Sklerosis atau sklerosis berbilang serangga

Tumor


Kandungan:

Sklerosis berbilang (multiple sclerosis) adalah penyakit autoimun neurologi yang membawa kursus progresif kronik yang dicirikan oleh kerosakan pada perkara putih otak, saraf tunjang, sarung myelin gentian saraf, penampilan penyakit demamelination dan penambahan gejala lain. Penyakit gejala penyakit yang wujud pada peringkat perkembangan yang berlainan.

Siapa yang komited kepada penyakit ini?

Penyakit ini muncul terutamanya pada usia muda (16-40 tahun). Kes multiple sclerosis telah dilaporkan pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, dan juga di kalangan orang tua (70 tahun ke atas). Antara wanita, penyakit ini berlaku 2 kali lebih kerap. Statistik morbiditi am: kira-kira 50 orang setiap 100 ribu penduduk.

Patogenesis: apa yang berlaku dalam badan dalam pelbagai sklerosis?

Mungkin, selepas pengambilan virus atau kegigihan jangka panjang mereka dalam tisu gentian saraf pada individu dengan kecenderungan genetik, gangguan dalam metabolisme protein, pembekuan darah, mekanisme penyakit berkembang. Peranan langsung dalam proses ini termasuk sistem kekebalan tubuh: T-limfosit dengan nukleotida virus membentuk autokompleks antibodi khusus, secara agresif diarahkan terhadap sel mielin sendiri.

Terdapat teori lain untuk perkembangan sklerosis: penyakit radang yang menyebabkan kemusnahan struktur myelin (misalnya, ensefalitis), membawa kepada keadaan pemekaan sel sistem imun dengan pembentukan antigen, merosakkan serabut saraf dan membawa kepada "inklusi" fenomena patologi. Oleh itu, multiple sclerosis adalah penyakit autoimun primer dan sekunder, bermula dengan pertemuan yang tidak menguntungkan dalam banyak keadaan.

Bagaimanakah berbilang sklerosis?

Perubahan patologi utama diperhatikan dalam serat saraf otak, saraf tunjang. Mereka merebak ke pecahan sarung myelin struktur saraf muda dalam satu atau seksyen lain, selalunya di lajur sisi atau posterior saraf tunjang, dalam cerebellum, dan saraf optik.

Proses-proses ini disertai oleh edema gentian saraf, gangguan pengaliran impuls, dan kemudiannya - pembentukan pelbagai parut sclerosis, plak yang terdiri daripada tisu penghubung. Penyembuhan sendiri bahagian sarung myelin membawa kepada pengampunan sementara dalam keadaan manusia.

Punca penyakit

Menurut kajian, penyakit itu adalah multifactorial. Walau bagaimanapun, punca pelbagai sklerosis adalah hipotesis.

Penyakit ini tidak diwarisi, tetapi saudara-mara orang itu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membina sklerosis. Dalam banyak pesakit, kehadiran antigen tertentu telah dikenalpasti, yang mengesahkan teori kecacatan dalam genotip dan kerentanan terhadap rupa sklerosis.

Apabila gabungan keadaan di atas untuk perkembangan penyakit memerlukan faktor penentu - kegagalan dalam sistem imun, menyebabkan tindak balas yang tidak mencukupi sel-sel imun mereka sendiri yang merosakkan sarung myelin.

Keadaan berikut menyumbang kepada kejadian sklerosis:

  • Hidup di latitud sejuk (kekurangan vitamin D).
  • Gangguan hormon, penyakit autoimun lain.
  • Pendedahan radiasi.
  • Makanan tidak rasional.
  • Tekanan.
  • Vaksinasi terhadap hepatitis B.
  • Mengurangkan kadar urat dalam badan di bawah normal.

Klasifikasi spesies

Terdapat beberapa jenis sklerosis berbilang, bergantung kepada luas kelenjar lesi sel saraf:

  • Spinal-cerebellar.
  • Batang.
  • Cerebrospinal (paling biasa).
  • Penyakit optik, atau Devik (kerosakan pada saraf optik dan saraf tunjang).

Mengikut jenis kursus, terdapat 4 jenis penyakit:

  • Penyerapan dan berulang (eksaserbasi sklerosis digantikan dengan remisi separa, tidak ada perkembangan di antara episod).
  • Progresif utama (keadaan pesakit secara beransur-ansur, tetapi semakin merosot).
  • Secondary progresif (selepas kursus remedi panjang, penyakit itu berkembang).

Gejala dan tanda-tanda

Gambaran klinikal penyakit pada pesakit boleh berbeza-beza, disebabkan zon lokalisasi fosil demyelination.

Sklerosis berganda yang paling biasa ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kelemahan anggota badan yang lebih rendah, lumpuh separa;
  • paresis pada lengan dan kaki di sebelah kanan atau kiri badan;
  • menguatkan tendon, mengurangkan plantar, refleks perut;
  • gangguan busur (gelangsar, ketidakstabilan, kaki mengiringi);
  • pengurangan kesakitan rasa sakit;
  • berat di kaki, keletihan;
  • goncang tangan;
  • jari membakar;
  • ketidakupayaan untuk menjaga kepala lurus, gegaran leher;
  • atrofi otot, kesakitan pada sendi;
  • kekurangan koordinasi;
  • sakit kepala, ketidakselesaan di tulang belakang, di kawasan tulang rusuk;
  • suhu badan rendah.

Dengan kekalahan saraf optik dapat mengembangkan kehilangan visi, sakit dan kekeruhan dalam mata, menggandakan objek, nystagmus (kemustahilan gerakan penuh bola mata).

Sclerosis cerebellar membawa kepada kesukaran bernafas, gangguan ucapan (kata-kata yang merobek), pengekalan kencing, ketidakseimbangan feses, mati pucuk, kekurangan keinginan seksual.

Plak diselaraskan ke saraf intrakranial menyebabkan bengkak dan atrofi, neuritis saraf dan muka, perubahan dalam bidang visual, rasa mati rasa, rasa sakit di dahi, tulang pipi, pening, dan kegelapan mata. Kekalahan saraf tulang belakang peripheral dicirikan oleh penurunan kecerdasan dan ingatan, kritikan diri, kepekatan, perkembangan gangguan mental (kemurungan, keghairahan, sikap tidak peduli, kemarahan, histeria, dan kadang kala - fobia, sawan manik), sawan.

Akibat Manusia

Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang dengan kemerosotan sementara kompleks gejala. Dalam kes-kes penglihatan yang lebih maju diperhatikan kurang dan kurang, tanda-tanda penyakit itu stabil dan diucapkan. Selalunya, multiple sclerosis berlangsung secara berterusan, selalunya dari bentuk yang lebih ringan, mengalir ke yang teruk. Perut cenderung menjadi lebih sukar, yang membawa kepada kemunculan gejala baru.

Tahap akhir sklerosis dalam ketiadaan ukuran terapi menyebabkan pelanggaran pergerakan tubuh yang serius, kadang - kadang tidak mampu melakukan yang paling mudah.

Pesakit sedemikian sepenuhnya bergantung kepada orang lain. Ketidakupayaan mungkin berlaku 2-30 tahun selepas gejala pertama muncul. Penyebab kematian adalah lebih sering komplikasi dan komorbiditi yang disebabkan oleh kerja yang tidak mencukupi dari pelbagai organ: uro-sepsis, radang paru-paru, kegagalan buah pinggang, pyelonephritis. Bahaya yang besar ialah pembentukan plak sclerosis pada saraf vagus dan cawangannya, serta kerosakan teruk pada saraf tulang belakang dengan sklerosis progresif yang akut, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Berapa banyak orang yang tinggal dengan pelbagai sklerosis?

