Gambaran keseluruhan ubat-ubatan moden untuk rawatan aterosklerosis

Diagnostik

Atherosclerosis dipanggil pembunuh senyap. Untuk masa yang lama, penyakit itu adalah tanpa gejala. Persiapan untuk rawatan aterosklerosis membantu melambatkan perjalanan patologi, dan yang paling penting - untuk mencegah perkembangan komplikasi: penyakit jantung koronari, otak, infark miokard, strok, gangren kaki.

Apa ubat yang merawat aterosklerosis?

Jawapan untuk soalan ini adalah mudah: yang paling memenuhi keperluan pesakit tertentu. Rawatan konservatif terhadap aterosklerosis hanyalah salah satu daripada pilihan rawatan untuk penyakit ini. Objektif utama terapi ubat adalah seperti berikut:

  • menormalkan metabolisme lipid (kolesterol, kepadatan rendah, lipoprotein ketumpatan tinggi, trigliserida);
  • mengelakkan bekuan darah;
  • menormalkan tekanan darah.

Untuk mencapai matlamat rawatan, doktor menetapkan dadah dari pelbagai kumpulan. Secara lebih terperinci kita akan mempertimbangkan setiap daripada mereka sekarang.

Ubat penurun lipid

Ubat penurun lipid untuk aterosklerosis ditetapkan untuk menormalkan pecahan lemak tertentu, tahap patologi yang berkaitan dengan perkembangan penyakit. Ini adalah nilai tinggi kolesterol, lipoprotein ketumpatan rendah (LDL), trigliserida, petunjuk rendah lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL).

Keseluruhannya, kelas ini termasuk 7 kelas ubat:

  • statin;
  • fibril;
  • asid nikotinik (juga dikenali sebagai vitamin PP, vitamin B3, niacin);
  • sequestriti asid empedu;
  • penyekat penyerapan kolesterol;
  • asid lemak omega-3;
  • bermakna gabungan.

Semua ubat mempunyai kesan yang berbeza pada setiap pecahan lipid. Oleh itu, apabila menetapkan, doktor mengambil kira penunjuk itu, berapa banyak yang perlu diubah.

Statin

Statin adalah agen yang paling berkuasa untuk rawatan aterosklerosis. Mekanisme tindakan mereka adalah untuk menyekat sintesis kolesterol. Kebanyakannya, statin mempengaruhi kolesterol, LDL, kurang - trigliserida, HDL. Penggunaan ubat-ubatan boleh memperbaiki keadaan sistem kardiovaskular disebabkan oleh sifat-sifat tambahan. Statin:

  • memperbaiki keadaan dinding vaskular;
  • mencegah kekejangan arteri;
  • mengurangkan kelikatan darah;
  • mengelakkan bekuan darah;
  • mempunyai kesan anti-radang (ubat baru).

Semua statin sedia ada dibahagikan kepada empat generasi:

  • yang pertama (simvastatin, pravastatin, lovastatin);
  • yang kedua (fluvastatin);
  • ketiga (atorvastatin);
  • keempat (rosuvastatin, pitavastatin).

Statin adalah satu-satunya ubat yang digunakan untuk mencegah aterosklerosis, serta komplikasinya. Ubat semulajadi untuk aterosklerosis adalah wakil generasi 1. Mereka adalah produk kulat mikroskopik. Lovastatin mempunyai asal semulajadi, pravastatin, simvastatin - semi sintetik. Baki statin adalah ubat sintetik.

Yang pertama, generasi kedua berbeza dari ubat lewat oleh tindakan yang lemah, toksisiti yang lebih besar, senarai panjang ubat-ubatan yang mungkin interaksi.

Petunjuk

Statin ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai diagnosis kegagalan diet:

  • hiperkolesterolemia homo-atau heterozygous;
  • hiperkolesterolemia bercampur;
  • hipertriglyceridemia;
  • dysbetalipoproteinemia.

Diet mesti diikuti sepanjang rawatan.

Penggunaan statin dalam aterosklerosis boleh mencegah jangkitan miokardium, strok. Oleh itu, mereka ditunjukkan kepada orang dengan penyakit jantung koronari, serta kolesterol tinggi, HDL.

Wakil-wakil dari generasi lepas adalah satu-satunya ubat-ubatan yang dibenarkan untuk menetapkan pencegahan aterosklerosis tanpa gejala. Ini terpakai kepada orang yang mempunyai kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan penyakit jantung koronari yang teruk. Berisiko adalah wanita berusia lebih dari 60 tahun, lelaki berumur lebih dari 50 tahun, serta pesakit dengan kandungan protein CRP yang tinggi, yang mempunyai salah satu faktor predisposisi berikut:

  • merokok;
  • tekanan tinggi;
  • kehadiran saudara-saudara dengan perkembangan awal penyakit iskemik;
  • kepekatan rendah HDL.

Contraindications

Penggunaan statin untuk rawatan aterosklerosis adalah terhad kepada kontraindikasi:

  • idiosyncrasy mana-mana komponen dadah, termasuk laktosa;
  • patologi hati dalam fasa akut;
  • myopathy;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk (dadah berasingan);
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • kekurangan alat kontraseptif yang boleh dipercayai di kalangan wanita yang mengandung anak.

Dos maksimum rosuvastatin juga tidak boleh ditetapkan:

  • wakil bangsa Mongoloid;
  • alkohol;
  • dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana.

Penggunaan ubat kumpulan statin untuk kanak-kanak adalah terhad kepada beberapa jenis. Keselamatan orang lain tidak ditubuhkan.

Jika pesakit, sebagai tambahan kepada tablet untuk aterosklerosis, mengambil ubat lain, adalah perlu untuk memeriksa keserasian mereka. Statins mengubah kepekatan ubat antikulat, antibiotik, antikonvulsan, antikoagulan, ubat HIV, imunosupresan, dan kontraseptif.

Kesan sampingan

Apabila merawat aterosklerosis dengan statin, komplikasi yang kerap adalah:

  • sakit kepala;
  • sendi, sakit otot;
  • kelemahan;
  • nasofaringitis;
  • sembelit, gas, kadang-kadang cirit-birit;
  • reaksi alergi;
  • meningkatkan gula darah.

Kesan sampingan yang lebih jarang:

  • insomnia;
  • mimpi buruk;
  • pening;
  • kerosakan memori;
  • kecacatan penglihatan;
  • hepatitis;
  • pankreatitis;
  • pelanggaran kepekaan;
  • masalah dermatologi;
  • myopathy, rhabdomyolysis;
  • jaundice;
  • angioedema;
  • kegagalan buah pinggang.

Fibrates

Fibrasi adalah sekumpulan ubat yang berasal daripada asid fibrik. Selalunya, pesakit diberikan fenofibrate - wakil generasi terbaru ubat-ubatan. Prinsip tindakan mereka adalah keupayaan untuk mengaktifkan pemisahan VLDL yang mengandungi sejumlah besar trigliserida. Dengan pengambilan fibril, tahap lemak neutral dikurangkan sebanyak 20-55%, kolesterol 10-25%, LDL 10-35%, dan kepekatan HDL kolesterol meningkat sebanyak 10-30%.

