Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik

Kecederaan otak trauma adalah akibat pukulan kuat ke kepala, dan tisu lembut, tulang dan masalah otak rosak. Manifestasi TBI boleh menjadi primer, secara langsung dirangsang oleh trauma, dan menengah, yang dibangunkan akibat daripada disortulasi proses iskemia dan perubahan patologi lain di otak. Langkah-langkah pemulihan yang betul dianjurkan adalah sangat penting bagi pesakit dengan TBI, kerana mereka meningkatkan peluang untuk memulihkan fungsi otak.

Jenis kecederaan otak

• Focal. Ia berlaku dalam kebanyakan kes. Selalunya lobus anterior dan temporal terjejas. Kadangkala kecederaan kepala focal mungkin disertai oleh pendarahan akibat pecah arteri yang memberi makan kepada otak. Varieti kecederaan kepala fokus: lebam yang bervariasi keterukan, gegaran, mampatan otak oleh hematomas.
• Merebak (kerosakan otak akson yang meresap). Pilihan kecederaan yang paling berat terjadi dalam 5-7% kes. Diagnosis yang boleh dipercayai dibuat mengikut keputusan tomografi yang dikira berdasarkan pengesanan banyak zon kerosakan subkortikal dan pendarahan di ventrikel otak. Pesakit adalah koma. Ijazah dan tempohnya juga merupakan kriteria diagnostik untuk keterukan TBI.
• Buka Dalam kes ini, kecacatan terbentuk di dalam tengkorak, yang mana bahan otak dapat bersentuhan dengan alam sekitar atau secara langsung rosak oleh objek asing atau serpihan tulang.
• Tertutup. Goncang dan lebam. Pada masa yang sama tidak ada patah terbuka tulang tengkorak, serta komunikasi otak dengan alam sekitar.

Prognosis untuk pesakit yang mengalami kecederaan kepala secara langsung bergantung kepada keterukan kerusakan yang diterima. Rata-rata, pemulihan memerlukan 2 hingga 5 tahun.

Gejala TBI

• Sakit kepala
• Kehilangan memori keseluruhan atau sebahagian.
• Mual dan muntah.
• Pendarahan dari hidung dan telinga.
• Apabila pangkal tengkorak retak, CSF (cecair serebrospinal) boleh mengalir keluar dari telinga.

Pemulihan pesakit dengan kecederaan otak traumatik

Peringkat prahospital

Penumpukan tulang belakang serviks, pengangkutan ke hospital dalam posisi terlentang, rawatan utama luka.

Peringkat hospital

Rawatan utama

Pemantauan petunjuk utama (tekanan darah, pernafasan). Sekiranya perlu, sambungan kepada alat sokongan kehidupan buatan.

Terapi dehidrasi digunakan untuk mengurangkan bengkak otak.

Analgesik, antipiretik, relaksasi otot diresepkan seperti yang diperlukan.

Makanan ditadbir melalui siasatan atau intravena jika pesakit berada dalam keadaan koma.

Rawatan pembedahan

Rawatan luka, penyingkiran hematomas.

Rawatan khas

Selepas TBI, ingatan dan kelakuan tingkah laku kadang-kadang muncul, seseorang tidak boleh tahu cara berjalan dan bercakap. Dalam hal ini, setiap pesakit diperiksa oleh ahli saraf, doktor terapi fizikal, psikologi, psikiatri (jika perlu), ahli terapi pertuturan. Berdasarkan penemuan mereka, algoritma pemulihan individu dikumpulkan.

Setiap pesakit selepas TBI perlu memulihkan kemahiran yang hilang atau belajar yang baru. Ini terpakai untuk kebolehan fizikal (contohnya, berjalan kaki, penjagaan diri) dan keupayaan kognitif (persepsi maklumat, hafalan, pembiakan). Latihan yang berterusan di bawah pengawasan doktor terapi fizikal dan kelas dengan ahli psikoterapi akan membantu memulihkan semua atau sebahagian besar kebolehan yang hilang.

Dalam sesetengah kes, apabila kecederaan itu sangat teruk, tidak mungkin untuk memulihkan sepenuhnya kemahiran atau sebahagiannya. Kemudian pakar memilih kelas untuk pendedahan maksimum kemampuan otak yang tersisa, membantu menguasai kebolehan baru. Ini menyesuaikan pesakit bukan sahaja dalam kehidupan sehari-hari (penjagaan diri), tetapi juga dalam komunikasi dengan orang lain (sosialisasi).

Sokongan dadah: ubat penghilang rasa sakit, nootropik dan agen vaskular (meningkatkan metabolisme dalam tisu otak), kompleks vitamin.

Peringkat intensif (di hospital dan pesakit luar)

Fasa ini bermula dengan segera selepas pesakit telah menstabilkan dan telah menguasai semua kemahiran yang diperlukan (berjalan atau cara lain gerakan, penjagaan diri, komunikasi).

Di bawah pengawasan seorang doktor, satu set latihan terpilih individu dilakukan: untuk pembangunan fizikal umum, untuk menguatkan dan melegakan otot, untuk koordinasi dan keseimbangan.

Ahli fisioterapi mencipta regimen rawatan, yang termasuk urutan, akupunktur, elektroforesis kawasan kolar, terapi magnetik, dan electrosleep. Semua kaedah ini merangsang proses regenerasi dan penyesuaian, mengurangkan tahap stres, membantu untuk pulih lebih cepat.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan diberikan kepada pesakit yang mengalami masalah pertuturan. Selepas kecederaan yang serius, terutamanya dengan kerosakan pada lobus temporal otak, seseorang mungkin kehilangan kemampuan untuk bercakap atau memahami ucapan yang ditujukan padanya.

Psikoterapi semasa sesi membantu pesakit memahami dan menerima hakikat kecederaan dan akibatnya, mencadangkan cara untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi seperti kemunculan kompleks, pengalaman baru, pemikiran yang obsesif.

Peringkat pesakit luar

Selepas pemulihan maksimum fungsi yang hilang, matlamat pemulihan adalah untuk mengekalkan pesakit yang selaras dengan dirinya dan masyarakat.

Jika kecederaan itu tahap ringan atau sederhana, ia adalah perlu untuk terus bersenam, membangunkan ingatan (membaca, teka-teki silang kata, belajar bahasa asing), hendaklah berpindah fisioterapi jalan yang lurus (urut, refleksologi), melawat ahli terapi jika perlu.

Jika kecederaan itu teruk dan pesakit boleh ditarik balik hilang beberapa kemahiran penting (pergerakan, pertuturan), semua usaha harus bertujuan penyesuaian pesakit di rumah, pembentukan kemahiran barunya yang menggalakkan kebebasan dan komunikasi.

Akibat TBI boleh menghantui seseorang untuk hidup: sakit kepala, pening, gangguan kognitif dan emosi. Dalam kes sedemikian, anda harus memilih ubat untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan: ubat penahan sakit, nootropik, ubat vaskular, kompleks vitamin.

Malangnya, untuk mencegah kecederaan otak traumatik tidak selalu mungkin. Walau bagaimanapun, cuba mengurangkan risiko mendapatkannya masih berbaloi. Kerana kecederaan kepala paling kerap berlaku semasa kemalangan, anda harus memakai topi keledar ketika menunggang motosikal dan memakai kereta.

