Bahaya berlebihan ubat antihipertensi

Tekanan

S.M. Drogovoz 1, V.D. Lukyanchuk 2, AS Sheiman 3, E.L. Toryanik 1, A.V. Kononenko 1
1 Universiti Kebangsaan Farmasi, Kharkiv
2 Universiti Perubatan Negeri Lugansk
3 Institut Ecohygiene dan Toksikologi dinamai L.I Medved, Kiev

Hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular. Menurut WHO, setiap 3 orang dewasa di dunia mempunyai tekanan darah tinggi (BP), iaitu lebih dari 30% orang dewasa di negara maju yang mengalami peningkatan tekanan darah, dan 15% mempunyai hipertensi arteri yang tetap [1, 2]. Satu senjata yang luas (lebih daripada 500 tanda niaga) dadah dengan mekanisme tindakan yang berbeza, yang kebanyakannya tersedia tanpa preskripsi, digunakan untuk merawat penyakit ini. Oleh kerana penggunaan ubat-ubatan antihipertensi yang tidak terkawal pada tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan keracunan akut dengan ubat-ubatan ini telah direkodkan [3]. Antaranya, penyekat saluran kalsium (BPC) menduduki tempat teratas, mereka adalah antara lima ubat teratas, dengan keracunan dengan yang paling kerap (36%) kematian berlaku [4]. Kematian juga biasa dengan agonis α.2-adrenoreceptors. Keracunan yang teruk dengan perencat ACE dan antispasmodik jarang diamati, lebih kerap diperhatikan apabila diambil dengan ubat lain [5].

Memandangkan risiko overdosis kumpulan-kumpulan ubat antihipertensi ini, minat untuk menganalisis, menubuhkan toksikodinamik dan faktor risiko mabuk.

Gejala mabuk apabila mengambil BPC berlaku dalam 1-4 jam pertama, dan jika keracunan dengan ubat tindakan yang berpanjangan, tanda-tanda kesan toksik mungkin tidak muncul dalam masa 24 jam [4]. Dalam fasa awal keracunan BPC, pesakit mempunyai ketidakseimbangan, sensasi warna (pewarna perak objek), mengantuk, mual dan muntah. Sebab perubahan dalam persepsi warna jika keracunan BPC merosakkan aliran darah di retina [6]. Kulit dan membran mukus menjadi pucat, kering, murid diluaskan tanpa tindak balas kepada cahaya, nada otot rangka dan motilitas usus menurun dengan ketara, oliguria dapat dilihat [4]. Jika keracunan dadah dari kumpulan CCBs verapamil memperlahankan sinus irama, terdapat bradycardia, melemahkan fungsi contractile jantung, yang merupakan penurunan ditunjukkan output jantung jantung, diuresis, membangunkan "awal" kejatuhan, bahan yang disebabkan psikosis. Pengembangan psikosis mabuk dalam overdosis BPC dikaitkan dengan sintesis terjejas dan pembebasan mediator sistem saraf pusat, serta perubahan dalam aktiviti enzim yang terlibat dalam sintesis dopamin, dopamine-β-hydroxylase [7].

Hiperglisemia disebabkan mabuk CCL adalah hasil daripada mengurangkan rembesan insulin (kerana menyekat saluran kalsium dalam sel-sel β-pankreas) dan tinggi pelepasan catecholamine dalaman, diikuti oleh penguatan gluconeogenesis dalam hati dan menurun penggunaan glukosa [8].

Penyebab serangan angina adalah perkembangan "fenomena mencuri" biasa, dan pelanggaran hemodinamik intrarenal adalah akibat ketidakseimbangan antara vasoconstrictors endogen (renin) dan vasodilator (prostaglandin E2), yang disebabkan oleh BPC dan membawa kepada pembangunan oliguria [9].

Membezakan 3 darjah keracunan BKK. Kekurangan: bradikardia sinus (sehingga 60 denyut / min), hipotensi sederhana (sehingga 100 mm Hg), keadaan pesakit stabil, kesedaran yang jelas. Sederhana: hipotensi (dari 80 mmHg dan ke bawah), bradikardia sinus teruk, aritmia, dan keabnormalan jantung yang lain yang mengakibatkan bertambahnya hemodinamik sistemik. Teruk: gangguan hemodinamik terminal, blok atrioventricular lengkap, aliran darah serebrum terjejas [10].

Jantung hemodinamik dan mabuk gejala yang berkaitan dengan BPC halangan "lambat" Incoming Ca 2+ saluran jenis L, yang setempat dalam struktur jantung, otot licin arteri dalam jumlah yang lebih kecil dalam bronkial licin otot, usus, rahim dan platelet [11].

Kesan toksik BPC lebih ketara dengan peningkatan suhu ambien. Kepekaan tinggi kepada BPC - antara bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah 1 tahun. Kumpulan risiko juga termasuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular. Mudah terdedah kepada pembangunan yang mengancam nyawa pesakit hemodinamik borang obstruktif daripada cardiomyopathy hypertrophic, di mana kejatuhan tekanan sistem meningkatkan halangan sebagai jalan yang refleks (kerana rangsangan bersimpati pada tempoh yang awal mabuk) atau dengan mengurangkan afterload (sepanjang keracunan fasa toxicogenic). Juga penyakit berisiko adalah sindrom sinus sakit, gangguan atrioventricular, hipertensi pulmonari [4].

Keracunan menyumbang kepada penerimaan serentak BPC dengan penyekat β, glikosida jantung, nitrat, diuretik, disopyramide, quinidine, garam litium, etanol. Semua CCBs dikaitkan dengan protein darah, oleh itu, jika mereka dikendalikan dengan quinidine, glikosida jantung, antikoagulan, yang dapat memindahkan mereka dari kompleks dengan protein, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan antagonis kalsium. Verapamil, nifedipine, yang mempunyai pertalian hebat dengan protein dan menghilangkan apa-apa ubat daripadanya, dapat meningkatkan kesan toksik dengan meningkatkan kandungannya secara dramatik dalam darah dalam keadaan bebas. Diltiazem harus digunakan dengan berhati-hati pada orang tua dengan penyakit hati dan buah pinggang. Gabungan ubat-ubatan dari kumpulan BPC (terutama verapamil, gallopamil, diltiazem) antara mereka menyumbang kepada kemunculan bradikardia, gangguan konduksi, dan kegagalan jantung [12].

Semua BPC menjalani biotransformasi di hati, dan kemerosotan fungsinya (contohnya, akibat hipoksia) memperlahankan penghapusan mereka dari tubuh. Dengan berlebihan verapamil, apabila aliran darah di dalam hati merosot dan oksigen dibekalkan kepadanya, metabolisme verapamil terganggu, dan separuh hayat mungkin meningkat beberapa kali. Verapamil bertukar menjadi norverapamil, yang mempunyai kesan kardiotoxic yang lebih lama. Dalam bentuk yang tidak berubah, hanya 5% dos verapamil yang ditadbir dipaparkan [4]. Gabungan BPC dengan procainamide, quinidine, disopyramide, amiodarone meningkatkan kesan kardiotoksik; kombinasi dengan relaxants otot membawa kepada hipotensi, kemurungan jantung, aritmia jantung; Kombinasi dengan glucocorticoids, diuretik, amphotericin B - untuk gangguan irama jantung, hipokalemia [13].

