Cerebral palsy: sebab, gejala, prognosis

Tumor

Cerebral palsy (cerebral palsy, ICD-10 code G80) merujuk kepada kumpulan penyakit tertentu yang berkaitan dengan patologi CNS (sistem saraf pusat) yang berlaku apabila satu atau sekumpulan kawasan otak terjejas. Pada kanak-kanak yang menderita cerebral palsy dengan sebab yang berbeza, gejala utama yang diperhatikan adalah pelanggaran terhadap koordinasi pergerakan, fungsi ucapan, keterbelakangan mental.

Peningkatan bilangan kes penyakit juga dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya negatif, seperti degradasi alam sekitar. Juga, bilangan mereka juga dipengaruhi oleh pencapaian perinatal, ubat neonatal, yang membolehkan bayi menyusu walaupun bayi setengah kilogram pramatang. Dan kehamilan adalah penyebab utama cerebral palsy.

Berapa kerapkah ia berlaku?

Menurut statistik dunia cerebral palsy, penyebabnya, gejala utama mengambil kedudukan utama di kalangan penyakit kronik kanak-kanak dan adalah 1.7 - 7 kes setiap seribu kanak-kanak yang sihat. Di Persekutuan Rusia, angka ini adalah 2.5 - 5.9 penyakit setiap 1000. Bilangan orang yang mengalami cerebral palsy di negara kita ialah kira-kira 1.5 juta orang. Dan bilangan kes setiap 1000 penduduk meningkat dari masa ke masa.

Cerebral palsy, walaupun penyebab kejadian, gejala utama, keadaan yang tidak mempunyai perkembangan terbalik. Penyembuhan, oleh itu, adalah mustahil. Kejayaan terapi pemulihan kanak-kanak tersebut adalah hasil dari kerja keras pakar pemulihan dan ibu bapa. Ini meningkatkan keadaan umum kanak-kanak dan penyesuaiannya kepada kehidupan. Kemerosotan yang jelas mungkin disebabkan oleh pertumbuhan bayi, keadaan patologi bersamaan, misalnya, craniostenosis, apabila otak tidak mempunyai tempat untuk berkembang.

Penyakit ini juga tidak keturunan atau berjangkit. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, saintis semakin menyatakan pendapat mengenai kehadiran faktor keturunan. Palsu serebrum boleh bermula pada janin semasa pembentukannya, semasa buruh, dan juga selepas kelahiran.

Cerebral Palsy: Punca

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit adalah banyak, dan ia agak sukar untuk menentukan yang menyebabkan penyakit ini berlaku dalam kes tertentu. Sumber-sumber penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah:

  1. Perkembangan korteks serebrum yang tidak betul di bawah pengaruh pelbagai faktor. Kelaparan otak otak dalam janin (hipoksia). Selalunya ia dikaitkan dengan patologi kehamilan (pelanggaran peredaran plasenta, toksikosis lewat, penyakit berjangkit), yang mana struktur otak kanak-kanak tidak berkembang sepenuhnya.
  2. Cedera kelahiran yang menyebabkan kerosakan otak. Mereka berlaku dalam patologi obstetrik (buruh berlarutan atau sementara, buruh dikurangkan, pelvis sempit, pembentangan yang tidak betul, tempoh anhydrous lama).
  3. Penyakit kronik atau akut ibu kanak-kanak (anemia, kecacatan jantung, hipertensi, obesiti, diabetes mellitus).
  4. Jangkitan janin dengan jangkitan virus, terutamanya herpes dan virus rubella.
  5. Kegagalan hati akut, atau konflik darah anak dan ibunya, hasilnya adalah penyakit kuning nuklear pada bayi baru lahir.
  6. Mabuk janin.
  7. Kesalahan kakitangan perubatan semasa bantuan obstetrik.
  8. Ketangkasan dan berat badan rendah pada kanak-kanak, kelahiran pramatang.

Menurut statistik, 40-50% kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy disebabkan oleh prematur, yang juga menentukan gejala lain. Kanak-kanak seperti itu, yang organ dan sistemnya belum cukup dibangunkan untuk hidup bebas, sering mengalami hipoksia, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Faktor lain boleh menyumbang kepada kemunculan cerebral palsy. Kebarangkalian penyakit bertambah jika usia ibu kanak-kanak melampaui batas usia 18 - 40 tahun atau dia mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Penggunaan alkohol dan ubat-ubatan oleh ibu bapa semasa pembuahan dan dalam tempoh membawa anak juga menyumbang kepada kemunculan penyakit. Kadang kala cerebral palsy tidak boleh menjadi kongenital, tetapi diperolehi jika kanak-kanak mengalami kecederaan kepala yang teruk dalam 2 tahun pertama dalam hidupnya atau mempunyai penyakit berjangkit yang berkaitan dengan kerosakan otak.

Varieti cerebral palsy

Bidang kerosakan pada otak, bersama-sama dengan manifestasi ciri menentukan jenis penyakit. Terdapat pelbagai jenis cerebral palsy, penyebab, gejala utama dan beberapa bentuk:

  1. Sperma diplegia atau tetrarplegia, yang paling biasa. Bentuk penyakit yang teruk ini berlaku dalam 40-80% kes. Kanak-kanak ini telah menjejaskan kawasan otak yang mengawal pergerakan anggota badan. Dengan diplegia, terdapat tahap pergerakan kaki yang berbeza-beza, dan dengan tetraplegia - semua anggota badan. Dalam bentuk cerebral palsy, penyebab gejala utama dianggap sebagai melahirkan lebih awal dari masa ke masa. Di samping gangguan motor, keadaan ini disertai oleh keterbelakangan mental, perubahan dalam ucapan. Kerana spastik, lengan dan kaki tegang, dibawa ke badan.
  2. Penyebab gejala cerebral palsy dengan jenis hemiplegia spastik biasanya trauma atau jangkitan intrauterin. Dalam hemiplegia, anggota badan dari satu bahagian dipengaruhi. Kanak-kanak dengan bentuk penyakit ini tidak boleh duduk, berdiri, atau memegang kepala mereka. Mereka mempunyai ketegangan otot semua anggota badan, kadang-kadang kejang epileptik berlaku. Mereka mempunyai masalah ucapan dan mental. Intelek kanak-kanak bergantung kepada tahap aktiviti otak yang terjejas. Penyesuaian sosial kanak-kanak seperti ini pada masa depan bergantung kepada tahap perkembangan kemampuan mental;
  3. Borang hyperkinetic (dyskinetic) yang berkaitan dengan luka subkortikal. Bentuk ini terdapat di bahagian keempat kanak-kanak yang sakit. Penyebabnya sering menyebabkan penyakit kuning yang teruk, termasuk, oleh ketidaksesuaian Rhesus darah anak dan ibu. Gejala utama: pergerakan tanpa sengaja lengan dan kaki, terutamanya apabila pergolakan yang berlebihan atau keletihan yang teruk. Selalunya pendengaran diturunkan, tetapan kaki yang betul hilang. Walau bagaimanapun, bentuk penyakit ini tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan kanak-kanak itu. Sekiranya dikehendaki, dia boleh menamatkan sekolah, pergi ke universiti. Profesi yang dihasilkan membolehkannya mencapai tahap sosialisasi yang baik. Walau bagaimanapun, dalam bentuk tulen, hyperkinesia jarang berlaku.

Bentuk Atonic-astatic, yang kini dipanggil ataktik. Ia berlaku jika cerebellum terjejas. Pesakit mengalami serangan otot, kekurangan penyelarasan pergerakan, kekurangan rasa keseimbangan. Seorang kanak-kanak juga mungkin mengalami keracunan mental, termasuk keterbelakangan mental atau kecacatan mental yang mendalam. Tetapi untuk mengenal pasti bentuk palsy cerebral pada kanak-kanak sangat sukar.

Gejala utama cerebral palsy

Bergantung kepada bentuk cerebral palsy, sebab-sebab, gejala utama, kehadiran penyakit ini dapat diiktiraf dengan serta merta selepas kelahiran, pada minggu pertama kehidupan bayi, atau selepas bayi. Pada ultrasound, penyakit ini boleh ditentukan hanya jika terdapat penyelewengan yang ketara dalam perkembangan otak. Ia sangat penting untuk mengesan kelainan pada perkembangan bayi lebih awal. Ini akan membolehkan pemulihannya secepat mungkin.

Sebab-sebab kebimbangan ibu bapa harus menjadi ciri seperti dalam tingkah laku kanak-kanak:

  • kebimbangan, tidur yang kurang;
  • sawan, merengsa, sawan epilepsi, dan kadang-kadang menghentikan pandangan. Kejang berlaku pada kira-kira satu pertiga daripada kes-kes, dan boleh berlaku pada masa kanak-kanak dan sedikit kemudian;
  • kelewatan perkembangan: dengan kelewatan dia mula memegang dan mengangkat kepalanya, menggulung, mula merangkak terlambat;
  • ketiadaan atau kelembapan perkembangan emosi (contohnya, jika umur satu bulan kanak-kanak tidak dapat tersenyum pada orang lain);
  • keletihan berlebihan atau ketegangan otot yang berlebihan, kelambatan atau ketajaman pergerakan. Dengan perkembangan yang tepat pada bayi dalam tempoh satu setengah bulan, hipertonik tangan melemahkan, dengan empat bulan - kaki. Jika ini tidak berlaku, ada sebab untuk menjadi perhatian;
  • badan asimetri kanak-kanak - lengan atau kaki yang berbeza secara visual dalam ketebalan, atau satu anggota tegang dan yang lain adalah santai;
  • kelewatan pembentukan ucapan.