Pemulihan dari kecederaan otak traumatik

Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik melibatkan proses yang agak kompleks dan panjang. Bergantung pada keparahan kerosakan, ia boleh mencetuskan pelbagai kerosakan kepada tisu, sel dan organ, menyebabkan gangguan sistem saraf pusat dan gangguan fungsi penting dalam badan. Oleh itu, dalam proses merawat kecederaan ini, perlu untuk menghapuskan kesakitan dan menormalkan kesejahteraan pesakit, serta memilih pelan pemulihan dan pemulihan yang betul.

Tahap pemulihan

Pemulihan selepas TBI dijalankan dalam beberapa peringkat. Setiap daripada mereka melibatkan bantuan yang layak dan tepat pada masanya kepada mangsa:

Prehospital Pada peringkat ini, adalah perlu untuk memperbaiki tulang belakang serviks, mengangkutnya ke kemudahan perubatan dalam kedudukan mendatar di belakang, dan merawat luka kepada mangsa.

1. Hospital. Pada peringkat ini, rawatan utama, pembedahan dan khas dijalankan.
   1. Rawatan utama. Ia melibatkan pemantauan petunjuk utama (tekanan darah, pernafasan). Sekiranya perlu, hubungkan dengan pernafasan tiruan. Terapi dehidrasi ditetapkan untuk mengurangkan bengkak di otak. Ambil analgesik, antipiretik. Makanan dibekalkan melalui siasatan atau intravena, apabila pesakit berada dalam koma.
   2. Terapi pembedahan. Menyediakan rawatan kerosakan, penghapusan hematomas.
   3. Terapi khas. Selepas kecederaan, dalam beberapa keadaan, terdapat ingatan yang teruk, tingkah laku, pesakit kehilangan koordinasi, gangguan ucapan nyata. Berdasarkan kesimpulan pakar, pelan pemulihan individu disediakan. Setiap cedera selepas kecederaan otak trauma memerlukan pemulihan kemahiran yang hilang. Dalam situasi tertentu, jika kecederaan teruk, pemulihan tidak sepenuhnya atau sebahagiannya mungkin. Juga digunakan agen farmakologi: bahan anestetik, nootropik dan vaskular, kompleks vitamin.
2. Intensif. Tahap ini bermula apabila keadaan pesakit stabil dan kemahiran yang diperlukan akan dikuasai. Di bawah pengawasan pakar, satu set latihan yang bertujuan untuk pembangunan fizikal, memperkuat otot, meningkatkan koordinasi dan keseimbangan dilakukan. Seorang ahli fisioterapi akan membantu membentuk rejimen kecederaan otak selepas trauma. Pelbagai teknik membantu merangsang proses pemulihan dan ketagihan, mengurangkan stres, menyumbang kepada pemulihan yang cepat.
3. Pesakit luar Apabila fungsi hilang dikembalikan kepada maksimum, untuk memulihkan selepas kecederaan otak traumatik, adalah perlu untuk menyokong pesakit. Komplikasi selepas trauma mampu mengejar pesakit sepanjang hayat: sakit kepala, pening, gangguan kognitif dan emosi. Dalam situasi seperti itu, anda perlu memilih ubat untuk membuang gejala yang tidak menyenangkan.

Kaedah rawatan

Pemulihan dari kecederaan otak traumatik berlaku melalui pelbagai kaedah terapeutik, termasuk kesan terhadap aktiviti fizikal, koordinasi, penghapusan gangguan ucapan, pemulihan psikologi dan domestik.

1. Pemulihan motor. Selepas kecederaan yang sederhana dan teruk, pesakit mungkin mengalami kehilangan motor sebahagian atau keseluruhan. Malah, dari awal lagi selepas insiden itu, adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah pemulihan, kerana dalam kes seperti ini anda tidak perlu membuang masa. Kinesitherapy. Pemulihan selepas TBI tidak mungkin dilakukan tanpa teknik ini. Terapi gerakan menyumbang kepada kemunculan keupayaan yang hilang untuk bekerja tangan dan kaki, meningkatkan koordinasi. Rawatan bermula sebaik selepas kecederaan. Pada mulanya, prosedur itu berlangsung tidak lebih daripada 20 minit sehari. Apabila anda merasa lebih baik, beban meningkat.
2. Rangsangan magnet transkran. Selepas TBI, pemulihan boleh ditangguhkan dan prosedur sampingan diberikan kepada pesakit. Intipati manipulasi ini terdiri daripada menghantar impuls pendek ke korteks serebrum dengan cara yang tidak invasif. Mereka menyumbang kepada pengaktifan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
3. Rangsangan elektrik berbilang saluran. Ia menyumbang semasa tempoh pemulihan kepada pemulihan segera fungsi motor. Elektrod dilampirkan pada badan, mengikat otot dengan cara yang muncul semasa berjalan.
4. Latihan penstabilan. Ia hanya dijalankan di pusat pemulihan khas dengan penggunaan peralatan khas oleh pakar yang berkelayakan.
5. Teknologi ruang. Pesakit berpakaian dalam pakaian refleks-beban, yang memudahkan pergerakan. Ia adalah bingkai luar untuk badan, yang membolehkan anda mengedarkan beban secara optimum. Menggalakkan rangsangan otot dan bersama.
6. Rangsangan elektrik dalam sel. Pemulihan fungsi pharynx akan lebih cepat jika anda menggunakan kaedah ini. Ia juga menggalakkan kembalian kemahiran ucapan dengan merangsang otot ucapan.
7. Kembalikan kemahiran isi rumah. Seringkali, pesakit tersebut kehilangan kemahiran domestik selepas kecederaan tengkorak. Pemulihan selepas TBI di rumah adalah penting dalam pemulihan keseluruhan pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk melatih pesakit sekali lagi: memegang sudu, sikat gigi, dan sebagainya.
8. Pemulihan ucapan. Selepas CCT yang diterima, gangguan ucapan diperhatikan di sesetengah mangsa. Ia perlu melakukan senaman, latihan yang bertujuan untuk mengembalikan tulisan, membaca dan bercakap bersama pakar.
   1. Kursus terapi termasuk beberapa peringkat. Pada peringkat awal, banyak masa ditumpukan untuk merangsang kemahiran belajar. Pada peringkat seterusnya, pemulihan bunyi dan ucapan pengekstrakan yang bijak berlaku. Kemudian pesakit belajar untuk membuat frasa keseluruhan. Pada peringkat terakhir - dialog itu.
   2. Latihan ucapan berlangsung tidak lebih daripada 20 minit sehari. Apabila penambahbaikan adalah ketara, tempohnya meningkat kepada 45 minit. Teknik ini dikaitkan dengan penggunaan ubat dan fisioterapi untuk memulihkan fungsi otak.
9. Penyesuaian psikologi dan sosial. Selepas mengalami TBI, selain memulihkan pergerakan, penyesuaian sosial pesakit adalah penting. Ini harus berurusan dengan ahli psikologi, dan juga saudara-mara mangsa. Jangan mengasingkan pesakit dari persekitarannya. Dia perlu membiasakan diri dengan masyarakat, merasakan di dalam dirinya. Ia perlu untuk mengatasi keengganan pesakit untuk berkomunikasi. Apabila tidak mungkin untuk menghapuskan kemurungan melalui latihan psikologi, perlu menggunakan antidepresan. Ia penting untuk mewujudkan iklim mikro yang baik dalam keluarga.

