Apakah ini spoor dan bagaimana untuk merawatnya?

Tumor

Bagi seseorang, ia dianggap keadaan normal - keadaan terjaga. Ia menunjukkan bahawa pesakit tidak mempunyai keabnormalan dalam kerja dan fungsi otak. Tetapi kadang kala ada penyakit dan patologi yang boleh menyebabkan hilangnya kesedaran. Adalah penting untuk mengambil kira hakikat bahawa dalam kes ini tidak ada perubahan kesedaran, ia hanya sedikit tertindas.

Sopor dianggap sebagai pelanggaran kuantitatif kesedaran. Sekiranya pesakit mempunyai masalah kronik, perlu segera menjalankan diagnosis menyeluruh dan mewujudkan penyebab keadaan ini, kerana faktor ini mempunyai kesan negatif pada keadaan otak.

Sopor - apa itu?

Sopor atau gangguan sopir adalah satu tanda bahawa fungsi korteks serebrum merosakkan dan menghalang bentuk yang mendominasi di dalam tubuh manusia.

Keadaan ini mungkin berlaku apabila:

  • pelbagai gangguan dan kerosakan pada tisu saraf;
  • hipoksia otak;
  • kerana terdedah kepada dadah atau bahan yang dihasilkan di dalam badan.

Sopor adalah kesedaran manusia yang sangat tertekan yang menampakkan diri dalam keadaan mengantuk. Selain itu, kegiatan sewenang-wenang yang ditindas telah dicatatkan, tetapi tidak menjejaskan aktiviti refleksinya.

Keadaan ini didiagnosis dengan gejala berikut:

  • reaksi kecil murid untuk rangsangan cahaya;
  • terdapat reaksi pelindung terhadap kesakitan.

Tanya doktor tentang keadaan anda

Strok dengan strok

Gangguan penderita berlaku pada pesakit selepas strok, dalam kebanyakan kes selepas strok hemoragik. Bergantung pada kawasan mana yang terjejas dan di mana pusat stroke terletak, stupor boleh berkembang secara langsung semasa tempoh pemulihan.

Pesakit dalam keadaan ini tidak mempunyai motif, keinginan, keadaannya tidak kelihatan aneh kepadanya. Oleh itu, perlu bagi pesakit selepas stroke untuk membayar perhatian kerana tidak ketinggalan dan mengenali patologi dalam masa. Ketahui dari apa yang berlaku strok dari artikel kami yang serupa.

Perlu difahami bahawa jika anda merindui momen manifestasi pengabaian, maka pesakit mungkin mempunyai koma, yang, dalam kes yang jarang, akan mendiagnosis hasil yang positif.

Pelanggaran soporosis dalam stroke tidak selalu berlaku, kerana ini adalah prasyarat yang diperlukan. Keadaan ini boleh menyebabkan pelbagai gangguan dan komplikasi, selepas penyakit, overdosis sedatif.

Sopor boleh muncul dengan tempoh tertentu, kadang-kadang penutupan kesedaran berlangsung selama beberapa saat. Tetapi beberapa saat boleh menyebabkan koma dan, akibatnya, kematian.

Mengapa spoor timbul?

Banyak penyakit dan kecederaan yang serius boleh menimbulkan kemarahan. Kesalahan kesedaran sementara mungkin juga berlaku akibat kecederaan pada kepala, akibatnya terdapat penurunan aliran darah di otak, dan bahkan kejang mungkin terjadi.

Kehilangan kesedaran yang berpanjangan berlaku atas sebab-sebab seperti:

  • Penyakit serius.
  • Kesan toksik ubat pada badan.
  • Overdosis sedatif.

Juga kesan negatif terhadap fungsi otak mempunyai gangguan metabolik, gula, garam dan unsur lain dalam darah.

Sebab-sebab utama yang menyebabkan gangguan kuman

  1. Neoplasma dan abses di dalam otak.
  2. Pendarahan otak.
  3. Kecederaan kepala
  4. Hidrosefalus akut.
  5. Strok
  6. Krisis hipertensi, yang dicirikan oleh bentuk yang teruk.
  7. Vasculitis yang menjejaskan sistem saraf pusat.
  8. Keracunan toksik
  9. Hypothermia atau stroke haba boleh didapati di sini.
  10. Penyakit berjangkit.
  11. Sepsis.
  12. Masalah dengan metabolisme.
  13. Hypothyroidism.
  14. Gangguan metabolik dalam kegagalan buah pinggang atau hepatik.
  15. Pelanggaran metabolisme air atau elektrolit.
  16. Kegagalan jantung teruk.

Berapa lamakah tempoh yang terakhir?

Sopor adalah satu pelanggaran serius yang tidak selalu boleh diakui. Kemurungan pesakit boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa hari, maka pesakit akan menjadi koma.

Gejala

Gejala-gejala gangguan ini terbukti secara bersamaan dengan tanda-tanda penyakit utama. Keterukan stupor akan bergantung kepada tahap gangguan dalam sistem saraf pusat.

Gangguan sopor boleh dibandingkan dengan tidur: pesakit berhenti bergerak, otot tidak tegang. Jika terdapat rangsangan bunyi tajam, orang itu bertindak balas - membuka matanya, tetapi kemudiannya segera menutupnya.

Ia adalah mungkin untuk membawa keluar dari negeri ini hanya pengaruh yang menyakitkan, tetapi juga untuk masa yang singkat. Pesakit juga boleh menahannya.

Bagi sensasi manusia di negeri ini, mereka tumpul. Pesakit tidak dapat menjawab soalan dan menjawab permintaan. Dia tidak berminat dengan perubahan sekitar. Reaksi refleks tendon, reaksi yang sama dan murid untuk rangsangan cahaya. Bernafas dan menelan tidak terganggu.

Ia berlaku bahawa pesakit mempunyai pergerakan yang tidak jelas dan tidak dapat difahami, dalam situasi sedemikian ia tidak berguna untuk menghubungi pesakit.

Juga, keadaan ini boleh disertai oleh gejala seperti ini, yang menunjukkan kerosakan pada kawasan otak individu:

  1. Kejang dan nada otot yang meningkat di leher diperhatikan semasa pendarahan intrakranial.
  2. Lumpuh dan paresis ditandakan dengan kerosakan pada sistem piramid.

Gejala keadaan yang sopan

  • Orang itu nampaknya sedang tidur, seolah-olah dia sedang tidur, tetapi mungkin ada reaksi terhadap perengsa yang kuat. Sekiranya terdapat bunyi tajam, maka tindak balas mata pesakit dicatatkan - mereka membuka, tetapi tidak mencari sumbernya.
  • Jika anda menekan pada kuku, pesakit menarik tangannya. Mungkin ada reaksi negatif yang kuat terhadap suntikan, tetapi ia agak singkat. Pesakit mungkin mula bersumpah atau bertarung.
  • Sekiranya anda melakukan pemeriksaan am, maka ada nada otot yang berkurang dan menekan refleks yang mendalam. Mungkin terdapat tanda-tanda piramid kerana kesan berkurangnya neuron motor tengah.
  • Terdapat juga gejala neurologi fizikal selari, yang akan menunjukkan kerosakan kepada struktur dan kawasan otak.
  • Sekiranya keadaan sopur itu dicetuskan oleh pendarahan di dalam tengkorak, kekejangan otot leher dan gejala meningeal lain akan diperhatikan. Mungkin ada juga kekejangan, kekejangan otot. Baca lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan pendarahan otak.
  • Juga, pesakit mungkin mengalami sting hypokinetic - pesakit menggumamkan sesuatu kepada dirinya sendiri, membuat gerakan tidak wajar.

Tahap kesedaran dalam keadaan terharu

Bagi kesedaran dalam keadaan sedemikian, pesakit itu benar-benar berlumpur, dan dia tidak dapat menjawab apa-apa soalan, tindak balas itu adalah jangka pendek walaupun rangsangan yang kuat.

Surveys

Jika pesakit mempunyai kesedaran yang cacat, maka pertama-tama perlu untuk menentukan tahap kemurungan, untuk membezakan antara koma dan menakjubkan. Penyelidikan utama bertujuan untuk mengenal pasti punca, yang mengganggu aktiviti otak, dan gangguan metabolik selari juga dikenalpasti.