Petunjuk

Fibrates jarang digunakan sebagai ubat untuk aterosklerosis, kerana mereka lebih rendah daripada statin dalam keberkesanannya. Mereka digunakan sebagai terapi pembantu untuk tahap trigliserida yang tinggi, HDL yang rendah, atau untuk ketidaktentuan statin.

Contraindications

Fibrasi tidak digunakan untuk merawat aterosklerosis pada pesakit yang mempunyai:

  • tahap penyakit hati dan ginjal yang sederhana;
  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • pelanggaran ekskresi empedu;
  • alkohol;
  • kepada kanak-kanak bawah umur.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindikasi pada wanita hamil. Fenofibrate, gemfibrozil boleh digunakan jika manfaat kepada ibu melebihi kemudaratan kepada kanak-kanak.

Reaksi buruk

Dalam 5-10% pesakit yang menerima ruam fibril, mual, ketidakselesaan gastrousus, sakit kepala. Kesan sampingan yang lebih jarang:

  • kelemahan umum;
  • hepatitis;
  • perubahan dalam komposisi hempedu, yang meningkatkan risiko cholelithiasis (ubat 1-2 generasi);
  • pankreatitis;
  • kembung;
  • sensitiviti kepada cahaya;
  • kegagalan buah pinggang;
  • keradangan otot;
  • myopathy;
  • rhabdomyolysis;
  • aritmia;
  • penurunan potensi (ciri-ciri cyclofibrate).

Sequestrants asid hempedu

Satu lagi kumpulan ejen yang jarang digunakan untuk rawatan aterosklerosis ialah pengiring asid empedu. Wakilnya yang paling terang - Kolestiramin, Kolestipol. Ini adalah polimer yang tidak larut dalam air. Oleh itu, mereka tidak boleh diserap ke dalam darah. Dalam lumen usus, mereka bertindak balas dengan asid hempedu, membentuk kompleks yang tidak larut yang diekskresikan dengan najis. Biasanya, badan menggunakan asid hempedu beberapa kali. Setelah memenuhi fungsi mereka, mereka disedut kembali, dan kemudian diangkut oleh aliran darah ke hati, di mana mereka sekali lagi menjadi komponen empedu. Pelanggaran peredaran asid menyebabkan tubuh mensintesiskan baru, menggunakan kolesterol. Disebabkan ini, tahap sterol, LDL dikurangkan.

Petunjuk

Kolestiramin, Kolestipol digunakan untuk merawat pelbagai hiperlipidemia, serta penyumbatan saluran hempedu, sirosis bilier.

Contraindications

Sequestrant asid lemak tidak ditetapkan kepada pesakit dengan:

  • halangan lengkap saluran empedu;
  • phenylketonuria;
  • hamil

Kesan sampingan

Reaksi yang paling biasa kepada ubat adalah sembelit. Komplikasi lain yang mungkin:

  • mual;
  • muntah;
  • hipertriglyceridemia;
  • kekurangan vitamin larut lemak (A, D, K).

Asid nikotinik

Asid nikotinik (niacin, vitamin B3, PP) merujuk kepada vitamin kumpulan B. Dos yang tinggi ubat mempunyai kesan penurunan lipid yang baik, terutamanya berkaitan dengan lemak neutral. Ia mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% trigliserida, meningkatkan kandungan HDL sebanyak 15-35%.

Walau bagaimanapun, persediaan niacin untuk aterosklerosis jarang digunakan. Alasannya adalah sejumlah besar kesan sampingan yang kerap. Ini tidak menghairankan, memandangkan pengambilan vitamin harian untuk orang dewasa adalah 20 mg, dan kesan menurunkan lipid diwujudkan dalam dos 1000-6000 mg.

Petunjuk

Petunjuk utama untuk temujanji - hypertriglyceridemia. Asid nikotinik juga digunakan pada pesakit yang teruk dengan kolesterol tinggi bersama statin atau sebagai cara yang tidak bersependapat untuk intoleransi mereka.

Contraindications

Dos yang tinggi niacin dikontraindikasikan dalam:

  • eksaserbasi ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • glaukoma;
  • gout;
  • gangguan pendarahan (contohnya hemofilia);
  • diabetes jenis 2, jika paras gula darah tidak stabil;
  • keabnormalan hepatik akut;
  • alkohol;
  • intoleransi individu terhadap asid nikotinik;
  • kanak-kanak sehingga dua tahun.

Kesan sampingan

Mengambil dadah di 80% pesakit disertai dengan gatal-gatal, kemerahan muka, leher. Satu lagi 20% orang mengadu mual, pelanggaran kepekaan. Reaksi buruk lain termasuk:

  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • kompleks gejala sejuk;
  • kegagalan buah pinggang;
  • serak;
  • bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki;
  • gout;
  • kerosakan hati;
  • gula yang tinggi;
  • cirit-birit;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit otot yang teruk;
  • kecenderungan pendarahan, lebam;
  • merasakan degupan jantung anda sendiri;
  • penglihatan kabur, walaupun buta.

Persiapan gabungan

Terdapat ubat-ubatan yang kompleks yang mengandungi dua komponen yang berlainan untuk lipid menurun atau satu lipid menurun dan yang lain menurunkan tekanan. Gabungan ubat yang digunakan dalam rawatan aterosklerosis, mempunyai kesan yang sama yang wujud dalam bahan aktif asal.

Hari ini terdapat ubat-ubat berikut yang lengkap:

  • Ineji Ubat ini mengandungi simvastatin statin, perencat ezetimibe penyerapan kolesterol;
  • Azi-ator, Statesi. Dua ubatan berdasarkan atorvastatin, ezetimiba. Dari ubat sebelumnya mempunyai kesan yang lebih ketara;
  • Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. Nama-nama dagang yang disenaraikan pil untuk aterosklerosis adalah gabungan atorvastatin dan komponen hipotensi amlodipine. Secara aktif digunakan untuk merawat pesakit dengan tekanan darah tinggi, serta tahap kolesterol yang tinggi.

Kontraindikasi, kesan sampingan ubat adalah sama dengan komponen asal.

Asid lemak OMEGA 3

Dari semua ubat untuk rawatan aterosklerosis, asid lemak omega-3 adalah yang paling benigna. Banyak asid lemak omega-3 mengandungi minyak ikan, walaupun anda boleh mencari suplemen yang lebih khusus.

Petunjuk

Dadah ditetapkan dengan sedikit peningkatan dalam kolesterol, trigliserida, LDL. Mereka boleh digunakan sebagai alternatif kepada fibrates atau sebagai tambahan kepada statin.

Contraindication

Persediaan asid lemak omega-3 mempunyai satu-satunya kontraindikasi - penyusuan susu ibu. Tetapi mereka perlu diambil dengan teliti oleh orang dengan:

  • diatesis hemorrhagic;
  • penyakit hati;
  • wanita hamil;
  • dengan terapi bersama dengan antikoagulan.

