Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Rawatan

Kesan-kesan patologi pada seluruh badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia tulang belakang intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan lokalisasi distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia memperlihatkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (mengikut jenis "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Faktor penyebabnya

Gangguan dalam patologi ini disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Patologi jenis aksonik dicatatkan dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan pergerakan pergerakan, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan luka-luka yang luas dalam saraf periferal adalah disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi kekebalan tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan antibodi pengeluaran yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang mencetuskan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala polneuropati pada bahagian atas kaki

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh dilokalkan hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifes itu sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Menurut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi autonomi, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Cabang sindrom saraf median, saraf ulnar atau radial, setakat lokasinya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dengan sakit dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di zon lengan bawah dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi extensor yang merosakkan di bahagian tertentu anggota badan.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology polneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah disebabkan oleh pengaruh diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Kursus saraf merasakan "goosebumps" dan kebas.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot dalam otot-otot besar, telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot besar menimbulkan penurunan kardinal dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala anggota poliuropati bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polyneuropathy bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah pemulihan fungsi gangguan neuron terjejas dan penghapusan faktor penyebab.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetis, perlu untuk menormalkan paras gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit ini, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - "Pregabalin", "Finlepsin" atau "Gabapentin".
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, tompok krim dan lada yang mengandungi "Capsaicin". Untuk mengelakkan luka bakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Sangat berkesan alat gabungan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang semakin meningkat, ubat sifat narkotik digunakan - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit di atas katil untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan-kesan patologi pada seluruh badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia tulang belakang intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan lokalisasi distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia memperlihatkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (mengikut jenis "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Mengenai sebab-sebabnya

Pelanggaran disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Pandangan axonal dicatat dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan gangguan motor, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan luka-luka yang luas dalam saraf periferal adalah disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi kekebalan tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan antibodi pengeluaran yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang mencetuskan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala polneuropati pada bahagian atas kaki

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh dilokalkan hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifes itu sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Menurut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi autonomi, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Cabang sindrom saraf median, saraf ulnar atau radial, setakat lokasinya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dengan sakit dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di zon lengan bawah dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi extensor yang merosakkan di bahagian tertentu anggota badan.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology polneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah disebabkan oleh pengaruh diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Kursus saraf merasakan "goosebumps" dan kebas.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot dalam otot-otot besar, telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot besar menimbulkan penurunan kardinal dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala anggota poliuropati bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polyneuropathy bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah pemulihan fungsi gangguan neuron terjejas dan penghapusan faktor penyebab.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetis, perlu untuk menormalkan paras gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit ini, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - "Pregabalin", "Finlepsin" atau "Gabapentin".
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, tompok krim dan lada yang mengandungi "Capsaicin". Untuk mengelakkan luka bakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Sangat berkesan alat gabungan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang semakin meningkat, ubat sifat narkotik digunakan - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit di atas katil untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Polyneuropathy sensory pada kaki bawah

Polyneuropathy adalah kompleks gejala yang berkembang dalam banyak penyakit yang disertai dengan fungsi gangguan sistem saraf perifer. Selalunya proses patologi menjejaskan saraf pada bahagian bawah dan bahagian atas. Prestasi simetri menurunkan otot, peredaran darah yang merosot di kawasan yang terjejas, mengurangkan kepekaan.

Sekiranya gejala ini hadir, pakar neurologi di Hospital Yusupov menjalankan pemeriksaan pesakit yang komprehensif. Kaedah penyelidikan instrumental dilakukan menggunakan peralatan terbaru pengeluar utama Eropah dan Amerika.

Setelah mengetahui punca, jenis poliururati, tahap kerosakan pada serat saraf, doktor menetapkan rawatan, yang bertujuan untuk menghapuskan faktor etiologis, mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit dan mengurangkan keterukan gejala. Kes-kes polneuropati deria dibincangkan pada mesyuarat Majlis Pakar, di mana para profesor dan doktor kategori tertinggi mengambil bahagian. Pakar terkemuka dalam rawatan penyakit sistem saraf periferal secara kolektif memilih ubat-ubatan dan dos mereka. Pakar Neurologi Hospital Yusupov menggunakan dadah yang berdaftar di Persekutuan Rusia untuk merawat pesakit dengan polyneuropathy. Mereka mempunyai kecekapan tinggi dan spektrum kesan sampingan yang minimum.

Jenis-jenis dan gejala-gejala polyneuropathy yang lebih rendah

Semua gentian saraf dibahagikan kepada 3 jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Polyneuropathy sensory pada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang dengan kekalahan gentian saraf deria. Ia memperlihatkan sensasi menusuk yang menyakitkan, kepekaan yang meningkat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Dalam sesetengah pesakit, kepekaan berkurangan.

Polyneuropathy motor yang disebabkan oleh proses patologi dalam gentian saraf motor dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh menyebabkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Keadaan normal otot merosot, mereka tidak berfungsi, dan penyusutan serat saraf individu boleh terjadi.

Polyneuropathy vegetatif ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • berpeluh berlimpah;
  • mati pucuk;
  • perubahan dalam kadar jantung dan gangguan irama jantung;
  • masalah dengan kencing dan najis.

Polyneuropathy sensomotor bahagian kaki bawah berkembang dengan kekalahan sensori dan saraf motor. Gambar klinikal penyakit ini menggabungkan gangguan deria dan motor.