Selepas pesakit dimasukkan ke hospital, pakar cuba untuk mengetahui apa yang mendahului keadaan. Pastikan untuk mengkaji kad perubatan pesakit, menjalankan kaji selidik saudara-mara. Mengkaji barang-barang peribadi mangsa untuk menubuhkan kehadiran mana-mana ubat.

Sekiranya diagnosis spoor telah disahkan, maka siri kajian saringan dilakukan:

  • Pemeriksaan badan untuk apa-apa ruam dan pendarahan.
  • Ia adalah penting untuk mengukur tekanan darah dan memantau perubahannya.
  • Suhu sedang diukur.
  • Darah disumbangkan untuk gula, alkohol.
  • ECG dan mendengar hati.

Ujian darah biokimia juga dijalankan untuk menentukan petunjuk utama dan tahap elektrolit. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pesakit telah diracuni, anda perlu menjalankan kajian toksikologi. Urin penyerahan untuk kehadiran bahan toksik. Mereka juga boleh menetapkan tusukan lumbar dan imbasan MRI atau CT otak.

Prinsip rawatan

Sopor tidak boleh dianggap sebagai kelainan bebas, ia semestinya akan menunjukkan sebarang keabnormalan yang berlaku di dalam otak. Oleh itu, terapi ditujukan kepada penghapusan sebab-sebab yang menyumbang kepada kemurungan.

Perkembangan iskemia keadaan iskemia dan bengkak otak, yang boleh berlaku dalam keadaan apa pun. Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya, komplikasi yang berkaitan dengan otak dapat dielakkan, dan juga neuron dapat diselamatkan. Sekiranya rawatan tidak mencukupi, maka gejala-gejala penyakit ini hanya akan meningkat dan mungkin menimbulkan koma.

Rawatan Sopor mesti diarahkan:

  1. Untuk menghapuskan pembengkakan tisu saraf.
  2. Untuk mengekalkan aliran darah normal di dalam otak

Tahap gula dalam darah pasti diperbetulkan, kekurangan unsur surih diisi semula, irama jantung dipulihkan, rawatan kekurangan buah pinggang dan hati dilakukan.

Jika pesakit mempunyai penyakit berjangkit, maka ubat antibakteria ditetapkan. Pendarahan mesti dihapuskan terlebih dahulu.

Ramalan

Bagi prognosis, ia akan lebih bergantung kepada punca, kedalaman dan sifat luka tisu saraf, serta bilangan langkah perubatan.

Semakin cepat masalah itu dikenalpasti dan diselesaikan, semakin cepat kesedaran yang jelas akan dipulihkan dan gejala yang tidak menyenangkan akan dihapuskan.

Sekiranya sopor adalah akibat strok iskemia, maka prognosis adalah sangat baik, jika dalam strok hemoragik, dalam kebanyakan kes ia membawa maut. Jika pelanggaran ini disebabkan oleh proses keracunan atau metabolik, maka prognosis adalah baik, tetapi memberikan bantuan tepat pada masanya.

Sekiranya pesakit diberikan bantuan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi dilakukan, maka kemungkinan pemulihan cukup besar.

Apa itu soporosis

Untuk fungsi tubuh yang sihat adalah sangat penting fungsi otak yang betul, kesejahteraan dan kekurangan masalah dalam kerja kesedaran. Tetapi dalam kehidupan mana-mana perubahan patologi seseorang dapat terjadi yang dapat mematikan sepenuhnya pikiran atau menimbulkan kekaburannya. Dalam kes ini, kesedaran tidak berubah, ia secara beransur-ansur atau segera ditindas. Salah satu daripada kes-kes ini adalah spoor, atau ia dipanggil keadaan koyak.

Untuk mendiagnosisnya dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mewujudkan hubungan kausal dan menghilangkan faktor-faktor yang memaksa yang mengganggu fungsi normal otak.

Sopor atau koma

Kejatuhan keadaan stupor dengan kehilangan kesedaran yang lengkap membawa kepada perkembangan koma. Keadaan seperti ini dicirikan oleh penutupan kesedaran yang lengkap, sama dengan tidur yang mendalam. Tanda-tanda utama koma adalah tidak adanya tindak balas terhadap tindakan dari sisi, murid tidak lagi bertindak balas terhadap cahaya, tidak ada tindak balas terhadap isyarat bunyi yang tajam, seperti halnya dengan kegelapan. Dalam keadaan koma, seseorang tidak bangun, matanya ditutup sepenuhnya, tidak ada tindak balas terhadap kesakitan. Terdapat aliran sedikit subcomm, di mana raising pendek mungkin, tetapi orang itu tidak dapat mengingatnya, pada saat ini semua reseptor otak dinyahdayakan.

Punca spoor

Sopor adalah disfungsi korteks serebrum, kesedaran yang tertindas, keadaan perantaraan di hadapan koma, di mana aktiviti refleks dipelihara. Ia boleh disebabkan oleh hipoksia otak, mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan sistem saraf dan tisu-tisu dan beberapa sebab lain.

Penyakit utama yang berkaitan dengan keadaan sopur:

  • tekanan darah tinggi yang teruk;
  • strok dan sebagai akibat kerosakan kepada peredaran otak;
  • pelbagai peringkat kecederaan kepala mengakibatkan banyak hematomas, kerosakan pada tisu saraf;
  • gangguan endokrin, hipotiroidisme;
  • gangguan proses metabolik dalam diabetes mellitus, paras glukosa darah tinggi;
  • pembentukan tumor yang mencetuskan pembengkakan otak dan penghapusan struktur masing-masing;
  • sirosis, hepatitis, dan sebagainya;
  • keracunan darah (sepsis);
  • keadaan yang teruk selepas serangan jantung dengan kegagalan jantung;
  • pendarahan dalaman pada pecah aneurisma dari saluran cerebral;
  • Keracunan dengan gas atau bahan toksik lain (barbiturates, fenol, alkohol (etil dan metil) dan ubat lain yang boleh menyebabkan kerosakan otak pada dos toksik);
  • pelanggaran air dan elektrolit;
  • meningitis atau ensefalitis yang disebabkan oleh luka inflamasi dan radang pada tisu sistem saraf;
  • hipotermia.

Strok dengan strok

Dengan stroke, keadaan ini disebabkan oleh banyak patologi, yang mengakibatkan aktiviti otak dalam pelbagai gangguan. Ini bukan proses segera, ia mula beransur-ansur dengan perubahan kecil dalam aktiviti otak dan berkembang menjadi kekalahan lengkap dalam beberapa kes. Mengikut perangkaan, setiap 5 selepas strok berada dalam keadaan tertekan.

Ia boleh menjadi jauh: stupor, sopor - koma. Negeri sopor tidak hanya berlaku sekiranya sakit pesakit, tetapi juga mungkin berlaku semasa pemulihannya. Ia bergantung kepada berapa banyak otak yang rosak, apa yang menyebabkan penyakit itu, berapa lama pesakit itu beralih bantuan, dan berapa serius akibatnya.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada seseorang yang mempunyai bentuk strok yang paling teruk - hemorrhagic - pembiakan vaskular dan pendarahan serebrum. Kebarangkalian kematian dalam kes ini adalah sangat tinggi dan lebih mungkin tidak dapat dielakkan.

Symptomatology

Bagaimana untuk mengenali patologi? Ia agak mudah. Seorang pesakit dengan diagnosis sopor selalu dalam keadaan yang mengantuk, tertekan, tindak balasnya terhadap rayuannya, untuk rangsangan cahaya dan bunyi lemah. Seseorang berhenti menarik perhatian dunia luar, peristiwa-peristiwa yang berlaku di dalamnya. Hanya murid mata bertindak balas terhadap pergerakan dan bunyi yang tiba-tiba, dan pesakit menganggap ini sebagai norma, dia tidak melihat perubahan patologi dalam keadaannya. Dengan kekerasan pada orang itu, reaksinya mungkin negatif, tetapi berpanjangan dan mungkin dilupakan pada masa akan datang.

Nada otot pesakit lemah, dapat dilihat pada pemeriksaan medis, yang dilakukan oleh pakar. Refleks murid ke rangsangan cahaya dipicu sedikit dan lembap dinyatakan. Semua refleks lain kekal: motor, menelan dan lain-lain.