Prognosis kelangsungan hidup: kira-kira satu perempat daripada pesakit mati dalam tempoh 25 tahun dari permulaan penyakit. Sehingga 50% orang untuk masa yang lama mengekalkan keupayaan mereka untuk bekerja, sehingga 70% - kemungkinan pergerakan tanpa bantuan. Semasa pengulangan, pesakit menjalani kehidupan yang normal.

Multiple sclerosis dan kehamilan

Tidak dapat diramalkan dalam perjalanan penyakit ini dapat merumitkan tempoh kehamilan. Walau bagaimanapun, pelbagai sklerosis bukanlah kontraindikasi kehamilan.

Ia membuktikan bahawa penyakit itu melemahkan keparahannya semasa kehamilan, perkembangannya melambatkan. Sebaliknya, 3 bulan pertama selepas melahirkan anak adalah masa yang paling berisiko untuk diperpecah, jadi ibu hamil, sebelum mengandung, harus menilai kemungkinan bantuan dari saudara-saudara beliau dalam menjaga anak, serta mencari kaedah untuk mencegah kambuh semasa mengandung, kesan ubat dari sklerosis pada janin. Selalunya, terapi perubatan untuk penyakit ini dibatalkan 6 bulan sebelum konsep.

Diagnostik

Pemeriksaan dan diagnosis dilakukan oleh pakar neurologi.

Kaedah penyelidikan makmal digunakan:

  • menusuk cecair serebrospinal;
  • ujian darah untuk jumlah immunoglobulin.

Diagnosis instrumental pelbagai sklerosis termasuk:

  • pengukuran potensi visual dan pendengaran;
  • CT scan atau MRI otak.

Pembezaan penyakit dengan tumor otak, luka berjangkit sistem saraf, penyakit Behcet, adrenoleukodystrophy, sistemik lupus erythematosus, vasculitis, kekurangan vitamin B12, sarcoidosis, infark serebral.

Rawatan Multiple Sclerosis

Semasa diperparah, pesakit ditempatkan di hospital. Selebihnya seseorang dirawat secara pesakit luar.

Terapi khusus untuk pelbagai sklerosis tidak digunakan di semua institusi perubatan dan tidak menjejaskan kursus progresif utama penyakit ini. Terdapat ubat-ubatan yang boleh menjejaskan kelancaran fungsi fibrosis saraf: beta-interferons (avonex, betaferon), polimer asid amino (copaxone), antibodi monoklonal (tisabri), sitostatics (mitoxantrone). Semua ubat mempunyai banyak kesan sampingan dan sangat mahal, jadi mereka tidak banyak digunakan dalam rawatan sklerosis. Interferon boleh diberikan dalam dos profilaksis.

Terapi gejala dipilih secara individu, bertujuan untuk mengurangkan keterukan gambar klinikal, serta rawatan komplikasi dan termasuk:

  • Penindasan mekanisme autoallergy semasa keterukan: imunosupresan - kortikosteroid (prednison, dexamethasone), ubat sitotoksik (cyclophosphamide, azathioprine, methotrexate). Dalam kes yang teruk - terapi nadi dengan methylprednisolone.
  • Antihistamin (tavegil, suprastin, pipolfen, diphenhydramine).
  • Persediaan untuk pengaktifan metabolisme dan neuroprotectors (Cerebrolysin, Actovegin, Pyriditol, vitamin B, glisin, asid nikotinik, methionine, lineetol, carnitine kiri).
  • Bermakna untuk memperbaiki keadaan saluran darah (pentoxifylline, cinnarizine, rutin, vitamin C, kalsium klorida).
  • Untuk gangguan mental yang teruk - dadah psikotropik, penenang, antidepresan.
  • Untuk melegakan kekejangan dan meningkatkan nada otot - relaxants otot (baclofen, closenone, akatinol, mydocalm, sirdalud).
  • Untuk mengurangkan kesakitan - NSAIDs (ketorolac, ibuprofen, diclofenac, imipramine).
  • Apabila gangguan kencing - catheterization, dadah - propantheline, oxybutynin, penghalang adrenergik.
  • Dengan keletihan yang teruk - neuromidin, amantadine.
  • Semasa pengampunan, imunomodulator (amixin, sikloferon).
  • Dari langkah fisioterapeutik, aplikasi ozokerite, inductothermia, electrosleep, myostimulation otot, urut digunakan.
  • Prosedur untuk pemindahan darah, pertukaran plasma, pentadbiran autovaccines dan autoserum telah membuktikan diri mereka sendiri.
  • Dengan tidak berkesan rawatan dadah dan perkembangan lumpuh kedua-dua anggota badan menggunakan pembedahan - rhizotomy (pemindahan akar saraf anterior). Pada masa yang sama melumpuhkan separa boleh kekal, tetapi fungsi badan pelvis dan otot meningkat.

Kaedah eksperimen rawatan sklerosis berganda adalah bertujuan untuk menggunakan dos yang tinggi imunosupresan, diikuti oleh pemindahan sel stem.

Gaya hidup, nasihat dan pemulihan

Semua pesakit yang mempunyai pelbagai sklerosis perlu menjalani pemeriksaan perubatan, termasuk MRI kepala dan saraf tulang belakang, imunogram, elektromilografi, 1 kali setahun, dan pemeriksaan oleh pakar mata dan pakar urologi - 2-3 kali setahun.

Sebagai langkah pemulihan, perlu melakukan latihan fizikal dengan beban ringan, mengurut otot-otot belakang dan ekstrem, sering mengambil kursus refleksologi, memperkuat rawatan spa, makan secara rasional dengan penggunaan makanan vitamin yang banyak.

Mereka yang dekat dengan pesakit harus memberi dia sokongan emosi, membantu dengan penyesuaian sosial. Penjagaan yang betul untuk pesakit katil dapat memanjangkan umur mereka dengan ketara.

Rawatan remedi rakyat

Resipi rakyat akan membantu meningkatkan daya ingatan, meningkatkan aktiviti motor, mengurangkan kesakitan:

  • Isi balang dengan bunga semanggi merah (1 l.) Tuangkan botol vodka, menegaskan 2 minggu. Minum sebelum tidur untuk 1 sudu, kursus - 3 bulan.
  • Ambil propolis berwarna dengan cara ini: 30 minit. sebelum makan, 20 titis. Setiap hari anda perlu minum ubat 3 kali, kursus terapi - sehingga 4 bulan.
  • Dalam mod yang sama seperti dalam resipi sebelumnya, gunakan campuran 10 titis jeli diraja dengan 1 sudu teh. madu Selepas 10 hari, rehat diambil (selama 2 minggu), maka kursus itu diulang.
  • Ia akan berguna untuk minum infusi daun ginkgo biloba (1 liter untuk segelas air) selama sebulan.
  • Untuk memulihkan otot mandi dengan penyedutan jarum pain, larch, cedar.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan khusus tidak dibangunkan. Orang yang terdedah kepada alahan, imuniti yang lemah disyorkan:

  1. Elakkan tekanan, kerja keras (mental, fizikal).
  2. Mencegah penyakit berjangkit.
  3. Jangan terlalu panas dan supercool.
  4. Memimpin gaya hidup yang aktif dan sihat.
  5. Kecualikan kecederaan kepala dan belakang.
  6. Makan dengan betul, menguatkan sistem imun.