Serat saraf terdiri daripada akson (proses silinder panjang sel saraf) dan selubung myelin yang membungkusnya. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, proses patologi semakin cepat. Dalam jenis penyakit ini, polyneuropathy-derajat motor yang lebih rendah berkembang. Poliuropati Axonal dikaitkan dengan kerosakan kepada saraf motor, deria, atau autonomi. Pada pesakit, sensitiviti terganggu, lumpuh dan gangguan autonomi berkembang.

Menurut lokalisasi proses patologi, polnauropati distal dan proksimal diasingkan. Dalam bentuk distal penyakit ini, kawasan-kawasan kaki yang lebih rendah yang terletak jauh dari badan (kaki, jari kaki) terjejas. Polyneuropathy proksimal dicirikan oleh luka bahagian bawah bahagian bawah yang lebih dekat dengan pelvis (kaki bawah dan peha).

Bergantung kepada punca kerosakan saraf periferi, jenis polneuropati berikut ekstrem yang lebih rendah dibezakan:

  • dismetabolic - berkembang akibat gangguan metabolik dalam tisu saraf;
  • toksik - berlaku jika keracunan oleh bahan toksik (merkuri, plumbum, arsenik);
  • alkohol - berkembang dalam penderaan alkohol;
  • diabetes - adalah komplikasi diabetes.

Polneuropati primer termasuk penyakit keturunan dan idiopatik. Kedua adalah polneuropati, akibat gangguan metabolik, keracunan, dan penyakit berjangkit.

Punca-punca polneuropati deria pada kaki bawah

Dalam kebanyakan kes, polyneuropathy deria dari ekstrem yang lebih rendah berkembang kerana sebab-sebab berikut:

  • dibebankan keturunan;
  • penyakit autoimun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pelbagai jenis tumor;
  • penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
  • gangguan kelenjar endokrin;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati;
  • penyakit berjangkit;
  • keracunan toksik;
  • diabetes mellitus.

Kunci rawatan yang berkesan terhadap poliuropati deria ialah pengenalpastian faktor etiologi dan penghapusan sebab-sebab fungsi terjejas saraf periferal.

Gejala-gejala polyneuropathy sensori

Tanda-tanda sensitif polneuropati bergantung pada penglibatan gentian saraf deria dalam proses patologis. Dengan kekalahan saraf periferal yang besar, kepekaan proprioceptif kepada sentuhan cahaya berkurangan. Pesakit mempunyai gaya ataksik yang tidak stabil, kelemahan otot dalam lengan dan kaki. Kekalahan gentian kecil disertai dengan penurunan kesakitan dan kepekaan suhu. Inilah sebabnya peningkatan kecederaan, pembakaran kaki dan tangan.

Ketidakselesaan secara spontan atau paresthesia hubungan boleh menyebabkan kerosakan kepada kedua-dua gentian saraf besar dan kecil. Kekurangan deria menampakkan dirinya di bahagian-bahagian distal dari kaki bawah. Dalam proses perkembangan penyakit, ia disetempatan dalam bentuk "kaus kaki". Dalam kes lesi yang jelas, apabila berakhirnya saraf pendek badan terlibat dalam proses patologi, garis-garis menegak defisit deria di dada atau perut muncul.

Kadang-kadang pesakit mengadu kesakitan akut, mendalam, atau kusut, yang sering menjadi lebih buruk pada waktu malam. Dengan kekalahan serat kecil polyneuropathic pain menjadi tak tertahankan, yang menyebabkan ketidakupayaan pesakit. Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, pesakit terpaksa keluar dari katil pada waktu malam, berjalan kaki, untuk menenggelamkan kakinya dalam air sejuk. Ini adalah perbezaan antara kesakitan neuropathic dan sakit iskemik, yang diperparah oleh usaha fizikal.

Polyneuropathy sensory diabetes akut berkembang selepas tempoh ketidakstabilan metabolisme karbohidrat teruk atau pampasan pesat hiperglikemia tinggi dengan insulin. Walaupun fakta gejala penyakit itu disebut, prognosis adalah baik. Gangguan sensitif hilang sepenuhnya selepas beberapa minggu atau bulan.

Dalam sesetengah pesakit, ahli neurologi memerhatikan kombinasi paradoks simptom yang menyakitkan bagi poliuropati deria. Pesakit mengadu kesakitan spontan atau paresthesia, tetapi dengan pemeriksaan neurologi, doktor mendedahkan kehilangan sensitif yang ketara. Keadaan ini digambarkan sebagai "anggota bawah yang menyakitkan dengan kehilangan kepekaan kesakitan". Penyebab sindrom kaki bebas nyeri adalah lesi dalam saraf deria, yang tidak dapat melakukan rangsangan saraf. Sakit spontan dikaitkan dengan aktiviti elektrik spontan yang berterusan bagi paksi periferal.

Dalam kebanyakan pesakit dengan manifestasi jelas polyneuropath simetri distal pada kaki yang lebih rendah, tidak terdapat ketidakselesaan ketara. Antara pesakit dengan poliuropati deria, hanya dalam 50% kes ketidakselesaan berlaku, dan hanya 10-20% pesakit yang mereka katakan bahawa mereka memerlukan rawatan khas. Tinjauan yang teliti tentang aduan tentang perasaan kebas, penyejukan atau "kematian" kaki membantu ahli neurologi untuk mengenal pasti tanda-tanda subyektif sensitif polneuropati.