Gambaran klinikal keadaan kesihatan manusia dengan penyumbat adalah seperti berikut:

  1. Keletihan kronik dan mengantuk.
  2. Reaksi pelindung terhadap sakit hadir, dinyatakan dalam pengeritan anggota badan, dsb.
  3. Tiada tindak balas terhadap apa yang sedang berlaku dan soalan yang ditanya oleh pesakit.
  4. Nada otot berkurang.
  5. Keadaan emosi yang tertekan.
  6. Pembukaan mata mekanikal dengan bunyi tajam.
  7. Pelanggaran koordinasi pergerakan, pemotongan kaki.
  8. Dullness refleks tendon.

Sopor juga boleh disertai dengan sindrom tambahan - amnesia. Jika anda tidak meminta bantuan dalam masa yang singkat, kesinambungan gejala akan menyebabkan koma.

Bagaimana untuk mengenali orang lain

Anda perlu tahu cara membezakan ketiga-tiga jenis kesedaran antara satu sama lain. Gejala-gejala penyakit ini sangat serupa, tetapi mereka berbeza dalam kedalaman pelanggaran.

Untuk keguguran dicirikan oleh ketidakmobilitas, gangguan pergerakan. Dalam pelanggaran ini, seseorang sama ada menentang apa-apa percubaan untuk menukar kedudukannya, atau sebaliknya - mematuhi apa-apa pose, walaupun sangat menyusahkannya. A stupor boleh digabungkan dengan khayalan, halusinasi, seseorang terjatuh, perlahan menjawab soalan, terus mengantuk.

Coma adalah kehilangan kesedaran paling mendalam. Tanda-tanda itu adalah sama dengan tanda-tanda kegusaran, tetapi pada tahap ini reaksi terhadap rangsangan tidak hadir sepenuhnya, orang itu sentiasa berada dalam keadaan tidur, hanya ada fase terbakar. Refleks tidak hadir sepenuhnya.

Diagnostik

Dalam kes gangguan kesedaran, adalah perlu untuk mendiagnosis tahap kemurungan dan kemurungannya, dengan jelas mengharamkan apa yang ada: kegusaran atau komplikasi atau koma. Kaedah diagnostik utama akan membantu untuk mengenal pasti hubungan kausal gangguan otak dan atas dasar ini untuk membangunkan satu set langkah untuk rawatan dan pencegahan seterusnya terhadap keadaan sedemikian.

Pakar harus dimaklumkan dengan tepat mengenai sebab kemurungan kesedaran: memeriksa buku perubatan pesakit dan mengecualikan atau mengesahkan kehadiran penyakit kronik, jangkitan dan lain-lain perkara yang boleh mencetuskan penyakit ini, dan banyak lagi. Seterusnya, temubual semua saudara-mara atau orang lain yang mengiringi pesakit, cari ubat yang diambil hari sebelumnya. Selepas ini, pemeriksaan pengajian akan dijalankan, yang akan terus membentuk gambaran klinikal:

  1. Pemeriksaan awal pesakit, mencari luka pada badan, pelbagai kecederaan, hematoma, pendarahan, jejak suntikan atau dropper.
  2. Ujian darah terperinci, mengukur tahap glukosa dalam darah.
  3. Kawalan tekanan darah pada pesakit.
  4. Pengukuran suhu badan.
  5. ECG dan mendengar hati, rentak, kekerapan.

Juga dalam serum adalah perlu untuk menentukan tahap elektrolit, parameter biokimia utama badan. Analisis air kencing dijalankan untuk mengecualikan kehadiran ubat atau mabuk dalam badan. Sekiranya perlu, pukulan lumbar diambil dan MRI otak dilakukan, tetapi keputusan ini dibuat selepas mengkaji gambaran lengkap penyakit ini.

Bantuan dan Terapi Pertama

Pertolongan cemas mungkin membahayakan nyawa, kerana mustahil untuk meramalkan hasil negara tersebut. Sekiranya anda mengesyaki keadaan yang sopan dalam pesakit, pertama sekali anda perlu melakukan yang berikut:

  • panggil ambulans, kerana mustahil untuk mengatasi keadaan ini tanpa pakar;
  • untuk membantu pesakit untuk mengambil kedudukan mendatar, memutarkannya di sebelahnya dan menetapkan lidah untuk mengelakkan tercekik;
  • mengukur kekerapan pernafasan dan nadi, tekanan darah (jika boleh);
  • perhatikan turgor bola sepak, saiz murid, reaksi terhadap cahaya;
  • jika ada peluang untuk memperkenalkan glukosa intravena dan vitamin B1.

Semua ini akan membantu untuk tidak kehilangan pesakit sebelum kedatangan ambulans dan kemasukan ke hospital.

Krew ambulans segera mengangkut pesakit ke unit rawatan rapi, di mana dia berada di bawah pengawasan pakar yang rapat. Dalam unit rawatan rapi ada segala-galanya yang perlu untuk mengekalkan fungsi normal badan. Pertolongan cemas:

  • normalisasi pernafasan dan penyelenggaraan selanjutnya. Jika perlu, pelaksanaan pengalihudaraan mekanikal;
  • penggunaan kolar khas untuk kecederaan leher;
  • kawalan tekanan;
  • penjejakan perbezaan suhu yang mungkin dengan spoor;
  • mabuk.

Rawatan

Keadaan ini mesti dihilangkan secepat mungkin, kerana dalam keadaan kegusaran, otak, pusat pemikiran manusia dan mekanisme utama kerja semua organ menderita. Terdapat dua pilihan: untuk menarik pesakit keluar dari keadaan koyak, atau untuk terjun ke keadaan comatose, dari mana jalan keluar jauh lebih sukar untuk mencari dan di mana akibat lebih serius.

Matlamat utama - penghapusan sebab yang menyebabkan penyakit. Kekurangan bekalan darah ke otak dan edema boleh menyebabkan kematian neuron otak, dan kemudian proses tidak dapat dipulihkan bermula, di mana seseorang perlahan-lahan mati dari dalam. Pakar harus segera membuat ramalan, berdasarkan data kerosakan pada tisu sistem saraf, dan tindakan selanjutnya yang betul. Lebih cepat rawatan untuk bantuan dimulakan dan rawatan bermula, semakin besar kemungkinan pesakit akan mendapat pemulihan penuh. Keadaan ini boleh berlangsung dari satu bulan hingga beberapa bulan, bergantung pada tahap keparahan dan ketepatan masa diagnosis.

Pesakit dalam sokongan memerlukan penjagaan jangka panjang. Dari hari pertama rawatan, perhatian harus diberikan kepada integriti kulit di tempat di mana tubuh berada di bawah tekanan teratas untuk mengelakkan luka tekanan lanjut. Sepanjang masa untuk melakukan pergerakan anggota badan, tanpa mencederakan sendi dan tanpa menyebabkan sakit, adalah perlu supaya otot tidak kehilangan nada mereka, dan tidak ada kontraksi. Untuk mengelakkan bedsores, anda juga perlu mengubah kedudukan pesakit sepanjang masa, mengubahnya dari satu sisi ke yang lain.

Jika bentuk penyakit adalah ringan, maka pesakit boleh diberi makan dalam posisi duduk dengan cara yang biasa, dalam bentuk yang teruk - menggunakan penyelidikan.

Biasanya, vasodilator (papaverine, asid nikotin) dan ejen dehidrasi (penyelesaian glukosa, aminofilline, magnesium sulfat, hipotiazida) diberikan kepada pesakit.

Prasyarat adalah rehat tidur.

Ramalan

Kemungkinan pemulihan lengkap dan pemulihan fungsi badan bergantung kepada punca, yang menyebabkan pelanggaran. Sekiranya sopor menjadi akibat gangguan metabolik atau mabuk, maka terdapat kebarangkalian yang tinggi hasil yang baik dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pemerhatian berikutnya oleh doktor.

Jika stupor telah berkembang akibat strok, sifatnya mesti diambil kira. Dalam jenis strok iskemia, terdapat kecenderungan positif untuk pemulihan di kebanyakan pesakit (95% daripada 100%), dalam kes hemorrhagic, kematian berlaku dalam 75% kes. Oleh itu, adalah penting untuk tidak menjalankan kesihatan anda dan memantau mana-mana isyarat badan yang meminta pertolongan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan keresahan, anda mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan:

  • penolakan penuh penggunaan alkohol dan dadah;
  • ujian glukosa darah biasa;
  • kawalan tekanan darah;
  • mengawal keadaan psiko-emosi.