Sudah 8 tahun sudah, tetapi saya masih belum mengesahkan diagnosis saya, saya fikir ia memang banyak sklerosis... semua orang memberitahu saya bahawa saya telah kehilangan fikiran saya.

Buat MRI otak sebaliknya, ia akan membantu mendiagnosis penyakit.

Perkara buruk. Benar-benar tidak cekap.

Di manakah saya dapat mencari artikel yang kompeten? terima kasih

Saya juga mempunyai multiple sclerosis Saya telah sakit selama 27 tahun sudah 4 tahun saya mempunyai anak perempuan selama setengah tahun, sila beritahu saya boleh menjadi lebih buruk

Hello! Bolehkah myopathy Erb Roth dikelirukan dengan pelbagai sklerosis?

surat mel apk untuk Upacara Perkawinan dan untuk perawatan. Walaupun saya berpengalaman untuk memahami pelajaran ini, saya memberi anda cadangan ini. Terdapat kemungkinan bahawa akan ada peluang untuk diambil kira. bila-bila masa anda meminta maklumat dari vendor yang mungkin dalam talian.

Sklerosis berbilang - apa itu, sebab, gejala, tanda, rawatan, jangka hayat dan pencegahan sklerosis

Sklerosis berbilang adalah penyakit neurologi kronik yang berdasarkan kepada demilasi gentian saraf. Keanehan penyakit ini adalah bahawa ia dikaitkan dengan kerosakan sistem kekebalan tubuh, akibatnya saraf tunjang dan otak terpengaruh. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk gangguan yang berkaitan dengan koordinasi, penglihatan, dan kepekaan.

Jika anda tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda piawai dalam masa, penyakit itu akan berkembang. Akibatnya ialah ketidakupayaan, ketidakmampuan untuk membuat keputusan secara rasional dan berkesan, baik di tempat kerja maupun dalam kegiatan sehari-hari.

Apakah penyakit ini, kenapakah ia lebih kerap berkembang pada usia muda, dan gejala-gejala apa itu, kita akan memandang ke dalam artikel itu.

Sklerosis berbilang: apa itu?

Sklerosis berbilang (MS) adalah penyakit sistem saraf pusat dengan kursus kronik, yang dicirikan oleh pemusnahan gentian myelin dan akhirnya menyebabkan kecacatan. Dalam pelbagai sklerosis, perkara putih otak dan saraf tunjang dipengaruhi dalam bentuk pelbagai, plak sclerosis berganda, itulah sebabnya ia juga disebut multifocal.

Sklerosis berbilang adalah penyakit autoimun. Dalam keadaan ini, badan "melihat" beberapa tisu sendiri sebagai asing (khususnya, sarung myelin yang meliputi kebanyakan serat saraf) dan melawan mereka dengan antibodi. Antibodi menyerang myelin dan memusnahkannya, serat saraf "telanjang".

Pada peringkat ini, gejala pertama mula muncul, yang kemudiannya mula berkembang.

Sklerosis berbilang tidak mempunyai kaitan dengan marasmus yang sedap, kehilangan ingatan tidak dikenakan. Sclerosis merujuk kepada parut tisu penghubung, dan disebarkan - berganda.

Sebabnya

Penyebab sklerosis berbilang masih belum dijelaskan. Adalah dipercayai bahawa prasyarat untuk pembentukan penyakit adalah ciri-ciri satu set gen yang mengawal tindak balas imun. Sudah di atas faktor ini menimbulkan pelbagai penyebab luaran, yang pada akhirnya membawa kepada perkembangan penyakit.

Pelbagai faktor kausal, baik luaran dan dalaman, boleh meningkatkan kebolehtelapan penghalang darah-otak:

  • kecederaan belakang dan kepala;
  • tekanan fizikal dan mental;
  • tekanan;
  • operasi.

Corak pemakanan, seperti sebahagian besar lemak haiwan dan protein dalam diet, membentuk faktor risiko dalam perkembangan patologi mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap tindak balas biokimia dan imunologi di CNS.

Terdapat faktor risiko yang boleh mencetuskan perkembangan sklerosis berbilang:

  • Kawasan tertentu kediaman atau pengeluaran vitamin D yang tidak mencukupi. Selalunya, multiple sclerosis memberi kesan kepada orang yang tempat kediamannya jauh dari khatulistiwa;
  • Situasi menegaskan, tekanan psikologi yang kuat;
  • Merokok berlebihan;
  • Tahap asid urik yang rendah;
  • Vaksin Hepatitis B;
  • Penyakit yang disebabkan oleh virus atau bakteria.

Tanda-tanda sklerosis

Tanda-tanda pertama sklerosis berbilang tidak spesifik dan sering tidak disedari oleh pesakit dan doktor. Di kebanyakan pesakit, kemunculan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala patologi dalam satu sistem, dan yang lain kemudiannya disambungkan. Sepanjang penyakit ini, pergolakan bertukar ganti dengan tempoh kesejahteraan lengkap atau relatif.

Tanda pertama sklerosis berganda muncul pada usia 20-30 tahun. Tetapi terdapat kes-kes apabila pelbagai sklerosis diwujudkan pada usia yang lebih tua dan pada kanak-kanak. Menurut statistik: wanita lebih biasa daripada lelaki.

Tanda-tanda multiple sclerosis dalam kekerapan manifestasi ditunjukkan dalam jadual.

merasakan laluan semasa melalui tulang belakang

Pengkelasan

Klasifikasi sklerosis berganda oleh penyetempatan proses:

  1. Bentuk serebrospinal - secara statistik lebih diagnosa - berbeza di mana felon demilelasi terletak di otak dan di kord rahim di awal penyakit.
  2. Bentuk serebral - mengikut proses penyetempatan dibahagikan kepada cerebellar, batang, mata dan kortikal, di mana terdapat pelbagai gejala.
  3. Bentuk tulang belakang - namanya mencerminkan lokalisasi lesi dalam saraf tunjang.

Terdapat jenis berikut:

  • Utama progresif - kemerosotan kekal ciri. Serangan mungkin ringan atau tidak jelas. Gejala adalah masalah yang berkaitan dengan berjalan, ucapan, penglihatan, kencing, mengosongkan.
  • Bentuk progresif sekunder ditandakan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala. Kemunculan tanda-tanda multiple sclerosis dapat dikesan selepas penyakit radang pernafasan yang sejuk. Peningkatan demamelination juga dapat dikesan dengan latar belakang jangkitan bakteria yang mengakibatkan imuniti meningkat.
  • Perulangan berulangan Ia dicirikan oleh tempoh putus-putus, yang digantikan dengan remisi. Semasa remisi, pemulihan lengkap organ-organ dan tisu-tisu yang terjejas adalah mungkin. Tidak maju dengan masa. Ia berlaku agak kerap dan praktikal tidak membawa kepada ketidakupayaan.
  • Sklerosis berganda yang progresif, ditandakan dengan peningkatan mendadak dalam gejala semasa tempoh serangan, bermula dari peringkat awal penyakit.

Gejala pelbagai sklerosis

Tanda-tanda perkembangan multiple sclerosis bergantung kepada lokasi tapak demilelasi. Oleh itu, gejala-gejala dalam pesakit yang berlainan adalah berbeza dan sering tidak dapat diramalkan. Ia tidak mustahil untuk mengesan secara bersamaan seluruh kompleks gejala dalam satu pesakit sekaligus.