Tanda-tanda utama keracunan vasodilators periferal adalah: tekanan darah rendah, tachycardia refleks, asidosis metabolik, terjejas kesedaran, hiperglisemia, hyperthermia, "sindrom lupus", reaksi alahan (bengkak sendi, ruam erythematous pada kulit), anemia, leukopenia, paresthesia, polyneuritis, sakit kepala, pening, runtuh [8, 9].

Sekiranya berlakunya overdosis diazoksida, hipokalsemia, hiperglisemia, penangkapan jantung, kemurungan pernafasan boleh muncul [8]. Sakit kepala, pening, kehilangan kesedaran disebabkan oleh hakikat bahawa pada dos yang tinggi vasodilators periferal berlaku pengagihan semula darah: disebabkan oleh penurunan ketara daripada nada saluran peredaran darah sistemik meningkatkan aliran darah di dalam organ-organ dalaman (buah pinggang, paru-paru, jantung) dan juga mengurangkan tekanan intrakranial, membawa kepada kehilangan kesedaran dan keruntuhan jangka pendek [14].

Sakit kepala berdenyut juga dikaitkan dengan pengembangan saluran darah akibat pembebasan histamin (hydralazine hydrochloride menghambat enzim histaminase) [15].

Reaksi autoimun "lupus syndrome" adalah komplikasi paling dahsyat yang berlaku dengan penggunaan hydralazine hydrochloride yang berlanjutan (lebih daripada 6 bulan). Ia mempunyai persamaan dengan sistemik lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis, yang disebabkan oleh pelanggaran kekebalan selular dan pembentukan kompleks yang mengandungi IgG (antibodi antinuklear). Ia diperhatikan pada dos yang lebih tinggi daripada 200 mg / hari, terutamanya ciri "acetylators perlahan" hydralazine dengan kehadiran antigen HLA-DRH. Fenomena mabuk terlambat (anemia, leukopenia, paresthesia dan polyneuritis) berkembang disebabkan oleh kekurangan vitamin B6 kerana peningkatan pelepasan coenzyme pyridoxal-5-fosfat dari badan [3].

Ketoksikan natrium nitroprusside dikaitkan dengan pembentukan sianida bebas semasa metabolisme, kepekatan yang lebih tinggi daripada 120 mg / l dalam plasma darah dianggap toksik. Sianida dalam mitokondria hati dengan cepat diubah oleh rhodanese enzim ke thiocyanate. Kepekatan sianida dan thiocyanate tidak boleh melebihi 500 μg / l dan 100 mg / l. Thiocyanate terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang [11].

Keracunan vasodilators periferal (hydralazine hydrochloride, diazoxide, minoxidil, natrium nitroprusside) berlaku paling sering disebabkan oleh Prehospital terlebih dos bolus atau pentadbiran infusi berpanjangan, di mana dos natrium nitroprusside daripada 10-15 ug / kg / h [3].

"Sindrom Lupus" memerlukan pemansuhan segera hydralazine hydrochloride dan pentadbiran glukokortikoid. Pesakit dengan fungsi hati dan buah pinggang yang merosakkan kerana risiko hidrasi kalsium hydralazine perlu diambil pada selang 16 jam [11].

Tahun pengalaman dalam penggunaan ubat antihipertensi telah menentukan faktor-faktor yang meningkatkan keracunan mereka. Oleh itu, penggunaan diazoksida dalam kombinasi dengan hydralazine berpotensi berbahaya kerana kemungkinan penurunan tekanan darah yang tajam. Ia tidak boleh digabungkan dengan diuretik, kerana ia menyebabkan hiperurikemia yang lebih ketara dan hiperglikemia. Pada pesakit dengan epilepsi dan mengambil phenytoin, sawan mungkin muncul semula apabila menggunakan diazoksida. Ketoksikan natrium nitroprusside berlaku lebih kerap pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, hipotrofi [8].

Dalam kes overdose inhibitor ACE (inhibitor ACE), angioedema, edema oropharyngeal dengan penglibatan lidah, serta edema dari bahagian lain badan berlaku [16]. Hipotensi, bradikardia, ketidakseimbangan elektrolit, hiperkalemia, kegagalan buah pinggang, kejutan juga diperhatikan [13]. Dalam pesakit ini, menghalang sistem renin-angiotensin dari perencat ACE mencetuskan penurunan tajam dalam tekanan glomerular, intensiti dan kadar penapisan, dan seterusnya menyumbang kepada perkembangan kegagalan buah pinggang. Juga mungkin perkembangan sindrom nefrotik akibat glomerulonephritis membran [17].

Perencat ACE perlu diberi perhatian dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi renovaskular, kerana ia boleh menyebabkan kemerosotan fungsi buah pinggang, khususnya, pada orang yang mempunyai stenosis unilateral arteri buah pinggang. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tekanan perfusi dalam buah pinggang patologi bergantung kepada tindakan angiotensin yang dihasilkan secara tempatan [17].

Inhibitor ACE, diuretik, dan ubat-ubatan antihipertensi lain dalam kombinasi dengan pengambilan alkohol mewujudkan bahaya kejatuhan ortostatik. Perhatian perlu diambil apabila memberikan perencat ACE untuk pesakit yang mengalami gangguan teruk cecair dan elektrolit-kira, kegagalan jantung kronik, penyakit autoimun dan penyakit kolagen, penyakit serebrovaskular (dalam t. H. Di bawah kekurangan serebrovaskular, penyakit jantung iskemia), kencing manis, hyperkalemia, manakala melantik glucocorticosteroids, sitostatics dan antimetabolites. Gabungan ACEI dengan diuretik kalium-membiarkan meningkatkan kandungan kalium dalam darah - hyperkalemia, dan dengan gelung dan diuretik thiazide, β-blockers dan ejen antihipertensi yang lain, antipsikotik (phenothiazine), nitrat meningkatkan kesan kejatuhan antihipertensi boleh dilaksanakan [15].

fungsi buah pinggang terjejas sehingga pembangunan buah pinggang kegagalan mabuk ACE berlaku pada pesakit dengan kerugian besar air natrium (mod ketat garam bebas, diuretik), atau pada pesakit dengan stenosis arteri renal. Peningkatan kepekatan urea dan kreatinin dalam serum dikaitkan dengan kemasukan pesakit dengan ubat diuretik (sejajar dengan perencat ACE); Sindrom nefrotik berkembang pada latar belakang proteinuria [8].

