Enam soalan mengenai antidepresan: minum atau tidak minum

Rawatan

Ramai orang yang profesinya sama sekali tidak berkaitan dengan ubat atau farmakologi tahu sedikit mengenai antidepresan atau mempunyai idea yang sangat konvensional tentang ubat-ubatan tersebut. Apabila menetapkan ubat itu, banyak soalan dan kebimbangan timbul di hadapan seseorang.

Bolehkah antidepresan menjadi ketagihan? Seberapa berkesan ubat-ubatan ini? Bolehkah mereka mengubah keperibadian seseorang? Meningkatkan mood? Artikel ini akan memberikan jawapan kepada soalan-soalan ini dan lain-lain soalan popular tentang ubat-ubatan tersebut yang boleh diresepkan oleh doktor dari pelbagai spesialisasi.

Petunjuk untuk menetapkan antidepresan

Antidepresan diberikan kepada pesakit yang tidak dapat menangani tanda-tanda kebimbangan, kemurungan, sikap tidak peduli dan kemurungan. Petunjuk utama untuk penggunaan ejen tersebut adalah kemurungan. Persiapan dari pelbagai ini boleh digunakan untuk mencegah dan merawat serangan panik, bulimia, kegelisahan dan gangguan obsesif-kompulsif, gangguan personaliti bipolar, gangguan tidur, dll.

Bagaimana kerja antidepresan?

Antidepressants boleh meningkatkan serotonin, norepinephrine, dopamin, dan neurotransmitter lain yang mempengaruhi mood seseorang. Di samping itu, mereka melambatkan kerosakan mereka.

Terdapat beberapa jenis ubat tersebut. Bergantung kepada kes klinikal, doktor mungkin menetapkan:

  • antidepresan-perangsang - alat sedemikian merangsang jiwa ketika penghambatan atau sikap tidak peduli;
  • antidepressants sedatif - dadah tersebut membantu menghapuskan kebimbangan atau panik, mempunyai kesan sedatif;
  • Tindakan antidepresan seimbang - kesan dana ini bergantung kepada dos harian dadah.

Mengapa ramai orang berfikir bahawa rawatan untuk kemurungan adalah memalukan?

Malangnya, ramai orang mempunyai stereotaip yang telah ditubuhkan selama lebih dari satu dekad - adalah memalukan untuk berpaling kepada ahli psikiatri atau psikoterapi untuk mendapatkan bantuan. Fakta ini, mengikut orang tersebut, bermakna pengiktirafan rendah diri mental mereka sendiri. Walau bagaimanapun, kemurungan bukan tanda tahap kecerdasan, pesakit tidak akan didaftarkan di hospital mental, dan tiada siapa yang akan melaporkan penyakitnya untuk bekerja. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa tidak semua kes-kes seseorang yang mengalami kemurungan secara bebas boleh keluar daripada keadaan ini. Penyakit ini boleh menjejaskan kehidupan pesakit dengan cara yang paling negatif:

  • prestasi menurun;
  • hubungan dengan saudara-mara dan orang-orang di sekeliling adalah rosak;
  • tidur terganggu;
  • matlamat hidup hilang;
  • kadang-kadang kemurungan menyebabkan cubaan bunuh diri.

Menarik kepada pakar dalam kes seperti ini secara radikal mengubah arah acara. Rawatan yang ditetapkan dengan betul dapat melegakan pesakit dari gejala kesakitan. Antidepresan dimasukkan dalam rancangan untuk terapi tersebut. Dan dalam kes kemurungan yang teruk, selain mengambil ubat-ubatan tersebut, pesakit mungkin disyorkan untuk dipantau di pusat krisis.

Bolehkah saya lakukan tanpa mengambil antidepresan?

Antidepressants jarang diresepkan untuk kes-kes ringan akibat kemurungan, kerana kesan sampingannya mungkin melebihi manfaat. Di samping itu, dalam kes-kes klinikal, rawatan mungkin terdiri daripada perubahan psikoterapi dan gaya hidup.

Dadah semacam itu boleh diresepkan hanya oleh doktor, yang mengambil kira semua kebaikan dan keburukan. Biasanya, ubat-ubatan tersebut termasuk dalam pelan rawatan apabila kaedah psikoterapeutikal yang digunakan tidak memberikan hasil yang diinginkan dan pesakit tidak dapat menyingkirkan kemurungan.

Adakah sangat berbahaya untuk mengambil antidepresan?

Antidepresan tergolong dalam kumpulan ubat yang kuat, dan fakta ini bermakna bahawa mengambilnya apabila digunakan dengan tidak betul boleh menyebabkan akibat berbahaya. Kemudaratan mereka terhadap tubuh ditentukan oleh jenis ubat dan dosnya.

Reaksi buruk terhadap antidepresan termasuk yang berikut:

  • insomnia;
  • gegaran;
  • kecemasan;
  • kelesuan;
  • gangguan deria;
  • disfungsi seksual;
  • kecacatan kognitif;
  • perencatan, dsb.

Setelah menjalani rawatan yang lama, pemansuhan dadah perlu dijalankan secara beransur-ansur. Dengan penghentian penerimaan yang tajam pada manusia, sindrom penarikan mungkin berlaku.

Bolehkah antidepresan menimbulkan ketagihan?

Mengambil antidepresan tidak ketagihan, walaupun dengan pelantikan ubat tersebut selama 1-2 tahun. Selepas pemberhentian pesakit, sindrom penarikan boleh berlaku, yang akan dirasakan selama 2-4 minggu. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa semua komponen ubat akan dikeluarkan dari badan. Pembangunan pergantungan kepada antidepresan adalah mitos. Fakta ini disahkan oleh kedua-dua doktor dan pesakit itu sendiri yang mengambil ubat tersebut.

Sering kali, orang-orang yang dirawat kursus rawatan dengan ubat-ubatan tersebut takut bukan sahaja kemunculan pergantungan, tetapi juga takut bahawa watak mereka akan berubah. Pakar benar-benar menafikan kemungkinan akibat sedemikian. Mengambil antidepresan boleh menjejaskan tumpuan, ingatan dan aktiviti seseorang. Walau bagaimanapun, ciri keperibadian seseorang tidak berubah apabila ia diterima. Dengan perkembangan kemurungan seseorang harus berfikir tentang sesuatu yang lain - ia adalah keadaan sendiri yang boleh memberi kesan negatif kepada watak, dan bukannya ubat untuk rawatannya.

Bolehkah saya mendapatkan antidepresan tanpa preskripsi?

Seperti yang disebutkan di atas, hanya doktor harus memilih ubat antidepresan untuk rawatan dan mengira dos dan tempoh pentadbirannya. Ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan tersebut boleh memburukkan lagi keadaan kemurungan atau gangguan mental yang lain. Pesakit harus memahami bahawa setiap orang mempunyai ambang antidepresannya sendiri, dan jika ubat yang dipilih tidak mencapainya, maka ubat akan sia-sia. Itulah sebabnya antidepresan dijual di farmasi hanya dengan preskripsi.

Jawapan kepada soalan paling popular mengenai antidepresan membantu memahami bahawa penggunaan ubat-ubatan tersebut hanya ditunjukkan dalam kes-kes klinikal tertentu. Apabila ditadbirkan dengan betul, mereka bermanfaat, dan rawatan diri dengan cara sedemikian sama ada sia-sia atau merosakkan kesihatan seseorang. Antidepressants sentiasa dipilih oleh doktor secara individu, dan hanya pakar yang boleh menentukan ubat dan dosnya, yang akan membantu pesakit untuk menyingkirkan kemurungan atau gangguan lain.