Pertimbangkan gejala utama sklerosis berganda:

  • Keletihan muncul;
  • Kualiti ingatan berkurangan;
  • Prestasi mental semakin lemah;
  • Terdapat pening yang tidak masuk akal;
  • Penyerapan dalam kemurungan;
  • Perubahan mood yang kerap;
  • Ayunan sukarela mata dengan frekuensi tinggi;
  • Terdapat keradangan saraf optik;
  • Sekeliling objek mula berganda di mata atau bahkan kabur;
  • Ucapan semakin parah;
  • Apabila makan, terdapat kesukaran menelan;
  • Sengatan mungkin terjadi;
  • Keganasan dan gangguan pergerakan lengan;
  • Kesakitan berkala, kebas kelembapan muncul dan sensitiviti badan secara beransur-ansur berkurangan;
  • Pesakit mungkin mengalami cirit-birit atau sembelit;
  • Inkontinensia kencing;
  • Sering mendesak ke tandas atau kekurangannya.

Dalam kira-kira 90% pesakit, penyakit ini mempunyai kursus seperti gelombang. Ini bererti bahawa tempoh pemisahan diganti dengan remisi. Walau bagaimanapun, selepas tujuh hingga sepuluh tahun penyakit, perkembangan sekunder berkembang apabila keadaan menjadi lebih teruk. Dalam 5-10% kes, penyakit ini dicirikan oleh kursus yang paling progresif.

Sklerosis berbilang wanita

Gejala pelbagai sklerosis pada wanita dijangkakan apabila sistem imunnya terlalu lemah. Penapis badan dan sel-sel yang tidak dapat menahan jangkitan, menyerah, jadi imuniti memusnahkan sarung myelin neuron, yang terdiri daripada sel-sel neuroglia.

Akibatnya, impuls saraf dihantar lebih perlahan melalui neuron, menyebabkan bukan sahaja gejala pertama, tetapi juga kesan serius - penglihatan, ingatan, dan kesedaran yang merosot.

Pelanggaran fungsi seksual dalam pelbagai sklerosis pada wanita berkembang akibat disfungsi seksual. Gejala ini dibentuk sebaik sahaja selepas patologi kencing. Ia berlaku pada 70% wanita dan 90% lelaki.

Sesetengah wanita mengalami gejala berikut sklerosis berbilang:

  • Kemungkinan untuk mencapai orgasme;
  • Tidak mencukupi;
  • Sakit dalam persetubuhan;
  • Melanggar sensitiviti alat kelamin;
  • Nada tinggi memimpin otot femoral.

Menurut statistik: wanita beberapa kali lebih mungkin mengalami pelbagai sklerosis daripada lelaki, tetapi mereka menderita penyakit lebih mudah.

Biasanya, kursus klasik MS dicirikan oleh peningkatan keparahan manifestasi klinikal, yang berlangsung selama 2-3 tahun, untuk memberikan gejala yang berkembang dalam bentuk:

  1. Paresis (kehilangan fungsi) dari kaki bawah;
  2. Pendaftaran refleks kaki patologi (gejala Babinsky positif, Rossolimo);
  3. Pantang ketidakstabilan yang ketara. Selepas itu, pesakit umumnya kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas;
  4. Peningkatan keterukan jitter (pesakit tidak dapat melakukan ujian paltsenosovy - dapatkan hujung hidung dan ujian lutut dengan jari telunjuk);
  5. Kurangkan dan hilangnya refleks abdomen.

Dari semua perkara di atas, menjadi jelas bahawa semua manifestasi awal sklerosis berbilang sangat tidak spesifik. Banyak gejala mungkin tanda penyakit lain (contohnya, peningkatan refleks dalam keadaan neurotik atau kekejangan dalam metabolisme kalsium) atau bahkan variasi norma (kelemahan otot selepas bekerja).

Keletihan

Sklerosis berbilang mempunyai banyak gejala yang sangat besar, dalam satu pesakit hanya satu daripada mereka yang boleh diperhatikan atau beberapa sekaligus. Ia meneruskan dengan masa-masa yang membesar dan remisi.

Apa-apa faktor boleh mencetuskan penyakit ini:

  • penyakit virus akut,
  • kecederaan
  • tegas
  • kesilapan dalam diet,
  • penyalahgunaan alkohol
  • overcooling atau overheating, dsb.

Tempoh tempoh remisi mungkin lebih daripada sedozen tahun, pesakit menjalani kehidupan normal dan berasa sihat. Tetapi penyakit ini tidak hilang, lambat laun akan timbul gangguan baru.

Pelbagai gejala sklerosis berganda agak luas:

  • dari mati rasa ringan di tangan atau mengejutkan ketika berjalan ke enuresis,
  • lumpuh
  • buta dan kesukaran bernafas.

Begitu juga yang berlaku selepas eksaserbasi pertama penyakit itu tidak nyata dalam 10 atau 20 tahun akan datang, orang itu berasa sihat. Tetapi penyakit akhirnya mengambil tol, sekali lagi datang kemurungan.

Diagnostik

Apabila simptom pertama kegagalan fungsi otak atau saraf muncul, perlu merujuk kepada pakar neurologi. Doktor menggunakan kriteria diagnostik khas untuk menentukan sklerosis berganda:

  • Kehadiran tanda-tanda lesi focal pelbagai SSP - perkara putih otak dan saraf tunjang;
  • Perkembangan penyakit yang progresif dengan penambahan pelbagai gejala;
  • Ketidakstabilan gejala;
  • Sifat progresif penyakit ini.

Selanjutnya, peperiksaan tambahan boleh ditetapkan:

  • kajian sistem imun;
  • analisis biokimia;
  • MRI otak dan tulang belakang (menunjukkan sekumpulan plak);
  • Imbas CT otak dan saraf tunjang (menunjukkan keradangan);
  • elektromilografi (untuk mencari patologi dalam organ penglihatan dan pendengaran);
  • Diagnosis oleh pakar mata (untuk pemeriksaan myopathy).

Selepas semua ujian dan penyelidikan yang diperlukan, doktor akan membuat diagnosis berdasarkan rawatan yang akan diresepkan.

Rawatan Multiple Sclerosis

Pesakit yang terdeteksi untuk pertama kalinya biasanya dimasukkan ke hospital di jabatan neurologi hospital untuk pemeriksaan terperinci dan resep terapi. Rawatan dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan dan gejala.

Sklerosis berbilang dianggap tidak dapat disembuhkan pada masa ini. Walau bagaimanapun, orang ramai terapi terapi yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit. Dia diberi ubat hormon, bermakna meningkatkan imuniti. Rawatan sanatorium dan resort mempunyai kesan positif terhadap keadaan orang tersebut. Kesemua langkah ini membolehkan untuk meningkatkan masa remisi.

Dadah yang menyumbang kepada perubahan penyakit:

  • ubat-ubatan kumpulan hormon steroid - ubat jenis ini digunakan untuk pembengkakan sklerosis berganda, kegunaan mereka dapat mengurangkan tempoh masa yang diperkecilnya;
  • imunomodulator - mereka membantu mengurangkan ciri-ciri gejala multiple sclerosis, meningkatkan tempoh masa pemisahan;
  • imunosupresan (ubat yang menahan imuniti) - penggunaannya ditentukan oleh keperluan untuk mempengaruhi sistem imun, merosakkan myelin semasa tempoh penyakit akut.

Rawatan simtomatik digunakan untuk mengurangkan gejala penyakit tertentu. Dadah berikut boleh digunakan:

  • Mydocalm, Sirdalud - mengurangkan nada otot dengan paresis pusat;
  • Prozerin, galantamine - dengan gangguan kencing;
  • Sibazon, phenazepam - mengurangkan gegaran, serta gejala neurotik;
  • Fluoxetine, paroxetine - untuk gangguan kemurungan;
  • Finlepsin, antelepsi - digunakan untuk menghapuskan sawan;
  • Cerebrolysin, nootropil, glisin, vitamin B, asid glutamat - digunakan dalam kursus untuk meningkatkan fungsi sistem saraf.

