Hidrosefalus dalaman otak pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tekanan

Gangguan proses pembentukan, pergerakan dan penyerapan cecair serebrospinal (cerebrospinal, cecair serebrospinal) dalam tubuh manusia menimbulkan perkembangan penyakit neurologi - hidrosefalus.

Diterjemahkan dari bahasa Latin, ini bermakna - air di kepala, iaitu, kehadiran minuman keras berlebihan. Oleh itu, nama perubatan lain patologi adalah titisan otak.

Mengenai minuman keras dan makna fungsinya

Cecair serebrospinal terutamanya dihasilkan dalam plexus choroid dari ventrikel otak. Ia mengisi sistem ventrikel dan ruang subarachnoid otak dan bergerak bersama mereka, sentiasa dikemas kini.

Cecair Cerebrospinal melindungi otak, mengurangkan kesan pengaruh mekanikal luaran, mengangkut makanan ke tisu saraf, hormon dan bahan aktif secara biologi. Ia juga membuang sisa dari proses metabolik dalam sel-selnya, menstabilkan tekanan intrakranial, fungsi pernafasan.

Di samping itu, ia memberikan kestabilan persekitaran di sekeliling otak (homeostasis), penghalang imunologi yang menghalang penembusan bakteria patogen, virus, sel tumor dan lain-lain.

Oleh itu, sebarang perubahan dalam pengeluaran, peredaran dan komposisi minuman keras menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf pusat dan berlakunya patologi.

Pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga ventrikel otak dipanggil hydrocephalus dalaman. Penyakit ini paling biasa di kalangan kanak-kanak, terutamanya tahun pertama kehidupan.

Jenis dan bentuk hidrosefalus dalaman

Bergantung pada faktor penyebab, terdapat dua bentuk penyakit:

hidrosefalus terbuka atau berkaitan akibat hipersecretion cecair serebrospinal atau gangguan penyerapannya;
hidrosefalus tertutup atau occlusive, di mana keluar dari cecair serebrospinal dari ventrikel dihalang oleh tumor, radang, pelekat atau halangan lain, bentuk ini teruk dan lebih biasa pada kanak-kanak.

Edema otak dalaman boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hidrosefalus kongenital berlaku walaupun dalam tempoh pranatal, diperoleh - dalam proses kehidupan.

Bentuk penyakit ini boleh:

Pedas Dengan perkembangan pesat penyakit ini.
Subacute. Peningkatan tanda-tanda berterusan sehingga 1 bulan dari permulaan penyakit.
Kronik. Perkembangan manifestasi jelas penyakit ini berlangsung sehingga setengah tahun.

Hydrocephalus dalaman yang sederhana kurang diiktiraf. Diagnosis secara tidak sengaja. Gejala yang teruk muncul apabila gangguan peredaran otak dan struktur otak sudah ketara.

Juga, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

otak progresif atau aktif otak dengan pengumpulan pesat cecair serebrospinal dan keterukan gejala;
hidrosefalus stabil atau pasif berlaku tanpa gejala yang semakin meningkat dari semasa ke semasa;
Rejes regres tidak memerlukan rawatan, gejala penyakit hilang.

Tiga peringkat penyakit ditentukan:

Pampasan. Tidak memerlukan rawatan. Diagnosis dibuat, intelek tidak berubah.
Decompensated. Selalunya memerlukan rawatan pembedahan.
Subcompensated (sebahagian pampasan).

Tentukan hipertensi (dengan peningkatan tekanan intrakranial) dan normotif (dengan tekanan intrakranial yang normal).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit pada kanak-kanak

Antara bayi baru lahir, kira-kira 1% daripada semua kes penyakit itu didiagnosis, tetapi ia boleh muncul sehingga satu tahun hidup atau pada anak-anak yang lebih tua.

Punca hidrosefalus dalaman kongenital:

Penyakit berjangkit yang diderita seorang wanita semasa kehamilan (virus pernafasan, virus herpes atau jangkitan sitomegalovirus, gondok, rubella, sifilis). Terutamanya akibat yang serius dari mereka pada kehamilan awal, apabila organ-organ kanak-kanak itu hanya dibaringkan.
Keabnormalan janin yang menghalang pergerakan dan penyerapan cecair serebrospinal.
Neoplasma di dalam otak menimbulkan hidrosefalus tertutup.
Kecederaan otak yang rosak.
Keradangan otak dan membrannya (meningoencephalitis, meningitis, arachnoiditis), yang mengakibatkan penyerapan bendalir terjejas.
Kelaparan oksigen atau gangguan peredaran otak.
Pendarahan disebabkan oleh kecederaan dan penyakit vaskular otak.
Ketoksikan dari pendedahan kepada bahan kimia dari alam sekitar dan bahan-bahan berbahaya daripada kegagalan hati atau buah pinggang dalam janin.
Penyakit genetik semasa mengandung.

Selepas kelahiran anak, patologi mungkin berlaku kerana faktor berikut:

kecederaan kelahiran atau menerima craniocerebral;
penyakit onkologi;
keradangan otak dan membran;
strok dan pendarahan di ventrikel;
gangguan dalam struktur kapal otak;
sebagai kesan yang dibawa ke dalam utero, penyakit berjangkit;
penyakit genetik.

Penyakit sedemikian akan diperolehi.

Punca penyakit pada orang dewasa

Hidrosefalus otak dalaman berkembang pada orang dewasa atas sebab-sebab berikut:

Patologi kanser otak, yang sering dilokalisasikan dalam sistem cerebellar;
kecederaan kepala dengan pendarahan di otak;
pendarahan bukan trauma - disebabkan oleh luka patologi dari saluran otak;
Pelanggaran akut peredaran darah otak (stroke), akibatnya kerjanya mengalami gangguan;
neuroinfection - ensefalitis, meningitis dan tuberkulosis;
penagihan dadah, alkohol, diabetes, yang membawa kepada pelanggaran pembentukan minuman keras.

Ciri-ciri gambar klinikal bergantung kepada umur

Hidrosefalus adalah sejenis penyakit yang berlanjutan dengan usia pesakit.

Gejala neurologi hidrosefalus pada kanak-kanak

Manifestations dropsy pada kanak-kanak kecil dan ciri-ciri mereka:

saiz kepala yang diperbesarkan;
tengkorak tengkorak yang cair, lembut, jahitan di antara mereka menyimpang;
musim bunga yang menonjol yang menonjol untuk jangka masa yang lama;
kulit pada tengkoraknya nipis dan berkilat, dengan urat urat berdiri di bawahnya;
muntah;
ketinggalan dalam penambahan berat badan;
perkembangan psikomotor yang lambat (merangkak, berdiri, berjalan);
kerengsaan atau mengantuk;
mata set mendalam, menatap ke bawah;
mengurangkan penglihatan;
tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan sawan.

Gejala hadir dari minit pertama lahir. Dalam bentuk tertutup, kegagalan pernafasan boleh berlaku.

Kanak-kanak membesar, penyakit itu berlanjutan

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala-gejala penyakit semakin teruk:

marah dengan serangan agresif;
sakit kepala;
kelesuan;
kencing spontan;
kecacatan, perhatian dan kesedaran;
menurun selera makan;
jatuh penglihatan ke buta;
sawan;
koordinasi pergerakan terjejas;
masalah pembelajaran;
kecacatan (kemerosotan mental).

Kes kehadiran memori mekanik yang baik, kebolehan muzik dan penghitungan dalam kanak-kanak yang sakit dicatatkan.

Gejala ciri penyakit pada orang dewasa

Manifestasi utama penyakit ini adalah goyah, langkah tak stabil yang terkait dengan gangguan dalam pekerjaan aparatus vestibular, kehilangan kendali kencing, memori terjejas. Sukar untuk seseorang berjalan, dia boleh jatuh. Dementia tidak berkembang dalam semua kes.

Terdapat sakit kepala yang tidak selalu menghilangkan rasa sakit. Visi merosot, terdapat tekanan pada mata.

Mungkin ada mual dan muntah. Perhatian dan penurunan kepekatannya adalah ketara, kemahiran berfikir hilang.

Tanda-tanda gangguan mental sering terjadi - ketidakstabilan emosional, serangan neurasthenia, pencerobohan, dan perubahan sikap tidak peduli dengan tinggi emosi. Munculnya pelanggaran fungsi motor. Lumpuh, contracture di sendi berkembang atau peningkatan nada otot.

Seringkali, pesakit tidak memberi kesan kepada gejala-gejala ini, mengambilnya untuk tanda-tanda penuaan normal.

Kaedah rawatan

Penyakit yang diimbangi memerlukan pemerhatian, kadangkala diuretik yang ditetapkan, ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan peredaran otak, kompleks vitamin.

Bagi kanak-kanak, mereka menggunakan kaedah rawatan dengan muzik, permainan, terapi fizikal.

Dalam hidrosefalus teruk, ubat ditetapkan pada peringkat awal penyakit - menurunkan tekanan intrakranial dan melegakan pesakit dengan ubat diuretik, menggunakan ubat-ubatan untuk merawat penyakit yang menyebabkan dropsy, pembedahan membuang tumor.

Tetapi kaedah ini hanya menangguhkan proses patologi, yang terus berkembang dan sering berubah menjadi bentuk yang teruk.

Campur tangan pembedahan

Selalunya ia adalah perlu untuk menggunakan kaedah rawatan utama - operasi, di mana mereka melakukan shunting tempat pengumpulan CSF.

Pada masa yang sama, shunt dimasukkan ke dalam otak, dan tiub penghantaran dimasukkan ke rongga abdomen, ureter, atau atrium untuk mencipta longkang cecair baru. Ia dibiarkan secara kekal sekiranya berlaku diagnosis penyakit kongenital.

Semasa hayat shunting berulang kali. Rawatan itu berkesan, tetapi terdapat risiko komplikasi yang serius, yang mana ia menggantikan shunt (kerosakan pada urat, perkembangan jangkitan, epilepsi, pembentukan hematomas).

Dalam kes yang teruk yang memerlukan pengurangan segera tekanan intrakranial dan pelepasan bendalir, saliran luaran digunakan.

Untuk melakukan ini, terapi tengkorak dilakukan dan saliran untuk aliran keluar ditubuhkan. Ubat penipisan darah juga ditadbir oleh mereka, kerana punca keadaan ini paling sering pendarahan.

Kaedah rawatan neuroendoskopik yang lebih moden. Pakar bedah mencipta cara baru untuk mengalirkan cecair dengan neuro-endoskop dengan kamera mini menggunakan beberapa teknik. Operasi kurang traumatik, tidak memerlukan pemasangan badan asing - pesakit, komplikasi yang jarang berlaku, peningkatan kualiti hidup pesakit.

Pencegahan edema serebrum

Pemerhatian dan pemeriksaan seorang wanita hamil akan membolehkan pengenalpastian keabnormalan dalam perkembangan janin, rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit. Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita yang saudara dekatnya menderita hidrosefalus.

Sikap hati-hati terhadap janin akan melindungi dari kecederaan dan penyakit intrauterin. Pemerhatian dari pakar memerlukan bayi yang baru lahir berisiko.

Ia perlu melindungi kanak-kanak dari kecederaan kepala, untuk melindungi daripada neuroinfections. Ini juga akan menghalang perkembangan penyakit pada orang dewasa.

Hydrocephalus kongenital menggantung perkembangannya, tetapi tidak sembuh. Rawatan untuk kanak-kanak yang lebih tua mungkin bermanfaat. Ia bergantung kepada keparahan penyakit, ketepatan masa dan kualiti rawatan.

Hydrocephalus subcompensated pada kanak-kanak dan orang dewasa

Penyakit ini, yang dikenali sebagai "tumbuhan otak," dalam perubatan rasmi dipanggil "hydrocephalus" dan dikaitkan dengan pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal di rongga otak. Ia berterusan dalam beberapa peringkat - subcompensated dicirikan oleh tekanan intrakranial biasa, peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala dan berisiko tinggi berulang, bersama-sama dengan peluang untuk menyembuhkan.

Punca dan faktor risiko

Sebabnya adalah kelainan genetik otak atau saraf tunjang, kecacatan katil vaskular, jangkitan intrauterin, jika ibu mengalami jangkitan semasa kehamilan (sitomegalovirus, rubella, sifilis, herpes). Pada bulan pertama kehidupan pada bayi, hidrosefalus mungkin berlaku selepas:

meningitis;
meningoencephalitis;
kecederaan otak traumatik (termasuk yang diperoleh dengan melewati kanal lahir).

