Sermion

Diagnostik

Sermion adalah ubat dengan tindakan alpha-adrenolytic yang membantu meningkatkan peredaran dan peredaran otak. Kandungan aktif ubat ini adalah nitsergolin, yang memperlihatkan adrenoblokiruyuschee dan kesan antispasmodik pada tubuh manusia.

Ia digunakan secara meluas dalam amalan terapeutik, iaitu dengan terapi kompleks:

- Ketidakstabilan cerebrovaskular metabolik, kronik dan akut
- krisis hipertensi;
- migrain dan sakit kepala (dalam terapi kompleks).

Dengan penggunaan ubat yang biasa (8-24 minggu), peningkatan fungsi kognitif (mental) otak dan penurunan manifestasi demensia diperhatikan.

Nicergoline (ergot alkaloid derivatif), analog ergoline dengan tapak asam nicotinic, bertindak sebagai bahan aktif agen. Kompaun ini mempunyai kesan α - adrenoblokiruyuschee, dan aktiviti antispasmodik, dan juga meningkatkan proses metabolisme dan hemodinamik otak. Di samping itu, bahan tersebut mempamerkan sifat antiplatelet.

Foto Sermion 10 mg

Ubat ini meningkatkan rheologi darah, di samping itu, mempercepat aliran darah di bahagian bawah dan bahagian atas. Peningkatan pergerakan aliran darah disebabkan oleh tindakan alfa-adreno-blocking. Dengan penggunaan yang berpanjangan, dadah bukan sahaja meningkatkan proses hemodinamik dalam struktur sistem saraf pusat, tetapi juga menyumbang kepada normalisasi gangguan tingkah laku.

Selepas pentadbiran oral atau suntikan dengan penyelesaian lyophilizate, Sermion menyebabkan pelbagai kesan neuropharmacological: tidak hanya meningkatkan pengambilan glukosa oleh tisu otak, meningkatkan biosintesis protein dan asid nukleat, tetapi juga mempengaruhi pelbagai sistem neurotransmitter.

Sermion boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut dan lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian suntikan.

Tablet sermion mengandungi 5, 10, atau 30 mg nicergoline (diberikan secara lisan).

Dalam satu botol dadah mengandungi 4 mg nicergoline (lyophysalate ditetapkan untuk / m, dalam / dalam dan / dan pengenalan).

Sermion sangat mudah dan cepat diserap oleh saluran gastrointestinal, jika diambil secara lisan. Dengan penggunaan intravena dan intramuskular, proses ini dipercepatkan sebanyak 2 kali. Kadar penyerapan tidak bergantung pada masa permohonan dan pengambilan makanan.

Petunjuk untuk digunakan Sermion

Apa bantuan Sermion? Ini adalah keadaan post-stroke, demensia vaskular (dementia multi-infarction), keadaan degeneratif yang berkaitan dengan demensia (demensia dan presenile demensia jenis Alzheimer, demensia dalam penyakit Parkinson), gangguan peredaran periferal (penyakit Raynaud, arteriopati, retinopati).

Permohonan Sermion menunjukkan penyakit saraf optik dan retina, dengan glaukoma.

Tablets atau suntikan Sermion sering digunakan dalam rawatan krisis hipertensi, serta serangan iskemia serebral sementara.

Arahan untuk menggunakan dos sermion

Tablet sermion, serta suntikan, hanya digunakan pada preskripsi dan hanya selepas keputusan diagnosis akhir. Rawatan ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit.

Laluan pentadbiran, dos dan tempoh penggunaan Sermion bergantung terutamanya pada jenis penyakit. Dalam beberapa kes, rawatan dadah bermula dengan pentadbiran parenteral, dan kemudian dipindahkan ke tablet.

Tablet digunakan dalam 5 (10) mg 3 kali sehari atau 30 mg 2 kali sehari, antara waktu makan, pada jangka masa yang tetap.

Sferi lyophilisate digunakan intramuskular selepas pencairan awal dalam pelarut. Biasanya menggunakan Sermion 2 atau 4 mg dua kali sehari. Di samping itu, ubat ini diberikan secara intravena pada dos 4-8 mg dalam bentuk infusi yang perlahan dalam 100 mililiter natrium klorida atau dalam dextrose.

10 mg tiga kali sehari diambil sebagai pelanggaran peredaran darah organ periferal.

Untuk demensia vaskular, Sermion diresepkan 30 mg dua kali sehari. Perhatikan bahawa dengan rawatan yang panjang, perlu melawat doktor setiap enam bulan supaya dia sama ada memanjangkan atau menghentikannya.

Gangguan vaskular di otak - 10 mg 3 kali sehari, rawatan harus sekurang-kurangnya 3 bulan, sementara kesan terapeutiknya berkembang secara beransur-ansur.

Sekiranya perlu, doktor boleh menyesuaikan dos ubat, menggabungkannya dengan ubat lain. Adalah sangat penting untuk memerhatikan dos yang ditetapkan oleh doktor, kerana jika anda melebihi dos, Sermion menyebabkan kesan sampingan yang bukan sahaja dapat memburukkan kesihatan anda, tetapi juga menimbulkan keadaan yang berbahaya bagi kehidupan manusia.

Ciri aplikasi

Apabila menggunakan ubat perubatan, perlu ingat tentang keteraturan penerimaan, jika tidak, ia tidak akan mempunyai kesan yang diingini. Sebagai peraturan, kursus rawatan berlangsung selama 3 bulan.

Pada masa penggunaan harus menahan diri dari penggunaan apa-apa jenis minuman beralkohol.

Dengan mengambil kira penyakit yang mendasari pesakit, berhati-hati perlu dilakukan apabila bekerja dengan mekanisme dan memandu yang berpotensi berbahaya, dan mengambil kira bahawa kadang-kadang apabila menggunakan ubat itu mungkin berlaku pening dan keletihan, terutamanya pada tahap awal terapi.

Di bawah kawalan khas, adalah perlu untuk menetapkan dan menggunakan ubat, jika perlu, untuk bekerja dalam keadaan tumpuan perhatian yang tinggi.