Urut terapeutik akan berguna untuk pesakit dengan multiple sclerosis. Ini akan meningkatkan peredaran darah dan mempercepatkan semua proses di kawasan masalah. Urut akan melegakan nyeri otot, kekejangan dan meningkatkan koordinasi. Walau bagaimanapun, terapi ini dikontraindikasikan dalam osteoporosis.

Akupunktur juga digunakan untuk meringankan keadaan pesakit dan mempercepat pemulihan. Prosedur ini melegakan kekejangan dan bengkak, mengurangkan kesakitan otot dan menghilangkan masalah ketidaksinambungan kencing.

Dengan kebenaran doktor, anda boleh mengambil:

  • 50 mg vitamin thiamine dua kali sehari dan 50 mg kompleks B-;
  • 500 mg vitamin C semulajadi 2-4 kali sehari;
  • asid folik dalam kombinasi dengan kompleks B-;
  • Dua kali setahun, mereka mengambil asid thioctic, antioksidan endogen, yang terlibat dalam karbohidrat dan metabolisme lemak selama dua bulan.

Rawatan tradisional untuk pelbagai sklerosis:

  • 5 g mumia dibubarkan dalam 100 ml air sejuk rebus, diambil pada perut kosong, satu sudu teh tiga kali sehari.
  • 200 g madu bercampur dengan 200 g jus bawang, dimakan satu jam sebelum makan 3 kali sehari.
  • Madu dan bawang. Di grater, anda mesti menggosok bawang dan memerah jus daripadanya (anda boleh menggunakan juicer). Segelas jus perlu dicampur dengan segelas madu semulajadi. Campuran ini perlu diambil tiga kali sehari satu jam sebelum makan.

Ramalan Sklerosis Pelbagai

Kira-kira 20% pesakit berhadapan dengan pelbagai jenis sklerosis yang berbahaya, di mana dicirikan oleh sedikit gejala perkembangan selepas permulaan serangan utama penyakit, atau kekurangan perkembangan. Ini membolehkan pesakit untuk mengekalkan kemampuan mereka untuk bekerja dengan sepenuhnya.

Ramai pesakit, malangnya, juga berhadapan dengan bentuk penyakit ganas, yang akibatnya kemerosotan berlaku dengan cepat dan cepat, yang membawa kepada kecacatan teruk, dan kadang-kadang membawa maut.

Pesakit sering mati akibat jangkitan (urosepsis, radang paru-paru), dipanggil intercurrent. Dalam kes-kes lain, gangguan bulbar di mana menelan, mengunyah, pernafasan atau fungsi kardiovaskular, dan gangguan pseudobulbar, yang juga disertai dengan pelanggaran menelan, ekspresi muka, ucapan, dan akal, adalah punca kematian, tetapi aktiviti jantung dan respirasi tidak menderita.

Pencegahan

Pencegahan pelbagai sklerosis termasuk:

  1. Senaman fizikal yang berterusan diperlukan. Mereka perlu sederhana, tidak meletihkan.
  2. Sekiranya mungkin, anda harus mengelakkan tekanan, mencari masa untuk berehat. Hobi akan membantu mengalih perhatian daripada pemikiran tentang masalah.
  3. Rokok dan alkohol mempercepat pemusnahan neuron dan boleh menyebabkan pecahnya sistem imun.
  4. Memantau berat badan anda, mengelakkan diet keras dan makan berlebihan.
  5. Penolakan ubat hormon (jika mungkin) dan kontraseptif.
  6. Penolakan sejumlah besar makanan berlemak;
  7. Elakkan terlalu panas.

Lesi sclerosis berbilang: penyebab, gejala, rawatan.

Apa yang umumnya dipanggil "pelbagai sklerosis lesi" dan apa itu, kita pertimbangkan dalam artikel ini. Apabila anda menggaru siku anda, keradangan dan kerosakan kulit muncul. Tetapi apakah kerosakan otak? Dan apakah sebabnya? Seberapa serius dan bagaimana ia dirawat? Berikut adalah maklumat mengenai keadaan kompleks dan mengganggu ini.

Lesi sclerosis berbilang. Apakah kerosakan otak?

Luka adalah kerosakan kepada sekeping tisu akibat lebam atau sakit. Oleh itu, kerosakan otak adalah bahagian otak yang rosak. Walaupun takrif bunyi agak mudah, memahami intipati frasa ini boleh menjadi sukar. Hakikatnya terdapat banyak jenis kerosakan otak. Mereka boleh bervariasi dari kecil ke lebih penting, dari bilangan yang sedikit ke banyak, dari yang boleh dianggap tidak berbahaya bagi mengancam nyawa.

Apa yang menyebabkan kerosakan?

Biasanya, punca kerosakan otak adalah pelbagai jenis kecederaan, jangkitan, kesan kimia tertentu, masalah sistem imun, dan sebagainya.

Apakah gejala kerosakan otak?

Manifestasi patologi ini bervariasi bergantung kepada jenis, lokasi dan saiz kawasan yang terjejas. Dalam pelbagai sklerosis, kord rahim dan luka otak tidak muncul dengan serta-merta. Eksaserbasi MS, selepas itu terdapat lesi otak dan saraf tunjang, biasanya terjadi dengan berkala tertentu. Tetapi simptom-simptom yang biasa dari pelbagai jenis lesi termasuk yang berikut:

  • Sakit kepala
  • Kesakitan leher atau kekakuan
  • Mual, muntah dan kurang selera makan
  • Perubahan visi atau kesakitan mata
  • Perubahan mood, kualiti watak, tingkah laku, kebolehan mental dan tumpuan
  • Kehilangan ingatan atau kekeliruan
  • Sesuai
  • Haba
  • Kesukaran gerakan

Apakah jenis luka otak?

Walaupun mereka adalah definisi yang sama - kecederaan atau kerosakan tisu di otak sangat berbeza. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

Abses: kawasan yang dijangkiti dengan nanah dan tisu yang meradang. Ini tidak berlaku terlalu kerap, tetapi ia adalah ancaman serius kepada kehidupan. Abses otak sering muncul selepas jangkitan, biasanya di kawasan yang dekat, akibat keradangan telinga, sinusitis atau jangkitan pergigian. Juga, penyakit seperti ini mungkin berlaku akibat kerosakan atau pembedahan.

Kecacatan arteriovenous: sejenis kerosakan otak yang muncul pada peringkat awal pembangunan. Arteri dan urat di otak tersambung dan disambungkan, membentuk struktur dalam bentuk tuba, yang dipanggil fistula. Arteri ini tidak setinggi normal. Veins paling sering diperbesarkan kerana aliran darah yang berterusan dari arteri melalui fistulas. Kapal yang rapuh ini boleh pecah, menyebabkan darah memasuki otak. Selain itu, tisu otak tidak dapat berfungsi dengan normal, kerana mereka tidak menerima darah yang mencukupi. Kerosakan pada otak boleh menyebabkan kejang. Ini adalah salah satu gejala penyakit pertama.
Stroke serebrum iskemia: tisu nekrosis. Strok adalah kerosakan otak di mana sekumpulan sel otak mati kerana aliran darah yang tidak mencukupi.