Tahap subcompensated pada bayi baru lahir diperhatikan dengan frekuensi tinggi, tidak segera dikesan. Pada orang dewasa, patologi dikaitkan dengan pelanggaran peredaran cecair serebrospinal, yang terutama diperolehi, terhadap latar belakang beberapa keadaan patologi:

gangguan akut peredaran otak, terutamanya strok dengan pendarahan;
tumor jinak atau ganas yang memampatkan otak;
aterosklerosis (terutamanya dengan hipertensi berterusan);
neuroinfections dengan proses keradangan di meninges.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Hanya diagnosis diri pada orang dewasa adalah rumit oleh fakta bahawa ia menunjukkan (bermula) dengan tanda-tanda yang tidak sama seperti manifestasi keletihan, tekanan, dan juga perubahan berkaitan dengan usia.

Awal

Pada orang dewasa, hidrosefalus menjadikan dirinya dirasakan selama 3 minggu dari saat penyebabnya muncul (selepas stroke, neuroinfeksi, dan lain-lain), dan di sini kita melihat bukan subcompensated, tetapi tahap progresif. Tekanan minuman keras yang berlebihan di otak, yang menimbulkan:

sakit kepala yang teruk (terutamanya zon okiput dan kuil yang jelas dirasakan);
mual, muntah;
tekanan pada mata dari dalam;
mengantuk;
kemerosotan umum kesejahteraan.

Dalam peralihan kepada bentuk kronik

Perkembangan gambar klinikal hydrocephalus berlaku dalam tempoh enam bulan, adalah mungkin untuk meningkatkan tempoh ini setahun. Dalam kes patologi subcompensated, tidak ada tekanan intrakranial yang meningkat, oleh itu terdapat hanya 3 tanda-tanda tertentu, keparahan yang bertambah:

demensia (dimensia) - bermula dengan pelanggaran irama biologi (jam tidur meningkat pada waktu tidur, insomnia pada waktu malam), penurunan prestasi, secara beransur-ansur rumit oleh masalah dengan ingatan, berfikir;
berjalan apraxia - dalam kedudukan terdedah, meniru langkah-langkah secara sukarela, tetapi, meningkat ke kakinya, menunjukkan gangguan busur (ia tidak pasti, kehilangan keseimbangan);
inkontinensia kencing (muncul lebih awal daripada selebihnya).

Bagaimanakah implikasi hidrosefalus otak pada kanak-kanak?

Pada bayi baru lahir, tulang tengkorak masih bergerak di kawasan musim bunga, mudah diverging, jadi gejala utama hydrocephalus adalah lilitan kepala dalam 50-70 cm - ini lebih daripada 2 kali norma. Perkadaran patah, dahi dibesarkan, kulit fontanel tidak berdenyut. Di peringkat subcompensated dengan ketiadaan tanda-tanda visual, patologi dikesan hanya semasa pemeriksaan otak, kerana gejala-gejala tidak spesifik.

Hingga setahun

Walaupun di peringkat subcompensated, patologi pada bayi jelas membuatnya dirasakan. Sistem saraf dan struktur otak tidak sempurna, jadi keadaan keseluruhan kanak-kanak itu teruk. Manifestasi hidrosefalus utama pada bayi termasuk:

kepala yang tidak seimbang dengan dahi yang diperbesarkan;
musim bunga yang menonjol;
lukisan jelas urat bengkak pada kuil, dahi dan belakang kepala;
ketinggalan norma kenaikan berat badan, percubaan untuk merangkak, duduk, berjalan;
tidur miskin, air mata, kesakitan;
penolakan payudara atau menghisap lembap, kerap belching;
strabismus dan gangguan visual yang lain;
kepala tidak memegang - melempar kembali;
sawan, kehilangan refleks motorik, muntah (dengan peralihan yang cepat dari peringkat subcompensated kepada satu dekompensasi).

Lebih tua daripada setahun

Doktor boleh mendedahkan patologi di peringkat subcompensated dalam bayi berumur 1.5-2 tahun atau lebih tua ketika diperiksa, kerana gejala kurang terang di sini, terutama ditunjukkan oleh gangguan neurologi. Sekiranya tiada hidrosefalus dikesan semasa lahir, mungkin tiada penyimpangan pada saiz kepala. Gambar klinikal dibentuk oleh tanda-tanda patologi subkompleks:

sakit kepala pagi;
hiperkabel;
selera makan miskin;
kelesuan;
pengurangan pendengaran, penglihatan;
hipertonus otot;
kekurangan koordinasi pergerakan;
perkembangan mental lambat;
kencing tanpa sengaja;
kanak itu tidak duduk sendiri, tetapi memegang pose itu.

Cara untuk mengenal pasti patologi di peringkat perkembangan intrauterin

Semasa seluruh kehamilan, doktor beberapa kali menetapkan ultrasound kepada ibu hamil untuk memantau perkembangan janin. Untuk mengenalpasti patologi, parameter penting adalah saiz kepala, pematuhan petunjuk ini dengan nilai-nilai standard, terutama pada 16-20 minggu. Dengan peningkatan angka yang luar biasa, terdapat perbincangan mengenai penyimpangan dalam pembangunan sistem saraf dan pengumpulan cecair serebrospinal, tetapi mustahil untuk membuat diagnosis yang benar-benar tepat sama ada hidrosefalus sebelum kelahiran seorang anak.

Rawatan dan prognosis

Hydrocephalus pada kanak-kanak boleh, dengan kebarangkalian 80%, hampir tidak dapat dikesan jika rawatan tepat pada masanya bermula pada usia sehingga setahun, dan dalam hal bentuk penggantian yang sederhana, pemerhatian hanya diperlukan. Sekiranya terapi dijalankan lewat, kanak-kanak akan mengalami lag ketara dalam perkembangan mental, tengkorak akan kekal cacat, dan untuk orang dewasa ini adalah berbahaya untuk demensia.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan pengulangan fasa subcompensated, terutama hydrocephalus diperoleh, kematian tidak dikecualikan. Rawatan itu panjang dan menyiratkan:

terapi dadah (pada kanak-kanak untuk mengurangkan gejala fasa subcompensated, pada orang dewasa tambahan dan untuk menghapuskan hidrosefalus yang diperoleh);
fisioterapi;
campur tangan pembedahan (jika perlu).

Medicamentous

Kebanyakan gejala hidrosefalus dalam peringkat subcompensated tanpa penggunaan ubat tidak hilang (salah satu perbezaan utama dari pampasan), terutama pada kanak-kanak. Apabila membangunkan rejimen terapeutik, doktor menetapkan tugas untuk menormalkan peredaran cecair cerebrospinal dan mengurangkan aktiviti pengeluarannya, meningkatkan kesejahteraan umum pesakit, yang mana berikut ini digunakan:

diuretik (diuretik) - Mannitol, Hydrochlorothiazide;
inhibitor karbohidrat karbonat (paru-paru diuretik, sebagai sebahagian daripada rawatan menyeluruh hidrosefalus yang rumit oleh sawan epilepsi) -Metazolamide, Diacarb;
gelung saluretik (kuat bertindak diuretik) - Furosemide;
nootropics (meningkatkan fungsi kognitif otak) - Cavinton, Pantogam;
Vitamin B (sebagai terapi penyelenggaraan).

Operasi

Hydrocephalus tidak memerlukan campur tangan pembedahan pada tahap sub kompensasi dan sederhana: pesakit di bawah pemerhatian untuk diagnosis tepat pada masanya. Operasi ini ditetapkan hanya dengan peningkatan pesat dalam jumlah minuman keras, kemerosotan kesihatan, kurang kesan daripada rawatan konservatif. Amalan perubatan moden 5 jenis pembedahan untuk hydrocephalus:

shunting dengan menunaikan CSF ke dalam sistem dalaman badan;
penindasan pengeluaran minuman keras;
campur tangan paliatif (lumbar puncture, saliran luar), yang digunakan pada kanak-kanak dengan hydrocephalus berulang dalam fasa subcompensated, untuk mengurangkan tekanan secara sementara;
penciptaan endoskopik laluan semula jadi aliran keluar CSF (penyingkiran tumor, hematomas - dengan hidrosefalus tertutup);
rangsangan penyerapan cecair serebrospinal (dengan bentuk patologi terbuka).

Semua tentang hidrosefalus otak pada orang dewasa dan kanak-kanak

Hidrosefalus otak adalah penyakit berbahaya yang berlaku apabila mekanisme sirkulasi cecair di otak terganggu. Ini membawa kepada fakta bahawa bendalir menimbulkan terlalu banyak tekanan pada bahan lembut otak, merosakkan fungsinya. Pada akhirnya, ini boleh membawa kepada permulaan ketidakupayaan fizikal sepenuhnya seseorang dan dalam apa jua keadaan, dapat mengurangkan kualiti hidup.

Jenis hidrosefalus otak

Penyakit ini sangat pelbagai dalam sebab dan bentuknya. Mengikut tempat di mana cecair berlebihan terkumpul membezakan:

hidrosefalus dalaman - ventrikel otak,
hidrosefalus luaran - ruang subarachnoid.
jumlah - pengumpulan cecair berlaku di seluruh otak.

Tahap penyakit dapat dibezakan:

hydrocephalus progresif. Dalam kes ini, penyakit itu dalam fasa aktif, tekanan intrakranial meningkat. Hydrocephalus yang progresif atau decompensated mesti dirawat rawatan.
Dengan hidrosefalus yang diberi pampasan, fasa aktif penyakit telah berlalu, tekanan itu kembali normal, tetapi ventrikel otak terus melebar. Dalam kebanyakan kes, rawatan tidak diperlukan.
Hydrocephalus subcompensated dicirikan dengan itu, dengan tekanan intrakranial yang dinormalisasi, risiko penyakit yang berulang lagi dengan perkembangan selanjutnya.

Di samping itu, hidrosefalus atropik, yang berlaku sebagai tindak balas kepada penggantian yang cedera akibat kecederaan dan otak yang berkurang, dibezakan menjadi spesies yang berasingan. Saya membezakan hydrocephalus atropik ringan, sederhana dan teruk. Dalam kes-kes yang teruk, prognosis tidak menguntungkan, tetapi pada peringkat awal proses itu sering mungkin untuk menghentikan perkembangannya dan mencapai peningkatan jumlah otak dengan anjakan cecair dari ruang subarachnoid.

Hidrosefalus tertutup dan terbuka

Penyebab langsung pengumpulan cecair yang berlebihan akan selalu menjadi pelanggaran terhadap pengeluaran dan peredarannya. Kadang-kadang ada pelanggaran peredaran cairan yang disebabkan, misalnya, oleh tumor. Ini adalah hydrocephalus secara eksklusif; rawatannya mengembalikan peredaran dengan membuang penghalang. Tertutup, atau secara eksklusif, hydrocephalus dibahagikan kepada:

monoventricular - dalam kes ini, mesej dengan salah satu ventrikel otak dipecahkan,
hidrosefalus biventicular berlaku apabila kedua-dua lubang interventricular bahagian-bahagian anterior dan tengah vektor 3 disekat. Ventrikel lateral sentiasa diperbesarkan.
hidrosefalus triventicular disertai oleh penyumbatan saluran air otak atau 4 ventrikel, dengan semua ventrikel, saluran air dan pembukaan ventrikel,
hidrosefalus tetraventricular juga ditunjukkan oleh pengembangan semua komponen sistem ventrikel, ia dicirikan oleh penyumbatan median dan apertur sisi ventrikel ke-4.

Sekiranya tidak terdapat halangan dalam peredaran bendalir, tetapi mekanisme penghasilan dan penyerapannya dilanggar, contohnya, jumlah cecair yang berlebihan dihasilkan bahawa sistem perkumuhan tidak dapat ditangani, penyakit ini disebut hydrocephalus terbuka otak.

Punca penyakit ini

Hydrocephalus boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit, jangkitan parasit otak, kecederaan otak traumatik, tumor, pendarahan di otak, iaitu sebarang proses patologi di otak. Sebagai contoh, perdarahan di dalam otak boleh membawa kepada peningkatan dalam jumlah ventrikel otak, dalam hal ini bercakap mengenai hidrosefalus pasca hemorrhagic. Sebagai peraturan, pembedahan diperlukan untuk rawatannya. Penyakit ini sering dijumpai pada bayi-bayi pramatang yang mengalami pendarahan otak. Prognosis untuk pesakit tersebut biasanya tidak menguntungkan, tetapi dengan persiapan yang baik bagi keadaan bedah dan bernasib baik, akibat pembedahan endoskopi atau pembedahan pintasan tradisional, anak itu dapat diselamatkan.