Video kognitif mengenai cara kerja antidepresan:

Jangan takut: 7 fakta mengenai antidepresan

Begitu juga bahawa kita sudah biasa merawat kemurungan sebagai sejenis keinginan: tidak ada apa-apa untuk seseorang lakukan, dan itu akan menjadi lebih baik jika dia melakukan sesuatu yang berguna. Sementara itu, doktor telah lama mengiktiraf kemurungan sebagai penyakit yang memerlukan rawatan, kerana ia tidak hanya memberi kesan buruk kepada bidang kehidupan yang penting: personal, sosial, kerja, tetapi juga dapat menyebabkan gangguan serius dari berbagai sistem tubuh.

Dan jika ia datang kepada antidepresan, kami yakin: ini bukan tentang kita, kita biasa, tetapi semua orang boleh meratap. Itulah sebabnya program pendidikan adalah perlu: apa yang antidepresan, apabila mereka ditetapkan dan mengapa mereka tidak perlu takut. Dan pada masa yang sama, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, menjelang 2020, kemurungan akan menjadi antara tiga penyebab utama kecacatan. Simptom utamanya adalah kehilangan minat pada apa yang sebelum ini terbawa, penurunan rasa kegembiraan tanpa alasan yang serius atau sebab objektif, keengganan untuk berkomunikasi dengan orang, perasaan kehilangan tenaga, gangguan tidur (pengurangan dan pemanjangan), perubahan selera makan, rasa penindasan fizikal sakit, gangguan pencernaan, dan sebagainya Jadi, jika anda telah menemui sekurang-kurangnya tiga gejala yang tersenarai, janganlah mengabaikannya, tetapi pergi ke psikiatri atau ahli psikoterapi, dan jika perlu mengambil antidepresan RIP, kerana...

Antidepressants sentiasa dipilih dengan teliti oleh doktor.

Ini bukan alat yang ditugaskan kepada setiap orang. Doktor akan mengambil kira banyak faktor (tahap kemurungan, umur, gaya hidup, komorbiditi, dan lain-lain) sebelum menetapkan dadah.

Antidepresan menormalkan tahap serotonin

Serotonin tersilap dipanggil hormon, tetapi ini adalah neurotransmitter - bahan yang menghantar impuls antara sel-sel saraf dan secara langsung mempengaruhi keupayaan kita untuk menikmati dan memahami aspek kehidupan yang positif.

Antidepresan - ubat bukan hormon

Setelah mendengar sesuatu tentang serotonin, ramai orang memutuskan bahawa antidepresan adalah hormon, dan "lebih baik tidak duduk di hormon." Jadi, ubat-ubat ini bukan hormon, dan mengenai tindakan mereka - perkara di atas.

Antidepresan tidak ketagihan

Selalunya ia seolah-olah kami telah memberi rawatan yang terlalu lama untuk rawatan, dan apabila menjadi lebih mudah, kami berhenti berani mengambil ubat. Oleh kerana ciri-ciri seperti mengambil dadah, jelas, mitos telah muncul bahawa antidepresan adalah ketagihan. Fakta adalah bahawa proses dalam sel-sel saraf berjalan perlahan-lahan, dan untuk tahap serotonin untuk benar-benar normal, adalah perlu untuk mengambil antidepresan secara purata selama kira-kira setahun, secara beransur-ansur mengurangkan dos di bawah pengawasan doktor. Jika, bagaimanapun, untuk menghentikan penerimaan mereka pada tanda-tanda awal peningkatan, kemurungan akan mendapat kekuatan lagi.

Antidepresan tidak mengubah anda menjadi sayuran atau arnab pada bateri

Mana-mana ubat mempunyai kesan sampingan, dan dalam hal ini antidepresan tidak lebih baik atau lebih buruk daripada ubat lain. Mengambil antidepresan, anda boleh meneruskan cara hidup biasa anda: bekerja, memandu kereta, bermain sukan.

Antidepresan tidak perlu minum secara berterusan

Satu cara penuh mengambil ubat-ubatan ini, sebagai peraturan, berkesan menyelesaikan masalah. Benar, terdapat tempahan: sesetengah orang terdedah kepada kemurungan kronik, mereka mungkin perlu mengambil anti-depressan untuk lebih lama atau kekal.

Terdapat lebih banyak orang yang mengambil antidepresan daripada yang anda fikirkan.

Kemurungan adalah antara lima gangguan yang paling biasa, dan ramai yang memperlakukannya dengan jayanya. Walau bagaimanapun, disebabkan kemelesetan di negara kita masih tergolong dalam "gangguan" yang memalukan, mereka menyembunyikannya. Oleh itu, jika anda telah ditetapkan antidepresan, jangan menganggap diri anda sebagai kambing hitam. Mungkin salah seorang kawan anda telah berjaya menerimanya untuk jangka masa yang panjang, sama seperti anda, berasa malu untuk menceritakannya.

Dan akhirnya - nasihat mengenai bagaimana untuk mengelakkan kemurungan dan meninggalkan pengetahuan tentang antidepresan hanya dalam bidang teori.

Pencegahan kemurungan adalah sama dengan pencegahan pelbagai penyakit lain: anda perlu mematuhi mod rasional dan pemakanan, pastikan kerja dan rehat yang lain. Dan juga sangat penting untuk bersukacita! Sebagai contoh, kerja yang dilakukan dengan baik, berehat sedikit, komunikasi dengan orang yang menarik, kreativiti dan masa yang dihabiskan bersama keluarga. Dan yang paling penting - mula menghilangkan kesempurnaan.

Berapa lama anda boleh mengambil antidepresan

Penyembuhan untuk Kemurungan: Apa yang Anda Perlu Tahu untuk Penyembuhan yang Berjaya

Apabila anda tertekan, nampaknya anda tidak boleh keluar dari rusuhannya. Walau bagaimanapun, kemurungan adalah masalah yang boleh dirawat dengan baik. Oleh itu, jika anda mengalami keadaan yang tidak menyenangkan ini yang menghalang anda daripada menjalani kehidupan yang penuh, maka, dengan serta-merta, berunding dengan doktor yang boleh menentukan kaedah rawatan mana yang sesuai dengan anda. Dia akan memilih untuk anda dan mengubati kemurungan. Anda perlu tahu bahawa terdapat ubat yang berkesan untuk penyakit ini, terdapat beberapa dari mereka dan mereka boleh membantu anda mengatasi kemurungan dan memulihkan kehidupan anda.

Rawatan kemurungan

Sama seperti tidak ada dua orang yang menderita bentuk kemurungan yang sama, jadi tidak ada cara penyembuhan sejagat yang sesuai dengan semua orang. Apa yang berfungsi untuk satu orang mungkin tidak berfungsi sama sekali untuk yang lain. Oleh itu, doktor akan menganalisis pilihan yang berbeza untuk rawatan yang mungkin untuk memilih kaedah yang paling sesuai dan kemudian menyesuaikannya mengikut keperluan anda.

Apa yang perlu anda ketahui apabila mula merawat kemurungan?

  • Beritahu doktor anda sebanyak mungkin tentang keadaan anda. Adalah penting untuk menentukan sama ada setiap sindrom adalah manifestasi kemurungan dan sama ada ia dikaitkan dengan beberapa penyakit yang mendasari. Jika ya, maka itu adalah penyakit ini yang perlu dirawat terlebih dahulu. Keterukan kemurungan anda juga merupakan faktor penting. Lebih teruk lagi kemurungan, rawatan yang lebih intensif diperlukan.
  • Ia mengambil masa untuk mencari rawatan yang betul. Carian ini mungkin berlaku dalam bentuk percubaan dan kesilapan, sehingga doktor mendapati kaedah rawatan dan ubat yang akan berfungsi dengan baik untuk anda. Sebagai contoh, anda boleh cuba meminum antidepresan, hanya untuk mengetahui bahawa anda tidak memerlukannya, dan berjalan kaki setengah jam sebelum tidur akan bertindak dengan lebih berkesan. Dan mungkin, kerana pemilihan doktor yang baik juga akan membawa anda sedikit masa. Jadi tune in untuk menukar dan eksperimen kecil.
  • Jangan hanya mengandalkan pil. Walaupun ada ubat yang baik dapat melegakan simptom kemurungan, sebagai peraturan, tidak satu pun dari mereka sesuai untuk kegunaan jangka panjang. Pakar mengatakan bahawa kaedah rawatan lain, termasuk usaha fizikal, mungkin tidak berkesan seperti ubat untuk kemurungan, dan sering kali melampaui mereka. Sekiranya anda membuat keputusan untuk mencuba rawatan dengan antidepresan, ingat bahawa mereka bekerja lebih baik jika anda menjalani gaya hidup yang sihat.
  • Walaupun pilihan rawatan yang dipilih dengan baik mengambil masa, dan kadang-kadang ia mungkin kelihatan bahawa proses penyembuhan sangat lambat. Anda harus memahami bahawa pemulihan akan berlaku dengan ups dan downs, dan ini adalah perkara biasa.

Ubat-ubatan untuk rawatan kemurungan

Antidepressants mungkin yang paling banyak diiklankan dari semua ubat yang digunakan untuk merawat kemurungan, tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka adalah yang paling berkesan. Kemurungan bukan sekadar ketidakseimbangan kimia di dalam otak. Ubat-ubatan dapat mengurangkan beberapa gejala kemurungan yang sederhana dan teruk, tetapi mereka tidak menghilangkan punca masalah, yang bermaksud kesan ubat tidak akan tahan lama. Antidepressants juga boleh mempunyai kesan sampingan, yang sangat sukar untuk diramalkan.

Sekiranya anda membuat keputusan untuk mengambil ubat untuk kemurungan, jangan sekali-kali mengabaikan rawatan lain yang akan dicadangkan oleh doktor anda. Perubahan gaya hidup dan terapi kompleks bukan sahaja membantu pemulihan kelajuan, tetapi juga menyediakan kemahiran yang akan menghalang kemungkinan pengulangan penyakit ini.

Terdapat hampir tiga puluh jenis antidepresan. Mereka harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dan mereka biasanya hanya digunakan untuk rawatan kemurungan yang sederhana atau teruk.

Inhibitor serotonin reuptake terpilih

Jika doktor anda berfikir bahawa anda perlu mengambil antidepresan, maka, sebagai peraturan, ia adalah terutamanya terpilih Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) yang ditetapkan. Contoh antidepresan SSRI yang paling biasa digunakan ialah Paroxetine, Telus dan Citalopram. Mereka membantu meningkatkan tahap kimia semulajadi - serotonin - di dalam otak. Bahan ini dianggap sebagai "hormon perasaan yang baik."

Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan antidepresan yang sangat baik dan menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit. Tetapi, bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan mual dan sakit kepala, serta mulut kering, dan pada lelaki - masalah dalam kehidupan seksual. Walau bagaimanapun, semua faktor negatif ini biasanya melembutkan dari masa ke masa.

Sesetengah ubat SSRI tidak sesuai untuk kanak-kanak berumur lapan belas tahun. Kajian menunjukkan bahawa risiko tingkah laku bunuh diri mungkin meningkat jika ubat-ubatan ini diambil oleh kumpulan umur ini.

Antidepresan Tricyclic (TCAs)

Kumpulan antidepresan ini digunakan untuk merawat kemurungan yang sederhana dan sederhana. Mereka bekerja dengan meningkatkan tahap bahan kimia (serotonin dan norepinephrine) di otak. Inilah yang membantu pesakit memperbaiki mood mereka. Ini biasanya adalah ubat-ubatan yang agak selamat. Kesan sampingan yang unik untuk setiap orang mungkin termasuk mulut kering, penglihatan kabur, sembelit, masalah kencing, berpeluh, pening, dan mengantuk yang berlebihan.

Kesan sampingan biasanya hilang dengan sendirinya dalam masa tujuh hingga sepuluh hari, selepas tubuh terbiasa dengan dadah.

Inhibitor monoamine oxidase (MAOIs)

MAOI, seperti phenelzine sulfate, jarang digunakan untuk merawat kemurungan. Jika anda mengambil inhibitor MAO, maka anda harus mengelakkan makanan yang mengandungi bahan kimia tyramine - contohnya, keju, daging jeruk atau ikan. Doktor anda akan memberi anda senarai makanan dan minuman yang lebih terperinci yang anda perlukan untuk menghadkannya. Anda juga harus mengelakkan minum alkohol.

Kesan sampingan biasa perencat MAO termasuk penglihatan kabur, pening, mengantuk, selera makan meningkat, loya, kecemasan, gangguan tidur. Dadah dalam kumpulan ini ditetapkan sangat jarang dan hanya jika kaedah rawatan lain yang ditetapkan tidak berkesan.

Antidepresan lain

Antidepressants baru, seperti venlafaxine dan mirtazapine, bekerja agak berbeza daripada kumpulan ubat sebelumnya. Mereka dikenali sebagai perintang reaksi seratonin dan norepinephrine. Seperti TCA, mereka mengubah tahap serotonin dan norepinefrin di dalam otak. Kajian telah menunjukkan bahawa mereka boleh menjadi sangat berkesan, tetapi mereka hampir tidak ditetapkan, kerana mereka boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah yang ketara.

Sindrom pembatalan

Antidepressants tidak seperti ketagihan seperti, sebagai contoh, merokok, tetapi apabila anda berhenti mengambilnya, anda mungkin mengalami apa yang disebut sindrom penarikan. Dan termasuk:

  • Masalah pencernaan;
  • Gejala seperti flu;
  • Kebimbangan;
  • Pening;
  • Cita-cita yang terang dan megah pada waktu malam;
  • Sensasi dalam badan, sama dengan kejutan elektrik.

Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala ini agak ringan, tetapi kadang-kadang mereka boleh menjadi sangat serius. Selalunya ini berlaku apabila anda berhenti mengambil Paroxetine dan Venlafaxine.

Berapa lamakah antidepresan diambil?

Anda mungkin perlu mengambil ubat anda selama dua hingga empat minggu sebelum anda melihat apa-apa peningkatan.

Bagaimana kerja antidepresan

Antidepresan berfungsi dengan meningkatkan tahap bahan kimia (neurotransmitter) di otak. Tahap neurotransmiter akan berkembang secara beransur-ansur. Itulah sebabnya kebanyakan orang perlu mengambil antidepresan selama beberapa minggu, dan dalam kes yang teruk, beberapa bulan sebelum hasil yang mampan muncul.

Adalah penting untuk terus mengambil dadah pada dos yang ditetapkan untuk memberikannya masa untuk bertindak dengan betul. Anda mesti mengambil antidepresan anda selama sekurang-kurangnya sebulan untuk melihat apakah ia berkesan untuk anda. Jika ubat tidak memberikan hasil yang positif, maka doktor anda mungkin membuat keputusan untuk menetapkan ubat dari kumpulan lain.

Jangan berhenti mengambil antidepresan

Anda tidak sepatutnya berhenti berhenti mengambil antidepresan yang anda telah ditetapkan, walaupun anda berasa lebih baik. Jika anda masih berhenti minum ubat sekaligus, anda mungkin mengalami ketidakselesaan yang disebabkan oleh sindrom penarikan dadah. Sekiranya doktor anda memutuskan untuk menghentikan pengambilan ubat antidepresan, dia akan mula mengurangkan dos secara beransur-ansur, mengurangkannya menjadi sifar dari masa ke masa.

Antidepresan dan alkohol

Bolehkah saya minum minuman beralkohol semasa mengambil antidepresan? Ia bergantung kepada antidepresan yang anda ambil. Sesetengah ubat boleh bertindak balas dengan alkohol. Kesan sampingan ubat-ubatan (mengantuk, pening, tidak teratur) boleh dikurangkan dengan ketara selepas minum, dan ini boleh menjejaskan keupayaan memandu kereta, contohnya.

Ubat SSRI dan alkohol

Pengalaman dengan ubat-ubatan ini menunjukkan bahawa Fluoxetine secara praktikal tidak berinteraksi dengan alkohol. Di samping itu, interaksi alkohol dengan sertraline, citalopram dan escitolopram tidak mungkin meningkatkan kesan sampingan.

Walau bagaimanapun, jika anda mengambil fluvoxamine atau paroxetine, maka mengantuk selepas minum mungkin dinaikkan. Walau bagaimanapun, pengeluar ubat ini mengesyorkan mengelakkan alkohol semasa rawatan.

Antidepresan Tricyclic (TCAs)

Jika anda mengambil TCAs, (terutama amitriptyline), minum alkohol boleh membuat anda berasa terlalu mengantuk, dan juga boleh menjejaskan penyelarasan anda. Kesan ini akan menjadi lebih sukar semasa beberapa minggu pertama mengambil ubat.

Risiko meningkatkan rasa mengantuk dengan dadah seperti Mianserin dan Triazodone. Walau apa pun, jika anda mengambil TCA, elak mengambil alkohol selama beberapa minggu pertama, sehingga anda dapat memastikan bahawa anda tidak mempunyai kesan sampingan yang boleh diperparah dengan penggunaan alkohol.

Inhibitor monoamine oxidase (IMAO)

Sesetengah minuman beralkohol mengandungi protein yang dipanggil tyramine, sebagai contoh:

  • Wain merah dan putih;
  • Bir;
  • Heres;
  • Bukan bir bukan alkohol.

Gabungan penghambat tyramine dan MAO boleh menyebabkan kesan sampingan yang agak serius, seperti kenaikan tekanan darah tinggi secara tiba-tiba dan sangat berbahaya. Oleh itu, lebih baik tidak minum alkohol sama sekali dan elakkan minuman yang mengandungi tyramine.

Antidepresan lain

Venlafaxine, Reboxetine dan Duloxetine tidak menyebabkan masalah koordinasi dalam kombinasi dengan alkohol. Walau bagaimanapun, pengilang Venlafaxine masih mengesyorkan mengelakkan alkohol. Pengalaman menunjukkan bahawa minum arak semasa mengambil Mirtazapine boleh menyebabkan masalah dengan koordinasi dan membuat anda merasa mengantuk. Ia akan menjadi sangat sukar untuk anda memandu kereta.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak ubat untuk membantu anda mengatasi kemurungan. Tetapi jangan terlepas dari fakta bahawa ubat terbaik untuk kemurungan adalah keinginan anda untuk kembali ke kehidupan normal, dan bukan ubat yang dibeli di farmasi!

Antidepresan - tindakan, rawatan, ulasan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kemurungan pada orang, dan terutamanya penduduk di bandar-bandar besar, telah mula berlaku agak kerap. Hal ini disebabkan oleh pesatnya kehidupan, mengganggu ekologi, tekanan tetap. Sesetengah orang cuba menyembuhkan kemurungan dengan bantuan minuman beralkohol. Tetapi pendekatan ini pada asasnya salah. Masalahnya tidak akan diselesaikan dengan cara ini, tetapi secara beransur-ansur ia agak mungkin menjadi alkohol. Kemurungan adalah penyakit dan ia harus dirawat dengan ubat antidepresan.

Mekanisme tindakan antidepresan

Pada masa ini, rangkaian farmasi menjual pelbagai jenis antidepresan yang dimiliki oleh kumpulan dadah yang berlainan. Tetapi tindakan kebanyakannya adalah sama dan bertujuan untuk menukar kandungan dalam tisu otak bahan kimia tertentu yang dipanggil neurotransmitter. Kekurangan mereka membawa kepada pelbagai gangguan mental dan aktiviti saraf pusat, khususnya, menyebabkan kemunculan kemurungan.

Kesan antidepresan adalah sama ada mereka meningkatkan jumlah neurotransmiter di otak, atau mereka membuat sel-sel otak lebih mudah terdedah kepada mereka. Semua antidepresan ditetapkan kursus yang cukup panjang. Ini disebabkan hakikat bahawa mereka mula menunjukkan kesannya dengan segera. Sering kali, kesan positif mengambil ubat itu mula berkembang hanya beberapa minggu selepas mula mengambilnya. Dalam kes-kes di mana diperlukan kesan kesan antidepresan dengan lebih cepat, doktor boleh menetapkan mereka dalam suntikan.

Menurut ulasan, antidepresan adalah ubat yang agak berkesan. Sambutan mereka pasti menghilangkan manifestasi kemurungan seperti rasa putus asa, kehilangan minat dalam hidup, apatis, kesedihan, kegelisahan dan kerinduan.

Bagaimana jika antidepresan tidak membantu?

Selalunya mungkin untuk mendengar daripada orang bahawa tidak ada gunanya mengambil ubat-ubatan ini, kerana mereka tidak berkesan. Tetapi selalunya masalahnya terletak pada hakikat bahawa seseorang membeli antidepresan di farmasi tanpa preskripsi, dan, akibatnya, tanpa berunding dengan doktor. Dalam kes ini, ubat mungkin tidak sesuai untuk anda atau anda mengambilnya dalam dos yang salah. Lihat doktor anda dan dia akan memberikan rawatan yang diperlukan. Di samping itu, kita tidak boleh lupa bahawa untuk mengevaluasi keberkesanan rawatan dengan antidepresan, mereka harus diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya tiga bulan.

Murah tidak bermakna buruk

Pesakit sering enggan mengambil antidepresan kerana kosnya yang tinggi. Walau bagaimanapun, di farmasi hampir selalu mungkin untuk membeli analog murah (generik), yang tidak kalah dengan ubat utama dalam keberkesanan, kualiti atau keselamatan mereka. Antidepresan murah, mengikut pesakit, tidak lebih buruk daripada rakan-rakan mahal mereka. Tetapi jika anda masih mempunyai keraguan, maka anda boleh selalu berkonsultasi dengan pilihan ubat dengan doktor anda.

Berapa lamakah antidepresan yang terakhir?

Biasanya, doktor menetapkan antidepresan untuk jangka panjang tiga bulan hingga satu tahun. Anda tidak harus menolak rawatan sehingga selesai kursus yang disyorkan oleh doktor anda.

Sesetengah antidepresan bukan sahaja melegakan gejala kemurungan, tetapi juga mempunyai kesan psikostimulus. Apabila mereka diambil, pesakit sering mengalami masalah tidur. Tetapi dalam kes ini, untuk menolak rawatan lanjut dengan antidepresan tidak seharusnya. Ia perlu untuk berunding dengan doktor dan memintanya mengubah skim terapi. Sebagai contoh, doktor mungkin mengesyorkan supaya anda mengambil ubat yang diperlukan pada waktu pagi dan makan tengah hari.

Kesan sampingan antidepresan

Mengambil apa-apa ubat, termasuk antidepresan, boleh membawa kepada kesan sampingan. Antidepressants, menurut ulasan, sering menyebabkan rasa mual yang sedikit, masalah tidur tertidur dan sangat jarang berlaku dalam bidang seksual. Sebagai menunjukkan amalan, semua kesan sampingan ini diperhatikan pada hari-hari pertama mengambil antidepresan dan kemudian menyerahkan diri mereka sendiri, tanpa memerlukan sebarang rawatan tambahan.

Kebanyakan ubat moden untuk rawatan kemurungan secara praktikal tidak bertindak balas dengan ubat lain yang diambil. Tetapi jika anda membeli antidepresan tanpa preskripsi dan mengambil apa-apa cara lain, termasuk makanan tambahan (suplemen makanan), maka anda harus berunding dengan pakar tentang keselamatan penggunaan bersama mereka.

Mitos umum tentang antidepresan

Ramai orang berhati-hati dengan rawatan dengan antidepresan, percaya bahawa ubat-ubatan ini akan menghalang mereka daripada semua emosi manusia dan dengan itu berubah menjadi robot berjiwa. Tetapi sebenarnya tidak. Menurut ulasan, antidepresan menghilangkan perasaan takut, kebimbangan, kemurungan. Tetapi pada semua emosi lain mereka tidak mempunyai kesan.

Mitos lain tentang antidepresan ialah apabila anda memulakan rawatan dengan ubat-ubatan ini, anda perlu meneruskannya sepanjang hidup anda. Malah, antidepresan tidak menyebabkan ketagihan fizikal atau pergantungan psikologi. Mereka hanya diresepkan oleh doktor jangka panjang.

Rawatan dan senaman antidepresan

Semasa latihan sukan di dalam tubuh manusia, "hormon kegembiraan" - endorfin - dihasilkan secara intensif. Mereka dapat mengurangkan keterukan kemurungan dan meningkatkan mood. Oleh itu, sukan biasa digabungkan sepenuhnya dengan rawatan antidepresan, mengurangkan tempohnya, dan mengurangkan dos ubat yang digunakan.

Untuk tekanan rendah, bukannya pergi ke farmasi dan membeli antidepresan tanpa preskripsi, lebih baik pergi ke kolam renang atau gim. Oleh itu, anda bukan sahaja akan meningkatkan mood anda tanpa menggunakan ubat-ubatan, tetapi juga membawa banyak manfaat kepada badan anda secara keseluruhan.

Akhir rawatan dengan antidepresan

Jika anda telah memulakan kursus rawatan dengan antidepresan, maka tidak, tanpa nasihat doktor, selesaikan sendiri. Ini adalah disebabkan oleh penarikan balik antidepresan perlahan-lahan dan perlahan-lahan. Dengan penolakan tajam rawatan lanjut mengenai kemurungan, gejala-gejalanya akan segera kembali, dan sering menjadi lebih kuat daripada sebelum sebelum terapi. Oleh itu, pemansuhan antidepresan perlu dijalankan dengan ketat mengikut skim yang disyorkan oleh doktor yang hadir.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Adakah anda tahu bahawa:

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kumpulan tikus meminum air kosong, dan jus tembikai kedua. Akibatnya, kapal-kapal kumpulan kedua bebas dari plak kolesterol.

Perut manusia mengatasi baik dengan objek asing dan tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik bahkan dapat membubarkan syiling.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Ubat yang terkenal "Viagra" pada asalnya dibangunkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Suhu badan tertinggi dicatatkan dalam Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang patut menyerah tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Para saintis dari University of Oxford telah menjalankan satu siri kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh memudaratkan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan daya tahan.

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Jadi jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih daripada dua keping setiap hari.

Kenapa tentera hidup lebih lama? Rahsia kesihatan tentera Rusia

Menurut statistik, jangka hayat seorang pegawai Rusia biasa lebih panjang daripada lelaki purata sebanyak 25 tahun. Mari cuba cari tahu kenapa.

DEPRESI RAWATAN: pilihan baru

Kempen Kemurungan mengesyorkan kepada pengamal am pendekatan holistik untuk merawat penyakit ini: sikap pesakit dalam kombinasi dengan pelbagai pilihan psikoterapi, baik ortodoks dan pelengkap. Perhatian khusus perlu dibayar untuk kegelisahan, perubahan mood, gejala fobia dan panik apabila menetapkan ubat.

Ia berguna untuk mengingati tanda-tanda kemurungan (Jadual 1). Mengetahui mereka membantu mendiagnosis, menentukan keterukan kemurungan, dan menilai risiko bunuh diri.

Berkenaan dengan terapi dadah, diagnosis episod depresi yang komprehensif bermakna bahawa 70-80% daripada pesakit ini akan berjaya menjalani rawatan dengan antidepresan moden, agak selamat walaupun dengan berlebihan.

Antidepresan yang paling biasa. Mereka dibahagikan kepada empat kumpulan utama: antidepresan trisiklik, tricyclic baru dan antidepresan berkaitan; antidepresan terpilih dan inhibitor monoamine oxidase (RIMA), termasuk inhibitor monoamine oxidase reversible (RIMA-A).

  • Mesti sekurang-kurangnya lima negeri berikut
  • Suasana tertekan selama lebih dari dua minggu
  • Kehilangan kepentingan dalam sebarang aktiviti
  • Selera makan yang kurang baik atau kehilangan berat badan
  • Insomnia atau mengantuk
  • Gangguan psikomotor atau kelesuan
  • Kehilangan pemacu seks
  • Keletihan atau kehilangan tenaga
  • Kemampuan menurun untuk menumpukan perhatian
  • Sentiasa memikirkan pemikiran kematian / bunuh diri, keinginan untuk mati, atau percubaan bunuh diri

Pada tahun ini, dua kumpulan baru telah dimasukkan ke dalam senarai 31 antidepresan yang paling biasa. Kedua-duanya tergolong dalam jenis yang baru, tetapi bertindak pada reseptor berlainan - sebenarnya, kumpulan antidepresan selektif dibahagikan kepada empat subkelompok.

Istilah "selektif" adalah kunci untuk memahami kumpulan antidepresan baru ini. Mereka mempunyai pertalian yang sangat tinggi untuk reseptor sinaptik norepinefrin (NA) atau serotonin (C) dan sangat rendah untuk reseptor lain, seperti acetylcholine, yang menyebabkan kesan sampingan yang paling biasa berlaku pada pesakit yang mengambil antidepresan trisiklik.

Untuk masalah kemurungan yang diterangkan di bawah, kumpulan antidepresan berikut digunakan.

Serotonin antidepresan ditetapkan sebagai agen tambahan untuk keadaan kegelisahan dan gangguan kompulsif obsesif, kerana serotonin adalah pemancar yang secara langsung dikaitkan dengan kebimbangan dan kelakuan berulang, seperti pemikiran obsesif.

Noradrenaline - pemancar yang bertanggungjawab untuk motivasi. NA-antidepresan amat berkesan dalam kemurungan, di mana gejala utama adalah perlambatan motivasi dan, akibatnya, tingkah laku.

MAO dan IOMAO-A inhibitors boleh menjadi sangat berkesan jika tiada kesan daripada antidepresan lain. RIMA-A tidak memerlukan pematuhan pemakanan, tetapi interaksi dengan sympathomimetics kekal. Senarai tanda-tanda termasuk fobia (terutama sosial), hipokondria, dan manifestasi somatik. Baru dalam pelantikan antidepresan. Pada tahun 1997, lima inovasi penting dalam pendekatan perubatan untuk rawatan antidepresan muncul.

Pertama, telah terbukti bahawa kesan dos yang ditetapkan oleh antidepresan tidak berkembang dengan segera - sekurang-kurangnya dalam masa lapan minggu. Dalam praktiknya, ini bermakna bahawa doktor mungkin menunggu lama sebelum mengubah dos atau jenis antidepresan.

Kedua, ada sebab untuk mempercayai bahawa untuk rawatan majoriti pesakit yang mengalami kemurungan, dos permulaan serotonin reuptake inhibitor selektif (SOIES) cukup. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, untuk SOEETS generasi awal, dos awal mungkin tidak mencukupi dan mesti ditingkatkan (Jadual 2) [1].

Ketiga, hari ini dianggap sebagai pesakit yang lebih tua, lebih besar konsentrasi antidepresan dicapai dalam darahnya, sehingga orang tua memerlukan dosis rendah obat.

Keempat, walaupun doktor percaya bahawa antidepresan yang lebih baru mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, ramai pesakit enggan mengambilnya. Analisis yang dijalankan menunjukkan bahawa 30% pesakit mengambil antidepresan trisiklik, sementara COHESS [2] berhenti mengambil 27%. Bilangan penolakan dadah hanya disebabkan oleh kesan sampingan ialah 20% untuk antidepresan trisiklik dan 15% untuk COE.

Beberapa antidepresan awal, iaitu antidepresan trisiklik generasi kedua, mempunyai keberkesanan dan keselamatan yang sama sebagai antidepresan terpilih, dan kesan sampingan antikolinergik yang lebih kecil berbanding dengan antidepresan terdahulu.

Kelima, kesan sampingan antidepresan selektif yang bertindak pada reseptor serotonin diringkaskan hari ini. Sindrom serotonergik disebabkan oleh kesan langsung pada reseptor serotonin postsynaptik yang tidak dilindungi di otak dan usus. Kesan sampingan termasuk loya, insomnia, kegelisahan dan pergolakan, gangguan extrapyramidal, sakit kepala, dan disfungsi seksual. Sindrom serotonergik adalah sama dengan sindrom antikolinergik yang terkenal yang berkembang apabila mengambil TCAs.

Risiko membunuh diri. Atas syor Jawatankuasa Kemusnahan Kemusnahan, pesakit perlu bertanya tentang idea / pemikiran / niat / impuls / rancangan bunuh diri dalam bentuk kebajikan dan jinak, ini memudahkan pemahaman bersama. Dalam praktiknya, ini bermakna bahawa doktor harus terlebih dahulu menubuhkan kepercayaan antara dia dan pesakit - campur tangan terlalu awal membawa kepada keengganan pesakit untuk berkomunikasi dengan doktor, manakala perbualan tepat pada masanya membantu untuk mencapai kegembiraan dari pesakit.

Kempen untuk preskripsi ubat yang selamat dengan risiko bunuh diri telah dilancarkan oleh Unit Keracunan London, kajian terakhir yang bermula pada tahun 1995. Mengikut kajian ini, pada tahun 1995, kira-kira 300 orang meninggal akibat antidepresan, terutamanya akibat kesan kardiotoxic amitriptyline dan dotiepine [3].

Rawatan tidak berkesan. Semak semula diagnosis dan pastikan pesakit mengambil ubat yang ditetapkan dalam dos yang betul.

Dalam amalan kita, kes-kes pengambilan alkohol tersembunyi adalah sangat biasa. Semak sama ada pesakit sedang mengalami apa-apa tekanan dan jika ada apa-apa sejarah. Ia mungkin bahawa kemerosotan adalah disebabkan oleh peningkatan tekanan selepas trauma.

Doktor itu mempunyai pelupusannya pelbagai buku kecil, rakaman audio dan video yang mana dia dapat menyediakan pesakit.

Kaunseling boleh membantu menjelaskan atau menyelesaikan masalah. Terapi kognitif kadang-kadang memberikan bantuan, walaupun peranannya belum dipertegas sepenuhnya - ia amat sesuai dalam kes-kes kemurungan yang kronik dan sederhana.

  • Semasa kempen anti-kemurungan, kriteria dan prinsip diagnostik untuk merawat kemurungan ditakrifkan untuk pengamal am.
  • Ini adalah penyakit umum - satu dari setiap tiga orang dewasa mengalami episod kemurungan sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup; mereka menderita setiap keenam pesakit yang baru dikenalpasti dalam amalan umum
  • Secara umum, bagi orang dewasa, kelaziman kemurungan adalah 5%, meningkat kepada 15% di kalangan ibu semasa lapan bulan pertama selepas bersalin
  • Walaupun kemurungan dianggap sebagai penyakit orang-orang pertengahan umur, ia adalah biasa di semua peringkat umur - remaja, di kalangan orang muda dan orang tua, dan manifestasi dalam kumpulan ini boleh menjadi tidak sekata.
  • Dalam kajian pesakit yang mengalami penyakit serius yang berlarutan, seperti apoplexy, penyakit kardiovaskular dan rheumatoid arthritis, telah terbukti bahawa kemurungan yang berkaitan adalah meluas di kalangan mereka.
  • Keadaan bersama kemurungan itu berlaku pada 15-60% pesakit. Keadaan ini mengiringi banyak penyakit psikiatri, terutamanya skizofrenia, ketagihan alkohol dan dadah, meningkatkan tahap bunuh diri dalam kumpulan pesakit ini.

Perhatian harus diberikan kepada insomnia, kegelisahan, panik, fobia, gangguan psikotik, yang masing-masing dapat menguasai gambaran penyakit sebagai penyakit bebas.

Anda mungkin memerlukan preskripsi terapi sedatif tambahan, sebagai antidepresan selektif tidak mempunyai kesan sedatif sampingan. Jadi, pada awal rawatan, anda mungkin memerlukan pil tidur atau relawan harian, seperti thioridazide atau diazepam. Terapi relaksasi, terapi pelengkap juga mempunyai kesan yang bermanfaat.

Sekumpulan pesakit yang sukar dirawat ialah pesakit dengan gangguan somatik. Sebagai peraturan, mereka curiga terhadap diagnosis, mereka sukar untuk meyakinkan orang untuk mengambil ubat, dan, setelah dipersetujui, mereka menunjukkan peningkatan kepekaan terhadap kesan sampingan. Dalam kumpulan ini, seseorang boleh berjaya menetapkan dos ubat yang rendah, bahkan yang dianggap subterapeutik.

Semakin lama tempoh kemurungan yang berlaku sebelum permulaan rawatan, semakin lama diperlukan untuk menyembuhkannya.

Rujukan kepada Persatuan Kesihatan Mental atau pakar psikiatri untuk penjagaan menengah untuk kaunseling dan terapi. Sekiranya kemungkinan bunuh diri tidak dikecualikan, rundingan yang lebih panjang diperlukan untuk membantu melegakan keputusasaan dan keputusasaan bunuh diri. Baru-baru ini, penganjur kursus psikoterapi untuk pengamal am mengenai isu ini berkata: "Jika anda boleh membuat seseorang memahami bahawa kami peduli kepadanya, harapan tidak dapat dinafikan segera dan proses penyembuhan bermula."

Satu kajian menunjukkan bahawa permulaan awal terapi antidepresan yang mencukupi dapat mengurangkan bilangan rujukan menengah, keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan kejadian bunuh diri.

Kemurungan berterusan. Kadangkala terdapat keperluan untuk preskripsi ubat tambahan, meningkatkan dos antidepresan yang diambil atau penggantinya.

Anda boleh menambah litium ke antidepresan. Keselamatan alat ini telah diuji dalam amalan, tetapi pesakit perlu dimaklumkan tentang sifat dan mekanisme tindakannya.

Litium perlu ditadbir sekali setiap malam. Untuk mengelakkan kemungkinan perbezaan bioavailabiliti, hanya perlu menetapkan hanya ubat-ubatan berkualiti tinggi.

Sebelum rawatan, diperlukan kajian ke atas kapasiti darah yang mengikat besi, dan fungsi buah pinggang dan kelenjar tiroid ditentukan. Pada bulan pertama rawatan, kepekatan ubat dalam darah dan keseimbangan elektrolit ditentukan setiap 7-14 hari, kemudian setiap bulan, sekali setiap tiga bulan, dan akhirnya sekali setiap enam bulan. Adalah lebih baik sekiranya paras litium adalah rendah, kira-kira 0.4 mmol / l (berbanding dengan 0.8 mmol / l). Tempoh rawatan ialah lapan minggu.

Tempoh rawatan. Kemurungan adalah penyakit yang berulang, dan faktor prognostik utama untuk kambuh semula adalah episod kemurungan yang lepas. Anda berjaya dipandu oleh data berikut: dengan satu episod kemurungan, kebarangkalian kambuh semula adalah 50%, dengan kedua - 70%, dan dengan ketiga - 90%.

Selepas satu episod, kambuh boleh dicegah, tetapi tidak ada konsensus mengenai berapa lama antidepresan perlu diberikan.

Sesetengah doktor menganjurkan tiga, empat, enam, atau sembilan bulan terapi. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyarankan agar menetapkan antidepresan dengan dos penuh selama dua, tiga atau empat bulan, dan kemudian beberapa bulan untuk pesakit mengambil separuh dos. Pendekatan ini memerlukan kajian tambahan dan pemerhatian.

Pesakit yang mengalami kebimbangan, obsesif dan manifestasi fobik, perlu mengambil antidepresan untuk masa yang lama, walaupun dalam amalan umum, sering sukar untuk memujuk pesakit untuk mula mengambilnya.

Nampaknya sebagai pesakit bertambah baik, pesakit menjadi lebih sensitif terhadap kesan sampingan. Dalam amalan, masuk akal untuk menentukan pada masa apa yang harus ditetapkan oleh antidepresan, berdasarkan betapa teruknya kemurungan pada masa rawatan.

Saya sentiasa memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan pengambilan semula dan menasihati mereka untuk meneruskan mengambil antidepresan sebaik sahaja mereka menjadi semakin teruk - walaupun sebelum mereka dapat membuat saya temu janji. Sebagai peraturan, lebih banyak pesakit mempunyai sejarah kambuh, semakin lama rawatan diperlukan.

Pesakit-pesakit yang lebih tua lebih mudah terdedah kepada lekukan yang berpanjangan teruk yang bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kumpulan ini, terdapat banyak kematian yang dikaitkan dengan kemurungan, jadi pesakit ini sering perlu menjalani rawatan jangka panjang dengan antidepresan. Dengan cara yang sama, mana-mana pesakit yang mengalami kemurungan berulang yang teruk, tanpa mengira usia, harus dirawat.

Reaksi penarikan anti-depresan adalah berbeza daripada gangguan berulang. Ia boleh berkembang dengan menggunakan sebarang antidepresan, tetapi hanya selepas 6-8 minggu terapi, yang mungkin menunjukkan penglibatan proses SSP adaptif [4].

Kesusasteraan. 1. Donoghue J.M. Menentukan Corak Serotonin Reuptake Selektif Selektif dalam Penjagaan Primer: kajian tindak balas semula jadi / J. J. Serotonin Res 1996; 4: 267-270. 2. Anderson I. M., Tomenson B. M. Penghentian Rawatan dengan Serotonin Reuptake Inhibitors Selektif berbanding dengan antidepresan trisiklik: meta-analysis // BMJ 1995; 310: 1433-1438. 3. Henry J. A., Alexander A. A., Sener E. K. Kematian relatif daripada overdosis tidepressants // BMJ 1995, 310: 221-224. 4. Pengeluaran dadah antidepresan // BNF September l997; No. 34: ms. 174.

Beri perhatian!

  • Satu daripada setiap tiga orang dewasa mengalami episod kemurungan sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka; ia dikesan dalam satu daripada enam pesakit baru dalam amalan umum
  • Kesan dos yang ditetapkan oleh antidepresan tidak muncul dengan serta-merta - ini berlaku, seperti biasa hari ini dipertimbangkan, selama lapan minggu. Secara praktikal, ini bermakna bahawa doktor perlu menunggu sebelum mengubah dos atau jenis antidepresan
  • Ramai doktor percaya bahawa antidepresan yang lebih baru mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, tetapi seringkali pesakit enggan mengambilnya. Menurut kajian, 30% pesakit berhenti mengambil antidepresan trisiklik, sementara 27% COHD diambil. Bilangan penolakan ubat hanya disebabkan oleh kesan sampingan adalah 20% untuk antidepresan trisiklik dan 15% untuk COE
  • Sindrom serotonergik disebabkan oleh kesan langsung pada reseptor serotonin postsynaptik yang tidak dilindungi di otak dan usus. Kesan sampingan termasuk loya, insomnia, kegelisahan dan pergolakan, gangguan extrapyramidal, sakit kepala, dan disfungsi seksual. Sindrom serotonergik adalah sama dengan sindrom antikolinergik yang terkenal yang berkembang apabila mengambil TCA
  • Pesakit perlu dipersoalkan tentang idea / pemikiran / niat / niat / pelan / bunuh diri dalam bentuk kebajikan dan jinak - ini memudahkan pemahaman bersama. Secara praktiknya, ini bermakna bahawa doktor harus terlebih dahulu mewujudkan penubuhan amanah antara dia dan pesakit.
  • Sekiranya kemurungan tidak dirawat, periksa kembali diagnosis dan pastikan pesakit mengambil ubat yang ditetapkan dalam dos yang betul. Kes yang biasa berlaku dalam pengambilan ubat dan alkohol tambahan.
  • Litium boleh ditetapkan untuk kemurungan yang berterusan sekali malam. Kesannya boleh dicapai pada dos sederhana yang rendah, kira-kira 0.4 mmol / l. Adalah dinasihatkan untuk meneruskan rawatan selama lapan minggu.

Antidepresan - tindakan, rawatan, ulasan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kemurungan pada orang, dan terutamanya penduduk di bandar-bandar besar, telah mula berlaku agak kerap. Hal ini disebabkan oleh pesatnya kehidupan, mengganggu ekologi, tekanan tetap. Sesetengah orang cuba menyembuhkan kemurungan dengan bantuan minuman beralkohol. Tetapi pendekatan ini pada asasnya salah. Masalahnya tidak akan diselesaikan dengan cara ini, tetapi secara beransur-ansur ia agak mungkin menjadi alkohol. Kemurungan adalah penyakit dan ia harus dirawat dengan ubat antidepresan.

