Tekanan pil: senarai ubat terbaik, tanpa kesan sampingan
Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).
Peningkatan tekanan darah (disingkat A / D) memberi kesan kepada hampir setiap orang selepas 45-55 tahun. Malangnya, hipertensi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi pesakit hipertensi perlu terus mengambil pil tekanan sehingga hayatnya untuk mencegah krisis hipertensi (serangan tekanan darah tinggi atau hipertensi), yang penuh dengan banyak akibat: dari sakit kepala yang teruk kepada serangan jantung atau angin ahmar.
Monoterapi (mengambil satu ubat) memberikan hasil yang positif hanya pada peringkat awal penyakit ini. Kesan yang lebih besar dicapai dengan pengambilan gabungan dua atau tiga ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi yang perlu diambil secara teratur. Perlu diingat bahawa tubuh akan terbiasa dengan sebarang pil antihipertensi dari masa ke masa dan kesannya menjadi lemah. Oleh itu, untuk penstabilan stabil tahap normal A / D, penggantian periodik diperlukan, yang hanya dilakukan oleh doktor.
Pesakit hipertensi perlu tahu bahawa ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan, terdapat tindakan yang cepat dan berpanjangan (panjang). Persiapan dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, iaitu, untuk mencapai kesan antihipertensi, mereka mempengaruhi pelbagai proses dalam tubuh. Oleh itu, doktor mungkin menetapkan ubat yang berbeza kepada pesakit yang berbeza dengan hipertensi arteri, contohnya, atenolol mungkin lebih sesuai untuk menormalkan tekanan, dan yang lain tidak diingini kerana, bersama-sama dengan kesan hipotensi, ia mengurangkan kadar jantung.
Sebagai tambahan untuk mengurangkan tekanan secara langsung (simptomatik), penting untuk mempengaruhi sebab kenaikannya: misalnya, untuk merawat aterosklerosis (jika ada penyakit sedemikian), untuk menjalankan pencegahan penyakit menengah - serangan jantung, gangguan peredaran otak, dsb.
Jadual ini membentangkan senarai umum ubat dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza yang ditetapkan untuk hipertensi:
Ubat yang berkesan untuk tekanan darah tinggi
Tekanan darah tinggi tidak selalu mempunyai tanda yang jelas. Orang yang sakit boleh berjalan tanpa melihat simptomnya, terus hidup, membiasakan diri dengan keadaan ini. Peningkatan tekanan pada dinding saluran darah menyebabkan komplikasi yang berbahaya - serangan jantung dan strok. Anda perlu berhati-hati mempertimbangkan tanda-tanda pertama penyakit, lawati doktor yang akan menetapkan pil untuk tekanan darah tinggi. Tugas mereka bukan untuk menyingkirkan serangan, mereka tidak menjejaskan punca penyakit itu. Matlamat utama mereka adalah untuk mengurangkan dan menstabilkan tekanan. Inilah yang mengesyorkan kardio-pakar bedah Rusia Leo Bokeria.
Kumpulan utama ubat untuk tekanan darah tinggi
Tablet untuk menurunkan tekanan kepada pesakit dipilih oleh doktor yang menghadiri, memandangkan keadaannya. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang boleh mengawal tekanan. Kesemua mereka bertindak mengikut skema yang berbeza, mempunyai ciri-ciri, kontraindikasi, kesan sampingan mereka sendiri. Tablet perlu diminum secara berterusan, tanpa mengira tanda tonometer. Mereka mempunyai keanehan - mereka berkumpul di dalam badan, mempunyai kesan jangka panjang. Banyak ubat yang ketagihan, jadi doktor mengubahnya secara berkala. Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, bersiaplah untuk meminumnya sepanjang hayat anda.
Dadah yang mampu mengawal tekanan menyelesaikan tugas utama:
- mengurangkan sakit kepala;
- mengelakkan hidung;
- keluarkan lalat di depan mata;
- mencegah kegagalan buah pinggang;
- mengurangkan kesakitan di hati;
- mencegah risiko strok, serangan jantung.
Mari lihat lebih dekat dengan ubat-ubatan ini. Kumpulan-kumpulan utama ubat-ubatan yang menyelesaikan masalah tekanan darah tinggi:
- beta blockers;
- penyekat alfa;
- antagonis kalsium;
- angiotensin 2 antagonis;
- diuretik;
- ACE inhibitors.
Penyekat beta
Tablet kumpulan ini boleh menjejaskan kekerapan kontraksi jantung, mengurangkannya. Pada masa yang sama, dinding salur darah melonggarkan, jumlah darah memasuki mereka untuk tempoh tertentu dikurangkan. Ini membawa kepada penurunan tekanan darah. Menetapkan ubat-ubatan dalam kehadiran penyakit jantung bersamaan: takikardia, penyakit iskemia, aritmia. Tablet kumpulan ini mempunyai kesan sampingan. Tidak dianjurkan untuk mengambil mereka sekiranya aduan kesakitan di dalam hati dan sawan. Kumpulan ini termasuk: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol."
Penyekat Alpha
Tablet kumpulan ini mempunyai kesan antispasmodik, melebarkan saluran darah, berehat otot di sepanjang mereka. Ini membantu mengurangkan tekanan. Jika anda mengambil ubat secara berasingan daripada diuretik, beta-blocker, bengkak dan sakit kepala mungkin. Penyekat Alpha digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila ejen-ejen lain tidak berkuasa. Tablet adalah ketagihan, boleh mencetuskan berdebar-debar jantung, rambut bergaris-garis. Obat-obatan ini termasuk: Hydralazine, Minoxidil.
Antagonis kalsium
Kumpulan ubat ini mempunyai nama yang berbeza - penyekat saluran kalsium. Tablet mengganggu aliran kalsium ke dalam sel-sel salur darah, yang pada masa yang sama berkembang, dan terdapat penurunan tekanan. Dia mengetuai penarafan dadah "Nifedipine", dapat dengan cepat mengeluarkan krisis hipertensi. Dengan peningkatan tekanan, yang disertai dengan penyakit - arrhythmia, diabetes, penyakit buah pinggang, menetapkan "Verapamil", "Amlodipine." Ubat-ubat ini tidak menyebabkan perencatan, membantu untuk memindahkan kerja-kerja fizikal. Selalunya diberikan kepada orang tua.
Angiotensin 2 Antagonis
Untuk ubat moden kumpulan dengan kesan sampingan yang minimum, gunakan nama yang berbeza - Sartans. Kesan penggunaan ditingkatkan apabila ia digabungkan dengan diuretik. Keputusan aplikasi yang stabil dapat dilihat selepas beberapa minggu. Tablet popular kumpulan ini: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Mereka tidak ketagihan, mempunyai kesan jangka panjang - anda perlu mengambilnya sekali sehari. Terima kasih kepada penggunaannya:
- mengurangkan risiko strok, serangan jantung;
- mengurangkan kemungkinan kegagalan buah pinggang.
Diuretik (diuretik)
Antara pil untuk hipertensi, diuretik ditetapkan di kalangan ubat pertama. Mereka membantu menghilangkan air yang berlebihan dan garam dari badan, mengurangkan bengkak. Ini mengurangkan jumlah darah, kurang tekanan pada jantung. Semua ini menyumbang kepada normalisasi tekanan. Hanya doktor yang menetapkan diuretik - ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mengeluarkan kalsium, kalium, dan magnesium. Mereka mempunyai kontraindikasi untuk digunakan. Bersama-sama dengan ubat-ubatan diuretik yang mengembalikan baki kalium, kalsium dan magnesium.
Ubat diuretik yang berkesan pada tekanan tinggi:
- "Furosemide", "Diuver" - ejen kuat yang secara aktif mengeluarkan kalsium dan magnesium, tidak digalakkan semasa kehamilan.
- "Hypoteazide", "Indapamide" - bertindak perlahan-lahan, mempunyai sedikit kesan sampingan.
- "Veroshpiron" - mempunyai kesan diuretik yang lemah, tetapi merupakan ubat kalium-potongan yang membantu dengan tahap tinggi, tahap ketiga hipertensi arteri.