Gejala penyakit

Tanda pertama hidrosefalus berlaku 3 minggu selepas penyakit itu menimbulkan masalah. Dan walaupun dengan rawatan yang berjaya, gejala-gejala hydrocephalus tidak hilang, tetapi terus berkembang, kerana mekanisme peredaran cairan dapat dipulihkan oleh tubuh mereka sendiri hanya dengan sedikit kerusakan.

Pada peringkat pertama, penyakit ini mungkin tidak nyata. Selepas beberapa ketika, tekanan pada otak menjadi ketara, mual, sakit kepala dan migrain, mengantuk, keletihan yang berterusan dan penyakit umum. Sekiranya gejala-gejala ini selepas mengalami penyakit yang boleh menyebabkan hidrosefalus, perlu segera menghubungi doktor anda.

Gejala hidrosefalus pada orang dewasa semasa peralihan penyakit kepada bentuk kronik adalah rupa tanda-tanda dementia, gangguan gait, ucapan, masalah dengan pembuangan air kencing. Selalunya, mereka melupakan umur mereka, sehingga kehilangan masa apabila komplikasi serius dapat dielakkan.

Hidrosefalus pada bayi yang baru lahir juga ditunjukkan oleh peningkatan saiz tengkorak, bahagian atas menjadi jauh lebih besar daripada wajah, dan penyakit ini disertai dengan kesihatan yang tidak baik, yang anaknya menangis. Dalam kes ini, sebagai peraturan, rawatan bermula pada masa yang tepat, dan permulaan kebanyakan kesan yang serius boleh dicegah.

Diagnosis disahkan paling kerap semasa MRI, selepas rawatan diresepkan. Dalam kes-kes yang teruk, ini akan menjadi operasi pembedahan untuk pemasangan shunt, tetapi jika tahap perkembangan penyakit itu kecil, contohnya dengan hidrosefalus luaran ringan, rawatan dadah ditetapkan.

Hydrocephalus pada kanak-kanak

Mungkin terdapat pelbagai sebab: dari intrauterine dan kecederaan kelahiran kepada jangkitan. Ini adalah penyakit serius yang sukar dirawat. Dan dalam kes ini, pengesanan awal diperlukan untuk menyelamatkan nyawa dan perkembangan anak yang betul.

Selalunya, bayi yang baru lahir mempunyai gejala hidrosefalus yang jelas. Tetapi kadang kala penyakit ini mungkin tidak nyata. Dengan ventriculomegaly, atau vicar hydrocephalus, saiz kepala tidak diperbesar, tetapi ventrikel sisi otak lebih besar daripada biasa. Sekiranya anomali itu didiagnosis tepat pada waktunya, dalam 80% kes perkembangan selanjutnya kanak-kanak akan diteruskan secara normal.

Rawatan hidrosefalus

Langkah pertama sentiasa ubat, ia mengurangkan tekanan intrakranial dan menghalang perkembangan komplikasi. Dengan bentuk ringan penyakit ini, tubuh dapat secara bebas mengembalikan sirkulasi cecair. Jika ini tidak berlaku, atau keseriusan pelanggaran tidak membenarkan kita untuk mengambil kemungkinan sedemikian, operasi pembedahan ditunjukkan.

Matlamat pembedahan adalah untuk memulihkan sistem untuk mengeluarkan cecair dari otak. Untuk tujuan ini, shunt biasanya dipasang, di mana cecair serebrospinal diekskresikan ke rongga perut, ke dalam kawasan atrium kanan atau ke dalam ureter. Atau, dengan bantuan pembedahan endoskopi, sistem peredaran cecair semulajadi dipulihkan sepenuhnya. Operasi sedemikian dijalankan lebih kerap.

Penyakit ini pada masa kanak-kanak boleh mengakibatkan lag yang teruk dalam perkembangan, dan pada orang dewasa - hingga timbul demensia dan akibat serius yang lain. Oleh itu, apabila gejala hidrosefalus muncul, terutamanya jika anda mengalami salah satu penyakit yang sering mencetuskan perkembangannya, berjumpa doktor dengan serta-merta.

Hidrosefalus yang dipertimbangkan pada kanak-kanak: penyebab, gejala dan rawatan

Hydrocephalus adalah patologi otak di mana lebihan cecair serebrospinal berkumpul di ventrikel atau di bawah lapisan otak. Hydrocephalus yang tidak dipertingkatkan tidak berkembang, tetapi boleh menyebabkan gangguan neurologi yang serius. Oleh itu, penyakit ini memerlukan rawatan segera. Pakar-pakar yang layak di Hospital Yusupov mempunyai banyak pengalaman dalam menghapuskan penyakit neurologi dan mencapai keputusan maksimum dalam kes-kes yang paling sukar. Merayu untuk membantu ahli neurologi Hospital Yusupov, pesakit menerima rawatan perubatan peringkat tinggi.

Hidrosefalus yang dipaksakan pada kanak-kanak: punca

Hydrocephalus menimbulkan perkembangan gangguan serius dalam kerja seluruh organisma dan boleh mengakibatkan kematian pesakit. Hidrosefalus pada kanak-kanak adalah lebih biasa daripada pada orang dewasa, kerana kemungkinan perkembangan patologi pada janin atau ketika melahirkan anak. Peruntukkan bentuk pampasan penyakit, sebagai yang paling selamat. Hydrocephalus yang dipenuhi tidak menimbulkan ancaman besar kepada kehidupan kanak-kanak, tetapi memerlukan rawatan segera. Terdapat kemungkinan perkembangannya menjadi tahap yang lebih serius.

Penyebab perkembangan penyakit ini pada peringkat awal adalah disebabkan faktor-faktor kongenital dan luaran. Penyebab kongenital hidrosefalus termasuk:

gangguan perkembangan intrauterin;
kelainan genetik;
kecederaan semasa bersalin;
penyakit berjangkit ibu semasa kehamilan (sifilis, toxoplasmosis, mycoplasmosis, rubella, dan lain-lain).

Pada kanak-kanak yang lahir lebih awal, hidrosefalus adalah lebih biasa, yang dikaitkan dengan kebarangkalian yang tinggi untuk membina kecacatan pada kanak-kanak ini. Prematuriti sudah bercakap tentang pelanggaran pembangunan intrauterin. Oleh itu, perkembangan hidrosefalus primer atau sekunder tidak dikecualikan.

Punca hidrosefalus yang diperolehi (menengah) adalah:

kecederaan otak;
penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
keracunan dengan bahan toksik.

Hidrosefalus yang dipertingkatkan pada kanak-kanak: gejala

Bentuk hidrosefalus yang diberi pampasan berlaku dengan tekanan intrakranial yang normal dan tidak mempunyai gejala yang teruk. Walaupun peningkatan jumlah cecair serebrospinal, struktur saraf otak tidak dimampatkan. Patologi tidak boleh dirasakan sama sekali atau mempunyai manifestasi kecil dari gambar klinikal klasik:

pelanggaran saiz dan bentuk kepala kanak-kanak itu;
kehilangan selera makan;
mengantuk;
kegelapan:
penglihatan kabur (mata bergulir, juling yang jelas, kehadiran tali putih di antara murid dan kelopak mata bawah apabila melihat ke bawah);
sawan;
gangguan busana;
sakit kepala;
lag perkembangan;
gegaran anggota badan;
muntah yang kerap.

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami kesukaran pembelajaran, masalah ingatan, kesengsaraan. Diagnosis awal penyakit ini sangat memudahkan proses rawatan dan meningkatkan kemungkinan perkembangan normal kanak-kanak pada masa akan datang. Jika anda mengesyaki perkembangan patologi neurologi harus menghubungi pakar neurologi. Pakar Neurologi di Hospital Yusupov sedang berunding dengan mana-mana pesakit. Untuk merakam, hanya hubungi dan pilih masa yang paling sesuai.

Hidrosefalus yang dipertimbangkan pada kanak-kanak: diagnosis

Hydrocephalus yang dijangkakan yang dijangkakan mungkin seorang ahli pediatrik semasa pemeriksaan rutin kanak-kanak, jadi anda tidak boleh melepaskan lawatan pencegahan kepada doktor. Sekiranya anda mengesyaki perkembangan hidrosefalus disyorkan untuk segera melawat ahli neurologi. Doktor akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan yang akan menunjukkan keadaan kanak-kanak dan memberikan maklumat mengenai bentuk penyakit itu.

Diagnosis hidrosefalus termasuk:

Ultrasound otak (pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan);
pencitraan resonans magnetik;
tomografi yang dikira.

Kaedah pemeriksaan instrumental ini menunjukkan keadaan otak, perubahan apa yang berlaku, berapa banyak struktur otak yang meningkat disebabkan pengumpulan cecair serebrospinal, serta penyetempatan pengumpulan. Maklumat ini diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Untuk hydrocephalus yang diberi pampasan diperhatikan dalam dinamik. Adalah penting untuk memperbaiki perubahan struktur otak dalam masa untuk pembetulan terapi. Oleh itu, apabila diberi ganti hidrosefalus, kanak-kanak itu perlu diperiksa secara teratur. Kekerapan peperiksaan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Menggunakan perkhidmatan pusat diagnostik hospital Yusupov, pesakit menerima data yang paling tepat mengenai keadaan tubuhnya. Pakar-pakar Hospital Yusupov menggunakan peralatan moden dalam kerja mereka, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis dengan tepat dan dalam masa yang singkat.

Adakah hydrocephalus dirawat di kalangan kanak-kanak?

Perubatan moden memberikan beberapa rawatan untuk hydrocephalus, yang meningkatkan prognosis penyakitnya sejak beberapa dekad yang lalu. Terapi hidrosefalus termasuk rawatan perubatan dan pembedahan.

Dengan hydrocephalus yang diberi pampasan, rawatan dadah mungkin ditetapkan untuk memperbaiki proses metabolik di otak. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan untuk mengurangkannya. Hidrosefalus yang dipenuhi memerlukan pemantauan yang berterusan, kerana dalam kes kemerosotan, perlu segera menyesuaikan terapi.

Dalam sesetengah kes, pesakit boleh ditetapkan sebagai tusukan cecair cerebrospinal saraf tunjang atau otak untuk pemindahan satu kali cecair serebrospinal. Prosedur ini tidak menghilangkan penyakit ini, tetapi hanya satu kaedah pengurangan tekanan segera di dalam otak.

Dalam kes-kes yang lebih teruk daripada hidrosefalus yang diberi pampasan, satu operasi shunting ditetapkan. Pesakit diletakkan pada pukulan yang membuat paip tiruan untuk mengalirkan cecair cerebrospinal dari otak ke bahagian lain badan: peritoneum, atrium, dada. Dari masa ke masa, shunt mesti diganti. Pada kanak-kanak, penggantian shunt dilakukan lebih kerap, yang dijelaskan oleh pertumbuhan intensif kanak-kanak. Selepas pembedahan, kanak-kanak perlu kerap melawat neurologi dan pakar bedah saraf untuk memantau keadaan.

Semua syarat disediakan untuk rawatan hidrosefalus di hospital Yusupov. Hospital ini menggunakan ahli neurologi yang berkelayakan yang mengamalkan rawatan hidrosefalus menggunakan kaedah ubat berasaskan bukti yang paling berkesan. Di hospital Yusupov, pesakit menerima rawatan perubatan berkualiti tinggi, yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Anda boleh membuat temujanji dengan pakar neurologi, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar lain dengan menghubungi klinik.

Hidrosefalus ringan. Membuka hydrocephalus dalaman dan luaran. Mempunyai sejumlah besar mata positif.

Gangguan proses pembentukan, pergerakan dan penyerapan cecair serebrospinal (cerebrospinal, cecair serebrospinal) dalam tubuh manusia menimbulkan perkembangan penyakit neurologi -.

Diterjemahkan dari bahasa Latin, ini bermakna - air di kepala, iaitu, kehadiran minuman keras berlebihan. Oleh itu, nama perubatan lain patologi adalah titisan otak.

Mengenai minuman keras dan makna fungsinya

Cecair serebrospinal terutamanya dihasilkan dalam plexus choroid dari ventrikel otak. Ia mengisi sistem ventrikel dan ruang subarachnoid otak dan bergerak bersama mereka, sentiasa dikemas kini.

Di samping itu, ia memberikan kestabilan persekitaran di sekeliling otak (homeostasis), penghalang imunologi yang menghalang penembusan bakteria patogen, virus, sel tumor dan lain-lain.