Kesan sampingan

Komplikasi yang paling biasa adalah senak. Jarang, pesakit berhadapan dengan:

  • reaksi alergi;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • penyimpangan rasa;
  • kerosakan hati;
  • gula yang tinggi;
  • tekanan rendah;
  • peningkatan jumlah leukosit.

Inhibitor penyerapan kolesterol (ezetimibe)

Wakil utama kumpulan ini adalah ezetimibe. Ia menghalang aktiviti protein pembawa tertentu, tanpa kolesterol diet yang tidak boleh diserap. Mengurangkan kandungan sterol dalam LDL sebanyak 18%.

Petunjuk

Ezetimibe boleh menjadi sebahagian daripada terapi kompleks dengan statin atau digunakan sebagai ubat yang berasingan untuk sikap tidak bertoleransi mereka. Ubat ini juga diberikan kepada pesakit yang mempunyai penyakit genetik yang jarang - sitosterolemia, di mana sterol tumbuhan diserap dengan sangat aktif.

Contraindications

Ezetimibe tidak ditetapkan semasa penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Memerlukan pelantikan yang teliti dalam patologi hati, kehamilan.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh disertai dengan tindak balas yang tidak diingini:

  • dispepsia;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • kemurungan;
  • myalgia;
  • hepatitis;
  • pankreatitis;
  • thrombocytopenia;
  • myopathy;
  • rhabdomyolysis.

Persediaan herba

Dadah dalam rawatan aterosklerosis boleh berasal dari tumbuhan. Ubat-ubatan sedemikian mempunyai kesan yang sangat ringan, jarang disertai dengan tindak balas yang buruk. Walau bagaimanapun, rawatan aterosklerosis dengan ubat-ubatan herba jarang membawa hasil ketara. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mengambilnya pada peringkat awal penyakit ini.

Ubat penurun lipid herba termasuk:

  • Mutiara Bawang Revightl. Ini adalah kapsul gelatin lembut yang diperbuat daripada ekstrak bawang putih. Mengurangkan jumlah LDL, meningkatkan HDL, mempunyai kesan choleretic, immunostimulating. Bahan aktif utama adalah allicin antibiotik tumbuhan.
  • Minyak labu. Ia menurunkan kolesterol, menghalang trombosis, menggalakkan rembesan hempedu, mengubah komposisinya, menurunkan tekanan darah.
  • Ravisol. Berwarna yang dibuat dari mistletoe putih, ekor kuda, Sophora Jepun, buah hawthorn, bunga semanggi, buah chestnut, periwinkle rumput. Menurunkan kolesterol, trigliserida, LDL, meningkatkan peredaran darah di dalam hati, otak, menghalang pembentukan bekuan darah.

Ubat antihipertensi

Tekanan darah tinggi dianggap sebagai salah satu faktor kerosakan utama yang mempengaruhi dinding kapal. Dan kerana kecacatan arteri diperlukan untuk perkembangan aterosklerosis, sangat penting untuk menghilangkan faktor ini.

Terdapat 8 kelas utama ubat antihipertensi:

  • diuretik (spironolactone, furosemide, indapamide, chlorthalidone);
  • beta-blockers (propranolol, sotanol, bisoprolol);
  • agonis reseptor adrenergik (clonidine, methyldopa, moxonidine);
  • penyekat saluran kalsium (nifedipine, amplodipine, nimodipine, diltiazem, verapamil);
  • Inhibitor ACE (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
  • Angiotensin-2 antagonis reseptor (losartan, valsartan, candesartan);
  • vasodilators (nitroglycerin, hydralazine, minoxidil);
  • perencat renin langsung (aliskiren).

Ubat antitrombik

Dengan aterosklerosis, risiko peningkatan trombosis. Aliran darah melalui kawasan sempit memperlambat, yang mewujudkan keadaan untuk pembentukan gumpalan darah. Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada 3 kelas:

  • antiplatelet - mencegah platelet melekat;
  • antikoagulan - mencegah darah daripada pembekuan;
  • thrombolytic - membubarkan bekuan darah terbentuk.

Selalunya, aterosklerosis digunakan antikoagulan warfarin, serta asid asetilsalicylic (aspirin). Warfarin mempunyai keupayaan untuk berinteraksi dengan banyak agen penurun lipid. Oleh itu, penggunaannya memerlukan kawalan pembekuan darah.

Persediaan untuk rawatan jenis aterosklerosis tertentu

Dalam senarai ubat-ubatan untuk rawatan aterosklerosis otak, perlu menambah ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan tisu saraf. Terdapat 3 kumpulan ubat yang mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme di dalam otak:

  • Nootropics (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
  • cerebroprotectors (neuroxone, sermion, fezam, cinnarizine)
  • peralihan mikro peredaran darah (cavinton, cerebrolysin, trental).

Rawatan aterosklerosis pada kaki kaki termasuk ubat-ubatan yang:

  • keluarkan sakit (ibuprofen);
  • menghapuskan kekejangan vaskular - untuk tujuan ini, antispasmodik ditetapkan (vazaprostan, nicoshpane, komplamin, pentoxifylline, cinnarizine);
  • meningkatkan metabolisme tisu (vitamin kumpulan B, solcoseryl, prodectin, parmidine, dalargin, windin).

Bagi rawatan aterosklerosis yang berjaya dalam apa jua bentuk, adalah penting untuk memberi perhatian kepada komorbiditi (penyakit hati, penyakit kencing manis, penyakit tiroid).

Kesusasteraan

  1. M.A. TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Pencegahan dan terapi aterosklerosis dalam soalan dan jawapan, 2007
  2. A. K. Myshkin. Penyakit Dalaman: Nota Kuliah, 2011
  3. A. Kudryavtsev. Terapi Atherosclerosis, 2017

Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.

Senarai pil untuk aterosklerosis

Atherosclerosis adalah lesi arteri, disertai dengan deposit kolesterol dalam lapisan dalaman saluran darah, penyempitan lumen mereka dan kerosakan dalam bekalan darah ke organ. Atherosclerosis dari pembuluh jantung ditunjukkan terutamanya oleh serangan angina pectoris. Memimpin kepada perkembangan penyakit jantung koronari (CHD), infark miokard, kardiosklerosis, aneurisme vaskular. Atherosclerosis boleh menyebabkan kecacatan dan kematian awal.

Di atherosclerosis, arteri yang berkaliber sederhana, elastik (arteri besar, aorta) dan otot-elastik (bercampur: karotid, arteri otak dan jantung) dipengaruhi. Oleh itu, aterosklerosis adalah penyebab utama infarksi miokardium, penyakit jantung iskemia, strok serebral, gangguan peredaran pada bahagian bawah kaki, aorta abdomen, mesenterik dan arteri buah pinggang.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian aterosklerosis telah menjadi berleluasa, melampaui sebab-sebab kecederaan, penyakit berjangkit dan onkologi berisiko untuk membangunkan kecacatan, kecacatan dan kematian. Atherosclerosis berlaku paling kerap pada lelaki berusia lebih dari 45-50 tahun (3-4 kali lebih kerap daripada wanita), tetapi ia berlaku pada pesakit yang lebih muda.