Dinamika manifestasi sensori polyneuropathy

Pada pesakit yang menderita dari poliuropati deria pada kaki yang lebih rendah, gejala deria positif (sensasi terbakar dan paresthesia lain) muncul terlebih dahulu di kawasan kaki, paling sering di hujung jari. Dari masa ke masa, simptom deria sensitif menyertai (mati rasa dan menurun sensitiviti). Apabila semakin banyak serabut saraf pendek dipengaruhi, mereka secara beransur-ansur menyebar ke arah proksimal (ke shin dan paha).

Selepas simptom di kaki meningkat ke tengah-tengah kaki, pelanggaran kepekaan permukaan pada tangan muncul. Ini membawa kepada kemunculan klasik "kaus kaki dan sarung tangan." Jika gangguan kepekaan telah meningkat ke paha pertengahan pada kaki dan ke tahap siku pada lengan, kita boleh mengharapkan kemunculan zon kepekaan yang berkurangan di bahagian bawah abdomen anterior. Ia disebabkan oleh luka saraf batang terpanjang dan mempunyai bentuk separuh bulatan yang tidak teratur dengan puncak yang diarahkan ke sternum. Berbeza dengan tahap kerosakan penyakit pada saraf tunjang, gangguan kepekaan pada polneuropati sensorik hanya dapat dikesan di permukaan depan badan dan tidak ada di belakang. Had sempadan mereka melengkung, tidak mendatar.

Dalam polyneuropathy porfiri, gangguan kepekaan tidak ditentukan pada kaki dan tangan. Dan pada kaki dan bahagian badan proksimal. Jika gentian kepekaan mendalam terlibat dalam proses patologi, ataksia sensitif berkembang - gangguan persepsi deria tekanan, getaran dan kedudukan badan di angkasa. Ia membawa kepada diskoordinasi dan gangguan pergerakan. Diwujudkan oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, penurunan nada otot rangka, dan kaki-kaki distal. Pesakit mempunyai hyperkinesis seperti cacing permanen dari kaki atas (pergerakan lambat) dengan lengan terulur, yang dikuatkan dengan mata tertutup.

Diagnosis polneuropati deria

Diagnosis pendarahan sensorimotor bawah parasit yang lebih rendah dibuat berdasarkan sejarah penyakit, pemeriksaan klinikal, penilaian status neurologi dan data dari kajian tambahan. Doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, konsentrasi hormon tiroid, dan kekurangan nutrien. Ujian toksikologi dijalankan.

Ahli neurologi menyemak refleks, kekuatan otot, kepekaan terhadap suhu, tekanan dan rangsangan kesakitan, koordinasi pergerakan. Untuk mengenal pasti poliuropati deria pada kaki yang lebih rendah, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

  • electroneuromyography - membolehkan anda mengukur aktiviti elektrik dalam otot dan saraf, kelajuan dorongan saraf, untuk mengesan tempat dan darjah kerosakan pada serat saraf;
  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira - membantu untuk mengesan tumor, herniasi cakera intervertebral atau keabnormalan yang lain yang boleh menjejaskan fungsi saraf periferi;
  • biopsi - penyingkiran sebahagian kecil saraf atau mengambil sampel kulit untuk pemeriksaan histologi.

Rawatan polneuropati deria pada kaki bawah

Sehingga kini, rawatan polyneuropathy deria pada bahagian bawah ekstrem dibentuk dengan agak kurang. Usaha para doktor bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit ini, menormalkan kadar glukosa dalam darah, mengeluarkan racun dari tubuh pesakit. Di hospital Yusupov, pesakit yang mengalami polneuropathy deria yang teruk pada bahagian bawah kaki, melakukan plasmapheresis, disuntik secara intravena dengan immunoglobulin manusia. Di tengah imunoterapi, regresi sebahagian simptom dan penstabilan keadaan pesakit diperhatikan.

Rawatan komprehensif neuropati sensorik deria bawah termasuk:

  • analgesik bukan narkotik dan opioid;
  • Vitamin B;
  • asid alpha lipoic acid;
  • ubat vaskular dan neurotropik yang meningkatkan proses tropis gentian saraf;
  • ubat hormon;
  • antidepresan dan anticonvulsants.

Rangsangan elektrik saraf dengan arus lemah mengurangkan kesakitan dan menormalkan kepekaan. Terapi fizikal dijalankan dengan pesakit dengan kelemahan otot atau koordinasi terjejas. Peralatan ortopedik (tongkat, pejalan kaki dan kerusi roda) memberi sokongan dan memudahkan kesakitan kepada pesakit dengan poliuropati anggota bawah. Anda boleh mendapatkan nasihat daripada ahli saraf mengenai diagnosis dan rawatan sensorneotor polneuropathy bahagian kaki bawah dengan membuat temujanji melalui telefon Hospital Yusupov.

Polyneuropathy bahagian atas: gejala, rawatan dan akibat patologi

Polyneuropathy adalah penyakit berbahaya dan serius yang terutamanya mempengaruhi sistem saraf periferal. Penyakit ini boleh menyebabkan kelemahan anggota badan, kehilangan kepekaan, kelumpuhan lembap dan akibat lain yang tidak menyenangkan.

Pada orang yang lebih tua, penyakit ini berlaku beberapa kali lebih kerap. Polyneuropathy tidak hilang sendiri dan boleh berkembang, oleh itu, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan tepat diperlukan.

Apakah polneuropati dan mengapa ia berlaku?

Polneuropati tangan akibat kerosakan kepada sistem saraf dan menyebabkan kelumpuhan.

Saraf adalah konduktor yang menghantar isyarat dari otak ke bahagian lain badan. Sekiranya kekonduksian dilanggar, terdapat masalah dengan kepekaan. Polyneuropathy diterjemahkan sebagai penyakit banyak saraf. Dalam penyakit ini, beberapa cabang sistem saraf periferal terjejas sekaligus. Penyakit ini membawa kepada gangguan fungsi anggota badan.