Pada permulaan terapi Sermion, selepas penyerapan dadah, pesakit harus berada dalam keadaan mendatar selama sekurang-kurangnya 45 minit.

Kesan terapi dicapai secara beransur-ansur. Oleh itu, ubat perlu diambil untuk masa yang lama. Pada selang masa tertentu (tidak kurang dari setiap 6 bulan), doktor mesti menilai keadaan pesakit dan memutuskan sama ada meneruskan terapi.

Mengikut arahan untuk digunakan, penyelesaian yang disediakan untuk Suntikan suntikan tidak boleh disimpan dan harus digunakan dengan segera.

Kesan sampingan dan contraindications Sermion

Jarang dilaporkan mengenai kesan sampingan sifat ringan, yang, sebagai peraturan, dikaitkan dengan kesan vasoaktif Sermion. Reaksi negatif badan diperhatikan sebagai:

  • hipotensi (penurunan tekanan darah) dan krisis hipotonik;
  • pening;
  • hyperhidrosis (peluh berlebihan, berpeluh);
  • tangan dan kaki penyejukan;
  • gangguan gastrousus, ketidakselesaan perut, gangguan najis;
  • peningkatan dalam asid lambung;
  • hyperthermia (sensasi haba, "flushes" darah ke muka);
  • alahan kulit;
  • insomnia atau mengantuk.

Berlebihan

Apabila menggunakan nicergolin dalam dos yang tinggi, penurunan sementara dalam tekanan darah mungkin berlaku. Rawatan khas, sebagai peraturan, tidak diperlukan, ia cukup untuk memberikan pesakit kedudukan mendatar. Dalam kes-kes yang teruk, terapi gejala dilakukan bertujuan untuk memulihkan tekanan normal.

Contraindications:

  • tempoh kehamilan dan penyusuan;
  • pelanggaran peraturan ortostatik;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • bradikardia yang teruk;
  • angina pectoris;
  • hipotensi;
  • aterosklerosis vaskular;
  • pendarahan akut;
  • hipersensitiviti kepada bahan-bahan yang terkandung dalam penyediaan.

Alat ini tidak digunakan dalam amalan pediatrik, mengikut anotasi rasmi yang dilampirkan pada ubat, ia ditetapkan kepada pesakit dari umur 18 tahun.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengidap gout atau menjalani episod hyperuricemia dalam sejarah.

Analogi Sermion, senarai ubat

Analogues Sermion mengikut tanda-tanda adalah ubat (senarai):

Penting - Arahan sermion untuk penggunaan, harga dan ulasan kepada analog tidak berlaku dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk penggunaan ubat komposisi atau tindakan yang serupa. Semua pelantikan terapeutik perlu dilakukan oleh doktor. Apabila menggantikan Sermion dengan analog, adalah penting untuk mendapatkan nasihat pakar, mungkin perlu mengubah kursus terapi, dos, dan lain-lain. Tidak boleh diterima untuk pengambilan diri, melebihi dos, melangkau teknik dan pembatalan sendiri dadah.

Ulasan doktor menunjukkan bahawa beberapa tahun yang lalu Sermion diiktiraf sebagai satu cara yang membantu dengan baik dalam merosakkan bekalan darah ke otak dan sekiranya aliran darah tidak mencukupi di dalam lengan atau kaki. Ciri utamanya adalah peningkatan metabolisme dan proses hemodinamik di otak, termasuk membekalkan oksigen ke otak, mengurangkan pengagregatan platelet dan rintangan vaskular paru-paru, meningkatkan aliran darah di arteri.

Sermion - arahan, penggunaan, analog, petunjuk, kontraindikasi, tindakan, kesan sampingan, dos, komposisi

Sermion adalah ubat dari kumpulan penghalang alfa, meningkatkan proses metabolik di otak, serta hemodinamik. Pertimbangkan pada halaman ini "Kesihatan popular" yang mengatakan tentang arahan Sermion ubat untuk digunakan.

Arahan untuk menggunakan Sermion

Apakah bentuk komposisi dan pelepasan Sermion?

Alat ini terdapat dalam lyophilisate, yang merupakan serbuk putih yang direham, digunakan untuk suntikan. Bahan aktif diwakili oleh nicergoline. Sebatian tambahan adalah asid tartarik dan laktosa monohidrat. Pelarut digunakan dalam bentuk natrium klorida, air untuk suntikan, benzalkonium klorida. Hayat simpanan bentuk dos ini ialah 4 tahun.

Sermion dadah dihasilkan dalam tablet bulat, di mana bahan aktif diwakili oleh nicergoline, bentuk dos dalam dos 5 mg oren, 10 mg - putih, 30 mg - kuning. Komposisi Sermion termasuk komponen tambahan: calcium hydrophosphate dihydrate, hypromellose, magnesium stearate, talc, sukrosa, di samping itu, natrium carboxymethylcellulose, magnesium carbonate, dan selulosa microcrystalline. Hayat rak - 3 tahun. Dijual oleh preskripsi.

Apakah tindakan Sermion?

Bahan aktif dari Sermion ubat diwakili oleh nicergoline, yang merupakan turunan ergoline. Kesan Sferi dalam pesakit meningkatkan proses metabolik di otak, menormalkan proses hemodinamik. Selepas pengambilan, agen farmaseutikal diserap dengan pantas. Kepekatan maksimum dicapai dalam tempoh dari satu jam hingga empat.

Makan tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap tahap penyerapan nicergoline. Sehingga 90 peratus daripada dadah terikat kepada protein darah. Ubat ini dikumuhkan terutamanya dalam air kencing, dan kurang daripada 20 peratus - dengan najis.

Apakah tanda-tanda untuk Sermion?

Dalam kesaksian Sermion anotasi merujuk kebenaran untuk digunakan dalam situasi berikut:

• Penyakit serebral yang berasal dari vaskular dan metabolik dalam bentuk akut dan kronik (disebabkan oleh trombosis, aterosklerosis, hipertensi, embolisme vaskular, di samping itu, serangan serebrum, demensia, serta sakit kepala, yang dirangsang oleh vasospasm);
• Ubat tersebut ditetapkan untuk gangguan periferal yang berasal dari metabolik atau vaskular (arteriopati pada kaki, aliran darah yang merosot di bahagian kaki, penyakit Raynaud).