Rawatan dengan perencat ACE perlu dimulakan dengan dos kecil. Untuk mencegah secara tiba-tiba tekanan darah mengurangkan pada pesakit dengan kandungan yang rendah klorida dan natrium dalam cecair badan (muntah-muntah, cirit-birit, diuretik) sebelum rawatan perlu membetulkan pelanggaran metabolisme air elektrolit dengan meningkatkan jumlah beredar darah [14].

Berlebihan antispasmodik myotropik adalah jarang berlaku. Bendazole yang paling kerap diperhatikan, yang ditunjukkan oleh reaksi collaptoid, takikardia. Dari sisi sistem saraf pusat diperhatikan pening, kehilangan kesedaran. Mekanisme kesan toksik antispasmodik dikaitkan dengan kesan ubat pada aktivitas enzim fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP [8].

Adrenomimetic clonidine (imidazoline derivative) adalah salah satu daripada wakil kumpulan ubat neurotropik antihipertensi yang menyebabkan keracunan yang teruk [17]. Mangsa mengadu kemerosotan keadaan umum, kelemahan, kelesuan, pening. Secara beransur-ansur meningkat dari saraf mengantuk sistem kemurungan pusat dan sopor untuk koma dalam keracunan yang teruk dengan perkembangan pernafasan dan kardiovaskular penyakit: hypotension orthostatic, bradycardia, blok sinoatrial, "terbang-out" irama, AV-sekatan. Membangunkan dan tanda-tanda yang semakin meningkat "sympatholytic" sindrom (menurunkan tekanan darah, bradycardia, nada hati tak bersuara, kelembapan kulit meningkat digantikan oleh kekeringan kulit dan membran mukus, hipotermia, kulit pucat dan sejuk, kekejangan, menurun peristalsis - sembelit). Mydriasis adalah mungkin dalam kes keracunan clonidine yang teruk atau kemerosotan keracunan (peningkatan hipoksia). Hipoglisemia (pada kanak-kanak), hyperkalemia sementara dan hypernatremia juga diperhatikan [10].

Tanda keparahan keracunan clonidine adalah hipoksia tanpa hipercapnia. Tahap pengurangan tekanan darah berkorelasi dengan peningkatan hipoksia [14].

Mekanisme kesan toksik clonidine dikaitkan dengan tindakan pada α2-adrenoreceptors dari neuron pusat vasomotor, yang menyebabkan hiperpolarisasi mereka, dan pada presynaptic α2-adrenoreceptors dari ujung-ujung neuron adrenergik medulla oblongata (khususnya, bintik biru). Pada masa yang sama, pembebasan norepinephrine menghapuskan kesan pengaktifan bintik biru di pusat vasomotor [3].

Pada masa yang sama, clonidine menghalang pembebasan norepinefrin dari medulla adrenal, dari terminal adrenergik (pelaksanaan mekanisme maklum balas negatif akibat rangsangan pusat presynaptic α2-adrenoreceptors), yang disertai dengan penurunan kepekatan katekolamin dalam darah [13].

Clonidine apabila berinteraksi dengan ftorotan, enflurane, pentothal, pancuronium membawa kepada hipotensi teruk. Dengan pelantikan clonidine secara serentak dengan rasa mengantuk, peningkatan kemurungan, dengan quinidine - bradikardia. Keracunan gabungan dengan clonidine dan bahan-bahan lain yang merosakkan tindakan (alkohol, antipsikotik, penenang) adalah sukar kerana perencatan yang mendalam sistem saraf pusat. Potensi efek hipotensi menentukan keterukan keracunan klonidin dalam kombinasi dengan diuretik, vasodilator. Gabungan clonidine, glikosida jantung, penyekat β adalah bradikardia berbahaya dan pembangunan sekatan AV. Keracunan Clonidine tidak menguntungkan bagi kanak-kanak yang mempunyai rentak jantung dan gangguan pengaliran [9].

Neurotoksisiti penghalang β-adrenergik ditunjukkan dengan menakjubkan, pening, koma, sawan, mengantuk, gejala parkinson (reserpine), dan kecelaruan. Kesan kardiovasotoksin penyekat β: arrhythmia, bradikardia sinus, hipotensi arteri, pengaliran jantung terjejas, kejutan kardiogenik [8]. Keracunan dengan β-blockers menyumbang kepada bronkospasme, perkembangan hipoksia dan gangguan metabolik (hypoglycemia, hipokalemia). Kesan toksik pada saluran gastrointestinal ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit dengan peristalsis yang dipelihara. Untuk blockers keracunan dicirikan kelemahan dan kelembapan kulit, hipotermia (khususnya di bawah pengaruh β-blockers), seperti kemerahan, gatal-gatal (ke tahap yang lebih tinggi di bawah kesan α-blockers) [18].

Apabila digabungkan dengan perencat MAO, penghalang α- dan β-adrenergik boleh menyebabkan stroke, edema otak, aritmia jantung, krisis hipertensi.

α-blockers apabila digunakan serentak dengan β-blockers, antagonis kalsium, diuretik, membawa kepada penurunan tekanan darah yang tajam. Pada pesakit diabetes, penghalang β-adrenergik meningkatkan dan memanjangkan hipoglikemia yang disebabkan insulin. Dengan gabungan agen-agen penurun glukosa dan penyekat β, risiko koma hipoglikemik mungkin [10].

Penyekat β-adrenergik dalam gabungan dengan ejen-ejen antiarrhythmic membawa kepada gangguan irama jantung, keruntuhan, dan kombinasi mereka dengan glikosida jantung memberikan bradikardia ketara. Interaksi penghalang β-adrenergik dengan klonidin membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah, bradikardi [8].

Antihistamin dan neuroleptik dalam kombinasi dengan β-blockers membawa kepada aritmia ventrikel.

Propranolol, prazosin mempunyai pertalian yang tinggi untuk protein, menggantikan apa-apa ubat daripadanya, dan boleh meningkatkan kesan toksiknya [16]. Penggunaan serentak bisoprolol dan ubat yang mengandungi yodium meningkatkan risiko anafilaksis. Pengendalian bersama bisoprolol, ubat carvedilol dan antiarrhythmik meningkatkan risiko kegagalan jantung [8].

Penyekat β-adrenergik yang larut lipid dengan cepat menembusi organ dan tisu, termasuk sistem saraf pusat, sebab itu kesan neurotoksik sering berlaku dengan keracunan. Propranolol dan oxprenolol (90%) adalah yang terbaik dikaitkan dengan protein plasma, manakala atenolol dan sotalol mengikat mereka kepada tahap yang lebih rendah (8%). Ciri-ciri ini perlu dipertimbangkan apabila menggunakan kaedah detoksifikasi extracorporal (hemodialisis, hemosorption et al.) Dalam rawatan keracunan, kerana ikatan yang lebih kukuh dengan protein, lebih rendah kecekapan beberapa kaedah untuk terapi detoksifikasi [13].