Tablet Zokor

Tablet Zocor ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit jantung iskemik (IHD) atau kecenderungan penyakit ini, serta pesakit yang mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan IHD (termasuk mereka yang mempunyai hiperkalemia), contohnya, pesakit kencing manis, pesakit dengan penyakit vaskular periferal, stroke atau serebrovaskular lain penyakit dalam anamnesis.

Tablet Crestor

Kandungan aktif aktif ubat Crestor mengurangkan tahap kolesterol total, kolesterol LDL, trigliserida, apolipoprotein B. Kandungan HDL kolesterol dan ApoA-I (apolipoprotein A) sedikit meningkat di bawah pengaruh ubat. Kesan terapi ketara diperhatikan dalam tempoh seminggu dari permulaan rawatan, dan kesan maksima ubat itu dapat dilihat selepas 2 minggu.

Tablet Lescol Forte

Tablet Lescol Forte - adalah statin, iaitu, termasuk dalam kumpulan ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme lipid (lemak). Bahan aktif dalam ubat ini adalah natrium fluvastatin. Rawatan Lescol mengurangkan kolesterol secara keseluruhan. Selain itu, pengurangan ini berlaku disebabkan oleh pengurangan jumlah lipoprotein berkepadatan rendah, yang mewakili bahaya, yang menjejaskan kesihatan sistem vaskular manusia.

Tablet lipanor

Ejen penurun lipid, tergolong dalam kumpulan fibril. Dengan menyekat reduktase HMG-CoA, ia mengganggu pembentukan asid mevalonik, yang merupakan produk perantaraan sintesis steroid. Ia mengurangkan kepekatan TG, menghalang sintesis kolesterol dalam hati, meningkatkan pecahannya dan meningkatkan ekskresi hempedu. Mengembalikan profil lipoprotein plasma: mengurangkan jumlah VLDL dan LDL dan meningkat - HDL.

Tablet Lipantil 200 m

Menurunkan trigliserida dan, ke tahap yang lebih rendah, kolesterol dalam darah. Ia membantu mengurangkan kandungan VLDL, yang lebih rendah - LDL, meningkatkan kandungan anti-aterogenik HDL. Ia mengaktifkan lipoprotein lipase dan, dengan itu, mempengaruhi metabolisme trigliserida; melanggar sintesis asid lemak dan kolesterol, membantu meningkatkan jumlah reseptor LDL dalam hati.

Tablet lipostat

Mengikut kategori perencat HMG-CoA reductase, ubat penurun lipid Lipostat sering ditetapkan untuk tujuan pencegahan dan rawatan yang berkesan terhadap kekurangan koronari dan penyakit jantung iskemia.

Tablet Liprimar

Tablet Liprimar boleh mengurangkan tahap kolesterol, serta pengeluarannya di dalam hati. Oleh itu, ia ditetapkan untuk hypercholesterolemia yang diperoleh dan keturunan, jenis dislipidemia bercampur, dan sebagainya.

Tablet Asid Nikotinic

Asid nikotin dan nikotinamida terdapat dalam organ-organ haiwan (hati, ginjal, otot, dll), dalam susu, ikan, ragi, sayur-sayuran, buah-buahan, soba, dan produk lain. Asid nikotin dan amida memainkan peranan penting dalam aktiviti penting organisma: mereka adalah kumpulan enzim prostetik - codehydrase I (diphosphopyridine nucleotide - NAD) dan codehydrase II (triphosphopyridine nucleotide - NADP), yang merupakan pembawa hidrogen dan menjalankan proses redoks. Codedehydrase II juga terlibat dalam pemindahan fosfat.

Tablet Peponen

Tablet Peponen - ubat herba; Ia mempunyai hepatoprotective, choleretic, anti-ulcer, reparative, anti-inflammatory, antiseptic, metabolik dan anti-atherosclerotic effect, mengurangkan percambahan sel prostat.

Tablet Tribestan

Komponen aktif utama tablet Tribestan berasal dari sayur-sayuran. Ia adalah ekstrak kering bahagian daratan tanaman Yagorians yang merangkak, yang mengandungi pelbagai sebatian organik, yang utama adalah saponin steroid jenis furostanol.

Tablet Kholetar

Ejen penurun lipid, melanggar peringkat awal sintesis kolesterol dalam hati (pada peringkat asid levalonik). Dalam tubuh, ia membentuk asid beta-hidroksi bebas, yang secara bersaing menghalang reduktase HMG-CoA dan mengganggu penukarannya menjadi mevalonate, yang mengakibatkan pengurangan sintesis kolesterol dan katabolismenya. Mengurangkan kepekatan dalam darah VLDL, LDL dan TG, sederhana meningkat - HDL.

Pil Ezetrol

Satu tablet Ezetrol mengandungi 10 mg bahan aktif - ezetimibe. Seperti yang digunakan penapis: selulosa microcrystalline, natrium lauryl sulfate, povidone, magnesium stearate, natrium croscarmellose, lactose monohydrate.

Mekanisme aterosklerosis

Di atherosclerosis, lesi arteri sistemik berlaku akibat gangguan dalam metabolisme lipid dan protein di dinding saluran darah. Gangguan metabolik dicirikan oleh perubahan dalam nisbah antara kolesterol, fosfolipid dan protein, serta pembentukan b-lipoprotein yang berlebihan.

Adalah dipercayai bahawa dalam aterosklerosis perkembangannya melalui beberapa peringkat:

Peringkat I - tempat lipid (atau lemak). Untuk pemendapan lemak di dinding vaskular, peranan penting dimainkan oleh mikro dinding arteri dan aliran darah tempatan perlahan. Bidang cawangan vaskular paling mudah terdedah kepada aterosklerosis. Dinding vaskular longgar dan membengkak. Enzim dinding arteri cenderung untuk membubarkan lipid dan melindungi keutuhannya. Apabila mekanisme perlindungan habis, kawasan kompleks kompaun yang terdiri daripada lipid (terutamanya kolesterol) dan protein membentuk di kawasan-kawasan ini dan ia disimpan dalam intima (membran dalaman) arteri. Tempoh tahap noda lipid adalah berbeza. Tompok-tompok lemak sedemikian hanya dapat dilihat di bawah mikroskop, mereka boleh dikesan walaupun pada bayi.

Peringkat II - liposklerosis. Ia dicirikan oleh pertumbuhan tisu penghubung muda di kawasan simpanan lemak. Secara beransur-ansur, plak aterosklerotik (atau atheromatous) terbentuk, terdiri daripada lemak dan serat tisu penghubung. Pada peringkat ini, plak aterosklerotik masih cair dan boleh dibubarkan. Sebaliknya, mereka berbahaya, kerana permukaan longgar mereka boleh pecah, dan serpihan plak - untuk menyumbat lumen arteri. Dinding perisai di tempat lampiran plak atheromatous kehilangan keanjalan, retakan dan ulkus, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang juga merupakan sumber bahaya potensial.