Ia perlu berhati-hati dengan tablet diuretik untuk tekanan darah tinggi. Mereka dijual tanpa preskripsi, dadah murah, tetapi mereka hanya boleh diminum hanya seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan seorang doktor. Ini disebabkan oleh kesan sampingan:
- meningkatkan risiko kencing manis;
- tahap kolesterol meningkat;
- terdapat masalah dengan potensi;
- untuk mendapatkan lebih banyak keletihan;
- gangguan hormon berlaku;
- kemungkinan kehilangan kesedaran.
Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)
Ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi, yang mempunyai kegagalan jantung dan diabetes mellitus, dan penyakit jantung iskemik. Inhibitor ACE melebarkan saluran darah, menyumbang kepada pengurangan keputusan tester tester. Mereka mengurangkan risiko strok, serangan jantung, melindungi buah pinggang, mengurangkan kemungkinan diabetes. Ubat-ubatan ini mempunyai jangka pendek tindakan, jadi ia diambil mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor.
Ubat-ubatan ini mempunyai sedikit kesan sampingan. Kadangkala terdapat batuk kering, bengkak kecil pada wajah. Mereka harus diambil dalam dos yang dinyatakan dalam arahan, kerana kemungkinan penurunan tajam dalam tekanan. Menetapkan dadah bersama-sama dengan diuretik, antagonis kalsium - dengan pilihan ini, kesan terapeutik yang kuat diperolehi. Sering digunakan ACE inhibitors:
Bagaimana untuk memilih terapi tekanan yang betul
Anda tidak boleh ubat sendiri jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Untuk memilih pil yang betul untuk hipertensi, adalah penting untuk berunding dengan doktor. Dia akan mengetahui apa tekanan yang ada sekarang, penunjuk apa yang perlu anda capai selepas rawatan. Ini amat penting untuk orang tua - ubat antihipertensi yang dipilih dengan betul memanjangkan hayat, meningkatkan kualitinya.
Kaedah moden rawatan hipertensi bertujuan untuk mengurangkan dan menormalkan tekanan. Hanya doktor yang berkelayakan boleh memilih dengan betul, dari pelbagai, persiapan yang diperlukan, dengan mengambil kira ujian, umur pesakit. Semasa penerimaan dia:
- belajar tentang penyakit bersamaan;
- mentakrifkan kontraindikasi;
- pilih ubat secara empirik untuk tekanan;
- menetapkan dos, bermula dengan nilai-nilai kecil;
- menentukan rejimen, bergantung kepada tempoh tindakan ubat;
- akan memantau keberkesanan rawatan.
Senarai ubat terbaik untuk hipertensi generasi baru
Ubat moden untuk menurunkan tekanan darah dibezakan oleh hakikat bahawa mereka mempunyai sedikit kesan sampingan. Industri farmaseutikal menawarkan perkembangan terkini yang mendapat ulasan yang sangat baik daripada pakar perubatan. Dalam senarai ubat hipertensi generasi baru, terdapat gabungan ubat dengan vasodilator, diuretik dan antispasmodic pada masa yang sama: "Andipal", "Twinsta".
Pil moden untuk hipertensi - produk baru di pasaran ubat farmakologi - memerlukan pemantauan mandatori oleh doktor. Dalam setiap kumpulan ubat terdapat inovasi:
- antagonis kalsium - "Amlodipine", "Ryodipin";
- Sartans - Valsartan, Cardosal;
- diuretik - "Torasimide", "Rolofilin";
- alfa dan beta blockers - Nebivolol, Carvedilol;
- Inhibitor ACE - "Enalapril", "Lysinopropyl" dan analognya - "Dapril".
Cepat bertindak tablet tekanan tinggi
Bagaimana untuk menurunkan tekanan, jika ia tiba-tiba meningkat dengan ketara? Untuk melegakan segera krisis hipertensi, adalah perlu untuk membubarkan tablet "Nifedipine" di bawah lidah. Cepat menormalkan tekanan yang menerima "Capoten". Ia juga diletakkan di bawah lidah - sehingga dibubarkan - tindakan itu bermula selepas 10 minit. Adalah sangat penting bahawa penurunan tekanan tidak berlaku dengan sangat mendadak - sebaliknya mungkin strok. Sekiranya serangan disertai dengan sakit di hati, ambulans menyediakan tablet "Nitroglycerin" di bawah lidah. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung, Esmolol membantu dengan baik. ReCardio terkini juga disyorkan secara meluas.
Adakah terdapat sebarang kesan sampingan dan kontraindikasi
Keistimewaan mengambil pil untuk hipertensi adalah bahawa mereka tidak merawat penyebab penyakit itu, mereka hanya menurunkan tekanan dan menyimpannya dalam batas yang diperlukan. Untuk melakukan ini, perlu mengambil ubat-ubatan secara berterusan, tanpa mengira apa yang sedang dilakukan oleh tonometer. Malangnya, ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan yang, dengan pola penggunaan ini, terkumpul di dalam badan.
Baca lebih lanjut mengenai ini, dan mengenai kontraindikasi, boleh didapati dalam perihalan setiap ubat. Penyembuh doktor tahu tentang mereka. Kesan-kesan sampingan ubat-ubatan pada badan dinyatakan dengan cara yang berbeza, dan disebabkan oleh:
Dadah untuk hipertensi generasi baru: senarai ubat
Tekanan darah tinggi boleh mengakibatkan lebih banyak kesan berbahaya - perkembangan infarksi miokardium atau penyakit iskemia. Mereka yang menderita hipertensi (pesakit hipertensi) perlu sentiasa dipantau oleh doktor dan menjalani rawatan pencegahan. Ubat antihipertensi digunakan untuk menstabilkan tekanan. Mereka dipilih berdasarkan keterukan penyakit dan kehadiran masalah kesihatan yang berkaitan.
Apakah hipertensi?
Hipertensi arteri (AH, penyakit hipertensi) adalah salah satu patologi yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang stabil sehingga 140/90 mm tiang raksa atau lebih tinggi. Gejala utama penyakit ialah:
- Sakit kepala yang tidak mempunyai hubungan yang jelas dengan waktu siang. Pesakit menggambarkannya sebagai berat di bahagian belakang kepala, perasaan kenyang dalam tengkorak.
- Sakit jantung yang sama berlaku semasa rehat dan tekanan.
- Gangguan visi periferal. Dicirikan dengan rupa tudung, mata kabur, "pemandangan depan" di depan mata.
- Tinnitus, kelopak mata atau pembengkakan muka adalah gejala tambahan hipertensi.
Sebabnya
Peningkatan tekanan darah berkembang di bawah pengaruh faktor persekitaran luaran atau dalaman, yang mencetuskan pelanggaran vasomotor, sistem kardiovaskular dan mekanisme hormonal yang bertanggungjawab untuk mengawasi tekanan darah. Doktor menganggap kecenderungan keturunan terhadap faktor utama: jika seseorang dalam keluarga mengalami hipertensi, risiko perkembangannya di kalangan saudara mara meningkat dengan ketara.
Satu lagi sebab untuk perkembangan penyakit adalah tekanan yang kerap, kerja saraf, gaya hidup yang tidak aktif. Dari pelbagai faktor yang memprovokasi, pakar WHO telah mengenal pasti mereka yang lebih sering menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi:
- gangguan metabolik di dalam badan dan, akibatnya, penampilan berat badan berlebihan;
- kemurungan yang berpanjangan, tekanan, kecacatan saraf, tragedi yang berpengalaman;
- kecederaan kepala - lecet, lebam, kemalangan, hipotermia;
- penyakit kronik di peringkat akut - aterosklerosis, diabetes, arthritis rheumatoid, gout;
- akibat penyakit virus dan berjangkit - meningitis, sinusitis, faringitis;
- perubahan yang berkaitan dengan usia struktur saluran darah;
- pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah;
- status menopaus pada wanita selepas 40 tahun;
- tabiat buruk - merokok, minum alkohol, diet tidak sihat.