Oleh itu, sebarang perubahan dalam pengeluaran, peredaran dan komposisi minuman keras menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf pusat dan berlakunya patologi.

Pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga ventrikel otak dipanggil hydrocephalus dalaman. Penyakit ini paling biasa di kalangan kanak-kanak, terutamanya tahun pertama kehidupan.

Jenis dan bentuk hidrosefalus dalaman

Bergantung pada faktor penyebab, terdapat dua bentuk penyakit:

hidrosefalus terbuka atau berkaitan akibat hipersecretion cecair serebrospinal atau gangguan penyerapannya;
hidrosefalus tertutup atau occlusive, di mana keluar dari cecair serebrospinal dari ventrikel dihalang oleh tumor, radang, pelekat atau halangan lain, bentuk ini teruk dan lebih biasa pada kanak-kanak.

Edema otak dalaman boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hidrosefalus kongenital berlaku walaupun dalam tempoh pranatal, diperoleh - dalam proses kehidupan.

Bentuk penyakit ini boleh:

Pedas Dengan perkembangan pesat penyakit ini.
Subacute. Peningkatan tanda-tanda berterusan sehingga 1 bulan dari permulaan penyakit.
Kronik. Perkembangan manifestasi jelas penyakit ini berlangsung sehingga setengah tahun.

Hydrocephalus dalaman yang sederhana kurang diiktiraf. Diagnosis secara tidak sengaja. Gejala yang teruk muncul apabila gangguan peredaran otak dan struktur otak sudah ketara.

Juga, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

otak progresif atau aktif otak dengan pengumpulan pesat cecair serebrospinal dan keterukan gejala;
hidrosefalus stabil atau pasif berlaku tanpa gejala yang semakin meningkat dari semasa ke semasa;
Rejes regres tidak memerlukan rawatan, gejala penyakit hilang.

Tiga peringkat penyakit ditentukan:

Pampasan. Tidak memerlukan rawatan. Diagnosis dibuat, intelek tidak berubah.
Decompensated. Selalunya memerlukan rawatan pembedahan.
Subcompensated (sebahagian pampasan).

Tentukan hipertensi (dengan peningkatan tekanan intrakranial) dan normotif (dengan tekanan intrakranial yang normal).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit pada kanak-kanak

Antara bayi baru lahir, kira-kira 1% daripada semua kes penyakit itu didiagnosis, tetapi ia boleh muncul sehingga satu tahun hidup atau pada anak-anak yang lebih tua.

Punca hidrosefalus dalaman kongenital:

Selepas kelahiran anak, patologi mungkin berlaku kerana faktor berikut:

kecederaan kelahiran atau menerima craniocerebral;
penyakit onkologi;
keradangan otak dan membran;
dan pendarahan ventrikel;
gangguan dalam struktur kapal otak;
sebagai kesan yang dibawa ke dalam utero, penyakit berjangkit;
penyakit genetik.

Penyakit sedemikian akan diperolehi.

Punca penyakit pada orang dewasa

Hidrosefalus otak dalaman berkembang pada orang dewasa atas sebab-sebab berikut:

, yang sering dilokalisasikan dalam sistem cerebellar;
dengan pendarahan di dalam otak;
tidak traumatik - disebabkan oleh luka vaskular patologi otak;
Pelanggaran akut peredaran darah otak (), akibatnya kerjanya mengalami kerusakan;
neuroinfection - dan tuberkulosis;
penagihan dadah, alkohol, diabetes, yang membawa kepada pelanggaran pembentukan minuman keras.

Ciri-ciri gambar klinikal bergantung kepada umur

Hidrosefalus adalah sejenis penyakit yang berlanjutan dengan usia pesakit.

Gejala neurologi hidrosefalus pada kanak-kanak

Manifestations dropsy pada kanak-kanak kecil dan ciri-ciri mereka:

Gejala hadir dari minit pertama lahir. Dalam bentuk tertutup, kegagalan pernafasan boleh berlaku.

Kanak-kanak membesar, penyakit itu berlanjutan

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala-gejala penyakit semakin teruk:

marah dengan serangan agresif;
sakit kepala;
kelesuan;
kencing spontan;
kecacatan, perhatian dan kesedaran;
menurun selera makan;
jatuh penglihatan ke buta;
sawan;
koordinasi pergerakan terjejas;
masalah pembelajaran;
kecacatan (kemerosotan mental).

Kes kehadiran memori mekanik yang baik, kebolehan muzik dan penghitungan dalam kanak-kanak yang sakit dicatatkan.

Gejala ciri penyakit pada orang dewasa

Tanda-tanda yang tidak selalu menghilangkan rasa sakit. Visi merosot, terdapat tekanan pada mata.

Mungkin ada mual dan muntah. Perhatian dan penurunan kepekatannya adalah ketara, kemahiran berfikir hilang.

Tanda-tanda gangguan mental sering terjadi - ketidakstabilan emosional, pencerobohan, perubahan apati oleh daya angkat emosi. Munculnya pelanggaran fungsi motor. Lumpuh, contracture di sendi berkembang atau peningkatan nada otot.

Seringkali, pesakit tidak memberi kesan kepada gejala-gejala ini, mengambilnya untuk tanda-tanda penuaan normal.

Kaedah rawatan

Penyakit yang diimbangi memerlukan pemerhatian, kadangkala diuretik yang ditetapkan, ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan peredaran otak, kompleks vitamin.

Bagi kanak-kanak, mereka menggunakan kaedah rawatan dengan muzik, permainan, terapi fizikal.

Tetapi kaedah ini hanya menangguhkan proses patologi, yang terus berkembang dan sering berubah menjadi bentuk yang teruk.

Campur tangan pembedahan

Selalunya ia adalah perlu untuk menggunakan kaedah rawatan utama - operasi, di mana mereka melakukan shunting tempat pengumpulan CSF.

Semasa hayat shunting berulang kali. Rawatan ini berkesan, tetapi terdapat risiko komplikasi yang serius, yang mana ia menggantikan shunt (kerosakan pada urat, perkembangan jangkitan, pembentukan hematomas).

Dalam kes yang teruk yang memerlukan pengurangan segera tekanan intrakranial dan pelepasan bendalir, saliran luaran digunakan.

Untuk melakukan ini, terapi tengkorak dilakukan dan saliran untuk aliran keluar ditubuhkan. Ubat penipisan darah juga ditadbir oleh mereka, kerana punca keadaan ini paling sering pendarahan.

Pencegahan edema serebrum

Sikap hati-hati terhadap janin akan melindungi dari kecederaan dan penyakit intrauterin. Pemerhatian dari pakar memerlukan bayi yang baru lahir berisiko.

Ia perlu melindungi kanak-kanak dari kecederaan kepala, untuk melindungi daripada neuroinfections. Ini juga akan menghalang perkembangan penyakit pada orang dewasa.

Hidrosefalus otak yang diperoleh pada orang dewasa adalah paling kerap komplikasi penyakit lain. Patologi ini dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pembedahan diperlukan (pembedahan pintasan, saliran). Pada orang biasa, penyakit ini disebut edema otak.

Cecair Cerebrospinal sentiasa dihasilkan di dalam otak. Gangguan proses pembentukan atau perkumuhan menyebabkan hidrosefalus. Patologi ini didiagnosis pada mana-mana umur. Hidrosefalus penyakit pada orang dewasa berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Neurologi dan pakar bedah menghadapi masalah yang sama. Tanda dalam orang dewasa kurang ketara daripada pada kanak-kanak.

Penyakit ini terdiri daripada dua jenis: luaran dan dalaman. Bergantung pada mekanisme pembangunan, hidrosefalus dibahagikan kepada pembukaan, penyingkiran hyper dan ditutup. Doktor yang menghadiri profil neurosurgi dikehendaki mengetahui mekanisme perkembangan otak otak. Terbuka hidrosefalus disebabkan oleh lesi sinus sinus, vila dan sel, yang bertanggungjawab untuk penyerapan (kebalikan sedutan) cecair serebrospinal.

Tidak semua orang tahu apa bentuk tertutup kejatuhan pada orang dewasa. Jika tidak, ia dipanggil oklusal. Alasan untuk perkembangannya adalah pelanggaran patensi laluan di mana aliran cerebrospinal mengalir. Ini adalah mungkin terhadap latar belakang pembentukan adhesi. Selalunya terdapat perkembangan hidrosefalus bukan berketul. Ia dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal. Dropsy adalah luaran dan dalaman. Dasar pemisahan ini adalah lokasi kawasan pengumpulan minuman keras.

Hydrocephalus dalaman otak disifatkan oleh fakta bahawa cecair serebrospinal berkumpul di rongga ventrikel. Bentuk luar dicirikan oleh lebihan CSF di bawah cangkang pepejal dan labah-labah. Dropsy dikompensasi dan meningkat. Dengan jenis kursus, ia dibahagikan kepada akut (bertahan 1-3 hari), subakut (gejala mengganggu pada bulan) dan kronik. Hidrosefalus atropik yang diberikan secara berasingan.

Tanda-tanda drops dikesan di setiap pesakit keempat jabatan neurosurgi. Selain itu, penyebab hidrosefalus berbeza-beza. Faktor-faktor berikut memainkan peranan utama dalam pembangunan hidrosefalus:

(strok);
tumor;
encephalopathy;
tuberkulosis;
ensefalitis;
ventriculitis;
keradangan membran otak;
kecederaan kepala;
aneurysm pecah;
trombosis akut;
aterosklerosis yang teruk;
cysticercosis;
echinococcosis;
sista 3 daripada ventrikel;
kecacatan genesis otak vaskular;
penemuan hematoma;
sarcoidosis.

Penyebab yang paling biasa hydrocephalus luar pada orang dewasa adalah strok. Ia adalah hemoragik dan iskemia. Bentuk dalaman dropsy dapat dicetuskan oleh pendarahan intraventricular. Kurang kerap, cecair serebrospinal berkumpul di latar belakang penyakit iskemia kronik. Orang dewasa sering menjadi mangsa kecederaan di rumah, di tempat kerja, akibat kemalangan. Sindrom hidrosefalus dalam kes ini adalah disebabkan.

Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa membawa peningkatan yang ketara dalam tekanan di dalam tengkorak. Kehadiran gangguan neurologi menunjukkan kemajuan dropsy. Gejala hidrosefalus pada orang dewasa termasuk:

perasaan berat di kepala;
mual;
muntah;
sakit kepala yang berlainan intensiti;
cegukan;
perasaan memerah bola mata;
mengantuk;
menguap;
ketidakseimbangan tekanan darah;
palpitasi jantung;
berpeluh berlebihan;
kehadiran bulatan gelap di bawah mata.

Orang semacam itu selalu sakit kepala. Ini adalah manifestasi utama dari otak. Kesakitan yang meningkat berlaku pada waktu pagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tidur tekanan semakin meningkat. tidak menunjukkan kesakitan yang sangat teruk. Hampir selalu mengamalkan loya dan muntah.

Dropsy membawa kepada gangguan hati. Ia mula mengalahkan lebih pantas atau lebih perlahan. Dalam hidrosefalus akut, sindrom dislokasi kadang-kadang berkembang. Ia disebabkan oleh anjakan struktur dan serat saraf di dalam otak. Ini ditunjukkan oleh penindasan kesedaran. Dengan ketiadaan bantuan yang betul, koma berkembang.

Hidrosefalus campuran otak sangat berbahaya, di mana zon yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung dan sistem pernafasan diperah. Ini boleh menyebabkan kematian. Dalam kes yang teruk, gejala neurologi hidrosefalus muncul. Ini termasuk: gangguan visual, gangguan gait dan penyelarasan pergerakan, perubahan tulisan tangan, paresis, kelumpuhan, penglihatan yang kurang jelas, kontraksi, pening, tinnitus.

Tanda hidrosefalus pada orang dewasa dengan kursus kronik patologi ini agak berbeza. Dalam pesakit sedemikian, masalah berikut mungkin berlaku:

demensia;
apraxia;
disfungsi organ pelvik.

Tanda demensia tidak berlaku dengan serta-merta, tetapi selepas 2-3 minggu dari awal jatuh. Kecederaan kepala adalah punca yang paling biasa. Dengan demensia, orang mungkin mengelirukan masa hari. Mereka telah mengurangkan memori. Kemerosotan intelektual adalah mungkin dalam kes-kes yang teruk. Pesakit sedemikian tidak dapat menjaga diri mereka sendiri.