Cerebral Palsy (CP): jenis luka ini muncul ketika bayi berada dalam rahim. Penyakit ini tidak berkembang dengan masa. Kerosakan otak seperti ini berpengaruh terhadap kemampuan untuk bergerak, yang juga merumitkan komunikasi dan pelaksanaan tindakan tertentu. Walaupun, kebolehan mental banyak kanak-kanak yang menderita cerebral palsy sama sekali normal.

Multiple Sclerosis: Dengan penyakit kronik ini, sistem imun menyerang dan merosakkan sarat gentian saraf (myelin), serta otak dan belakang otak. Luka-luka ini menghalang penghantaran impuls saraf dari otak ke seluruh badan. Untuk meramalkan laman web kerosakan pada serat saraf tempatan, hari ini tidak mungkin. Oleh itu, ketidakpastian penyakit ini. Kursus yang sama sekali berbeza dari penyakit sklerosis berganda. Lesi dalam MS boleh bersifat sementara dan progresif. Dengan kerosakan pada otak atau saraf tunjang, sangat penting untuk mempunyai hubungan langsung dengan doktor anda untuk rawatan segera.

Tumor: pertumbuhan sel yang tidak normal. Sesetengah tumor otak adalah jinak. Yang lain adalah kanser. Mereka boleh membentuk secara langsung dalam tisu otak atau datang dari bahagian lain badan akibat metastasis. Kadang-kadang mereka tumbuh dengan cepat, dalam keadaan lain mereka tetap tidak berubah.

Bagaimana diagnosis lesi?

Kaedah yang digunakan untuk mencari dan mendiagnosis kerosakan otak bergantung kepada gejala. Dalam banyak kes, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik membantu menentukan lokasi, saiz dan ciri-ciri lesi dengan tepat. Anda juga mungkin memerlukan ujian darah atau ujian makmal lain untuk menentukan sama ada terdapat bukti jangkitan. Tanda-tanda multiple sclerosis pada MRI otak adalah isyarat dalam perkara putih otak. Dalam gambar mereka kelihatan seperti bintik putih atau cacing sehingga 2 cm. Ini sudah menjadi alasan yang baik untuk melawat pakar neurologi dan mengambil langkah pertama ke arah mendiagnosis sklerosis berganda. Butiran boleh didapati dalam artikel MRI untuk multiple sclerosis.

Apakah langkah-langkah yang perlu diambil untuk rawatan

Rawatan bergantung kepada jenis lesi. Matlamat terapi mungkin adalah rawatan, melegakan gejala, atau peningkatan kualiti dan umur panjang. Rawatan biasa untuk kerosakan otak termasuklah berikut:

  • "Tunggu dan lihat", jika kekalahan tidak menyebabkan masalah dan tidak berkembang, anda perlu berkunjung ke doktor secara berkala. Ini adalah sikap yang paling biasa bagi mana-mana penyakit di kalangan orang, tetapi sebagai menunjukkan amalan, yang paling tidak betul.
  • Pembuangan pembedahan kawasan yang terjejas, jika berkenaan; Terima kasih kepada kaedah pembedahan baru, mungkin untuk menghapuskan tisu-tisu yang terjejas walaupun sukar.
  • Kemoterapi dan terapi radiasi dalam kes tumor malignan;
  • Rawatan ubat untuk melawan jangkitan. Kebanyakan antibiotik dan antimikrobial.
  • Ubat yang menenangkan sistem imun atau tindak balas imun yang lain;
  • Ubat atau rawatan lain untuk mengurangkan gejala yang disebabkan oleh penyakit ini.

Bagaimanakah saya boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kerosakan otak?

Kerosakan sedemikian mengambil pelbagai bentuk, oleh itu, diagnosis dan rawatan dapat menyebabkan kesulitan. Oleh itu, adalah penting untuk membincangkan persoalan individu dengan doktor anda. Bersama-sama Anda dapat menentukan cara terbaik untuk mendiagnosis, merawat, dan membincangkan spesifik kehidupan kemudian, dengan mempertimbangkan penyakit ini.

Apakah pelbagai sklerosis? Tanda, adakah mungkin untuk menyembuhkan pelbagai sklerosis?

Sklerosis berbilang, atau Sclerosis Disseminata, adalah penyakit yang tahan lama dengan pemusnahan sistem saraf yang utama, yang disertai oleh proses demilelasi.

Orang yang mengalami kecelikan yang meningkat sering mengaitkan keadaan mereka dengan permulaan sklerosis. Terdapat pelbagai jenis sklerosis yang mempunyai etiologi, patogenesis, gejala yang berbeza. Tanda-tanda ini tidak ada kaitan dengan pelbagai sklerosis.

Aterosklerosis progresif dikaitkan dengan pemendapan kolesterol, dan perubahan mendadak dalam lipoprotein jenis yang berbeza (nisbah lipoprotein berketumpatan rendah dan berkepadatan tinggi) - bahan protein-lipid yang bertanggungjawab untuk pengangkutan lemak.

Dalam pelbagai sklerosis, sentuhan demilelasi terbentuk kerana fakta bahawa gentian saraf digantikan oleh tisu penghubung.

Mereka boleh merebak ke struktur dalam saraf tunjang dan otak, banyak fungsi sistem saraf pusat yang terjejas, baik pada usia muda dan tua.

Dalam ICD-10 (Klasifikasi Antarabangsa Penyakit), pelbagai sklerosis berada dalam kelas yang dipanggil G35.

Bentuk pelbagai sklerosis

Dengan keterukan, terdapat jenis sklerosis berbilang:

  • Mudah (peringkat awal) - kursus remedi dicirikan oleh kambuhan jarang dan remisi jangka panjang;
  • Yang tengah adalah keadaan sklerosis berbilang progresif;
  • Teruk - keadaan progresif pelbagai sklerosis.

Berdasarkan kelaziman satu atau satu lagi gejala, seseorang boleh mengenali tiga bentuk utama sklerosis berbilang:

  • Cerebral, antaranya terdapat mata, batang, cerebellar, kortikal. Dalam gegaran yang teruk, bentuk otak dibahagikan kepada hyperkinetic. Masalah putih otak terjejas;
  • Tulang belakang - dengan luka kord rahim, paling sering, toraksnya;
  • Campuran (bentuk cerebrospinal) adalah bentuk sklerosis yang paling biasa. Diwujudkan oleh pelbagai gejala demamelination di otak dan saraf tunjang benda putih pada peringkat awal penyakit.
Sklerosis berbilang

Punca Sclerosis Pelbagai

Sklerosis berbilang adalah patologi polyetiologi.

Terdapat beberapa teori etiologi, antaranya ialah:

  • Endogen dan keturunan;
  • Traumatik;
  • Thrombotic;
  • Berjangkit-alergi.

Penyelidik telah menunjukkan kesan utama dalam kejadian penyakit tiga faktor: jangkitan virus, kecenderungan genetik dan faktor geografi.

Jangkitan virus yang membawa kepada perkembangan sklerosis berbilang termasuk virus Epstein-Barr, jenis herpesvirus ke-6, sitomegalovirus, retrovirus, coronavirus, adenovirus, paramyxovirus dan lain-lain.

Faktor keturunan dijelaskan oleh kehadiran genom tertentu, yang sebahagiannya dipindahkan dari ibu bapa kepada anak-anak mereka. Kami bercakap mengenai gen histocompatibility (HLA), yang menentukan kecenderungan seseorang untuk penyakit tertentu.

