dilated dalam kanak-kanak: norma atau patologi

Salah satu mekanisme yang meningkatkan kualiti persepsi visual adalah refleks pupillary. Sinaran cahaya memukul retina melalui murid - cincin otot di iris. Agar imej itu jelas, keamatan fluks cahaya yang masuk mesti dikawal. Proses ini disediakan oleh kumpulan otot - sphincter dan dilator. Dalam cahaya terang, sphincter memberikan penyempitan murid (miosis), dalam keadaan cahaya yang difilemkan, dilator bertanggungjawab untuk pengembangan refleksnya (mydriasis).

Pasangan saraf tengkorak ketiga bertanggungjawab untuk kerja sfinkter dan dilator. Sekiranya sebab tertentu reaksi mereka dikurangkan, kanak-kanak itu sentiasa diluaskan oleh murid. Penyebab keadaan ini boleh menjadi fisiologi dan patologi.

Mydriasis fisiologi pada kanak-kanak mempunyai banyak sebab. Ia diperhatikan dalam kedua-dua bayi yang baru lahir dan remaja berusia 12 tahun.

Yang paling umum adalah:

  • Pembentukan fungsi visual dalam bayi baru lahir. Mydriasis fisiologi berterusan pada anak-anak dari lahir hingga usia tiga bulan, sejak organ penglihatan belum terbentuk. Kanak-kanak hanya belajar menumpukan pandangan supaya jelas membezakan objek pada jarak yang berbeza. Sekiranya murid-murid yang besar masih kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, maka ini sudah menyimpang dari norma.
  • Mydriasis kebiasaan. Ia berlaku pada pelajar dari 8 tahun. Kanak-kanak seperti biasanya dalam keadaan kekurangan cahaya, berjalan sedikit, menghabiskan banyak masa di komputer. Menormalkan keadaan ini membantu mengikuti gaya hidup yang sihat.
  • Tukar tahap hormon. Umur peralihan, yang bermula pada kira-kira 10 tahun, dikaitkan dengan perubahan hormon lengkap badan. Pembebasan ke dalam darah sejumlah besar bahan aktif biologi adalah penyebab utama fizikal mydriasis.
  • Tekanan, kebimbangan, emosi mengangkat kemelesetan akibat pelbagai peristiwa dalam kehidupan. Pada umur 3-4 tahun, ini mungkin disebabkan oleh pendaftaran di tadika, berumur 8 tahun - dengan permulaan kehidupan sekolah. Pada umur 5 tahun, seorang kanak-kanak mungkin mengalami iklim mikro yang buruk dalam keluarga. Kesemua kejadian ini menjejaskan latar belakang emosi bayi, adalah punca murid yang luas.

Kerosakan kepada pasangan saraf tengkorak ketiga, kekurangan sphincter dan peningkatan keceriaan dilator adalah punca kepada mydriasis patologi.

Mungkin terdapat beberapa faktor yang memprovokasi. Bergantung kepada mereka, terdapat beberapa jenis penyakit ini.

Pelanggaran refleks pupillary berlaku selepas mengambil ubat tertentu. Ini adalah barbiturat, antispasmodik, beberapa agen hormon. Sekiranya anda melebihi kadar maksimum yang dibenarkan, keracunan dadah berlaku. Gejala utama:

  • kekurangan tindak balas murid ke cahaya;
  • kekeliruan;
  • tekanan darah rendah.

Jenis ini termasuk mydriasis, yang disebabkan secara artifisial di institusi perubatan untuk pemeriksaan ophthalmologic. Pengenalan dadah khas dijalankan untuk rangsangan sementara dilator atau lumpuh sfinkter pupillary.

Jenis mydriasis ini adalah gejala beberapa penyakit sistem saraf pusat:

  • hidrosefalus;
  • epilepsi;
  • meningitis dan lain-lain.

Mydriasis paralitik dalam kanak-kanak adalah akibat dari kesan ke atas sistem saraf pelbagai racun dan toksin. Kesan ini menghasilkan Botox, yang memasuki tubuh ketika menggunakan makanan kalengan berkualitas rendah. Ia menyebabkan kelumpuhan otot sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Ia berlaku akibat kekejangan spinkter pupil dan dilator akibat pelbagai penyakit:

  • tumor tulang belakang atau otak;
  • patologi hati, paru-paru jantung, kelenjar tiroid;
  • diabetes mellitus.

Kadangkala mydriasis spastik berlaku di latar belakang kebuluran oksigen.

Akibat kecederaan otak traumatik dapat dilihat dalam reaksi yang tidak sama rata dari murid ke cahaya dan dalam magnitud yang tidak sekata akibat mampatan traumatik saraf kranial. Ia disertai dengan kehilangan kesedaran, sakit kepala yang teruk, mual.

Kecederaan kepada bola mata boleh menyebabkan kekejangan penginapan yang kuat, seperti yang dibuktikan oleh ketiadaan tindak balas pupillary pada kanak-kanak.