Bantuan saudara-mara dan orang dekat diperlukan. Terdapat perubahan watak. Simptom yang biasa adalah mengantuk siang hari. Jika ada hidrosefalus luar yang sedikit, maka penampilan orang itu tidak berubah. Tanda-tanda edema serebrum termasuk sikap acuh tak acuh terhadap apa yang berlaku, lemah, pasif.

Dengan patologi ini, kerja korteks terganggu, yang membawa kepada apraxia. Orang sakit kehilangan kemahiran berjalan, menunggang dan aktiviti lain. Pada masa yang sama, dia dapat menjelaskan bagaimana untuk melakukan ini. Akibat penggantian hidrosefalus luaran termasuk gangguan mental, termasuk neurasthenia.

Rawatan hydrocephalus dijalankan selepas beberapa siri kajian. Pada perlantikan pertama dengan doktor, perlu memeriksa pesakit, menetapkan aduan utama dan melakukan pemeriksaan fizikal. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan kajian berikut:

Pemeriksaan neurologi diperlukan. Refleks dinilai. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis dropsy ialah tomografi (dikira dan resonans magnetik). Sekiranya berlaku gangguan penglihatan, berunding dengan pakar oftalmologi. Kaedah penyelidikan tambahan termasuk tusukan lumbar. Selepas mengambil cecair cerebrospinal adalah analisisnya. Sekiranya perlu, tindak balas rantai polimer terorganisir.

Dengan rawatan hydrocephalus bergantung kepada punca asas patologi ini. Ubat berikut digunakan untuk menghilangkan edema:

diuretik (Lasix, Diakarb);
venotonik (Troxevasin);
glucocorticoids (Metipred, Dexamed).

Magnesium sulfate sering dimasukkan dalam rejimen rawatan. Jika perlu, masukkan penyelesaian albumin. Jika patologi ini disebabkan oleh pendarahan, maka ia tidak dirawat oleh kaedah konservatif. Campur tangan pembedahan segera diperlukan. Dengan hydrocephalus, gejala mungkin sedikit. Dalam kes ini, terapi radikal tidak diperlukan.

Jika ada penggantian hidrosefalus serebral, campur tangan berikut mungkin diperlukan:

shunting;
saliran;
ventriculocystomy.

Bergantung kepada punca perkembangan perkembangan pesat, kaedah rawatan berbeza. Kadang-kadang perlu untuk mengeluarkan hematoma atau tumor di dalam tengkorak. Jika terdapat hidrosefalus luaran yang sederhana di dalam otak, maka selepas menjalani terapi, perlu sentiasa memantau ahli bedah saraf. Operasi berulang sering diperlukan. Adalah penting untuk menghapuskan punca asas pengumpulan cecair serebrospinal.

Selepas rawatan, anda boleh hidup lama. Prognosis untuk kesihatan ditentukan oleh ketepatan masa pengesanan patologi ini dan sebabnya. Jika terdapat atrofi, maka ini boleh menyebabkan gangguan saraf yang berterusan. Hidrosefalus penggantian campuran adalah bahaya kepada manusia dan memerlukan bantuan yang tepat pada masanya.

Langkah pencegahan bukan spesifik

Dropsy lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Dalam hidrosefalus, akibatnya termasuk gangguan neurologi berterusan, paresis, kelumpuhan, kontraksi, pengurangan ketajaman penglihatan dan demensia. Anda perlu tahu bukan sahaja apa yang ia ada, tetapi juga bagaimana untuk mencegah terjatuh. Untuk mengurangkan risiko mengembangkan hydrocephalus luar otak, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

Selalunya dropsy adalah disebabkan oleh serangan jantung. Untuk mengelakkannya, anda perlu memantau berat badan, pemakanan, berhenti merokok dan alkohol, merawat hipertensi. Tiada profilaksis spesifik yang jatuh. Dalam perkembangan hidrosefalus untuk mencegah komplikasi, perlu untuk menggantikan pembedahan terbuka dengan yang endoskopik. Oleh itu, adalah penting untuk mengingati bahawa kejatuhan tidak hanya berlaku pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa.

Hydrocephalus (dropsy otak): penyebab, gejala, bagaimana merawat, kesan

Semua bahan di laman web ini diterbitkan di bawah pengarang atau oleh editor doktor profesional,
tetapi bukan preskripsi untuk rawatan. Alamat kepada pakar!

Hidrosefalus otak dalam kebanyakan kes melibatkan kanak-kanak yang dilahirkan dengan kepala yang sangat besar, yang terus meningkat apabila kanak-kanak tumbuh, yang melibatkan penyimpangan yang serius dalam perkembangan fizikal dan mental bayi. Tetapi mungkin tidak semua orang tahu bahawa penyakit itu, disebabkan oleh keadaan tertentu, boleh memulakan perkembangannya sebagai orang dewasa, organisma yang terbentuk, atau sebaliknya, di kepalanya.

Harus diingat bahawa hidrosefalus otak, serta hidrosefalus kepala - nama-nama itu tidak sepenuhnya betul dan doktor, sebagai peraturan, tidak menggunakannya. Terminologi berasal dari kata-kata Yunani hydōr, yang bermaksud air dan kephalē - kepala, oleh itu, pakar neurologi memanggil penyakit ini hanya hydrocephalus (Hydrocephalus), dan orang biasa menyebutnya hydrocephalus, dengan itu sebahagiannya menerangkan esensinya.

Klasifikasi: asal, kursus, patogenesis

Cecair Cerebrospinal atau cecair serebrospinal (CSF), sentiasa dihasilkan, beredar di otak (ventrikel), diserap dan dikemas kini. Semua proses ini saling berkaitan dan berada dalam keseimbangan tertentu. Sekiranya gangguan pada salah satu peringkat, cecair serebrospinal mungkin terkumpul di ruang ventrikel atau subarachnoid dan meningkat. Keadaan ini dipanggil hydrocephalus (HZ), yang berasal dari kongenital dan diperolehi.

Oleh sifat perjalanan penyakit ini dibahagikan kepada peringkat:

Akut, cepat berkembang selama 3 hari dan membawa maklumat tentang punca penyakit;
Kronik, hanya mempunyai simptom patologi utama, tetapi tidak menunjukkan faktor yang jauh dari masa ke masa (sehingga enam bulan), menimbulkannya;
Diberi, dicirikan oleh pemulihan tekanan intrakranial biasa, walaupun rongga yang mengandungi cecair cerebrospinal masih dalam keadaan yang diperluaskan;
Bentuk decompensated, di mana penurunan dengan tekanan intrakranial dalam keadaan tertentu dalam bentuk kecederaan, proses menular dan faktor lain, kembali lagi.

Patogenesis hidrosefalus juga termasuk variannya sendiri:

Hidrosefalus yang bersekutu atau terbuka dengan pergerakan bebas ciri-cirinya melalui jabatan minuman keras yang berlebihan, yang mungkin terbentuk akibat pengeluaran yang berlebihan atau penyerapan terjejas;
Bentuk tertutup yang berlaku dalam kes-kes di mana cecair cerebrospinal tidak boleh diedarkan secara bebas melalui jabatan. Ia juga dipanggil occlusal. Dalam kes-kes akut, ia menjadi gejala-gejala yang teruk dan mempamerkan dirinya sendiri:
1. mual dan muntah;
2. diberitahu pagi;
3. mengantuk (kriteria prognostik penting untuk pakar neurologi, kerana ia adalah tanda kemerosotan masa depan);
4. kemurungan kesedaran dengan peralihan kepada koma, yang berlangsung lama;
5. genangan pada kepala saraf optik;
6. pesat pertumbuhan pernafasan dan kekurangan kardiovaskular, yang membawa kepada kematian pesakit;
Varian hiperseksretori otak, disebabkan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan.

Bentuk hidrosefalus di tempat pengumpulan cecair

Dengan kejatuhan otak sebenar bermakna hidrosefalus dalaman, hanya mempengaruhi ventrikel otak, tanpa menyentuh ruang subarachnoid. Ia terbentuk kerana pengeluaran cecair serebrospinal yang tidak mencukupi atau (lebih kerap) akibat pelanggaran penyerapannya di rongga otak dan pengumpulan langsung di dalam ventrikel. Bentuk ini boleh menjadi kongenital pada kanak-kanak atau diperolehi (dengan gambaran klinikal penyakit yang mendasari) dalam semua kumpulan umur yang lain, akut atau kronik, terbuka atau tertutup, jadi titisan bayi yang baru lahir lebih kerap dikaitkan dengan jenis ini.

Hydrocephalus dalaman boleh menjadi dua hala dan asimetrik, disebabkan oleh pengembangan hanya satu ventrikel, yang mana satu bahagian kepala diperbesarkan. Biasanya ia kelihatan kepada mata kasar, tetapi jika tidak, asymmetric dropsy otak tidak berbeza dari dua sisi, iaitu, ia mempunyai semua tanda hidrosefalus.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan hidrosefalus (ventrikel) dalaman, sebagai tambahan kepada patologi perkembangan intrauterin, trauma kelahiran dan keadaan lain yang menyebabkan kemunculan otak dalam tempoh neonatal, boleh menjadi keradangan membrannya, TBI (kecederaan otak traumatik) pada anak yang lebih tua, remaja atau orang dewasa.

Dropsy, yang diletakkan di dalam otak kanak-kanak adalah kes yang istimewa.

Punca dan bentuk hidrosefalus pada kanak-kanak

Sejak bermulanya penyakit itu mungkin timbul pada tahap pematangan intrauterin atau memulakan kerjaya selepas lahir untuk sebab-sebab tertentu, adalah perkara biasa untuk membahagikan hidrosefalus pada bayi baru lahir ke dalam antenatal dan intrapartum.

HZ antenatal yang membentuk dalam rahim adalah kongenital. Ia disebabkan oleh:

Pembentukan kecacatan katil vaskular dan kecacatan sistem saraf pusat (hernia tulang belakang dan tengkorak, aneurisme dari urat Galen,);
Kerosakan dan penyimpangan kromosom;
Neoplasma dalam otak janin (sangat jarang);
Dipindahkan oleh ibu terdahulu atau jangkitan yang ada sekarang (sitomegalovirus, rubella, herpes, sifilis, mycoplasma, influenza, dan bahkan tidak berbahaya sekilas pada SARS).

Video: antenatal HZ pada ultrasound semasa kehamilan

Intranatal HZ adalah akibat kecederaan, keradangan membran otak janin, pendarahan intraventricular dan subarachnoid pada bayi yang baru lahir, akibat dari dan komplikasi kelahiran yang teruk. Adalah jelas bahawa hidrocephalus intranatal boleh dipanggil selamat diperoleh, kerana ia berlaku pada akhir tempoh perkembangan intrauterin.

Di samping itu, HZ pada bayi dikelaskan mengikut:

Mekanisme pembangunan (sempit atau tertutup, berkomunikasi atau terbuka, bercampur);
Zon pengumpulan cecair Cerebrospinal (dalaman, luaran, gabungan);
Aktiviti proses patologi (aktif, pasif);
Kursus klinikal (akut, kronik);
Petunjuk tahap tekanan intrakranial (, normotensive, hypotensive);
Tahap keparahan, asasnya ialah indeks ventrikel-hemispherik;
Peringkat (pampasan, subcompensated decompensated).

By the way, pembahagian seperti itu kepada bentuk sering digunakan dalam klasifikasi HZ pada pesakit dewasa.

Tanda-tanda klinikal HZ pada bayi

Jika anak dilahirkan dengan lilitan kepala biasa (atau sedikit diperbesar), maka apabila bayi tumbuh dalam kes ini, tanda hidrosefalus berikut muncul:

Kepala bermula dengan tidak seimbang kerana perkembangan otak (ventrikel), tetapi jika ia tumbuh sama rata pada kedua belah pihak, yang sering terjadi, HZ dipanggil dua hala, dan dalam hal pengembangan satu ventrikel dan, oleh itu, satu bahagian kepala, tidak simetris;
Otak yang semakin meningkat tidak lagi sesuai dengan kotak kranial, oleh itu, untuk mencari tempat, ia mula mendorong jahitan (mata air), yang menghalang pertumbuhan semulajadi mereka;
Daripada menyempit dan menumbuhkannya ke tahun kehidupan, musim bunga bergerak terpisah, memberi laluan kepada otak, menjadi tegang dan kelihatan pada mata;
Musim bunga yang khusus untuk anak berusia satu tahun adalah tanda hidrosefalus dan dalam keadaan sedemikian ia hanya dapat berlebihan pada usia dua atau tiga tahun;
Bahagian depan tengkorak yang tidak seimbang dengan tengkorak darah yang menonjol di bawah kulit juga menunjukkan hidrosefalus pada bayi baru lahir;
Kehadiran gejala neurologi - strabismus, melelehkan bola mata sebahagiannya atau sepenuhnya (hanya protein yang dapat dilihat), nystagmus, anggota badan bertenaga tinggi, jeritan pukulan;
Kelewatan dalam perkembangan psikomotor kanak-kanak juga berlaku: kepala sering melontar, kanak-kanak itu merasa sukar untuk memegangnya, ia tidak memperoleh kemahiran mengikut umur, tidak boleh duduk dan berdiri di atas kakinya, tidak menunjukkan minat di dunia di sekelilingnya, pada saat yang sedikit (atau tanpa itu) adalah nakal dan menangis.