Kejadian sklerosis berganda dikaitkan dengan gen yang bertanggungjawab untuk tindak balas autoimun: sitokin pro dan anti-radang, faktor nekrosis tumor, sel yang mengaktifkan limfosit T dan B, protein apoptosis, immunoglobulin, interleukin 2 dan 7.

Juga, penyakit ini mungkin mempunyai hubungan dengan kehadiran gen individu molekul HLA kelas III, yang berbeza dalam populasi yang berlainan di dunia.

Risiko sakit dengan pelbagai sklerosis adalah pada orang yang kerabatnya mempunyai penyakit 1-3 derajat kekeluargaan.

Pengaruh faktor geografi, yang membawa kepada berlakunya pelbagai sklerosis, dikaitkan dengan ciri-ciri iklim, komposisi air dan tanah (kehadirannya pada tahap tertentu unsur surih: tembaga, kobalt, zink).

Faktor risiko untuk multiple sclerosis

  • Umur: 20-40 tahun;
  • Penduduk bandar-bandar besar disebabkan pengaruh faktor persekitaran, pemakanan, irama hidup;
  • Seks wanita;
  • Tabiat yang buruk: merokok dan minum alkohol;
  • Tekanan kerap, kerja keras kronik;
  • Kehadiran alahan makanan;
  • Kesalahan dalam pemakanan: keutamaan dalam pemakanan protein dan lemak dari asal haiwan;
  • Perubahan patologi saraf tunjang dan otak, serta trauma dan campur tangan pembedahan;
  • Gangguan hormon;
  • Penyakit autoimun;
  • Keracunan toksik dengan sebatian logam berat, petrol, pelarut organik;
  • Kesan peningkatan radiasi dos;
  • Pendedahan UV yang berlebihan.
Penyakit degeneratif yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat

Ciri-ciri anatomi struktur sarung myelin

Sistem saraf pusat, yang terdiri daripada otak dan saraf tunjang, memainkan peranan utama dalam pengeluaran, pemprosesan, penghantaran impuls yang melalui serat saraf.

Mereka termasuk sarung myelin, walaupun mengelilingi serat saraf tidak sepanjang keseluruhannya: kawasan myelin bertukar ganti dengan kawasan tanpa mielin, yang dipanggil interceptions Ranvier.

Sarung myelin dibina dari sel glial, yang dalam sistem saraf periferal diwakili oleh sel-sel Schwann, dan di pusat - oleh oligodendrocytes.

Ia melaksanakan fungsi mengasingkan. Impuls boleh dilakukan dengan interceptions Ranvier, kerana myelin tidak menghantar ion.

Ini adalah penjelasan bahawa gentian myelin menjalankan impuls lebih cepat daripada yang bukan mielinik, kerana semasa pelaksanaan beberapa interceptions Ranvier secara serentak dimasukkan dalam proses.

Halaju konduksi gentian amilelin adalah 0.5-2 m / s, dan gentian myelin - 70-120 m / s.

Patogenesis berbilang sklerosis

Perubahan patogenetik dicirikan oleh perkembangan proses patologis seperti: keradangan, demilelasi, degenerasi (degenerasi), atrofi (keletihan), sklerosis.

Faktor etiologi yang menyumbang kepada perkembangan sklerosis berganda, mengaktifkan cascade reaksi autoimun di mana tubuh menganggap sel sendiri sebagai asing dan cuba menyingkirkannya.

Peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak untuk T-limfosit, mengaktifkan sintesis percepatan molekul melekat sel dan sitokin anti-radang, bermula.

Semua ini menyumbang kepada perkembangan penyakit dan keradangan, akibatnya sistem imun menghasilkan lebih banyak sel untuk memerangi proses patologis.

Sesetengah sel (contohnya, CD8 +) mempunyai kesan sitotoksik dan boleh memusnahkan myelin.

Antibodi yang disintesis oleh limfosit B juga mempunyai kesan merosakkan pada sarung myelin. Akibatnya, struktur protein baru dengan sifat autoantigenik terbentuk.

Perubahan patologi tidak hanya memberi kesan pada sistem saraf pusat, tetapi juga menyumbang kepada pembebasan enzim proteolitik (leucine aminopeptidases), yang menunjukkan tahap aktiviti proses demyelinating.

Peroksidasi diaktifkan dan peningkatan kepekatan metabolitnya berlaku.

Akibat tindak balas imun, aksons dikurangkan sarung myelin, yang menyebabkan gangguan pengaliran impuls saraf, yang merupakan punca simptom sklerosis berganda, yang dikaji oleh pakar neurologi.

Apabila proses masuk ke dalam bentuk kronik, mekanisme tindak balas imun terganggu, dan keadaan imunodefisiensi sekunder berkembang.

Monosit dan limfosit sel T-pembantu (Th1) diaktifkan, pembentukan sel cytokin pro-radang bertambah, yang mencetuskan perkembangan fokus keradangan. Oleh itu, tahap sel anti-radang yang dihasilkan oleh limfosit Th2.

Kerana ketidakseimbangan dalam cecair serebrospinal pesakit, imunoglobulin kelas G dapat dikesan.

Pada masa akan datang, proses ini membawa kepada kemusnahan sarung myelin, perkembangan proses vaskular-radang dan proliferatif dalam sistem saraf pusat, peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak, pembentukan plak.

Gejala pelbagai sklerosis

Pada peringkat awal, pelbagai sklerosis mungkin tidak mempunyai tanda-tanda manifestasi yang jelas, kerana ia dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur.

Gejala menunjukkan kehadiran pelbagai sklerosis:

  • Kelemahan umum;
  • Pening;
  • Kelemahan otot dalam lengan dan kaki;
  • Shakiness ketika berjalan;
  • Pelanggaran koordinasi motor;
  • Pusat paresis dan lumpuh;
  • Merasakan, kesemutan (paresthesia) anggota badan, atau batang badan;
  • Kurangkan beberapa refleks fisiologi, juga perut, rupa refleks patologi (Babinsky, Rossolimo, Bekhtereva, Zhukovsky);
  • Perubahan dalam penganalisis rasa;
  • Penurunan mendadak dalam ketajaman penglihatan, atau gambar kabur (penglihatan tersebar);
  • Mata berganda;
  • Nystagmus (pergerakan berayun yang tidak terkawal bola mata);
  • Paresis mengenai saraf muka atau trigeminal, yang ditunjukkan dengan mencondongkan muka, mulut, kelopak mata yang tidak dapat dikuatkan, ketidakupayaan untuk mengembang pipi, melicinkan lipatan nasolabial dan frontal dari sisi lesi;
  • Masalah gangguan pundi kencing (dorongan palsu, atau pengekalan kencing);
  • Diimbas (ucapan lambat);
  • Gangguan fungsi kognitif (keupayaan untuk melihat maklumat, menganalisis, memproses, ingat);
  • Pelanggaran surat itu;
  • Gangguan mental akut: euforia, gangguan seperti neurosis, histeria, keadaan depresi, asthenia;
  • Triad Charcot, yang termasuk nystagmus.
Gejala MS

Diagnostik

Dalam bidang perubatan, diagnosis sklerosis berganda (multisclerosis) dibuat berdasarkan aduan dari pesakit, dikumpulkan anamnesis, data dari kaedah penyelidikan instrumental dan makmal, yang termasuk:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Urinalisis;
  • Ujian darah biokimia;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik);
  • Ujian imunologi;
  • Tahap hormon;
  • Coagulogram;
  • Kajian cecair cerebrospinal.