Peringkat III - atherocalcinosis. Pembentukan plak selanjutnya dikaitkan dengan pemadatan dan pemendapan garam kalsium di dalamnya. Plak Atherosclerotik boleh bertindak secara stabil atau secara beransur-ansur tumbuh, membentuk dan menyempitkan lumen arteri, menyebabkan gangguan kronik yang progresif terhadap bekalan darah ke organ yang terjejas oleh arteri. Pada masa yang sama, terdapat kemungkinan besar oklusi akut (oklusi) lumen kapal dengan trombus atau serpihan plak aterosklerotik yang hancur dengan perkembangan tapak infark (nekrosis) atau gangren dalam pembekalan darah ke arteri anggota badan atau organ.

Pandangan ini mengenai mekanisme pembangunan aterosklerosis bukanlah satu-satunya. Terdapat pendapat bahawa ejen menular memainkan peranan dalam pembangunan aterosklerosis (herpes simplex virus, cytomegalovirus, jangkitan klamidia, dan sebagainya), penyakit keturunan yang disertai dengan peningkatan tahap kolesterol, mutasi sel dinding vaskular, dan sebagainya.

Faktor-faktor atherosclerosis

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan aterosklerosis dibahagikan kepada tiga kumpulan: tidak boleh ditanggalkan, boleh guna, dan berpotensi boleh guna.

Faktor maut termasuk yang tidak boleh dikecualikan oleh pengaruh kesukarelawanan atau perubatan. Ini termasuk:

  • Umur Dengan usia, risiko peningkatan aterosklerosis. Perubahan atherosclerotic dalam saluran darah lebih kurang diperhatikan di semua orang selepas 40-50 tahun.
  • Paul Pada lelaki, perkembangan aterosklerosis berlaku sepuluh tahun lebih awal dan melebihi kejadian aterosklerosis di kalangan wanita sebanyak 4 kali. Selepas 50-55 tahun, insiden aterosklerosis di kalangan wanita dan lelaki diikat keluar. Ini disebabkan penurunan pengeluaran estrogen dan fungsi perlindungan mereka pada wanita semasa menopaus.
  • Keturunan keluarga yang dibebankan. Selalunya, aterosklerosis berkembang pada pesakit yang kerabatnya menderita penyakit ini. Dibuktikan bahawa keturunan dalam aterosklerosis menyumbang kepada perkembangan awal (sehingga 50 tahun), sedangkan selepas 50 tahun faktor genetik tidak mempunyai peranan penting dalam perkembangannya.

Menghapuskan faktor-faktor aterosklerosis adalah orang-orang yang boleh dikecualikan oleh orang itu sendiri dengan mengubah cara hidup yang biasa. Ini termasuk:

  • Merokok Kesannya terhadap perkembangan aterosklerosis dijelaskan oleh kesan negatif nikotin dan tar pada kapal. Rokok jangka panjang beberapa kali meningkatkan risiko hiperklipemia, hipertensi, penyakit arteri koronari.
  • Pemakanan tidak seimbang. Makan sejumlah besar lemak haiwan mempercepatkan perkembangan perubahan vaskular atherosklerosis.
  • Hypodynamia. Mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif menyumbang kepada pelanggaran metabolisme lemak dan perkembangan obesiti, diabetes, aterosklerosis vaskular.

Faktor risiko berpotensi dan sebahagiannya boleh dilupuskan termasuk penyakit kronik dan penyakit yang boleh diperbetulkan dengan cara rawatan yang ditetapkan. Mereka termasuk:

  • Hipertensi. Terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, keadaan dicipta untuk meningkatkan perendaman dinding vaskular dengan lemak, yang menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik. Sebaliknya, penurunan keanjalan arteri dalam aterosklerosis menyumbang kepada penyelenggaraan tekanan darah tinggi.
  • Dyslipidemia. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh, yang ditunjukkan oleh kandungan kolesterol tinggi, trigliserida dan lipoprotein, memainkan peranan utama dalam pembangunan aterosklerosis.
  • Obesiti dan diabetes. Meningkatkan kemungkinan aterosklerosis sebanyak 5-7 kali. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak, yang merupakan asas penyakit ini dan merupakan mekanisme pencetus lesi vaskular atherosklerosis.
  • Jangkitan dan mabuk. Ejen berjangkit dan beracun mempunyai kesan merosakkan pada dinding vaskular, yang menyumbang kepada perubahan aterosklerosis mereka. Pengetahuan tentang faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan aterosklerosis amat penting untuk pencegahannya, kerana pengaruh keadaan yang dapat dielakkan dan berpotensi dihindari dapat dilemahkan atau dihapuskan sepenuhnya. Penghapusan faktor-faktor yang merugikan boleh memperlahankan dan memudahkan perkembangan aterosklerosis.

Gejala Atherosclerosis

Di atherosclerosis, bahagian toraks dan perut aorta, koronari, mesenterik, saluran buah pinggang, serta arteri kaki bawah dan otak lebih kerap dipengaruhi.

Dalam perkembangan aterosklerosis, terdapat praklinik (tanpa gejala) dan tempoh klinikal. Dalam tempoh asimtomatik, kandungan b-lipoprotein atau kolesterol yang tinggi dalam ketiadaan simptom penyakit dikesan dalam darah.

Secara klinikal, aterosklerosis mula nyata apabila lumen arteri disempit sebanyak 50% atau lebih. Semasa tempoh klinikal, terdapat tiga peringkat: iskemia, trombonekrotichesky dan berserabut.

Di peringkat iskemia, bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ berkembang (contohnya, iskemia miokardium akibat aterosklerosis daripada saluran koronari ditunjukkan oleh angina). Peringkat thrombonecrotic disertai dengan trombosis arteri yang diubah (contohnya, aterosklerosis koronari mungkin rumit oleh infarksi miokard). Pada peringkat perubahan fibrotik, pembiakan tisu penghubung berlaku pada organ kurang dibekalkan (contohnya, aterosklerosis arteri koronari membawa kepada perkembangan kardiosklerosis atherosclerosis).

Gejala klinikal aterosklerosis bergantung pada jenis arteri yang terkena. Perwujudan aterosklerosis dari saluran koronari adalah angina, infark miokard dan kardiosklerosis, secara konsisten mencerminkan peringkat kegagalan peredaran hati.

Kursus aterosklerosis aortik adalah panjang dan asimtomatik untuk masa yang lama, walaupun dalam bentuk yang teruk. Aterosklerosis aorta toraks secara klinikal ditunjukkan oleh aortalgia - menekan atau membakar kesakitan di belakang sternum, memancar ke lengan, belakang, leher, abdomen atas. Tidak seperti sakit angina pectoris, aortalgia boleh bertahan selama beberapa jam dan hari, secara berkala melemahkan atau meningkat. Penurunan keanjalan dinding aortik menyebabkan peningkatan dalam jantung, menyebabkan hipertropi miokardium ventrikel kiri.

Lesi Aterosklerotik pada perut abdomen ditunjukkan oleh kesakitan perut mengenai lokalisasi, kembung perut, dan sembelit. Pada aterosklerosis pembengkakan aorta abdomen, kebas dan kesejukan kaki, edema dan hiperemia pada kaki, nekrosis dan ulser dari jari kaki, claudication sekejap diperhatikan.