Semua gejala ini adalah ciri hidrosefalus yang teruk, yang bukan hanya pakar perubatan yang dapat diperhatikan, tetapi juga ibu bapa yang selalu memantau anak mereka yang baru lahir. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memerhatikan otak otak pada tahap pembangunan yang terawal, kerana akibatnya agak menyedihkan:

Gangguan visual dan pendengaran;
Ketahanan mental dan fizikal;
Epipripsy;
Kematian awal

Semua baik, tetapi untuk sebab tertentu, matlamatnya...

Fenomena apabila mata bayi mengalir dan sering kelihatan tenggelam dipanggil gejala "matahari terbenam" oleh ahli pediatrik, tetapi tanda ini harus diberikan perhatian khusus, kerana kadang-kadang ia adalah satu-satunya yang mempunyai hidrosefalus ringan.

Di hospital bersalin, ibu juga boleh memastikan segala-galanya baik, doktor tempatan juga tidak akan menemui apa-apa keabnormalan khusus, dan seorang pakar neurologi yang secara tidak sengaja menemui cabaran tersebut (alasan - ORVI) pada hari Sabtu akan mengesyaki sesuatu yang salah, iaitu peningkatan tekanan intrakranial, melalui saluran kelahiran atau pengenaan forseps (dalam tahun-tahun kebelakangan ini hampir tidak pernah digunakan).

Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak seperti itu boleh tumbuh dan berkembang secara normal, kerana mereka tidak mempunyai gejala hidrosefalus yang jelas, bagaimanapun, sindrom sawan yang akan muncul pada usia 17-18, akan membuat anda teringat hari dan jam kelahiran.

Rawatan dalam kes seperti ini sangat mudah - penyelesaian magnesia yang disediakan di farmasi dengan preskripsi akan meletakkan mata kanak-kanak di tempat selama 1 bulan, dan, dengan itu, menormalkan tekanan intrakranial dan akan membantu untuk mengelakkan akibat di masa depan.

Hidrosefalus ringan boleh dirawat hanya dengan bantuan ubat (preskripsi diacarb, yang mengurangkan pengeluaran minuman keras), dengan syarat kanak-kanak sentiasa dipantau: pengukuran lilitan kepala, tomografi yang dikira (CT) dan neurosonografi. Walau bagaimanapun, tidak bijak dan tidak berguna untuk merawat hidrosefalus teruk dengan cara ini. Rawatan dadah dalam kes-kes yang teruk hanya melengkapkan pembedahan, tetapi tidak menggantikannya.

Hidrosefalus yang teruk memerlukan tindakan segera.

Bergantung kepada tahap penyakit, pembedahan dalam kes lain adalah kaedah rawatan utama (dan hanya). Oleh itu, hidrosefalus teruk yang teruk dalam bayi memerlukan campur tangan neurosurgi segera.

Encephalopathy yang tidak disyorkan - apa dan apa yang mengancam?

Sebagai sindrom, dan bukannya bentuk nosologi yang berasingan, DEP, bagaimanapun, mempunyai 3 darjah keterukan. Ijazah pertama mempunyai gejala ringan dan menunjukkan dirinya:

Kelemahan umum, keletihan, insomnia pada waktu malam dan mengantuk siang hari;
Sakit kepala, tinnitus, pening kepala;
Gangguan fungsi motor pada bahagian kaki yang lebih rendah, kemunculan berjalan kaki "pemain ski" (berjalan kaki pesakit menunjukkan kesukaran tertentu, dia takut untuk mengambil langkah pertama, bergerak perlahan, dalam langkah-langkah kecil, tiba-tiba mengganggu pergerakan juga kadang-kadang sukar;
Ketidakstabilan keadaan psiko-emosi - menangis, mudah marah, agresif, sindrom depresi. Manifestasi ini praktikalnya tidak diperbetulkan oleh ubat psikotropik dan antidepresan. Di samping itu, pesakit mengadu (sering tidak berasas) untuk sakit di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan;
Fungsi kognitif terjejas: ketidakupayaan minda, gangguan ingatan, kemerosotan kerja mental yang rendah, mengurangkan aktiviti mental. Pesakit boleh melupakan tarikh penting dalam kehidupan mereka, dan kadang-kadang mereka tidak boleh menunjukkan umur mereka dengan betul.

Ijazah kedua ensefalopati disysirculatory dicirikan oleh pembentukan gambaran klinikal jelas DEP:

Kejatuhan kecacatan kognitif - pengurangan ingatan, keupayaan mental, kritikan dan kritikan diri (pesakit tidak dapat memberikan penilaian yang tepat terhadap tindakannya);
Kemalangan, kemurungan, dan gangguan mental;
Keterbatasan kebolehan fungsi manusia, terutama ditunjukkan ketika cuba mengambil beberapa langkah. Dalam sesetengah kes, terdapat penurunan fungsi organ pelvis (kerap membuang air kecil pada waktu malam). Pada peringkat ini, pesakit, walaupun sukar, melayani dirinya sendiri, bagaimanapun, akibat hilangnya kemahiran profesional dan kehilangan kemampuan kerja umum, bergantung pada keparahan gejala, ia diberikan 2 atau 3 kelompok cacat.

Apabila AED gred 3, simptom-simptom yang kedua lebih teruk lagi: ia datang, tanda-tanda kritikan yang merosot dan kritikan diri sangat ketara, pesakit hampir sepenuhnya kehilangan kemampuan untuk berfikir. Fungsi motor menderita, pesakit berhenti berjalan kerana dia tidak dapat menjaga keseimbangannya dan berdiri di atas kakinya, oleh itu ia terus jatuh. Juga, pada peringkat ketiga, sebagai peraturan, gejala seperti gangguan ucapan, gemetar kaki, menyerupai parkinsonisme, paresis, epipridation, inkontinensia kencing hadir. Seseorang tidak boleh menjaga dirinya sendiri, oleh itu dia memerlukan penjagaan. Dia diberikan 2 atau 1 kumpulan kecacatan.

Patologi vaskular dan kecederaan boleh menyebabkan pengumpulan cecair serebrospinal

Walau bagaimanapun, bergantung kepada zon pengumpulan cecair serebrospinal, beberapa penulis masih membezakan bentuk yang telah memperoleh status yang sedikit berbeza dari yang lain dan berkaitan dengan atrofi otak. Akan tetapi, dengan adanya peningkatan tekanan intrakranial masih berlaku ketika mengisi ruang subarachnoid, pembaca, terutamanya orang tua, mungkin akan tertarik untuk mempelajari tentang pilihan ini, terutama sejak hidrosefalus pada orang dewasa adalah disebabkan oleh lesi vaskular dan hipertensi.

Hidrosefalus pada orang dewasa biasanya berkembang pada latar belakang perubahan yang terjadi dengan kapal dalam proses kehidupan - pemendapan plak aterosklerotik sebagai hasilnya, peningkatan tekanan darah dan akibatnya - infark otak atau stroke hemorrhagic.

Oleh itu, adalah mustahil untuk mengabaikan beberapa varian patologi ini, walaupun ia berkaitan dengan atrofi otak, oleh itu, pesakit (atau saudara-mara mereka) dibentangkan dengan bentuk penyakit berikut, yang dipanggil hidrosefalus gantian:

Hydrocephalus luar disebabkan oleh lebihan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid, sedangkan dalam semua ventrikel terus berjalan dengan lancar. Kejadian bentuk ini adalah rendah. Jenisnya ialah penggantian hidrosefalus luaran, ciri orang dengan patologi kardiovaskular dalam bentuk hipertensi arteri terhadap aterosklerosis, atau TBI dalam sejarah. Dalam kes ini, terdapat penurunan dalam saiz otak, sementara tengkorak tetap berada di tempat, jadi ruang bebas tetap terbuka untuk mengisi cecair cerebrospinal, yang mengimbangi jumlah otak. Peristiwa ini tidak dapat disedari untuk masa yang lama, kerana ia tidak nyata, tetapi akhirnya, sakit kepala yang sengit dan tekanan darah yang meningkat dengan ketara akan mula menandakan masalah dalam sistem saraf pusat;

Rajah: Salah satu Punca Umum DEP - (Pengedaran Venous)

Bentuk campuran dibezakan oleh fakta bahawa semua bahagian kepala yang penuh dengan cairan serebrospinal menderita. Hidrosefalus campuran juga mempunyai varian penggantiannya sendiri, disertai oleh penurunan dalam bahan otak dan pengisian minuman keras "tidak sah". Bentuk ini sering terdapat pada pesakit tua. Ia biasanya disebabkan oleh: hipertensi, osteochondrosis tulang belakang serviks dan aterosklerosis, yang memberikan versi hidrosefalus occlusive, serta kecederaan otak traumatik () dalam sejarah, ketergantungan alkohol;
Keterukan sederhana hydrocephalus dibezakan dengan liciknya. Selama bertahun-tahun, seseorang hidup dan tidak mengesyaki bahawa cecair telah terkumpul di dalam otak, memampatkan pusat-pusat penting yang memastikan fungsi normal badan. Hydrocephalus luar sederhana agak mampu membawa kepada penurunan peredaran darah yang akut (stroke hemorrhagic atau infarction serebrum) terhadap latar belakang khayalan kesejahteraan.

Kesimpulannya...

Adalah jelas bahawa rawatan hidrosefalus pada orang dewasa haruslah simptomatik, iaitu menyediakan kesan ke atas penyakit mendasar dan gejala-gejalanya. Langkah-langkah terapeutik yang secara langsung ditujukan kepada manifestasi klinikal patologi tertentu telah diterangkan di bahagian-bahagian laman web kami. Walau bagaimanapun, sekali lagi saya benar-benar mahu memberi amaran kepada pesakit dan, terutama sekali, saudara-saudara mereka tentang ketidaksempurnaan rawatan diri:

Apa-apa soalan? Mintalah mereka kepada pakar dalam talian kami! (perundingan yang dibayar)

Cadangan kepada pembaca majalah SosudInfo dalam talian diberikan oleh doktor profesional dengan pengalaman pendidikan tinggi dan profesional.
Perhatian! Kami bukan "klinik" dan tidak berminat untuk menyediakan perkhidmatan perubatan kepada pembaca. Kami juga perhatikan bahawa adalah mustahil untuk menetapkan rawatan yang benar-benar selamat "di Internet" tanpa penerimaan sepenuh masa! Semua cadangan adalah petunjuk. Alamat kepada pakar.

Langkah 1: bayar perundingan menggunakan borang →

Anda boleh meningkatkan amaun jika persoalan anda kompleks, memerlukan pertimbangan yang mendalam dan / atau tindak balas yang panjang (contohnya transkrip analisis terperinci, dsb.).

Hello! Jika anda tidak menjalani pemeriksaan, di manakah diagnosis datang? Adalah berfaedah bagi anda untuk menjelaskan perkara ini, dan jika ada peluang, maka sahkan atau denyati kehadiran hydrocephalus dengan menghubungi ahli neurologi. Merokok dengan buruk menjejaskan kerja otak dan organ lain, tanpa mengira hidrosefalus, jadi jika anda belum mula merokok, jangan cuba, dan jika anda merokok, berhenti, anda akan lebih sihat. Sukar untuk mengatakan tentang alkohol. Di satu pihak, alkohol mempunyai kesan neurotoksik, pada yang lain - dos kecil wain atau bir yang baik tidak membahayakan dan bahkan disyorkan untuk penyakit tertentu, pada ketiga - kita tidak tahu jumlah kuantiti yang akan anda gunakan. Jika anda bimbang tentang kesihatan anda, maka tanpa menghiraukan diagnosis, semata-mata melepaskan tabiat buruk supaya tidak memeriksa kesannya pada badan anda.