Reserpine memberikan catecholamines pengangkutan (dopamin, noradrenalin dan serotonin) dalam terminal presynaptic saraf bersimpati disebabkan oleh aktiviti translocase membran kedap dan mengurangkan dopamin pengangkutan dalam vesikel. Pelanggaran proses pengangkutan dan pemendapan dopamin dalam neuron sistem saraf pusat disertai dengan kemunculan gejala parkinsonisme [3].

Tanda pertama keracunan reserpine boleh muncul selepas 5-7 jam: keseronokan, euforia. Dengan kesedaran yang dikekalkan, kanak-kanak mengadu perasaan kesesakan hidung, kesukaran dalam pernafasan hidung, dan sakit perut. Suara nasal yang ditentukan secara klinikal, bengkak muka, tanda-tanda sindrom cholinergik (bradikardia, menurunkan tekanan darah, miosis, hyperhidrosis, peningkatan motilitas usus). Kulit lembab, hiperemik, hangat ke sentuhan, suhu badan dinaikkan, sklera disuntik. Dispepsia (sakit perut, muntah-muntah, cirit-birit) adalah hasil daripada gabungan kesan cholinergic (meningkat peristalsis) dan siaran serentak histamine dan sel-sel mukosa gastrik gastrin [10].

Kanak-kanak yang diracuni dengan reserpine mengantuk, dinamik. Terdapat jalan goyah, gegaran jari dan fenomena parkinsonisme yang lain. Kemurungan SSP meningkat, stupor digantikan oleh refleks tulang belakang, dipelihara atau ditinggikan. Koma lagi berkembang, disertai oleh kejang clonicotonic. Keadaan ini diperparah dengan perkembangan keruntuhan ortostatik [9].

Reserpine meningkatkan kesan penghalang CNS, β-blockers, ubat antihipertensi; meningkatkan tindak balas buruk glikosida jantung. Pelantikan serentak reserpine dan penghambat MAO boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang lebih ketara daripada ketika mengambil setiap dadah secara berasingan [13].

Kadang-kadang dos berisiko reserpine menyebabkan perkembangan arousal tajam, halusinasi, koma mungkin. Reserpine merendahkan tekanan darah, menghalang fungsi jantung, menyempitkan arteri koronari (sakit dada adalah mungkin). Terdapat pelanggaran terhadap sifat rheologi sputum, yang disertai dengan perkembangan pneumonia. Apabila keracunan, reserpine meningkatkan rembesan hormon antidiuretik. Ini disertakan dengan pengekalan cecair, peningkatan kepekatan Na + dalam tubuh. Dengan perkembangan sindrom cholinergic (dengan gejala bradikardia), risiko edema pulmonari adalah tinggi [15].

Oleh itu, analisis toksododinamik, mekanisme pembangunan mabuk dan faktor-faktor yang menyumbang kepada keracunan dengan ubat antihipertensi adalah asas etiopathogenetic untuk diagnosis keracunan dan pencegahan keadaan-keadaan ini. Dadah hypotensive berlebihan gejala utama adalah keruntuhan, bradycardia, kehilangan kesedaran, mengantuk (kecuali reserpine), hipoksia, kekurangan buah pinggang (CCL, vasodilators periferal, perencat ACE), hiperglisemia (CCL, vasodilators periferal, clonidine, β-blockers), bradycardia ( BPC, perencat ACE, clonidine, β-blockers, reserpine), tachycardia, tidak sedarkan diri (vasodilators periferal, spasmolytics), mengantuk, loya, muntah (CCBs, β-blockers).

1. Spyrigins D. Perubatan kecemasan. Panduan praktikal untuk diagnosis dan rawatan keadaan kecemasan / D. Spyrigins, J. Chambers. - M.: Kesusasteraan perubatan, 2006. - 544 p.

2. Astakhova A.V. Reaksi buruk dan kawalan buruk terhadap keselamatan dadah: Garis panduan pengawasan farmasi / A.V. Astakhova, V.K. Lepakhin. - M.: Pusat Kogito, 2004 - 200 p.

3. Granik V. G. Toksikologi ubat: monograf / V. G. Granik. - M.: Buku Universiti, 2009. - 440 p.

4. Karpov Yu A. A. antagonis Kalsium - ubat pertama dalam kardiologi moden (bahagian 2) / Yu A. Karpov, G. N. Soboleva // Ter. Arch. - 1997. - № 1. - ms 74-78.

5. Rahsia Toksikologi: Per. dari bahasa Inggeris / D. Louis, F. Richard, B. Timothy, John H. Trastrel III. - M.-SPb. : Ed. Binom - Diamant, 2006. - 376.

6. de Vries RJ Keberkesanan dan penyekat saluran dalam kegagalan jantung: tumpuan pada percubaan baru-baru ini dengan dihydropyridines generasi kedua / RJ de Vries, DJ van Veldhuisen, Penasihat PH // Am Heart J. - 2000. - V. 139. - P. 185.

7. Salhanick S. D. Pengurusan overdosis antagonis saluran kalsium / S. D. Salhanick, M. W. Shannon / Drug Saf. - 2003. - V. 26 (2). - P. 65.

8. Kesan sampingan dadah: buku rujukan / S.M. Drogovoz, A.P. Gudzenko, Ya.A. Butko, V.V Drogovoz - Kh., 2012. - 480 p.

9. Kutsenko S.A. Dasar-dasar toksikologi / S.A. Kutsenko. - SPb., 2009 - 510 ms.

10. Linden K. Keracunan. Dari Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. Edisi ke-14 / C. Linden, F. Lovejoy, Jr. - 2006. - 6520 s.

11. Gus'kova, T. A. Toksikologi ubat / T. A. Gus'kova. - M.: Rumah penerbitan "doktor Rusia", 2003. - 154 h.

Pengurusan penjagaan kritikal verapamil dan diltiazem: pengalaman 25 tahun di pusat tunggal / M. Levine, S.C Curry, A. Padilla-Jones, A. M. Ruha // Ann Emerg Med. - 2013. - V. 62 (3). - P. 252-258.

13. Farmakologi untuk membantu pelajar, ahli farmasi dan doktor: buku rujukan buku teks / Drogovoz S.M., Shtrygol S.Yu., Shchekina E.G. - X.: Judul, 2013. - 900 p.

14. Atlas Pharmacology - jelas (Farmakologi dalam jadual, gambar rajah dan lukisan untuk pelajar asing): Panduan Kajian / S. M. Drogovoz, I. M. Ryzhenko, V. P. Vereitinova [dan lain-lain]. - X., 2014. - 204 ms.

15. Compendium. Buku Panduan. - K.: Morion, 2012. - 879 h.

16. Kesan blokade sistem renin-angiotensin pada perekat kalsium saluran yang berkaitan / Kansai - 2011. - V. 124 (2). - P. 128.