Manifestasi aterosklerosis arteri mesenterik adalah serangan "katak perut" dan gangguan fungsi penghadaman akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke usus. Pesakit mengalami sakit yang tajam beberapa jam selepas makan. Nyeri diletakkan di pusat perut atau bahagian atas. Tempoh serangan yang menyakitkan adalah dari beberapa minit hingga 1-3 jam, kadang-kadang sindrom kesakitan dihentikan dengan mengambil nitrogliserin. Terdapat kembung, belching, sembelit, berdebar-debar, meningkatkan tekanan darah. Kemudian, cirit-birit fetid dengan serpihan makanan yang tidak dicerna dan lemak tidak tercemar menyertai.

Aterosklerosis arteri buah pinggang membawa kepada perkembangan hipertensi gejala renovaskular. Erythrocytes, protein, silinder ditentukan dalam air kencing. Dengan luka aterosklerotik unilateral pada arteri, terdapat perkembangan hipertensi yang perlahan, disertai oleh perubahan berterusan dalam air kencing dan nombor tekanan darah yang tinggi. Luka dua hala arteri buah pinggang menyebabkan hipertensi arteri malignan.

Di atherosclerosis dari saluran cerebral terdapat pengurangan ingatan, prestasi mental, fizikal, perhatian, kecerdasan, pening, dan gangguan tidur. Dalam kes tanda aterosklerosis otak, tingkah laku dan jiwa pesakit berubah. Aterosklerosis arteri otak boleh menjadi rumit oleh pelanggaran akut peredaran otak, trombosis, pendarahan.

Manifestasi atherosclerosis obliterans arteri pangkal bawah adalah kelemahan dan kesakitan pada otot betis kaki, kebas keledai dan ketenangan kaki. Pembangunan ciri sindrom "claudication sekejap-sekejap" (kesakitan pada otot betis berlaku apabila berjalan dan mereda pada rehat). Penyejukan, kelembutan anggota badan, gangguan tropik (desquamation dan kekeringan kulit, perkembangan ulser trophic dan gangren kering) telah diperhatikan.

Komplikasi Atherosclerosis

Komplikasi aterosklerosis adalah kekurangan vaskular kronik atau akut organ pembekalan darah.

Perkembangan kekurangan vaskular kronik dikaitkan dengan penyempitan (stenosis) secara beransur-ansur lumen arteri oleh perubahan aterosklerosis - aterosklerosis stenosis. Kekurangan kronik bekalan darah ke organ atau bahagiannya membawa kepada iskemia, hipoksia, perubahan dystrophik dan atropik, pembiakan tisu penghubung dan perkembangan sklerosis kecil.

Kekurangan vaskular akut disebabkan oleh oklusi vaskular akut dengan trombus atau embolus, yang ditunjukkan oleh klinik iskemia akut dan infark organ. Dalam sesetengah kes, pecah arteri aneurisme mungkin membawa maut.

Diagnosis aterosklerosis

Data awal untuk aterosklerosis ditubuhkan dengan mengklarifikasi aduan pesakit dan faktor risiko. Rundingan dengan ahli kardiologi adalah disyorkan.

Pada pemeriksaan umum, tanda-tanda luka aterosklerotik saluran organ dalaman dikesan: edema, gangguan tropik, penurunan berat badan, pelbagai tisu adipose pada badan, dan sebagainya. Auscultation of vessels jantung, aorta mengungkapkan murmurs sistolik. Untuk aterosklerosis menunjukkan perubahan pulsasi arteri, peningkatan tekanan darah, dan sebagainya.

Penemuan makmal menunjukkan peningkatan tahap kolesterol darah, lipoprotein ketumpatan rendah, trigliserida.

X-ray pada aortografi mendedahkan tanda-tanda aterosklerosis aorta: pemanjangan, pemadatan, kalsifikasi, pengembangan di bahagian abdomen atau toraks, kehadiran aneurisma. Keadaan arteri koronari ditentukan oleh angiografi koronari.

Pelanggaran aliran darah pada arteri lain ditentukan oleh angiografi - x-ray kontras saluran darah. Pada aterosklerosis arteri pada kaki bawah, mengikut angiografi, pemusnahan mereka direkodkan.

Dengan bantuan USDG buah pinggang, aterosklerosis arteri buah pinggang dan disfungsi buah pinggang yang sama dikesan.

Kaedah diagnosis ultrasound arteri jantung, anggota bawah, aorta, arteri karotid mencatatkan penurunan aliran darah utama melalui mereka, kehadiran plak ateromatosa dan pembekuan darah dalam lumen saluran darah. Mengurangkan aliran darah boleh didiagnosis menggunakan reovasografi anggota bawah.

Rawatan Atherosclerosis

Dalam rawatan aterosklerosis mematuhi prinsip-prinsip berikut:

  • sekatan kolesterol memasuki badan dan pengurangan sintesisnya oleh sel-sel tisu;
  • peningkatan pengoksidaan kolesterol dan metabolitnya dari badan;
  • penggunaan terapi penggantian estrogen pada wanita dalam menopaus;
  • pendedahan kepada patogen berjangkit.

Pengambilan kolesterol adalah terhad dengan menetapkan diet yang tidak termasuk makanan yang mengandungi kolesterol.

Untuk rawatan perubatan aterosklerosis menggunakan kumpulan ubat berikut:

  • Asid nikotinik dan turunannya - mengurangkan kandungan trigliserida dan kolesterol secara berkesan dalam darah, meningkatkan kandungan lipoprotein berkepadatan tinggi dengan sifat anti-aterogenik. Resep ubat asid nicotinic dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit hati.
  • Fibrates (atromide, gevilan, mishleron) - mengurangkan sintesis dalam lemak badan sendiri. Mereka juga boleh menyebabkan gangguan pada hati dan perkembangan cholelithiasis.
  • Sequestrants asid hempedu (cholestyramine, cholestide) - mengikat dan mengeluarkan asid hempedu dari usus, dengan itu menurunkan jumlah lemak dan kolesterol dalam sel. Dengan penggunaannya mungkin ditandakan sembelit dan perut kembung.
  • Persediaan kumpulan statin (mevacor, zokor, pravol) adalah yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol, kerana ia mengurangkan pengeluarannya dalam tubuh itu sendiri. Sapukan statin pada waktu malam, kerana pada waktu malam sintesis kolesterol meningkat. Boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal.

Rawatan pembedahan aterosklerosis ditunjukkan dalam kes-kes ancaman tinggi atau perkembangan oklusi arteri oleh plak atau trombus. Kedua-dua pembedahan terbuka (endarterectomy) dan pembedahan endovaskular dilakukan pada arteri dengan pelebaran arteri dengan bantuan kateter belon dan pemasangan stent di tapak penyempitan arteri yang menghalang kapal dari menyumbat.

Pada pesakit dengan aterosklerosis parah jantung, mengancam perkembangan infarksi miokardium, pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan.

Ramalan Atherosclerosis

Dalam banyak cara, prognosis aterosklerosis ditentukan oleh tingkah laku dan gaya hidup pesakit itu sendiri. Penghapusan kemungkinan faktor risiko dan terapi dadah aktif boleh melambatkan perkembangan aterosklerosis dan mencapai peningkatan dalam keadaan pesakit. Dengan perkembangan gangguan peredaran akut dengan pembentukan pusat nekrosis dalam organ-organ, prognosis bertambah buruk.