Sumbangan Ubat dinyatakan untuk digunakan sebagai ubat tambahan dalam rawatan krisis hipertensi.

Apakah yang dimaksudkan oleh Sermion contraindications untuk digunakan?

Dalam kontraindikasi, anotasi Sermion termasuk pengharaman penggunaan dalam kes infark miokard baru; tiada ubat ditetapkan untuk pendarahan akut, untuk hipersensitiviti kepada komponen ubat, untuk bradikardia yang teruk, kerana peraturan ortostatik terjejas.

Dengan berhati-hati, Sermion ubat digunakan oleh orang yang mengalami hiperkuremia atau dengan adanya gout dalam sejarah pesakit.

Apakah penggunaan Sermion dan dos?

Tablet sermion diambil secara lisan dengan dos 5 atau 10 mg tiga kali sehari. Rawatan ini berlangsung selama beberapa bulan. Dengan demensia sifat vaskular, dos Sermion kepada pesakit adalah 30 miligram dua kali sehari. Dalam keadaan ini, setiap enam bulan, anda harus selalu berjumpa dengan doktor dari segi kemungkinan memperluas langkah-langkah terapeutik.

Sferi lyophilisate digunakan intramuskular selepas pencairan awal dalam pelarut. Biasanya menggunakan Sermion 2 atau 4 mg dua kali sehari. Di samping itu, ubat ini diberikan secara intravena pada dos 4-8 mg dalam bentuk infusi yang perlahan dalam 100 mililiter natrium klorida atau dalam dextrose.

Penyelesaian Sermion yang telah diubah suai hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan. Dos, tempoh langkah terapeutik, serta cara pentadbiran ubat akan bergantung pada keparahan penyakit. Dalam sesetengah keadaan, adalah wajar untuk memulakan terapi dengan pentadbiran ubat parenteral, selepas itu mereka beralih ke ubat enteral (oral).

Apakah kesan sampingan Sermion?

Kesan sampingan dari Sermion ditunjukkan seperti berikut: pengurangan tekanan darah berlaku, terutamanya selepas penggunaan parenteral ubat, di samping itu, pening, insomnia, mengantuk adalah ciri khas, mungkin gejala dyspeptik, sensasi haba, ruam kulit, peningkatan dalam darah asid urik. Dalam kes ini, pesakit perlu berunding dengan doktor.

Sermion - berlebihan daripada ubat

Gejala overdosis Sfera: penurunan tekanan darah sementara. Dalam keadaan ini, tiada rawatan khusus diperlukan; pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar selama beberapa minit.

Dalam dos terapeutik, Sermion tidak mempunyai kesan ke atas tekanan darah, tetapi pada individu yang mengalami hipertensi yang didiagnosis, ubat ini boleh menimbulkan penurunan secara beransur-ansur.

Selepas pentadbiran parenteral Sermion ubat, pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar untuk sementara waktu, secara literal dalam beberapa minit selepas suntikan, terutamanya pada permulaan langkah-langkah terapeutik, disebabkan oleh kemungkinan hipotensi.

Apa yang perlu menggantikan Sermion, yang analog digunakan?

The analogues of Sermion termasuk ubat Nilogrin, Niceline, ubat Ergotop, Nicergolin, di samping itu, Nicergolin-Ferein.

Ia perlu menggunakan Sermion ubat seperti yang ditetapkan oleh pakar.

Arahan sermion untuk kegunaan, kontra, kesan sampingan, ulasan

Penyekat Alpha
Penyediaan: SERMION®
Bahan aktif dadah: nicergoline
Pengekod ATC: C04AE02
KFG: Alpha-blocker. Ubat yang meningkatkan peredaran otak dan periferal
Reg. Nombor: P №011253 / 02
Tarikh pendaftaran: 09/16/05
Reg Owner. ID: PHARMACIA ITALIA S.p.A.

Bentuk Sermion, pembungkusan dan komposisi produk.

Tablet bersalut
1 tab.
nicergolin
5 mg

15 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.
Tablet bersalut
1 tab.
nicergolin
10 mg

25 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.
Tablet bersalut
1 tab.
nicergolin
30 mg

15 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.
Lyophilisate untuk penyelesaian untuk suntikan
1 fl.
nicergolin
4 mg

Vial (4) lengkap dengan pelarut (amp 4 pcs.) - kadbod pek.

Huraian ULASAN AKTIF.
Semua maklumat di atas hanya diberikan untuk membiasakan diri dengan ubat, kemungkinan penggunaannya perlu berunding dengan doktor anda.

TINDAKAN FARMAKOLOGI
Penyekat Alpha. Meningkatkan peredaran otak, mengaktifkan metabolisme otak. Ia mengurangkan daya tahan saluran cerebral, meningkatkan aliran darah arteri dan penggunaan oksigen dan glukosa oleh tisu otak. Mengurangkan ketahanan kapal paru. Meningkatkan kelajuan aliran darah di dalam kapal-kapal kaki di bahagian atas dan bawah, terutama yang melanggar peredaran darah. Mengurangkan agregasi platelet dan meningkatkan parameter hemorheologi. Pada pesakit dengan hipertensi arteri boleh menyebabkan penurunan tekanan darah beransur-ansur.

Farmakokinetik dadah.

Selepas pengambilan nicergoline cepat dan hampir sepenuhnya (90-100%) diserap dari saluran pencernaan. Cmax nicergoline dalam plasma darah dicapai dalam 1-1.5 h.

Dimetabolisme dengan hidrolisis, dimetilasi dan glukuronisasi. Terdapat 3 metabolit nicergoline, yang utama ialah 6-methyl-8-hydroxymethyl-10-methoxyergoline.

70-80% nicergoline dan metabolitnya diekskripsikan oleh buah pinggang selama 70-100 jam selepas pengingesan. 20% Nicergoline dikeluarkan dalam tinja.

Separuh hayat nicergoline dalam sukarelawan sihat adalah 2.5jam, metabolit utama adalah 12-17 h.

Petunjuk untuk digunakan:

Kekurangan cerebrovaskular akut dan kronik (termasuk arteriosklerosis serebral, gangguan peredaran serebral dinamik, trombosis dan embolisme vaskular cerebral), migrain, penyakit pemusnah vaskular, penyakit Raynaud, hipertensi arteri dan krisis hipertensi (sebagai bantuan).

Dos dan kaedah penggunaan ubat.

Pasang secara individu. Di dalam - 5-10 mg 3 kali / hari, kursus rawatan - 2-3 bulan atau lebih.

V / m - 2-4 mg 2 kali / hari. Dos tunggal dengan / titis ialah 4-8 mg, dengan a / a - 4 mg.

Dalam beberapa kes, pada permulaan rawatan, mereka diberikan intramuskular atau intravena, kemudian secara lisan sebagai terapi penyelenggaraan.

Kesan Sampingan Kesimpulan:

Sejak sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik dan pening (terutamanya selepas i / m atau dalam / dalam pengenalan, pengsan, kemerahan kulit muka.

Dari sisi sistem saraf pusat: gangguan tidur, kegelisahan, mengantuk, insomnia, kebimbangan, meningkat berpeluh.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, cirit-birit, keasidan peningkatan jus gastrik, sakit perut, kehilangan selera makan.

Reaksi alergi: eritema, urticaria.

Kontra untuk ubat:

Pendarahan akut, infark miokard baru, hipotensi arteri, bradikardia yang teruk, pentadbiran alfa dan beta-penyekat serentak, kehamilan, laktasi, hipersensitiviti terhadap nicergoline.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan.

Nicergolin dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan menyusu (menyusu).

Arahan khusus untuk menggunakan Sermion.

Pembetulan regimen dos diperlukan untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang dan pesakit tua dengan kepekatan kreatinin serum lebih daripada 2 mg / dL.

Selepas i / m atau i / w nicergoline, pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar selama beberapa minit.

Dengan terapi jangka panjang, pesakit perlu diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan, dengan tujuan pengurangan dos mungkin atau pembatalan nicergoline.

Interaksi Sferi dengan ubat lain.

Dengan penggunaan secara serentak dengan agen antihipertensi, kesan antihipertensi dipertingkatkan.

Dengan penggunaan serentak meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung dan agen antiplatelet.

Sermion - arahan penggunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Sermion ubat adalah penyekat alren adrenergik. Bahan aktif nicergolin meningkatkan peredaran otak dan perifer. Dadah ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Amerika Pfizer, mempunyai beberapa jenis. Baca arahan untuk menggunakan alat, komposisi dan analog, ulasan pesakit.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Sermion ubat yang dibentangkan dalam bentuk tablet dan lyophilisate (serbuk) untuk penyediaan penyelesaian. Komposisi dan pembungkusan dadah disenaraikan dalam jadual:

Orange, putih atau kuning gula bersalut tablet bulat

Serbuk serbuk putih, pelarut - cecair yang jelas

Kepekatan Nicergoline, mg

5, 10 atau 30 setiap 1 pc.

Pewarna matahari gelap, kalsium fosfat dihydrate, lilin carnauba, selulosa mikrocrystalline, rosin, magnesium stearate, natrium carboxymethylcellulose, magnesium karbonat, sukrosa, akasia dan resin sandarak, talc, titanium dioksida, silikon, oksida besi kuning, hypromellose. polietilena glikol

Air, natrium klorida, laktosa monohidrat, benzalkonium klorida, asid tartarat

Lepuh 15 pcs., 2 lepuh dalam pek dengan arahan untuk digunakan

4 botol dengan 4 ampul pelarut dalam pek

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat Sermion (Sermion) meningkatkan peredaran dan peredaran serebral akibat tindakan nicergoline. Bahan ini adalah derivatif ergolin, vasodilator transistor periferal dan derivatif alkaloid ergot semi-sintetik, ia mengurangkan pengagregatan platelet (gluing), meningkatkan reologi darah (fluidity). Komponen aktif secara langsung mempengaruhi sistem neurotransmiter serebrum (dopaminergik, noradrenergik, asetilkolinergik), meningkatkan aktiviti mereka dan mengoptimumkan proses kognitif.

Narkoba meningkatkan pengambilan glukosa oleh sel, meningkatkan pengeluaran protein, asid nukleik, meningkatkan aktiviti kolin-asetiltransferase dan kepadatan reseptor muscarinic. Ubat ini dapat mengurangkan gejala ketidaksesuaian kognitif yang disebabkan oleh hipoksia (kekurangan oksigen), scopolamine (bahan narkotik), terapi elektro-najis. Dosis rendah Sfera meningkatkan pertukaran dopamin di kawasan mesolimbi otak dengan merubah reseptor dopaminergik.

Penggunaan tunggal atau jangka panjang ubat meningkatkan metabolisme fosfoinositide basal dan agonisitif, aktiviti pemindahan isoforms protein kinase C yang bergantung kepada kalsium ke kawasan sel membran. Enzim-enzim ini terlibat dalam penghasilan prekursor protein larut, yang meningkatkan pengeluaran dan pengurangan pengeluaran bahan patologi beta-amyloid dalam neuroblastomas (sel otak), meningkatkan aliran darah.

Kesan antioksidan Sermion dan keupayaan untuk mengaktifkan enzim detoksifikasi membolehkan agen untuk mencegah kematian sel saraf semasa tekanan oksidatif. Menurut penyelidikan, ubat ini mempunyai kesan positif pada pesakit dengan demensia ringan atau sederhana yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer atau kesan pelbagai infark. Perubahan diperhatikan selepas dua bulan pengubatan biasa. Terapi berpanjangan dengan nicergoline mengurangkan keterukan kelakuan tingkah laku dalam demensia.