Apakah bahaya keadaan koyak?

Tubuh manusia tidak boleh berfungsi dengan normal di hadapan patologi otak. Untuk memelihara aktiviti penting organisma, peranan penting adalah pemeliharaan kesedaran. Penyimpangan yang sedikit boleh membawa kepada pelbagai proses patologi dalam tubuh, tanpa rawatan segera yang mana terdapat risiko komplikasi serius yang berbahaya bagi kehidupan manusia. Salah satu pelanggaran yang paling serius adalah kegelisahan atau kegelisahan, dicirikan oleh kemurungan kesedaran.

Penentuan keadaan soporo

Sopor atau negeri yang sopor adalah penindasan mendalam kesedaran, di mana aktiviti sukarela hilang dan proses refleks dipelihara. Diterjemahkan dari Latin "spoor" bermaksud tidur yang mendalam, keletihan, kebas.

Dengan perkembangan senyuman, tidak ada tindak balas kepada rangsangan luar, orang itu tidak dapat menjawab soalan dan melakukan tindakan tertentu. Sukar untuk membawa pesakit keluar dari keadaan sedemikian, kerana teknik ini menyakitkan kasar (tweak atau suntikan) digunakan, mengakibatkan pergerakan meniru atau reaksi lain.

Sopor biasanya didahului oleh keadaan koma, oleh itu, jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, seseorang akan menjadi koma. Dalam kes ini, terdapat kekurangan kesedaran yang lengkap, menyerupai tidur yang mendalam, kekurangan respon terhadap sebarang rangsangan, termasuk rasa sakit, isyarat bunyi dan pendedahan kepada cahaya terang.

Anda akan belajar tentang punca koma dan ramalan untuk keadaan seperti di sini.

Apa yang menyebabkan keadaan terhenti?

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan psoriasis. Sebagai contoh, disfungsi kesedaran boleh mencetuskan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf pusat atau kekurangan peredaran otak.

Faktor yang memprovokasi adalah:

  • tempoh yang teruk dan berpanjangan penyakit hipertensi, krisis hipertensi;
  • ONMK dengan kerosakan seterusnya struktur otak (stroke);
  • kecederaan kepala yang serius akibatnya terdapat banyak hematomas dan kerosakan kepada sistem saraf;
  • penyakit sistem endokrin, terutamanya kelenjar tiroid;
  • diabetes;
  • neoplasma malignan otak, yang membawa kepada edema;
  • kerosakan hati (sirosis, hepatitis, dan lain-lain);
  • sepsis;
  • kegagalan jantung akut dengan serangan jantung;
  • pendarahan serebrum akibat pecahnya aneurisme intrakran;
  • mabuk dengan dos bahan toksik yang besar, mengakibatkan kerosakan pada tisu otak;
  • dehidrasi;
  • kerosakan berjangkit dan keradangan pada struktur otak (meningitis, ensefalitis);
  • hipotermia badan.

Anda juga boleh mengetahui apa yang menimbulkan perkembangan strok pada usia muda dari artikel ini.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Negeri Sopor semasa strok

Kemurungan kesedaran semasa strok berlaku akibat kerosakan pada saluran darah, yang mengakibatkan gangguan fungsi normal otak. Perubahan ini pada mulanya

mencadangkan perkembangan pelanggaran kecil struktur otak, yang dari semasa ke semasa membawa kepada proses tidak dapat dipulihkan - nekrosis sel.

Menurut statistik, stupor dengan stroke berlaku lebih daripada 20% daripada kes. Pada masa yang sama proses patologi boleh berlaku, baik dalam peringkat akut strok, dan dalam tempoh pemulihan. Ia semua bergantung kepada lokasi kerosakan otak semasa strok, serta bantuan pertama tepat pada masanya dan kehadiran akibatnya.

Sebagai peraturan, keadaan saraf adalah lebih biasa pada pesakit dengan strok pendarahan dan disertai dengan pendarahan di dalam otak. Dalam kes ini, terdapat risiko kematian yang tinggi.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bentuk hemorrhagic di sini.

Pembaca kami menulis

Dari umur 45 tahun, tekanan melompat bermula, ia menjadi buruk, tidak peduli dan lemah kelalaian. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya daripada orang mati. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya berjaya melakukannya, di mana semua kekuatan dan tenaga saya berasal, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 66 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Tempoh keadaan soporo

Sopor adalah keadaan berbahaya yang tidak selalu dapat dikenal pasti tepat pada masanya. Berapa lama keadaan koyok berlangsung sebahagian besarnya bergantung kepada punca akar patologi dan kelajuan penyingkirannya. Rata-rata, kesedaran terjejas dalam bentuk spoor berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari.

Kompleks simptomatik

Gejala dalam perkembangan buah digabungkan dengan tanda-tanda patologi utama yang menimbulkan kemurungan kesedaran. Keterukan kompleks simtomatik bergantung kepada tahap kerosakan CNS.

Keadaan seseorang dengan penyimpangan ini mirip dengan mimpi: pesakit berada dalam keadaan tidak bergerak, otot-otot santai. Apabila terdedah kepada rangsangan bunyi, tindak balas berlaku - kelopak mata terbuka, dan kemudian segera ditutup. Dengan kesan yang menyakitkan, adalah mungkin untuk mencapai pemulangan kesedaran untuk tempoh masa yang singkat, dalam kes sedemikian pesakit mungkin mengungkapkan rintangan.

Gejala pertama muncul seperti berikut:

  • tidak ada tindak balas kepada soalan yang ditanyakan, tugasan dan permintaan yang diberikan;
  • tidak ada minat dalam apa yang berlaku di sekitar;
  • mengurangkan tindak balas murid kepada cahaya terang;
  • refleks tendon terganggu;
  • Fungsi pernafasan dan menelan telah disimpan;
  • Kadang-kadang pesakit mempunyai ucapan tenang yang tenang atau pergerakan aneh kepala, bahagian atas atau bawah;
  • dalam sesetengah kes, sawan, paresis dan kelumpuhan mungkin;
  • pada pemeriksaan umum penurunan dalam nada otot diperhatikan;
  • dengan pendarahan di otak, manifestasi gejala meningeal (sakit kepala yang sengit, otot leher kaku, muntah, dan lain-lain) adalah mungkin;

Langkah diagnostik

Apabila mengenal pasti gejala yang sama dengan permulaan perkembangan spoor, diperlukan untuk menghubungi pakar neurologi untuk menjalani satu siri langkah diagnostik dan untuk menetapkan terapi. Pertama sekali, dalam kes kecederaan kesedaran, tahap kemurungan ditentukan, dan diagnosis pembezaan stupor dari menakjubkan dan koma.

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti punca permulaan yang memberi kesan negatif terhadap fungsi otak, serta menentukan kehadiran gangguan metabolik yang bersamaan.

Doktor yang hadir mesti berhati-hati memeriksa sejarah perubatan pesakit untuk memahami apa yang boleh menimbulkan kemarahan. Selepas ini, kaji selidik dijalankan oleh saudara-mara dekat pesakit, yang menentukan penggunaan ubat-ubatan selama beberapa hari terakhir, nama dan dos mereka.

Skim tinjauan lanjut terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

  • pemeriksaan visual pesakit: apa-apa ruam yang mungkin dan kerosakan pada kulit, hematoma, jejak suntikan atau dropper dikesan;
  • darah diambil untuk ujian makmal, khususnya tahap glukosa ditentukan;
  • pesakit diukur secara berkala untuk tekanan darah;
  • pengukuran suhu diambil;
  • kadar jantung diukur, mendengar irama;
  • elektrokardiografi dilakukan;
  • penyelidikan makmal air kencing (ia akan membolehkan untuk mengenal pasti kemungkinan komponen narkotik di dalam badan atau bahan lain yang menyebabkan keracunan);
  • ditentukan oleh kepekatan elektrolit dalam serum.

Selepas mengkaji keputusannya, doktor memutuskan mengenai rejimen rawatan. Sekiranya perlu, pengimejan resonans magnetik diberikan dan pukulan lumbar dilakukan. Ketahui lebih lanjut mengenai diagnostik otak menggunakan MRI di sini.