Pencegahan Atherosclerosis

Untuk mencegah aterosklerosis, penghentian merokok, penghapusan faktor stres, beralih kepada makanan rendah lemak dan kolesterol yang miskin, aktiviti fizikal sistematik sepadan dengan kemungkinan dan usia, dan normalisasi berat badan diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet makanan yang mengandungi serat, lemak sayuran (flaxseed dan minyak zaitun), yang membubarkan deposit kolesterol. Perkembangan aterosklerosis boleh diperlahankan dengan mengambil ubat penurun kolesterol.

Persediaan untuk rawatan aterosklerosis: kajian semula cara, pencegahan

Atherosclerosis adalah patologi kronik yang membawa kepada lesi vaskular, penyempitan lumen mereka disebabkan pembentukan plak kolesterol. Bukan sahaja gejala, tetapi juga komplikasi penyakit menimbulkan bahaya yang serius. Oleh itu, adalah penting untuk memulakan rawatan untuk penyakit ini pada masa yang tepat. Tetapi ubat apa yang harus digunakan untuk aterosklerosis? Sekiranya difahami masalah ini.

Ciri terapi ubat

Rawatan aterosklerosis dengan ubat-ubatan perlu dipilih secara individu, berdasarkan keputusan langkah-langkah diagnostik. Pilihan ubat, dos dan tempoh rawatan haruslah menjadi doktor.

Bermakna untuk rawatan aterosklerosis membolehkan untuk mencapai kesan berikut:

  1. Mengurangkan keterukan gejala;
  2. Normalisasi "buruk" kolesterol dalam aliran darah;
  3. Mencegah penembusan lipid ke dalam dinding vaskular;
  4. Normalisasi metabolisme lemak;
  5. Meningkatkan keadaan umum sel-sel endothelial vaskular;
  6. Penstabilan plak atherosclerotik;
  7. Normalisasi aliran darah dalam tubuh.

Walau bagaimanapun, pengambilan diri hanya dapat memperburuk proses patologi, oleh itu, pesakit perlu mencari bantuan daripada pakar bedah atau resuskitator.

Klasifikasi agen untuk rawatan aterosklerosis:

  • Statin atau perencat reduktase;
  • Derivatif asid fibril atau asid fibrik;
  • Kumpulan nikotinat;
  • Sequencer asid hempedu atau resin pertukaran anion;
  • Amega-3-trigliserida;
  • Phytopreparations;
  • Ubat lain.

Perlu dipertimbangkan secara terperinci setiap kumpulan ini.

Statin

Persiapan untuk rawatan aterosklerosis dapat menghalang enzim yang mengawal sintesis kolesterol oleh hepatosit. Pengambilan statin secara tetap mengurangkan pengambilan kolesterol di dinding saluran darah, membantu mengurangkan teras lipid dalam plak sedia ada. Akibatnya, endotelium vaskular stabil, risiko trombus dikurangkan disebabkan oleh pecah plak.

Ubat daripada kumpulan statin dalam aterosklerosis ditetapkan dalam kes seperti berikut:

  • Kolesterol normal yang berlebihan dalam aliran darah. Terapi dilakukan di latar belakang diet;
  • Untuk mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular pada orang yang berisiko (perokok, sejarah diabetes, hipertensi, kecenderungan genetik);
  • Untuk mengelakkan komplikasi luka vaskular atherosklerosis: serangan jantung, angina pectoris, stroke;
  • Semua pesakit yang mengalami serangan jantung, strok, mempunyai angina yang tidak stabil dalam sejarah.

Simvastatin (boleh digantikan oleh Vabadin, Simvakor, Vasilip, Simvakard, Zokor, Vazostat, Simvatin), Lovastatin dan Pravastatin - ubat semulajadi untuk aterosklerosis, yang dicipta berdasarkan produk sisa beberapa kulat. Fluvastatin, Atorvastatin (digantikan oleh Atorvasterol, Amvastan, Liprimar, Livostor, Torvazin, Torvakard, Tulip) dan Rosuvastatin (ubat-ubatan yang serupa: Clivas, Rosart, Rosulip, Crestor, Rosukard).

Apa ubat yang merawat aterosklerosis? Generasi baru ubat-ubatan (Rosuvastatin dan Atorvastatin) mempunyai kesan penurunan lipid yang jelas. Oleh itu, pil ini untuk aterosklerosis menormalkan kolesterol walaupun pada pesakit yang tidak sensitif terhadap ubat lain.

Statin bukan sahaja berkesan dapat mengurangkan tahap lipid dalam aliran darah, tetapi juga mempunyai kesan berikut:

  • Meningkatkan keadaan endothelium vaskular;
  • Kesan anti-radang;
  • Kurangkan lekatan sel;
  • Larutkan kolesterol batu;
  • Mengurangkan agregasi (proses merekat) platelet;
  • Mengurangkan percambahan sel-sel otot licin;
  • Mengurangkan kolesterol dalam hempedu;
  • Pencegahan penyakit Alzheimer, osteoporosis, oncopathology, demensia vaskular.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam beberapa kes, pengambilan statin menyebabkan pelanggaran sintesis vitamin K. Akibatnya, kalsium mula disimpan di plak atherosclerotik, yang menyebabkan kerapuhan kapal, mengganggu aliran darah, dan boleh mengakibatkan serangan jantung.

Fibrates

Kumpulan ubat ini untuk aterosklerosis termasuk derivatif asid fibrik. Fibrasi dapat mempercepat penggunaan lemak melalui pengaktifan lipase lipase.

Pengambilan ubat secara teratur membawa peningkatan kadar pengoksidaan lipid, normalisasi metabolisme glukosa, pemakanan vaskular, mencegah pecah plak kolesterol.

Mengikut klasifikasi moden, 4 generasi gentian dibezakan:

  • Clofibrate Alat ini praktikalnya tidak digunakan dalam rawatan aterosklerosis;
  • Gemfibrozil dan Bezfibrat;
  • Fenofibrate dan Tsiprofibrat;
  • Bentuk fenofibrate yang lebih baik.

Dadah untuk aterosklerosis dari kumpulan fibril ditetapkan untuk:

  • Trigliserida meningkat dalam aliran darah dengan jumlah kolesterol biasa;
  • Berat badan berlebihan;
  • Perkembangan hyperlipidemia bercampur, jika mengambil statin adalah mustahil;
  • Sindrom Metabolik;
  • Sejarah pesakit dengan gout;
  • Perkembangan retinopati diabetes.
  • Kontra untuk pelepasan fibrates adalah:
  • Hipersensitiviti individu terhadap sebarang ubat ubat;
  • Patologi yang teruk di hati dan buah pinggang;
  • Perkembangan cholecystitis kalkulus;
  • Penggunaan serentak dengan dadah hepatotoxic;
  • Pembangunan fotosensitiviti;
  • Keradangan akut atau kronik di pankreas.

Kumpulan nikotin

Niacin, asid nikotinik, Enduracin - ubat yang digunakan dalam rawatan aterosklerosis. Mereka mampu mengurangkan kadar trigliserida dan kolesterol, meningkatkan kepekatan "baik" lipoprotein dalam aliran darah.

Ubat berasaskan asid nikotinik berbeza dengan harga yang berpatutan. Mereka perlu diambil selepas makan, minum air dengan dadah. Untuk mencapai kesan terapeutik, sehingga 3 g nikotinat ditetapkan setiap hari.

Dos ini boleh membawa kepada perkembangan gejala negatif berikut:

  • Merasa panas;
  • Perkembangan kesakitan di epigastrium;
  • Sakit kepala;
  • Pelanggaran hati.

Sequestrants asid hempedu

Dengan adanya intoleransi terhadap statin, cholestyramine dan kolestipol digunakan untuk merawat aterosklerosis. Tindakan dadah berdasarkan pengikat asid hempedu, yang memastikan penyerapan lemak dalam saluran penghadaman. Akibatnya, tahap lipid dalam aliran darah menjadi normal.

Dengan penggunaan dadah biasa dalam kumpulan ini, ramai pesakit telah mencatat pelanggaran penyerapan vitamin dan ubat-ubatan yang larut dalam lemak. Oleh itu, pengedar harus diminum 4 jam sebelum makanan dan ubat atau 1 jam kemudian. Ia disyorkan untuk mencuci ubat dengan jus atau sup untuk meredam rasa yang tidak menyenangkan.

Kesan terapeutik tablet dalam aterosklerosis berkembang selepas 3-5 minggu.

Dengan ubat-ubatan jangka panjang, kesan sampingan berikut akan terbentuk:

  1. Peningkatan pendarahan;
  2. Penghadaman terjejas;
  3. Menurunkan kadar asid folik.

Omega-3-trigliserida

Penyembuhan aterosklerosis akan membolehkan dadah, termasuk omega-3-trigliserida: Vitrum-cardio, AngiNorm, minyak ikan, Omacor, Eikonol. Mereka mempunyai kesan berikut:

  • Lipid-menurun. Berkesan menormalkan tahap lipid "berbahaya" dalam aliran darah, metabolisme lemak;
  • Immunomodulatory. Meningkatkan pertahanan tubuh;
  • Antikoagulan. Mereka menghalang perkembangan pembekuan darah;
  • Antiplatelet. Mengurangkan keamatan platelet gluing;
  • Anti-radang.

Ubat ini digunakan secara meluas untuk rawatan dan pencegahan aterosklerosis, mencegah perkembangan serangan jantung dan strok.

Walau bagaimanapun, omega-3-trigliserida tidak disyorkan untuk digunakan dalam keadaan berikut:

  • Tuberkulosis aktif;
  • Hemofilia;
  • Proses keradangan dalam pankreas, pundi hempedu;
  • Patologi akut dan kronik hati dan buah pinggang;
  • Sarcoidosis;
  • Dehidrasi;
  • Peningkatan kandungan vitamin D dan kalsium dalam badan.

Phytopreparations

Berkesan mengurangkan kolesterol dalam aliran darah membolehkan: Ravisol, yang merupakan ubat gabungan, dan minyak biji labu. Yang kedua digunakan secara meluas dalam rawatan jenis hiperlipidemia IIa dan IIb, pencegahan perubahan aterosklerosis pada kapal. Minyak mempunyai kesan penurunan lipid yang jelas kerana vitamin E, asid lemak tepu, yang merupakan sebahagian daripadanya.

Ravisol adalah biji benih kuda kuda, pucuk dan daun rumpai laut, rumput heap dan periwinkle, Sophora Jepun dan buah-buahan hawthorn, bunga semanggi. Bahan herba membantu menormalkan tahap trigliserida dan kolesterol dalam aliran darah, mempunyai kesan diuretik dan antiplatelet.

Ubat ini membantu meringankan aterosklerosis (tertakluk kepada rawatan kompleks patologi).

Ubat ini ditetapkan 5 ml tiga kali sehari sebelum makan. Sebelum digunakan, botol mesti digegarkan, maka jumlah yang diperlukan berwarna dicairkan dalam air rebus. Tempoh terapi tidak boleh melebihi 10 hari.

Ravisol dikontraindikasikan dalam keadaan sedemikian:

  • Kehadiran patologi buah pinggang, hati, hipotensi dalam sejarah;
  • Hypersensitivity kepada mana-mana komponen kaedah gabungan.

Ubat ini boleh diterima dengan baik, tetapi tindak balas yang buruk ini jarang berlaku:

  • Tachycardia;
  • Hipotensi;
  • Mual dan muntah;
  • Najis terjejas;
  • Kesakitan epigastrik;
  • Sakit semasa buang air kecil;
  • Penampilan ruam alahan, yang disertai dengan gatal-gatal yang teruk;
  • Rasa panas.

Ubat lain

Sekiranya pesakit telah menyatakan gejala luka vaskular atherosclerosis pada kaki yang lebih rendah, maka bersama-sama dengan ubat menurunkan lipid, penggunaan ubat-ubatan kumpulan sedemikian adalah perlu:

  • Angioprotectors (Pentoxifylline, Trental, Persanthin, Curantil). Persiapan menormalkan penyerapan nutrien ke tisu-tisu ekstrem yang lebih rendah, memperbaiki proses metabolik. Akibatnya, keparahan kesakitan berkurang;
  • Ejen antiplatelet. Persiapan berdasarkan asid acetylsalicylic mencegah pembentukan pembekuan darah, nipis darah;
  • Penyekat beta (Nebivolol, Atenolol, Metoprolol). Ubat-ubatan ini mempunyai kesan hipotensi yang ketara;
  • Inhibitor ACE (Captopril, Sinopril, Liziopril). Mereka mempunyai kesan kardioprotektif, mengurangkan beban pada miokardium, tekanan darah;
  • Ejen hipoglikemik. Membolehkan anda mengawal tahap gula di dalam aliran darah.

Pencegahan Atherosclerosis

Terdapat ubat berikut untuk pencegahan aterosklerosis:

  • Ejen antiplatelet. Ubat-ubatan menghalang agregasi platelet dan sel-sel endothelial, oleh itu, digunakan secara meluas untuk pencegahan trombosis;
  • Statin. Narkoba menghalang pengeluaran kolesterol dalam hati, jadi ia digunakan secara meluas untuk merawat dan mencegah perkembangan aterosklerosis;
  • Sequestrants asid hempedu. Digunakan secara meluas untuk pencegahan penyakit pada individu yang tidak bertoleransi statin.

Semasa rawatan aterosklerosis, adalah perlu untuk tegas mengikuti semua cadangan doktor. Dadah akan membantu meringankan keadaan pesakit, bagaimanapun, untuk terapi yang berkesan, anda perlu menyesuaikan gaya hidup anda, menormalkan pemakanan, dan memperkenalkan senaman sederhana yang biasa. Hanya rawatan komprehensif akan membantu menghapuskan gejala aterosklerosis, memperlahankan proses patologi.