Rawatan
Untuk terapi yang berjaya, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan mengenal pasti punca kejadiannya. Dengan rejimen rawatan yang teratur, komplikasi berbahaya boleh dielakkan - trombosis, aneurisme, kemerosotan atau kehilangan penglihatan, infark miokard, strok, perkembangan jantung atau kegagalan buah pinggang. Jika anda mengesan sedikit peningkatan dalam tekanan darah, doktor akan mengesyorkan untuk mewujudkan pemakanan yang betul, bersenam lebih, menyerahkan tabiat buruk. Hipertensi arteri derajat sekunder dan ketiga dirawat dengan penambahan terapi dadah.
Pilihan dadah dijalankan mengikut sejarah pesakit. Jika ia mempunyai keradangan kelenjar prostat, penyekat alpha lebih disukai. Orang yang mengalami kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri seringkali ditetapkan inhibitor ACE (inhibitor enzim penukar angiotensin) dan diuretik. Sekiranya terdapat rasa sakit di kawasan jantung, Nitroglycerin atau Papazol boleh ditetapkan. Pemilihan ubat adalah hanya doktor yang hadir.
Ubat dengan tekanan tinggi
Beberapa mekanisme bertanggungjawab untuk meningkatkan tekanan darah sekaligus, jadi sesetengah pesakit memerlukan dua atau lebih ubat secara serentak untuk mencapai kawalan tekanan darah yang stabil. Untuk mengurangkan bilangan pil yang diambil dan mengurangkan risiko kesan sampingan, ubat hipertensi telah dicipta untuk generasi yang lalu. Terdapat hanya lima kumpulan ubat antihipertensi. Klasifikasi dijalankan mengikut komposisi dan prinsip tindakan tablet pada badan:
- angiotensin 2 antagonis reseptor;
- ubat diuretik (diuretik);
- antagonis kalsium;
- beta - blockers;
- inhibitor enzim penukar angiotensin.
Penyekat beta
Ini adalah kumpulan ubat yang popular untuk hipertensi generasi baru, dengan kecekapan tinggi dan fleksibiliti. Hipertensi boleh berlaku dari kesan katekolamin (norepinephrine dan adrenalin) pada reseptor khas yang terletak di reseptor jantung - beta-adrenergik. Kesan ini menyebabkan otot jantung berkontraksi lebih cepat, dan jantung untuk mengalahkan lebih cepat, meningkatkan tekanan darah. Penyekat beta menghentikan mekanisme ini, memberikan kesan hipertensi berterusan.
Penyekat beta pertama telah dibentangkan kepada dunia pada tahun 1964, dan banyak doktor menggelar perkembangan salah satu peristiwa perubatan yang paling penting. Dari masa ke masa, mula menghasilkan alat lain dengan prinsip tindakan yang sama. Sebahagian daripada mereka mempengaruhi kerja semua jenis reseptor beta-adrenergik, yang lain - pada salah satu daripadanya. Bergantung pada ini, beta blocker boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Dadah generasi pertama atau bukan selektif - menyekat beta-1 dan beta-2 reseptor. Ini termasuk: Propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin.
- Generasi kedua atau cara terpilih - menghalang kerja hanya reseptor beta-1. Kumpulan ini diwakili oleh: Oxprenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Esmolol, Atenolol, Betaxolol, Doxazosin, Candesartan, Concor.
- Ubat generasi ketiga dengan kesan neurogenik - menjejaskan peraturan nada vaskular. Ini termasuk: Clonidine, Carvedilol, Labetalol, Nebivolol,
Diuretik
Ubat-ubatan diuretik adalah salah satu kumpulan ubat antihipertensi tertua. Ia mula digunakan pada awal 50-an abad yang lalu, tetapi diuretik tidak kehilangan popularitas pada zaman kita. Hari ini, ubat diuretik untuk menurunkan tekanan darah ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan lain (perencat ACE atau sartans).
Diuretik membantu mengurangkan tekanan darah dengan meningkatkan perkumuhan garam dan cecair ginjal. Kesan ini pada badan mengurangkan beban pada kapal, membantu untuk berehat mereka. Diuretik moden digunakan dalam dos yang sangat rendah, yang tidak menyebabkan kesan diuretik yang penting, membasuh sejumlah besar bahan berfaedah dari badan. Kesan hipotesis berlaku 4-6 minggu selepas permulaan rawatan.
Dalam farmakologi, terdapat sehingga empat jenis ubat diuretik, tetapi hanya tiga daripada mereka digunakan untuk merawat hipertensi:
- Thiazide dan thiazide-seperti - merujuk kepada cara-cara tindakan yang berpanjangan. Mereka mempunyai kesan ringan, hampir tiada kontraindikasi. The minus thiazides adalah bahawa mereka dapat mengurangkan kadar kalium dalam darah, oleh itu, adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit setiap bulan selepas memulakan pil. Diuretik Thiazide: Hypothiazide, Apo-Hydro, Dichlothiazide, Arifon, Indapamide,
- Loop - dilantik hanya apabila mendiagnosis hipertensi rintangan tinggi. Mereka dengan cepat menurunkan tekanan darah, tetapi pada masa yang sama menyumbang kepada kehilangan banyak ion magnesium dan natrium, meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah. Diuretik gelung - Diuver, Torasemide, Furosemide.
- Potongan-potongan - jarang digunakan, kerana ia meningkatkan risiko hiperkalemia. Ini termasuk: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.
Sartans
Penyekat reseptor Angiotensin 2 adalah salah satu kumpulan ubat antihipertensi terbaru. Menurut mekanisme tindakan, ia adalah serupa dengan perencat ACE. Komponen aktif sartan menghalang tahap terakhir sistem renin-angiotensin, menghalang interaksi reseptornya dengan sel-sel tubuh manusia. Sebagai hasil daripada kerja ini, angiotensin tidak menyekat saluran darah, sambil mengurangkan rembesan vasopressin dan aldosterone (hormon yang menggalakkan pengumpulan cecair dalam tisu).
Semua sartans bertahan lama, kesan hipotensi berlangsung selama 24 jam. Dengan penggunaan angiotensin-2 blocker secara tetap, tahap tekanan darah tidak turun di bawah nilai yang boleh diterima. Perlu diketahui bahawa ini bukan tablet bertekanan tinggi, cepat bertindak. Penurunan tekanan darah yang mantap mula muncul dalam masa 2-4 minggu selepas permulaan rawatan dan peningkatan minggu ke 8 terapi. Sartans termasuk:
- Losartan (Dimethicone);
- Olmesartan;
- Fimasartan;
- Valsartan;
- Aldosterone;
- Cardosal.
ACE Inhibitors
Ini adalah ubat farmaseutikal yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi di hadapan kegagalan jantung, kencing manis, penyakit buah pinggang. Inhibitor enzim penukaran angiotensin mengubah imbangan komponen darah aktif biologi memihak kepada vasodilators, dengan itu mengurangkan tekanan.
Kesan antihipertensi penghambat ACE boleh berkurang dengan penggunaan ubat anti-radang nonsteroid yang serentak. Dengan struktur kimia, penghambat ACE dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Sulfhydryl - tempoh masa yang singkat. ACE ini: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.
- Carboxyl - berbeza dalam tempoh purata tindakan. Kumpulan ini termasuk: Lisinopril, Enalapril, Hortil, Quinapril, Perindopril.
- Phosphinyl - mempunyai kesan yang berpanjangan. Kumpulan ini termasuk: Fozinopril, Ramipril, Perindopril.
Inhibitor kalsium
Nama lain untuk ubat ini adalah penyekat saluran kalsium. Kumpulan ini digunakan terutamanya dalam rawatan hipertensi kompleks. Mereka sesuai untuk pesakit yang mempunyai banyak kontraindikasi untuk menggunakan cara hipertensi lain untuk generasi baru. Inhibitor kalsium boleh diresepkan kepada wanita hamil, orang tua, pesakit dengan kegagalan jantung.