Halo, saya berusia 24 tahun, selama 2 bulan yang lalu saya sentiasa sakit kepala setiap hari. Saya tidak pernah mengalami gejala sedemikian sebelum ini. Saya ingin menggambarkan semuanya secara terperinci, tetapi saya takut komen-komen ini bukan tempat yang sangat sesuai.

Pendek kata; sakit setiap hari dengan gejala yang berbeza. Sama ada bahagian belakang kepala menyakitkan, ia memancung kuil-kuil dari dua sisi, maka terdapat ketegangan di atas kepala dan sisi. Dan kesakitan dari sisi kiri orbit, tulang pipi, telinga mendominasi. Masih berlaku di bahagian depan leher. Keadaan paling teruk adalah pada siang hari.

Adakah MRI (ditunjukkan di bawah). Saya berada di tiga ahli neurologi, tiada siapa yang mengatakan sebab sakit yang jelas. Yang pertama mula sembuh dari peningkatan ICP. Peel Diakarb (bulan), Vazobral (2 minggu), Detralex (2 minggu) - tiada peningkatan.

Saya ingin tahu pendapat anda mengenai hidrosefalus dan ICP:
1. Bolehkah saya menghilangkan peningkatan ICP dan kesakitan akibatnya? Lagipun, gejala tidak sepadan. Saya tidak perasan kesakitan yang meningkat atau lemah apabila mengubah kedudukan badan, dengan ketenangan atau aktiviti fizikal. Tidak ada muntah, tidak ada bunyi bising atau fotofobia. Tekanan darah, bagaimanapun saya mengukur, berada dalam had biasa. Saya tidak mendapat sebarang kecederaan. The oculist melihat fundus - normal.
2. Bagaimana untuk menangani hidrosefalus? Seorang doktor mengatakan bahawa dia pada umumnya mempunyai banyak orang dan tidak sepatutnya memberi perhatian. Seorang doktor lain mengatakan bahawa ia tidak dapat dilihat dalam gambar, iaitu. kehadirannya adalah dipersoalkan. Dokter ketiga mengatakan bahawa kedua-dua luaran dan dalaman adalah. Di Internet, semua jenis kengerian ditulis tentangnya, maka mereka mengatakan bahawa anda boleh melupakannya.

http://i038.radikal.ru/1505/63/01a1b63ced7b.jpg - MRI otak
Harapan

Hello! Anak saya berusia 4 tahun, tetapi dia masih tidak bercakap, iaitu ibu, ayah dan tiruan binatang. Penggera mula dipukul 1.5 tahun yang lalu. Ahli neurologi yang ditetapkan Cortexin, Cerebrolysin, Diacarb, Encephabol, dan banyak lagi. Minggu lepas, imbasan MRI dilakukan, sebagai kesimpulan: tidak disebut pengganti hidrosefalus luaran. Sebelum MRI (sebelum diagnosis ini), doktor memberi kami rawatan: Cerebralisin, kemudian Phenibut, kemudian Glialitsin. Ketika saya memberitahu doktor diagnosis MRI saya, dia memberitahu kami untuk menyelesaikan kursus yang kami telah ditetapkan, dan pada musim gugur kami akan datang (lebih baik tidak memberi anak-anak untuk hydrocephalus pada musim panas). Saya mempunyai beberapa soalan: 1) apakah itu dan betapa menakutkannya? 2) Sekiranya kita membuang masa dan menunggu musim gugur? 3) jika patut menunggu musim gugur, apa yang boleh saya lakukan sebelum ini (apa lagi kajian, prosedur, urutan, dll)? 4) Adakah mungkin untuk menyembuhkannya dengan ubat-ubatan atau memerlukan pembedahan? 5) Bolehkah anak saya mengejar rakan-rakannya sebelum sekolah? Terima kasih.

Hello! Hidrosefalus dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam rongga tengkorak, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan gangguan otak. Jika anak anda hanya mempunyai satu gejala - perkembangan pertuturan yang tertangguh, maka hidrosefalus mungkin menjadi punca, kerana ia juga mempunyai gejala lain. Hanya pakar neurologi atau neuropsychiatri yang boleh menentukan mengapa seorang kanak-kanak tidak bercakap. Sehingga musim luruh, kemungkinan besar, tiada apa yang akan berubah, jadi anda boleh menunggu, dan pada masa ini anda boleh melakukan urutan, dan kompleks untuk perkembangan ucapan (auditori, visual, rangsangan verbal, dan sebagainya), dan pelbagai latihan yang boleh menyarankan pakar neurologi atau doktor ubat pemulihan. Operasi ini tidak ditunjukkan kepada anak anda, dan kini adalah mustahil untuk membuat ramalan untuk pembangunan selanjutnya.

Selamat siang Saya berumur 30 tahun. Tiada aduan. Terdapat sakit kepala, tetapi sangat jarang. MRI kelenjar pituitari (peningkatan prolaktin) untuk mengecualikan adenoma pituitari. Kesimpulan: MRI pituitari menunjukkan tiada perubahan patologi. Tapak genesis vaskular ditinggalkan di lobus frontal, lanjutan ruang subarachnoid dengan cembung, pengembangan tangki okulital yang besar. Beritahu saya, apakah maksudnya? Adakah saya perlu menghubungi pakar neurologi secara dalaman?

Hello! Tidak ada keperluan mendesak untuk menghubungi pakar neurologi, kerana anda tidak terganggu oleh apa-apa, dan perubahan yang dikenalpasti mungkin disebabkan oleh ciri-ciri katil vaskular. Satu-satunya perkara adalah untuk menjelaskan dengan doktor yang menjalankan kajian apa yang dimaksudkan dengan "tapak genesis vaskular" dan ulangi MRI selepas beberapa lama untuk mengesan perubahan dalam dinamik. Adalah wajar bahawa doktor yang sama menerangkan MRI berikut sebagai yang terdahulu.

Mengenai "plot" dalam keterangan ditulis:
Bahan Otak:
-dalam bahan putih lobus frontal di sebelah kiri, kawasan peningkatan intensiti isyarat MR dalam T2-VI, yang paling mungkin berasal dari vaskular, ditentukan secara subkortikal, sehingga 6.4 mm.
Adakah itu menjelaskan apa plot itu?

Hydrocephalus, atau dengan kata lain, otak yang terbentuk akibat pengumpulan CSF berlebihan dalam rongga GM, yang pergerakannya dari rongga (ventrikel) GM ke sistem kardiovaskular badan, terganggu oleh faktor-faktor tertentu.

Hasil dari penyakit ini adalah berbahaya, kerana jika anda terlambat pada permulaan terapi, akibatnya tidak boleh diperbaiki.

Tekanan stabil, sebagai peraturan, menyebabkan kerosakan pada GM dan ubah bentuk tengkorak. Seringnya demensia adalah akibat dari penyakit ini.

Tidak begitu jarang berlaku kematian, sebab itu ia merupakan bahaya besar bagi kesihatan manusia.

Seperti yang telah disebutkan, hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit berbahaya yang boleh menjejaskan fungsi utama otak dan menyebabkan kematian.

Oleh itu, kesimpulan tepat pada masanya doktor dan permulaan terapi boleh berfungsi sebagai pemulihan cepat dan kembali kepada kehidupan normal anda. Tetapi perlu diingati bahawa mengambil ubat tidak berkesan, jadi anda tidak perlu meninggalkan operasi jika perlu.

Jenis hidrosefalus

Bergantung kepada mekanisme penjanaan penyakit, tiga jenis hydrocephalus pada orang dewasa ditentukan:

Ditutup (tidak berkomunikasi). Bentuk penyakit ini adalah berkaitan dengan penyusunan proses aliran keluar cecair serebrospinal disebabkan oleh tumpang tindih jalur menurun. Sebab bagi pelanggaran itu, sebagai peraturan, adalah tumor atau trombus yang kekal selepas proses keradangan.
Berkomunikasi atau membuka borang. Dalam kes ini, punca utama dianggap sebagai kegagalan dalam proses penyerapan cecair serebrospinal dalam sistem vena, kerana struktur tertentu dilanggar.
Borang hiperkrip. Ini adalah sejenis penyakit, sebagai hasilnya lebih banyak minuman keras dihasilkan daripada yang diperlukan, iaitu lebihannya.

Klasifikasi penyakit

Bergantung kepada penyebab utama hidrosefalus, terdapat:

kongenital;
memperoleh hidrosefalus.

Kongenital adalah akibat daripada gangguan intrauterin sistem saraf pusat atau kecacatan perkembangan. Diperoleh berlaku, sebagai peraturan, selepas kecederaan FM, keradangan, kemunculan tumor, dll.

Kecacatan kelahiran yang menyumbang kepada pembangunan hidrosefalus:

Kecacatan genetik genetik:

untuk pembangunan hidrosefalus adalah gen yang bertanggungjawab yang berkaitan dengan kromosom x;
gangguan congenital perkembangan sistem peredaran darah Dandy-Walker.

Kecacatan yang diperolehi yang menyumbang kepada pembangunan hidrosefalus:

Disebabkan oleh jangkitan. Ia sering didiagnosis dalam kes hidrosefalus yang berkaitan.
Kerosakan yang berlaku akibat daripada pendarahan subarachnoid.
Post-hemorrhagic. Ini adalah penyebab hidrosefalus yang kedua paling umum.
Kerosakan yang berlaku selepas pendarahan di dalam rongga GM. Jika anda percaya statistik, maka 25-48% pesakit mengembangkan hydrocephalus yang muncul. Tanpa pembentukan tumor. Tumor, malformations arteriovenous.
Sekunder. Dengan proses yang luas di dalam tengkorak.
Diiringi oleh pembentukan neoplasma. Penyakit ini terbentuk akibat daripada penghalang arah penghalang minuman keras, yang menyebabkan tumor dalam cerebellum rongga sisi GM.
Selepas pembedahan, berikut adalah ciri. Kira-kira 20 peratus kanak-kanak yang telah menjalani pengambilan tumor bahagian belakang fossa tengkorak merasakan keperluan untuk campur tangan pembedahan, dengan menanam shunt.

Hydrocephalus diiktiraf secara morfologi, bergantung kepada lokasinya berhubung dengan tisu otak dari rongga tulang belakang yang dilanjutkan. Nota:

intracavity;
subarachnoid;
hidrosefalus luaran pada orang dewasa.

Bergantung pada tahap tekanan yang dilakukan oleh arak, hidrosefalus normal dan hipertensi diasingkan.

Dari sudut pandangan klinikal dan fungsional, terdapat:

hidrosefalus yang stabil;
progresif;
regresif.

Dari sudut pandang klinikal, jenis penyakit kedua adalah subcompensated atau decompensated (tepatnya tujuan pembedahan).

Melegakan dan menstabilkan keabnormalan biasanya dikompensasi, jadi pembedahan bukanlah keperluan mendesak.

Punca penyakit ini

Terdapat senarai penyakit yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini pada orang dewasa. Inilah sebab utama hidrosefalus pada orang dewasa:

Neoplasma dalam GM. Pembentukan bahan sangat dipengaruhi oleh neoplasma yang terletak di bahagian batang GM dan di rongga GM.
Proses keradangan dan luka-luka badan seperti penyakit seperti: meningitis, ensefalitis, tuberkulosis, dll.
Kapal pendarahan di dalam tengkorak. Titik penting adalah pendarahan subarachnoidal dan intracavitary, yang paling berkaitan dengan hidrosefalus.
Gangguan proses peredaran darah di GM, sebahagian besarnya, sifat akut: strok hemoragik dan iskemia.
Encephalopathies dengan sumber kejadian yang berlainan: alkohol, akibat kebuluran oksigen yang berpanjangan, dan sebagainya.

Gejala penyakit

Tanda-tanda dan gejala hidrosefalus pada orang dewasa bergantung kepada bentuk penyakit.

Hidrosefalus akut

Dalam hidrosefalus akut, gejala-gejala adalah akibat peningkatan tekanan di dalam tengkorak:

Kesakitan yang timbul di kepala amat menyakitkan apabila terbangun pada waktu pagi. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa tekanan meningkat semasa tidur.
Mual dan muntah - manifestasi gejala-gejala ini juga ciri-ciri jam pagi. Setelah membersihkan perut, sakit di kepala kadang-kadang berkurangan.
Flaccidity - salah satu gejala yang paling berbahaya, menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Apabila ia berlaku, kemajuan gejala neurologi yang pesat dan mendadak adalah hampir mendekati.
Gejala pergeseran tisu serebrum berkenaan dengan pembentukan pepejal otak - penindasan pesakit kesedaran pesakit sehingga perkembangan koma, maka pesakit mengambil posisi terpaksa kepala, gangguan oculomotor berlaku.

Hidrosefalus kronik

Tanda hidrosefalus pada orang dewasa dalam kes ini:

Kerosakan kognitif - dalam kebanyakan kes, gejala pada orang dewasa berlaku 15-20 hari selepas kecederaan, pendarahan vaskular ditangguhkan dalam GM, meningitis, atau yang lain.
Pesakit itu keliru dengan masa hari, iaitu, pada siang hari dia mengalami keletihan, dan pada waktu malam dia tidak dapat tidur. Pesakit menjadi pasif, acuh tak acuh terhadap apa yang sedang berlaku.
Kerosakan memori - pertama sekali, keupayaan untuk menghafal nombor merosot. Dalam kes ini, pesakit menyuarakan beberapa bulan, nombor, dan melupakan berapa umurnya.
Pada tahap lanjut penyakit ini, kebolehan intelektual mungkin muncul, akibatnya pesakit tidak dapat menjaga dirinya sendiri, dan dia mungkin tidak menjawab semua pertanyaan atau menjawab, menghabiskan banyak waktu sambil mengambil istirahat antara kata-kata.
Pelanggaran proses berjalan adalah sindrom di mana pesakit berada di kedudukan terlentang dengan mudah menunjukkan bagaimana untuk bergerak atau menunggang basikal, tetapi ketika ia bangkit, ia tidak dapat bergerak normal, yaitu, ia bergerak dengan kakinya lebar lebar, bergulir dari kaki ke kaki.
Pengencatan air kencing tidak diperlukan, dan merupakan gejala terlambat penyakit. Penyimpangan fundus, sebagai peraturan, tidak hadir.

Teknik Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu melakukan pelbagai prosedur:

Tomography yang dikira adalah diagnosis yang agak tepat mengenai kontur GM, rongga dan tengkoraknya. Dijalankan untuk membentuk bentuk dan saiz rongga, takrif penyimpangan - tumor yang berbeza.
Resonans magnetik - adalah mungkin untuk menentukan keparahan dan jenis penyakit. Kajian-kajian ini diperlukan untuk menentukan dengan tepat sebab-sebab kejatuhan.
Radiografi tangki asas tengkorak digunakan untuk menentukan jenis penyakit dan menentukan laluan untuk mengurangkan CSF.
Kajian dalaman pembuluh darah - selepas proses hubungan dengan bahan kontras di arteri, penyimpangan dalam kapal dikesan.

MRI untuk hydrocephalus pada gambar orang dewasa

Prosedur rawatan

Rawatan hydrocephalus pada orang dewasa bergantung kepada bentuk penyakit.

Bentuk akut

Rawatan hidrosefalus akut pada orang dewasa:

dengan penyakit dalam bentuk akut, sebagai peraturan, ubat ditetapkan bahawa mengurangkan tekanan di dalam tengkorak;
prosedur untuk mengeluarkan sedikit minuman keras dengan memperkenalkan jarum ke dalam kawasan fontanelles, bertujuan untuk mengurangkan tekanan.

Kadang-kala, semasa menjalani terapi, campur tangan pembedahan juga diperlukan - menghapus punca akar gangguan dari CSF yang berkurang atau mengenalpasti cara perkumuhan CSF yang lain, sebagai contoh, perkumuhan bahan ke rongga perut.

Bentuk kronik

Rawatan itu adalah implan bedah pembedahan. Shunt menghilangkan minuman keras berlebihan dari GM ke bahagian lain badan di mana bahan itu diserap.

Operasi sedemikian berkesan tidak kurang dari 85%.

Prinsip campur tangan pembedahan adalah seperti berikut: CSF berlebihan dipindahkan ke bahagian lain tubuh manusia menggunakan sistem tiub, injap, dan kateter (ke dalam rongga perut, ke atrium kanan, dan lain-lain).

Keputusan mengenai cara merawat hidrosefalus pada orang dewasa mestilah semata-mata oleh doktor yang hadir.

Komplikasi penyakit ini

Pesakit, dengan syarat mereka didiagnosis tepat pada masanya dan menjalani rawatan, dengan mudah dapat hidup tanpa komplikasi yang ketara untuk sisa hidup mereka.

Dalam beberapa kes, terdapat gangguan ucapan. Mungkin ada masalah dengan gangguan peredaran atau jangkitan semasa pemasangannya, yang melibatkan pemasangan semula. Dalam kes-kes yang sangat sukar dan diabaikan, kecacatan adalah mungkin pada orang dewasa dengan hidrosefalus.

Ramalan

Prognosis untuk penyakit ini bergantung kepada sebab utama dan masa yang digunakan untuk diagnosis dan pelantikan terapi yang sesuai. Mungkin ada batasan mengenai kehidupan selanjutnya. Dalam sesetengah kes, mungkin manifestasi disfungsi alat ucapan.

Langkah-langkah pencegahan

Pertama sekali, untuk mencegah hidrosefalus otak pada orang dewasa, penyakit seperti meningitis, polio, ensefalitis, serta trauma FM harus dielakkan.

Mengelakkan penyakit berjangkit wanita hamil, berhati-hati apabila mengambil ubat semasa hamil.

Video: Mengenai sebab-sebab dan rawatan hidrosefalus otak

Pakar bedah saraf yang mempunyai kategori kualifikasi tertinggi mengenai penyebab penyakit dan kaedah rawatan hydrocephalus.

Hidrosefalus otak adalah penyakit di mana sejumlah besar cecair serebrospinal terbentuk di dalam otak. Hidrosefalus sederhana otak adalah salah satu jenis patologi ini.

Dalam keadaan yang sihat, cecair (CSF) mencuci otak dan menyumbang kepada perlindungannya dari gegaran, dan juga melakukan fungsi pemakanan. Melanggar aliran keluar cecair serebrospinal, serta pembentukannya yang berlebihan dan hidrosefalus berlaku (ia adalah jatuh).

Pengkelasan

Hidrosefalus ringan adalah beberapa jenis:

sederhana - penyakit di mana peredaran cecair terjejas membawa kepada pengumpulannya terutamanya dalam ruang subarachnoid;
sederhana - sejenis patologi di mana CSF berkumpul di ventrikel otak;
gabungan hidrosefalus otak yang sederhana - cecair serebrospinal berkumpul di ventrikel dan di ruang di bawah membran otak.

Penggantian hidrosefalus yang sederhana di dalam otak juga didiagnosis: dalam kes ini, medulla secara beransur-ansur berkurangan dalam jumlah, dan minuman keras mengambil tempatnya. Gumpalan penggantian biasanya berkembang pada orang tua.

Kadang-kadang penggantian hidrosefalus dapat menemani penyakit Alzheimer atau penyakit degeneratif lain sistem saraf pusat.

Penyakit ini boleh diperolehi atau kongenital.

Dalam kes pertama, patologi dalaman boleh menjadi akibat pengaruh luaran - kecederaan, serta penyakit sistemik.

Di kedua, ia boleh disebabkan oleh kelahiran melahirkan atau penyakit berjangkit yang diperolehi semasa tempoh perkembangan pranatal.

Sebabnya

Penyebab langsung penyakit ini adalah pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel otak melalui saluran yang tepat di dalam tangki dan kemudian ke saluran tulang belakang, di mana cairan diserap ke dalam sistem peredaran darah.

Tetapi faktor yang boleh membawa kepada keadaan ini mungkin berbeza.

Hidrosefalus ringan biasanya disebabkan oleh penyakit lain:

aterosklerosis;
tumor otak dan sista yang memerah ventrikel atau menghalang aliran keluar cecair;
penyakit berjangkit (kedua-dua semasa dan ditunda pada masa lalu - ia boleh meningitis, ensefalitis);
osteochondrosis dan hernia tulang belakang di tulang belakang serviks.

Di samping itu, gumpalan otak dalaman yang sederhana boleh disebabkan oleh gegaran otak, jatuh dan lebam kepala, kecederaan yang dialami dalam kemalangan kereta.

Jenis, edema dan campuran edema serebrum juga boleh disebabkan oleh ketagihan alkohol.

Tanda-tanda

Hidrosefalus ringan otak untuk masa yang lama boleh berkembang secara asimtomatik.

Selama beberapa tahun, satu-satunya gejala penyakit mungkin sakit kepala berulang yang berlaku lebih kerap.

Penyakit ini dapat dikesan semasa pemeriksaan diagnostik otak sepenuhnya secara tidak sengaja.

Kadang-kadang tidak ada sakit kepala, sementara tekanan intrakranial tetap normal.

Walau bagaimanapun, dalam tempoh tertentu, kesan pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal masih nyata - contohnya, dalam bentuk pelanggaran bekalan darah ke otak dan hipoksia (kekurangan oksigen).

Keadaan ini boleh mengakibatkan sebarang akibat, sehingga strok dan demensia.

Gejala yang teruk yang berlaku dengan bentuk penyakit yang maju termasuk:

masalah penglihatan dan pendengaran;
penurunan dalam kemampuan intelek dan kehilangan ingatan sebahagian;
kehilangan perhatian dan keupayaan untuk menumpukan perhatian;
kehilangan orientasi spatial (pesakit boleh pergi berjalan-jalan dan tersesat);
penyelarasan pergerakan (pesakit boleh mengubah gaya mereka);
keletihan kronik;
gangguan tidur;
kesengsaraan

Di peringkat akut, bentuk hidrosefalus luaran, dalaman dan campuran memberikan manifestasi seperti muntah, inkontinensia kencing, kehilangan kesedaran, pembengkakan otak.

Fenomena ini dipanggil krisis occlusive dan memerlukan kemasukan segera: penyebab krisis adalah blok aliran CSF yang lengkap.

Diagnostik

Seperti semua jenis hidrosefalus lain, bentuk sederhana penyakit ini dikesan oleh radiografi tengkorak dalam dua unjuran dan pengimejan resonans magnetik.

Kaedah kedua dalam perubatan moden adalah lebih baik, kerana ia memberikan gambaran yang lebih tepat mengenai rongga tungkai dalaman.

Kadang-kadang prosedur tambahan boleh diberikan:

- kaedah penyelidikan menggunakan agen kontras yang diperkenalkan ke dalam sistem peredaran darah: membolehkan anda melihat pelanggaran di dalam kapal, untuk mengenal pasti aneurisma atau stenosis (penyempitan) dinding vaskular;
Tumbukan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal dengan tujuan untuk menyelidik lebih lanjut di makmal (membolehkan anda mengesan kehadiran mikroorganisma patogenik dalam cecair cerebrospinal).

Di samping itu, peperiksaan boleh ditetapkan oleh ahli endokrinologi, neuropsychiatrist, pakar mata.

Rawatan

Medicamentous

Hidrosefalus ringan sebelum permulaan gejala teruk dilayan oleh kaedah konservatif - ubat, terapi manual, fisioterapi.

Obat-obatan yang ditetapkan dalam tiga jenis - mengawal peredaran darah otak, antibiotik (dalam kes penyebab penyakit berjangkit) dan diuretik (diuretik yang merangsang peredaran cecair dalam badan).

Operasi

Oleh kerana hydrocephalus sederhana (dalaman dan luaran) boleh menjadi akut, doktor, berdasarkan data diagnostik, boleh menetapkan operasi.

Jenis rawatan radikal yang paling moden untuk hydrocephalus adalah pembedahan endoskopik.

Dengan bantuan endoskopi, instrumen dimasukkan ke dalam rongga tengkorak, dengan lubang dibuat di tengah (tiga) ventrikel otak. Ini mewujudkan laluan tambahan untuk aliran keluar cecair terus ke dalam tangki otak.

Terdapat juga rawatan seperti saliran luaran dan.

Kaedah pertama digunakan dalam keadaan kecemasan apabila perlu untuk segera mengurangkan tekanan cecair di dalam otak - contohnya, jika tumor rapat menutup saluran untuk aliran keluar cecair serebrospinal, kaedah kedua digunakan kurang dan kurang kerana ketidaknyamanannya dan risiko komplikasi.

Shunt sentiasa memerlukan semakan dan penggantian, di samping itu terdapat risiko jangkitan yang berterusan.

Pada amnya, prognosis untuk hydrocephalus sederhana dengan rawatan yang dijalankan dengan baik dan pengesanan masalah dengan cecair otak adalah baik.

Pengecualian adalah kes apabila pesakit tidak pergi ke hospital dan penyakit itu membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam otak dan aktiviti saraf yang lebih tinggi.