Bahan aktif cepat diserap, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Penggunaan dos Sermion hingga 60 mg mempunyai sifat linear farmakokinetik. Bahan aktif adalah 90% terikat kepada protein plasma, afinitas untuk glikoprotein asid alfa lebih tinggi daripada itu untuk albumin serum. Bahan ini dihidrolisiskan untuk membentuk metabolit 6-dimetil-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergoline dan 6-methyl-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergoline. Kepekatan maksimum nicergoline mencapai dalam 1-4 jam. Ubat ini dikumuhkan dalam air kencing dan najis.

Petunjuk untuk digunakan

Manual ini mengandungi maklumat mengenai tanda-tanda penggunaan dadah. Ini termasuk:

  • akut, cerebral metabolik kronik dan gangguan vaskular yang disebabkan oleh hipertensi arteri, aterosklerosis, trombosis, embolisme saluran cerebral;
  • gangguan pernafasan akut peredaran otak;
  • demensia vaskular;
  • arteriopati organik, fisiologi fungsional;
  • sakit kepala yang disebabkan oleh vasospasm (penyempitan kapal kecil);
  • Penyakit Raynaud;
  • krisis hipertensi.

Dosis dan Pentadbiran

Arahan untuk kegunaan Sumbi berbeza mengikut bentuk dadah yang digunakan. Tablet diambil secara lisan, lyophilisate dicairkan dengan pelarut yang dilampirkan dan digunakan untuk pentadbiran parenteral. Dos, kekerapan penggunaan dan tempoh kursus terapi ditentukan oleh ciri-ciri individu pesakit.

Pil

Menurut arahan, tablet itu bertujuan untuk pentadbiran lisan. Dosanya adalah 5-10 mg tiga kali sehari atau 30 mg dua kali sehari dengan selang masa yang sama. Anda boleh mengambil pil untuk masa yang lama. Dalam penyakit kronik peredaran darah di otak, patologi kognitif vaskular, keadaan selepas stroke, ubat itu diambil dalam 10 mg tiga kali sehari dengan kursus selama tiga bulan.

Untuk menghapuskan manifestasi demensia vaskular, 30mg Sermion diambil dua kali sehari, setiap 6 bulan pesakit harus melawat doktor untuk memeriksa kesihatan dan kesesuaian terapi selanjutnya. Dalam gangguan akut otak, stroke iskemia, kursus bermula dengan tikus nicergolin, maka pesakit dipindahkan ke pil. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas dan pengurangan kreatinin berkurang, dos terapeutik dikurangkan.

Lyophilisate

Sebelum pengenalan dadah perlu dibubarkan dengan pelarut yang dilampirkan. Menurut arahan, agen disuntik secara intramuskular dalam dos 2-4 mg (2-4 ml) dua kali sehari, secara intravena oleh infusi perlahan 4-8 mg dalam 100 ml garam atau 5-10% penyelesaian dextrose beberapa kali sehari. Suntikan intra-arteri Sermion 4 mg dalam 10 ml saline (natrium klorida) dibenarkan dalam masa dua minit.

Arahan khas

Dosis terapeutik Sermion tidak menjejaskan tekanan darah, tetapi hipertensi berkurang. Arahan khusus lain untuk penggunaan ubat dari arahan adalah seperti berikut:

  1. Narkoba bertindak secara beransur-ansur, jadi ia dibenarkan untuk menggunakannya untuk waktu yang lama. Setiap enam bulan, doktor mesti menilai kemungkinan terapi lanjut.
  2. Selepas pentadbiran parenteral, pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar selama beberapa minit untuk mengurangkan risiko hipotensi arteri.
  3. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan pemanduan pengangkutan dan kawalan mekanisme berbahaya, kerana tidak diketahui bagaimana mengambil Sfera mempengaruhi kelajuan reaksi dan tumpuan.
  4. Dengan berhati-hati, Nicergolin ditetapkan untuk hiperurisemia, riwayat gout, dengan rawatan yang bersamaan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme asid urik.
  5. Terapi ubat boleh menyebabkan fibrosis paru-paru, injap jantung, kawasan retroperitoneal (retroperitoneal).
  6. Semasa rawatan, tanda-tanda ergotisme (keracunan ergot alkaloid) adalah mungkin: loya, vasoconstriction periferi, muntah, sakit perut.

Petunjuk untuk menerima Sermion dadah - bentuk, komposisi, kesan sampingan

Tujuan utama ubat vasodilator adalah untuk memperbaiki aliran darah di otak dan sistem periferal. Apabila peredaran darah terganggu, kegagalan berlaku di semua bahagian tubuh manusia. Sermion - arahan untuk tuntutan penggunaan - ia adalah ubat yang mempunyai kesan vasodilating, melepaskan bukan sahaja sakit kepala, tetapi juga proses patologi lain, sebaik sahaja metabolitnya diedarkan melalui sel darah. Kesaksian itu menyatakan penggunaan meluas dadah, kedua-duanya dalam bentuk suntikan dan secara lisan.

Sumbangan Dadah

Keadaan yang paling berbahaya dalam kes gangguan peredaran darah adalah penyumbatan kapilari dengan gumpalan darah. Sekiranya proses itu berlaku di dalam otak atau jantung seseorang, ia boleh menyebabkan kecacatan atau kematian yang mendalam. Untuk mengelakkan keadaan sedemikian, ahli farmakologi Itali syarikat "Pharmacia Italy S. p.A." mencipta Sermion ubat.

Ubat itu tergolong dalam kumpulan penyekat alpha. Ia melegakan dinding-dinding kapal serebrum, mempunyai kesan antispasmodik pada mereka, oleh kerana itu, molekul tisu diberikan dengan oksigen sepenuhnya. Kesan utama dadah adalah peningkatan peredaran periferal dan bekalan darah ke otak. Sermion telah membuktikan dirinya dalam rawatan bentuk kekurangan serebrum akut dan kronik.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Oleh kerana keberkesanannya yang tinggi, Sermion digunakan di semua negara di dunia. Bahan aktif utama adalah nicergoline. Ini adalah turunan ergolin yang meningkatkan proses hemodinamik dan metabolik otak. Bergantung kepada bentuk pelepasan, komposisi ubat sedikit berbeza. Dalam tablet putih bentuk cembung bulat ialah 10 mg bahan aktif. Pil biconvex dalam kulit jeruk dan kuning mengandungi 5 mg dan 30 mg nicergoline.

Bentuk serbuk dadah, yang dimaksudkan untuk suntikan, mempunyai komposisi 4 mg bahan aktif. Komponen tambahan juga berbeza-beza, bergantung kepada jenis pelepasan. Tablet sermion dibungkus dalam lepuh 15 atau 25 keping. Pek karton mengandungi 2 pek padam dan arahan untuk digunakan. Nicergoline untuk suntikan dijual bersama dengan pelarut dalam 4 ampul, yang dibungkus dalam satu kotak dengan penjelasan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penggunaan Sermion meningkatkan parameter darah hemorheologi, mempercepat aliran darah di bahagian bawah dan bahagian atas. Nicergolin mempunyai kesan α1-adrenoblokiruyuschee, membantu mengoptimumkan proses pemikiran dan kognitif. Akibat terapi dadah, peningkatan berterusan dalam kelakuan tingkah laku diperhatikan. Selepas pentadbiran oral, penyerapan nicergoline adalah cepat, ia hampir sepenuhnya diserap. Produk metabolisme dikumuhkan terutamanya dengan air kencing dan sedikit dengan najis.

Sermion - tanda untuk digunakan

Menurut arahan, ubat ini berkesan untuk gangguan vaskular dan metabolik akut dan kronik yang disebabkan oleh aterosklerosis, hipertensi arteri, trombosis atau embolisme. Berikan Sermion untuk tanda-tanda berikut:

  • demensia vaskular;
  • Penyakit Raynaud;
  • pelanggaran peredaran otak;
  • pelanggaran aliran darah arteri periferal;
  • sakit kepala;
  • penyakit pembuluh darah;
  • krisis hipertensi.

Contraindications

Menurut arahan, penggunaan Sermion mempunyai batasan - ini adalah tempoh kehamilan dan penyusuan susu (menembus susu ibu), umur kurang dari 18 tahun dan kekurangan sucrase / isomaltase. Di samping itu, terdapat kontraindikasi mutlak untuk penggunaan dadah:

  • hipersensitiviti kepada komponen;
  • pendarahan akut;
  • bradikardia yang teruk;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • pelanggaran peraturan ortostatik.

Mengikut ulasan doktor, ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati dalam hal gout atau hyperuricemia dalam sejarah. Juga di bawah pengawasan khas doktor harus menjadi pesakit yang dilantik Sermion dan obat-obatan yang melanggar metabolisme dan / atau perkumuhan asid urik. Kecenderungan seseorang untuk hipotensi ortostatik juga merupakan kontraindikasi relatif.

Dos dan pentadbiran

Kaedah pentadbiran, tempoh pentadbiran dan dos terapeutik Sermion bergantung kepada jenis penyakit. Selalunya, rawatan ubat bermula dengan pentadbiran parenteral, dan kemudian terus mengambil ubat tersebut dengan mulut. Menurut arahan, tablet harus diminum setiap hari tiga kali dari 5 hingga 10 mg pada selang masa yang tetap untuk meningkatkan penyerapan. Kursus rawatan ditubuhkan oleh doktor dalam setiap kes tertentu, dan mengikut arahan yang diperlukan beberapa bulan.

Untuk demensia vaskular, doktor menetapkan tablet 30 mg dua kali sehari. Semasa terapi, setiap enam bulan diperlukan untuk berunding dengan doktor untuk menentukan kelayakan penggunaan ubat selanjutnya. Pentadbiran Sermion intramuskular ditunjukkan dalam corak tertentu: 2-4 ml 2 kali / hari. Intra-arteri 4 mg diberikan dengan perlahan - kira-kira 2 minit. Dalam kes ini, ubat ini dicairkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 9%. Pentadbiran nicergoline secara intravena dijalankan dalam dos 4-8 mg (1-2 ampul), dicairkan dalam larutan dextrose 5-10% (10 ml) atau 9% natrium klorida (100 ml).

Arahan khas

Menurut doktor, jika overdosis ubat itu berlaku, maka pesakit mungkin mengalami hipotensi arteri. Sebagai peraturan, dos biasa Sermion tidak menjejaskan pengurangan tekanan, tetapi kadang-kadang ini diperhatikan pada pesakit. Untuk mengelakkan keadaan, disyorkan untuk mengambil kedudukan mendatar selepas pentadbiran parenteral ubat. Tekanan rendah tidak memerlukan rawatan khas, jika tidak ada gangguan vaskular yang jelas di otak. Jika ada, maka ejen simptomatik ditetapkan. Dengan fungsi buah pinggang yang lemah, dos Sermion perlu dikurangkan.

Interaksi dengan ubat

Sekiranya anda mengambil Sermion secara serentak dengan ubat-ubatan antihipertensi, kesan kedua dapat meningkat. Apabila ditadbir dengan antacids yang tidak dapat diserap atau kolestyramine, seseorang perlu sedar bahawa penyerapan nicergoline adalah lebih perlahan. CYP 2 D 6 terlibat dalam metabolisme Sermion, oleh itu, ubat ini berinteraksi dengan baik dengan ubat yang biotransform dengan bantuan enzim yang sama (Rimidin, Risperidone dan antipsikotik lain). Apabila diambil selari dengan asid acetylsalicylic terdapat risiko pendarahan.

Kesan sampingan

Menurut ulasan pesakit, kesan sampingan sederhana kadang-kadang berlaku selepas suntikan atau mengambil pil. Terdapat sensasi sementara haba, pening, menurunkan tekanan darah. Jarang terdapat kepekatan yang tinggi dalam darah asid urik, yang tidak bergantung kepada dos dan kaedah pentadbiran. Kadang-kadang dengan overdosis, ubat boleh menyebabkan:

  • mengantuk;
  • insomnia;
  • pengujaan sistem saraf pusat (CNS);
  • ruam kulit;
  • gangguan gastrik (ringan);
  • fenomena dyspeptik.

Syarat jualan

Sermion, seperti ubat vasoconstrictor lain, dengan penggunaan jangka panjang mempunyai keupayaan untuk menyebabkan ketagihan. Ubat-ubatan sendiri boleh mengancam hakikat bahawa kapal periferi akan sempit hanya selepas penggunaannya. Atas sebab ini, pengambilan nicergoline perlu dipantau oleh pakar. Arahan untuk digunakan Sermion mengandungi maklumat bahawa ubat dalam rangkaian farmasi dijual pada preskripsi.

Syarat penyimpanan

Hayat rak tablet adalah dari tarikh pembuatan 3 tahun. Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pricks boleh disimpan selama 4 tahun, dan ampul dengan pelarut - selama 5 tahun. Adalah disyorkan untuk mentadbir penyelesaian yang disediakan secara parenteral dengan segera. Simpan dadah, tanpa mengira bentuk pelepasan, diperlukan dalam pembungkusan utuh kilang di tempat yang kering dan gelap pada suhu hingga +25 ° C.

Analog

Terdapat beberapa kesan terapi dan komposisi yang sama, tetapi berbeza dengan harga ubat. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membeli ubat-ubatan yang lain tanpa perlu berunding dengan doktor, walaupun mereka serupa dalam tindakan. Analog utama Sermion:

Harga Sermion

Anda boleh membeli ubat ini di mana-mana farmasi atau kedai dalam talian. Kos ubat bergantung kepada bentuk pelepasan dan kelantangan. Harga purata untuk Sermion di Rusia:

Sermion

SERMION adalah nama Latin untuk ubat SERMION.

Pemegang sijil pendaftaran:
PFIZER ITALIA S.r.L.

Kod ATX untuk SERMION

Analogi ubat mengikut kod ATH:

Sebelum menggunakan ubat SERMION, anda perlu berjumpa doktor. Manual arahan ini bertujuan semata-mata untuk mendapatkan maklumat. Untuk maklumat lanjut, sila rujuk penjelasan pengeluar.

Kumpulan klinikal dan farmakologi

01.071 (Alfa-blocker) Obat yang meningkatkan peredaran otak dan perifer)

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet, warna oren bersalut, bulat, cembung.

Pengecualian: kalsium hidrofosfat dihydrate, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium carboxymethylcellulose.

Komposisi shell: sukrosa, talc, resin akasia, resin sandarak, magnesium karbonat, titanium dioksida (E171), rosin, lilin carnauba, matahari terbenam kuning.

15 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.

Tablet ditutup dengan penutup warna putih, bulat, cembung.

Pengecualian: kalsium hidrofosfat dihydrate, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium carboxymethylcellulose.

Komposisi Shell: sukrosa, talc, resin akasia, resin sandarak, magnesium karbonat, titanium dioksida (E171), rosin, lilin carnauba.

25 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.

Tablet bersalut kuning, bulat, biconvex.

Pengecualian: kalsium hidrofosfat dihydrate, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium carboxymethylcellulose.

Susunan shell: hipromelosa, titanium dioksida (E171), polietilen glikol 6000, oksida besi kuning (E172), silikon.

15 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan dalam bentuk serbuk atau berliang jisim warna putih; Pelarut yang digunakan adalah cecair yang tidak berwarna.

Pengecualian: laktosa monohidrat, asid tartarik.

Pelarut: natrium klorida, benzalkonium klorida, air d / dan (sehingga 4 ml).

Vial kaca tidak berwarna (4) lengkap dengan pelarut (amp 4 pcs.) - kadbod pek.

Tindakan farmakologi

Ubat yang meningkatkan peredaran otak dan periferal, penghalang alpha. Nicergolin adalah turunan ergoline, memperbaiki proses metabolik dan hemodinamik di otak. Mengurangkan pengagregatan platelet dan meningkatkan parameter darah hemorheologi, meningkatkan aliran darah di bahagian atas dan bawah kaki, mempunyai kesan alpha1-adrenoblokiruyuschee.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, nicergoline cepat dan hampir sepenuhnya diserap.

Produk metabolik utama nicergoline adalah: 1,6-dimetil-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergoline (MMDL, produk hidrolisis) dan 6-methyl-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergoline (MDL, produk demethylation di bawah pengaruh isoenzyme CYP2D6).

Nisbah nilai AUC untuk MMDL dan MDL untuk pengambilan dan pentadbiran iv nicergoline menunjukkan metabolisme yang jelas semasa "lulus pertama" melalui hati. Setelah mengambil 30 mg nicergoline CMAx MMDL (21 ± 14 ng / ml) dan MDL (41 ± 14 ng / ml) telah dicapai selepas kira-kira 1 dan 4 jam, masing-masing kepekatan MDL menurun dari T1 / 2 hingga 13-20 jam. kekurangan pengumpulan metabolit lain (termasuk MMDL) dalam darah. Pengambilan makanan atau bentuk dos tidak menjejaskan tahap dan kadar penyerapan nicergoline. Nicergoline secara aktif (> 90%) terikat kepada protein plasma, dan pertaliannya untuk asid α daripada glikoprotein adalah lebih besar daripada itu untuk albumin serum. Ia ditunjukkan bahawa nicergoline dan metabolitnya boleh diedarkan dalam sel darah. Farmakokinetik Nicergoline apabila digunakan dalam dos sehingga 60 mg adalah linear dan tidak berubah bergantung pada usia pesakit.

Nicergoline diekskresikan dalam bentuk metabolit, terutamanya dengan air kencing (kira-kira 80% daripada jumlah dos), dan sedikit (10-20%) dengan najis. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk menunjukkan penurunan ketara dalam kadar perkumuhan produk metabolik dengan air kencing berbanding pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal.

SERMION: DOSAI

Tablet 5 mg, 10 mg dan 30 mg

Beri di dalam dos 5-10 mg 3 kali / hari dengan interval yang sama antara dos untuk jangka masa yang panjang (sehingga beberapa bulan).

Dengan demensia vaskular, penggunaan 30 mg 2 kali / hari ditunjukkan. Dalam kes ini, setiap 6 bulan, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor tentang keaslian terapi berterusan.

Lyophilisate untuk penyelesaian untuk suntikan

V / m: 2-4 mg (2-4 ml), 2 kali / hari.

Di dalam: infusi yang perlahan pada dos 4-8 mg dalam 100 ml larutan natrium klorida 0.9% atau penyelesaian dextrose 5-10%. Ubat dalam dos ini boleh diberikan beberapa kali sehari.

Intra-arteri: 4 mg dalam 10 ml larutan natrium klorida 0.9%; ubat diberikan selama 2 minit.

Penyelesaian yang direkabentuk disyorkan untuk digunakan sebaik selepas persediaan.

Dos, tempoh terapi dan laluan pentadbiran bergantung kepada jenis penyakit. Dalam sesetengah kes, adalah lebih baik untuk memulakan terapi dengan pentadbiran parenteral, dan kemudian beralih ke ubat di dalam untuk rawatan penyelenggaraan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (kandungan serum creatinine> 2 mg / dL) Sermion® disyorkan untuk digunakan dalam dos terapeutik yang lebih rendah.

Berlebihan

Tanda-tanda: penurunan tekanan di bawah tekanan sementara.

Rawatan: rawatan khas biasanya tidak diperlukan, sudah cukup bagi pesakit untuk mengambil kedudukan mendatar selama beberapa minit. Dalam kes-kes yang luar biasa, dengan gangguan yang mendadak dalam bekalan darah ke otak dan jantung, pengenalan dadah simpatomimetik disyorkan di bawah kawalan berterusan tekanan darah.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Sermion® dapat memotivasi tindakan ubat antihipertensi.

Dengan penggunaan serentak Sermion ® boleh meningkatkan tindakan agen antihipertensi.

Nicergoline dimetabolisme di bawah tindakan isoenzyme CYP2D6, oleh itu, kemungkinan interaksi Sermion dengan ubat yang dimetabolisme dengan penyertaan enzim ini tidak dapat dikesampingkan.

Kehamilan dan penyusuan

Oleh kerana kekurangan kajian khusus semasa kehamilan, Sermion® harus digunakan hanya di bawah tanda ketat dan di bawah pengawasan langsung seorang doktor.

Pada masa mengambil ubat, adalah perlu untuk menolak penyusuan susu, kerana Nicergoline dan produk metaboliknya dikumuhkan dalam susu ibu.

SERMION: KESAN PENYELESAIAN

Sejak sistem kardiovaskular: jarang - penurunan ketara dalam tekanan darah (terutamanya selepas pentadbiran parenteral), pening, rasa panas.

Di bahagian sistem saraf: jarang - mengantuk atau insomnia.

Di bahagian metabolisme: adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah, dan kesan ini tidak bergantung pada dos dan tempoh terapi.

Lain-lain: jarang - gejala dyspeptik, ruam kulit.

Kesan sampingan biasanya ringan atau sederhana.

Terma dan syarat penyimpanan

Senarai B. Ubat harus disimpan dari jangkauan anak pada suhu yang tidak melebihi 25 ° C. Hayat rak tablet adalah 3 tahun, serbuk yang direhofilis untuk suntikan adalah 4 tahun, dan pelarutnya adalah 5 tahun.

Petunjuk

  • gangguan metabolik dan vaskular cerebral akut dan kronik (disebabkan oleh aterosklerosis,
  • hipertensi,
  • trombosis atau embolisme kapal serebrum,
  • termasuk
  • pencabulan sementara akut peredaran serebrum,
  • demensia vaskular dan sakit kepala,
  • disebabkan oleh vasospasm);
  • gangguan akut dan kronik metabolik dan gangguan vaskular (arteriopati organik dan fungsi anggota badan,
  • Penyakit Raynaud
  • sindrom
  • disebabkan oleh aliran darah periferi yang terjejas);
  • sebagai satu cara tambahan untuk merawat krisis hipertensi (parenteral).

Contraindications

  • infark miokard akut baru-baru ini;
  • pendarahan akut;
  • bradikardia yang teruk;
  • pelanggaran peraturan ortostatik;
  • hipersensitiviti kepada nicergoline.

Perhatian harus digunakan dengan hyperuricemia atau gout dalam sejarah dan / atau digabungkan dengan ubat-ubatan yang melanggar metabolisme dan / atau perkumuhan asid urik.

Arahan khas

Dalam dos terapeutik, Sermion®, sebagai peraturan, tidak menjejaskan tekanan darah, tetapi pada pesakit dengan hipertensi arteri ia boleh menyebabkan penurunan tekanan darah secara beransur-ansur.

Selepas pentadbiran parenteral Sermion®, pesakit dinasihatkan berada dalam kedudukan mendatar selama beberapa minit selepas suntikan, terutamanya pada permulaan rawatan, kerana kemungkinan penampilan hipotensi arteri.

Narkoba bertindak secara beransur-ansur, jadi ia perlu diambil untuk masa yang lama, sementara doktor harus secara berkala (sekurang-kurangnya setiap 6 bulan) menilai kesan rawatan dan kesesuaian kesinambungannya.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Sermion® meningkatkan kepekatan. Kesan ubat keupayaan untuk memandu dan bekerja dengan mekanisme tidak pernah dikaji. Memandangkan sifat penyakit mendasar, pesakit perlu berhati-hati apabila memandu atau bekerja dengan jentera.

Terma jualan farmasi

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Nombor pendaftaran

tab., pokr. cangkang, 5 mg: 30 pcs. P N011253 / 01 (2013-08-10 - 2013-08-15) lyophilisate d / prigot. r-ra d / suntikan. 4 mg: fl. 4 keping dalam set dengan pelarut P N011253 / 02 (2026-08-10 - 2026-08-15) tab., pokr. cangkang, 10 mg: 50 pcs. P N011253 / 01 (2013-08-10 - 2013-08-15) tab., Pokr. cangkang, 30 mg: 30 pcs. P N012181 / 01 (2018-01-10 - 2007-04-11)