Prinsip utama penyekat saluran kalsium adalah pengembangan saluran darah kerana penciptaan rintangan terhadap penembusan ion kalsium ke dalam sel-sel otot. Inhibitor secara terbahagi kepada tiga kumpulan: nifedipine (dihydropyridines), diltiazem (benzothiazepines), verapamil (phenylalkylamines). Untuk mengurangkan tekanan darah, sering ditetapkan kumpulan nifedipine. Ubat yang termasuk di dalamnya dibahagikan kepada subtipe:
- Generasi pertama - Kaltsigard retard, retard Kordaflex, Nifekard, Nifedipine.
- Cara generasi kedua - Felodipin, Nikardipin, Plendil.
- Medicamen kelas ketiga - Amlodipin, Amlovas, Kalchek, Norvask.
- Generasi keempat - Zilnidipine, Duocard (sangat jarang dirawat untuk tekanan darah tinggi).
Ubat Tekanan Generasi Terakhir
Kebanyakan wakil-wakil senarai di atas boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan lisan. Satu-satunya pengecualian adalah satu beta-blocker - Labetalol, yang memasuki rak dalam bentuk serbuk atau penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Terdapat juga ubat-ubatan lain yang dihasilkan dalam bentuk suntikan (contohnya, natrium nitroprusside, nitrat), tetapi mereka tidak tergolong dalam kategori ubat-ubatan moden dan digunakan secara eksklusif untuk menghapuskan krisis hipertensi.
Dadah moden untuk tekanan dalam pil akan membantu menghilangkan bukan sahaja penurunan tekanan darah, tetapi juga meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat dan buah pinggang. Faedah lain yang terdapat dalam ubat baru:
- Tidak seperti ejen sistemik, pil hipertensi moden dapat mengurangkan hipertropi ventrikel kiri.
- Mereka mempunyai kesan terpilih pada tubuh, yang mana ia dapat diterima dengan baik oleh orang tua.
- Jangan mengurangkan prestasi dan aktiviti seksual pesakit.
- Membiarkan rasa hormat kepada sistem saraf. Banyak produk mengandungi benzodiazepine, yang membantu melawan kemurungan, tekanan, dan gangguan saraf.
Penyekat saluran kalsium
Kalzigard retard - ubat baru untuk hipertensi dengan pelepasan perlahan bahan aktif. Ubat ini mempunyai lipophilicity tinggi, kerana ia mempunyai kesan jangka panjang. Komponen aktif tablet adalah nifedipine. Komponen tambahan - kanji, magnesium stearat, natrium lauril sulfat, polietilena glikol, asid stearik.
Kalzigard retard bertindak perlahan-lahan, supaya ia boleh digunakan untuk rawatan tetap tekanan darah tinggi, dengan angina stabil, penyakit Raynaud. Ciri-ciri farmakologi tablet terdiri daripada pengembangan kapal yang perlahan, kerana Kalzigard mempunyai kesan sampingan yang kurang daripada Nifedipine tulen. Antara reaksi negatif mungkin terjadi:
- takikardia;
- edema periferal;
- sakit kepala;
- pening;
- mengantuk;
- mual;
- sembelit;
- reaksi alahan;
- myalgia;
- hiperglikemia.
Retardal Calcigard diambil secara lisan semasa atau selepas makan, dos purata adalah 1 tablet 2 kali sehari. Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan semasa kehamilan. Rawatan pil dilarang sama sekali untuk:
- hipersensitiviti kepada nifedipine;
- hipotensi;
- runtuh;
- angina tidak stabil;
- kegagalan jantung yang teruk;
- peringkat akut miokardium akut;
- stenosis aorta yang teruk.
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors
Wakil yang terkenal dalam kumpulan ini ialah dadah Dyroton. Ubat untuk hipertensi generasi baru ini juga sesuai untuk rawatan pesakit yang tekanan darah tinggi digabungkan dengan penyakit hati, ubat ini mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan kesan sampingan. Bahan aktif Diroton adalah lisinopril. Komponen tambahan - magnesium stearate, talc, kanji jagung, kalsium fosfat dihydrate, mannitol.
Alat ini mempunyai tindakan yang berpanjangan, jadi anda perlu mengambilnya sekali sehari pada waktu pagi sebelum atau selepas makan. Petunjuk utama untuk digunakan ialah:
- hipertensi arteri (untuk rawatan monoterapi atau gabungan);
- kegagalan jantung kronik;
- infark miokard akut;
- nefropati di latar belakang diabetes.
Dengan berhati-hati, Diroton digabungkan dengan kalium yang mengandung diuretik dan pengganti garam. Kontraindikasi kategori: sejarah angioedema, berusia sehingga 18 tahun, hipersensitiviti kepada komponen tablet, angioedema keturunan. Kesan sampingan boleh berlaku:
- pening;
- sakit kepala;
- kelemahan;
- cirit-birit;
- loya dengan muntah;
- hipotensi;
- sakit dada;
- ruam kulit.
Penyekat beta
Salah satu daripada wakil kumpulan ini adalah penawar moden untuk tekanan generasi baru Labetalol. Ubat itu adalah penyekat hibrid, serentak bertindak pada beta dan alpha reseptor. Labetalol digunakan untuk rawatan tetap hipertensi, pheochromocyte, preeklampsia dan untuk melegakan krisis hipertensi. Tidak seperti ubat selektif generasi baru, ia memberikan kesan antihipertensi segera. Kaedah dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu. Dos biasa ialah 100 mg 2-3 kali sehari dengan makan.
Daripada ubat-ubatan untuk hipertensi, generasi baru tindakan selektif secara berasingan boleh dibezakan Nebivolol. Terdapat dalam bentuk tablet bersalut dengan salutan yang larut. Sebagai tambahan kepada kesan antihipertensi ubat ini mempunyai sifat vasodilating dengan meningkatkan penghasilan oksida nitrat di dinding pembuluh darah. Nebivolol diambil secara oral 5 mg sekali sehari, tanpa mengira makanan. Ubat tidak meningkatkan tahap glukosa dan lipid, secara amnya tidak menjejaskan kadar denyutan jantung.
Semua beta-blocker diberikan dengan teliti untuk pesakit diabetes mellitus, myasthenia, bradycardia, dengan tekanan darah rendah. Kontraindikasi kategori - asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif, penyakit paru-paru darah yang melemahkan, kegagalan jantung tidak stabil, blok atrioventricular 2 dan 3 darjah. Kesan sampingan boleh diperhatikan:
- sakit kepala;
- insomnia (akibat pengeluaran melatonin yang tidak mencukupi);
- disfungsi erektil;
- bronkospasme;
- simptom dyspeptik;
- peningkatan keletihan;
- bengkak.
Angiotensin 2 Receptor Blockers
Edarby adalah wakil sifat kumpulan Sartan. Dadah yang ada dalam bentuk tablet bulat berwarna putih atau hampir putih. Bahan aktifnya adalah azilsartan medoxomil potassium. Komponen tambahan dalam komposisi ubat hadir: mannitol, natrium hidroksida, giproloza, selulosa microcrystalline, asid fumaric, magnesium stearat.
Kesan antihipertensi azilsartan berkembang pada hari pertama, mencapai tahap rawatan terapeutik paling tinggi 30 hari selepas permulaan rawatan. Pengurangan tekanan darah berlaku beberapa jam selepas pengambilan dos tunggal dan berterusan sepanjang hari. Tablet boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari, walaupun pada perut kosong. Dos permulaan yang disyorkan ialah 40 mg.
Dengan berhati-hati, ubat ini ditetapkan untuk aritmia, jantung kronik yang teruk, kegagalan hati atau buah pinggang, dalam stenosis arteri bilateral dua hala, pada pesakit lebih dari 75 tahun. Untuk kontraindikasi mutlak termasuk:
- kehamilan;
- intoleransi individu terhadap komponen;
- berumur sehingga 18 tahun;
- diabetes;
- pelanggaran hati yang teruk.
Edarby ditetapkan untuk rawatan hipertensi yang penting. Ubat ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan mungkin berlaku:
- palpitasi jantung;
- pening;
- cirit-birit;
- ruam;
- peningkatan keletihan;
- bengkak tisu lembut;
- dinyatakan penurunan tekanan darah;
- aktiviti creatine kinase meningkat;
- angioedema.