Setelah menemui satu atau beberapa gejala yang tersenarai dalam kanak-kanak berumur, selepas menganalisis punca kejadian, ibu bapa pastinya akan menunjukkannya kepada pakar. Seorang ahli saraf pediatrik yang berpengalaman akan membantu membuat diagnosis yang betul, dan juga menetapkan prosedur yang betul yang akan memperbaiki keadaan fizikal kanak-kanak dan akan menyumbang kepada sosialisasi pada masa akan datang.
Ketika kanak-kanak tumbuh, ia lebih sukar, dan kadang-kadang juga mustahil, untuk meletakkannya di kakinya, oleh itu, perlu untuk mendiagnosis cerebral palsy secepat mungkin.

Rawatan

Dalam banyak kes, diagnosis cerebral palsy, punca dan gejala utama, bukanlah satu kalimat. Dengan rawatan yang betul dan penyertaan aktif dalam proses memulihkan ibu bapa, kanak-kanak seperti orang dewasa, boleh memulakan keluarga, meningkatkan anak mereka sendiri, dan mencapai kejayaan buruh. Tetapi untuk mencapai matlamat ini, perlu mengenalpasti penyakit awal dan merawatnya secara berterusan.

Pesakit dengan cerebral palsy menjalani rawatan rawatan dadah, urut, yang membolehkan anda menormalkan nada otot, serta sentiasa terlibat dalam terapi fizikal, memperbaiki koordinasi pergerakan. Fisioterapi dan teknik khas yang bertujuan untuk membetulkan terapi motilitas (terapi bobat atau terapi suara) juga digunakan, kelas dijalankan dengan ahli terapi pertuturan, psikologi. Kadang-kadang terdapat keperluan untuk penggunaan alat bantuan dan bahkan untuk operasi pembedahan.

Adalah amat penting untuk menjalankan aktiviti pemulihan intensif pada usia lapan tahun. Semasa zaman ini, otak manusia berada di tahap pembangunan aktif, dan kawasan yang sihatnya boleh berfungsi sebagai kawasan yang rosak.

Rawatan cerebral palsy hampir selalu ditujukan kepada perkembangan kemahiran motor yang paling besar untuk setiap anak. Ini adalah proses seumur hidup, tetapi pada usia yang lebih muda ia mesti dilakukan secara intensif supaya pemulihan lebih berjaya.

Rawatan baru-baru ini, dibina atas komunikasi dengan haiwan. Ia memberikan kesan positif kepada jiwa kanak-kanak itu, dalam keadaan emosinya. Rawatan dengan menunggang kuda dipanggil hippotherapy, dan berenang di kolam renang dengan lumba-lumba dinamakan terapi lumba-lumba. Semua kaedah ini boleh digunakan hanya pada cadangan doktor.

Video yang paling menarik dari profesional yang didedikasikan untuk palsy serebral, sebab-sebab, gejala utama.

Cerebral Palsy: Punca, Gejala dan Rawatan

Cerebral palsy (cerebral palsy) adalah nama keseluruhan kumpulan gangguan neurologi yang mengakibatkan kerosakan kepada struktur otak anak semasa mengandung dan semasa minggu pertama kehidupan. Komponen klinikal wajib adalah gangguan motor, di samping yang sering terdapat gangguan ucapan dan mental, kejang epilepsi dan gangguan sfera emosional. Cerebral palsy tidak mempunyai sifat progresif, tetapi simptomnya sering kekal dengan seseorang untuk hidup dan menyebabkan ketidakupayaan. Dari artikel ini, anda akan mengetahui tentang punca, manifestasi klinikal dan kaedah rawatan cerebral palsy.

Dengan palsy serebral, selalu terdapat lesi struktur-morfologi otak, iaitu asas anatomi yang jelas dari gejala klinikal. Zon sedemikian timbul akibat dari tindakan faktor kausal dan tidak meluas ke bahagian otak lain (oleh itu, dalam kes cerebral palsy, penyair bercakap mengenai sifat tidak progresif kursus). Oleh kerana fungsi tertentu diberikan kepada setiap kawasan otak, dengan palsy serebral fungsi ini hilang.

Walaupun kemajuan moden dalam bidang perubatan, kelaziman cerebral palsy terus tinggi pada tahap 1.5-5.9 setiap 1000 bayi baru lahir. Kekerapan cerebral palsy di kalangan kanak-kanak lelaki adalah sedikit lebih tinggi daripada kalangan perempuan. Nisbahnya ialah 1.33: 1.

Punca Cerebral Palsy

Asas mana-mana kes cerebral palsy adalah patologi neuron, apabila mereka mempunyai gangguan struktur yang tidak sesuai dengan fungsi normal.

Cerebral palsy boleh disebabkan oleh tindakan faktor-faktor buruk dalam tempoh yang paling pelbagai pembentukan otak - dari hari pertama kehamilan, sepanjang 38-40 minggu kehamilan dan minggu pertama kehidupan, apabila otak kanak-kanak sangat terdedah. Menurut statistik, dalam 80% kes penyebabnya berlaku dalam tempoh pranatal dan pada melahirkan anak, sisanya 20% jatuh pada tempoh selepas penghantaran.

Jadi apa yang boleh menyebabkan cerebral palsy? Sebab yang paling umum ialah:

  • gangguan perkembangan struktur otak (akibat daripada gangguan gen gen, mutasi gen spontan yang ditransmisikan dari generasi ke generasi);
  • kekurangan oksigen (hypoxia otak): akut (asphyxia semasa melahirkan anak, detasmen awal plasenta, penghantaran pesat, kelainan tali pusat) atau kronik (aliran darah yang tidak mencukupi di dalam kapal plasenta disebabkan kekurangan plasenta);
  • Penyakit berjangkit dipindahkan ke dalam utero dan pada bulan pertama kehidupan (jangkitan intrauterin, terutamanya kumpulan TORCH (TORCH), meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, arachnoiditis);
  • kesan toksik pada kanak-kanak (alkohol, merokok, dadah, ubat kuat, bahaya pekerjaan, radiasi);
  • trauma mekanikal (trauma intrakranial semasa bersalin);
  • ketidakserasian ibu dan janin kerana pelbagai sebab (Rh-konflik, konflik terhadap jenis darah dengan perkembangan penyakit hemolitik);
  • penyakit ibu kronik (diabetes mellitus, asma bronkial, kecacatan jantung).

Kanak-kanak yang dilahirkan pramatang adalah risiko tertentu. Antaranya, kelaziman cerebral palsy jauh lebih tinggi berbanding dengan kanak-kanak jangka panjang. Juga, risiko lebih tinggi pada kanak-kanak dengan berat badan kelahiran kurang daripada 2000, pada kanak-kanak dari pelbagai kehamilan (kembar, kembar).

Tiada sebab di atas adalah 100% tulen per se. Ini bermakna, contohnya, kehadiran diabetes mellitus dalam wanita hamil atau selesema yang ditangguhkan tidak semestinya membawa kepada perkembangan cerebral palsy pada seorang kanak-kanak. Risiko mempunyai anak dengan cerebral palsy dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada wanita yang sihat, tetapi tidak lebih. Sudah tentu, gabungan beberapa faktor ketara meningkatkan risiko patologi. Dalam setiap kes individu dengan cerebral palsy, jarang sekali dapat mengesan kehadiran hanya satu sebab yang berat, sering terdapat beberapa faktor dalam sejarah.

Berdasarkan sebab utama cerebral palsy, pencegahan berikut ini disyorkan: perancangan kehamilan dengan pemulihan jangkitan kronik kronik, pengurusan kehamilan yang kompeten dengan pemeriksaan yang teliti dan tepat pada masanya, dan, jika perlu, rawatan, taktik buruh individu. Faktor-faktor ini adalah langkah pencegahan yang paling berkesan untuk cerebral palsy.

Gejala

Gejala cerebral palsy terutamanya kerosakan motor. Selain itu, jenis pelanggaran dan keparahan itu berbeza-beza bergantung pada usia kanak-kanak. Dalam hal ini, adalah kebiasaan untuk membezakan peringkat berikut penyakit:

  • awal - sehingga 5 bulan hidup;
  • baki awal - dari 6 bulan hingga 3 tahun;
  • sisa akhir - selepas 3 tahun.