Untuk mengetahui bagaimana polyneuropathy pada bahagian atas kaki menunjukkan, gejala, rawatan dan prognosis penyakit ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi. Kursus penyakit boleh diubah: kilat yang lambat dan tidak mencolok, atau cepat.

Selalunya, polyneuropathy berkembang pada latar belakang penyakit lain. Penyebab perkembangan penyakit ini boleh:

  1. Avitaminosis. Kerja sistem saraf bergantung kepada jumlah vitamin dalam tubuh. Vitamin kumpulan B sangat penting untuk saraf. Jika terdapat kekurangan kronik, pelbagai penyakit sistem saraf timbul, termasuk polyneuropathy.
  2. Diabetes. Diabetes membawa kepada gangguan metabolik. Glukosa tidak diserap oleh badan, oleh itu, sel-sel tidak mempunyai tenaga yang cukup untuk berfungsi normal. Atas sebab ini, kapal yang menjadi lebih rapuh, serat saraf dipengaruhi. Walau bagaimanapun, pesakit kencing manis lebih berkemungkinan mempunyai polneuropati anggota bawah.
  3. Keracunan toksik badan. Ia boleh menjadi alkohol dan virus, mabuk parasit, keracunan dengan bahan kimia seperti arsenik, karbon monoksida. Pengumpulan bahan berbahaya dalam tubuh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf dan perkembangan penyakit kronik.
  4. Trauma. Kecederaan selepas strok atau pembedahan boleh mengakibatkan saraf, neuropati. Juga, penyebab polyneuropathy dapat meremas saraf akibat anjakan vertebra.

Ia diketahui bahawa polyneuropathy boleh menjadi keturunan. Bukan penyakit itu sendiri yang boleh ditularkan secara genetik, tetapi kecenderungannya.

Polneuropati anggota atas tidak boleh dipanggil penyakit biasa. Ia didiagnosis kira-kira 2.5% orang. Pada usia lanjut, penyakit ini lebih biasa (kira-kira 8%).

Gejala utama penyakit ini

Kelemahan otot tangan, kebas, sakit, jari-jari gemetar dan berpeluh adalah tanda-tanda penyakit

Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang agak ciri, tetapi keamatan manifestasinya bergantung pada peringkat penyakit, ciri-cirinya, dan keadaan badan. Pada mulanya, tanda-tanda mungkin ringan. Pertama, serat saraf teriritasi, dan kemudian pengaliran mereka terganggu.

Pada mulanya, satu-satunya gejala mungkin adalah kelemahan pada anggota badan, pucat kulit. Sebagai peraturan, dengan manifestasi seperti ini, tiada siapa yang pergi ke doktor. Kemudian penyakit itu mula berkembang, menyebabkan pelbagai komplikasi. Lebih cepat diagnosis dibuat dan rawatan bermula, semakin rendah kebarangkalian akibat yang tidak menyenangkan.

Gejala ciri-ciri bahagian atas polyneuropathy termasuk:

  • Kelemahan otot. Polyneuropathy sering disertai oleh kelemahan otot dan atrofi serat otot. Pertama terdapat kelemahan tangan, dan kemudian seluruh lengan. Beban kebiasaan menjadi tidak mungkin.
  • Gegaran Dengan perkembangan penyakit dan berlakunya kelemahan otot, gegaran muncul, yang dinyatakan dalam gegaran yang tidak teratur dan berterusan.
  • Hypesthesia. Hypesthesia adalah pengurangan atau kehilangan sepenuhnya kepekaan kulit di kawasan kaki. Sebagai peraturan, ini hanya terpakai pada tangan, di tangan yang lain, sensitiviti dikekalkan.
  • Hypohidrosis. Kerana gangguan saraf, terdapat peningkatan kekeringan pada kulit tangan.
  • Kesakitan yang teruk. Sakit tangan tidak mungkin kelihatan jelas. Sebagai peraturan, sakit agak sengit, spontan, muncul dan hilang tanpa sebab yang jelas.
  • Pembaharuan tisu perlahan. Kerosakan kulit, luka, calar di tangan sembuh lebih lama daripada biasa.
  • Edema. Dalam bidang ekstrem, edema mungkin muncul disebabkan pengumpulan cecair yang berlebihan dan gangguan sistem kardiovaskular. Edemas muncul secara simetri pada kedua-dua belah tangan.
  • Berkeringat Biasanya, fungsi peluh adalah merosot, jadi kulit pada anggota badan berpeluh sentiasa, tanpa mengira suhu ambien.

Poliuropati mungkin disertai dengan gejala yang tidak berkaitan dengan pergerakan atau fungsi anggota badan. Contohnya, pesakit sering mempunyai tachycardia, sesak nafas, masalah dengan pembuluh darah, serta gangguan saluran gastrousus, sembelit, dan sebagainya.

Jenis neuritis anggota atas dan ciri-ciri mereka

Dalam perubatan, terdapat beberapa bentuk dan peringkat penyakit.