Bantuan pertolongan cemas dan langkah-langkah terapeutik untuk sokongan

Penyediaan bantuan pertolongan pertama kepada seseorang dengan kehadiran gejala keadaan penolakan adalah sebagai berikut:

  • segera panggil ambulans, kerana jika anda kehilangan kesedaran, hanya pakar yang memenuhi syarat akan membantu;
  • letakkan pesakit di kedudukan di sebelahnya dan tetapkan lidah untuk mengakses udara di dalam paru-paru.

Selepas pesakit dimasukkan ke unit rawatan intensif, langkah-langkah terapeutik diambil untuk mengekalkan fungsi penting badan, yang terdiri daripada:

  • memastikan fungsi normal organ-organ sistem pernafasan, jika perlu, intubasi trakea dilakukan;
  • resusitasi untuk mengekalkan petunjuk tekanan darah biasa, dengan kawalan seterusnya;
  • memantau suhu badan;
  • untuk mabuk, naloxone intravena ditadbir;
  • di hadapan kecederaan tulang belakang serviks menggunakan kolar ortopedik khusus;
  • siasatan digunakan untuk memberi makan pesakit dalam keadaan yang serius; dalam kes patologi ringan, makan dengan cara yang biasa adalah mungkin;
  • untuk pencegahan kemunculan luka tekanan, pesakit perlu diserahkan dari satu pihak kepada yang lain setiap beberapa jam dan latihan pasif perlu dilakukan (untuk mengecualikan kontrak).

Bilangan prosedur yang diterapkan dan rejimen rawatan bergantung pada seberapa cepat akar pun dikenal pasti dan langkah-langkah diambil untuk menghapuskannya.

Jika keadaan berlangsung lebih dari dua hari, risiko seseorang yang jatuh ke dalam koma meningkat. Oleh itu, hanya pengenalan ringkas sebab dan tindakan yang betul akan membantu menyelamatkan nyawa seseorang dan membawanya keluar dari keadaan patologi.

Prognosis patologi dibuat berdasarkan sebab akar, penyakit yang berkaitan dan tahap kerosakan pada tisu saraf. Hanya pengesanan awal dan rawatan gangguan dalam badan akan meningkatkan kemungkinan hasil yang menggalakkan.

Prognosis penyakit ini

Seperti yang disebutkan di atas, prognosis penyakit bergantung sepenuhnya kepada faktor etiologi utama. Oleh itu, dengan adanya gangguan metabolik atau keracunan badan dengan bahan toksik, kemungkinan hasil yang menggalakkan meningkat.

Dengan perkembangan sopor kerana ACMC, semuanya bergantung kepada bentuk patologi. Dengan strok iskemia, kebarangkalian pemulihan agak tinggi, dan dengan penyediaan rawatan perubatan pesat terdapat trend positif dalam masa yang singkat.

Dalam bentuk hemorrhagic dalam lebih daripada 80% kes, spoor berubah menjadi koma yang berkekalan dan berakhir dengan kematian. Untuk hasil dan pemulihan yang berjaya adalah permintaan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan.

Baca lebih lanjut mengenai prognosis untuk pesakit dengan diagnosis ini dalam artikel ini.

Langkah-langkah pencegahan

Dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk mengelakkan perkembangan keadaan koyak, jika anda mengikuti peraturan tertentu, terutama bagi orang yang mempunyai pelbagai penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat:

  • meninggalkan penggunaan alkohol dan dadah;
  • tidak termasuk merokok;
  • mengawal tahap glukosa dalam badan;
  • pengukuran berterusan tekanan darah;
  • mengelakkan situasi yang tertekan.

Sopor adalah bahaya besar untuk kehidupan, dan agak sukar untuk mendapatkan orang dari negeri ini. Oleh itu, penting dalam kehadiran mana-mana keabnormalan dalam badan untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan, yang akan membolehkan proses pengenalan patologis tepat pada masanya dan permulaan langkah terapeutik yang diperlukan.

Lukiskan kesimpulan

Strok adalah punca hampir 70% daripada semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang mati akibat penyumbatan arteri otak. Dan tanda pertama dari oklusi vaskular adalah sakit kepala!

Penyumbatan vaskular mengakibatkan penyakit di bawah nama "hipertensi" yang terkenal, di sini adalah beberapa gejala:

  • Sakit kepala
  • Palpitasi
  • Titik hitam sebelum mata (lalat)
  • Apathy, mudah marah, mengantuk
  • Penglihatan kabur
  • Berkeringat
  • Keletihan kronik
  • Bengkak muka
  • Rasa malu dan menggigil
  • Melompat tekanan
Perhatian! Sekiranya anda mendapati sekurang-kurangnya 2 gejala dalam diri anda - ini adalah sebab yang serius untuk difikirkan!

Satu-satunya cara memberikan hasil yang signifikan. BACA LEBIH LANJUT. >>>

Apakah keadaan yang sopan dan bagaimana ia boleh berlaku

Kesedaran orang yang sihat dalam tempoh terjaga adalah jelas. Ini adalah penunjuk aktiviti otak biasa.

Aktiviti otak berbeza-beza bergantung kepada keadaan: apabila menyelesaikan masalah yang timbul, ia menjadi lebih rendah pada masa rehat. Perubahan sedemikian berlaku semasa interaksi sistem rekulararnuyu (VARS) dan otak.

Sesetengah kerosakan kepada tubuh menyebabkan hakikat bahawa isyarat yang berasal dari organ-organ pendengaran, sentuhan dan penglihatan dirawat dengan tidak mencukupi. Semua ini mempengaruhi aktiviti otak dan kejelasan kesedaran.

Bentuk kesedaran menurun:

  1. Menakjubkan. Ambang rangsangan luaran meningkat, proses mental terhalang dan perlahan, orientasi di ruang sekeliling tidak hadir sepenuhnya atau sebahagiannya, had hubungan lisan.
  2. Sopor (subkom). Tahap kemunduran kesedaran.
  3. Koma. Kehilangan kesedaran, kekurangan tindak balas kepada rangsangan luar, kelembapan refleks, gangguan pernafasan.

Perbezaan koma dari koma

Jika keadaan bodoh semakin mendalam, kesedaran dapat hilang sepenuhnya dan koma berkembang. Keadaan ini tidak sedarkan diri, seperti tidur yang mendalam.

Dalam keadaan koma, tidak ada tindak balas kepada rangsangan luar dan murid ke cahaya. Apabila seseorang merasa keliru, dia bertindak balas terhadap bunyi dan kesakitan yang keras, walaupun tidak terbangun sepenuhnya, tindak balas murid terhadap cahaya berkurang.

Apabila koma tidur dan bangun tidak berubah, mata pesakit sentiasa ditutup. Dengan aliran cahaya subkompak, kebangkitan ringkas adalah mungkin, selepas itu keadaan tidak sedarkan diri berlaku. Momen kebangkitan pesakit tidak boleh diingati.

Punca subkumpulan

  • stroke iskemia atau hemorrhagic (ONMK), disertai oleh luka bahagian atas batang otak;
  • kecederaan kepala, yang membawa kepada gegaran atau perencatan otak, hematoma, pendarahan intracerebral, di mana pemusnahan tisu saraf berlaku;
  • bengkak, pendarahan, abses di otak, yang membawa kepada pembengkakan atau edema, serta perpindahan struktur;
  • vasculitis (radang saluran darah), yang membawa kepada penyakit sistem saraf pusat;
  • dropsy otak (hydrocephalus);
  • penyakit berjangkit dan inflamasi (meningitis, ensefalitis).
  • pecahnya aneurisme, yang menyebabkan pendarahan subarachnoid;
  • epistatus - selang antara epilepsi berbilang episod tidak melebihi 30 minit. Pesakit pada masa ini tidak sampai kepada deria. Serangan datang pada masa badan belum pulih dari sebelumnya. Terdapat pengumpulan progresif disfungsi organ, dan sistem saraf pusat dipengaruhi.
  • kencing manis jika tahap glukosa tidak normal;
  • Hipotiroidisme adalah penurunan dalam kesihatan kelenjar tiroid, mengakibatkan kekurangan hormon yang dihasilkan;
  • kegagalan buah pinggang-hepatik dalam bentuk teruk;
  • uremia - keracunan auto akut atau kronik, apabila pengumpulan berlebihan produk metabolisme protein dalam darah berlaku;
  • hiponatremia adalah penurunan patologi dalam kepekatan ion natrium dalam darah.
  • asfiksia - asphyxiation akibat kebuluran oksigen dan kelebihan karbon dioksida dalam tisu dan darah;
  • kegagalan jantung yang teruk - kemerosotan fungsi pam jantung, mengakibatkan gangguan bekalan darah normal kepada badan (gangguan denyutan jantung, akibat infark miokard, dan sebagainya).
  • krisis hipertensi teruk, akibatnya sistem saraf pusat rosak dan peredaran darah otak mengalami gangguan;
  • hipotermia (hipotermia);
  • matahari atau strok haba;
  • pendedahan kepada badan bahan toksik (karbon monoksida, etil metil alkohol, barbiturat dan ubat lain pada dos tinggi mereka);
  • sepsis.