Perencat renin langsung
Aliskiren adalah sejenis ubat untuk hipertensi generasi baru. Ubat itu adalah pemindai selektif renin, dengan aktiviti ketara. Aliskiren menekan interaksi renin dengan angiotensinogen kumpulan pertama dan kedua, yang mana penurunan tekanan darah diperhatikan. Ubat ini tidak pernah digunakan untuk monoterapi, tetapi hanya sebagai agen sokongan dalam rawatan hipertensi yang teruk.
Aliskiren ditetapkan dengan berhati-hati dalam stenosis arteri renal, diabetes mellitus, selepas pemindahan buah pinggang. Ia dilarang keras untuk menggunakan ubat ini generasi baru kepada orang yang hipersensitiviti kepada komposisi, dengan kegagalan hati yang teruk, dengan sindrom nefrotik, kehamilan atau laktasi, kanak-kanak di bawah 18 tahun. Senarai kesan sampingan termasuk:
- batuk kering;
- ruam kulit;
- cirit-birit;
- peningkatan kadar kalium;
- sakit kepala
Semua ubat boleh dibeli di farmasi, kedai dalam talian atau diarahkan melalui katalog dari pengeluar rasmi. Kos ubat jantung akan bergantung kepada kawasan kediaman anda, negara pengeluar dadah, dan harga di farmasi. Harga anggaran bagi ubat antihipertensi di Moscow:
Ubat baru untuk tekanan darah tinggi (ubat terbaik generasi lepas)
Keberkesanan ubat antihipertensi sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat penyakit dengan hipertensi arteri. Peperiksaan biasa oleh pakar sangat penting untuk kejayaan terapi. Sekiranya hipertensi tidak dapat sembuh, maka rawatan simptomatik digunakan. Semasa pemilihan ubat-ubatan yang optimum, pakar ini menumpukan kepada penunjuk pesakit individu dan menetapkan ubat dengan jumlah kesan sampingan yang minimum. Ubat-ubatan sedemikian dengan kesan sampingan yang dikurangkan termasuk ubat generasi terbaru.
Apakah ubat baru untuk hipertensi?
Apabila pesakit mencapai umur 60 tahun, adalah biasa untuk bercakap mengenai hipertensi utama, apabila tekanan tekanan tinggi adalah akibat dari proses negatif dan perubahan patologi yang berkaitan dengan usia dalam sistem kardiovaskular. Oleh itu, ubat-ubatan yang agak kerap segera diresepkan yang boleh mengukur manifestasi penyakit ini, dan juga mempunyai kesan pengukuhan yang kompleks pada organisme "usang".
Apabila memilih ubat, pakar cuba memilih terapi sedemikian rupa sehingga ia termasuk ubat generasi baru. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ubat antihipertensi terbaru dicipta menggunakan teknologi revolusioner dan dicirikan oleh keberkesanan tahap yang sangat tinggi.
Inovasi utama dalam bidang ubat antihipertensi adalah penyekat saluran kalsium berikut, yang bukan sahaja berkesan melawan manifestasi gejala hipertensi arteri, tetapi juga meningkatkan penunjuk kesihatan pesakit pada umumnya, dicirikan oleh senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang sangat sederhana.
Prinsip pelantikan dan gabungan umum
Perkembangan farmakologi moden dan penemuan inovatif dalam bidang farmaseutikal menjamin keberkesanan dadah. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh beberapa komponen, ubat-ubatan boleh menyebabkan reaksi alahan, terutamanya jika terdapat pelanggaran dos yang dibenarkan.
Oleh kerana fakta bahawa hipertensi arteri lebih muda, lebih banyak orang menderita daripada pada masa lalu. Kebanyakan pesakit didiagnosis dengan hipertensi jenis sekunder - disebabkan oleh beberapa penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Tidak semua penyakit membenarkan penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk generasi baru - kerana mereka boleh menyulitkan perjalanan penyakit, yang menyebabkan penyebab hipertensi. Atas dasar ini, ia memerlukan perhatian khusus untuk dibayar kepada kesesuaian ubat-ubatan dan kesan sampingan mereka.
Pakar Kardiologi dan ahli terapi kini sangat bimbang bahawa sebahagian besar penduduk lebih suka membuat diagnosis sendiri, tanpa melalui semua kajian klinikal dan makmal yang diperlukan, dan dengan sengaja menetapkan ubat untuk diri mereka sendiri. Ini adalah pendekatan yang salah secara asas - tanpa peperiksaan awal, adalah mustahil untuk seorang pakar membuat diagnosis yang betul dan mencari ubat-ubatan perubatan terbaik, mengira dos yang dibenarkan. Ini boleh mengakibatkan banyak kesan negatif untuk kesihatan umum dan juga menyebabkan ketidakupayaan dan kematian.
Apabila memilih ubat hipotensi atau beberapa, pakar ini dipandu oleh faktor-faktor berikut:
- penyebab hipertensi;
- berapa tekanan darah tinggi;
- bagaimana badan bertindak balas kepada peningkatan tekanan;
- apakah penyakit pesakit, kecuali hipertensi.
Hanya pakar kardiologi yang dapat menilai keadaan kesihatan mengikut kriteria ini dan memilih ubat hipotensi yang optimum, dan hanya berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit.
Kumpulan utama ubat untuk tekanan darah tinggi
Terdapat beberapa kumpulan ubat spektrum kesan hipotensi, yang ditetapkan secara komprehensif atau secara berasingan semasa terapi untuk tekanan darah tinggi:
- ubat diuretik (diuretik);
- Penyekat beta;
- Penyekat Alpha;
- ACE inhibitors;
- penyekat saluran kalsium (BPC);
- angiotensin 2 reseptor blocker (ARB);
- sympatholytics;
- antagonis pusat;
- perencat renin langsung;
- ganglioblockers;
- vasodilators.
Sebagai sebahagian daripada ubat diuretik terdapat pelbagai bahan aktif, jadi biasanya untuk menetapkan mereka dalam kombinasi. Ubat-ubatan yang paling disyorkan adalah:
Walau bagaimanapun, terdapat ubat diuretik kesan kompleks:
Penyekat beta memperlahankan kadar penguncupan otot jantung dan mengurangkan keamatan aliran darah. Di antara kumpulan ini, ubat-ubatan yang paling sering ditetapkan untuk hipertensi adalah:
Penyekat Alpha menjejaskan nada dinding saluran darah dan menjejaskan kelajuan laluan denyutan dari sel-sel saraf. Selalunya, sebagai ubat untuk penunjuk penunjuk tekanan darah digunakan:
Inhibitor ACE mengurangkan tahap hormon angiotensin, yang menjejaskan saluran darah, dengan itu meningkatkan aliran darah. Selalunya yang lain adalah ubat-ubatan seperti kumpulan ini:
Daripada ubat-ubatan yang berkaitan dengan ARB, pakar kardiologi memilih yang berikut:
Kesan penghalang saluran kalsium dicirikan oleh hakikat bahawa mereka tidak membenarkan nada vaskular yang berlebihan dan mengurangkan kekerapan kontraksi otot jantung. Ubat-ubatan berikut sering ditetapkan dari BPC:
Tindakan antagonis pusat adalah untuk merangsang reseptor tertentu di dalam otak, dengan itu mengurangkan keamatan aliran impuls. Daripada jumlah ini, sering disyorkan untuk menggunakan ubat tersebut:
Vasodilators dapat membantu dengan hipertensi oleh fakta bahawa mereka mengurangkan kekerapan kontraksi otot halus dalam badan dan meningkatkan kebolehtelapan vaskular, memperluas mereka kepada norma fisiologi.
Apabila hipertensi ditetapkan vazolidators seperti:
Ganglioblockers mengurangkan kepekaan ganglia. Antaranya, kesan positif hipertensi adalah seperti berikut:
Melambatkan penghantaran isyarat sympatholytic sistem saraf. Dari rangkaian mereka, ahli kardiologi dengan tekanan darah tinggi mengesyorkan mengambil yang berikut:
Inhibitor renin langsung mempunyai kesan vasodilating. Daripada jumlah ini, hanya Tekturna yang ditetapkan untuk hipertensi arteri.