Kesan kepada komplikasi

Pemulihan TBI tidak boleh dilakukan tanpa rintangan sistematik terhadap pelbagai kesan buruk:

1. Kedudukan terapi. Selepas kecederaan dari chmt, anggota badan sering mengambil postur yang tidak normal. Untuk melegakan otot terdapat sistem meletakkan anggota badan dalam kedudukan yang berbeza.
2. Terapi haba. Otot boleh dilonggarkan dengan menggunakan aplikasi parafin khas.
3. Relax otot. Penggunaan agen farmakologi yang menyumbang kepada penurunan dalam otot.
4. Urut Relaksasi otot yang diapit.

Dalam banyak keadaan, kaedah rawatan terkini menyumbang kepada penghapusan kesan buruk apabila ia dikesan tepat pada masanya. Selepas chmt, kesukaran timbul yang memerlukan terapi konservatif dan pembedahan. Ia adalah perlu untuk mencegah suppuration dan keradangan. Dalam hal ini, memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor.

Selepas kecederaan otak traumatik, proses pemulihan harus bermula tanpa berlengah-lengah. Ia sangat penting, selain daripada pemulihan fizikal, untuk memberikan perhatian yang sewajarnya kepada keadaan psikologi mangsa, serta untuk mengelakkan pengasingan dan pengasingan. Keberkesanan terapi akan bergantung kepada pelbagai keadaan, tetapi dalam banyak aspek profesionalisme doktor, kaedah pemulihan yang berkesan dan sikap yang baik secara langsung di dalam pesakit.

Kecederaan otak trauma - pemulihan

Ia adalah pemulihan selepas kecederaan otak traumatik yang membolehkan pesakit kembali ke kehidupan biasa mereka, memberikannya dengan selesa, atau belajar untuk hidup dalam keadaan baru. Dalam kes ini, program pemulihan dibangunkan secara berasingan untuk setiap kes dan bergantung kepada faktor yang sangat banyak. Di tempat pertama - dari keterukan pelanggaran dan ciri-ciri tubuh manusia. Komplikasi tindakan pemulihan yang betul dengan betul dapat meningkatkan peluang pesakit untuk mendapatkan pemulihan fungsi otak yang hilang atau terjejas.

Walaupun pukulan yang tidak terlalu kuat boleh menyebabkan perubahan serius dalam badan, menimbulkan komplikasi. Atas sebab ini, pemulihan selepas kecederaan otak traumatik memainkan peranan penting.

Kecederaan kepala dan kerosakan pada otak dan / atau membrannya adalah ciri-ciri TBI. Terapi pemulihan diperlukan segera selepas selesai prosedur penjimatan hayat dan merupakan bahagian penting rawatan.

Akibat TBI

Menerima CCT mempunyai pelbagai kesan yang mempengaruhi fungsi motor tubuh, alat ucapan, semua deria, serta kesihatan mental.

Pesakit dinasihatkan untuk menghubungi pusat pemulihan secepat mungkin selepas mengalami kecederaan otak trauma, terutamanya selepas pembedahan. Permulaan tindakan pemulihan awal adalah jaminan keberkesanannya. Sekiranya pemulihan bermula selepas 5-6 bulan, kembalian fungsi akan menjadi perlahan. Pada masa ini, kesan kecederaan akan diperburuk, dan senarai mereka akan berkembang.

Kejang posttraumatik. Mereka kebanyakannya umum atau setempat. Tetapi terdapat juga ketidakhadiran di mana kehilangan kesedaran jangka pendek berlaku. Pada orang yang lebih tua daripada 55-60 tahun, serta mereka yang menderita alkohol, mereka lebih kerap berlaku.

Pusing dan sakit kepala. Oleh kerana perubahan fisiologi selepas kesan yang kuat, reseptor telinga dalam secara mekanikal merengsa, mengelirukan badan berkenaan lokasinya di ruang angkasa. Pening tiba. Sakit sering mengambil bentuk migrain, di mana terdapat kesakitan berdenyut yang kuat, ia disertai dengan photophobia dan intoleransi untuk bunyi yang tenang. Mungkin juga terdapat sakit kepala ketegangan, ia lemah, dicirikan oleh perasaan peregangan kepala.

Kehilangan pendengaran Kerana kesan itu, gendang telinga sering rosak, dan darah terkumpul di telinga tengah.

Masalah dengan saluran penghadaman. Tanpa diduga, tetapi TBI menyebabkan gangguan dalam fungsi saluran gastrousus. Pemulihan dari kecederaan otak traumatik termasuk terapi ubat dan bukan ubat.

Masalah dengan sistem genitouriner. Mungkin penyempitan saluran uretra (ubat bukan ubat), luka berjangkit saluran kencing, inkontinensia. Pemulihan membolehkan untuk mengurangkan tempoh akut dan menormalkan keadaan.

Spasticity adalah pengaliran kuat otot yang membuat pergerakan sukar. Ia boleh menjejaskan kedua-dua bahagian badan dan bahagiannya yang berasingan. Dilantik oleh ubat santai, latihan, pengenaan tayar / gipsum.

Pembekuan Heterotopic - pembentukan tulang dalam tisu lembut selama beberapa bulan pertama selepas kecederaan. Sangat penting ialah permulaan pemulihan.

Dystonia dan pelbagai gangguan pergerakan. Pesakit mempunyai penguncupan otot secara spontan, cukup sukar baginya untuk bergerak. Gangguan bersambung termasuk gegaran anggota badan, tika, kekejangan, dsb.

Masalah dengan ucapan dan komunikasi. Orang yang cedera mungkin mengalami kesulitan mengingatkan kata-kata, dia berbicara dengan lebih perlahan, kesukaran memahami suara dan pelbagai isyarat dan emosi bukan lisan. Selalunya, bukan ayat, pesakit hanya menyebut satu perkataan.

Kebimbangan, kemurungan, insomnia. Hampir 50% pesakit, akibat kecederaan kepala, kemurungan berkembang, sementara simptom selebihnya menemaninya.

Amnesia. Kehilangan memori, serta ketidakupayaan separa untuk membentuk memori secara mental, adalah keadaan yang paling biasa.

Dementia. Ia ditemui pada pesakit yang mengalami koma selepas kecederaan. Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik termasuk latihan dengan ahli neuropsikologi.

Jenis aktiviti pemulihan

Rawatan selepas kecederaan otak traumatik melibatkan keseluruhan senarai langkah-langkah, yang bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mengembalikan fungsi yang hilang dari badan. Semakin cepat pemulihan bermula, semakin cepat kesan positif terjadi. Bidang kerja terapi pemulihan utama berikut boleh dibezakan:

• rawatan dadah;
• kinesitherapy;
• psikoterapi.

Terapi ubat termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dalam tisu dan kompleks vitamin.