17. Vidal 2012. Rujukan Vidal. Dadah di Rusia. - M.: AstraFarmService, 2012. - 1698 ms.

18. Sirak T. E. Pembedahan terapeutik: blokade beta-dan alpha-adrenergik yang tidak selektif dalam pesakit yang mempunyai penyakit pulmonari obstruktif kronik dan kegagalan jantung kronik / T. E. Sirak, S. Jelic, T. H. Le Jemtel // J. Am Coll Cardiol. - 2004. - V. 44 (3). - P. 497.

Berlebihan dengan tablet maut

Apa pil yang boleh anda racun? Mana-mana ubat, jika digunakan secara tidak wajar, boleh menyebabkan keracunan teruk dan mabuk. Dalam kes yang teruk, kematian segera boleh berlaku. Dalam artikel ini, berlebihan pil mematikan, gejala keracunan dengan pelbagai ubat, kaedah pertolongan cemas, komponen rawatan di hospital.

Bagi pesakit hipertensi, kuota telah diperuntukkan, sejak 1 Februari, setiap orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mempunyai hak untuk. Baca lebih lanjut >>>

Punca keracunan dengan ubat-ubatan perubatan

Overdosis ubat-ubatan boleh berkembang dengan banyak sebab. Ia paling sering berlaku pada orang yang mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor atau menukar dos mereka sendiri. Berikut adalah sebab-sebab utama yang boleh membina tablet keracunan.

  • Ubat-ubatan sendiri, mengambil ubat-ubatan yang tidak dipersetujui dengan doktor anda. Kadang-kadang orang minum dadah dengan nasihat rakan, jiran, saudara mara.
  • Mengambil ubat besar dalam keadaan kritikal atau kecemasan. Sebagai contoh, apabila suhu badan naik, orang-orang, cuba dengan cepat membawanya, minum dos ubat yang besar, menggabungkannya dengan satu sama lain. Ubat yang tidak terkawal ini sering menyebabkan keracunan yang membawa maut.
  • Penerimaan oleh lelaki ubat-ubatan yang dikontraindikasikan dalam umur atau keadaan kesihatannya. Sebagai contoh, aspirin dadah (asid acetylsalicylic) adalah mematikan untuk kanak-kanak, ia menyebabkan sindrom Ray dan membawa kepada kematian cepat daripada pendarahan dalaman.
  • Pil yang berlebihan mematikan dapat berkembang pada anak-anak yang telah memakan pil yang ditinggalkan oleh orang dewasa. Anak-anak semua suka mencicipi, semuanya menarik untuk mereka. Semua ubat-ubatan yang ada di rumah perlu dijaga dari jangkauan kanak-kanak.
  • Berlebihan dadah untuk tujuan bunuh diri (bunuh diri). Selalunya, orang menggunakan pil tidur dan penenang untuk tujuan ini. Dari mereka datang kematian yang agak mudah dari berlebihan.
  • Ubat keracunan kerana mengambilnya dengan minuman beralkohol.
  • Gabungan dadah berbahaya di kalangan mereka. Dalam arahan untuk ubat-ubatan perlu membaca dengan teliti senarai ubat-ubatan yang tidak boleh digabungkan.
  • Pembunuhan. Ubat boleh meracuni seseorang. Beberapa ubat dalam dos yang tinggi adalah racun yang kuat untuk manusia.

Sila ambil perhatian bahawa bagi setiap orang dos yang mematikan mana-mana ubat adalah semata-mata individu. Ia bergantung pada berat badan dan umur seseorang, kehadiran sebarang penyakit.

Ciri-ciri gambar klinikal dengan ubat berlebihan

Pil mati setiap orang. Kematian adalah mungkin dengan dos tertentu ubat. Di bawah ini kita pertimbangkan gejala keracunan dengan ubat-ubatan yang paling biasa.

Pil tidur, sedatif

Pil tidur dan sedatif berbahaya kepada kehidupan manusia. Anda boleh mendapatkan berlebihan secara tidak sengaja, semasa keadaan tekanan. Seseorang, yang ingin bertenang atau tertidur selepas kecemasan emosional, boleh mengambil ubat yang besar, berusaha untuk tindakan pantas dadah.

Untuk ubat penenang dan ubat hipnotik termasuk:

Bahan-bahan ini, memasuki sistem pencernaan, cepat diserap dan bertindak. Mereka boleh menyebabkan kematian dalam masa 15-30 minit. Di bawah adalah gejala-gejala yang membesar dengan pil tidur yang berlebihan.

  • Peningkatan mengantuk, kelemahan dan kelesuan. Pada peringkat awal keracunan dengan seseorang, anda masih boleh membuat hubungan, bercakap, bertanya sesuatu daripadanya. Kemudian tidur yang mendalam berkembang, dalam kes-kes yang teruk koma. Sebagai peraturan, apabila keracunan dengan ubat-ubatan ini, orang mati dalam mimpi.
  • Pengurangan semua refleks berkembang disebabkan kemurungan sistem saraf pusat.
  • Hyperthermia. Untuk keracunan dengan hipnotik dicirikan oleh kenaikan suhu badan sehingga 40 darjah.
  • Mungkin perkembangan muntah dalam mimpi. Akibat mengurangkan keparahan menelan dan muntah refleks, aspirasi vomitus ke saluran pernafasan dapat terjadi dan penangkapan pernapasan dapat berkembang.
  • Perlahan pernafasan. Seseorang mula bernafas dengan perlahan dan dangkal, dengan kekerapan kurang daripada 10 nafas seminit. Perubahan ini dikaitkan dengan kemurungan pusat pernafasan di dalam otak. Sekiranya keracunan dengan pil tidur, kemungkinan untuk mati akibat penangkapan pernafasan.
  • Bradycardia (kadar jantung perlahan) dan hipotensi (tekanan darah rendah).
  • Perkembangan sawan dan halusinasi mungkin.

Penenang

Overdosis penenang yang berlebihan sering menyebabkan kematian. Ubat-ubatan ini bertindak ke atas sistem saraf pusat dan persisian, serta fungsi pernafasan dan jantung. Penenang yang diambil secara ketat oleh preskripsi, dan walaupun sisihan kecil dari dos yang ditetapkan oleh doktor boleh menyebabkan keracunan. Berikut ialah senarai ubat dalam kumpulan ini:

Gambar klinikal keracunan dengan penenang adalah sama seperti dalam kes keracunan dengan dadah tidur.

Nonsteroidal anti-radang dadah

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) adalah ubat-ubatan yang paling biasa. Ubat-ubatan ini termasuk:

  • paracetamol (efferalgan, panadol);
  • asid acetylsalicylic (aspirin);
  • analgin;
  • ibuprofen (nurofen);
  • ketorolac (ketanov, ketolong);
  • nimesulide (nimesil);
  • indomethacin.

Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Sesetengah suhu badan yang rendah (paracetamol, ibuprofen). Aspirin digunakan untuk menipis darah.

Keracunan bukanlah kematian ubat NSAID yang paling kerap berkembang kerana berlebihan untuk mempercepatkan tindakan mereka. Sebagai contoh, rasa sakit yang teruk, seseorang mengambil lebih banyak ubat.