Bagaimana memilih ubat untuk tekanan darah tinggi
Apabila memilih ubat untuk tekanan darah tinggi, seseorang harus dibimbing oleh indikator individu badan yang serius boleh menjejaskan senarai ubat-ubatan yang sesuai. Tiada ubat yang tidak sesuai untuk semua orang, kerana ahli kardiologi, semasa memilih ubat, dipandu oleh maklumat berikut:
- Keadaan saluran darah dan nada mereka. Semakin besar kekejangan saluran darah, semakin tinggi tekanan darah. Penunjuk ini secara langsung bergantung kepada keadaan arteri kecil (arteriol).
- Apakah jumlah jumlah darah beredar - semakin tinggi penunjuk ini, semakin tinggi penunjuk tekanan darah.
- Fungsi otot jantung. Semakin tinggi kekerapan kontraksi, semakin besar jumlah darah beredar. Ini juga boleh mencetuskan peningkatan tekanan darah.
Untuk memilih produk ubat optimum, rayuan wajib kepada pakar diperlukan, kerana ubat antihipertensi ditetapkan hanya di bawah syarat-syarat berikut:
- Tekanan darah meningkat kepada 160 / 90mm Hg;
- Tekanan darah meningkat kepada 130/85 mm Hg, tertakluk kepada keabnormalan jantung dan ginjal, diabetes mellitus.
Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang perlu diambil hanya 1p / hari atau ubat-ubatan yang sah selama 12 jam. Walau bagaimanapun, doktor sering memilih terapi yang merangkumi beberapa ubat-ubatan - ini dapat mengurangkan dos ubat tunggal dan mengurangkan risiko apa-apa kesan sampingan.
Senarai ubat terbaik untuk hipertensi generasi baru
Setiap ubat, yang termasuk kategori ubat antihipertensi baru, menunjukkan kesan positif dari terapi dan dicirikan oleh satu senarai kecil kemungkinan kesan sampingan. Pada masa ini, ubat terbaik termasuk 2 kategori:
- penyekat saluran kalsium;
- Perencat APF.
Ubat-ubat ini tidak menghalang sistem dan organ-organ badan, tidak menyebabkan gangguan mental. Walau bagaimanapun, penggunaannya mesti dikawal oleh doktor.
Cepat bertindak tablet tekanan tinggi
Tablet penunjuk tekanan darah tinggi, yang dicirikan oleh permulaan kesan hipotensi yang cepat, adalah pertolongan pertama untuk tekanan darah tinggi. Senarai ubat tindakan sedemikian termasuk:
Dana ini perlu disediakan untuk pesakit hipertensi pada bila-bila masa, kerana ia dapat menghalang kesan negatif peningkatan tajam dalam penunjuk tekanan darah, dengan cepat mengurangkannya ke tahap yang dapat diterima.
Kesan sampingan dan kontraindikasi
Kesan-kesan sampingan ubat-ubatan dan sekatan terhadap penggunaannya secara langsung bergantung kepada kategori ubat tertentu, serta bahan aktif utamanya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontra umum:
- tempoh kehamilan;
- penyakit hati yang teruk;
- gangguan buah pinggang;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- halangan saluran empedu;
- asma bronkial;
- Umur pesakit kurang daripada 18 tahun;
- kegagalan jantung decompensated.
Ia agak sukar untuk memilih ubat yang tidak akan mempunyai kesan negatif apabila digunakan dalam kes tertentu. Mana-mana ubat boleh berpotensi menyebabkan reaksi negatif dari badan dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Kesan sampingan yang paling biasa apabila mengambil ubat antihipertensi adalah seperti berikut:
- mual dan mendesak muntah;
- kesakitan pada bahagian sistem pencernaan;
- reaksi alergi;
- penurunan pesat dalam petunjuk tekanan darah;
- mulut kering;
- najis yang cacat;
- negeri kemurungan;
- gangguan tidur.
Sekiranya tindak balas tersebut di bahagian badan, ia dikehendaki menolak mengambil ubat dan melaporkan apa-apa kesan sampingan kepada doktor yang merawatnya. Dia akan dapat menyesuaikan terapi dadah berdasarkan keadaan.
Ubat yang paling selamat untuk tekanan darah tinggi
Pada peringkat ini dalam perkembangan farmakologi, tiada ubat antihipertensi telah dikembangkan yang tidak akan memberi kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ubat baru untuk hipertensi lebih selamat dan dicirikan oleh beberapa kelebihan:
- penunjuk prestasi tinggi;
- tindakan berpanjangan;
- kesan yang kompleks.
Ia boleh dikaitkan dengan ubat yang selamat, yang termasuk dalam kategori ubat generasi ketiga - Physiotens. Sambutannya hampir tidak menyebabkan reaksi negatif daripada pesakit. Di samping itu, ia tidak menyebabkan kekeringan rongga mulut dan tidak membangkitkan rasa mengantuk. Ia juga sah untuk digunakan oleh orang yang menderita diabetes, gula atau asma bronkial.
Di samping itu, ubat-ubatan dari sekumpulan antagonis reseptor imidazolin selektif adalah ubat yang berkesan dengan sedikit kesan sampingan. Lebih khusus lagi, ubat Monoxidine dan Rilmenidine.
Daripada penghalang beta, Labetalol dan Nebivolol menimbulkan kesan sampingan yang paling sedikit.
Ulasan
Berdasarkan beberapa ulasan, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai kesan sampingan sebenar dan tahap keamatan mereka pada contoh sebenar seseorang yang menderita hipertensi arteri.
Svetlana: Sebagai sebahagian daripada rawatan, saya telah ditetapkan Lisinopril, yang merupakan ubat baru. Dia menurunkan tekanan dengan baik dan cukup cepat dan tidak pernah memberi kesan sampingan. Hasil permohonan itu benar-benar sesuai dengan saya dan saya gembira.
Valery: Apabila saya mula melompat tekanan, saya pergi ke doktor. Dia mendapati hipertensi dalam diri saya dan menetapkan sekumpulan ubat-ubatan, yang utama adalah beta-blockers. Selepas itu, keadaan kesihatan saya semakin baik dan penurunan itu tidak mengganggu saya. Saya tidak menjangkakan keputusan sedemikian.
Pandangan moden mengenai rawatan hipertensi: prinsip dan skema terapi, ubat-ubatan generasi baru
Hipertensi arteri dikesan oleh gejala seperti sakit kepala yang kerap dan teruk, kehilangan kekuatan, pening, dan fungsi mental dan motor yang merosot.
Untuk beberapa waktu ia mampu bocor dan tersembunyi, tetapi satu hari nyata itu sendiri sebagai krisis hipertensi. Kedua-duanya dalam hal kursus laten dan manifestasi akut hipertensi, rawatan yang harus dimulakan sedini mungkin, adalah bahaya yang serius terhadap kesihatan dan kehidupan manusia.
Apakah hipertensi?
Untuk memahami apa hipertensi arteri (AH) dan bagaimana untuk merawatnya, anda perlu memahami bagaimana sistem pembuluh darah berfungsi. Dalam badan yang sihat, kapal-kapal itu kuat dan berdaya tahan dan mempunyai keupayaan untuk menyempitkan dan mengembangkan seperti yang diperlukan. Ciri ini dipanggil nada vaskular.
Dengan ketidakupayaan kapal untuk berkembang, ketegangan meningkat dicipta dalam sistem peredaran darah dan dinding-dinding kapal dikenakan tekanan dari darah. Kebanyakannya, kapal itu sendiri berada dalam keadaan nada yang meningkat.
Nombor tinggi yang kerap (140/90 mm Hg dan ke atas) menunjukkan bahawa hipertensi telah berkembang.
Rejimen prinsip dan rawatan
Beberapa sistem yang terlibat dalam pengawalseliaan tekanan darah (BP) dalam badan, dan ubat-ubatan untuk mengurangkan tekanan memberi kesan terapeutik mereka dengan mempengaruhi fungsi sistem-sistem ini.