Bagi pesakit yang mempunyai pelbagai sklerosis, perubahan dalam ujian darah am adalah ciri, iaitu, dalam formula leukosit: leukopenia (penurunan tahap leukosit), limfositopenia (penurunan bilangan limfosit).

Lymphocytosis (tahap limfosit tinggi) dan eosinofilia mungkin berada di peringkat berulang.

Di bahagian sistem darah, terdapat juga tindak balas terhadap perkembangan proses autoimun: peningkatan agregasi platelet, tahap fibrinogen lebih tinggi daripada normal, fibrinolisis diaktifkan. Hypercoagulation dan peningkatan pembekuan boleh ditentukan.

Protein dan asid amino, kortisol (hormon adrenal) meremehkan nilai plasma normal, dan lipoprotein (kompleks protein-lipid) dan fosfolipid boleh meningkat.

Sekiranya banyak sklerosis disyaki, adalah mungkin untuk melakukan ujian imun darah dan cecair minuman keras, yang menunjukkan peningkatan tahap imunosupresan dan sel autoimun. Juga dalam minuman keras muncul immunoglobulin G - penanda pelbagai sklerosis.

C21-kortikosteroid dikumuhkan dalam kuantiti yang lebih kecil dari badan, kerana tahap mereka dalam air kencing diturunkan.

Diagnosis awal pada orang muda dan lebih tua dengan sklerosis berganda boleh dilakukan menggunakan MRI, di mana terdapat gejala demilelasi dengan gangguan patologi seterusnya sistem saraf pusat.

Kriteria untuk diagnosis

Rawatan Multiple Sclerosis

Adakah MS dirawat? Sklerosis berbilang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya apabila perubahan patologi tidak dapat diubah.

Perubatan mengenal pasti dua bidang rawatan untuk pelbagai sklerosis: rawatan penyakit dalam tempoh kambuh dan penekanan perkembangan lanjut penyakit ini.

Terapi patogenetik digunakan, yang terdiri daripada:

  • Terapi hormon dengan prednison, dexamethasone, hormon adrenokortikotropik dilakukan selama lima hari, di mana dos besar kortikosteroid diberikan. Bahan-bahan biologi yang aktif bertindak sebagai ubat anti-radang dan imunosupresif, mereka juga mempercepatkan kadar tindak balas pemulihan dan memendekkan tempoh pemisahan. Untuk mengurangkan kesan sampingan ubat-ubatan yang mengandung hormon pada sistem lain, mereka diambil bersama dengan kompleks vitamin, ubat, pelindung mukosa gastrik (omez, ranitidine), ubat kalium dan magnesium (panangin, asparkam).
  • Immunosuppressants: digunakan dengan cepat mengembangkan pelbagai jenis sklerosis.
  • Immunomodulators, yang meningkatkan fungsi perlindungan badan, mencegah pemusnahan sarung myelin, mengurangkan kekerapan tindak balas pelbagai sklerosis, dan mengurangkan manifestasi simptom penyakit (Copaxone).
  • Plasmapheresis adalah prosedur di mana darah diambil dari pesakit dan dibahagikan kepada dua pecahan menggunakan peralatan khusus: massa erythrocyte dan plasma. Jisim udara (darah merah), dimasukkan ke dalam darah pesakit, kerana ia tidak membawa sebarang ancaman kepada tubuhnya. Plasma mengandungi bahan-bahan berbahaya, jadi ia dikeluarkan. Tempatnya dipenuhi dengan pengenalan albumin, plasma donor, atau penyelesaian yang mengandungi plasma, di antaranya yang paling terkenal ialah hemodez dan reopolyglukine.
  • Interferon beta, digunakan untuk mengurangkan tempoh dan keterukan fasa akut dalam sklerosis berganda, menghapuskan perkembangan penyakit, mencegah berulang, meningkatkan kecergasan sosial. Wakil kumpulan farmakologi ini adalah Rebif dan Avonex.
  • Cytostatics - ubat yang menghalang pertumbuhan dan pembahagian sel yang mengambil bahagian dalam proses patologi. Ini termasuk cyclophosphamide, azathioprine.
  • Terapi vitamin dengan penggunaan vitamin B dan E.
  • Rantai otot untuk mengurangkan nada otot tinggi, yang termasuk mydocalm, lysafe, melektin.
  • Rawatan gejala sklerosis berganda, termasuk ubat antioxidant, nootropic, anticholinesterase, relaxant otot dan enterosorbent.
Rawatan MS

Dalam tempoh kelemahan atau kehilangan gejala sklerosis berganda, latihan fizikal terapeutik, terapi urut, dan rawatan resort-sanitasi ditetapkan.

Adakah mungkin untuk mencegah pelbagai sklerosis, atau tidak?

Pencegahan multisclerosis melibatkan mengurangkan risiko berlakunya penyakit ini dengan menyingkirkan faktor risiko yang mungkin, termasuk langkah-langkah berikut:

  • Gaya hidup yang sihat;
  • Pemakanan rasional diperkaya dengan protein, lemak dan karbohidrat dalam kuantiti yang diperlukan;
  • Mengelakkan tekanan dan kerja keras;
  • Memperjuangkan tabiat buruk;
  • Menyokong keseimbangan hormon;
  • Meminimumkan kesan pada badan latar belakang radiasi;
  • Menerima dos sinaran UV tidak lebih daripada batas norma, yang tidak menjejaskan mereka atau sistem lain badan, yang menimbulkan kemunculan pelbagai sklerosis;
  • Elakkan bersentuhan dengan bahan kimia yang boleh mengakibatkan mabuk.

Jangka hayat untuk multiple sclerosis

Kehidupan seseorang yang mempunyai multiple sclerosis ditentukan oleh banyak faktor: keadaan sistem imun pesakit, bentuk dan perjalanan penyakit, simptom, persekitaran, keberkesanan rawatan yang digunakan dan lain-lain.

Penyakit ini secara beransur-ansur berkembang, dan ada kerap akibat dari kecacatan. Kadang-kadang seseorang boleh mengatasi kematian selepas 5-6 tahun penyakit.

Orang mungkin mempunyai masalah yang tidak serasi dengan kehidupan: gangguan menelan, mengunyah, memberi makan, berfungsi sistem pernafasan atau kardiovaskular, gangguan pseudobulbar (dengan luka 9.10 dan 12 pasang saraf kranial).

Apakah yang mati akibat sakit? Dalam kebanyakan kes, punca kematian adalah pematuhan jangkitan yang bersamaan (setelah menyertai penyakit utama) - urosepsis, radang paru-paru.

Pesakit dengan diagnosis multiple sclerosis boleh dibahagikan kepada 4 subkumpulan bergantung kepada unjuran jangka hayat:

  • Yang pertama adalah bahawa penyakit itu dikesan sebelum berumur empat puluh tahun; rawatan yang berkesan telah ditetapkan semasa tempoh debutnya. Prognosis untuk pesakit dengan multiple sclerosis boleh menguntungkan - dia akan hidup lima hingga tujuh tahun kurang daripada orang biasa yang sihat.
  • Yang kedua ialah penyakit ini didiagnosis pada usia lima puluh tahun. Rawatan yang betul akan membantu pesakit menjalani hidup sehingga tujuh puluh tahun.
  • Ketiga - multiple sclerosis diturunkan selepas lima puluh tahun. Penyakit ini boleh disertai oleh komplikasi yang berbahaya, tetapi orang dengan diagnosis ini boleh hidup sehingga enam puluh tahun.
  • Keempat (terakhir) - pesakit dengan bentuk sklerosis berganda yang progresif, yang boleh hidup tidak lebih daripada sepuluh tahun.