Ambil perhatian bahawa apabila kanak-kanak menggunakan asid asetilsalicylic (aspirin), kematian cepat boleh berkembang. Kanak-kanak tidak mempunyai enzim untuk memproses ubat ini. Mereka membangunkan sindrom Ray. Oleh itu, ubat ini dilarang sama sekali untuk kanak-kanak.

Gejala keracunan dengan ubat NSAID menyerupai keracunan usus. Pesakit mempunyai sakit perut, muntah dan cirit-birit, kelemahan umum, pening kepala. Ia juga mungkin untuk mengurangkan suhu badan, perkembangan gegaran tangan, kemunculan perasaan kebimbangan dan kecemasan. Dengan sendirinya, kumpulan ubat ini jarang menyebabkan kematian. Berbahaya adalah komplikasi yang boleh dicetuskan dengan mengambil ubat ini dalam dos yang tinggi, iaitu:

  • pendarahan gastrousus. Semua NSAID merengsa membran mukus perut dan duodenum. Jika anda minum banyak ubat-ubatan ini, merosakkan integriti dinding vaskular dalam belon submucosal organ-organ ini boleh berkembang. Pendarahan gastrointestinal ditunjukkan oleh muntah gelap, najis hitam (melena), pucat dan kulit biru, kelemahan yang teruk, mengantuk, denyut nadi yang cepat dan penurunan tekanan darah. Seseorang mungkin mati akibat kehilangan darah yang besar;
  • pankreatitis akut - keradangan inflamasi pankreas, yang membangkitkan kematian nekrotik tisu. Patologi ini boleh disebabkan oleh NSAID yang berlebihan. Pesakit itu mengalami kesakitan perut sengit, mual, muntah, kembung perut dan cirit-birit. Tompok hemorrhagic ungu kecil mungkin muncul pada kulit perut. Suhu badan naik hingga 39 derajat. Penyakit ini, tanpa pembedahan, membawa maut;
  • Kegagalan hati akut mungkin timbul kerana pengambilan ubat-ubatan yang banyak sehingga hati tidak dapat meneutralkan. Pesakit yang menghidupkan kulit kuning, membran mukus dan sclera pada mata, terdapat rasa sakit pada hipokondrium yang betul. Kesedaran mungkin terganggu. Kematian boleh berlaku disebabkan kegagalan hati;
  • kegagalan buah pinggang, di mana buah pinggang tidak dapat menampung fungsi mereka dan membersihkan darah. Patologi ini boleh berlaku dalam luka-luka toksik nefrons (unit struktur ginjal) dengan ubat-ubatan anti-radang.

Antibiotik

Antibiotik adalah ubat yang digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit berjangkit bakteria. Mereka dilantik oleh doktor yang menetapkan peraturan pesakit dan penerimaan dan dos.

Jadual di bawah menunjukkan ciri-ciri gambar klinikal jika berlaku overdosis dengan pelbagai agen antibakteria.

Cerita pembaca kami

Saya membersihkan kapal secara stabil setiap tahun. Saya mula melakukan ini ketika saya berumur 30 tahun, kerana tekanan itu keluar dari neraka. Doktor hanya mengangkat bahu. Saya terpaksa mengambil kesihatan saya sendiri. Saya cuba kaedah yang berbeza, tetapi ada yang membantu saya dengan baik.
Lebih >>> lagi

Berlebihan dadah antihipertensi

Mexidol meningkat atau menurunkan tekanan?

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari.

Ini adalah ubat domestik yang digunakan dalam neurologi, psikiatrik, penyalahgunaan bahan, dan penyakit pembedahan. Membuktikan kesannya terhadap ingatan manusia, proses pemikiran. Apabila mengambil ubat ini terdapat peningkatan keupayaan untuk belajar. Mood bertambah baik disebabkan oleh pengeluaran hormon dopamin, ia adalah harta yang menentukan tujuan ubat ini untuk kemurungan. Pesakit juga berminat sama ada ia mungkin mengambil ubat untuk melompat tekanan darah (BP). Persoalannya amat akut dalam hipertensi dan hipotensi. Adakah peningkatan atau penurunan tekanan Mexidol?

Komposisi "Mexidol"

Etil metil hydroxypyridine succinate adalah bahan aktif ubat. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap tubuh manusia:

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • melindungi daripada radikal bebas;
  • meningkatkan tahap rintangan sel dan tisu semasa hipoksia;
  • melindungi membran sel daripada pengaruh ubat;
  • menormalkan tekanan darah.

Ia ditetapkan untuk ketagihan alkohol dan penagihan dadah untuk melindungi tubuh manusia daripada kesan toksik. Ia juga melegakan daripada kekejangan. Dengan pengeluaran alkohol yang mendadak, ramai pesakit mengalami gejala penarikan diri, rawatan yang sangat sukar dan bermasalah. Oleh kerana keberkesanannya yang tinggi, etilmethylhydroxypyridine succinate telah mendapat keyakinan terhadap rawatan alkohol.

Mexidol adalah ubat yang popular

Bentuk pembebasan "Mexidol"

Terdapat dalam ampul (2 dan 5 ml) dan tablet (125 mg). Setiap pakej mengandungi 5 atau 10 ampul. Penyelesaiannya tidak berwarna. Kadang-kadang kandungan ampul ini mungkin mempunyai sedikit kekuningan.

Tablet boleh didapati untuk:

  • 10 keping (kemasan kontur);
  • 90 (balang plastik).

Tablet dibundarkan dengan shell telus (krim). Mereka adalah kecil, jadi mereka mudah untuk minum air. Hospital ditawarkan pembungkusan dadah atipikal dengan sejumlah besar ampul atau tablet.

Pasta gigi terpisahkan secara berasingan, ia digunakan sebagai cara merawat penyakit gigi tertentu (stomatitis, gingivitis, karies, periodontitis) dan pencegahan mereka dua kali sehari.

Kesan "Mexidol" pada badan

Ubat itu termasuk ubat nootropik yang mempunyai kesan yang baik pada otak. Dengan penerimaan dana sedemikian dalam manusia meningkatkan memori, meningkatkan tahap intelektual, lebih mudah bagi pesakit untuk menumpukan perhatian. Ubat ini juga mengoptimumkan terjaga dan berehat.

Ethylmethylhydroxypyridine suksin mengurangkan tahap radikal bebas yang menjejaskan badan. Penggunaan bahan aktif melindungi sel membran otak daripada kerosakan.

Termasuk dalam kumpulan ubat nootropik, yang tindakannya bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dalam sel otak dan melindungi mereka dari radikal bebas

Ubat ini mempunyai sifat antihipoksik, menyerap sel dan tisu badan dengan oksigen. Bahan aktif boleh menukar darah:

  • kecairan yang bertambah baik, terima kasih kepada mana ia beredar lebih cepat;
  • bilangan lipoprotein berketumpatan rendah berkurangan, mereka juga dikenali sebagai "buruk" kolesterol.