Di peringkat awal, diagnosis jarang ditetapkan, oleh kerana itu kemahiran motor pada zaman ini sangat sedikit. Tetapi, bagaimanapun, ada tanda-tanda tertentu yang mungkin menjadi gejala pertama:

  • Kelewatan perkembangan motor: terdapat istilah purata untuk kemunculan kemahiran tertentu (keupayaan untuk memegang kepala, melancarkan dari perut ke belakang, dengan sengaja menjangkau mainan, duduk, merangkak, berjalan). Kekurangan kemahiran ini dalam tempoh masa yang sesuai hendaklah memberi amaran kepada doktor;
  • kanak-kanak mempunyai refleks tanpa syarat yang mati ke usia tertentu. Kewujudan refleks ini selepas mencapai usia ini adalah tanda patologi. Sebagai contoh, refleks yang menggenggam (menekan pada telapak tangan kanak-kanak dengan jari menyebabkan jari itu dicengkam, memerah telapak tangan) biasanya selepas 4-5 bulan tidak berlaku. Sekiranya masih dikesan - ini adalah sebab untuk pemeriksaan yang lebih teliti;
  • Nada otot yang merosot: pakar neuropatologi boleh menentukan sama ada pakar neuropatologi meneliti nada yang meningkat atau menurun. Hasil perubahan dalam nada otot boleh bertukar, gerakan tanpa cacing, tanpa tujuan, tiba-tiba atau perlahan, seperti anggota cacing;
  • penggunaan terlebih dahulu satu anggota badan untuk tindakan. Contohnya, kanak-kanak biasanya mencapai mainan dengan dua tangan dengan semangat yang sama. Dan ia tidak bergantung kepada sama ada kanak-kanak itu tangan kanan atau tangan kiri pada masa depan. Sekiranya dia terus menggunakan hanya satu tangan, ia perlu membimbangkan.

Kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan doktor walaupun dengan penyelewengan kecil perlu diperiksa setiap 2-3 minggu. Semasa peperiksaan berulang, perhatian diberikan kepada dinamik perubahan yang diturunkan (sama ada gangguan itu berterusan, meningkat atau berkurang), sama ada semua kemahiran motor dibentuk dengan kelewatan, atau penangguhan salah satu daripadanya merupakan pilihan untuk pembangunan individu.

Kebanyakan gejala cerebral palsy muncul dalam tempoh sisa awal, iaitu, selepas enam bulan hidup. Gejala-gejala seperti merosakkan pergerakan dan nada otot, pertuturan, perkembangan mental, pendengaran dan penglihatan, menelan, membuang air kecil dan membuang air kecil, pembentukan kontraksi dan kecacatan kerangka, sawan. Gejala-gejala yang pasti akan datang bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini. Mari kita lihat pada bentuk klinikal cerebral palsy yang ada.

Secara keseluruhan, terdapat 4 bentuk:

  • spastik (diplegia spastik, tetraplegia spastik (hemiplegia dua kali ganda), hemiplegia);
  • dyskinetic (hyperkinetic);
  • ataxic (atonic-astatic);
  • bercampur

Bentuk spastik

Inilah bentuk yang paling biasa. Gejala utama adalah pelanggaran kekuatan otot dan nada dalam anggota badan. Bergantung kepada bilangan kaki yang terlibat, ia terbahagi kepada beberapa subtipe.

Diplegia spastik (penyakit Little) - dicirikan oleh kekalahan dari semua empat anggota badan, dengan keterukan yang paling besar dalam proses di kaki, gangguan mental, mental dan pertuturan. Gejala-gejala muncul dengan jelas pada penghujung tahun pertama kehidupan. Nada otot meningkat di semua anggota badan, tetapi lebih banyak pada kaki (terutamanya dalam lentur lengan dan ekstensor kaki). Ini membawa kepada sekatan pergerakan, kepada pembentukan kedudukan anggota badan yang terpaksa. Apabila cuba bangkit, kaki tidak terletak pada seluruh kaki di permukaan, tetapi berdiri di atas kaki, kadang-kadang mereka menyeberang. Ketegangan otot yang berterusan dari masa ke masa membawa kepada pembentukan kontrak, sebagai akibatnya sendi mengubah konfigurasi mereka. Ini menjadikan pergerakan sewenang-wenang lebih sukar. Tendon tumit dipendekkan, kaki cacat.

Tendon jerks bertambah, tanda patologi dan tanda tangan (Babinsky, Gordon, Zhukovsky dan lain-lain) dikesan.

Kemunculan pergerakan sukarela (hyperkinesis) di bahagian kaki adalah mungkin, dan lebih kerap mereka berkembang di dalam otot muka dan tangan. Kadang-kadang ia menyebabkan reaksi negatif dari orang lain, kerana, sebagai contoh, hiperkinis di muka boleh kelihatan seperti mengerikan, mengusik. Hyperkinesis diperburuk oleh pergolakan, berkurang dalam tidur.

Gangguan pertuturan dinyatakan dalam kabur, kabur, cacat terapi pertuturan. Dan dengan umur, tanpa rawatan yang sesuai, ia tidak lulus.

Masalah mental dan mental ditunjukkan oleh kepekatan yang kurang baik, ingatan yang lemah, ketidakstabilan emosi. Gangguan mental biasanya tidak dinyatakan. Oleh itu, dengan berfungsi dengan baik di bahagian atas kaki, orang-orang seperti itu sepenuhnya menyesuaikan diri dengan masyarakat, memperoleh profesion dan melayani diri mereka sendiri.

Tetraplegia rematik atau hemiplegia berganda dicirikan oleh luka seragam semua anggota badan atau gangguan pergerakan yang lebih jelas di tangan. Ini adalah bentuk cerebral palsy yang paling teruk, kerana, sebagai peraturan, ia disertai oleh gangguan mental, mental, ucapan yang teruk, dan sindrom sawan. Kemerosotan mental mencapai tahap oligofrenia, ucapan umumnya mungkin mempunyai penampilan yang tidak masuk akal. Seiring dengan ini, terdapat gangguan penglihatan akibat atrofi saraf optik (yang tidak dapat diperbetulkan dengan memakai cermin mata atau kanta), strabismus, dan gangguan pendengaran. Gejala dalam bentuk penyakit ini dapat dilihat pada bulan-bulan pertama kehidupan. Refleks tendon adalah sangat tinggi, banyak tanda-tanda patologi diturunkan dari kaki dan tangan. Kanak-kanak seperti ini tidak tahu bagaimana untuk duduk dan terutama berjalan. Kerosakan motor yang teruk membawa kepada pembentukan awal kontraksi banyak sendi, kecacatan tulang belakang. Pesakit memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Hemiplegia bermakna bahawa pesakit mempunyai kelemahan otot pada satu sisi - kiri atau kanan. Iaitu, paresis menangkap tangan dan kaki yang sama, dan sering di tangannya lebih ketara daripada di kaki. Kanak-kanak dengan bentuk ini belajar untuk duduk dan berjalan, memperoleh kemahiran layan diri, tetapi lebih lewat dari rakan-rakan mereka. Sejak kelahiran, anggota-anggota yang terjejas adalah ketinggalan yang sihat. Apabila kanak-kanak sudah berjalan, postur ciri menangkap mata - lengan yang terjejas bengkok dan ditekan ke badan (tangan orang yang bertanya), dan kaki lurus dan tidak bengkok apabila bergerak. Sebagai tambahan kepada gangguan motor dalam hemiplegia, mereka mengesan serangan sawan, gangguan mental sederhana atau kecil. Sekiranya sawan sawan sering berlaku, mereka boleh menyebabkan penurunan kecerdasan yang ketara.

Bentuk Diskinetic (hyperkinetic)

Ia dicirikan oleh kehadiran pergerakan sukarela - hyperkinesis. Biasanya gejala ini muncul selepas setahun. Pergerakan dapat sangat beragam: pergerakan seperti cacing di jari, mengepakkan dan meniru lemparan dengan tangan, memutar badan di sekeliling paksinya, mengalir. Penguncupan otot larynx tidak dapat menyebabkan kemunculan bunyi dan teriakan yang tidak terkawal. Dengan overstrain emosional, hyperkinesis menguatkan, berehat dan tidur, hilang.

Hyperkinesis disertai dengan penurunan dalam otot. Secara berkala terdapat episod peningkatan mendadak nada, pada kanak-kanak semasa bulan pertama kehidupan ini dipanggil serangan dystonic.

Terdapat kelewatan dalam pembentukan kemahiran motor: pengekalan kepala, menghidupkan, duduk, merangkak, dan berjalan menjadi mungkin kemudian daripada pada rakan sebaya. Walau bagaimanapun, kanak-kanak seperti itu dari masa ke masa memperoleh kemahiran layan diri dan tidak memerlukan bantuan di luar.

Dengan bentuk dyskinetic, ucapan dapat merosot. Biasanya kata-kata diucapkan perlahan-lahan, tidak cukup jelas, dengan pelanggaran artikulasi.

Intelek praktikal tidak menderita.

Bentuk ataksik

Bentuk ini berlaku apabila sambungan cerebellar atau lobang hadapan disukai. Sejak lahir, nada otot berkurang. Semua kemahiran motor dibentuk dengan kelewatan yang ketara. Penyelarasan dan ketepatan pergerakan dilanggar. Gait mengejutkan, cubaan untuk mengambil apa-apa hujung dalam terlepas dan miming. Kemungkinan berkejaran di anggota badan. Kadangkala bentuk hyperkinesis ini berlaku. Kebolehan mental tidak boleh diganggu, dan boleh merosakkan derajat mental.