Kelas kinesitherapy boleh dimulakan seawal 3-4 hari selepas kecederaan dengan kombinasi terapi intensif, jika keadaan pesakit itu dibenarkan. Pada peringkat awal, pesakit ditawarkan untuk melakukan latihan yang mudah dan lembut, terutamanya pernafasan. Tidak lama kemudian mereka disokong dengan latihan pasif - pergerakan di bawah kawalan pengajar. Dari 4-5 minggu ke hadapan adalah latihan aktif, tujuannya adalah untuk memulihkan fungsi yang hilang atau, jika ini tidak mungkin, untuk mengimbanginya.

Psikoterapi dapat mengurangkan sikap bermusuhan, yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular. Bekerjasama dengan ahli psikologi akan membolehkan pesakit membawa emosi positif yang hilang, tanpa pemulihan yang berkesan adalah mustahil. Terapi muzik, kumpulan, gestalt, terapi mungkin terlibat.

Kemungkinan pesakit untuk kembali ke kehidupan normal meningkat dengan ketara jika dia berada di bawah pengawasan doktor institusi pemulihan dan mematuhi saranan doktor. Kerja dijalankan ke arah penghapusan motor, fungsi deria, gangguan kognitif, perilaku dan perilaku tingkah laku. Oleh itu, semasa pemulihan dilaksanakan:

• pemulihan fungsi kognitif;
• kemahiran ucapan kembali;
• pembangunan motilitas dan penghapusan masalah sistem muskuloskeletal;
• penghapusan kesakitan lengkap;
• pembetulan keadaan psikologi;
• ergotherapy.

Apabila fungsi kognitif dikembalikan, kerja terdiri daripada ingatan latihan, persepsi visual, ucapan, dan sebagainya. Semasa pemulihan, pesakit belajar untuk mengimbangi kekurangan fungsian, termasuk membunyikan algoritma tindakan, arahan mental kepada dirinya sendiri, latihan auto, dan lain-lain. Notebook digunakan dan sekitarnya disusun semula Rabu

Pemulihan ucapan selepas kecederaan otak traumatik adalah salah satu bidang pemulihan yang paling penting. Pada peringkat ini, bekerjasama dengan ahli terapi pertuturan diperlukan.

Pembangunan motil dan penghapusan gangguan ODE dilakukan dengan mengambil kira keadaan pesakit. Pakar selalunya memilih intensiti dan kerumitan latihan supaya pemulihan adalah progresif, dan hasil pemulihan tetap selama-lamanya.

Untuk melegakan kesakitan, penahan sakit digunakan. Mereka termasuk dalam kompleks keseluruhan rawatan dadah dan membantu mengurangkan keadaan psiko-emosi pesakit, yang penting untuk pemulihan yang berjaya.

Pembetulan keadaan psikologi semasa pemulihan bertujuan untuk mengatasi pencerobohan, impuls orientasi seksual, kecemasan atau sikap tidak peduli, yang menjadi ciri orang selepas TBI. Selalunya mereka menunjukkan pergantungan fizikal atau psikologi terhadap bantuan dan sikap tidak bertanggungjawab mereka sendiri.

Ergotherapy semasa pemulihan membolehkan anda memulihkan keupayaan untuk bekerja dan, di atas semua, penjagaan diri. Kemahiran diamalkan di bawah penyeliaan seorang doktor, dan tidak secara bebas oleh pesakit selepas keluar.

Rehabilitasi awal dan tetap akan meminimumkan kesan trauma ke atas kehidupan seseorang.

© 2010-2018 FGBU "Pusat Pemulihan" Pejabat Presiden Persekutuan Rusia

Laman web ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja.
dan dalam keadaan apa pun bukan tawaran awam
Terdapat kontraindikasi. Perlu berunding dengan pakar.
Peta tapak

jabatan jualan:
+7 (495) 992-14-51, 992-13-66,
8-905-598-24-82
jabatan poliklinik:
+7 (495) 992-14-38
Jabatan oms:
+7 (495) 992-14-28

jam buka:
Pesakit dalam - sekitar jam
jabatan jualan: dari jam 08:00 hingga 16:12
Jabatan OMS: dari pukul 08:00 hingga 16:12
Penerimaan: 08:00 hingga 15:12

Ciri-ciri pemulihan dari kecederaan otak traumatik

Pemulihan selepas kecederaan otak traumatik adalah proses yang panjang dan sukar, tetapi sangat diperlukan. Malangnya, saudara-saudara mangsa tidak selalu memahami betapa pentingnya pemulihannya selepas kecederaan kepala, dan mereka mengabaikan arahan doktor yang hadir. Tetapi pematuhan penuh dengan mereka dapat memendekkan tempoh pemulihan dengan ketara, sehingga memberi harapan kepada pesakit untuk pemulihan penuh.

Nilai pemulihan

Mana-mana kecederaan kepala terdahulu adalah petunjuk untuk menjalani terapi pemulihan. Terdapat sejumlah besar pilihan pemulihan selepas mengalami TBI, dan masing-masing bertujuan untuk meningkatkan fungsi tertentu badan manusia. Sekiranya tidak ada kejadian sedemikian, pesakit akan meningkatkan risiko baki orang kurang upaya sehingga akhir hayatnya.

Pemulihan dari kecederaan otak melibatkan pengenalan kompleks prosedur terapeutik yang bertujuan untuk:

• pemulihan penuh fungsi kognitif badan;
• pemulihan ucapan;
• pelaksanaan latihan yang bertujuan untuk pembangunan kemahiran motor;
• penghapusan masalah dengan fungsi sistem muskuloskeletal;
• melegakan kesakitan;
• peningkatan keadaan psikologi pesakit (psikoterapi);
• pemulihan keupayaan penjagaan diri dan kerja fizikal (ergoterapi).

Setiap pendekatan untuk pemulihan selepas TBI dipilih bergantung kepada jenisnya. Walau bagaimanapun, ahli neuropatologi dan pakar bedah saraf cenderung untuk bersetuju: sebelum pelantikan satu atau teknik restoratif lain, anda mesti mematuhi pesakit untuk jangka masa tertentu. Hanya selepas tamat tempohnya doktor akan dapat menentukan sejauh mana prognosis pemulihan. Atas sebab ini, sangat penting untuk menangani isu pemulihan sebelum pesakit diberhentikan dari klinik.

Seperti yang anda dapat lihat, setiap orang yang mengalami kerosakan serius pada otak atau tulang tengkorak memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan yang bertujuan untuk pemulihan yang cepat dari kecederaan. Pendekatan multidisiplin dalam kes ini adalah wajib, kerana manipulasi yang dilakukan pada pesakit dengan gangguan otak akan berbeda secara dramatis dari yang akan ditugaskan kepada pasien dengan gegar otak atau kompresi GM.

Pemulihan kognitif

Sangat sukar untuk memulihkan aktiviti saraf yang lebih tinggi, tetapi ia sangat diperlukan, kerana ia adalah kunci kepada kehidupan manusia yang penuh. Memori, perhatian, imaginasi - semua ini hanyalah sebahagian daripada fungsi yang mana sistem saraf manusia bertanggungjawab, tetapi pemulihan penuh mereka mesti diberikan masa dan tenaga maksimum. Menurut para doktor, walaupun kerja sistem muskuloskeletal tidaklah sama pentingnya dengan prestasi fungsi kognitif oleh tubuh.

Sering kali, program pemulihan sedemikian dilakukan pada pesakit dengan luka otot fokus. Dalam keadaan sedemikian, pemulihan hanya boleh dilakukan di hospital, kerana kursus terapi di rumah adalah mustahil kerana kekurangan keadaan yang sepatutnya.

Tujuan kursus pemulihan kognitif ialah:

• menjalankan kelas untuk memulihkan memori, perhatian, penglihatan, ucapan (urut lidah, pipi, kata-kata yang menyatakan diri anda, dll.), imaginasi, serta beberapa fungsi lain yang mana sistem saraf pusat bertanggungjawab;
• kelas dengan pesakit, yang bertujuan untuk melatih semula kemahirannya yang hilang setelah mengalami perebutan yang teruk;
• menjalankan satu set kelas yang bertujuan untuk menampung defisit fungsi dalaman (aspek utama kursus ini akan dibincangkan lebih lanjut);
• membantu pesakit dalam orientasi dalam ruang (meninggalkan petunjuk atau petunjuk yang ditulis di atas kertas di dinding).

Sangat penting semasa kursus pemulihan pesakit selepas kecederaan kepala mempunyai pemakanan yang betul. Ia tidak boleh mengandungi produk berbahaya tinggi kalori, dan harus mudah dihadam dan pada masa yang sama merangsang otak.

Salah satu bidang utama bekerja dengan pesakit adalah untuk mengimbangi defisit fungsian. Strategi sedemikian termasuk:

• menjalankan autotraining;
• kelonggaran diri;
• mewujudkan imej bersekutu yang bertujuan meningkatkan hafalan;
• memberi tumpuan kepada tugas dan penyelesaiannya, dsb.

Pemulihan kognitif mempunyai prinsipnya sendiri, yang mana terdapat 5. Pemulihan mental, peranan besar dimainkan:

• dos, iaitu, aliran bahan yang sederhana;
• kelakuan kelas yang sistematik;
• ketetapan sesi;
• aktiviti pesakit semasa latihan;
• Pendekatan individu doktor kepada setiap pesakit.

Semasa kursus rehabilitasi terapi, sangat penting untuk mengatasi pelbagai masalah. Objektif utama pemulihan kognitif ialah:

• mengatasi situasi tekanan;
• ungkapan perasaan pesakit sepenuhnya;
• penciptaan motif untuk melanjutkan terapi pemulihan;
• kesedaran penuh masalah dan tanda-tanda utama manifestasinya;
• menyediakan sokongan psikologi yang diperlukan di semua peringkat pemulihan;
• pemikiran semula mutlak matlamat dan nilai kehidupan;
• membentuk pelan untuk masa depan, dengan mengambil kira batasan psikologi dan fizikal yang sedia ada.

Jika seseorang dari orang dekat sedang mengalami sindrom selepas trauma yang disebabkan oleh TBI, anda perlu berhati-hati! Ramai pesakit mengalami masalah ingatan, dan ketika pulang ke rumah, mereka sering lupa menutup keran dengan air atau gas. Kes-kes seperti ini sering berlaku, jadi jangan lupa.

Psikoterapi

Bagi pemulihan psikologi pesakit, untuk tujuan ini, sekolah khas sedang diwujudkan hari ini, di mana sesi psikoterapi diadakan. Pemilihan peralatan pemulihan psikologi selepas TBI bergantung kepada keadaan pesakit, umur, kesediaan untuk sesi tersebut dan faktor-faktor lain. Psikoterapi selepas trauma boleh:

Rasional. Dalam kes ini, ahli psikoterapi harus secara beransur-ansur dan secara beransur-ansur menjelaskan kepada pesakit keistimewaan keadaannya dan kecederaan otak yang dia alami.

Juga penting adalah sikap yang betul, iaitu, untuk menekankan bahawa dinamika positif terapi telah menunjukkan dirinya sendiri, dan mustahil untuk berhenti di sana. Sokongan psikologi dari seorang pakar yang berkelayakan membantu pesakit mengatasi kesulitan, termasuk bagaimana dunia di sekelilingnya akan melihatnya selepas trauma yang dia alami.

Jika bantuan psikologi selepas TBI boleh diberikan kepada pesakit hanya di dalam dinding institusi perubatan khusus, maka terapi yang bertujuan untuk memulihkan fungsi fizikal boleh dilakukan di rumah. Walaupun, sememangnya, ia semua bergantung pada bagaimana seriusnya keadaan pesakit yang mengalami kecederaan kepala.

Kesihatan fizikal

Untuk memulihkan fungsi fizikal secara maksima, pemulihan selepas kecederaan otak traumatik mesti dimulakan sedini mungkin. Manipulasi pertama akan dijalankan di wad hospital atau bilik senaman khas.

Pendekatan pertama untuk pemulihan fizikal adalah gimnastik postural yang dipanggil. Ia juga dipanggil "rawatan oleh kedudukan." Dalam kes ini, adalah perlu untuk menangguhkan pergerakan kepala aktif, kerana mereka boleh menyebabkan rasa sakit yang sengit. Sebaik sahaja keadaan pesakit menstabilkan sebanyak mungkin, dan tubuh menjadi sedikit lebih kuat, ia akan dapat bergerak ke tahap kedua, gimnastik pasif.

Pendidikan fizikal aktif boleh dilakukan di rumah. Perkara utama adalah melakukan semua latihan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Aktiviti fizikal membantu memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal sepenuhnya, menyediakan tubuh dengan oksigen, memperbaiki aktiviti otak, dan ini adalah satu langkah besar ke arah pemulihan penuh dari kecederaan kepala yang teruk.

Dalam sesetengah kes, kecederaan otak traumatik mungkin mengingatkan dirinya dalam bentuk kesakitan yang tajam untuk masa yang lama, yang fisioterapi akan membantu untuk mengatasi. Khususnya, ini terpakai kepada:

• cryotherapy, yang melibatkan penggunaan sejuk untuk "membekukan" lesi, di mana kesakitan sangat sengit;
• terapi magnet;
• urut;
• kinesitherapy apparatus Exarth, dsb.

Semua teknik ini bertujuan untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan, dan dalam kebanyakan kes mereka mempunyai kesan yang lebih panjang dan lebih ketara daripada penggunaan ubat penahan sakit ubat.

Bagi ergoterapi, intipati dapat dijelaskan secara ringkas seperti berikut. Untuk memahami berapa banyak pesakit dapat menjaga dirinya selepas keluar dari hospital, dia ditempatkan di bilik-bilik istimewa yang dilengkapi untuk keperluan orang kurang upaya. Berdasarkan tingkah laku pesakit, doktor membuat kesimpulan sama ada dia memerlukan keadaan hidup khas, atau tidak lama lagi dia akan dapat kembali ke kehidupan biasa.

Pemulihan sepenuhnya semua fungsi penting selepas kecederaan otak traumatik adalah mungkin! Ramai orang kembali ke gaya hidup aktif kerana laluan semua manipulasi yang diperlukan di klinik dan di rumah. Perkara utama adalah ketekunan dan kepercayaan bahawa pakar yang berpengalaman akan membantu anda, serta sokongan saudara-mara dan rakan-rakan bahawa setiap orang yang telah mengalami kecederaan kepala memerlukan.

Kehidupan manusia dan pemulihan selepas kecederaan kepala

Kecederaan otak traumatik (ICD-10 - S00-S09) adalah kompleks kecederaan kontak intrakranial. Menurut statistik, TBI adalah sebab ke-3 di negara kita untuk kelaziman yang membawa kepada kematian manusia (selepas onkologi dan penyakit kardiovaskular). Kecederaan jenis ini diperolehi dalam kemalangan dan kemalangan, dengan penyertaan dalam pertandingan sukan, semasa pergaduhan, dalam kejatuhan dan pukulan setiap hari.

Hampir selalu selepas kerosakan otak, kehidupan orang dewasa atau anak berubah sepenuhnya. Sekali lagi, mengikut statistik, kira-kira separuh daripada semua orang yang mempunyai rekod atas penerimaan kecederaan kepala dalam rekod perubatan mereka dilumpuhkan. Orang seperti ini memerlukan pemulihan dan pemulihan yang berkualiti tinggi (yang sering dipandang ringan oleh pesakit dan saudara-mara mereka).

Setelah menerima kecederaan otak traumatik yang teruk atau sederhana, selepas semua rawatan dan pemulihan telah dilakukan, tidak semua orang dapat menjalani kehidupan normal. Kebanyakan fungsi yang hilang dipulihkan dengan masa, tetapi beberapa akibat daripada mangsa-mangsa TBI yang menghantui sehingga hujung hari.

Ia secara meluas percaya bahawa jika tiada kerosakan luaran seseorang boleh bergantung pada hasil yang baik. Tetapi mana-mana kecederaan kepala sangat membahayakan, jadi jika anda cedera, walaupun seseorang tetap sedar dan pada pandangan pertama, semuanya baik-baik saja dengannya, anda perlu menghantarnya untuk pemeriksaan penuh ke hospital.

Akibat mendapat kecederaan otak

Keterukan gejala, tempoh mereka, masa pemulihan dari kesan TBI akan bergantung kepada keterukan kerosakan pada struktur tengkorak dan otak secara langsung semasa kecederaan dan semasa rawatan awal. Banyak ahli neurologi perhatikan bahawa otak kita adalah struktur yang sangat plastik, dicirikan oleh fleksibilitas tinggi, yang dapat pulih sepenuhnya walaupun selepas kerosakan teruk. Sejurus selepas mangsa dimasukkan ke hospital, MRI, ultrasound, CT dan lain-lain pemeriksaan yang diperlukan dijalankan untuk menentukan keterukan kecederaan itu mengikut klasifikasi yang diterima umum dan untuk mengesan struktur otak yang rosak.

Oleh itu, walaupun terapi untuk kesan kecederaan kepala cepat dan berjaya, tiada doktor akan membuat kesimpulan lebih awal. Sangat sukar untuk meramalkan kehadiran atau ketiadaan apa-apa akibat selepas kecederaan otak trauma (tanpa mengira tahap kecederaan).

Banyak gangguan dan perubahan patologi yang dikembangkan selepas TBI mungkin tidak dapat menonjolkan diri mereka untuk masa yang lama (beberapa hari, minggu, atau bulan). Ini benar terutamanya jika kecederaan itu diterima oleh anak kecil - akibatnya dalam kes ini hanya dapat dirasai selepas beberapa tahun.

Pada masa yang sama, mungkin ada satu senarai keseluruhan akibat yang diperhatikan pada orang selepas kecederaan kepala teruk yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza

• Lumpuh anggota badan (penuh atau separa). Boleh berkembang di satu pihak atau kedua-duanya.
• Penyakit migrain berterusan di kepala (tidak semestinya di tempat di mana kecederaan itu diterima).
• Kerosakan pada pembuluh darah, struktur otak penting, pembahagian (oleh itu, perlu menghapus serpihan dan objek asing dari kepala sebaik sahaja TBI).
• Masalah dengan pancaindera (akibat kerosakan pada pendengaran, visual, pusat pertuturan).
• Kehilangan sensasi pada anggota badan, di bahagian tubuh yang berlainan.
• Kehilangan keupayaan untuk menelan, bernafas.
• Kehilangan keupayaan untuk mengawal organ pelvik (secara keseluruhan atau sebahagian). Dalam kes ini, orang tidak boleh mengawal proses pembuangan air.
• Sindrom epileptik (walaupun sebelum ini tiada gejala epilepsi).
• Aterosklerosis serebral.
• Gegaran anggota badan (gegaran).
• Gangguan saraf tunjang.
• Masalah dengan ingatan, perubahan personaliti yang ketara dalam watak (seseorang menjadi ditarik balik, dia tidak boleh bercakap secara bebas, menunjukkan pencerobohan, kerengsaan, sikap acuh tak acuh, dll.), Perubahan gaya hidup, dan beberapa akibat lain yang berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat.

Selepas kecederaan otak traumatik, walaupun sebahagian daripada akibat yang disenaraikan tidak akan sentiasa berkembang. Hasil traumatisasi struktur otak dan tengkorak dalam setiap kes adalah individu, sehingga mereka sukar untuk meramalkan dan menjejaki dengan ketepatan yang tinggi.

Banyak bergantung kepada bahagian otak apa (temporal, occipital, dan sebagainya) dan sistem rosak, di mana struktur peredaran darah terjejas. Pada masa yang sama, beberapa gejala (contohnya, lumpuh, masalah pernafasan, pendengaran, penglihatan) muncul dengan serta-merta selepas kecederaan, bagaimanapun, dalam proses rawatan mereka hilang sepenuhnya tanpa rawatan khusus. Lain-lain (contohnya sakit kepala, kejutan epilepsi, gegaran, dll.) Tidak pernah dirasakan dengan segera, tetapi muncul beberapa bulan selepas rawatan semasa pemulihan.

Beberapa orang tahu bahawa konsep "gegaran" juga secara langsung berkaitan dengan kecederaan kepala. Ini adalah tahap ringan kerosakan sedemikian. Gejala tradisional yang dapat membezakan gegar otak dari selebihnya ialah: kesedaran sementara, mual, kegelapan mata. Jika tiada gejala sedemikian, anda tidak boleh memohon kepada doktor. Tetapi dalam kes itu, jika dia kehilangan kesedaran selama sekurang-kurangnya 1-2 minit, dan tidak ingat dengan tepat bagaimana dia memukul kepalanya, adalah disyorkan untuk memanggil ambulans, atau ke klinik sendiri dan berunding dengan pakar neurologi.

Prinsip pemulihan untuk orang yang mempunyai TBI

Strok, patologi saluran gastrousus, penyakit onkologi dan banyak penyakit lain yang diketahui di kebanyakan pesakit berkembang mengikut senario sejagat yang sama. Tetapi dalam kes kecederaan otak traumatik, pilihannya banyak. Segala-galanya akan bergantung kepada kaedah kecederaan, kehadiran kerosakan yang bersamaan, bahagian otak yang terjejas, kekuatan kecederaan dan gabungan faktor-faktor lain.

Dalam sesetengah keadaan, seseorang segera jatuh ke dalam koma selepas menerima TBI, dan kadang-kadang - selepas beberapa hari atau minggu. Coma dalam kes ini adalah tindak balas pertahanan organisma, yang dengan itu cuba memperkenalkan seseorang ke dalam mod "penjimatan tenaga", yang membantu mencegah kematian pesakit.

Menurut statistik, bagi banyak orang yang mempunyai TBI, keadaan ini akan bertambah baik dan bukan memburukkan semasa rawatan. Ia adalah untuk kelajuan peningkatan yang doktor membuat ramalan awal. Dalam hal ini, pemulihan harus diberikan walaupun sebelum orang itu dilepaskan dari hospital. Untuk mencegah perkembangan kesan TBI selepas bertahun-tahun, dari hari-hari pertama rawatan, pesakit perlu bekerja dengan ahli psikologi, terlibat dalam aktiviti fizikal awal, fisioterapi, menghadiri urutan khusus. Semua ini akan meningkatkan peluang untuk pulangan sepenuhnya seseorang ke kehidupan biasa tanpa berbahaya untuk kesan kesihatan.

Sekiranya pemulihan bermula terlambat, maka prosedur pemulihan kualiti dan profesional yang paling tinggi mungkin tidak membawa kesan yang diingini: jika beberapa bulan berlalu selepas TBI, maka pada masa ini pelbagai perubahan dan gangguan patologi dapat terjadi, yang sering mustahil untuk diperbaiki. Dalam keadaan sedemikian, pesakit menjadi lebih cenderung menjadi kurang upaya sepanjang hayatnya (derajat kecacatan yang berbeza diberikan bergantung kepada pelanggaran yang telah berlaku).

Oleh itu, setiap orang yang telah menerima kecederaan kepala memerlukan pendekatan terapeutik yang pelbagai:

• Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi batang (sistem pernafasan, keupayaan untuk menelan), maka dia memerlukan bantuan pakar neuropsikologi dan rehabilitologi. Selalunya, selepas TBI, seseorang tidak boleh bernafas sendiri (dalam kes ini, dia dipindahkan ke pernafasan tiruan).
• Apabila anda kehilangan keupayaan untuk bercakap, keutamaan diberikan kepada kerjasama dengan ahli terapi pertuturan.
• Sekiranya perubahan mental telah dikesan, terdapat kesakitan teruk di kepala, terdapat insomnia, maka pakar neuropsikologi dan ahli terapi pekerjaan boleh membantu.
• Dengan kehadiran hipertensi yang teruk (dan patologi kardiovaskular yang lain), diperlukan bantuan pemantauan dan pemakanan oleh pakar kardiologi.

Secara praktiknya semua orang yang sedang dirawat untuk kesan TBI diberikan diet khusus (khususnya, pesakit yang mengalami pelbagai gangguan dalam kerja saluran gastrousus, buah pinggang, hati dan organ dalaman lain semasa kecederaan).

Fungsi yang hilang semasa menerima kecederaan kraniocerebral pulih sangat perlahan, itulah sebabnya pemulihan profesional adalah penting. Ia adalah perlu untuk membuat pilihan memihak kepada pendekatan profesional, dan bukan remedi rakyat dan rawatan diri. Pemulihan yang berkualiti tinggi dan jangka panjang adalah salah satu syarat utama untuk pemulihan yang berkesan dalam tempoh selepas operasi dan meminimumkan kesan kecederaan otak traumatik.

Pemulihan fungsi kognitif

Gangguan aktiviti saraf yang normal adalah kejadian yang kerap berlaku dalam kecederaan otak traumatik yang sangat berbeza. Seseorang yang telah menerima TBI mungkin kehilangan beberapa atau semua ingatannya, kehilangan keupayaannya untuk menumpukan perhatian pada sesuatu yang spesifik, mempelajari sesuatu yang baru, membuat pengiraan dalam fikirannya, mengorientasikan dirinya dalam ruang dan masa. Ia adalah sangat penting dalam proses rawatan dan pemulihan untuk cuba mendapatkan kembali semua fungsi yang hilang - mereka tidak kurang penting untuk kehidupan yang selesa pesakit daripada mengawal kerja anggota badan.

Ahli neuropsikologi yang terlibat dalam kerja-kerja aktiviti saraf yang lebih tinggi daripada orang itu boleh membantu memulihkan fungsi kognitif. Dalam proses pemulihan dan rawatan, doktor ini perlu menyediakan satu program khas yang merangkumi pelbagai aktiviti (baik psikologi dan fizikal), yang akan ditujukan sepenuhnya atau sekurang-kurangnya sebahagiannya (selalunya tidak ada kemungkinan pemulihan sepenuhnya kebolehan yang hilang) untuk mengembalikan bekas yang lebih tinggi fungsi mental.

Dalam kecederaan otak traumatik, orang kadang-kadang kehilangan keupayaan untuk menulis dan membaca, walaupun mereka mengekalkan keupayaan untuk mendengar, berbicara, dan menyatakan pemikiran mereka. Pakar perhatikan bahawa dengan pendekatan yang betul dan adanya motivasi yang sesuai, anda dapat dengan cepat memulihkan fungsi ini.

Kecederaan otak yang diterima pada zaman kanak-kanak mempunyai kesan yang serius terhadap perkembangan psikologi dan mental kanak-kanak, jadi sangat penting baginya untuk berada di bawah pengawasan pakar sistematik sepanjang tempoh dewasa.

Ucapan Pemulihan

Selepas strok dan beberapa patologi berbahaya lain yang berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat, sesetengah orang secara keseluruhan atau sebahagiannya kehilangan keupayaan untuk bercakap dan menyatakan pemikiran mereka. Ini juga merupakan akibat biasa dari kecederaan otak traumatik yang teruk dan sederhana.

Pelanggaran sedemikian dalam orang yang berlainan boleh nyata dengan cara yang berbeza:

• Masalah dengan artikulasi (seseorang tidak dapat menguruskan lidah, rahang dan organ lain yang terlibat dalam pembiakan ucapan).
• Aphasia (disebabkan oleh CCT terbuka atau tertutup, pusat ucapan yang terletak di kawasan otak yang berbeza dipengaruhi, sehingga pesakit tidak dapat mengucapkan beberapa kata atau bercakap kompleks).

Dalam beberapa kes, pelanggaran artikulasi dan aphasia adalah kesan jangka panjang TBI, yang boleh nyata dan berkembang hanya beberapa lama selepas traumatisasi (kadang-kadang pelanggaran seperti berlaku dengan serta-merta).

Untuk menghapuskan masalah yang berkaitan dengan kerja pusat ucapan, pendekatan rawatan dan rehabilitasi yang komprehensif diperlukan, yang akan merangkumi bantuan dari beberapa doktor: ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan, ahli terapi pertuturan, ahli terapi urut. Setiap pakar ini akan dapat menawarkan cara pemulihan tertentu.

Dalam proses memulihkan kemahiran pertuturan, pelbagai teknik boleh digunakan, bergantung kepada beberapa faktor: kehadiran perubahan dalam keperibadian pesakit, mengenal pasti gangguan mental, pemeriksaan dan pembedahan, keputusan mereka, dan gangguan serius yang lain dalam sistem saraf pusat. Masa untuk memulihkan fungsi ucapan tidak berbaloi, kerana patologi jenis ini boleh berkembang.

Jika TBI diperoleh oleh seorang wanita hamil, ia sering menjadi petunjuk untuk penghantaran melalui bahagian caesar.