Kesan darah ini membantu berkesan melawan penyakit Parkinson.

Petunjuk untuk digunakan "Mexidol"

Gunakan ubat hanya pada preskripsi. Dalam akses percuma di farmasi, ubat tidak boleh dibeli, dijual semata-mata oleh preskripsi.

Petunjuk untuk suntikan:

  • kecederaan kepala yang serius;
  • dystonia vaskular;
  • gangguan kecemasan;
  • pengeluaran alkohol;
  • mabuk dengan bahan narkotik;
  • glaukoma sudut terbuka;
  • infarksi miokardium;
  • gangguan peredaran akut di dalam otak;
  • proses purulen dan keradangan.

Penggunaannya tidak terhad kepada satu bidang perubatan, ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai patologi dalam psikiatri, pembedahan dan penagihan.

Petunjuk untuk penggunaan tablet:

  • penyakit iskemia;
  • sindrom asthenik;
  • beberapa penyakit otak, tetapi tidak keradangan;
  • gangguan kecemasan;
  • pengeluaran alkohol.

Walau bagaimanapun, ia tidak hanya digunakan untuk penyakit-penyakit yang disenaraikan di atas, tetapi juga dilantik dalam tempoh apabila terdapat banyak keadaan tekanan (baik fizikal dan emosi). Ubat menurunkan tekanan, sering digunakan pada tekanan tinggi.

Penggunaan suntikan Mexidol

Terdapat beberapa cara untuk menggunakan alat ini. Sebagai contoh, suntikan intravena atau intramuskular penyelesaian daripada ampul yang melibatkan penggunaan jarum suntikan dan dropper.

Suntikan ini mengambil masa kira-kira lima minit. Bilangan prosedur ditentukan oleh doktor. Pada akhir rawatan, dos ubat dikurangkan. Selepas rawatan, pemeriksaan dijalankan, keputusan yang mana doktor memutuskan sama ada untuk meneruskan rawatan atau tidak.

Untuk pentadbiran intravena sesuatu bahan, peraturan tertentu mesti diikuti:

  1. Kandungan botol hendaklah dicairkan dengan garam.
  2. Ia tidak dibenarkan pengenalan lebih daripada 1200 mg bahan aktif setiap hari. Dos optimum etilmethylhydroxypyridine succinate ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira penyakit pesakit, keadaan umumnya.
  3. Mengambil pil mesti dihentikan dengan perlahan. Anda tidak boleh menghentikan terapi dengan tiba-tiba.

Penyelesaian Mexidol digunakan oleh pentadbiran intramuskular atau intravena dengan bantuan tunas atau dropper.

Rawatan pelbagai penyakit "Mexidol"

Apabila proses perut purut di rongga abdomen, etilmethylhydroxypyridine succinate ditadbirkan dalam bentuk suntikan atau dropper. Penggunaan dana berlaku sehari sebelum pembedahan dan selepas pembedahan.

Dadah juga digunakan untuk merawat patologi ini:

  • pengeluaran alkohol. Semasa rawatan sindrom ini selama tujuh hari, sehingga 400 mg larutan disuntik melalui IV;
  • mabuk dengan bahan antipsikotik. Rawatan ini berlangsung selama satu hingga dua minggu. Penyelesaian ini diberikan kepada pesakit intravena, 250-400 mg sehari;
  • glaukoma sudut terbuka. Terapi memerlukan 14 hari, di mana 300 mg dadah ditadbir setiap hari, iaitu, 3 suntikan setiap hari;
  • bentuk infark miokard akut. Setiap hari, anda mesti melakukan 3 suntikan, dengan ketat mengamati selang waktu 8 jam. Setiap hari anda perlu memasukkan tidak melebihi 800 mg;
  • infark miokard akut. Terapi dengan ubat ini mengambil masa dua minggu. Pada mulanya (5 hari) ubat itu mesti diberikan secara intravena melalui titisan IV, dan kemudian intramuskular dengan suntikan;
  • gangguan kognitif, gangguan kecemasan. Ia mengambil masa 2-4 minggu untuk terapi. Suntikan intramuskular setiap hari 100 hingga 300 mg;
  • kekurangan bekalan darah serebrum. Rawatan patologi ini memerlukan 2-4 minggu. 14 hari pertama bahan disuntik (kedua-dua intramuskular dan intravena) 4 kali sehari. Kadar harian adalah 250-300 mg. Selepas 14 hari terapi sedemikian, larutan disuntikkan 2 kali, dan dos dibahagi dua kali;
  • kecederaan kepala, gangguan peredaran akut di dalam otak. Kursus untuk patologi ini berlangsung dari 2 hingga 4 minggu, 200-300 mg - dos harian bahan aktif.

Untuk gangguan akut peredaran darah di dalam otak, 200-500 mg empat kali sehari selama dua minggu ditadbir dengan penitis.

Penggunaan "Mexidol" dengan ubat lain

"Mexidol" boleh digunakan dengan ubat lain yang ditetapkan untuk rawatan penyakit somatik. Alat ini tidak membawa bahaya apabila diambil dengan alkohol. Ia juga diketahui bahawa ubat boleh mengurangkan kesan toksik etanol pada badan.

Kami akan berurusan dengan interaksi dengan ubat-ubatan tertentu yang lain. Pesakit yang telah ditetapkan "Nootropil" tertanya-tanya jika Mexidol boleh diambil dengan ubat ini. Interaksi ubat-ubatan ini meningkatkan kebolehan mental, terutamanya berkesan selepas koma, stroke iskemik. Ubat interaktif tidak menjejaskan tidur, tidak menyebabkan kejang.

Actovegin hampir sama dengan mekanisme tindakannya untuk ubat domestik ini. Kedua-dua ubat ini sering dirawat untuk merawat hipertensi pada masa yang sama. Actovegin mempercepat penggunaan glukosa dan oksigen beberapa kali, sehingga menjadikan tubuh manusia lebih tahan terhadap hipoksia. Interaksi dana ini mempunyai kesan yang baik terhadap tekanan, menormalkannya.

Bolehkah Cavinton digunakan dengan etilmethylhydroxypyridine succinate? Ya, boleh. Ini tandem sempurna memberi kesan kepada badan dengan tekanan intrakranial yang tinggi. "Cavinton" juga mengurangkan tekanan darah, yang sangat penting untuk hipertensi. Interaksi bahan tidak membenarkan trombosit tetap bersama.

Mexidol membantu mengurangkan kesan toksik etanol

Kontraindikasi dan dos berlebihan apabila menggunakan "Mexidol"

Ubat ini mempunyai sejumlah kecil kontraindikasi. Tidak dilantik dalam kes berikut:

  • umur kanak-kanak (dilarang mengambil masa sehingga 12 tahun);
  • kehamilan dan laktasi;
  • kegagalan akut / buah pinggang akut;
  • kepekaan terhadap komponen dadah.