Borang bercampur

Borang ini didiagnosis dengan kehadiran gejala ciri dua atau lebih bentuk klinikal (diterangkan di atas).

Rawatan

Rawatan cerebral palsy adalah proses yang kompleks dan sangat panjang. Kesannya bergantung kepada keparahan kerosakan sistem saraf (bentuk penyakit klinikal), tempoh diagnosis penyakit, kerumitan kaedah rawatan, ketekunan dan ketekunan ibu bapa anak yang sakit.

Dalam cerebral palsy, peranan utama dimainkan oleh kaedah rawatan bukan ubat, yang didasarkan pada penubuhan stereotaip otot, postur yang betul dengan merangsang struktur saraf utuh yang tersisa dari otak.

Dengan sendirinya, keadaan cerebral palsy tidak dapat disembuhkan, iaitu, adalah mustahil untuk memulihkan neuron musnah hari ini. Tetapi anda boleh "mengajar" neuron utuh yang tersisa untuk berfungsi sedemikian rupa sehingga seseorang boleh hidup dalam masyarakat sepenuhnya, tanpa merasa rendah dirinya.

Di antara semua rawatan, perkara berikut perlu diambil perhatian:

  • urut;
  • latihan terapeutik;
  • Terapi Wojt; Terapi Bobat;
  • penggunaan latihan (latihan) sesuai - Adele, Gravistat dan lain-lain;
  • kelas dengan ahli terapi pertuturan dan psikologi;
  • rawatan dadah;
  • pembedahan ortopedi;
  • campur tangan neurosurgikal simtomatik.

Mengenai kaedah urut, ciri-ciri penggunaannya untuk palsy cerebral, anda boleh belajar dari artikel dengan nama yang sama.

Gimnastik terapeutik digunakan secara bebas dan digabungkan dengan terapi Wojt dan Bobat. Kompleks terapi fizikal dibangunkan secara individu, bertujuan untuk melegakan ketegangan otot, penyelarasan latihan dan mengekalkan keseimbangan, menghapuskan kelemahan otot. Keadaan untuk mencapai kesan itu adalah kekerapan dan keteraturan kelas.

Terapi Wojt dan Bobat juga merupakan jenis gimnastik terapeutik. Pada asal-usul teknik ini adalah rangsangan pergerakan berdasarkan refleks semula jadi yang ada. Iaitu, mempelajari kemahiran motor baru adalah disebabkan oleh refleks yang pesakit ini. Matlamat terapi adalah untuk membawa aktiviti fizikal pesakit kepada norma sedekat mungkin, untuk membentuk stereotaip motor walaupun berdasarkan refleks patologi.

Penggunaan latihan sesuai "Adele", "Gravistat" membolehkan untuk menghapuskan kedudukan ganas dari pelbagai bahagian badan, untuk menormalkan nada otot akibat regangan otot. Anggota badan dan badan, menggunakan pengapit, penyerap kejutan, dan pakaian khas, dilampirkan ke kedudukan badan yang betul, di mana kanak-kanak itu kekal untuk beberapa waktu dan juga melakukan gerakan berasingan. Rawatan dijalankan oleh kursus, secara beransur-ansur meningkatkan masa yang dibelanjakan dalam guaman.

Kelas dengan ahli terapi ucapan dan psikologi membolehkan anda menyesuaikan komunikasi dengan orang lain, menyesuaikan diri secara sosial kanak-kanak, mengembangkan bidang hidupnya.

Dari dadah, fokusnya adalah penggunaan ubat yang mengurangkan nada otot - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Dengan suntikan botulinum yang sama (Botox, Dysport) ke dalam otot digunakan.

Mungkin penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme otak dan peredaran darah, tetapi sesetengah doktor tidak percaya dengan langkah-langkah sedemikian, tidak melihat hasil rawatan sedemikian.

Penjagaan ortopedi operasi adalah untuk menghapuskan kecacatan anggota badan dan sendi untuk memudahkan pergerakan dan penjagaan diri. Sebagai contoh, tendon Achilles plastik menyumbang kepada kedudukan sokongan kaki yang betul.

Campur tangan neurosurgis melibatkan penghapusan impuls patologis di otak, yang mendasari spastik dan hyperkinesis. Operasi terdiri sama ada dalam pemusnahan struktur otak individu (bertanggungjawab untuk mengeluarkan isyarat "salah"), atau menanam peranti yang menekan impuls patologi.

Satu peranan khas dalam rawatan cerebral palsy dimainkan oleh penggunaan alat bantuan (cara pemulihan teknikal), yang bukan hanya menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit, tetapi juga menjalankan otot. Cara seperti itu termasuk kerusi roda, pejalan kaki, penegak (alat untuk memberi badan kedudukan menegak), tempat duduk mandi, kerusi, tandas, basikal khas dan peralatan senaman untuk pesakit dengan cerebral palsy, ortosa, splint untuk memberikan kedudukan yang tepat kepada sendi dan banyak lagi.

Kebanyakan kaedah yang digunakan dalam institusi perubatan khas untuk pesakit dengan cerebral palsy, dan di rumah. Kesan yang bermanfaat mempunyai rawatan spa. Resort khusus yang memberi tumpuan kepada pesakit dengan cerebral palsy dilengkapi dengan sejumlah besar peranti yang diperlukan dan membolehkan kesan yang kompleks terhadap proses patologi. Kombinasi teknik fisioterapeutik dengan urut, terapi senaman, prosedur air mempunyai kesan terapeutik yang ketara.

Dari kaedah rawatan bukan tradisional pada pesakit dengan cerebral palsy menggunakan terapi haiwan - rawatan dengan haiwan. Kuda dan lumba-lumba sering digunakan untuk tujuan ini.

Keberkesanan rawatan sel stem untuk palsy cerebral pada masa ini tidak terbukti.

Cerebral palsy adalah kompleks pelbagai gejala neurologi, yang diketuai oleh gangguan motor. Boleh disertai dengan gangguan mental dan ucapan. Ia boleh menjadi sangat sukar, tetapi ia tidak selalu menjadi hukuman. Penggunaan kompleks pelbagai kaedah rawatan menyumbang kepada pembentukan kemahiran motor, penyesuaian pesakit kepada kewujudan dalam masyarakat, memberikan peluang untuk latihan dan pemerolehan kemahiran profesional, dan karenanya menjadikan kehidupan penuh.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Cerebral Palsy: Gejala dan Pencegahan"

Cerebral Palsy - Punca

Salah satu diagnosis yang paling dahsyat yang boleh dibuat kepada bayi baru lahir, doktor memanggil cerebral palsy - doktor terus membincangkan penyebab penyakit ini dalam pelbagai bentuk, serta kaedah rawatan. Satu-satunya perkara yang dikatakan para pakar dengan pasti adalah bahawa cerebral palsy bukanlah penyakit keturunan. Siapa yang berisiko dan mungkin untuk mengurangkan kemungkinan gangguan ini dalam janin?

Apa itu palsy cerebral

Pakar telah memberikan singkatan Cerebral Palsy kepada sekumpulan kompleks gejala yang timbul daripada gangguan pergerakan yang kurang kecenderungan untuk berkembang. Walau bagaimanapun, ini tidak mengurangkan keperluan untuk rawatan cerebral palsy, kerana kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan diagnosis ini akan mengalami kelewatan atau gejala penyakit mental dan fizikal yang lain apabila mereka matang. Penyakit ini tidak ada kaitan dengan istilah "kelumpuhan kanak-kanak" yang berkaitan dengan polio. Ia akan nyata dalam momen berikut:

  • kecerdasan berkembang di belakang norma;
  • masalah nada otot yang menyebabkan ketidakupayaan kanak-kanak;
  • pelanggaran terhadap suasana emosi-rugi;
  • sawan epilepsi.

Menurut ICD-10, cerebral palsy mempunyai kod G-80 (penyakit neurologi) dan dibahagikan kepada beberapa bentuk. Berfokus pada mereka, adalah mudah untuk pakar untuk mengumpulkan semua penyebab cerebral palsy dan memilih kaedah untuk rawatan cerebral palsy. Mengikut klasifikasi antarabangsa, bentuk berikut dibezakan:

  • 80.0 - tetraplegia (dalam manifestasi klinikal terdapat peningkatan nada otot di tangan).
  • 80.1 - diplegia (antara gejala utama - hipertonik otot kaki).
  • 80.2 - hemiplegik (sindrom spastik).
  • 80.3 - dyskinetic (hyperkinetic).
  • 80.4 - ataxik (atonic-astatic).
  • 80.8 - bercampur.
  • 80.9 - tidak ditentukan.

Kenapa ada DCP pada kanak-kanak

Dalam cerebral palsy, gangguan otak yang mempengaruhi korteks, zon subcortical, kapsul dan batang diperhatikan secara berasingan atau bersama (ditentukan oleh bentuk penyakit). Kerana kerosakan otak, terdapat juga lesi sistem saraf, di mana patologi neuron muncul (sehingga meresap nekrosis). Apa komplikasi yang mengikuti ini bergantung kepada bentuk cerebral palsy.