Mekanisme tindakan antidepresan

Pada masa ini, rangkaian farmasi menjual pelbagai jenis antidepresan yang dimiliki oleh kumpulan dadah yang berlainan. Tetapi tindakan kebanyakannya adalah sama dan bertujuan untuk menukar kandungan dalam tisu otak bahan kimia tertentu yang dipanggil neurotransmitter. Kekurangan mereka membawa kepada pelbagai gangguan mental dan aktiviti saraf pusat, khususnya, menyebabkan kemunculan kemurungan.

Kesan antidepresan adalah sama ada mereka meningkatkan jumlah neurotransmiter di otak, atau mereka membuat sel-sel otak lebih mudah terdedah kepada mereka. Semua antidepresan ditetapkan kursus yang cukup panjang. Ini disebabkan hakikat bahawa mereka mula menunjukkan kesannya dengan segera. Sering kali, kesan positif mengambil ubat itu mula berkembang hanya beberapa minggu selepas mula mengambilnya. Dalam kes-kes di mana diperlukan kesan kesan antidepresan dengan lebih cepat, doktor boleh menetapkan mereka dalam suntikan.

Menurut ulasan, antidepresan adalah ubat yang agak berkesan. Sambutan mereka pasti menghilangkan manifestasi kemurungan seperti rasa putus asa, kehilangan minat dalam hidup, apatis, kesedihan, kegelisahan dan kerinduan.

Bagaimana jika antidepresan tidak membantu?

Selalunya mungkin untuk mendengar daripada orang bahawa tidak ada gunanya mengambil ubat-ubatan ini, kerana mereka tidak berkesan. Tetapi selalunya masalahnya terletak pada hakikat bahawa seseorang membeli antidepresan di farmasi tanpa preskripsi, dan, akibatnya, tanpa berunding dengan doktor. Dalam kes ini, ubat mungkin tidak sesuai untuk anda atau anda mengambilnya dalam dos yang salah. Lihat doktor anda dan dia akan memberikan rawatan yang diperlukan. Di samping itu, kita tidak boleh lupa bahawa untuk mengevaluasi keberkesanan rawatan dengan antidepresan, mereka harus diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya tiga bulan.

Murah tidak bermakna buruk

Pesakit sering enggan mengambil antidepresan kerana kosnya yang tinggi. Walau bagaimanapun, di farmasi hampir selalu mungkin untuk membeli analog murah (generik), yang tidak kalah dengan ubat utama dalam keberkesanan, kualiti atau keselamatan mereka. Antidepresan murah, mengikut pesakit, tidak lebih buruk daripada rakan-rakan mahal mereka. Tetapi jika anda masih mempunyai keraguan, maka anda boleh selalu berkonsultasi dengan pilihan ubat dengan doktor anda.

Berapa lamakah antidepresan yang terakhir?

Biasanya, doktor menetapkan antidepresan untuk jangka panjang tiga bulan hingga satu tahun. Anda tidak harus menolak rawatan sehingga selesai kursus yang disyorkan oleh doktor anda.

Sesetengah antidepresan bukan sahaja melegakan gejala kemurungan, tetapi juga mempunyai kesan psikostimulus. Apabila mereka diambil, pesakit sering mengalami masalah tidur. Tetapi dalam kes ini, untuk menolak rawatan lanjut dengan antidepresan tidak seharusnya. Ia perlu untuk berunding dengan doktor dan memintanya mengubah skim terapi. Sebagai contoh, doktor mungkin mengesyorkan supaya anda mengambil ubat yang diperlukan pada waktu pagi dan makan tengah hari.

Kesan sampingan antidepresan

Mengambil apa-apa ubat, termasuk antidepresan, boleh membawa kepada kesan sampingan. Antidepressants, menurut ulasan, sering menyebabkan rasa mual yang sedikit, masalah tidur tertidur dan sangat jarang berlaku dalam bidang seksual. Sebagai menunjukkan amalan, semua kesan sampingan ini diperhatikan pada hari-hari pertama mengambil antidepresan dan kemudian menyerahkan diri mereka sendiri, tanpa memerlukan sebarang rawatan tambahan.

Kebanyakan ubat moden untuk rawatan kemurungan secara praktikal tidak bertindak balas dengan ubat lain yang diambil. Tetapi jika anda membeli antidepresan tanpa preskripsi dan mengambil apa-apa cara lain, termasuk makanan tambahan (suplemen makanan), maka anda harus berunding dengan pakar tentang keselamatan penggunaan bersama mereka.

Mitos umum tentang antidepresan

Ramai orang berhati-hati dengan rawatan dengan antidepresan, percaya bahawa ubat-ubatan ini akan menghalang mereka daripada semua emosi manusia dan dengan itu berubah menjadi robot berjiwa. Tetapi sebenarnya tidak. Menurut ulasan, antidepresan menghilangkan perasaan takut, kebimbangan, kemurungan. Tetapi pada semua emosi lain mereka tidak mempunyai kesan.

Mitos lain tentang antidepresan ialah apabila anda memulakan rawatan dengan ubat-ubatan ini, anda perlu meneruskannya sepanjang hidup anda. Malah, antidepresan tidak menyebabkan ketagihan fizikal atau pergantungan psikologi. Mereka hanya diresepkan oleh doktor jangka panjang.

Rawatan dan senaman antidepresan

Semasa latihan sukan di dalam tubuh manusia, "hormon kegembiraan" - endorfin - dihasilkan secara intensif. Mereka dapat mengurangkan keterukan kemurungan dan meningkatkan mood. Oleh itu, sukan biasa digabungkan sepenuhnya dengan rawatan antidepresan, mengurangkan tempohnya, dan mengurangkan dos ubat yang digunakan.

Untuk tekanan rendah, bukannya pergi ke farmasi dan membeli antidepresan tanpa preskripsi, lebih baik pergi ke kolam renang atau gim. Oleh itu, anda bukan sahaja akan meningkatkan mood anda tanpa menggunakan ubat-ubatan, tetapi juga membawa banyak manfaat kepada badan anda secara keseluruhan.

Akhir rawatan dengan antidepresan

Jika anda telah memulakan kursus rawatan dengan antidepresan, maka tidak, tanpa nasihat doktor, selesaikan sendiri. Ini adalah disebabkan oleh penarikan balik antidepresan perlahan-lahan dan perlahan-lahan. Dengan penolakan tajam rawatan lanjut mengenai kemurungan, gejala-gejalanya akan segera kembali, dan sering menjadi lebih kuat daripada sebelum sebelum terapi. Oleh itu, pemansuhan antidepresan perlu dijalankan dengan ketat mengikut skim yang disyorkan oleh doktor yang hadir.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Adakah anda tahu bahawa:

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersama-sama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

Berat otak manusia adalah kira-kira 2% daripada keseluruhan jisim badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% oksigen memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat mudah merosakkan akibat kekurangan oksigen.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Tulang manusia adalah empat kali lebih kuat daripada konkrit.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Doktor gigi muncul agak baru-baru ini. Seawal abad ke-19, adalah tanggungjawab tukang cukur biasa untuk mengeluarkan gigi yang sakit.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Menurut kajian WHO, perbualan harian selama setengah jam di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Bekerja di pejabat: kesan sampingan

Menjadi pekerja pejabat bukan satu tugas yang mudah. Sesungguhnya wakil-wakil dari profesion kerja ada objek itu. Lagipun, mereka yang aktivitinya dikaitkan dengan fizikal berat.