Untuk memilih rawatan yang tepat, perlu menentukan tahap dan bentuk penyakit. Polyneuropathy mempunyai beberapa jenis:

  • Sensori. Dalam polneuropati deria, sensitiviti terutamanya terjejas. Pesakit mempunyai selsema, kesemutan dan sensasi yang tidak biasa di kawasan anggota badan yang terjejas. Kelapa boleh menjadi kebas atau terbakar.
  • Motor. Gejala utama polneuropati motor adalah pelanggaran fungsi motor. Pesakit tidak menaikkan tangannya atau tidak dapat berputar dengan berus, melipat jari-jarinya. Ia dikaitkan dengan atrofi otot progresif.
  • Sensomotor. Jenis polyneuropathy ini menyatukan gangguan deria dan motor dan paling biasa.
  • Vegetative. Dengan polneuropati vegetatif, semua gejala dikaitkan dengan kekalahan sistem saraf vegetatif, iaitu, berpeluh, pucat, serta tanda-tanda yang tidak dikaitkan dengan anggota badan. Dalam kes ini, saraf yang mengawal kerja pelbagai organ dalaman terjejas.
  • Bercampur Dengan polyneuropathy campuran, lesi adalah luas, jadi semua gejala di atas muncul, secara beransur-ansur atau serentak.

Jika kita bercakap mengenai polneuropati pada kaki atas, maka mereka juga membezakan klasifikasi bergantung kepada saraf yang terjejas. Contohnya, ada neuropati saraf radial, yang melepasi seluruh lengan. Dalam kes ini, gejala akan bergantung kepada kawasan yang terjejas. Sering ada sindrom berus menggantung, iaitu, berus hanya digantung apabila anda mengangkat tangan anda.

Neuropati saraf median mungkin berlaku akibat daripada kecederaan atau suntikan yang tidak berjaya ke dalam vena di bahagian selekoh siku.

Gejala-gejala berkaitan terutamanya dengan keupayaan untuk menggerakkan berus: ia tidak berputar, tidak membengkok, sukar bagi pesakit untuk memindahkan jarinya. Apabila penyakit berlangsung, gejala-gejala memburuk, otot semakin lemah, pesakit tidak dapat memerah tangannya menjadi penumbuk.

Neuropati saraf ulnar boleh menjadi profesional dan berlaku lebih kerap pada mereka yang kerja berkaitan dengan sokongan siku. Sekiranya berlaku lesi yang serius, pesakit akan kehilangan sensitiviti di kawasan jari dan jari cincin.

Diagnostik dan terapi ubat

Keputusan elekroneuromyografi akan membantu mengesahkan diagnosis.

Selalunya sukar untuk mendiagnosis penyakit, kerana gejala-gejala mungkin kabur, mirip dengan tanda-tanda penyakit lain. Pada mulanya, ahli neuropatologi mengumpul anamnesis, tetapi tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan anamnesis, oleh itu pemeriksaan selanjutnya dijadualkan. Doktor akan memeriksa refleks, menetapkan ujian darah, dan juga electroneuromyography, yang penting dalam diagnosis polneuropati.

Intipati kaedah ini adalah untuk menilai aktiviti elektrik otot dan serat saraf. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas. Cukup untuk datang ke pejabat dengan perut kosong dan tidak mengambil dadah pada hari tinjauan. Semasa prosedur, elektrod dilampirkan kepada badan (iaitu kepada anggota yang cedera). Impuls elektrik menyebabkan kontraksi otot tertentu. Doktor mungkin meminta anda menahan lengan anda atau membuat beberapa pergerakan. Prosedur ini agak cepat dan tidak invasif. Hasilnya diperolehi sebagai graf, seperti dalam ECG.

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan polneuropati dari bahagian atas, perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Terapi ubat termasuk:

  • Painkillers. Polyneuropathy mungkin disertai dengan kesakitan yang teruk. Tetapi kerana sakit ini bersifat neurologi, sangat jarang sekali untuk mengeluarkannya sepenuhnya. Anticonvulsants analgesik yang disyorkan, seperti gabapentin, neurontin. Analginik jenis Analgesik konvensional tidak akan memberi kesan.
  • Vitamin. Kompleks multivitamin atau suntikan dengan vitamin B ditetapkan untuk menguatkan gentian saraf dan meningkatkan kekonduksiannya. Terdapat ubat-ubatan khas yang mengandungi vitamin dan lidocaine. Dengan suntikan, mereka melegakan kesakitan. Kursus terapi vitamin berlangsung selama sebulan.
  • Ejen metabolik. Sebagai peraturan, ini adalah ubat-ubatan yang kompleks yang meningkatkan metabolisme, menormalkan aliran darah dan kekonduksian impuls saraf. Ubat-ubat ini termasuk Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Walau bagaimanapun, tidak semua mereka berkesan dalam merawat jenis-jenis polyneuropathy tertentu.

Ubat-ubatan diresepkan bergantung kepada punca-punca penyakit ini. Langkah pertama adalah untuk menghapuskan punca-punca ini dan menyembuhkan penyakit yang membawa kepada polyneuropathy.

Rawatan pembedahan dan rakyat

Semasa tempoh rawatan, perlu mematuhi diet yang seimbang dan melepaskan tabiat buruk.

Pembedahan untuk polneuropati tidak selalu berkesan. Jika kerosakan saraf periferi disebabkan oleh jangkitan, kencing manis atau penyakit lain, rawatan konservatif, fisioterapi, urut, terapi fizikal, dan sebagainya ditetapkan.

Campur tangan bedah dianjurkan jika polneuropati disebabkan oleh saraf yang terkendali dan gejala menjadi lebih jelas. Sebagai contoh, pembedahan ditetapkan untuk neuropati terowong. Otot-otot yang memampatkan saraf dipotong, ligamen dipotong untuk berhenti mencubit saraf. Dalam kebanyakan kes, pembedahan akan menghapuskan semua gejala yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, keberkesanan campur tangan pembedahan sebahagian besarnya bergantung kepada pemulihan yang sepatutnya.