- Sekiranya penyebab hipertensi adalah pengekalan air dan garam dalam badan, disarankan untuk menggunakan pil tekanan dengan kesan diuretik - diuretik.
- Untuk pelanggaran dalam sistem renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), yang mengawal tekanan darah dengan hormon yang dipanggil angiotensin II, sartanes digunakan sebagai penghalang reseptor untuk hormon ini.
- Untuk mengurangkan beban pada otot jantung dan rintangan vaskular pinggir, normalisasi peredaran darah dan metabolisme, penghalang enzim yang menukar angiotensin I kepada angiotensin II, atau perencat ACE digunakan.
- Penyekat saluran kalsium yang menghalang penyusupan Ca ions ke dalam sel - BPC, juga dikenali sebagai antagonis kalsium - adalah relevan untuk mengurangkan permintaan oksigen jantung untuk oksigen.
- Jika perlu, kesan langsung ke atas sistem saraf pusat menggunakan ubat-ubatan bertindak secara berpusat yang memberi kesan kepada reseptor yang bertanggungjawab untuk mengekalkan tekanan darah biasa.
- Dalam mitologi hipertensi yang bersamaan seperti fibrillation atrium atau penyakit arteri koronari, penggunaan beta-blockers adalah disyorkan.
Dalam rawatan hipertensi, kombinasi ubat antihipertensi dengan farmakodinamik yang berbeza sering diamalkan.
Bagaimana untuk merawat?
Pertimbangkan ubat-ubatan mana yang perlu diambil dalam rawatan hipertensi, yang mana boleh digabungkan, bagaimana untuk merawat pesakit-pesakit tua. Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang paling moden dan terbaik yang digunakan dalam rawatan hipertensi.
Senarai semua pil
Oleh kerana tidak mungkin untuk menyediakan senarai pil tekanan lengkap yang tersedia (terdapat beberapa ribu dari mereka), marilah kita menyenaraikan bahan aktif yang digunakan sebagai asas untuk ubat antihipertensi dan nama dagang yang paling umum.
Untuk kemudahan, senarai tablet untuk hipertensi akan dibentangkan secara abjad mengikut kelas pharmacotherapeutic.
Pelbagai ubat untuk tekanan dalam senarai semua ubat yang digunakan dalam rawatan hipertensi, ceramah tentang kajian hipertensi yang berterusan dalam bidang perubatan dan keinginan untuk membuat ubat baru untuk tekanan darah tinggi. Keperluan utama untuk ubat untuk tekanan darah tinggi generasi baru adalah bilangan minimum kesan sampingan sambil mengekalkan kecekapan yang tinggi.
Terapi ubat untuk hipertensi perlu dipilih oleh doktor.
Persiapan gabungan
Ubat-ubatan untuk hipertensi menemani senarai besar kesan sampingan, yang dalam banyak kes menjadi penghalang kepada penggunaannya di sesetengah pesakit. Walau bagaimanapun, kesan sampingan, sebagai peraturan, bergantung kepada dos, yang memungkinkan untuk menggunakan dos minimum untuk rawatan hipertensi. Sekiranya peningkatan keberkesanan ubat diperlukan, adalah disyorkan untuk menggunakan persediaan gabungan, di mana bahan aktif hadir dalam dos yang selamat tetapi mempunyai sifat pelengkap.
Disebabkan fakta bahawa tidak semua pil untuk tekanan darah tinggi boleh digunakan secara serentak, anda perlu membaca dengan teliti senarai mana antara cara gabungan yang terbaik untuk rawatan hipertensi:
- Amprylan NL - ramipril aktif (penghambat ACE) dan hydrochlorothiazide (diuretik);
- Aprovask berdasarkan BPC amlodipine dan angiotensin II reseptor blocker irbesartan;
- Aritel Plus, Lodoz dengan bahan aktif bisoprolol dan hydrochlorothiazide (beta-blocker dan diuretic);
- Vazotenz N, Gizaar - gabungan losartan dan hydrochlorothiazide;
- Walz H, Duopress - gabungan valsartan dan hydrochlorothiazide;
- Vamloset, Exforge - gabungan amlodipine dan valsartan;
- Dilaprel Plus - kapsul dengan ramipril dan indapamide;
- Diroton Plus - kapsul dengan lisinopril dan indapamide;
- Capozid - tablet captopril dan hydrochlorothiazide;
- Ko-Perineva, Ko-Parnavel, Noliprel, Perindopril-Indapamide Richter - gabungan bahan-bahan aktif perindopril dan indapamide;
- Co-Renitec, Renipril GT, Enap N berdasarkan enalapril dan hydrochlorothiazide;
- Co-Vamloset adalah gabungan amlodipine, valsartan dan hydrochlorothiazide;
- Concor AM - gabungan amlodipine dan bisoprolol;
- Lisinoton N berdasarkan lisinopril dan hydrochlorothiazide;
- Logimaks - tablet dengan metoprolol dan felodipine;
- Lozap Plus, Lorista N - losartan dengan hydrochlorothiazide;
- Nebilong AM - amlodipine dengan nebivolol;
- Parnavel Amlo, Prestans - amlodipine dengan perindopril;
- Roxera Combi - amlodipine dengan kalsium rosuvastatin (statin);
- Tenochek - amlodipine dengan atenolol;
- Tritatse Plus - ramipril dengan hydrochlorothiazide;
- Fozikard N - fosinopril dengan hydrochlorothiazide;
- Egipres - kapsul ramipril dengan amlodipine;
- Equamer adalah gabungan lisinopril, amlodipine dan rosuvastatin;
- Khatulistiwa - amlodipine dengan lisinopril;
- Enzix, Enzix duo forte - enalapril ACE dalam kombinasi dengan indapamide diuretik.
Tiada kesan sampingan
Senarai pil terbaik untuk hipertensi tanpa kesan sampingan termasuk ubat-ubatan dari hampir semua kumpulan farmakoterapeutik ubat antihipertensi:
- Amlodipine dan Lercanidipine (penyekat saluran kalsium);
- Irbesartan dan Valsartan (penghalang reseptor angiotensin);
- Lisinopril, Perindopril, Fozinopril (perencat ACE);
- Indapamide, Hydrochlorothiazide (daripada kumpulan diuretik);
- Aliskiren adalah perencat renin;
- Moxonidine, Rilmenidine - agonis reseptor I1-imidazolin.
Senarai ubat di atas tidak bermakna bahawa pil yang disenaraikan tidak mempunyai kesan sampingan sama sekali. Ubat semacam itu tidak semestinya wujud. Tetapi ini adalah pil yang terbaik, arahan penggunaannya menunjukkan bahawa kesan sampingan mereka tidak kelihatan kerap atau jarang.
Dadah generasi baru
Pemaju ubat-ubatan moden untuk tekanan darah tinggi berusaha untuk memperbaiki ubat-ubatan yang sedia ada dan juga mewujudkan kumpulan farmakologi baru. Keinginan ini ditentukan oleh permintaan pengguna untuk pil terbaik untuk hipertensi, kerana sebahagian besar pesakit enggan mengambil terapi antihipertensi kerana takut akan kesan sampingan. Oleh itu, ada ubat-ubatan generasi baru, beberapa daripadanya telah dipenuhi dalam senarai di atas.
Antara yang pertama dalam senarai ubat-ubatan generasi terdahulu ialah menamakan kumpulan ubat farmakoterapeutik baru - inhibitor renin. Bahan aktif aliskiren yang dikenali kepada pengguna Rusia adalah wakil dari kumpulan ini. Nama jenama untuk ubat berasaskan aliskiren generasi baru ialah Rasilez.
Wakil kumpulan farmaseutikal lain, penghalang reseptor angiotensin, atau sartans, tidak jauh di belakang keberkesanan dan keselamatan mereka. Ubat-ubatan yang paling moden adalah berdasarkan olmesartan (Cardosartan) dan valsartan (Valsakor, dsb.).