Sekiranya diameter pupil dilebar pada kanak-kanak melebihi 4 mm, ini menunjukkan kehadiran patologi. Juga, tanda-tanda berikut membuktikannya:

  • kekurangan tindak balas murid ke cahaya;
  • murid berbentuk bulat atau pir;
  • imobiliti separa atau lengkap mata bola;
  • kekurangan tindak balas kepada objek bergerak ke arah mata;
  • photophobia, lacrimation, sindrom kesakitan yang teruk (mydriasis traumatik);
  • juling, kelalaian kelopak mata atas (paralitik);
  • sifat unilateral patologi (spastik).

Diagnosis mengenal pasti punca perkembangan patologi murid dalam kanak-kanak. Kerja bersama pakar mata, ahli traumatologi, ahli otolaryngolog, ahli endokrinologi, pakar bedah saraf biasanya diperlukan. Satu tinjauan ibu bapa pesakit, pengumpulan data anamnestic. Kemudian pesakit diadakan langkah-langkah diagnostik utama:

  • Pemeriksaan oftalmologi memberi peluang untuk menilai keadaan struktur mata;
  • rujukan untuk jumlah darah lengkap membantu mengesan kehadiran keradangan dalam badan;
  • pemeriksaan oleh pakar neurologi dijalankan untuk menentukan kemungkinan pelanggaran sistem saraf;
  • resonans magnetik dan tomografi yang dikira, electroencephalography - cara utama untuk mengenal pasti tumor dan proses lain di kawasan otak dan mata.

Mydriasis fisiologi tidak memerlukan rawatan, kerana penyebabnya adalah tindak balas semula jadi tubuh terhadap faktor persekitaran. Jangan merawat, dan mydriasis perubatan, disebabkan oleh cara tiruan untuk ophthalmoscopy.

Dengan perkembangan patologi murid-murid, adalah perlu untuk menormalkan kerja sistem saraf, untuk membetulkan nada otot yang mengawal kerja murid. Terapi kompleks yang digunakan, termasuk penggunaan ubat berikut:

  • Ubat yang meningkatkan nada spinkter pupillary dan melemahkan nada dilator. Ini adalah H-cholinomimetics (Tsititon), M-cholinomimetics (aceclidine), alpha-adenoblockers (Phentolamine, Prazozin).
  • Ubat yang meningkatkan fungsi otak (Nootropil).
  • Pengecil darah (Cardiomagnyl).

Langkah-langkah diambil untuk merawat penyakit yang berkaitan:

  • diabetes mellitus (ubat yang mengurangkan gula darah);
  • proses keradangan (antibiotik);
  • glaukoma, hidrosefalus (agen yang mengurangkan tekanan intrakranial);
  • botulisme (serum antibotulinik).

Dalam kes-kes tertentu, kaedah pembedahan untuk pembetulan refleks pupillary boleh digunakan:

  • Penyingkiran pembedahan tumor yang dilokalisasi di daerah otak yang bertanggung jawab untuk kerja otot yang mengatur kerja murid atau langsung dalam organ penglihatan (sambil mengekalkan fungsi saraf oculomotor).
  • Penghapusan pembedahan hematoma yang timbul selepas kecederaan otak traumatik atau kecederaan mata.

Menurut Dr. Komarovsky, pakar pediatrik yang terkenal, paling sering, mydriasis kanak-kanak tidak memerlukan rawatan yang serius.

Jika kanak-kanak telah membesarkan murid, ibu bapa harus menganalisis keadaan hidupnya dan cuba membetulkannya:

  • Adalah disyorkan untuk menukar nada wallpaper dan perabot, untuk memilih lebih banyak cahaya dan kegembiraan;
  • menyediakan kanak-kanak dengan pencahayaan siang dan malam yang baik;
  • Adalah penting untuk menubuhkan iklim mikro dalam keluarga dan institusi pendidikan, jika boleh, untuk melindungi kanak-kanak daripada keadaan traumatik;
  • adalah perlu untuk memastikan bahawa remaja tidak membebankan penglihatan mereka, menggantikan kerja mereka di komputer dengan berjalan kaki dan aktiviti sukan.

Penggunaan dadah merupakan masalah penting yang menyebabkan ibu bapa membunyikan penggera dan bimbang tentang kehidupan dan kesihatan anak-anak remaja. Pelajar yang dilengahkan dan tingkah laku yang tidak mencukupi dalam kanak-kanak adalah tanda pertama bahawa masalah ini tidak memintas keluarga.

Berikutan cadangan ini akan membolehkan anda memulihkan reaksi normal murid ke cahaya terang, dan mydriasis akan hilang dengan sendirinya.

Masalah murid yang dilebar pada anak tidak boleh dibiarkan tanpa disedari. Jika pelanggaran disertai oleh beberapa gejala yang menyakitkan, wajib diperiksa oleh pakar mata pediatrik. Sekiranya perlu, dia akan memberi arahan kepada pakar lain untuk pemeriksaan dan perundingan tambahan.

Murid diluaskan: sebab-sebab mengapa murid dilebarkan secara berterusan pada kanak-kanak


Murid, bulatan hitam di tengah-tengah mata, sebenarnya adalah lubang di iris. Dengan menukar diameter pupil, iris menyesuaikan berapa banyak cahaya yang harus pergi ke retina - struktur di mana imej yang dilihat terbentuk.

Diameter murid harus bervariasi dengan cahaya dalam cahaya: dalam gelap ia perlu diperluas hingga 6-8 mm, dengan pencahayaan rata-rata - 2-4 mm, jika cahaya terang diarahkan terus ke mata, murid harus menjadi sangat kecil, kurang dari 2 mm. Jika, tanpa menghiraukan kecerahan cahaya sekeliling, murid-murid tetap diluaskan, ini adalah sebab untuk pemeriksaan yang teliti. Dan apa yang menjadi punca keadaan ini, kita akan membincangkan di bawah.

Bagaimanakah diameter murid dikawal

Memutuskan bagaimana menjadi pelajar, beberapa struktur. "Komander" utama adalah sistem saraf vegetatif (ia membawa arahan kepada semua organ dalaman):

  • bahagian simpatik sistem ini menginsentrasikan otot yang memperluaskan murid, jadi rangsangannya (semasa tekanan, ketakutan, melihat orang yang anda suka) membawa kepada perkembangan anak-anak (mydriasis berlaku);
  • Sistem saraf parasympatetik "memerintahkan" struktur bertentangan - otot menyempitkan murid. Oleh itu, rangsangannya (contohnya, apabila mengambil ubat yang sesuai) menyebabkan penampilan seorang pelajar mata.

Diameter murid dikawal secara refleks, bergantung pada pencahayaan alam sekitar di mana orang berada. Tetapi jika, apabila memasuki cahaya, murid menyempitkan dalam masa 5 saat (dan jika cahaya terang, maka dalam masa yang lebih singkat), maka dalam keadaan yang bertentangan, murid akan berkembang lebih lama - selama 5 minit.

Penyebab mydriasis dapat menjadi kekalahan 3 pasang saraf kranial, yang termasuk serat parasimpatik.

Sistem saraf autonomik dikawal oleh pusat-pusat yang terletak di hipotalamus dan korteks otak. Oleh itu, luka korteks (contohnya, dalam keadaan keradangan, bengkak, atau tumor) atau hipotalamus boleh menjadi punca kepada murid-murid yang dilatasi.

Juga, mydriasis juga boleh diperhatikan sekiranya luka-luka otot: pupil yang sempit atau memperluasnya.

Klasifikasi mydriasis

Bergantung kepada sebab-sebabnya, terdapat beberapa jenis murid yang dilatasi:

  1. Mydriasis paralitik. Ia berlaku apabila, akibat pelbagai pengaruh, saraf oculomotor rosak. Kerana ini, lumpuh (iaitu imobilisasi) otot berkembang, yang harus menyekat murid - yang terakhir tetap dalam keadaan yang sentiasa berkembang. Penyebab utama keadaan ini adalah hydrocephalus, meningitis, epilepsi, tuberkulosis atau sifilis.
  2. Bentuk spastik mydriasis. Dalam kes ini, kekejangan otot yang melelehkan murid berlaku, akibatnya ia tidak berfungsi (biasanya fenomena sementara). Penyebab spagina mydriasis adalah kerengsaan organ pusat serviks sistem saraf simpatetik - batang simpatis. Juga, jenis lesi ini muncul ketika menggunakan agen yang berinteraksi dengan reseptor (protein khusus di sel) yang sensitif terhadap norepinefrin atau adrenalin. Ia boleh berlaku dalam penyakit hati, paru-paru, jantung, buah pinggang, dan lebih kerap ia satu sisi.
  3. Bentuk perubatan mydriasis. Ia berlaku ketika mengambil ubat-ubatan yang akan menyebabkan kelumpuhan spinkter murid, atau kekejangan dilatornya. Seringkali ini berlaku di bawah tindakan titis mata ("Atropine", "Midriacil", "Scopolamine"), selepas itu doktor akan memeriksa fundus secara terperinci, tetapi juga boleh berlaku dalam rawatan ulser peptik atau pankreatitis, apabila ubat jenis "Platyphillin" digunakan.
  4. Mydriasis traumatik. Ia berlaku apabila struktur mata lebam, serta semasa operasi pada struktur mata.
  5. Bentuk sewenang-wenang pengembangan murid. Perubatan sewenang-wenang menamakan satu fenomena yang berlaku pada kehendak manusia. Oleh itu, mydriasis sewenang-wenang adalah hasil dari keinginan orang itu sendiri.

Terdapat juga satu bentuk mydriasis, apabila dalam cahaya pupil mengembang dan dalam gelap, sebaliknya, sempit. Ia boleh berkembang dengan lesi yang berotot atau sifilis di otak, neurosis yang teruk.

Keadaan yang paling berbahaya

Sekiranya, sebagai tambahan kepada murid-murid dilatar cahaya, gejala-gejala yang dicatatkan, yang kami terangkan di bawah, segera hubungi seorang pakar neurologi. Ini mungkin sindrom dislokasi otak - keadaan di mana otak bergeser (disebabkan keradangan, tumor, hematomas, abses, kecederaan otak traumatik, bertindih sinus sinus, dan banyak sebab lain). Bahaya adalah apabila organ utama sistem saraf pusat masuk ke dalam pembukaan tengkorak besar dengan beberapa bahagiannya sendiri, ia merosot di dalamnya (iaitu cincin tulang yang diperas). Ini menyebabkan mati otak yang dimasukkan ke dalam tulang dan, jika ia besar atau penting (seperti batang otak), orang itu mati.

Fakta bahawa kelewatan dalam mendiagnosis dan menyediakan rawatan perubatan sangat berbahaya akan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • kemurungan kesedaran (seseorang menjadi seperti mengantuk, jika anda bangunnya, dia akan mula bertindak balas dalam monosyllables, dan kemudian dia akan berhenti melakukannya sama sekali);
  • irama pernafasan yang tidak teratur;
  • kecondongan kepala ke satu sisi;
  • pergerakan terjejas dan kepekaan semua anggota badan.

Penyebab fisiologi pembelajar murid

Sebab-sebab mengapa murid diluaskan tidak semestinya dikaitkan dengan penyakit ini. Ia mungkin:

  1. pencahayaan yang tidak mencukupi, di mana anda melihat murid. Dalam kes ini, lingkaran gelap di tengah-tengah iris boleh mencapai 8 mm, dan walaupun selepas menyalakan ia boleh terus diperbesar selama 1-2 minit;
  2. Orang yang mempunyai mydriasis kini mengalami emosi yang kuat. Ia boleh panik, ketakutan, kemarahan - semua yang menyebabkan adrenalin dikeluarkan ke dalam aliran darah dan kesannya kepada sistem saraf bersimpati, yang mengembang murid;
  3. jika seseorang yang dilatasi murid melihat atau berfikir tentang objek simpati / cintanya. Penyebab mydriasis dalam kes ini adalah sama - pengaktifan sistem saraf simpatetik.

Bagaimana untuk memahami bahawa pengembangan murid disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit ini? Dalam kes ini:

  • Murid bereaksi terhadap cahaya: jika anda mengarahkan cahaya dari mentol lampu atau lampu suluh ke kedua-dua mata - murid akan tirus dengan serta-merta, tetapi jika lampu suluh diarahkan ke satu mata, kedua-dua murid harus tirus pada masa yang sama, dalam masa yang kedua atau kurang.
  • Seseorang boleh mengembang pipinya, menggigit giginya, memegang matanya yang ketat - dan pada masa yang sama mukanya akan menjadi simetri: tiada peninggalan sudut mulut, penutup mata yang tidak lengkap, meniup udara dari pipi yang kendur.
  • Jangan cedera mata; mereka tidak merah dan tidak berair.
  • Tiada sakit kepala dan loya, terutamanya pada waktu pagi.
  • Kepekaan lengan dan kaki, serta pergerakan di dalamnya, dipelihara.
  • Suhu badan tidak lebih tinggi dan tidak lebih rendah daripada nilai normal.

Memperluaskan kedua-dua murid

Terdapat 2 situasi: murid bertindak balas kepada cahaya atau tidak. Setiap daripada mereka mempunyai sebab tersendiri, yang akan kita pertimbangkan.

Mydriasis dengan tindak balas yang dipelihara oleh kedua-dua murid untuk menyala

Sekiranya murid sentiasa (atau sering) diluaskan, tetapi jika cahaya ditujukan kepada mereka, mereka sempit, ini mungkin menunjukkan sebab-sebab berikut:

Pra-eklampsia wanita hamil

Preeclampsia adalah satu keadaan yang berlaku pada separuh kedua kehamilan sebagai tindak balas wanita individu kepada janin yang sedang berkembang. Ini ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, edema yang bermula dari kaki, tetapi boleh "naik" dan lebih tinggi, menyebar ke seluruh tubuh, dan penampilan protein dalam air kencing.

Murid-murid membesar jika pra-eklampsia menjadi parah dan boleh bertukar menjadi eklampsia - keadaan dengan rupa sawan, mengancam nyawa. Ini disertai dengan gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • penglihatan kabur;
  • kekeliruan kesedaran;
  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan jumlah air kencing;
  • berasa nafas.

Mana-mana tanda-tanda ini pada wanita hamil (terutamanya penurunan jumlah air kencing yang tidak semua wanita memberi perhatian) adalah alasan untuk kemasukan ke hospital kecemasan di hospital obstetrik (hospital bersalin). Anda perlu pergi hanya dengan kereta ambulans, kerana semasa pengangkutan, sawan dan penangkapan pernafasan dapat berkembang.

Terutama berhati-hati perlu mengandung begitu:

  • apabila sudah ada pra-eklampsia, dan ia digabungkan dengan sindrom antiphospholipid;
  • yang kerabat terdekatnya mengalami pra-eklampsia atau eklampsia;
  • jika kehamilan terdahulu mempunyai eklampsia atau preeklampsia;
  • jika seorang wanita mempunyai lebih dari 1 anak;
  • jika dia sakit: penyakit hipertensi, penyakit buah pinggang, jantung dan saluran darah, diabetes mellitus;
  • jika wanita hamil obes dengan indeks jisim badan lebih daripada 35;
  • ketika kehamilan adalah yang pertama;
  • jika lebih tua daripada 40 tahun;
  • jika antara kelahiran lebih daripada 10 tahun telah berlalu.

Hakikat bahawa eclampsia telah pun bermula akan ditunjukkan oleh sakit kepala, sakit di perut bahagian atas, meretas otot muka dan bahagian atas badan.

Perasaan otak

Satu gegaran otak, di mana tidak ada kerosakan pada otak itu sendiri dan selepas trauma ia mungkin secara ringkas (sehingga 5 minit) kehilangan kesedaran, tidak disertai dengan dilation murid. Ini berlaku hanya apabila lebam, apabila tisu otak cedera.

Lebam, disertai dengan murid yang diluaskan, menunjukkan tahap kerusakan otak yang teruk. Ia dicirikan oleh gejala-gejala lain:

  • kehilangan kesedaran segera selepas kecederaan - lebih daripada 5 minit;
  • kehilangan kecukupan dengan pergolakan motor;
  • gangguan menelan;
  • mungkin terdapat pelanggaran terhadap aktiviti motor anggota badan;
  • gerakan tidak sengaja bola mata ke sisi atau ke atas dan ke bawah.

Pelbagai ensefalopati kronik

Encephalopathy adalah nama umum untuk penyakit otak bukan radang dan bukan neoplastik. Ia berkembang kerana pelbagai sebab:

  • pengambilan alkohol kronik;
  • selepas kecederaan kepala yang teruk atau disebabkan kecederaan kekal (contohnya, dalam petinju, pemain bola sepak);
  • diabetes;
  • memindahkan meningitis atau ensefalitis;
  • merokok lebih daripada 1 pek rokok setiap hari;
  • tekanan darah tinggi;
  • aterosklerosis saluran darah yang memberi makan kepada otak;
  • ketagihan;
  • tekanan intrakranial yang semakin meningkat;
  • dystonia vegetatif-vaskular.

Pesakit yang mempunyai encephalopathy tidak lagi dibezakan dengan pelurusan murid, tetapi dengan perubahan keperibadian: kekurangan inisiatif, kemerosotan ingatan, penyempitan pelbagai kepentingan, kerengsaan, kekeliruan, mengantuk siang hari. Orang itu juga bimbang tentang bunyi yang berterusan yang muncul di kepala, kerap sakit kepala dan pening.

Schizophrenia

Penyakit itu bermunculan dengan pelbagai gejala yang boleh dilihat dalam mana-mana gabungan:

  • tidak masuk akal;
  • halusinasi;
  • disorientasi;
  • apathy;
  • psikosis;
  • pengasingan sosial.

Terhadap latar belakang ini, mungkin kelihatan bahawa seseorang telah melebar murid. Kadang-kadang sukar untuk membedakan skizofrenia dari gejala yang terjadi ketika mengambil narkotik atau psikotropik, jadi anda perlu melihat pakar.

Tumor otak

Kadangkala gejala pertama tumor yang berkembang di dalam lobus oksipital otak, atau cara memeras, sepanjang maklumat yang bergerak dari retina ke otak, adalah:

  • murid dilebar;
  • "Lalat" sebelum mataku.

Kemudian penglihatan visual berlangsung: ia hilang dalam kedua-dua mata di separuh bidang visual. Sebuah negara boleh berkembang apabila seseorang tidak lagi mengenali teks tertulis atau mengenali imej.

Di samping itu, dengan pertumbuhan tumor, sakit kepala, loya akan diperhatikan, gangguan lain mungkin muncul, gejala yang bergantung kepada di mana tumor ditekan.

Alkohol akut atau intoksikasi nikotin

Menghadapi latar belakang sejumlah besar nikotin atau alkohol, murid dilatasi diperhatikan. Di samping itu, terdapat gangguan penyelarasan, perhatian dan memori. Kejelasan ucapan dan kecukupan tingkah laku sangat menderita. Keracunan alkohol atau intoksikasi nikotin berbeza daripada penyakit lain (misalnya, meningitis atau psikosis) dengan bau aneh yang ketara dari mulut. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki, berbanding dengan penyakit lain, yang boleh sama-sama berkembang dalam kedua-dua jantina.

Keadaan ini berbeza dengan ensefalopati kronik, apabila otak mengalami hakikat bahawa seseorang sentiasa menggunakan alkohol atau merokok: selepas mengeluarkan produk pecahan utama alkohol atau nikotin, murid kembali ke lebar biasa mereka.

Hyperthyroidism

Ini adalah bagaimana keadaan dipanggil apabila kelenjar tiroid menghasilkan lebih banyak hormon daripada keperluannya - sama ada dengan sendirinya atau di bawah pengaruh organ yang memerintah: hipotalamus atau hipofisis (mereka boleh memberi arahan "yang salah" kepada kelenjar tiroid yang sihat).

  • peningkatan kadar jantung;
  • berat badan;
  • peningkatan selera makan;
  • berat badan;
  • sakit perut;
  • kecemasan, gegaran otot;
  • menurunkan libido;
  • Wanita mungkin mengalami haid yang tidak teratur.

Jika kedua-dua murid diluaskan dan tidak ada tindak balas kepada cahaya

Mari kita bincangkan tentang apa yang diterangkan oleh murid-murid yang dilebar apabila reaksi mereka terhadap cahaya tidak hadir. Ini boleh berlaku di bawah syarat-syarat berikut.

Keradangan otak (ensefalitis) atau membrannya (meningitis)

Patologi ini sukar dibezakan antara satu sama lain, jadi kami akan mempertimbangkannya bersama. Mereka muncul:

  • demam;
  • sakit kepala;
  • ketidakupayaan untuk mencapai dagunya hingga tulang dada;
  • loya, kadang-kadang muntah;
  • halusinasi.

Meningitis mungkin ditunjukkan oleh sakit belakang bersama atau bukan sakit kepala - apabila membran saraf tunjang, bukan otak, meradang. Walaupun ensefalitis dicirikan oleh kepatuhan kepada gejala-gejala fokus di atas: peninggalan salah satu kelopak mata, peninggalan satu sudut mulut, penyelewengan lidah dari garis tengah.

Mengambil dadah narkotik, toksik atau psikotropik

Keadaan apabila sering, tetapi tidak sepanjang masa, murid diluaskan, boleh bercakap mengenai pengambilan dadah. Kemudian, sebagai tambahan kepada gejala ini, beberapa yang lain dapat diperhatikan:

  • perubahan mood;
  • kelakuan yang tidak mencukupi, kecenderungan untuk kerengsaan, ketakutan;
  • mata merah, "kaca", murid tanpa reaksi terhadap cahaya;
  • dahaga berterusan;
  • bibir kering;
  • gangguan tidur;
  • tiada bau alkohol atau tembakau dari mulut.

Masalah pengambilan dadah dan bahan bukan narkotik yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat adalah lebih banyak ciri-ciri remaja kedua-dua jantina, serta lelaki muda dengan watak yang tidak seimbang.

Gejala penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf bergantung pada jenis alat ini:

  1. Pada penggunaan rumput merah, bibir diperhatikan. Remaja itu terlalu aktif, bercakap dengan cepat dan bergerak di sekeliling. Tidak lama kemudian, selera makan meningkat apabila seorang remaja sudah bersedia untuk makan (dan dengan keseronokan tidak) produk tidak serasi dengan rasa.
  2. Dadah berdasarkan morfin tidak berkembang, tetapi, sebaliknya, menyekat murid-murid.
  3. Pelajar yang diperluas di kalangan remaja mungkin menggunakan psikostimulus. Di sini, serta sebagai hasil daripada penggunaan cannabinoids, suasana hati yang lebih tinggi, kesunyian remaja diperhatikan. Dia sudah bersedia untuk melakukan pelbagai perbuatan yang melampau dan ruam, tidak boleh tidur beberapa malam
  4. Mydriasis boleh disebabkan oleh ubat halusinogen (contohnya, LSD). Tingkah laku yang pelik seorang remaja: dia bercakap dengan dirinya sendiri, menjawab soalan yang berbunyi di kepalanya.
  5. Pelaporan pupil boleh berkembang sebagai tindak balas terhadap penyedutan wap bahan kimia rumahtangga: gam cyanoacrylate, petrol, aseton.

Botulisme

Penyakit ini berkembang akibat masuk ke dalam usus, dan dari itu ke dalam darah, dan kemudian ke dalam sistem saraf toksin botulinum. Yang terakhir ini mungkin terdapat dalam ikan kering dan kering, makanan dalam tin, sesetengah sosej dan makanan lain. Sebahagiannya tidak aktif dengan etil alkohol.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala seperti berikut:

  • gejala pertama boleh menjadi kelonggaran satu kali atau dua kali hari najis, tetapi ini bukan tanda mandatori;
  • terdapat dua kali ganda mata, menjadi mustahil untuk membaca teks - ia menyebar. Alasan untuk ini sangat diluaskan para murid yang tidak bertindak balas terhadap cahaya;
  • kecemasan abdomen berlaku, gas tidak mengalir dengan baik atau tidak mengalir sama sekali; mungkin muntah. Ia disebabkan oleh lumpuh otot usus;
  • dalam kes-kes yang teruk, seseorang yang tersedak untuk menelan atau secara umum (kerana kelumpuhan otot pharynx) tidak boleh menelan;
  • dalam kes yang teruk dengan kesedaran yang sepenuhnya jelas, penangkapan pernafasan boleh berlaku. Sebelum itu, menjadi sukar bagi seseorang untuk bernafas.