Punca dtsp pada bayi baru lahir

Pada akhir abad ke-19, asfiksia janin semasa melahirkan anak dianggap prasyarat utama untuk cerebral palsy, dan teori ini diikuti oleh doktor selama hampir satu abad. Satu-satunya yang bercakap tentang faktor risiko semasa tempoh pranatal adalah Sigmund Freud. Walau bagaimanapun, walaupun dalam perubatan moden terdapat kesulitan dengan memahami cerebral palsy - penyebab penyakit ini terus dibincangkan oleh doktor. Doktor membahagikan mereka kepada 3 kategori:

  • Patologi perkembangan janin semasa kehamilan (kesan jangkitan intrauterin, penyakit ibu kronik, dan lain-lain)
  • Kerosakan kepada hemisfera serebrum semasa buruh berat (kecederaan kelahiran, asfiksia, kelahiran awal).
  • Faktor luaran dalam tempoh selepas bersalin (kerosakan toksik atau kecederaan otak fizikal).

Adakah mungkin mengenal pasti dtsp semasa mengandung?

Kebanyakan ibu bapa ingin tahu walaupun sebelum kelahiran anak itu bahawa dia akan sihat sepenuhnya, tetapi berkenaan dengan palsy serebrum adalah sukar. Bahagian utama penyebab penyakit ini adalah pranatal, perhatian khusus perlu dilakukan semasa buruh dan sebagai persediaan untuk mereka. Apabila membawa janin, seorang wanita hanya boleh cuba untuk mencegah patologi dengan rawatan yang tepat pada masanya, tetapi walaupun tidak ada terapi, ini bukan sebab utama kelahiran anak-anak dengan cerebral palsy.

Diagnosis dsp pada bayi baru lahir

Kanak-kanak yang lumpuh pada usia 3-4 boleh diiktiraf walaupun dari foto, tetapi pada masa kelahiran hanya melalui satu siri cek. Yang pertama adalah sama ada bayi mempunyai oksigen yang mencukupi: jika terdapat kekurangan, ini boleh dianggap sebagai akibat daripada keabnormalan otak dan gejala cerebral palsy. Tanda utama cerebral palsy adalah gangguan koordinasi otot, yang ditunjukkan pada hari-hari pertama selepas lahir. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis penyakit itu perlu memberi perhatian kepada beberapa perkara:

  • masalah nada otot;
  • kepala dibuang belakang, lemah atau anggota badan yang kuat;
  • refleks terganggu bayi baru lahir.

Punca dtsp semasa kehamilan

Menurut statistik, 60% kanak-kanak yang dilahirkan dengan cerebral palsy menerimanya semasa pembentukan badan di rahim. Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi untuk rupa cerebral palsy dalam kanak-kanak - sebab-sebab kejadian pranatal penyakit itu harus digabungkan dengan faktor-faktor yang timbul semasa kelahiran atau selepas bersalin. Sekiranya kita menganggap keadaan cerebral palsy yang berkaitan dengan patologi perkembangan intrauterin, ia mungkin berlaku kerana:

  • penyakit maternal kronik;
  • jangkitan yang dibawa semasa mengandung;
  • faktor genetik;
  • komplikasi semasa kehamilan.

Kehadiran ibu penyakit kronik

Doktor menasihatkan wanita yang merancang kehamilan untuk merawat segala-galanya yang dapat diterima dengan terapi terlebih dahulu, bukan tanpa sebab: penyakit kronik ibu boleh memberi kesan negatif terhadap pembentukan dan perkembangan janin. Bukan sahaja diabetes mellitus dan penyakit sistem endokrin adalah berbahaya - faktor risiko untuk timbulnya cerebral palsy jenis ini termasuk hipertensi kronik, penyakit jantung (terutamanya malformasi kongenital), anemia, dan berat badan berlebihan. Walau bagaimanapun, sebab ini sahaja tidak menimbulkan kelahiran seorang kanak-kanak dengan cerebral palsy.

Proses menular tersembunyi semasa hamil

Sebagai perbandingan dengan penyakit kronik ibu, jangkitan yang dia menderita ketika kelahiran anaknya lebih berbahaya bagi dirinya. Ini terutama berlaku untuk penyakit virus dan bakteria (parasit untuk cerebral palsy kurang aktif) yang mengancam otak (membran dan tisu) dengan proses keradangan - kesannya adalah kerosakan atropik. Menurut statistik, kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy sering dilahirkan pada wanita yang mengalami virus herpes, hepatitis, tuberkulosis, tosoplasmosis, sifilis, meningitis, atau rubella.

Gangguan kehamilan

Toksikosis, preeklampsia dan masalah lain yang dihadapi oleh wanita bukan sahaja masalah dengan kesejahteraan - masing-masing disertai dengan gangguan dalam metabolisme oksigen tisu, akibatnya hipoksia janin berkembang, atau mungkin menjadi punca ketidakseimbangan plasenta atau gangguan plasenta. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko cerebral palsy - punca-punca kejadian akan terletak pada encephalopathy: gangguan hipoksik-iskemia yang berlaku di dalam otak janin.

Gaya hidup ibu masa depan

Ubat, alkohol, tekanan kerap, penyalahgunaan nikotin, keadaan kerja keras dan kecederaan fizikal - dari mana mengandung harus dilindungi. Faktor ini termasuk dalam bilangan punca cerebral palsy, walaupun mereka meningkatkan risiko penyakit ini hanya dengan 10%. Mereka secara langsung berkaitan dengan komplikasi kehamilan yang disebut di atas, akibatnya adalah pelanggaran aliran darah plasenta janin dan risiko hipoksia perinatal.

Kecenderungan keturunan

Pseudo serebrum tidak boleh diperolehi dari keluarga terdekat - sebab kejadiannya tidak turun-temurun, tetapi doktor tidak mengecualikan faktor genetik. Menurut teori perubatan, kehadiran kecacatan pada kromosom ibu bapa dapat mempengaruhi pengaktifan protein patologi, sehingga menyebabkan perubahan morfologi dalam tubuh. Walau bagaimanapun, ini menyebabkan doktor cerebral palsy menganggap yang paling kontroversi.

Pembentangan panggul janin

Biasanya, bayi harus keluar dari rahim dengan kepala ke hadapan, tetapi ini bukan satu-satunya cara untuk menimbulkan rahim. Menurut statistik, setiap wanita ke-20 dihadapkan dengan pembentangan panggul janin: ia boleh didiagnosis selepas minggu ke-36. Peningkatan risiko seorang kanak-kanak dengan cerebral palsy dengan diagnosis ini disebabkan oleh 2 mata:

  • Apabila melahirkan, maju ke hadapan dengan punggung tidak meluaskan cincin tebal wanita, maka dengan pelvis sempit ini mewujudkan prasyarat untuk kecederaan kelahiran akibat ubah bentuk tengkorak dan rahim serviks.
  • Sekiranya hydrocephalus dan kelainan perkembangan lain adalah punca pendarahan punggung, mereka meningkatkan risiko kerosakan otak.

Faktor pranatal untuk CPD

Menurut supposisi perubatan, majoriti pesakit dengan cerebral palsy - punca-punca yang tidak jelas kerana ketiadaan masalah dengan perkembangan intrauterin - disebabkan oleh penyakit trauma kelahiran: mereka menduduki kedudukan utama di antara prasyarat untuk mendapatkan cerebral palsy. Lesi otak dalam keadaan ini timbul kerana:

  • gangguan buruh (termasuk buruh awal);
  • asfiksia kanak-kanak;
  • kecacatan tulang belakang / tengkorak.

Buruh pramatang

Pada bayi yang belum matang, menurut statistik, kekerapan diagnosis cerebral palsy jauh lebih tinggi daripada yang dilahirkan pada masa yang dijelaskan oleh ketidaksempurnaan kapal dalam otak janin. Keringkasan mereka yang meningkat membawa kepada peningkatan dalam kebarangkalian kerosakan mereka, dan jika kecederaan kelahiran ditambahkan kepada ini, patologi otak hampir tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, tidak semua bayi pramatang akan mempunyai bentuk cerebral palsy yang lemah - sebab-sebab kejadiannya dalam tempoh pranatal lebih serius dan terutamanya dikaitkan dengan kecederaan.

Asphyxia yang baru lahir

Kebanyakan lemas pada seorang kanak-kanak semasa kelahiran didahului oleh diagnosis awal kekurangan oksigen kronik dalam janin, tetapi tambahan pula, masalah dengan plasenta, penyakit kardiovaskular dan endokrin ibu boleh dikaitkan di sini. Selalunya, asfiksia janin mempunyai sebab dalam tempoh pranatal dan merupakan salah satu jawapan utama kepada persoalan yang menyebabkan cerebral palsy pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, kejadiannya tidak dikecualikan walaupun selepas kehamilan biasa ketika melahirkan anak, dibantu oleh:

  • pembengkakan tali pusat janin;
  • punggung punggung;
  • disfungsi buruh;
  • Umur yang mengandung - wanita berumur 30 tahun berisiko.