Di Jerman, ubat bertindak secara terpusat sedang dihasilkan yang dimiliki oleh agonis reseptor I1-imidazolin, Physiotens. Rakan sejawatnya, Moxonidine, juga menerima pengiktirafan yang baik dari pesakit dan pakar kardiologi.
Carvedilol dilepaskan dari kumpulan blockers alfa dan beta adrenergik, baru-baru ini ia telah digunakan sebagai vasodilator.
Ubat-ubatan seperti yang digunakan dalam rawatan hipertensi, seperti Amlodipine dan Lercanidipine, yang tergolong dalam penghalang saluran kalsium generasi ketiga, telah diperakui baru-baru ini.
Senarai tablet dari tekanan generasi baru akan agak lengkap dengan inhibitor ACE yang paling moden, fosinopril. Bahan aktif ini adalah sebahagian daripada ubat terbaik untuk hipertensi dan sebagai komponen bebas, dan digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain.
Ciri-ciri rawatan orang tua
Rawatan hipertensi pada orang tua dalam kebanyakan kes adalah rumit dengan kehadiran beberapa patologi bersamaan dalam pesakit sekaligus.
Di samping itu, hipertensi pada orang tua sering tidak stabil, terdedah kepada tekanan darah yang berbeza. Pulse di kalangan majoriti kumpulan pesakit ini juga tidak dibezakan dengan kecukupan fisiologi, sering meningkat atau tidak jatuh mengikut keadaan, tetapi walaupun mereka. Atas sebab ini, agak sukar untuk mencari ubat tanpa kesan sampingan untuk orang tua.
Ramai ahli kardiologi mengatakan bahawa tekanan darah tinggi pada orang tua lebih baik untuk melawan dengan dos kecil ubat gabungan dengan pelepasan secara beransur-ansur bahan-bahan aktif. Doktor harus memilih ubat terbaik untuk mengurangkan tekanan secara individu.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan selama-lamanya?
Hipertensi arteri merujuk kepada patologi kronik, dan penyakit kronik, seperti yang diketahui, hanya boleh sembuh secara pasti dalam kes-kes yang luar biasa. Oleh itu, tidak ada perkara seperti rawatan hipertensi, dan soal sama ada hipertensi boleh dirawat hilang dengan sendirinya. Tetapi ia adalah mustahil untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan tekanan darah tinggi dengan bantuan ubat antihipertensi dan gaya hidup yang sihat.
Terapi antihipertensi yang dipilih dengan betul telah lama berjaya mengekalkan kualiti hidup pesakit di negara-negara Eropah pada tahap orang yang sihat, tetapi di sana mereka tidak tertanya-tanya adakah mungkin untuk menyembuhkan hipertensi sepenuhnya dan bagaimana untuk melakukannya selama-lamanya. Menyedari bahawa terdapat penyakit kronik, anda hanya perlu disiplin dan mengikut cadangan doktor tepat.
Langkah bukan dadah
Menyiasat prasyarat etiologi untuk perkembangan hipertensi arteri, pakar telah mewujudkan hubungan yang rapat antara keadaan patologi ini dan gaya hidup pesakit. Oleh itu, pesakit itu sendiri mesti mengambil langkah pertama dalam rawatan hipertensi, berikutan peraturan cara mengubati hipertensi di rumah.
Diet
Ia telah diperhatikan dan membuktikan bahawa lebihan garam dalam diet di hampir 100% kes membawa kepada perkembangan hipertensi.
Lemak yang berlebihan dalam makanan yang dimakan tidak mempunyai pengaruh pada keadaan kapal - mereka menghasilkan beban yang berlebihan pada sistem metabolik, yang menyebabkan dyslipidemia (metabolisma lemak terganggu) dan pemendapan kolesterol di dinding saluran darah. Dalam kebanyakan kes, ini membawa kepada penyempitan lumen dan kemerosotan keanjalan kapal. Dalam hal ini, keperluan utama dalam diet antihipertensi adalah sekatan ketat terhadap garam, lemak dan gula.
Pemulihan rakyat
Untuk menggantikan makanan ringan dalam diet seseorang yang ingin memulakan rawatan hipertensi tanpa ubat, haruslah datang produk yang memperbaiki pencernaan dan metabolisme dan menyumbang kepada normalisasi peredaran darah. Dan semasa tekanan darah meningkat dapat digunakan untuk merawat hipertensi, sifat hipotensi beberapa buah beri, buah-buahan dan sayur-sayuran, menggunakannya dalam bentuk jus atau keseluruhan. Sebagai tambahan yang menyenangkan untuk rawatan hipertensi bukan farmakologi, teh dengan penambahan herba ubat digunakan - merpati kering, motherwort, wort St. John, peppermint dan lain-lain.
Gejala
Selepas mengkaji kaedah rawatan hipertensi, kami juga mengingati gejala yang menunjukkan keadaan patologi ini. Yang utama ialah tekanan darah tinggi, direkodkan dengan tonometer. Ini adalah nilai dari 140/90 mm Hg dan lebih tinggi. Organisme orang yang berbeza memberi reaksi yang berbeza kepada hipertensi arteri:
- sesetengah orang mempunyai rasa sakit atau terbakar di belakang kepala;
- yang lain adalah pening dan berat;
- yang lain mengadu kekurangan udara dan jantung berdebar;
- Gejala berbahaya adalah kesakitan teruk di tengah dada.
Kaedah yang paling berkesan
Dalam pelbagai kaedah untuk mengubati tekanan darah tinggi, sukar untuk memilih ubat hipertensi yang paling berkesan, secara bebas untuk memenuhi keperluan keselamatan dan keberkesanan terapeutik. Hanya doktor berdasarkan sejarah yang dikumpul dan kajian diagnostik pesakit dapat menentukan pil mana untuk hipertensi akan menjadi yang paling berkesan dalam kes ini. Oleh itu, tidak mungkin untuk memanggil "agen terbaik untuk rawatan hipertensi sejagat".
Kami telah membentangkan senarai tablet paling selamat dan paling moden, termasuk generasi baru. Doktor semasa pastinya akan menawarkan pesakit mereka untuk menggunakan salah satu ubat yang paling moden dan terbaik untuk rawatan hipertensi.
Kajian Semula
Penilaian tablet anda sendiri untuk hipertensi boleh dibuat mengikut ulasan pesakit yang berkomunikasi dalam pelbagai forum perubatan. Pendapat para pesakit sering kali bertepatan dengan pendapat doktor mengenai rawatan hipertensi. Sudah tentu, ulasan tidak boleh digunakan sebagai garis panduan apabila memilih pil mana untuk tekanan yang baik, kerana apa yang baik untuk seseorang mungkin tidak sesuai dengan organisme lain sama sekali. Oleh itu, tinjauan pendapat tentang ubat-ubatan adalah pencari fakta, dan bukannya cadangan.
Menurut ulasan, penarafan dadah adalah seperti berikut:
- Physiotens (Moksonidin) dinamakan yang terbaik, tetapi juga ubat yang paling mahal terhadap tekanan;
- Penghidap asma bronkial dipanggil Sartan Valsakor, dadah pilihan untuk merawat tekanan darah tinggi;
- pesakit tua memberikan anggaran Prestarium (perencat ACE) yang baik;
- wanita dengan pening, pujian Betalok ZOK;
- pesakit yang selamat dari keadaan preinfarction mengatakan bahawa mereka disokong oleh tablet Vamloset (ubat gabungan) dan Veroshpiron (bahan aktif adalah diuretik Spironolactone);
- Orang yang telah mengambil ubat antihipertensi lebih daripada 10 tahun percaya bahawa Lisinopril adalah yang terbaik untuk mereka;
- Mereka yang menderita fibrilasi atrium dan lonjakan tekanan berjaya dirawat dengan bisoprolol.
Seperti yang dapat kita lihat, variasi kursus AH, walaupun dalam ulasan, digambarkan agak banyak, oleh itu, seseorang harus memilih ubat terbaik dengan tegas secara individu.
Video berguna
Tonton video mengenai cara mengubati hipertensi moden: