Sindrom Hipertensi - sebab, tanda, manifestasi, jenis, kaedah diagnostik dan terapi

Diagnostik

Hipertensi, hipertensi-hidrosefalic atau hipertensi sindrom - ini adalah diagnosis utama, yang dibuat dengan peningkatan tekanan intrakranial, sama rata di dalam tengkorak. Patologi berlaku disebabkan pembentukan cecair serebrospinal yang berlebihan. Penyakit ini mungkin dikaitkan dengan gangguan otak akibat kecederaan, tumor, pendarahan. Menurut statistik, patologi lebih biasa pada lelaki. Bagi kanak-kanak, pemisahan ini tidak ditandakan.

Apakah sindrom hipertensi?

Ini adalah nama keadaan patologi di mana jumlah cecair cerebrospinal yang dihasilkan - peningkatan cecair serebrospinal. Dalam orang yang sihat, ia terkumpul dalam jumlah kecil dalam ventrikel cerebral dan dalam meninges. Kerana pelanggaran ini meningkatkan tekanan intrakranial. Ini membawa kepada penguncupan keseluruhan kawasan otak dan perubahan hemodinamik serebral. Diagnosis sedemikian adalah salah satu yang paling biasa, yang meletakkan neurologi. Ia tidak boleh diabaikan, kerana tekanan darah tinggi selalu menjadi tanda penyakit serius.

Apabila timbul

Perlu diingat bahawa konsep "hipertensi" dan "hipertensi" tidak sinonim. Walaupun hari ini satu istilah sering menggantikan satu lagi. Anda boleh membezakannya seperti berikut:

  1. Hipertensi intrakranial adalah konsep yang lebih luas yang menandakan gejala utama dalam bentuk peningkatan tekanan, contohnya, dalam kes dystonia vegetovaskular. Ia hanya digunakan untuk kenyataan fakta.
  2. Hipertensi atau hipertensi adalah penyakit bebas, tanda klinikal yang stabil tekanan darah tinggi. Ia tidak ada kena mengena dengan patologi lain. Tidak semua hipertensi adalah hipertensi, tetapi dalam hipertensi selalu terdapat fakta hipertensi.

Struktur seseorang disusun sedemikian rupa sehingga ia dicirikan oleh bekalan darah yang dipertingkatkan, irama pengangkutan CSF antara membran otak dan ventrikel. Yang terakhir adalah saling berkaitan dengan kapal. Mereka menghasilkan cecair, yang kemudiannya memasuki venous vessels dan disintesis semula. Dalam kes pelanggaran penyerapan atau keluar minuman keras atau pengeluarannya yang berlebihan, ia berkumpul dan ventrikel meningkat. Lebihan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Ini adalah sindrom hipertensi dengan ciri-ciri neurologi ciri-cirinya.

"Apabila saya mencari jalan untuk membersihkan kapal dengan bantuan tumbuh-tumbuhan, saya kelihatan lebih muda - otak mula bekerja, seperti dalam 35, dan tekanannya kembali normal"? Baca lebih lanjut.

Ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak

Bergantung pada usia pesakit, patologi dibahagikan kepada sindrom pada bayi baru lahir dan pada kanak-kanak yang lebih tua. Dalam kes pertama, penyakit ini lebih sukar untuk didiagnosis, kerana bayi tidak boleh bercakap tentang keadaan kesihatannya. Doktor perlu bergantung kepada tanda-tanda dan keluhan ibu. Pada bayi, sindrom berlaku paling kerap disebabkan oleh sebab-sebab kongenital. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, sifat patologi yang diperoleh adalah wujud. Mereka sering didiagnosis dengan sindrom hipertensi ringan atau sederhana.

Sindrom hipertensi-hidrosefal pada kanak-kanak

Jika hipertensi dan hidrosefalus berkembang selari, maka sindrom itu dipanggil hypertension-hydrocephalic. Pada usia yang lebih tua, ia mungkin disebabkan oleh kecederaan kepala, penyakit dan jangkitan virus, tetapi diagnosisnya hanya disahkan dalam 3 kes daripada 100. Pada kanak-kanak, sindrom itu menunjukkan sakit kepala yang teruk yang menyiksa mereka pada waktu pagi dan disertai dengan muntah atau rasa mual dan pening. Rasa kemudian mula muncul selepas bersenam. Tambahan pula, keparahan gejala meningkat, kadang-kadang rasa sakit berlaku dan meningkat.

Sindrom hipertensi pada bayi baru lahir

Selalunya, sindrom hipertensi-hidrosefalik didiagnosis pada usia awal, terutamanya pada bayi baru lahir. Faktor risiko adalah kecederaan semasa bersalin, jangkitan semasa mengandung, prematur, gejala kerosakan otak. Pada pemeriksaan, seorang pakar neurologi dapat melihat peningkatan fontanel dan jahitan terbuka antara tulang tengkorak dalam bayi. Dalam kanak-kanak seperti itu, lilitan kepala meningkat dengan cepat.

Secara umumnya, tekanan intrakranial yang tinggi bukanlah punca masalah masa depan dengan pembangunan fizikal dan mental. Ibu bapa dapat melihat penyakit ini dalam manifestasi klinikal berikut:

  • tingkah laku bayi yang melegakan;
  • tidur terganggu;
  • menangis berterusan;
  • kegagalan payudara;
  • gegaran;
  • muntah air muntah;
  • sawan.

Punca

Penyebab utama sindrom tekanan intrakranial meningkat adalah genangan cecair serebrospinal. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh penyakit dan kes berikut:

  • kecederaan otak traumatik;
  • bengkak otak;
  • hidrosefalus;
  • kelaparan oksigen yang berpanjangan - hipoksia;
  • pelanggaran aliran darah vena;
  • jangkitan otak atau membrannya;
  • pendarahan serebrum;
  • tumor malignan di otak;
  • ensefalitis;
  • hypotonia vaskular;
  • keturunan.

Congenital

Sindrom hypertension-hydrocephalic disebabkan oleh sebab-sebab kesinan kongenital adalah lebih biasa pada bayi baru lahir. Mereka mempunyai patologi ini kerana:

  • komplikasi semasa kehamilan atau bersalin;
  • hipoksia otak;
  • prematur;
  • pendarahan subarachnoid;
  • jangkitan intrauterin;
  • kecacatan kongenital otak;
  • tempoh anhydrous lebih daripada 12 jam.

Diperoleh

Punca-punca yang diperolehi diperolehi dalam sindrom hipertensi-hidrosefalik, yang berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Senarai mereka termasuk:

  • kehadiran badan asing di otak;
  • penyakit berjangkit;
  • strok dan akibatnya;
  • penyakit endokrinologi;
  • tumor otak, hematomas, abses, sista di otak;
  • kecederaan otak traumatik;
  • peningkatan tekanan spontan.

Tanda-tanda sindrom hipertensi

Untuk mendiagnosis penyakit itu pada waktunya, anda perlu mengetahui gejala yang menggambarkan sindrom hipertensi-hidrosefalik pada orang dewasa. Gejala utama adalah sakit kepala, yang bertambah dengan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, selepas melakukan senaman fizikal dan pergerakan aktif dengan kepala miring. Gejala lain patologi:

  1. Mual Ia dirasai pada waktu pagi dan selepas makan makanan berlemak. Muntah muncul pada satu ketika.
  2. Masalah mata. Secara beransur-ansur, penglihatan mula merosot. Di mata ia boleh berganda, terdapat kerudung jerebu, dan reaksi terhadap cahaya terang berkurang.
  3. Keletihan. Keceriaan tiba-tiba mungkin berlaku. Seseorang menjadi letih walaupun selepas beban kecil.
  4. Sakit belakang. Meliputi seluruh tulang belakang, disertai oleh kelemahan otot.
  5. Kepekaan cuaca. Keadaan tubuh bergantung kepada cuaca.
  6. Hyperesthesia. Penyakit ini dicirikan oleh sensasi gatal yang berterusan di bawah kulit. Terdapat perasaan bahawa goosebumps berjalan di seluruh badan.
  7. Tekanan darah tidak stabil. Terdapat lompatannya pada latar belakang degupan jantung yang meningkat dan berpeluh pada kulit.

Kaedah diagnostik

Pengesanan sindrom hipertensi melibatkan institusi perubatan khusus. Perubatan menggunakan beberapa kaedah untuk mengesahkan diagnosis ini. Senarai mereka termasuk:

  • echoencephalography dan rheoencephalogram;
  • Pemeriksaan X-ray tengkorak;
  • resonans magnetik nuklear dan tomografi terkomputer;
  • electroencephalography;
  • pemeriksaan kapal fundus;
  • neurosonografi;
  • Tebakan serebrum.

Echoencephalography (EhEG) dan rheoencephalogram (REG)

Penggunaan echoencephalography membantu untuk mengkaji secara tepat gambar kesihatan otak. Dengan adanya patologi, kaedah ini membolehkan anda melihatnya. Dasar pemeriksaan pesakit ini adalah ultrasound, yang mana anda dapat menentukan penampilan sindrom hipertensi. Rheoencephalogram adalah kaedah diagnostik yang menilai kerja dan keadaan pembuluh serebrum.

Prosedur ini mencerminkan ketegangan dinding, keanjalan, simetri bekalan darah dan aliran keluar vena. Dalam hipertensi, parameter ini berubah, jadi rheoencephalogram membantu mengesahkan diagnosis. Prosedurnya adalah seperti berikut:

  • Tekanan darah diukur dalam kedudukan duduk;
  • maka tali elastik diletakkan di atas kepala, melewati alis, telinga dan di belakang kepala;
  • elektrod dilampirkan di atas alis, di belakang telinga dan di kawasan occipital;
  • maka rheoencephalogram dicatatkan selama beberapa minit.

X-ray tengkorak

Prosedur ini ditunjukkan untuk diagnosis sindrom pada kanak-kanak yang lebih tua daripada 1 tahun, di mana penyakit ini berkembang dalam masa yang lama. Semasa radiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti "jejak jari" yang dipanggil. Kanak-kanak mempunyai penipisan tulang tengkorak atau perubahan dalam bentuknya. Tanda-tanda sindrom pada radiografi adalah:

  • osteoporosis belakang pelana Turki;
  • pendalaman pachyon fossae;
  • penipisan atau pelebaran jahitan tengkorak;
  • peningkatan saiz kepala;
  • melegakan pelepasan tulang tengkorak.

Resonans magnetik nuklear dan tomografi yang dikira

Untuk pengesahan akhir diagnosis menggunakan resonans magnetik nuklear, hasilnya adalah untuk mendapatkan bahagian maya tisu dan organ maya yang terperinci. Prosedur ini dilakukan di sofa tempat pesakit berada. Di bawahnya adalah peranti penerima, yang diletakkan di hadapan bahagian ujian badan. Tomography yang dikira juga membantu mengenal pasti kawasan gangguan dinamika minuman keras. Di samping itu, ia memaparkan saiz rongga otak. Sekiranya mereka bertambah, maka ada tempat untuk tekanan di dalam tengkorak untuk meningkat.

Electroencephalography (EEG)

Prosedur ini mengkaji tahap aktiviti proses di otak akibat impuls elektrik. Teknik ini merupakan salah satu yang utama dalam diagnosis pelbagai penyakit sistem saraf. Pada pesakit dengan sindrom hipertensi, satu lagi aktiviti bioelektrik otak. Elektroencephalografi membantu untuk menjelaskan lokasi dan sifat patologi vaskular yang berkembang. Apabila sindrom hipertensi-hidrosefalik berlaku, aktiviti penyingkiran penting aktiviti neuron kortikal diperhatikan. Tanda penyakit itu adalah gangguan yang meresap irama mereka.

Kajian kapal-kapal fundus

Gambaran yang jelas mengenai peningkatan tekanan intrakranial dapat ditentukan oleh keadaan pembuluh darah, kekakuan dan pengembangannya. Dalam hipertensi, ada perubahan dalam saluran darah, menyerupai keradangan yang disebabkan oleh glaukoma. Normal dianggap tekanan intraocular 12-22 mm Hg. Seni. Diagnosis Ophthalmoscopy walaupun perubahan fundus kecil. Dalam beberapa kes, gunakan kaedah kontras untuk diagnosis sindrom hipertensi - angiografi, yang mengenal pasti kemungkinan usus pembekuan darah dan penyumbatan vaskular.

Neurosonografi

Kaedah diagnostik ini mengkaji anatomi otak. Prosedur ini adalah revolusi sebenar dalam kajian patologi pada bayi baru lahir. Kaedah ini bukan sahaja sangat bermaklumat, tetapi juga selamat. Neurosonografi menilai struktur dan saiz bahagian otak, yang membantu untuk melihat perubahan patologi dalam masa. Kaedah ini terdiri daripada penembusan ultrasound ke dalam tisu lembut. Dari segel dan bahagian-bahagian tidak berperikemanusiaan, ia dapat dilihat, yang membentuk gambaran struktur otak.

Tusukan Cerebrospinal

Kaedah yang paling popular dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis hipertensi adalah tusukan cerebrospinal saluran tulang belakang dan ventrikel otak. Prosedur itu membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi, tetapi juga untuk memilih kaedah rawatan. Tujuan pelaksanaannya adalah pengukuran tekanan cecair serebrospinal, yang bervariasi dengan banyak penyakit neurologi. Cecair serebrospinal dikeluarkan menggunakan jarum khas. Prosedurnya sukar, oleh itu, hanya dijalankan oleh seorang profesional.

Rawatan sindrom hipertensi pada orang dewasa

Sekiranya keadaannya mendesak, maka ahli bedah saraf melakukan pembedahan. Sindrom hipertensi ringan dirawat dengan bantuan terapi yang kompleks. Ia bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit dalam bentuk pengumpulan cecair serebrospinal dan mengurangkan tekanan intrakranial. Asas terapi seringnya merupakan ubat diuretik. Di samping mengambil ubat-ubatan, pesakit dikehendaki mematuhi rehat psiko-emosi untuk mengelakkan peningkatan gejala tekanan intrakranial.

Mengeluarkan gejala akut di hospital

Rawatan tempoh patologi akut dilaksanakan di hospital dalam unit rawatan rapi. Pesakit segera diberikan titisan intravena dengan persediaan khusus:

  • diuretik;
  • antihipertensif bertindak cepat;
  • magnesium sulfat.

Rawatan konservatif

Pilihan rawatan ini dilakukan di rumah dengan mengambil ubat tertentu oleh pesakit. Doktor pertama menetapkan diuretik, yang membantu untuk mengaktifkan penghapusan dan penyerapan cecair serebrospinal. Diuretik mereka sering digunakan oleh Diacarb, Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron. Di samping kategori ubat ini, doktor boleh menetapkan ubat berikut:

  1. Antibiotik. Dilantik dalam kes perkembangan neuroinfection.
  2. Ubat antineoplastik. Diperlukan jika penyebab hipertensi adalah tumor.
  3. Persediaan vaskular, venotonik, membantu gangguan peredaran darah di dalam otak. Ini termasuk ubat Detralex, Cavinton, Cinnarizine.

Rawatan pembedahan

Pada tahap lanjut sindrom CSF dirawat melalui pembedahan. Operasi dilantik semasa mengambil ubat tidak membawa hasil yang positif. Prosedur ini adalah pemasangan pukulan khas, fungsi yang menghilangkan minuman keras berlebihan. Hampir sejurus selepas operasi, pesakit melihat peningkatan dalam keadaan mereka - penglihatan mereka secara beransur-ansur dipulihkan, orang itu berhenti menderita sakit.

Bagaimana merawat sindrom hipertensi-minuman keras pada kanak-kanak

Dalam rawatan sindrom hipertensi-hidrosefal pada kanak-kanak, adalah wajib mengambil ubat-ubatan yang menggalakkan penyingkiran cecair serebrospinal terkumpul. Untuk menghapuskan gejala patologi, ubat yang menstabilkan nada sistem otot juga diperlukan. Teh herba yang menenangkan dalam kombinasi dengan sedatif membantu akhirnya menormalkan keadaan pesakit kecil. Pemulihan akan lebih cepat sekiranya anda menyediakan kanak-kanak dengan mod yang betul hari dan pemakanan. Harian harian di udara segar sangat penting.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Patologi berbahaya bagi orang yang berumur di mana-mana. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, terdapat kemungkinan akibat yang serius, seperti:

  • koma;
  • epilepsi;
  • pekak;
  • kehilangan penglihatan;
  • lumpuh;
  • kecacatan mental dan fizikal;
  • inkontinensi kotoran dan air kencing;
  • hasil maut.

Sindrom Hipertensi: tanda, rawatan, penyebab, prognosis

Sindrom Hipertensi (HS) adalah sangat biasa dalam diagnosis neurologi; ia memberi kesan kepada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Peningkatan tekanan intrakranial hampir selalu menjadi gejala penyakit yang serius, jadi ia tidak boleh diabaikan. Pada masa yang sama, dalam amalan pediatrik, kes overdiagnosis keadaan ini kerap, dan pemeriksaan terperinci di lebih daripada 90% bayi dengan "bentuk ringan" tidak disahkan.

Rongga tengkorak adalah terhad kepada tulang dan mempunyai jumlah yang tetap, sehingga peningkatan kandungannya selalu disertai dengan gejala klinis. Peningkatan tekanan intrakranial mengiringi neoplasma, penampilan cecair yang berlebihan, hematoma, kecederaan kepala, ia boleh menjadi akut dan kronik, tetapi selalu memerlukan perhatian khusus pakar.

Sekiranya semua orang dewasa tidak lagi jelas dengan hipertensi intrakranial (VCG), maka pada anak-anak masalah diagnosis dan rawatan yang betul masih belum dapat diselesaikan sepenuhnya. Hakikatnya adalah bahawa pada bayi, tekanan dalam tengkorak sering meningkat dengan menangis atau menangis yang panjang dan kuat, ini boleh dianggap sebagai variasi norma jika tidak ada sebab lain. Hipertensi sementara itu tidak selalunya ternyata secara klinikal, kerana tulang tengkorak kanak-kanak belum sepenuhnya tumbuh bersama, ada fontanelles, yang membolehkan "melicinkan" manifestasi VCG.

Ia berlaku bahawa diagnosis awal diberikan kepada anak hanya atas dasar kepalanya agak besar, dan bayi itu gelisah dan sering menangis, tetapi kajian menunjukkan bahawa tidak ada hubungan yang jelas antara ukuran kepala besar dan sindrom hipertensi. Atas sebab-sebab ini, berhati-hati memeriksa bayi dan berhati-hati tentang kesimpulan mengenai kehadiran sifat patologi ICP dan, terutamanya, mengenai tujuan rawatan.

Punca dan jenis sindrom hipertensi

Sebab-sebab kenaikan tekanan di dalam tengkorak biasanya adalah kemunculan sejenis tisu tambahan atau jumlah cecair di dalamnya, yang tidak terhalang dalam ruang yang ada dan memerah otak. Antara faktor yang paling mungkin untuk pembangunan HS, anda boleh menentukan:

  • Tumor.
  • Pendarahan ke dalam tisu otak atau di bawah kulit.
  • Pelanggaran peredaran minuman keras.
  • Kecederaan.
  • Neuroinfections dan proses keradangan (meningitis, ensefalitis).
  • Ensefalopati dyskirkulasi.
  • Kursus patologi kehamilan dan bersalin (hipoksia janin dan jangkitan janin, pesat, penghantaran awal atau lewat, kecederaan pada laluan melalui saluran kelahiran, dll.).

Kursus sindrom hipertensi boleh menjadi akut dan kronik. Dalam kes pertama, terdapat peningkatan pesat tekanan dalam rongga tengkorak dan peningkatan gejala kerosakan otak, koma yang mungkin dan perpindahan struktur otak. VCG kronik dicirikan oleh peningkatan tekanan secara beransur-ansur, yang biasanya tidak mencapai angka maksimum dan mengancam nyawa.

kejadian HS akibat hematoma (atau pembentukan) di rongga kranial

Kumpulan penyebab utama VCG adalah pelbagai jenis pendidikan yang membawa kepada patologi terutamanya pada orang dewasa. Mereka termasuk kedua-dua tumor ganas dan jinak, metastasis, sista, hematomas, abses otak, malformasi vaskular dan aneurysm berskala besar. Semua proses ini menghasilkan kelantangan tambahan dalam tengkorak, kandungannya mula kurang sesuai, menyebabkan peningkatan tekanan dan mampatan otak.

Selalunya, VCG muncul dengan peningkatan saiz otak kerana edema yang berkaitan dengan strok, proses keradangan, lebam, luka toksik dalam patologi hati, keracunan, dan hipoksia yang teruk. Otak yang semakin meningkat memerlukan lebih banyak ruang, dan tekanan dalam tengkorak meningkat.

Gangguan peredaran darah di dalam saluran otak juga mungkin menyumbang kepada TOS. Oleh itu, kesukaran aliran keluar vena dengan ensefalopati dyskirkular, anomali di atas katil vaskular, kecacatan pada struktur tulang tulang belakang membawa kepada pengumpulan darah vena dalam sinus serebral, yang menyumbang kepada tekanan kronik yang semakin meningkat secara kronik dan bertahap.

Sindrom hipertensi pada kanak-kanak sering timbul kerana patologi liquorodinamik, yang mungkin terdiri daripada pembentukan cecair serebrospinal yang berlebihan, kerosakan penghapusan atau peredarannya di ruang intershell dan ventrikel. Minuman keras mencipta kelantangan tambahan, yang tidak dapat mengimbangi tulang bahkan lebih lembut pada bayi, dan VCG dikembangkan, yang dipanggil sindrom minuman keras-hipertensi.

Gangguan Liquorodynamic disertai oleh pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga - ventrikel otak. Yang terakhir berkembang, mendorong tisu otak ke pinggir, yang boleh mengakibatkan atrofi hemisfera. Bentuk VCG sedemikian dipanggil sindrom hipertensi-hidrosefalik, dengan itu menunjukkan kehadiran VCG dan hydrocephalus. Di klinik, kedua-dua simptom hidrosefalus dan hipertensi intrakranial mendominasi.

Dalam bayi yang baru lahir, trauma kelahiran dan patologi perjalanan buruh, hipoksia yang berpanjangan, dan jangkitan intrauterin dengan sitomegalovirus, toxoplasma dan patogen lain menyumbang kepada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Terhadap latar belakang ini, sista, malformasi dan anomali yang mengganggu arus normal cecair serebrospinal mungkin terbentuk di otak seorang anak sebelum dilahirkan. Kanak-kanak tersebut boleh didiagnosis sudah di hospital.

Terlepas dari sebab-sebabnya, hasil hipertensi intrakranial selalu disfungsi neuron akibat pemampatan otak, bekalan oksigen yang tidak mencukupi, kerosakan iskemik, oleh itu manifestasi VCG biasanya stereotaip.

Tanda tekanan meningkat pada tengkorak

Sekiranya terdapat simptom yang mencurigakan berkaitan dengan pertumbuhan tekanan intrakranial, adalah perlu untuk mengevaluasi semua gejala yang sedia ada, terutamanya dalam kanak-kanak, kerana diagnosis yang betul adalah kunci kepada rawatan yang berkesan.

Sindrom Hipertensi disertakan dengan:

  1. Sakit kepala;
  2. Mual dan muntah;
  3. Tahap kemurungan kesedaran yang berbeza (bentuk akut);
  4. Kegelisahan, keresahan dan gangguan tidur;
  5. Kepekaan cuaca;
  6. Penglihatan kabur;
  7. Pembangunan yang ditangguhkan pada kanak-kanak dan fungsi kognitif dikurangkan pada orang dewasa.

Simptom yang paling penting yang kebanyakan pesakit menunjukkan adalah sakit kepala. Ia boleh menjadi tiba-tiba, berdenyut, tiba-tiba timbul di VCG akut atau secara beransur-ansur meningkat dalam perjalanan patologi kronik. Simetri lesi dan lokalisasi rasa sakit di kawasan depan dan parietal biasanya berlaku. Pesakit dewasa menggambarkannya sebagai "pecah", datang dari bahagian dalam kepala. Cranialgia lebih tipikal untuk waktu pagi atau ketika pesakit menganggap kedudukan mendatar, kerana dalam hal ini peredaran cairan cerebrospinal terhambat.

Dengan angka tekanan intrakranial yang signifikan, cranialygia disertai dengan rasa mual, mual, dan juga muntah, dan kemurungan kesedaran sehingga koma, gangguan irama jantung (bradikardia atau tachycardia) adalah mungkin. VCG kadang-kadang membawa kepada sawan.

Ramai pesakit mengadu gangguan vegetatif dalam bentuk pening, berpeluh, turun naik dalam suhu badan dan tekanan darah, pengsan. Gejala ini, ditambah dengan tengkorak, sering menjadi sebab mencari bantuan.

Pesakit dewasa melaporkan cacat fizikal dan mental, mengurangkan ingatan dan tumpuan, rupa ketidakstabilan dan ketidakstabilan emosi. Mungkin ada kesakitan pada bola mata, mengurangkan ketajaman visual. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa dengan VCG sangat meteosensitif, dan apa-apa perubahan cuaca boleh menyebabkan peningkatan dalam gejala.

Pada kanak-kanak, diagnosis boleh menjadi sukar kerana fakta bahawa pesakit kecil tidak dapat selalu menggambarkan aduan mereka, dan bayi bayi tidak dapat berbicara. Mengenai kehadiran sindrom hipertensi pada bayi dan kanak-kanak berkata:

  • Kegelisahan keganasan dan menangis yang berlarutan;
  • Gangguan tidur, sering bangun, kesukaran tidur;
  • Kegagalan payudara;
  • Regurgitasi, sering - "air pancut".

Otak kanak-kanak sangat sensitif terhadap gangguan trofi, VCG jangka panjang, sebagai peraturan, disertai dengan keterlambatan perkembangan mental dan fizikal. Kanak-kanak ketinggalan dalam pembangunan, motilitas, pertuturan, pemikiran terpengaruh. Pada masa yang ditetapkan kanak-kanak tidak duduk, tidak belajar berjalan dan tidak bercakap, tidak mampu belajar.

Ibu bapa muda sering terkejut dengan prospek gangguan perkembangan bayi yang disyaki meningkatkan tekanan intrakranial. Perlu diingat bahawa dalam banyak kes, rawatan yang betul membantu menghilangkan gejala patologi otak dan memulihkan fungsi yang betul. Bahkan sudah ada tanda-tanda perkembangan psikologi-yang tertunda dapat dihapuskan melalui terapi dan latihan dengan pakar.

Dalam sindrom hipertensi-hidrosefal pada kanak-kanak, kelaziman satu atau lain-lain manifestasinya boleh diperhatikan. Oleh itu, dengan tekanan darah tinggi yang disebutkan, bayi tidak resah, menangis, tidak tidur nyenyak, dan dengan hipertensi yang sederhana, tetapi hidrosefalus yang teruk, sebaliknya terdapat kecenderungan untuk melegakan, kelesuan, aktiviti rendah kanak-kanak.

Tanda-tanda luar TOS tidak selalu berlaku. Dengan angka tekanan intrakranial yang signifikan pada orang dewasa, bulatan gelap di bawah mata mungkin kelihatan yang tidak dikaitkan dengan rejim tidur dan rehat, dan pada pemeriksaan yang lebih dekat, anda dapat melihat wreaths subkutan yang kecil. Dalam kanak-kanak kecil, apabila pembentukan akhir antara tulang tengkorak belum lagi berlaku, VCH jangka panjang di belakang hidrosefalus menyebabkan perubahan luaran yang lebih cerah: kepala menjadi sangat besar, venous vessels muncul di kulit.

Diagnosis dan rawatan sindrom hipertensi

Diagnosis yang betul HS masih menyebabkan kesukaran yang besar. Doktor tidak mempunyai pandangan umum tentang apa turun naik tekanan harus dipertimbangkan had norma, terutama pada anak-anak jika tidak ada faktor penyebab dalam VCG. Kesukaran tertentu adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan tekanan minuman keras. Kebanyakan prosedur diagnostik menyediakan maklumat indikatif berdasarkan tanda-tanda patologi tidak langsung, dan VCG hanya dapat ditentukan secara tepat oleh kaedah invasif dan kompleks yang tersedia untuk hospital neurosurgi.

Di hadapan simptom sindrom hipertensi, echoencephalography, pemeriksaan ophthalmologist, dan radiografi tengkorak ditunjukkan. Ophthalmoscopy menunjukkan edema cakera optik, perubahan vaskular, yang mungkin secara tidak langsung bercakap mengenai VCG. Apabila radiografi tulang tengkorak, anda boleh mengesan perubahan dalam bentuk tulang, ubah bentuk mereka, "jejak jari."

pembesaran ventrikel otak dalam GS hidrosefal

Untuk mencari sebab-sebab sindrom hipertensi, teknik ultrasound, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik, angiografi untuk aneurisma atau kecacatan vaskular yang disyaki digunakan.

Yang paling boleh dipercayai dan, pada masa yang sama, cara paling radikal untuk mendiagnosis sindrom hipertensi adalah tusukan lumbar dengan pengukuran tekanan minuman keras. Dalam sesetengah kes, gunakan punca ventrikel cerebral, tetapi ini memerlukan pengambilan tengkorak. Sekiranya mungkin, doktor cuba untuk mengelakkan prosedur invasif yang berbahaya, menilai pesakit dengan cara yang lebih selamat.

Rawatan hipertensi intrakranial adalah prerogatif ahli neurologi. Kecekapan bergantung pada kualiti diagnosis dan literasi doktor. Masih terdapat kes-kes apabila dilantik secara tidak munasabah, terutamanya dalam amalan pediatrik, jadi adalah penting bagi ibu bapa untuk berunding dengan pakar yang boleh dipercayai dengan kesihatan anak.

Terapi konservatif biasanya dilakukan di rumah, dalam kes VCG kronik dan bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar cecair dari rongga kranial. Dalam kes awal patologi akut, pendekatan konservatif ditunjukkan jika tidak ada peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial dan tidak ada ancaman pergeseran dalam struktur otak.

Kumpulan utama ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial adalah diuretik. Berikan diacarb, veroshpiron, gipotiazid. Pediatrik biasanya menggunakan diacarb. Dalam kes-kes yang teruk, mannitol intravena diberikan.

Sebagai tambahan kepada diuretik, gunakan dana untuk merawat penyakit yang mendasari:

  1. Antibiotik dan antiviral untuk luka berjangkit;
  2. Persediaan vaskular (cavinton, cinnarizine) dan venotonik (detralex) yang melanggar peredaran darah di dalam otak;
  3. Terapi antitumor dalam kes neoplasma.

Untuk mengurangkan gejala mampatan tisu otak, ubat yang meningkatkan metabolisme neuron ditunjukkan - fezam, cerebrolysin, sermion, dan lain-lain. Kanak-kanak, sebagai tambahan kepada ubat, memerlukan latihan pemulihan jika VCG menyebabkan kelewatan perkembangan.

Di samping pelantikan terapeutik, anda harus mengelakkan tekanan fizikal dan emosi, menghilangkan kerja komputer, menonton TV dan mendengar muzik, membaca, kerana ketegangan mata dapat mencetuskan peningkatan simptom sindrom hipertensi.

Dalam kes-kes yang ringan, dos kecil diuretik ditetapkan, disyorkan untuk menyesuaikan rejimen, menghadkan minum. Kesan latihan khas, urutan, terapi manual.

Dengan HS akut dengan risiko pengaliran struktur otak, dengan koma, rawatan pembedahan ditunjukkan. Ia mungkin terdiri daripada penguraian penyahmampatan, apabila lubang tambahan dibuat di tulang, yang membolehkan untuk mengurangkan tekanan pada tengkorak ke nombor yang boleh diterima, atau punca ventrikel dilakukan, seperti yang ditunjukkan dalam sindrom hidrosefal.

Sekiranya penyebab patologi itu adalah tumor, sista, aneurisma, maka operasi pembedahan mungkin terdiri daripada menghilangkannya untuk menghilangkan sumber VCG. Dalam kes patologi vaskular kongenital (Galena's aneurysm vein, contohnya), operasi shunting dilakukan, yang membolehkan untuk menyesuaikan pelepasan darah "vena tambahan" dari pembuluh otak.

Kanak-kanak yang didiagnosis dengan sindrom hipertensi perlu sentiasa berada dalam bidang penglihatan pakar neurologi, sekurang-kurangnya 2 kali setahun menjalani peperiksaan dan kawalan patologi. Tugas ibu bapa adalah untuk memastikan rejimen yang betul, melindungi mereka daripada jangkitan dan beban, dan bawa mereka ke doktor untuk mendapatkan nasihat pada waktu.

Gangguan fungsi otak dalam bentuk gangguan kognitif, gejala autonomik dan berkurangnya kemampuan kerja secara signifikan memburukkan kualiti kehidupan pesakit dengan bentuk kronik sindrom hipertensi. Pada kanak-kanak, patologi ini dengan ketiadaan langkah yang mencukupi boleh membawa kepada keterlaluan tajam dalam pembangunan hingga ke kelenturan. Memandangkan kesan berbahaya, tekanan darah tinggi intrakranial memerlukan perhatian yang mendalam daripada pakar neurologi dan rawatan yang tepat pada masanya.

Prognosis untuk sindrom hipertensi bergantung kepada keparahan, kadar perkembangan patologi, sebab akar. Sudah jelas bahawa jika kanak-kanak mempunyai masalah serius terhadap sistem saraf atau saluran otak, maka tidaklah selalu boleh diharapkan pemulihan lengkap. Dalam kes tahap VCG yang sederhana, rawatan konservatif dapat menghapuskan gejala patologi dan memulihkan kapasiti kerja pada orang dewasa dan perkembangan mental pada kanak-kanak. Sekiranya anda mengesyaki hipertensi intrakranial, kehadiran gejala patologi, adalah penting untuk tidak menunggu pemulihan secara spontan, tetapi dalam masa untuk mendapatkan pakar yang kompeten.

Sindrom hipertensi: apa itu, gejala, sebab, rawatan. Sindrom hipertensi.

Punca Sindrom Hypertensive

Punca-punca sindrom hipertensi tidak ditubuhkan sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa asas patologi adalah peningkatan dalam tekanan intrakranial.

Gejala-gejala sindrom hipertensi

Sindrom hipertensi adalah kompleks gejala, disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, yang ditunjukkan oleh sakit kepala yang bersamaan, mempunyai watak yang parah, muntah, kesedaran terjejas, dan gangguan penglihatan.

Sindrom hipertensi klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala, muntah, pening, perkembangan gejala meningeal. Sakit kepala adalah jenis lengkungan, menekan, meresap, sering dengan intensiti tinggi di dahi, perasaan tekanan di bola mata, yang meningkat dengan pergerakan mereka.

Pertama, sakit kepala adalah paroki, paling sering berlaku pada waktu pagi, dan apabila sindrom tumbuh dan berkembang, ia menjadi kekal. Bergantung pada kedudukan kepala, sakit kepala mungkin bertambah buruk atau mereda, jadi pesakit biasanya cenderung untuk menjaga kedudukannya di sisi atau belakangnya, dan terletak pada bantal yang tinggi.

Sakit biasanya diperburuk oleh penuaan fizikal, menghirup kepala, pendedahan berpanjangan pesakit kepada matahari. Kadar pergerakan dalam pesakit sedemikian biasanya perlahan dalam semua kumpulan otot. Pergerakan lidah, perbuatan mengunyah dan menelan, ucapan terganggu.

Apabila penyakit itu berlanjutan, sakit kepala berkembang dan menjadi kekal. Seringkali mereka diwujudkan dalam bentuk perkembangan serangan yang kuat, disertai peluh yang berlebihan, masalah jantung dan gangguan vaskular dan proses pernafasan. Memperkukuhkan atau melemahkan sakit kepala boleh secara langsung bergantung kepada kedudukan kepala atau badan. Muntah biasanya merupakan manifestasi kemudian dari sindrom hipertensi. Mereka paling kerap berlaku pada waktu pagi, pada perut kosong, sering selepas perubahan dalam kedudukan badan, dan kebanyakannya disertai oleh pening yang ditandai. Kadang-kadang, mual ringan mungkin berlaku sejurus sebelum muntah.

Bantu dengan Sindrom Hipertensi

Tindakan untuk sindrom hipertensi mestilah termasuk:

  • Hubungi penyedia penjagaan kesihatan - doktor atau ambulans brigade;
  • mengukur tekanan darah pesakit dan kadar nadi;
  • bilamana mungkin diperlukan untuk memberikan pesakit dengan rehat maksimum. Berikan pesakit kedudukan badan dengan kepala yang semestinya dibangkitkan.

Bantuan pertama untuk tekanan darah tinggi bertujuan untuk mengurangkan gejala patologi sebelum ketibaan pekerja kesihatan. Penjagaan perubatan untuk sindrom hipertensi bertujuan untuk menangani punca-punca yang boleh menyebabkan kemunculan dan perkembangan sindrom ini. Penjagaan profesional untuk sindrom hipertensi perlu disediakan oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan.

Bahan yang digunakan

Keadaan kecemasan. Panduan belajar. Ed. P. G. Kondratenko. Donetsk, 2001

Sumin S. A. - Negara Kecemasan: 2000.

Sindrom hipertensi adalah keadaan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, yang diedarkan secara merata dalam tengkorak dan mempengaruhi semua bidang otak. Patologi ini mungkin dikaitkan dengan pelbagai gangguan di dalam otak - tumor, kecederaan kepala, pendarahan, encephalomeningitis. Menurut statistik, pada lelaki, hipertensi intrakranial lebih biasa daripada pada wanita. Pada masa yang sama, kekerapan perkembangan sindrom ini adalah sama untuk lelaki dan perempuan.

Sebab-sebab yang paling umum untuk perkembangan hipertensi intrakranial adalah seperti berikut:

  • kerosakan pada otak dan membrannya;
  • hipoksia berpanjangan;
  • kecederaan otak traumatik;
  • pelanggaran aliran darah vena, yang mengakibatkan pengumpulannya di rongga tengkorak dan menyumbang kepada peningkatan tekanan di dalamnya;
  • hidrosefalus, edema serebrum, dan lesi.

Gejala sindrom hipertensi

Sindrom hipertensi pada orang dewasa termasuk pelbagai keadaan yang akan membantu mendiagnosis patologi ini. Gejala utama sindrom ini termasuk:

  1. Sakit kepala yang kerap, rasa berat di kepala. Keadaan ini amat jelas pada waktu pagi dan pada waktu malam. Ini disebabkan oleh kedudukan yang mendatar cecair spina dirembes dengan lebih aktif, namun penyerapannya melambatkan, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, serta gejala-gejalanya.
  2. Mual dan muntah. Tanda-tanda ini paling jelas di pagi hari.
  3. Peningkatan ketegangan.
  4. Kesederhanaan yang cepat, yang muncul walaupun dengan tekanan fizikal atau mental yang kecil.
  5. Tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular. Ini termasuk keadaan tidak sedarkan diri, turun naik tekanan darah, degupan jantung, berpeluh.
  6. Lingkaran gelap di bawah mata, yang hadir tanpa mengira gaya hidup dan tidak diperbetulkan dengan bantuan kosmetik. Apabila anda mengetatkan kulit di kawasan ini, anda dapat melihat banyak pembuluh darah kecil dilipat.
  7. Pengurangan ketara dalam libido.
  8. Kepekaan cuaca. Dalam kes ini, kesejahteraan memburuk dengan ketara dengan penurunan tekanan atmosfera.

Semua simptom sindrom hipertensi ini agak subjektif. Dengan bantuan mereka, seseorang mungkin mengesyaki kewujudan masalah kesihatan, dan doktor menentukan sejauh mana penyelidikan lanjut perlu dijalankan.

Diagnostik

Untuk tepat mengukur tekanan intrakranial, jarum khas yang dilengkapi dengan manometer mesti dimasukkan ke dalam rongga bendalir tengkorak atau kanal tulang belakang. Ini adalah prosedur yang agak rumit dan berbahaya. Oleh itu, pada hari ini, untuk menentukan diagnosis, tanda-tanda objektif lain digunakan:

Untuk mendiagnosis sindrom hipertensi dengan tepat, perlu menggunakan semua kaedah penyelidikan. Perlu diperhatikan bahawa resonans magnetik atau tomografi yang dikira dapat memberikan gambaran yang paling lengkap. Selalunya, menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan kehadiran sindrom dan keparahannya.

Rawatan

Perlu diperhatikan bahawa peningkatan tekanan intrakranial bukan sahaja menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan manusia. Pengaruh tekanan yang berterusan terhadap otak menghalang aktiviti normalnya, yang selalu membawa kepada kemerosotan keupayaan intelektualnya dan peraturan syaraf yang merosakkan organ-organ dalaman. Akibatnya, seseorang boleh meningkatkan tekanan darah, muncul gangguan hormon.

Itulah sebabnya, selepas mengenal pasti sindrom sedemikian, rawatan hipertensi intrakranial harus bermula. Selalunya, diuretik digunakan untuk menormalkan tekanan intrakranial, yang membantu meningkatkan kadar rembesan CSF dan menyumbang kepada penyerapan yang lebih baik. Terapi ini dijalankan kursus. Sekiranya gegap kerap berlaku, ubat-ubatan mesti diambil secara berterusan - misalnya, sekali seminggu. Dalam kes ringan, sindrom hipertensi dirawat tanpa menggunakan ubat. Dalam situasi sedemikian, melantik aktiviti berikut:

  1. Normalisasi rejim minum.
  2. Terapi manual, osteopati, yang boleh melegakan katil vena kepala.
  3. Latihan gimnastik untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

Dalam kes-kes yang sukar, apabila tanda-tanda hipertensi intrakranial mengancam, campur tangan pembedahan mungkin perlu, yang melibatkan implantasi shunts untuk mengalirkan cecair serebrospinal.

Sindrom hipertensi pada kanak-kanak, sebagai peraturan, berkembang akibat hipoksia janin atau trauma kelahiran. Di samping itu, punca patologi ini adalah:

  • pendarahan intrakranial;
  • prematur yang mendalam;
  • kerosakan otak iskemia;
  • jangkitan intrauterin;
  • kecacatan kongenital otak.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, keadaan ini menampakkan diri sebagai sakit kepala yang bersifat arching. Pada mulanya, kesakitan boleh menjadi parah, ia biasanya muncul pada waktu pagi dan meningkat selepas penuaan fizikal. Selanjutnya, gejala ini menjadi kekal dan bertambah dari semasa ke semasa.

Pada kanak-kanak kecil, sindrom cecair hipertensi cerebrospina disertai dengan tingkah laku resah, gangguan tidur, dan kadang-kadang menangis. Pada puncak kesakitan di kepala mungkin kelihatan mual dan muntah. Selalunya terdapat peningkatan berkeringat, turun naik dalam suhu badan. Bagi kanak-kanak tersebut, pergantungan meteo adalah ciri.

Perlu diingatkan bahawa peningkatan tekanan intrakranial dalam bayi tidak akan mempengaruhi perkembangan mental atau fizikalnya. Kanak-kanak seperti ini tidak menghadapi kecacatan intelek atau motor.

Apabila memeriksa bayi, pakar neurologi dapat melihat rangkaian urat saphenous di dahi dan kuil. Juga kadang-kadang fontanel besar meningkat, jahitan antara tulang tengkorak dan fontanel kecil boleh dibuka. Dalam kanak-kanak seperti itu, lilitan kepala meningkat lebih cepat daripada yang sepatutnya. Sindrom hipertensi sering disertai dengan gejala Grefe - dalam kes ini, jalur protein dapat dilihat pada iris. Untuk mengesahkan diagnosis, menetapkan neurosonoscopy dan pemeriksaan fundus, yang mengenal pasti genangan.

Kanak-kanak yang berumur awal perlu dirawat oleh ahli saraf pediatrik. Sekiranya tanda-tanda, rawatan mungkin bertahan lebih lama. Bergantung kepada manifestasi klinikal sindrom, doktor memberi rawatan. Dadah yang mengeluarkan CSF yang berlebihan dari bawah membran otak boleh digunakan. Juga gunakan ubat untuk menormalkan nada vaskular. Di samping itu, infusi herba digunakan sebagai sedatif.

Agar sistem saraf kanak-kanak itu pulih secepat mungkin, ia perlu memastikan bahawa dia sering menangis, memerhatikan rejimen harian, untuk berjalan lebih kerap di udara segar dan untuk melindungi dia daripada pelbagai jangkitan. Bagi kebanyakan kanak-kanak, tekanan intrakranial kembali normal hingga enam bulan atau setahun, tetapi dalam beberapa kes masih hidup.

Kanak-kanak yang lebih tua mestilah berunding dengan ahli saraf pediatrik sekurang-kurangnya dua kali setahun. Ia adalah perlu untuk memeriksa fundus mata dan menjalankan pemeriksaan sinar-X tengkorak. Kanak-kanak yang mengalami kecederaan otak traumatik atau penyakit radang otak adalah tertakluk kepada susulan.

Sindrom hipertensi adalah keadaan yang agak serius yang memerlukan pemantauan mandatori oleh pakar. Peningkatan tekanan intrakranial mewakili ancaman serius terhadap kesihatan dan juga kehidupan. Walau bagaimanapun, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul akan membantu untuk kembali ke kehidupan normal dalam masa yang singkat, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor.

Lebih cepat pakar mendiagnosis sindrom hipertensi, lebih cepat mereka dapat membantu pesakit. Seseorang patut berfikir tentang lawatan ke doktor jika dia mendapati bahawa dia mempunyai tiga hingga lima tanda penyakit ini. Terutama jika gejala-gejala ini diperhatikan lebih dari sekali.

  1. Sakit kepala yang kerap. Mulailah dengan perasaan berat di kepala pada waktu malam atau pada waktu pagi. Dari permulaan kesakitan seseorang bangun. Kesakitan itu meletup kepala, sukar untuk menentukan di mana ia menyakitkan.
  2. Kerosakan visual. Mata ganda, mereka ditutup dengan kabut, tidak ada kerengsaan cahaya terang.
  3. Tekanan darah tidak stabil. Tekanan atas dan bawah melompat dengan degupan jantung yang dipercepatkan. Diiringi dengan berpeluh berlebihan.
  4. Perasaan mual. Jangan bergantung pada masa dan kualiti makan. Akhiri muntah, membawa kelegaan jangka pendek.
  5. Keceriaan cepat. Keadaan saraf berlaku dari awal.
  6. Peningkatan keletihan. Keletihan berlaku dengan tekanan fizikal dan mental yang sedikit.
  7. Kalangan di bawah mata. Merah di mata membuat kesan mata yang tenggelam. Di bawah kulit kelihatan urat kecil.
  8. Sesak nafas. Rasa kekurangan udara, kesukaran bernafas.
  9. Sakit belakang. Tutup seluruh tulang belakang.
  10. Melemahkan otot Paresis otot menyerupai kelumpuhan satu sisi badan.
  11. Hyperesthesia. Kulit "goosebumps", yang menunjukkan hipersensitiviti kulit.
  12. Pengurangan hasrat seksual. Sehingga pengabaian penuh keintiman dengan pasangan.
  13. Ketergantungan meteorologi. Perubahan tekanan atmosfera adalah premonit dan mempengaruhi kesejahteraan individu.

Anda tidak harus menipu diri sendiri sehingga selesai pengajian yang ditetapkan dan diagnosis doktor.

Punca peningkatan tekanan tengkorak

Peningkatan tekanan di kepala tidak timbul tanpa sebab. Sindrom hipertensi yang terhasil adalah akibat daripada pengaruh negatif luaran atau dalaman. Ini termasuk:

  • kecederaan otak traumatik;
  • kerosakan sistem endokrin;
  • Jangkitan CNS (meningitis, ensefalitis);
  • komplikasi selepas jangkitan (otitis media, bronkitis);
  • hidrosefalus, patologi sinus sinus;
  • jejak kehamilan (toksikosis, buruh yang berpanjangan rumit);
  • penggunaan jangka panjang ubat tertentu (antibiotik, kontraseptif);
  • hematomas dan neoplasma, bengkak otak.

Perubatan moden percaya bahawa sindrom hipertensi memanifestasikan dirinya sebagai akibat daripada pelanggaran aliran keluar cerebrospinal. Jadi dipanggil cecair cerebrospinal yang mencuci otak. Pengeluaran dan penyerapan minuman keras perlu seimbang. Pelanggaran aliran keluar yang terbalik dalam cecair ini menyebabkan stagnasi di ventrikel otak.

Diagnosis penyakit ini

Tidak mungkin secara bebas. Para saintis belum mencipta peranti mudah dan berpatutan untuk bukan profesional. Untuk mengukur ia perlu pergi ke doktor. Kaedah penyelidikan moden tidak menyakitkan dan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit: sindrom hipertensi adalah penyakit lain.

  1. Tusukan kanal tulang belakang atau ventrikel otak. Bentuk diagnostik yang paling boleh dipercayai. Memerlukan latihan khas doktor, sukar untuk dilakukan.
  2. Ultrasound saluran darah. Keadaan mereka memberi gambaran tentang kehadiran pelanggaran aliran darah vena dari tengkorak.
  3. MRI kepala. Menentukan peningkatan rongga dengan cecair dan perubahan tisu di sepanjang tepi ventrikel di otak.
  4. Kajian fundus. Kondisi pembuluh darah, perkembangan dan kelemahan mereka memberikan gambaran jelas tentang peningkatan tekanan di dalam otak.
  5. Echo Eg. Menilai keadaan umum otak.

Keputusan semua kajian membolehkan doktor membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Gambaran yang paling lengkap mengenai keadaan otak memberikan tusukan tulang belakang.

Rawatan dan Pencegahan

Tekanan rendah otak dikaitkan dengan penghapusan penyebab peningkatannya. Keluarkan sindrom hipertensi membolehkan rawatan gabungan. Ubat utama untuk melegakan keadaan adalah ubat diuretik. Furosemide atau lasix diambil secara lisan. Persediaan dengan kandungan kalium membantu menormalkan pemakanan otak, yang paling biasa adalah asparkam. Untuk mempercepatkan kesannya, adalah mungkin untuk menggantikan pengambilan pil dengan suntikan intramuskular atau intravena.

Penyingkiran tanda-tanda akut penyakit ini menyebabkan keperluan untuk meneruskan rawatan. Diakarb akhirnya menormalkan tekanan otak, mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal. Cavinton, Cinnarizine meningkatkan peredaran otak.

Sindrom hipertensi yang tidak dijangka memerlukan pengenalan segera bagi penyelesaian mannitol dan urea. Penggunaan ubat-ubatan ini memberikan kesan cepat untuk mengurangkan tekanan dan pemeliharaan jangka panjang hasil yang dicapai (sehingga lapan jam).

Perubatan ubat tambahan prosedur lain.

  1. LFK (latihan fizikal terapeutik). Berjalan kaki setiap hari, berenang, aktiviti fizikal yang normal.
  2. Urut bahagian leher.
  3. Akupunktur
  4. Pancuran pekeliling.
  5. Elektroforesis dan magnet di zon kolar leher.

Manifestasi penyakit pada kanak-kanak

Untuk mengenal pasti sindrom hipertensi pada kanak-kanak adalah lebih sukar daripada orang dewasa. Kanak-kanak tidak dapat menjelaskan perasaan mereka. Kanak-kanak kecil tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali. Doktor perlu bergantung pada aduan ibu, pemerhatian dan hasil kajian mereka. Ibu bapa perlu menghubungi ahli saraf jika anaknya:

  • tidur dengan teruk;
  • menangis banyak;
  • sering bimbang;
  • berpeluh tanpa sebab.

Gabungan gejala-gejala ini dengan peningkatan suhu secara tiba-tiba, kemunculan muntah menunjukkan kehadiran sakit kepala. Serangan boleh berlaku beberapa kali setahun. Tanpa rawatan, frekuensi mereka meningkat kepada beberapa kali sebulan.

Seorang ahli saraf boleh mendiagnosis hipertensi pada bayi yang baru lahir semasa peperiksaan awal. Ini jelas ditunjukkan oleh peningkatan saiz bunga, jahitan terbuka antara tulang tengkorak. Selepas memeriksa fundus dan neurosonoscopy, diagnosis disahkan atau ditarik balik.

Saya mahu memberi jaminan kepada ibu bapa. Peningkatan tekanan otak tidak menjejaskan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak. Untuk menyembuhkan sindrom hipertensi pada kanak-kanak tersedia tertakluk kepada cadangan doktor. Untuk mengekalkan hasil yang diperoleh, seseorang tidak sepatutnya melupakan ahli saraf dua kali setahun.

Sindrom hipertensi adalah manifestasi klinikal peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kejadian dan perkembangan hipertensi intrakranial memainkan peranan terjejas rembesan, resorpsi dan peredaran cecair serebrospinal, kesesakan vena dalam rongga kranial, peningkatan jumlah otak. Perubahan ini berlaku dalam pelbagai keadaan patologi: penyakit radang otak dan membrannya (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis), jangkitan virus (selesema, campak, cacar air, cedera, dll), kecederaan otak, tumor otak, kelainan perkembangan sistem cecair otak dan cerebrospinal (hernia tengkorak, hydrocephalus, microcephaly, craniostenosis, aneurisme intrakranial).
Walaupun pelbagai penyakit yang membawa kepada peningkatan dalam tekanan intrakranial, sindrom hipertensi mempunyai ciri-ciri neurologi ciri yang membolehkan ia dibezakan dalam gambaran klinikal keseluruhan penyakit mendasar. Manifestasi utama sindrom hipertensi adalah sakit kepala. Mata timbul akibat rangsangan cabang saraf trigeminal dan vagus, reseptor sarung lembut, urat, dan sinus dari otak. Sakit kepala berlaku secara paroki, selalunya pada waktu pagi, kadang-kadang pada waktu malam, meresap, melengkung dalam alam semula jadi, bertambah buruk selepas bersenam dengan kepala ke bawah, melompat, berlari, pendedahan berpanjangan kepada matahari. Ia biasanya disertai dengan muntah yang berlaku secara tiba-tiba, tanpa dikaitkan dengan pengambilan makanan. Mekanisme patogenetik muntah kerana kerengsaan pusat muntah dan penganalisis vestibular disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan intrakran. Pesakit tidak bertolak ansur dengan menunggang, buaian, dan lain-lain
Hipertensi intrakranial dengan cepat membawa kepada asthenia sistem saraf dan gangguan emosi. Selalunya terdapat keletihan umum, kekurangan inisiatif, kehilangan ingatan, perhatian, prestasi, prestasi. Terhadap latar belakang ini, kanak-kanak sering mempunyai serangan terhadap kelemahan, gangguan psikomotor. Banyak yang mengganggu tidur. Melihat; bahawa dengan sindrom hipertensi, kanak-kanak lebih suka tidur pada bantal yang tinggi. Pada kanak-kanak kecil, kompleks gejala tekanan intrakranial yang semakin meningkat ditunjukkan oleh kebimbangan umum, menangis, menonjolkan fontan besar, dan muntah.
Antara punca yang membawa kepada perkembangan sindrom hipertensi, akibat penyakit radang otak dan membrannya, serta kecederaan otak traumatik patut diberi perhatian khusus. Pesakit sedemikian membentuk 15% pada penerimaan di neuropathologik kanak-kanak. Sindrom hipertensi di dalamnya biasanya berkembang pada tahun pertama selepas tempoh akut. Kursusnya adalah remittent, dengan tempoh kemerosotan, yang disertai dengan krisis hemologikodinamik (hipertensi). Mereka dicirikan oleh permulaan paroxysmal, gabungan sakit kepala dengan mual, muntah, pening. Selepas krisis, pesakit berasa lebih baik. Kekerapan krisis adalah berbeza - dari 2-3 kali setahun hingga 1-2 kali sebulan. Telah diperhatikan bahawa pada kanak-kanak usia prasekolah, keluk-keluk berkembang kurang kerap dan dalam tempoh interaktif kebanyakan pesakit tidak mengadu sakit kepala. Kanak-kanak usia sekolah dan dalam tempoh interaktif ditandai dengan peningkatan keletihan, gangguan tidur, tingkah laku, kehilangan ingatan, prestasi akademik, sakit kepala selepas bersenam. Rupa-rupanya, perbezaan ini dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi sistem cecair cerebrospinal dan tahap mekanisme adaptif pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kemerosotan keadaan di kebanyakan pesakit berlaku pada musim gugur dan musim bunga, serta selepas kecederaan yang berulang, jangkitan pernafasan akut, peningkatan penyakit mendasar.
Pada kanak-kanak yang mengalami luka CNS dalam buruh, sindrom hipertensi sering bersifat sementara (sementara). Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa ia sering didasarkan pada gangguan fungsi minuman keras-rhodinamik dengan disfungsi sistem penghasil minuman keras akibat pendedahan hipoksik, digabungkan dengan tekanan kelahiran. Ketika peredaran peredaran darah serebral pulih, pematangan sistem mereperaikan, kehilangan edema, normalisasi liquorodynamic, stabilisasi, dan kemudian perkembangan sindrom hipertensi terbalik.
Tengkorak dan otak seorang kanak-kanak mempunyai potensi pampasan yang besar untuk meningkatkan tekanan intrakranial. Kapasiti dan saiz tengkorak mudah meningkat disebabkan oleh kelembutan tulang, kelainan lipit, keanjalan otak. Ini membawa kepada hakikat bahawa tempoh awal proses tumor pada kanak-kanak berjalan secara rahsia, asymptomatically. Debut hipertensi intrakranial dalam kes ini adalah perubahan tingkah laku dan sindrom hipertensi. Yang terakhir dalam kes sedemikian adalah secara progresif yang progresif dengan krisis hipertensi kerap, berulang kali pada waktu pagi dan waktu malam, maka pada bila-bila masa. Sakit kepala menjadi kekal, peningkatan saiz kepala, gejala luka otak fokus muncul. Sekiranya tumor disyaki, terutamanya pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, perlu mengambil kira kemungkinan ketiadaan gejala fokus yang panjang dan tidak menangguhkan perundingan dengan ahli bedah saraf.
Dalam diagnosis sindrom hipertensi, bersama dengan "penyelidikan klinikal am, pemeriksaan otoneurologi dan tumbukan lumbar memainkan peranan utama.
Gambar X-ray tengkorak pada pesakit dengan hipertensi intrakranial adalah pelbagai. Pada craniograms, perubahan dalam bentuk tengkorak, peningkatan saiznya, penipisan tulang, melicinkan lengkungan peti besi, meratakan asas, perubahan dalam lipit dan mata air, memperkuat corak, "tekanan jari", perubahan dalam pelepasan dalaman tengkorak, pelana Turki dikesan. Walau bagaimanapun, perubahan radiologi tengkorak yang diperhatikan agak jarang berlaku. Pengenalpastian corak cap jari pada kanak-kanak, jika tidak digabungkan dengan gejala klinikal, tidak semestinya menunjukkan peningkatan dalam tekanan intrakranial.
Peranan penting dalam diagnosis sindrom hipertensi adalah kajian fundus. Di dalam fundus mata, tanda-tanda awal edema cakera saraf optik dijumpai (sempadan adalah nipis, diluaskan, berkerut, penuh dengan urat) dengan pendarahan dan ketara, gejala atrofi sekunder saraf optik. Kajian fundus mempunyai peranan utama dalam pemerhatian dinamik pesakit dengan sindrom hipertensi. Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa pesakit, sindrom hipertensi intrakranial pada peringkat awal terus berlaku, dan tanda pertama itu sering merupakan edema cakera saraf optik yang didedahkan semasa pemeriksaan rutin.
Di dalam kanak-kanak kecil, kaedah penalaan tengkorak digunakan secara meluas dalam diagnosis sindrom hipertensi. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyelidikan echoencephalographic telah meluas. Hipertensi intrakranial ditunjukkan pada echoencephalogram oleh dilatasi ventrikel, perubahan dalam isyarat echo.
Sehingga kini, kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis hipertensi intrakranial adalah pengukuran langsung tekanan CSF semasa tusukan lumbar. Yang terakhir ini dilakukan selepas melakukan kajian dengan kaedah yang diterangkan, bukan hanya dengan diagnostik, tetapi juga mengenai tujuan terapeutik.
Rawatan utama pesakit dengan sindrom hipertensi adalah langkah-langkah untuk mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, peningkatan penyerapan serebrospinal, percepatan aliran keluar vena. Rawatan dalam tempoh akut dan dalam tempoh pemisahan pada kebanyakan pesakit dijalankan dalam keadaan pegun.
Sebagai cara mengurangkan pengeluaran arak dan pada masa yang sama menyebabkan peningkatan diuretik dan dehidrasi, diacarb digunakan. Dengan tujuan yang sama, anda boleh menggunakan furosemide (lasix), penyelesaian 25% magnesia sulfat, 50% larutan gliserin, sorbitol. Untuk meningkatkan aliran keluar cecair serebrospinal melalui sistem vena otak, euphylline dan rigematin ditetapkan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, perlu dilakukan kursus terapi anti-radang, desensitisasi dan penyelesaian, prosedur fisioterapi (jika tumor otak tidak dikecualikan). Untuk meningkatkan proses metabolik dalam sel-sel saraf dan mengurangkan gejala serebrostenic, vitamin B, aminalon, asid glutamat, lipocerebrin, nootropil, terapi sedatif. Kursus prophylactic dehidrasi, anti-radang, terapi membentukkan pada musim luruh dan musim bunga sangat berkesan.
Pesakit dengan sindrom hipertensi perlu dirujuk oleh ahli neuropatologi pediatrik sekurang-kurangnya 2 kali setahun. Pemeriksaan wajib mata fundus mata (sekurang-kurangnya 1 - 2 kali setahun) dan ujian X-ray tengkorak (1 kali dalam 2 - 3 tahun). Dengan kekecohan yang kerap, latihan di sekolah-sekolah hutan kesihatan adalah disyorkan. Kanak-kanak yang mengalami penyakit radang otak, membrannya, serta kecederaan otak traumatik, adalah susulan.
Kejadian sakit kepala yang kerap, digabungkan dengan muntah, pening, harus memberi amaran kepada kakitangan kejururawatan. Sindrom hipertensi adalah komplikasi yang teruk dan manifestasi penyakit serius, oleh itu, apabila tanda-tanda pertama muncul, pemeriksaan mendesak kanak-kanak diperlukan untuk menubuhkan penyebab hipertensi dan mengambil langkah-langkah perubatan yang diperlukan di hospital.

Sindrom hipertensi-hidrosefalic - peningkatan tekanan intracerebral. Sindrom ini disebabkan oleh pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di bawah membran dan di ventrikel otak. Ia berlaku akibat halangan aliran keluar, pembentukan berlebihan dan pelanggaran penyerapan cecair cerebrospinal. Sindrom hipertensi adalah diagnosis sindromik yang paling biasa dalam neurologi kanak-kanak, terutama pada anak-anak kecil dengan encephalopathy perinatal.

Penyebab sindrom hipertensi-minuman keras termasuk: kehamilan yang buruk dan melahirkan anak, kehamilan yang mendalam, kerosakan otak iskemik, pendarahan intrakranial, jangkitan intrauterine, kecacatan kongenital otak, dan sebagainya.

Tanda-tanda klinikal sindrom hipertensi pada kanak-kanak adalah sakit kepala paroksism yang teruk yang mengakibatkan muntah.

Pemeriksaan kanak-kanak yang sakit ditentukan oleh pengembangan sistem ventrikel otak, yang dikesan oleh ultrasound otak, serta, menggunakan data daripada echoencephalopathy, peningkatan tekanan intrakranial direkodkan. Dalam kes-kes yang lebih teruk, gejala-gejala sindrom hipertensi termasuk peningkatan yang tidak seimbang dalam saiz bahagian otak tengkorak, dan kadang-kadang, dalam hal proses patologi unilateral, asimetri kepala dapat diperhatikan.

Dalam sindrom hipertensi-hidrosefal pada kanak-kanak, sama ada hydrocephalus, yang ditunjukkan oleh pengembangan sistem ventrikel otak, atau sindrom hipertensi, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, mungkin menguasai. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, kanak-kanak itu menjadi gelisah, mudah marah, tidur dan sering bangun. Dengan dominasi sindrom hidrosefal pada kanak-kanak, terdapat keletihan dan mengantuk, mereka tidak aktif, kadang-kadang terdapat kelewatan dalam pembangunan.

Rawatan sindrom hipertensi pada bayi yang baru lahir atau orang dewasa dijalankan secara pesakit luar. Doktor memberikan ubat-ubatan, biasanya diacarb, yang meningkatkan aliran keluar dan mengurangkan rembesan cecair serebrospinal. Kesan rawatan dicapai dengan penilaian yang betul pada peringkat proses dan kebergantungan penyebab pelbagai faktor. Hyperdiagnosis sindrom hipertensi dalam bayi yang baru lahir boleh menyebabkan preskripsi ejen dehidrasi yang tidak wajar. Dengan rawatan yang tidak berkesan dengan diakarbom, peningkatan atrofi medulla, peningkatan progresif dalam ventrikel, yang disahkan oleh data neuroimaging, dimasukkan ke hospital di klinik neurosurgi.

Perlu diberi penekanan bahawa pada anak-anak kecil tidak terdapat hubungan antara kehadiran kepala besar (macrocephaly) dan hidrosefalus. Selalunya kanak-kanak didiagnosis dengan "sindrom hipertensi ringan" atau "sindrom hipertensi sederhana" tanpa mengesahkan hasil tinjauan menyeluruh. Diagnosis "sindrom hipertensi-hidrosefalic" hanya mungkin berdasarkan perbandingan manifestasi klinikal dengan hasil kajian yang disahkan oleh adanya perubahan dalam ukuran ventrikel otak. Kesimpulan ahli neuropatologi, pakar mata, ahli radiologi, psikiatri, serta data dari echoencephalography, neurosonografi, imbasan CT, MRI, elektroensefalografi, rheoencephalography diperlukan. Data poliklinik saraf penasihat bandar kanak-kanak membuat jelas bahawa selepas melakukan tinjauan menyeluruh terhadap kanak-kanak yang dirujuk dengan diagnosis "sindrom hipertensi", dalam 97% kes tidak disahkan.

Bantu kanak-kanak dengan penyakit hipertensi sindrom

Pada masa ini, tidak ada kanak-kanak dengan diagnosis ini dalam menjaga asas kami. Walau bagaimanapun, anda boleh membantu kanak-kanak yang sakit dengan diagnosis lain!