Sebagai peraturan, polyneuropathy tidak dirawat secara eksklusif oleh kaedah rakyat, tetapi mereka sering melengkapi terapi dadah dan membolehkan anda untuk segera mengatasi penyakit ini.

Rawatan rakyat yang paling biasa untuk polyneuropathy adalah:

  1. Tanah liat Tanah liat semulajadi mempunyai banyak sifat penyembuhan. Ia digunakan secara topikal. Serbuk tanah liat biru atau hijau dicairkan dengan air ke dalam buburan tebal. Slurry ini perlu digunakan dengan lapisan tebal pada tangan yang cedera dan menunggu ia kering. Anda juga boleh memanaskan kompres dengan tanah liat.
  2. Urut Teknik urut yang tepat bukan sahaja akan melegakan kesakitan, tetapi juga meningkatkan peredaran darah. Untuk urut gunakan salap pemanasan atau minyak kastor. Tangan mesti perlahan-lahan digosok sehingga kulit menjadi merah. Kemudian anda boleh gosok vodka, bungkus tangan anda dengan kain yang hangat dan biarkan ia dalam semalam.
  3. Perubatan herba Apabila decoctions polyneuropathy herba disyorkan untuk digunakan di dalam. Untuk memulihkan sistem saraf, anda boleh mengambil decoctions dan infusions burdock, dill, rosemary, ulas. Bawang burdock boleh dikunyah mentah. Adalah dipercayai kerana ia lebih berkesan.
  4. Kefir. Kefir segar mesti dicampur dengan biji pasli dan bunga matahari. Anda akan menerima ubat yang bukan sahaja menguatkan sistem saraf, tetapi juga menghilangkan toksin dari badan.

Kaedah tradisional rawatan polyneuropathy mempunyai kontraindikasi sendiri. Mereka boleh menyebabkan reaksi alahan. Sebelum menggunakan alat ini, anda perlu berunding dengan pakar neurologi.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Polyneuropathy boleh menyebabkan ketidakupayaan!

Dengan rawatan polneuropati akut yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Walau bagaimanapun, rawatan bentuk kronik penyakit itu berlaku seumur hidup. Pemulihan penuh tidak berlaku, tetapi anda boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Sekiranya rawatan itu tidak memberi kesan, orang itu menjadi kurang upaya. Polyneuropathy boleh menyebabkan pelbagai akibat yang tidak menyenangkan. Kesakitan yang berterusan dan kelemahan otot membawa kepada fakta bahawa seseorang tidak boleh bekerja sepenuhnya. Penyakit progresif yang cepat boleh membawa maut.

Komplikasi teruk dari poliuropati hujung atas termasuk:

  • Penangkapan jantung yang tiba-tiba. Gangguan sistem saraf periferi sering disertai dengan kegagalan jantung yang serius, arrhythmia, takikardia, dan sebagainya. Serangan arrhythmia yang kuat boleh mengakibatkan kematian jantung secara tiba-tiba.
  • Gangguan pernafasan. Sistem saraf melakukan banyak fungsi, salah satunya ialah penyampaian impuls kepada otot. Sekiranya sambungan dengan otot pernafasan rosak, sesak nafas, asma dan gangguan lain fungsi pernafasan berkembang, yang juga boleh membawa maut.
  • Gangguan pergerakan yang tidak dapat dipulihkan. Kerosakan saraf periferal yang serius menjadikannya mustahil untuk menggerakkan lengannya secara normal, bahkan kelumpuhan. Kesan-kesan ini boleh diterbalikkan atau tidak dapat dipulihkan dalam bentuk progresif kronik penyakit ini.

Maklumat lanjut mengenai polyneuropathy boleh didapati dalam video:

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada masanya dan ikut sarannya. Sebagai langkah pencegahan, aktiviti fizikal sederhana yang disyorkan dan pemakanan yang betul.

Penyebab polneuropati sering dijangkiti, jadi perlu menguatkan sistem kekebalan tubuh, mengeras, mengikut diet, mengambil kompleks multivitamin. Ia juga sangat penting untuk menyingkirkan tabiat buruk, terutamanya dari mengambil alkohol. Ada perkara seperti neuropati alkohol. Alkohol memusnahkan sistem imun dan sistem saraf manusia.

Apakah neuropati deria?

Neuropati (polyneuropathy) adalah nama kolektif untuk patologi yang dicirikan oleh fungsi gangguan sistem saraf perifer.

Salah satu varietasnya dipanggil neuropati deria - dalam kebanyakan kes ia memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah pesakit, dan boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius. Bagaimana untuk mengiktiraf penyakit itu, dan adakah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya?

Neuropati sensory - apa itu?

Saraf periferal melakukan beberapa fungsi dalam badan - mereka bertanggungjawab untuk kepekaan, aktiviti motor anggota badan, dan pemuliharaan organ-organ dalaman. Proses patologi mempengaruhi serat saraf, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas terhadap pengaruh faktor luaran. Dengan penyakit ini pada manusia, sensitiviti kulit dan tisu terganggu, akibatnya akibat yang serius boleh berkembang.

Alasan utama untuk perkembangan patologi adalah diabetes mellitus yang teruk, kurang kerap berkembang pada latar belakang kecederaan, keracunan (alkohol, toksik, dll), kekurangan vitamin B vitamin, beberapa penyakit autoimun dan keturunan yang berkaitan dengan gangguan metabolik.