Kecederaan kelahiran

Sekiranya doktor mengecualikan cerebral palsy kongenital, menceritakan keadaan normal kehamilan dan perkembangan janin, masalah ini mungkin terletak pada trauma kelahiran, yang memberikan kedua-dua bentuk ringan penyakit dan keadaan yang lebih serius. Dalam keadaan di mana kanak-kanak itu melangkah ke hadapan, doktor juga boleh dengan tindakan berhati-hati mencetuskan peregangan tulang belakang serviks dan kecacatan tengkorak, yang akan membawa kepada kerosakan otak dan memperoleh penyakit sistem saraf. Skim yang sama adalah mungkin dengan:

  • pelanggaran terhadap aktiviti buruh;
  • buruh yang cepat / berpanjangan;
  • melahirkan tanpa air.

Punca DCP pada kanak-kanak dalam tempoh selepas bersalin

Jika persoalan tentang mengapa kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy dilahirkan boleh dilihat dengan cepat - pencabulan perkembangan intrauterin dan kesan negatif kecederaan kelahiran pada otak bercakap untuk diri mereka sendiri, kemudian memperoleh cerebral palsy sepenuhnya tidak jelas kepada kebanyakan ibu bapa sebagai fenomena. Di sini, doktor mengenal pasti beberapa sebab yang jelas:

  • keradangan zon subarachnoid otak;
  • kesan fizikal / mekanikal (kecederaan);
  • mabuk.

Kerosakan otak toksik dalam kehamilan hemolitik

Konflik Rhesus dapat dirasakan pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Terhadap latar belakang ini, perkembangan jaundis pada bayi yang baru lahir dan pengumpulan bilirubin, bahaya yang merusak toksik pada inti otak. Sekiranya anda mengiktiraf penyakit itu pada peringkat awal, ia boleh diterbalikkan, tetapi kemudian bahagian yang terjejas mati, yang menyebabkan palsy cerebral.

Kecederaan kepala mekanikal

Antara punca cerebral palsy yang diperoleh, sebarang kecederaan yang baru lahir (walaupun sedikit angin ahmar) yang menjejaskan kepala pada hari-hari pertama kehidupan mesti dimasukkan. Terhadap latar belakang ini, akibat kemerosotan peredaran darah (dalam keadaan sukar - pendarahan), kekurangan oksigen berlaku, fungsi otak yang terkena kawasan berkurang, dan gangguan motor dan mental muncul.

Keracunan dengan dadah dan bahan toksik

Dalam 4 minggu pertama, bayi yang baru lahir sangat terdedah, jadi pengambilan ubat-ubatan (terutamanya penenang) oleh ibu yang menjalankan penyusuan adalah dilarang kerana risiko kerosakan otak, terutamanya jika kehamilan teruk. Tidak kurang berbahaya bagi bayi adalah kecanduan sepsis, alkohol dan nikotin ibu, keracunan plumbum.

Invaworld

Terdapat banyak cara untuk membuat kemungkinan anda tidak terhad!

Cerebral Palsy: Punca dan Kemungkinan Diagnosis

Cerebral palsy adalah salah satu diagnosis yang paling menakutkan bahawa ibu bapa dari bayi yang baru lahir dapat mengenali. Sehingga kini, penyelidikan ke atas sebab-sebab cerebral palsy tidak berhenti, serta cuba mencari kaedah rawatan yang berkesan. Dalam bahan ini Invaworld.ru berkumpul untuk anda fakta yang diketahui sains mengenai penyakit ini.

Apakah palsy cerebral dan apa yang berkaitan dengan istilah ini

Cerebral palsy tidak berkaitan dengan istilah "kelumpuhan kanak-kanak." Yang terakhir diketahui berkaitan dengan penyakit seperti polio, yang pada abad yang lalu sangat umum. Tidak, cerebral palsy adalah kompleks gejala yang nyata dengan gangguan motor. Keanehan mereka adalah ketiadaan trend menuju kemajuan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa gejala tidak progresif ini tidak perlu dirawat.

Jika ini tidak dilakukan, kanak-kanak akan mengalami bukan sahaja dari motor, tetapi juga dari gangguan mental dan mental

Pengelas antarabangsa memberi kod G-80 kepada penyakit ini, yang tergolong dalam kelas neurologi dan membahagikan cerebral palsy kepada subspesies:

  • kod 80. 0 - peningkatan nada dalam pena, tetraplegia;
  • 80.1 - peningkatan nada otot kaki, diplegia;
  • 80.2 - sindrom spastik, hemiplegia;
  • 80.3 - gejala kinetik hiper;
  • 80.4 - simptom - astatik sinar -;
  • 80.8 - gejala campuran;
  • 80.9 - gejala yang tidak ditentukan.

Sains yang diketahui menyebabkan palsu cerebral pada kanak-kanak

Penyebab utama kerosakan motor adalah keabnormalan dalam bahagian korteks dan subkorteks otak. Apabila otak terjejas, penyelewengan dalam perkembangan sistem saraf diperhatikan. Semua ini dalam kompleks dipanggil istilah cerebral palsy.

Selama hampir seratus tahun, doktor percaya bahawa punca-punca cerebral palsy terletak pada kekurangan oksigen untuk bayi ketika melahirkan anak, penyebabnya adalah rentan oleh tali pusat. Pakar moden mengenal pasti tiga faktor risiko: kursus patologi kehamilan, penghantaran dan trauma yang sukar dalam tempoh selepas bersalin.

Bolehkah doktor mendiagnosis cerebral palsy sebelum dilahirkan?

Perubatan moden boleh meletakkan banyak diagnosis jauh sebelum kelahiran bayi ke dunia, tetapi, malangnya, palsy serebrum sangat jarang dijumpai pada peringkat perkembangan janin. Memandangkan penyebab penyakit paling biasa ini adalah trauma kelahiran, persediaan untuk bersalin adalah peringkat yang sangat penting.

Semasa kehamilan, terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya patologi di otak seorang anak dan sangat penting untuk segera merawat dan mencegah, tetapi ini tidak menjamin bahawa seorang anak dengan cerebral palsy tidak akan dilahirkan

Bagaimana pesakit cerebral pada bayi baru lahir?

Untuk menentukan penyakit dalam bayi baru lahir hanya boleh menjalankan kajian khas. Lama kemudian, tanda-tanda akan menjadi jelas, tetapi pada hari-hari pertama kehidupan mereka tidak mudah dikenali. Tanda pertama adalah kekurangan oksigen, yang disebabkan oleh kelainan pada korteks serebrum. Faktor penentu utama adalah kekurangan koordinasi pergerakan. Kanak-kanak itu melontarkan kepalanya, ada masalah dengan nada dalam otot, lengan dan kaki yang lambat atau, sebaliknya, sangat tegang, terdapat pelanggaran refleks yang jelas.

Kenapa cerebral palsy dalam kanak-kanak mungkin berlaku semasa kehamilan

Hampir separuh bayi dengan cerebral palsy entah bagaimana tidak mendapat perkembangan yang betul dalam rahim ibu. Sekiranya kelahiran sukar menyertai faktor-faktor yang tidak mencukupi, kebarangkalian cerebral palsy bertambah banyak kali.

Apakah masalah semasa kehamilan adalah faktor risiko:

  1. Penyakit bersalin kronik. Apabila merancang kelahiran bayi, seorang wanita harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada kesihatannya sendiri. Diabetes, penyakit tiroid dan jantung, hipertensi, kelebihan berat badan dan anemia boleh menjadi ancaman serius. Tetapi secara berasingan, penyakit ini tidak boleh mencetuskan pelanggaran dalam pembentukan otak bayi. Sangat berbahaya adalah pelbagai jangkitan virus dan bakteria semasa membawa anak. Virus herpes, sifilis, toxoplasmosis, tuberkulosis, meningitis dan rubella - semua penyakit ini boleh menyebabkan penyakit serius.
  2. Masalah semasa kehamilan. Risiko cerebral palsy dikaitkan dengan toksikosis dan preeklampsia semasa kehamilan. Gangguan ini boleh menyebabkan masalah penyebaran oksigen ke janin, dan ini secara langsung mempengaruhi pembentukan otaknya.
  3. Tabiat buruk semasa kehamilan. Penyalahgunaan nikotin, alkohol, dan ubat tidak terkawal adalah semua faktor risiko. Di samping itu, ibu mengandung harus dibebaskan dari toil dan kemungkinan kecederaan. Telah terbukti bahawa semua sebab ini meningkatkan risiko mempunyai anak dengan cerebral palsy sebanyak 10 peratus.
  4. Persembahan panggul. Alam meletakkan kelahiran kepala anak ke hadapan, tetapi ini tidak selalu berlaku. Di banyak wanita, bayi mempunyai persembahan panggul, dan ini meningkatkan risiko cerebral palsy. Dalam keadaan sedemikian, semasa melahirkan anak, tulang tengkorak bayi boleh cacat. Dan seringkali kanak-kanak yang kurang upaya perkembangan, seperti hidrosefalus, mempunyai persembahan pelvis.

Adakah terdapat kecenderungan genetik terhadap palsy serebral? Tidak mustahil untuk menjawab secara negatif secara negatif, kerana penyelidikan di kawasan ini sedang berlangsung, tetapi telah terbukti bahawa penyebab cerebral palsy tidak dapat dikaitkan dengan kehadirannya di saudara-saudara terdekat. Sebaliknya, kerosakan kromosom boleh menjadi faktor yang memprovokasi, dan inilah sains kini sedang giat menyiasat sekarang.

Punca cerebral palsy semasa melahirkan anak

Kecederaan semasa bersalin adalah salah satu punca utama cerebral palsy pada kanak-kanak. Apa yang boleh berlaku adalah bahawa bayi menerima kerosakan otak pada masa kelahiran:

  1. Melahirkan lebih awal dari masa ke semasa. Bayi pramatang lebih kerap didiagnosis sepenuhnya dengan cerebral palsy. Masalahnya adalah bahawa kapal-kapal otak mereka masih tidak sempurna dan terlalu rapuh, dan oleh itu boleh cedera pada saat lahir.
  2. Asphyxiation semasa kelahiran. Bayi boleh mendapat asphyxiated untuk pelbagai sebab: masalah dengan plasenta, gangguan tali pusat, gangguan tenaga kerja.
  3. Kecederaan semasa kelahiran. Jika bayi dilahirkan dengan kaki ke depan, maka tindakan doktor yang paling mahir tidak menjamin ketiadaan peregangan leher atau ubah bentuk tengkorak. Memperlihatkan melahirkan anak yang tidak berbahaya dan berkepanjangan.

Mengapa palsy cerebral mungkin berlaku selepas lahir

Ia sangat jarang berlaku bahawa terdapat kes-kes apabila bayi yang keluar dengan sihat jatuh sakit dengan palsy serebral. Apakah sebab-sebab cerebral palsy pada masa ini:

  1. Konflik Rhesus dan kerosakan otak toksik. Dalam hal Rh-konflik, kanak-kanak itu mengembangkan penyakit kuning dan bilirubin terkumpul di dalam badan boleh meracuni otak. Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam masa untuk mengelakkan risiko ini.
  2. Kecederaan mekanikal boleh menyebabkan cerebral palsy. Walaupun pukulan sedikit ke kepala kecil boleh menyebabkan pendarahan dan perkembangan otak yang merosot.
  3. Penyalahgunaan dadah atau bahan toksik. Bayi boleh mendapatkan bahan berbahaya dengan susu ibu.
Nikotin, alkohol, dadah kuat - semua ini boleh mencetuskan penyakit

Kami telah menyenaraikan semua penyebab cerebral palsy yang diketahui sains hari ini, tetapi kami mengingatkan anda bahawa penyelidikan berterusan.

Sebagai kesimpulan, bahan video yang kecil tetapi sangat berguna, bagaimana cerebral palsy pada kanak-kanak di bawah satu tahun terdedah:

Cerebral Palsy: Punca pada Kanak-kanak

Cerebral palsy, yang lebih dikenali sebagai cerebral palsy, bukan penyakit yang berasingan, ia adalah kompleks keseluruhan pelbagai keabnormalan dan patologi. Para saintis telah membuktikan bahawa penyakit itu paling sering tidak diturunkan secara genetik, tetapi sebahagian daripada keturunan tertentu masih ada. Sesetengah ibu bapa berpotensi, setelah mempelajari statistik kejadian di kalangan kanak-kanak, takut untuk merancang untuk anak-anak. Lagipun, siapa tahu apa yang menyebabkan patologi seperti itu pada kanak-kanak. Kami akan cuba untuk menutup sebanyak mungkin penyebab cerebral palsy pada kanak-kanak dan memberi maklumat pembaca tentang apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak masih mempunyai penyakit sedemikian.

Ciri umum cerebral palsy

Selalunya, cerebral palsy berlaku kerana gangguan otak, akibat kemusnahan sel-selnya akibat kesan badan pada beberapa faktor negatif. Di samping itu, pelbagai kecederaan, termasuk antenatal dan postnatal, boleh mencetuskan perkembangan penyakit. Kebanyakan kanak-kanak dengan cerebral palsy dilahirkan dengan kurang berat badan.

Penyakit ini boleh berlaku sebelum penyerahan, selepas melahirkan anak, dan secara langsung semasa melahirkan anak. Cerebral palsy adalah kronik dan tidak berkembang. Ramai ibu bapa mungkin mengalami kemerosotan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak, tetapi sebenarnya penyakit itu tidak berkembang.

Hakikatnya ialah otak seorang anak dengan remaja sentiasa berkembang dan berkembang, dan beberapa patologi yang tersembunyi sebelum ini mula kelihatan lebih jelas. Ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak menjadi lebih buruk, hanya penyakit itu, melalui semua peringkat perkembangannya, memperoleh gejala baru. Kemajuan palsu seperti itu boleh menyebabkan pelbagai penyakit menengah, seperti stroke, anestesia, epilepsi.

Ia penting! Cerebral palsy bukan penyakit berjangkit dan tidak diwarisi. Rehabilitasi berkualiti tinggi membantu kanak-kanak membiasakan diri dengan masyarakat, dengan ketara memperbaiki keadaan badan dan kualiti hidup.

Punca Cerebral Palsy

Cerebral palsy berkembang pada seorang kanak-kanak dalam rahim, semasa bersalin atau pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Penyebab yang paling biasa adalah pelbagai kecederaan, perkembangan janin yang tidak normal, atau kematian sel otak. Pertimbangkan sebab utama yang mendorong perkembangan keadaan patologi pada kanak-kanak.

  1. Darah utama untuk perkembangan cerebral palsy adalah hipoksia, penyakit ini yang memberi kesan negatif kepada kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pergerakan, koordinasi dan keseimbangan. Akibat perkembangan proses tersebut, kanak-kanak tidak dapat bergerak secara normal, nada ototnya berkurang atau hilang, dan lumpuh terbentuk.
  2. Seringnya cerebral palsy berlaku kerana keadaan patologi kehamilan, contohnya, abortus plasenta pramatang atau toksikosis lewat.
  3. Pelbagai jangkitan (herpes, sifilis, rubella) boleh menjejaskan perkembangan cerebral palsy.
  4. Penyakit-penyakit somatik ibu seperti diabetes mellitus, hipertensi, dan penyakit jantung mempunyai bahaya besar pada janin.
  5. Jika semasa kehamilan seorang wanita cedera parah, ia juga boleh menjejaskan kesihatan bayi.

Tanda-tanda khas patologi pada kanak-kanak

Kadang-kadang anda dapat melihat tanda-tanda awal cerebral palsy segera setelah bayi dilahirkan, dan kadang-kadang berbulan-bulan sebelum ibu bapa mula membunyikan penggera. Tanda utama cerebral palsy adalah pelanggaran fungsi motor. Ibu bapa yang lebih awal mengiktiraf penyakit itu dan memulakan pemulihan, semakin aktif anak akan memimpin pada masa akan datang.

Kanak-kanak dengan cerebral palsy lebih lewat daripada bayi yang sihat mula memegang kepala, bercakap, merangkak dan berjalan. Dalam kes ini, otot boleh berada dalam keadaan yang sangat santai, atau sebaliknya, dalam ketegangan yang berlebihan. Selalunya anggota badan mungkin berada dalam kedudukan yang salah, kanak-kanak itu bimbang tentang sawan, mereka kelihatan sudah sejak kecil atau pada usia kemudian.

Cerebral Palsy - Gejala

Gejala cerebral palsy biasanya sukar ditemui, dan mereka menunjukkan diri mereka tidak hanya dalam fungsi motor. Selalunya kanak-kanak itu mengalami gangguan ucapan, fungsi visual. Kanak-kanak biasanya tidak dapat menavigasi di ruang angkasa, mula melihat dunia dengan cara yang berbeza, gangguan mental dan demensia boleh dibentuk. Kadangkala terdapat masalah dengan sistem kencing dan perut.

Perkara yang paling sukar untuk diperhatikan ialah cerebral palsy pada bulan pertama kehidupan bayi. Pastikan anda menunjukkan kepada kanak-kanak doktor jika terdapat gejala-gejala berikut:

  • kanak yang baru lahir tidak berkedip dengan bunyi yang kuat;
  • oleh 4 bulan, bayi tidak bergerak kepalanya apabila dia mendengar suara ibu atau bunyi lain;
  • selepas 6-7 bulan dari lahir, kanak-kanak itu tidak boleh duduk sendiri;
  • apabila bayi berumur satu tahun, dia melakukan semua tindakan dengan satu tangan, tidak bercakap, tidak berjalan;
  • terdapat sawan, juling;
  • pergerakan kanak-kanak sama ada sangat perlahan atau, sebaliknya, terlalu tajam.

Bentuk palsy dan diagnosis cerebral

Bergantung kepada tahap kerosakan otak, gejala dan bentuk penyakit mungkin berbeza-beza. Kadang kala cerebral palsy lemah, namun kadang kala patologi boleh menyebabkan kemudaratan serius pada tubuh.