Negeri sopor, tanpa mengira punca kejadiannya dan gejala-gejala penyakit itu, ditunjukkan oleh kesedaran tertekan.

Strok dengan strok

Alasan untuk kegusaran semasa strok adalah banyak patologi dalam kapal yang mengakibatkan gangguan aktiviti otak. Proses ini bermula dengan perubahan kecil dalam fungsi otak dan boleh mengakibatkan lesi tidak dapat diperbaiki (nekrosis).

Ramalan yang paling optimistik adalah bahawa dalam 20% daripada 100%, sopor muncul semasa strok. Keadaan ini boleh berlaku di peringkat akut penyakit ini dan menunjukkan dirinya semasa pemulihan pesakit.

Ini berlaku bergantung kepada bahagian otak yang rosak, serta akibat penyakitnya. Sopor tidak boleh diabaikan, sebaliknya koma mungkin.

Selalunya, sopor didapati dalam stroke hemoragik (bentuk yang paling parah). Ia disertai oleh penemuan saluran darah dan pendarahan di dalam otak. Jika dengan strok jenis ini pesakit berada dalam jawatankuasa kecil, maka kemungkinan kematian adalah 85%.

Gejala kemungkinan "shutdown"

Keadaan keriangan ditunjukkan dengan gejala-gejala penyakit yang disebabkan olehnya. Keparahan subcomm ini bergantung kepada keterukan kerosakan kepada sistem saraf pusat:

  1. Mengantuk. Nampaknya pesakit hanya tidur, tidak boleh melakukan apa-apa tugas, tidak bertindak balas terhadap pemilihan. Reaksi hanya disebabkan oleh rangsangan yang kuat. Bunyi yang kuat menyebabkan pembukaan mata, tetapi mereka melihat satu titik. Jika anda menekan katil kuku - tangan ditarik balik. Reaksi negatif berlaku pada kesan yang menyakitkan (tweak, suntikan, pukulan ke pipi) boleh menyebabkan reaksi negatif jangka pendek, pesakit boleh bersumpah, cuba melarikan diri, orang itu menyatakan penderitaan.
  2. Refleks tendon dan tindak balas murid terhadap cahaya terang dikurangkan, tetapi menelan, refleks kornea dan pernafasan tetap normal.
  3. Ia jarang berlaku untuk memerhati subcomm hiperkinetik. Pesakit tidak henti-hentinya meremehkan sesuatu yang tidak masuk akal dan bergerak dengan tidak terkawal. Komunikasi dengannya tidak berguna.
  4. Pendarahan intrakranial dan meningoencephalitis menyebabkan konvulsi dan ketegangan otot leher.
  5. Sekiranya sistem piramida terganggu, plegia atau paresis mungkin berlaku.
  6. Kekurangan piramida mungkin berlaku.

Pendekatan diagnostik

Diagnosis dikurangkan kepada kajian simptom klinikal yang dapat dikesan setelah pemeriksaan pesakit.

Pulse, tekanan, kornea dan refleks tendon, nada otot, tindak balas sakit dan banyak lagi diukur. Semasa pemeriksaan awal, subkom yang menakjubkan dan koma dibezakan.

Kemudian, pakar menentukan mengapa seseorang jatuh ke dalam keadaan bodoh. Untuk melakukan ini, pesakit diperiksa untuk mencari: kecederaan kepala, pendarahan, alkohol, ruam, tanda suntikan dan banyak lagi. Pengukuran suhu badan, tekanan darah, glukosa darah diambil. Elektrokardiogram dikeluarkan.

Seterusnya, dokumentasi perubatan diperiksa, barangan peribadi pesakit diperiksa, saudara-mara ditemubual dan aktiviti lain dijalankan untuk mengetahui tentang penyakit lain pesakit, seperti diabetes, kegagalan hati, epilepsi.

Seterusnya, darah pesakit tertumpu kepada analisis biokimia, air kencing dan darah tertakluk kepada kajian toksikologi, elektroensefalografi, resonans magnetik atau tomografi komputasi otak yang dilakukan. Sekiranya penyakit berjangkit disyaki, paip tulang belakang boleh dilakukan.

Pertolongan cemas dan terapi

Pertolongan cemas dalam kes kecurigaan seseorang yang mempunyai keadaan yang sopan atau comatose haruslah terdiri daripada yang berikut:

  • segera panggil ambulans, kerana hanya doktor boleh menarik balik dari negeri ini;
  • letakkan orang itu dalam kedudukan yang rawan dan tolak lidah supaya dia tidak lemas.

Dalam rawatan keadaan soporo, ia mengambil unit penjagaan rapi, di mana pesakit berada di bawah kawalan berterusan dan mempunyai segala-galanya untuk mengekalkan kehidupan:

  • normalisasi sistem pernafasan, jika perlu, intubasi yang digunakan;
  • kawalan tekanan;
  • pemantauan suhu badan;
  • overdosis opiate disertai oleh pengenalan naloxone;
  • untuk kecederaan kolar ortopedik serviks.

Keadaan seperti itu bukanlah penyakit bebas, tetapi bukti aktiviti otak yang terjejas. Oleh itu, penyebab keadaan sopir mesti dihapuskan secepat mungkin.

Pasien boleh keluar dari spoor atau tenggelam ke dalam koma. Ia bergantung kepada penyakit yang menyebabkan keadaan ini. Penghapusan penyebab keadaan koyak adalah matlamat utama rawatan. Biasanya, keadaan ini timbul daripada bekalan darah yang tidak mencukupi dan pembengkakan otak.

Apabila mengenakan bahan medullary ke bukaan tengkorak, neuron mula mati dan proses tidak dapat dipulihkan bermula.

Prognosis penyakit ini berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan jawatankuasa kecil dan berdasarkan bagaimana kerosakan tisu saraf. Pengesanan awal etiologi dan pembetulan keabnormalan kasar dalam badan akan membawa kepada peluang pemulihan yang lebih tinggi.

Keadaan soporo boleh berlangsung sehingga beberapa bulan, bagaimanapun, dalam beberapa kes, tempoh ini dapat lebih lama.

Dalam kes penyakit ringan, pesakit diberi makan dengan cara yang biasa, dalam kes penyakit yang teruk, siasatan digunakan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan luka-luka tekanan (menjadikan pesakit dari sisi ke sisi) dan kontraksi kaki dan lengan (melakukan senaman pasif).

Untuk mengelakkan subkelem, perlu untuk menerapkan langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang menyumbang kepada kejadiannya:

  • menyerah tabiat buruk;
  • mengawal tekanan darah;
  • memantau paras gula darah;
  • menormalkan latar belakang psiko-emosi dan sebagainya.

Sopor

Sopor adalah patologi yang berkaitan dengan bentuk kesedaran terjejas yang tidak produktif. Sopor tergolong dalam tidur yang mendalam secara patologi, manifestasi ini boleh berlaku dalam pelbagai momen situasional, ianya serupa dengan precoma. Psikiatri menemui manifestasi ini jarang sekali; perundingan mereka dalam sejarah kes orang tersebut agak formal. Tetapi doktor resusitasi menghadapi patologi ini dengan kerap, oleh itu, mereka dapat dengan cepat membezakan manifestasi ini. Sopor mempunyai persamaan dengan kebanyakan jenis kehilangan dan kesedaran. Semua keadaan sedemikian agak sama antara satu sama lain dan mempunyai ciri tersendiri hanya dalam ukuran kehilangan kesedaran.

Sopor - apa itu?

Dalam keadaan yang mencukupi, apabila seseorang itu berjaga-jaga, dia mempunyai kesedaran yang jelas, sementara dia menilai keadaan dengan secukupnya, mengekalkan hubungan, menilai keperluan pentingnya, mampu berdiri sendiri dan menyesuaikan diri dengan perubahan sekitarnya. Tahap kerja badan dan sintesis impuls otak sangat berbeza dalam keadaan yang berbeza, tekanan - mengaktifkan, dan aktiviti dengan rehat yang tenang - santai. Keperibadian mempunyai dua hemisfera serebral, tetapi selalu dengan intensitas yang berbeza, bergantung pada tangan utama, bentuk aktivitas dan tahap stres. Tetapi disebabkan oleh pelbagai fenomena patologi, orang boleh menghadiri keadaan kesedaran penutupan. Kesemua mereka dicirikan oleh kekurangan kesedaran, tetapi dengan beberapa perbezaan yang memainkan nilai diagnostik yang penting.

Istilah spoor berasal dari bahasa Latin dan bermaksud tidur mendalam, kebasulan yang lembap, keadaan subkomposus. Istilah Domestik berbeza dari orang asing, di mana ia dipercayai bahawa keghairahan adalah tidur yang luar biasa, tetapi stupor adalah jawatankuasa kecil, dan kita mempunyai sebaliknya.

Sopor adalah keadaan patologi di mana seseorang tidak bergerak. Keadaan sopor adalah isyarat yang serius yang menunjukkan kerja otak yang tidak normal dan kemudian membawa kepada koma atau penyakit yang lebih buruk. Tetapi stupor itu adalah immobilization dalam pesawat fizikal, sementara orang itu dalam fikiran yang jelas (paling kerap).

Stupor yang mendalam adalah satu keadaan yang menghampiri comatose, walaupun pada semua rangsangan sakit, reaksi mimik atau refleks muncul.

Sopor selepas strok berkembang kerana kekalahan kapal menembusi tisu otak. Semua ini mengagumkan aktivitinya. Seseorang perlu dibimbangkan jika terdapat tanda-tanda masalah yang sedikit, kerana segala-galanya boleh berakhir dengan gangguan neurologi yang besar, bahkan koma.

Punca Sopor

Sejak sopor hampir kesedihan lengkap, terdapat banyak sebab. Mereka mungkin datang dari sumber yang berbeza. Lapisan etiologi yang sangat penting berasal dari neurologi. Sopor selepas strok adalah perkara biasa, strok dengan pendarahan, dan dengan iskemia sering mengalami kesan buruk yang sama. Patologi ini amat relevan dalam kes kasih sayang bahagian-bahagian cetek batang otak. Traumatizing tengkorak juga sangat relevan, mereka menjadi punca utama sejumlah besar proses patologi, dan spoor tidak terkecuali. Sekiranya seseorang berada dalam neurologi dengan lebam, maka anda perlu bimbang. Tetapi jika terdapat gegaran atau pendarahan, yang lebih buruk lagi, maka perlu melakukan kajian komprehensif untuk mengelakkan masalah yang sama di masa depan.

Jika neoplasia dikesan di dalam tisu otak, terdapat risiko edema mereka, yang selalu membawa kepada soporia, tetapi bahkan tumor di bahagian lain badan mempunyai keupayaan untuk membawa kepada hasil yang tidak baik, disebabkan oleh metastasis dan momen mabuk.

Patologi berjangkit sentiasa terkenal dengan bahaya komplikasinya, oleh itu, proses infeksi pada tisu otak dapat menyebabkan abses, yang, dengan meningkatkan tekanan intrakranial, menimbulkan stupor. Jadi, jangkitan meningokokus, tuberkulosis, pelbagai virus, herpes, patologi prion, toxoplasmosis, dan kadang kala jangkitan cacing boleh menimbulkan spoor. Dalam keadaan septik seseorang juga boleh jatuh ke dalam kegelapan.

Patologi rheumatologi, dalam bentuk semua jenis vasculitis, lupus, kerana proses keradangan di dalam kapal-saluran tisu otak juga boleh menyebabkan keadaan-keadaan precomatose yang teruk.

Stupor yang mendalam sering menjadi ciri zaman kanak-kanak, terutamanya pada kanak-kanak yang mengalami kelainan kongenital yang teruk. Hidrosefalus, patologi kongenital dengan peningkatan komposisi bendalir dalam tisu otak, sering rumit oleh sopor. Aneurisme juga tergolong dalam masalah yang berasal dari kelahiran, jika terdapat aneurisma kongenital dari saluran cerebral, ia boleh meletup pada bila-bila masa, yang akan membawa bukan sahaja kepada sopor, tetapi juga untuk mortalitas, sayangnya. Sebagai bayi baru lahir dengan hipoksia teruk, sebagai contoh, selepas asphyxiation semasa melahirkan anak, keadaan seperti ini juga mungkin.

Vopor juga berlaku dalam patologi psikiatri individu, contohnya, dalam epilepsi. Dalam kes epilepsi yang teruk dan rawatan yang salah, orang itu tidak kembali kepada kesedaran selepas serangan, dan serangan itu berulang lagi, patologi ini mempunyai nama status epileptik. Pada masa yang sama terdapat kebarangkalian edema serebrum yang tinggi, yang seterusnya membawa kepada keghairahan atau koma. Adalah penting untuk membuang seseorang dari keadaan sedemikian dengan pantas dan dengan kaedah yang berkesan untuk mengelakkan perubahan yang tidak boleh dirunding yang boleh mencetuskan hasil yang mematikan.

Patologi endokrinologi sentiasa menyebabkan gangguan metabolik, yang seterusnya menyebabkan masalah dengan tisu otak. Kencing manis mellitus yang tidak diubati dengan hipoglisemia atau hiperglikemia akan menyebabkan komplikasi. Koma ketoacid berlaku apabila terdapat kekurangan insulin, apabila tubuh terkumpul produk patologi pemusnahan lemak. Dalam koma ini terdapat beberapa peringkat. Yang pertama adalah hanya spoor, hampir setiap pesakit kencing manis pada permulaan penyakit itu jatuh ke dalam keadaan sedemikian. Apabila fungsi thyroid berkurangan kepada keadaan hypothyroidism, stupor juga mungkin berlaku.

Kekurangan dalam badan, terutamanya hati dan buah pinggang, membawa kepada pengumpulan metabolit berbahaya, dan uremia berlaku, yang merosakkan badan dengan produk metaboliknya sendiri, pengumpulan protein yang berlebihan dan natrium menyebabkan pembengkakan tisu otak dan menimbulkan spoil. Kegagalan jantung dalam manifestasi yang paling parah juga membawa kepada keadaan ini, apabila jantung tidak dapat mengisi tisu otak dengan betul, krisis hipertensi, terutama apabila ia rumit.

Faktor luaran juga boleh memainkan peranan mereka yang tidak menguntungkan apabila berlakunya spoor. Hypothermia sangat berbahaya, jika seseorang membeku dan tidak dijumpai untuk masa yang lama, dan kemudian memanas dengan tidak betul, terjadinya spoor lebih mungkin. Sunstroke atau haba, yang diperolehi dalam keadaan kerja panas juga boleh mencetuskan spoor, terutama jika seseorang mempunyai prasyarat dan kecenderungan untuk keadaan ini untuk ini.

Keadaan sopor juga mampu menyebabkan agen-agen toksik, cairan gas, pengganti alkohol, ubat-ubatan, hipnotik barbiturat, ubat-ubatan narkotik, dan dadah narkosis.

Gejala dan tanda-tanda kegusaran

Keadaan sopor menunjukkan dirinya sendiri oleh tindak balas tidak penting kepada rangsangan luar dan, lebih-lebih lagi, hanya untuk ekspresif. Orang itu akan bertindak balas jika ditanya dengan kuat dan berkali-kali, jika tidak, tidak. Tindak balas sentiasa pasif, tetapi tanda-tanda nihilisme mungkin, terutama dalam hal percubaan untuk menyuntik dadah, seseorang tidak dapat meluruskan tangannya. Bergantung kepada jenis bangau, seseorang mungkin bertindak balas dengan berbeza, dengan gejala yang sedikit berbeza. Dalam varian hiperkinetik, orang itu menyampaikan ucapan tidak masuk akal yang sama sekali tidak mempunyai makna semantik. Ketika itu, terdapat hartanah lengkap dan tidak ada percubaan untuk mengubah kedudukan mereka. Tetapi masih, spoor kurang dari koma dan tidak dicirikan oleh ketiadaan refleks. Refleks tendon dalam hadir dengan nada otot menurun. Murid bertindak balas kepada cahaya, seperti dalam koma, tetapi lebih lembab daripada pada orang yang sihat. Nyeri juga akan menetapkan individu yang bergerak, dipasangkan dengan refleks okular kornea dan konjunktiva.

Sopor mempunyai tanda ekspresinya sendiri dalam bentuk mengantuk dengan tindak balas hanya kepada rangsangan besar-besaran, contohnya, bunyi tajam dapat membuat mereka membuka mata mereka. Mereka tidak dapat melakukan apa-apa tugas atau pesanan, serta menjawab soalan-soalan mudah. Oleh kerana spoor mempengaruhi korteks dan korteks otak, terdapat kekurangan piramida yang jelas, yang merosakkan prestasi badan.

Oleh kerana sopor berkembang dalam hal beberapa sebab berbahaya, ia menjadikan akal yang cukup untuk mendiagnosis mereka. Kecederaan otak sering menyebabkan lebam di sekitar mata yang menunjukkan patah pangkal tengkorak. Juga, lebam boleh muncul di belakang telinga. Gejala yang sangat dahsyat ialah kebocoran cecair serebrospinal, cecair otak, dari hidung dan telinga. Bau yang kuat boleh datang dari seseorang, yang menunjukkan keracunan oleh alkohol dan penggantinya.

Sangat penting untuk melihat-lihat, kerana anda boleh menemui banyak ciri-ciri, pembungkusan untuk racun, dadah atau bahan toksik. Pelbagai jarum suntikan selepas penggunaan dadah. Jenis kepribadian yang sangat banyak boleh menceritakannya, mungkin terdapat tatu yang mengatakan bahawa dia mempunyai diabetes atau epilepsi. Epilepsi mempunyai banyak gigitan pada lidah dan bekas luka lain.

Sekiranya ada demam, ruam, jangkitan boleh disyaki, maka pukulan lumbar dibuat di bawah keadaan steril untuk mengesahkan, yang akan menceritakan banyak fakta. Dengan terkena tuberkulosis, terdapat protein dan glukosa yang tinggi, dengan jangkitan virus tidak banyak protein, dan dengan bakteria, terutamanya dalam kes-kes yang lebih maju, terdapat nanah yang sebenar.

Untuk diagnosis yang betul, EEG digunakan, yang akan membantu melihat semua gelombang patologi. MRI, CT dan sinar-X otak - ini adalah keperluan yang mahal, tanpa mana-mana dalam hal ini ia adalah mustahil untuk dilakukan. Lagipun, terdapat luka, tisu patologi, kawasan kerosakan dan kecederaan, dan struktur tiga dimensi. Ia masuk akal untuk mengumpul ujian darah, kerana ia akan menunjukkan banyak perubahan patologi.

Rawatan sopor

Rawatan keadaan sopor dilakukan serentak dengan patologi yang menyebabkannya. Adalah penting bahawa orang itu bernafas secara normal, dalam sesetengah keadaan adalah perlu melakukan prosedur intubasi. Sekiranya paras oksigen rendah, gunakan topeng oksigen. Dalam hipoglikemia, glukosa digunakan dengan insulin, untuk pemprosesannya, dan dalam hiperglikemia, insulin digunakan. Jika terdapat keracunan, terutamanya dengan bahan yang menyekat pusat pernafasan, maka penawar universal, Naloxone 3 ml, digunakan. Sekiranya terdapat sebarang kecederaan di tulang belakang, ia perlu menggunakan kolar kaku - penahan.

Sekiranya terdapat keraguan apa-apa jenis keracunan, adalah penting untuk menjalankan lavage, yang akan membantu untuk menghentikan penyerapan toksin ke dalam badan. Sekiranya seseorang mengalami kehilangan darah yang ketara, maka perlu untuk mengimbangi ini dan menormalkan tekanan. Untuk ini, pemindahan darah, produk darah, Novoseven, Plasma, Reopoliglyukin, Reosorbilact, Saline digunakan. Thiamine juga ditambah, yang menyumbang kepada pemakanan otak, Piracetam, Cordarone, Magnesia.

Sekiranya keadaan penolakan tertangguh, maka penting untuk mengekalkan badan individu pada tahap yang baik. Untuk mengelakkan bedsores - beralih dan menggosok, serta urut. Untuk mencegah genangan dalam terapi jangka panjang, terapi antibiotik ditambah: Carbopenem, Azalide, Flemoklav, Ceftriaxone, Meronem.

Dalam kes genetik epileptik, anticonvulsants digunakan: Carbamosepine, Valprokom, Seduxen, Sibazon, Relanium. Makan dilakukan semulajadi yang mungkin, tetapi kadang-kadang anda perlu menggunakan siasatan, kerana Adalah penting bahawa seseorang mempunyai mikronutrien yang mencukupi.

Sopor selepas strok dirawat dengan persediaan vaskular, dan, kadang-kadang, pembedahan, di hadapan hematoma. Untuk sebab-sebab iskemia, Streptokinase, Alteplaz digunakan untuk menghapuskan kesannya dan untuk mengekalkan beberapa neuron. Ia sangat penting untuk mencegah pembengkakan otak dengan Furosemide, Torasemide, Manitol, Mannitol, Hipotiazide, Papaverine. Glutargin 40%, Thiamine, Pyridoxine dan lain-lain persediaan vitamin digunakan untuk menggali.

Prognosis dan akibat-akibat stupor

Sopor adalah keadaan pertengahan antara obnubilation dan koma, oleh itu hasilnya bergantung kepada kelajuan pertolongan pertama. Sekiranya seseorang tidak dijumpai atau mereka fikir ia hanya "mabuk", selalunya berlaku, maka koma, dan kemudian kematian tidak dapat dielakkan. Nah, jika doktor yang berpengalaman mengenal pasti punca-punca dan mereka berhenti dihentikan, akibatnya dapat dikurangkan, namun, keadaan-keadaan ini selalu meninggalkan jejak pada fungsi kognitif orang itu.

Sekiranya bahagian-bahagian penting korteks serebrum telah mengalami, maka keperibadiannya tidak dapat dikembalikan lagi, sambil mengekalkan aktiviti penting, mungkin untuk memelihara "sayuran". Tetapi dengan jangkitan dan bahkan beberapa kecederaan, adalah mungkin untuk mengekalkan fungsi normal. Selepas pukulan, semuanya bergantung kepada lokasi iskemia atau hematoma, tempat paling tidak sesuai di zon kognitif dan di batang otak.

Jika orang itu didiagnosis di Glasgow dan mendedahkan tahap rendah, maka ramalannya mengecewakan, kerana ini menunjukkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada korteks serebrum.

Selepas penangkapan jantung, prognosis lebih mengecewakan daripada dalam kes keracunan dengan dadah, khususnya barbiturat. Ini adalah kerana kedalaman keadaan soporo. Stupor mendalam mempunyai prognosis yang lebih teruk dan sering menyebabkan koma.

Dengan penjagaan yang betul dengan penggunaan cara sokongan moden (pemakanan, katil berfungsi, kompleks vitamin, terapi senaman, urutan), keluar dari keadaan ini, orang itu akan dapat kembali ke kehidupan biasa selepas masa yang agak singkat. Tetapi dengan penjagaan yang salah, akibatnya boleh menjadi tidak dapat dipulihkan: kontrak, bedores, paresis, komplikasi berjangkit, masalah pemakanan.

Selepas keadaan sedemikian, sangat penting bagi orang untuk mematuhi kehidupan yang sihat. Merokok dan alkohol sangat mengurangkan tempohnya, dan juga menyebabkan keracunan patologi. Aktiviti fizikal dan sanitasi sederhana di sanatoriums juga ditunjukkan.