Pemulihan aktiviti motor sistem muskuloskeletal

Sekiranya kelumpuhan atau paresis mula berkembang kerana TBI, yang serius merumitkan kemungkinan pergerakan bebas seseorang, dia memerlukan bantuan terapi pemulihan, ahli fisioterapi, dan ahli terapi urut. Dalam keadaan ini, pakar boleh menggunakan pelbagai jenis teknik yang boleh menyumbang kepada pemulihan nada otot yang biasa anggota badan, kembalinya rasa keseimbangan dan keseimbangan. Seorang tukang urut dengan gangguan tersebut akan mengurut bukan sahaja cedera, tetapi juga anggota badan yang sihat untuk mengelakkannya.

Latihan, yang dilantik oleh pakar fisioterapi dan pakar fisioterapi, akan membantu mengembalikan koordinasi bekas kaki, melegakan pesakit dari kekejangan, menggeletar, dan merasakan kelemahan pada kaki. Perlu difahami bahawa pemulihan fungsi tersebut adalah proses yang panjang dan kompleks, yang mesti diselia sepenuhnya oleh seorang doktor. Kesan positif pemulihan dalam kes ini adalah sukar untuk menaksir, kerana agak sukar untuk mengubah sesuatu selepas TBI sendiri.

Dalam situasi di mana aktiviti pemulihan mula dilaksanakan pada waktu yang tepat (secara serentak atau segera selepas rawatan), kemungkinan pesakit selepas kecederaan serius dapat bergerak secara mandiri dan melakukan tindakan penjagaan diri yang mudah dalam beberapa minggu atau bulan. Sekiranya tidak ada tindakan terapeutik yang diperlukan, mungkin ada masalah yang lebih buruk dari gangguan, yang menyumbang kepada kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk berjalan atau menggerakkan lengan. Tahap patologi yang sama berkembang hanya dengan ketiadaan lengkap rawatan dan pemulihan.

Adalah penting untuk memahami bahawa gegaran, kebas, sawan, paresis, lumpuh - semua ini dikaitkan dengan gangguan sistem saraf, oleh itu, sebagai tambahan kepada bantuan ahli fisioterapi dan ahli terapi urut, perlu sentiasa bersentuhan dengan neuropsychiatrist dan ahli terapi.

Dalam kes-kes terutamanya yang sukar dan diabaikan, apabila latihan dan aktiviti tradisional tidak membawa kesan yang diingini, peralatan khas boleh digunakan di pusat-pusat pemulihan (contohnya, Sistem Keluar, dll.). Agregat sedemikian boleh menyumbang kepada pengaktifan sistem saraf dan otot pesakit.

Pemulihan pesakit perlu bermula pada hari pertama selepas kecederaan, walaupun dia tidak sedarkan diri dalam rawatan intensif.

Kesakitan kesakitan

Oleh kerana perkembangan hematoma, patah pangkal tengkorak, pendarahan dalam struktur otak, kontraksi dan lain-lain jenis kecederaan selepas TBI, kebarangkalian penampakan sindrom kesakitan diucapkan cukup tinggi.

Dalam kes ini, sakit kepala jarang berlaku selepas kecederaan otak traumatik. Biasanya mereka mula mengganggu seseorang semasa rawatan, semasa di traumatologi atau di pusat pemulihan (dan selalunya sepenuhnya pada akhir terapi keseluruhan).

Bersama-sama dengan sakit, pening juga sering diperhatikan, yang boleh menggandakan mata. Ia boleh mencederakan dan merasa pening jika ada faktor yang relevan (cuaca, perubahan kepala yang tajam, dll.), Atau jika mereka tidak hadir sepenuhnya (contohnya pada pagi atau petang).

Kehidupan selepas kecederaan kepala dengan sakit kepala menyerang ramai pesakit, jadi jika ada rasa sakit, anda perlu menghubungi ahli fisioterapi, ahli terapi urut. Doktor juga boleh menetapkan ubat penahan sakit khas, terapi magnet, elektroforesis, dan prosedur lain, jika ditunjukkan.

Jika ubat-ubatan, prosedur tradisional tidak membantu menghilangkan sindrom kesakitan, pesakit dihantar untuk prosedur MRI atau CT yang kedua untuk mengetahui apa yang menyebabkan rasa sakit (gangguan dalam kebolehtelapan vaskular, pendarahan tersembunyi dan hematoma, sapukan saraf, dan sebagainya). Jika sindrom kesakitan diucapkan, ia menjejaskan kualiti hidup seseorang, maka operasi dapat ditunjukkan.

Melaraskan keadaan psikologi

Apabila menjalani pemulihan selepas kecederaan otak traumatik, sangat penting untuk memulihkan bukan sahaja fungsi "asas" (gerakan anggota badan, pertuturan, pendengaran, penglihatan, dll.), Tetapi juga psikologi. Selalunya, selepas TBI, sifat pesakit berubah dengan ketara - ia boleh menjadi marah, tidak peduli, agresif, ditarik balik. Dengan tidak adanya rawatan psikologi khas, agak sukar untuk meramalkan pelanggaran spektrum psiko-emosi berikutnya yang akan diperhatikan dalam mangsa.

Pakar psikologi harus merawat keadaan ini (biasanya kelas individu atau kumpulan digunakan). Pakar perlu memilih cara dan prosedur yang sesuai yang membolehkan anda menyesuaikan keadaan psikologi seseorang. Psikiatri moden mampu kembali kepada watak lama pesakit, walaupun dengan kecederaan kepala kompleks.

Adalah penting dalam kes ini dan kerjasama doktor yang rapat dengan saudara-mara. Tutup orang, melihat tingkah laku yang agresif atau tidak peduli terhadap pesakit, mungkin menganggap segala-galanya salah, memikirkan bahawa mereka melakukan sesuatu yang salah. Walau bagaimanapun, dengan TBI, perubahan personaliti secara langsung berkaitan dengan pelanggaran aktiviti saraf yang lebih tinggi, dan bukan kepada faktor luaran. Saudara-mara dan orang yang dikasihi mesti menunjukkan kesabaran dan pemahaman.

Dalam sesetengah kes, keadaan psikologi seseorang (sekiranya bahagian otak tertentu rosak) tidak pernah kembali ke tahap sebelumnya.

Ergotherapy

Selepas ucapan utama dan fungsi motor dipulihkan, gangguan psikologi dihapuskan, sudah tiba masanya untuk ergoterapi. Penjagaan perubatan dalam kes ini bertujuan untuk menghapuskan komplikasi yang berkaitan dengan penjagaan diri yang bermasalah dan kesihatan pesakit.

Selepas menerima kecederaan kepala, ramai orang kehilangan peluang untuk melakukan beberapa tindakan bebas (contohnya, mereka tidak boleh pergi ke tandas, memegang sudu, menuangkan air, dan sebagainya). Untuk menentukan apa yang pesakit mampu pada masa ini, doktor menggunakan simulator khas, bilik latihan dan premis. Pendekatan ini membolehkan anda melakukan kemahiran asas di bawah pengawasan ahli terapi pekerjaan, dan bukan di rumah, di mana kaedah percubaan dan kesalahan boleh menjadi sangat panjang dan tidak berkesan.