Terdapat bentuk berikut penyakit ini:

  1. Hemiparetic - hanya satu bahagian otak yang terjejas, dan hanya satu sisi badan yang tidak berfungsi dengan baik. Lumpuh yang paling biasa di sebelah kanan badan dalam bentuk patologi ini. Antara kes-kes cerebral palsy, bentuk ini lebih biasa. Penyakit ini mempengaruhi kawasan kortikal otak.
  2. Hyperkinetic - penyakit menampakkan diri dalam bentuk pergerakan yang tiba-tiba dan tidak terkawal. Berlaku dalam kira-kira 25% daripada semua kes. Ia berbeza dengan ketara dari semua bentuk lain dengan kehadiran hyperkinesis (kontraksi otot secara sukarela, dan akibatnya, pergerakan). Keanehan bentuk hyperkinetic adalah kemerosotan nada otot yang kuat dengan kemerosotan kecil dalam perkembangan spek kanak-kanak.
  3. Atonic-astatic - dalam keadaan ini cerebellum menderita, oleh sebab itu kanak-kanak kehilangan rasa orientasi dan keseimbangan. Perbezaan dalam bentuk ini bukan peningkatan nada otot, tetapi, sebaliknya, penurunannya. Pergerakan kanak-kanak itu dipelihara, tetapi kurang diselaraskan, yang menghalangnya dari berjalan atau berdiri sendiri. Pidato kanak-kanak terganggu dengan satu darjah atau yang lain, kadang-kadang kata-kata hampir mustahil untuk dibuat. Separuh daripada semua kes-rupa bentuk palsy-astatik cerebral palsy, moronity atau imbecility dicatatkan.
  4. Diplegia spastik - selalunya otak yang bertanggungjawab untuk pergerakan yang terjejas, yang mengakibatkan lumpuh separa atau lengkap anggota badan, terutamanya yang lebih rendah, dan bahagian atas mengekalkan pergerakan. Nada otot meningkat. Kerana merosakkan saraf di otak, kanak-kanak itu mempunyai juling. Lipatan nasolabial diletakkan, dan lidahnya, sebagai peraturan, ditolak ke salah satu sisi, dan, akibatnya, ucapannya mengalami gangguan. Kanak-kanak menderita jiwa, tetapi tidak sama dengan bentuk penyakit lain.
  5. Hemiplegia dua kali - kanak-kanak tidak boleh berjalan dan duduk, menjaga kepalanya, berdiri. Bentuk cerebral palsy ini dianggap paling parah. Di pihak perkembangan mental kanak-kanak, penyimpangan seperti keletihan, kelenturan, kebiasaan berlaku.

Kaedah diagnosis penyakit

Tiada peristiwa atau prosedur khas untuk mengenal pasti cerebral palsy. Diagnosis pakar berdasarkan gejala utama dan tanda-tanda cerebral palsy. Sekiranya seorang kanak-kanak tidak dapat bergerak sepenuhnya, dia ketinggalan dalam pembangunan, dia telah melanggar nada otot, dia dirujuk kepada ahli neurologi untuk pemerhatian dan penyelidikan yang lebih terperinci.

Dengan bantuan kaedah elektrofisiologi, adalah mungkin untuk mendedahkan sama ada kanak-kanak mempunyai cerebral palsy, atau proses patologi dikaitkan dengan penyakit neuralgia keturunan. MRI boleh digunakan untuk menentukan berapa banyak otak yang terjejas, dan kawasan mana yang telah terjejas.

Ciri-ciri kanak-kanak dengan cerebral palsy

Kesukaran utama yang berlaku pada kanak-kanak dengan cerebral palsy adalah pelaksanaan pergerakan yang kompleks, sebab itu seseorang tidak boleh bergerak dengan betul, menjaga dirinya dalam kehidupan seharian, bersosial dalam masyarakat.

Kanak-kanak itu mula ketinggalan dalam pembangunan. Dia tidak boleh belajar untuk masa yang lama, kajian diberikan kepadanya dengan kesukaran yang besar, sangat sukar untuk menumpukan pada satu perkara. Kerana kelesuan, sukar bagi anak untuk mendapatkan sains yang tepat, kadang-kadang kanak-kanak tidak boleh meletakkan angka yang mudah dalam fikiran mereka.

Walaupun kanak-kanak mempunyai akal yang baik, kerana gangguan di dalam otak, dia tidak dapat dengan cepat mengasimilasi maklumat, tidak seperti rakan-rakannya. Kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy sering mengalami gangguan ucapan. Ini disebabkan oleh nada rendah otot yang bertanggungjawab untuk bermain bunyi.

Kadang-kadang anak-anak yang sakit mungkin terlalu malu, mereka tidak mengambil inisiatif dalam pelajaran dan permainan mereka, mereka tidak dapat mencari bahasa yang sama dengan anak-anak lain, mereka tidak mahu menghubungi mereka, mereka tidak mahu mengembangkan dan mengatasi penyakit mereka.

Rawatan cerebral palsy dan prinsip pemulihan

Walau bagaimanapun, sedih mungkin terdengar, hampir mustahil untuk menyembuhkan palsu serebrum sepenuhnya pada kanak-kanak. Semasa langkah-langkah terapeutik, penting untuk memulihkan fungsi motor sebanyak mungkin. Kanak-kanak perlu belajar bagaimana untuk melayani diri sendiri, hidup dalam masyarakat, berkomunikasi dengan orang lain, belajar dan menjalani kehidupan yang penuh.

Rawatan harus ditujukan untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan pembangunannya. Di samping itu, adalah perlu untuk menangani rawatan penyakit berkaitan yang menyebabkan komplikasi keadaan kanak-kanak. Anda perlu sentiasa melibatkan diri dalam terapi fizikal dengan kanak-kanak, menghadiri pelbagai prosedur, mengembangkan kebolehan intelektual.

Tidak ada kaedah sejagat yang akan membantu semua orang menghilangkan cerebral palsy. Keputusan yang baik boleh dicapai jika anda bertindak dalam kompleks:

  • mengambil ubat untuk menormalkan nada otot, menghilangkan kekejangan dan kekejangan;
  • latihan terapeutik;
  • urut;
  • pembetulan ortopedik;
  • penggunaan pakaian khas, simulator dan pejalan kaki.

Pemulihan kanak-kanak dengan cerebral palsy harus terdiri daripada latihan perubatan, urut, tenaga ringan, prosedur manual dan pengerasan. Kanak-kanak mesti makan dengan betul, mendapatkan vitamin dan mineral yang mencukupi. Kekebalan kanak-kanak mesti kuat.

Anda boleh bermain dengan anak anda dalam permainan aktif, dengan itu merangsang dia untuk bergerak. Kesan yang baik memberikan berenang, latihan pada keseimbangan dan orientasi di ruang angkasa. Bayi perlu sentiasa dipantau oleh pakar, ikuti program yang akan dibentuk oleh doktor secara individu.

Bekerja dengan kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy

Ciri-ciri rawatan cerebral palsy adalah kerja harian dengan kanak-kanak. Anda boleh berurusan dengan bayi di rumah, melawat kemudahan perubatan dan pusat khas. Dalam proses pemulihan, adalah perlu untuk melakukan segala yang mungkin supaya otot kanak-kanak tidak mengeras, tetapi menguatkan.

Kanak-kanak mesti belajar untuk menjadi lemah, untuk menghadapi beban yang besar. Perkara yang paling penting adalah bahawa bayi mahu disembuhkan. Kanak-kanak yang mempunyai diagnosis yang sama tidak boleh diasingkan secara sosial. Sebaliknya, bayi mesti berkomunikasi dengan rakan-rakan, cuba bergerak dan berkembang dalam semua arah.

Dalam rawatan kanak-kanak, perlu melibatkan seberapa banyak doktor, seperti pakar ortopedik, pakar bedah, pakar neurologi, ahli psikologi. Pastikan dengan ahli terapi pertuturan dan jurulatih terapi fizikal. Jika boleh, anda perlu melawat pusat-pusat khas untuk rawatan cerebral palsy sekerap mungkin.

Terapi urutan dan senaman

Terapi fizikal harus terdiri daripada satu set prosedur yang bertujuan untuk:

  • pengukuhan otot;
  • penghapusan kekejangan dan ketegangan;
  • peningkatan dalam amplitud pergerakan;
  • membangunkan stamina;
  • pembentukan berjalan dengan betul;
  • menguatkan seluruh badan.

Bagi urutan, adalah lebih baik untuk melakukannya dengan ahli terapi urut profesional. Selepas sesi itu, semua otot kanak-kanak itu berehat, rasa sakit, ketegangan dan keletihan dikurangkan, lebih mudah untuk bergerak.

Secara beransur-ansur, ibu bapa belajar segalanya sendiri. Dari masa ke masa, anda boleh mula melakukan urut dan latihan ringan di rumah. Ia tidak perlu mempunyai kemahiran urut tertentu, hanya untuk memijat kulit, melegakan keletihan dan ketegangan.

Perkara yang paling penting dalam rawatan cerebral palsy adalah pergerakan. Jangan lupa tentang pemakanan yang betul, diet seimbang, berjalan di udara segar, mengambil vitamin. Tubuh anak mesti kuat dan sihat untuk memerangi penyakit ini setiap hari.