Borang

Bergantung pada ciri-ciri penyakit klinikal penyakit ini, neuropati motor deria boleh mengambil bentuk yang berbeza. Saraf periferal terdiri daripada serat tebal dan nipis yang melakukan fungsi yang serupa dengan perbezaan kecil - kumpulan pertama melakukan impuls lebih cepat, dan perlahan kedua.

  1. Kekalahan saraf tebal disertai dengan sensitiviti yang merosot ke kesan getaran pada tisu, kehilangan satu atau beberapa refleks, serta keseimbangan, ketidakupayaan untuk mengawal posisi bahagian badan anda di angkasa. Bentuk penyakit ini diperhatikan di difteri, sirosis hati, gangguan metabolik dalam badan, dan sebagainya.
  2. Jika proses patologi melibatkan serat nipis, pesakit mempunyai kebas pada anggota badan, sensasi menyakitkan seperti pembakaran, sensitiviti menurun terhadap perubahan suhu dan kesan faktor negatif. Luka serat nipis saraf periferal didiagnosis dalam gangguan autoimun, kegagalan buah pinggang, keracunan arsenik, penyakit tisu penghubung, dan jangkitan HIV.

Dalam sesetengah kes, kerosakan kepada kedua-dua jenis gentian mungkin berlaku, akibatnya semua jenis kepekaan terganggu.

Corak kesakitan

Manifestasi utama penyakit ini - rasa sakit, yang biasanya terjadi pada kaki bawah, tetapi dapat diperhatikan di tangan dan bagian tubuh lainnya. Mekanisme pembentukan kesakitan dalam patologi ini adalah proses kompleks di mana bahagian-bahagian dan struktur saraf yang terlibat. Interaksi patologis gentian deria saraf periferal memainkan peranan penting - apabila serat rosak, yang menghantar impuls dari sistem saraf pusat ke tisu, aktiviti spontan dan hipersensitiviti berlaku dalam struktur bersebelahan.

Faktor lain yang mempengaruhi manifestasi neuropati sensorik motor ialah hormon serotonin, yang bertindak sebagai sumber hiperalgesia, atau sensitiviti organisme yang meningkat kepada kesakitan. Kesannya dikaitkan dengan beberapa resipi dan saluran natrium, dan peningkatan bilangan saluran ini menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dan perkembangan hipersensitiviti. Di samping itu, apabila menjalankan penyelidikan pada pesakit, peningkatan dalam aktiviti beberapa bahan biologi aktif (neurosplitter, cyclooxygenase-2) dikesan, yang juga mempengaruhi mekanisme permulaan patologi.

Pembangunan kesakitan

Sifat dan intensiti kesakitan dipengaruhi oleh keterukan proses patologi dan penyakit yang berkaitan - khususnya, diabetes. Keradangan neurogenik, atau keradangan dalam tisu neurologi dalam bentuk penyakit kencing manis lebih ketara daripada bukan kencing manis. Dalam kes ini, kematian serat yang bertanggungjawab terhadap persepsi suhu tinggi berlaku, dan kepekaan bahagian-bahagian saraf yang bertindak balas terhadap impuls sejuk meningkat. Juga, pada pesakit diabetes mellitus, pengaktifan jenis tertentu (keluarga) kinase, enzim yang terlibat dalam sintesis bahan yang penting untuk badan, telah dikenalpasti. Akibatnya, perkembangan hiperkalia berlaku - kepekaan badan yang tidak normal kepada rangsangan yang menyakitkan.

Kaedah diagnostik

Untuk mengenal pasti patologi itu, tidak termasuk penyakit lain yang berkaitan dengan kepekaan kepekaan pada kaki, serta bentuk neuropati lain, pesakit harus menjalani diagnosis yang komprehensif, termasuk kaedah penyelidikan klinikal dan instrumental.

Analisis

Ujian darah am dan biokimia mendedahkan proses keradangan dan berjangkit di dalam badan. Memandangkan patologi paling sering ditunjukkan dalam diabetes mellitus, ujian darah untuk gula darah adalah wajib bagi pesakit.

Ujian otot

Untuk menilai fungsi otot, pelbagai kaedah diagnostik dan alat digunakan - khususnya, garpu penalaan yang ditalibkan khas, dengan mana mungkin untuk mengesan pelanggaran sensitiviti getaran. Ia dipasang pada tulang kaki, selepas itu pesakit harus merasakan permulaan dan akhir getaran.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah elektromilografi, yang membolehkan untuk menilai kekonduksian impuls oleh saraf dan tisu otot, untuk menentukan sifat, tahap dan tahap proses patologi. Apabila membuat diagnosis, rangsangan dan electromyography jarum digunakan - akibatnya, doktor menerima beberapa penunjuk berdasarkan yang diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Ujian sensitiviti kesakitan

Kajian kepekaan rasa sakit bermula dengan kajian aduan pesakit, menentukan sifat, kelaziman dan kekerapan sensasi. Untuk menentukan ambang batas dan gangguan kepekaan, subjek dengan suhu tinggi atau rendah digunakan pada kulit, atau mereka disuntik dengan jarum biasa. Kesannya harus pendek dan tidak menyebabkan kesakitan teruk, dan untuk menjelaskan sempadan kawasan yang terjejas, ujian dijalankan baik di kawasan yang diubahsuai tubuh dan yang sihat.

Kajian sensitiviti suhu

Reaksi kulit panas dan sejuk ditentukan menggunakan tiub ujian dengan air sejuk dan panas - suhu tidak harus lebih rendah daripada 25 dan tidak lebih tinggi daripada 40 darjah. Pelanggaran kepekaan suhu adalah ciri kekalahan saraf halus, dengan serat A5 yang bertanggung jawab untuk kepekaan termal, dan serat C untuk kepekaan sejuk.