Oleh itu, jika pengembangan murid-murid muncul dalam tempoh dua hari pertama selepas memakan ikan sungai dalam bentuk kering atau kering, kaleng atau sosej, kemasukan segera diperlukan.

Edema otak

Ini adalah satu keadaan yang boleh berkembang akibat pelbagai faktor: keradangan kawasan, strok, keracunan sistem saraf dengan produk yang dihasilkan oleh kerosakan hati atau buah pinggang yang teruk, keracunan oleh bahan beracun dan dengan peningkatan atau penurunan kadar gula darah yang kuat. Edema otak memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran kesedaran sehingga koma, pada kejang ini mungkin berlaku.

Pelajar yang panjang tanpa respon terhadap cahaya adalah tanda koma dalam mana-mana asal.

Dikembangkan satu murid

Satu keadaan di mana perbezaan seseorang dalam diameter murid 0.4-1 mm mungkin tidak selalu menjadi penyakit. Setiap kes kelima anisokoria itu adalah fisiologi. Ia adalah satu variasi dari norma.

Hakikat bahawa anisokoria adalah fisiologi akan ditunjukkan oleh fakta berikut:

  • tidak disertai sebarang gejala: seperti pandangan (penglihatan berganda, fotophobia, penglihatan kabur);
  • perbezaan murid paling baik dilihat dalam kegelapan;
  • jika titisan yang meluaskan murid ditanamkan, perbezaan antara mereka hilang;
  • reaksi terhadap cahaya adalah normal.

Mydriasis unilateral dengan tindak balas biasa kepada cahaya

Pelebaran pupil, tetapi dengan respon yang dikekalkan kepada cahaya, boleh berkembang apabila:

  1. lumpuh saraf oculomotor. Ini ditunjukkan oleh ketidakmungkinan bergerak satu mata (bola mata ditolak dan keluar), kehilangan keupayaan untuk melihat ke depan. Kerana ini, ada juling, dan semua objek mula berganda;
  2. aneurisme atau pecah arteri yang terletak berhampiran saraf oculomotor. Dia mempunyai gejala yang sama seperti yang diterangkan di atas;
  3. serangan dari sakit kepala kluster atau migrain - kesakitan pada satu setengah kepala. Murid mengembang di sisi yang sama dengan sakit kepala. Mydriasis berlaku hanya semasa atau selepas serangan;
  4. ganglionitis ciliary. Ini ditunjukkan oleh kesakitan yang membakar di satu mata dan di belakangnya, yang memberikan kepada dahi, kuil, terkadang akar hidung, langit-langit keras, leher dan belakang kepala. Luka herpes boleh muncul di kulit hidung dan dahi. Dengan serangan, mata menjadi merah, air mata mengalir dari mata, dan tersangkut dari hidung. Apabila menekan di sudut mata atau pada tulang di atas mata atas, sama ada penyimpangan murid dan fasur palpebral diperhatikan (jika sistem parasympathetic berlaku), atau murid dan fiskal palpebral berkembang (jika sistem bersimpati mendominasi).
  5. iridocyclitis adalah keradangan badan iris dan ciliary, yang melekat pada iris. Yang terakhir memperoleh warna berkarat atau kehijauan, lukisannya tidak begitu jelas. Sclera reddened, merobek muncul, pupil cacat.
  6. glaukoma Ia biasanya mengambil masa yang lama, apabila medan visual sempit, kadang-kadang bulatan pelangi muncul di depan mata, dan sakit kepala mula menyakiti di atas alis mata yang terkena. Dalam sesetengah kes, glaukoma menjejaskan kedua-dua mata.

Mydriasis unilateral tanpa tindak balas terhadap cahaya

Sekiranya murid diluaskan tidak bertindak balas terhadap cahaya, ini boleh menjadi tanda banyak patologi:

  • Adie-Holmes Syndrome. Ini adalah nama penyakit di mana pemuliharaan otot yang menyempitkan murid terganggu. Ia dimanifestasikan oleh pengembangan murid dalam satu tangan dan kelemahannya (atau kekurangannya) terhadap cahaya. Ia juga dicirikan oleh photophobia, kabus di mata.
  • Trauma kepada bola mata. Ia mungkin mempunyai pelbagai gejala di bahagian organ penglihatan, bergantung kepada struktur mata yang rosak. Sekiranya terdapat kerosakan pada iris, murid akan mengembang hingga 7-10 mm, berhenti bertindak balas terhadap cahaya, ketajaman penglihatan berkurang, photophobia dirasakan.
  • Bene Dilitatisme adalah penyakit yang diterangkan baru-baru ini, disebabkan oleh jangkitan saraf optik dengan agen berjangkit. Murid secara beransur-ansur meningkat dalam saiz, berhenti menanggapi cahaya. Ini disertai dengan sikap tidak bertoleransi terhadap cahaya terang, mengoyak, rupa bintik-bintik, "lalat" di mata, penurunan ketajaman visual dalam kegelapan.
  • Tumor atau keradangan kelenjar getah bening yang terletak di leher. Mereka, secara langsung berhampiran saraf simpatis serviks, merengsakannya, yang mencetuskan mydriasis.
  • Epilepsi. Semasa rampasan penyitaan, pelarasan murid sering diperhatikan. Ada bentuk penyakit seperti absalan, maka orang itu hanya "membeku", muridnya melebar, sedikit kemudian ia datang ke derianya, tetapi dia tidak ingat episod "pudar".
  • Tumor struktur mata. Mereka boleh menyebabkan mydriasis atau apabila ia disetempat di iris, atau apabila saraf oculomotor terjejas. Di samping pelurusan pupil, mungkin terdapat penonjolan bola mata ke depan, pembalikan bola mata ke bawah dan ke dalam, perubahan pola iris.

Bagaimana untuk mengembangkan murid

Terdapat beberapa cara untuk mengembangkan murid: ubat dan bukan ubat. Tiada kontraindikasi kepada yang kedua, tetapi mereka berpanjangan. Ini adalah:

  • masuk ke dalam bilik yang gelap dan tinggal di dalamnya selama lebih dari 10 minit;
  • lihat (atau berfikir) tentang objek semangat / cinta;
  • terperanjat melalui fikiran atau filem seram.

Ubat-ubatan yang boleh menyebabkan mydriasis adalah: Atropine, Tropicamide, mata phenylephrine; ubat untuk penggunaan sistemik "Adrenalin", "Pentoxifylline". Menggunakan ejen-ejen ini sendiri adalah berbahaya, kerana mereka mempunyai pelbagai kesan sistemik. Jadi, adrenalin, phenylephrine dan atropin boleh menyebabkan penderitaan dan tekanan darah tinggi yang jelas, banyak ubat boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.

Penyebab utama mydriasis pada kanak-kanak

Pelajar yang diperbesarkan dalam kanak-kanak adalah punca banyak syarat:

  • kebimbangan kanak-kanak: ibu bapa melihat kanak-kanak itu dan menyedari murid-murid yang dilebar pada masa itu apabila kanak-kanak itu bimbang, takut sesuatu, menyaksikan filem / kartun yang tidak menyenangkan atau menakutkan;
  • kanak itu berada dalam bilik yang tidak mencukupi, iaitu, tidak ada sebab untuk dibimbangkan;
  • terdapat keracunan, sebagai contoh, dengan asap gasolin, aseton - jika kanak-kanak berada di dalam bilik yang tidak biasa di mana kerja cat dan varnis dilakukan;
  • jika dia datang dari jalan, dan anda perhatikan murid-murid yang dilebar, ini boleh menjadi akibat kecederaan otak atau penggunaan dadah narkotik. Dalam kes pertama, kemungkinan besar, dia akan ingat fakta kecederaan. Rayuan kepada ahli bedah saraf adalah wajib;
  • hipertiroidisme: ia dicirikan oleh tanda-tanda yang sama seperti pada orang dewasa;
  • tumor otak: hanya neuropathologist boleh mengecualikan atau mengesahkan diagnosis ini;
  • epilepsi. Ia tidak semestinya perlu sawan: penyakit ini dapat nyata dalam bentuk ketidakhadiran, ketika anak secara berkala membeku dengan penampilan yang tidak hadir, dan kemudian tidak mengingat episod tersebut.

Apa yang perlu dilakukan semasa mengembangkan murid

Kami memerlukan panggilan segera untuk "Ambulans", jika dinyatakan:

  • mual;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • kelakuan yang tidak mencukupi;
  • asimetri muka;
  • pelanggaran pergerakan anggota badan;
  • menurunkan sensitiviti anggota badan dan / atau muka.

Jika tidak ada gejala tunggal dari titik 1, daftar ahli neurologi secara terancang (anda perlu melawat dalam 2-3 hari akan datang, tetapi tidak lewat). Pada masa ini, anda boleh mencari gambar di mana ia akan mungkin untuk menilai sama ada terdapat pelebaran murid seperti sebelum ini, atau ia adalah satu gejala baru. Ini harus memberitahu doktor.

Jika ahli neuropatologi, berdasarkan ujian refleks dan kepekaan, atau selepas menilai imej pengimejan komputer atau magnetik, menyatakan bahawa dia tidak menemui penyakit neurologi, anda pastinya akan melawat pakar mata (pakar mata). Jangan berehat jika anda mengetahui bahawa anda tidak mempunyai penyakit "dahsyat" apabila sistem saraf terjejas, tetapi teruskan peperiksaan. Jadi, anda boleh mengelakkan kehilangan penglihatan.