Ujian kepekaan taktil

Kepekaan taktil ditaksir menggunakan peranti yang dipanggil esthesiometer von Frey. Ia membolehkan anda dengan tepat menentukan kepekaan kulit pesakit untuk menyentuh, getaran, turun naik suhu dan jenis pendedahan yang lain.

Kaedah instrumental

Kaedah diagnostik instrumental digunakan untuk mengesan perubahan, lesi dan kerosakan mekanikal kepada organ dalaman dan tisu yang boleh menyebabkan neuropati deria - ini termasuk ultrasound, CT, MRI, dan X-ray.

Biopsi serat saraf dan otot

Sampel serat saraf diperiksa untuk mengecualikan bentuk lain, axonal dan demyelinating. Dalam kes pertama, biopsi mendedahkan proses degeneratif dalam neuron dan kumpulan beberapa serabut otot, dan pada kedua, ubah bentuk serat saraf dan pengelasan serat otot.

Pemeriksaan kulit

Kajian kulit termasuk pemeriksaan luaran, palpasi batang saraf dan biopsi sampel tisu, yang membolehkan anda menentukan penurunan ketumpatan sel-sel saraf tertentu (unelinated dan lemah myelinated) yang terletak di kulit.

Gejala

Gejala boleh menampakkan diri dalam pelbagai peringkat, bergantung kepada lokasi dan tahap proses patologi. Manifestasi umum penyakit ini termasuk:

  • gangguan dalam sensitiviti lengan dan kaki (seolah-olah seseorang yang anggota badannya memakai stoking atau kaus kaki);
  • kesakitan, yang mungkin akut atau melengkung, membakar, merangkak;
  • peningkatan ambang kepekaan - sensasi apabila terdedah kepada faktor negatif tidak sesuai dengan keamatannya;
  • kelemahan otot, paresis dan lumpuh;
  • perubahan berjalan, menurun atau kurang refleks.

Dalam bentuk distal penyakit ini, gejala-gejala diperhatikan simetri pada bahagian bawah ekstrem, selepas itu otot-otot lain mungkin terlibat dalam proses patologi.

Neuropati diabetes disifatkan oleh gejala yang jelas, dan biasanya disertai dengan tanda-tanda diabetes mellitus - kehausan berterusan, berpeluh berlebihan, penurunan berat badan, kencing yang banyak, kelemahan dan penurunan prestasi.

Dalam kronik penyakit ini, gejala biasanya ringan, walaupun semasa ujian perubatan dan ujian kepekaan. Dalam kes perkembangan pesat proses patologi, manifestasi lebih sengit, yang memudahkan diagnosis.

Rawatan

Taktik dan rejimen rawatan bergantung kepada punca, bentuk dan ciri-ciri klinikal penyakit ini. Sebagai peraturan, dalam kes ini, terapi kompleks digunakan untuk memerangi gejala patologi dan memperbaiki keadaan pesakit.

Prinsip dan kaedah rawatan

Sekiranya diabetes mellitus adalah penyebab penyakit, rawatan harus diarahkan ke tahap normal paras gula darah, semasa mabuk organisma adalah perlu untuk membuang bahan-bahan berbahaya dan mencegah kontak selanjutnya dengan mereka. Ubat ubat yang digunakan untuk menghapuskan gejala termasuk:

  • ubat penahan sakit dan analgesik;
  • antidepresan, sedatif dan sedatif;
  • ubat anticonvulsant;
  • terapi vitamin.

Terapi ubat untuk patologi ini perlu melantik seorang pakar, dengan mengambil kira perjalanan penyakit dan ciri-ciri pesakit.

Kaedah rawatan

Bersama dengan rawatan perubatan untuk mengurangkan manifestasi kesakitan, kaedah fisioterapi digunakan - elektroforesis, radiasi inframerah, mandi terapeutik, parafin dan aplikasi lumpur. Dengan proses keradangan yang ketara, plasmapheresis dan pentadbiran intravena imunoglobulin, yang menekan aktiviti sistem imun dan memudahkan keadaan pesakit, memberikan kesan yang baik.

Kaedah rawatan yang lain adalah rangsangan elektrik transkutan. Intinya terletak pada kesan pada kawasan-kawasan yang terjejas oleh pelepasan lemah arus elektrik frekuensi yang berbeza, yang meningkatkan peredaran darah dan menghapuskan manifestasi yang tidak menyenangkan dari penyakit itu.

Diet

Diet harus ringan, tetapi cukup berkhasiat, dengan kandungan nutrien. Buah-buahan segar dan sayur-sayuran harus dimasukkan dalam diet, serta makanan yang tinggi dalam vitamin B - hati daging lembu, makanan laut, susu, kacang-kacangan, sayur-sayuran segar.

Terapi Fizikal

Kompleks terapi fizikal khas menguatkan otot dan meningkatkan peredaran darah dalam tisu, serta mengelakkan perkembangan lumpuh dan paresis. Kelas-kelas yang terbaik dijalankan di bawah pengawasan pakar, kerana beban yang terlalu kuat dapat memperburuk keadaan pesakit. Kesan yang baik memberikan yoga, latihan pernafasan dan berenang.

Video berguna

ketahui lebih lanjut dari video ini

Kesimpulannya

Neuropati sensory adalah patologi serius yang boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan, kehilangan kecekapan dan kemerosotan kualiti hidup pesakit, tetapi dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, akibat yang tidak menyenangkan boleh dielakkan.