"Mexidol" tidak ditugaskan dengan tekanan rendah, kerana ia mempunyai hak untuk menurunkan tekanan darah, oleh itu, di bawah tekanan yang dikurangkan, ia hanya akan memperburuk keadaan. Ubat-ubatan yang disyorkan hipotesis yang boleh menimbulkan tekanan darah.

Kesan Sampingan dari Mexidol

Dalam sesetengah kes, penggunaan ubat ini penuh dengan kesan sampingan. Yang utama ialah:

  • keadaan mengantuk berterusan;
  • mual dan mendesak muntah;
  • mulut kering;
  • gangguan selera makan;

Pesakit mengadu mual, pedih ulu hati, rasa kenyang dan berat di perut.

  • belching;
  • kembung;
  • masalah dengan kerja utiliti;
  • najis yang longgar;
  • sembelit;
  • kelesuan;
  • berlakunya reaksi alahan.

Kesan sampingan sangat jarang berlaku, menjadikan tablet hampir selamat untuk digunakan sebagai ubat dan pencegahan.

Kesan "Mexidol" pada tekanan

Persoalan pertama yang timbul pada pesakit dengan masalah kardiovaskular, apakah tekanan peningkatan etilmetilhidroksipiridin meningkat atau menurun? Orang yang percaya bahawa ia meningkatkan tekanan darah adalah salah - dadah membantu mengekalkan tekanan darah yang normal, jadi ia tidak boleh diambil untuk peningkatan atau penurunan serius.
Jika perlu, meningkatkan tekanan, anda perlu mengambil agen hipertensi. Jika tekanan darah dinaikkan dan pesakit menderita hipertensi, dia memerlukan ubat antihipertensi. Ubat-ubatan ini tidak boleh dikaitkan dengan diri mereka sendiri. Ia dibenarkan meminum hanya ubat-ubatan yang diberikan kepada anda oleh doktor anda.

Cara minum "Mexidol" dengan tekanan darah

Tablet disyorkan untuk digunakan semasa makanan. Dos maksimum bahan aktif ialah 800 mg atau 6 tablet. Jumlah sebenar yang ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas mengkaji gambar klinikal. Dalam kebanyakan kes, terapi bermula dengan pelantikan 1-2 tablet setiap hari. Secara beransur-ansur, doktor yang menghadiri akan meningkatkan dos sehingga bermulanya kesan.

Menurut arahan untuk penggunaan Mexidol, ubat apabila diberikan secara lisan melantik 1-2 tablet tiga kali sehari.

Terapi dengan ubat ini berkisar antara 14 hingga 45 hari. Akhirnya, dos secara beransur-ansur dikurangkan, kerana pengambilan ubat ini tidak dapat dihentikan dengan cepat.
Ia tidak disyorkan untuk mengabaikan arahan doktor dan mengambil dos yang lebih tinggi atau lebih rendah, jika tidak terdapat risiko besar kesan sampingan atau kekurangan hasil.

Ubat itu normal dan boleh sedikit menurunkan atau meningkatkan tekanan darah, jika penyimpangan dari norma tidak kritis, cepat dan berkesan menstabilkan keadaan saluran darah, khususnya, dan organisma secara keseluruhan.

Disebabkan untuk melompat dalam tekanan darah, tahap oksigen jatuh dan akibat hipoksia berkembang. Ini menimbulkan vasoconstriction yang kuat, manakala orang berasa sangat teruk. Tetapi hipoksia juga boleh menyebabkan merokok dan penggunaan alkohol secara teratur.
Ubat ini mempunyai kesan ke atas tekanan darah tinggi:

  • etil metil hydroxypyridine bertindak sungguh di otak dan meningkatkan proses metabolik;
  • melindungi kapal dari kekurangan oksigen;
  • mengurangkan risiko perkembangan nekrosis sel dalam otak;
  • menguatkan sistem kardiovaskular;
  • menjadikan tubuh lebih tahan terhadap perkembangan penyakit iskemik.

Ubat ini juga boleh meningkatkan tekanan darah, tetapi hanya untuk tujuan ini ia tidak dapat diambil, dan juga melantiknya sendiri.

Ulasan mengenai "Mexidole"

Kebanyakan pesakit yang telah ditetapkan ubat ini, meninggalkan maklum balas positif. Pakar juga bercakap mengenai keberkesanan ubat yang tinggi dalam rawatan pelbagai penyakit. Ia dengan cepat membuang masalah peredaran darah dari kedua-dua bentuk akut dan kronik, membantu menormalkan tekanan darah, menguatkan sistem vaskular.

Hantar navigasi

Lilin pelepasan untuk buasir

Petunjuk untuk digunakan

  1. Sebelum pengenalan, disyorkan untuk mencuci kawasan dubur dengan air sejuk menggunakan sabun dan lap dengan teliti dengan tuala atau kain lembut kering.
  2. Kemudian, anda perlu berbaring, tolak kulit di sekitar dubur dengan krim emolien atau jeli petroleum. Ini dilakukan untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa pengenalan lilin.
  3. Selepas itu, anda perlu mengeluarkan suppository dari sarung pelindung dan perlahan-lahan memasukkannya ke dalam rektum.

Ia tidak disyorkan untuk segera bangkit, perlu meluangkan sedikit masa dalam kedudukan terdedah supaya lilin itu tidak jatuh. Relief dengan buasir mula bertindak dalam beberapa minit, dan orang berasa lega.

Dadah tidak mempunyai kesan negatif terhadap pemanduan.

Penjagaan kecemasan untuk hipertensi: komplikasi terapi antihipertensi

Batalkan cepat

  • peratusan kecil pesakit mengekalkan tekanan darah biasa, mungkin disebabkan penyesuaian baroreceptor mereka;
  • dalam sesetengah pesakit, tekanan darah kembali ke tahap asal (sebelum rawatan) dalam beberapa minggu;
  • dalam kebanyakan pesakit, kembalinya tekanan ke peringkat awal tidak disertai dengan penyembuhan gejala hipertensi;
  • tekanan pulangan dengan cepat ke peringkat asalnya, dengan tanda-tanda aktiviti berlebihan bersimpati mungkin muncul;
  • Tekanan darah yang berlebihan merangkumi tahap yang wujud sebelum permulaan rawatan, yang disertai dengan tanda-tanda aktiviti gejala yang berlebihan dan disfungsi organ.

Ubat antihipertensi berlebihan

Gangguan metabolisme elektrolit

Kesan-kesan hipotensif adalah disebabkan peningkatan kapasiti vena dan penurunan jumlah plasma. Kesan diuretik bermula dalam masa 5 minit, mencapai maksimum selepas 30 minit dan berlangsung 2 jam.

Captopril (capoten) apabila diberikan secara lisan mempunyai kesan antihipertensi yang kuat. Ia cepat diserap dalam saluran gastrousus, bermula untuk bertindak selepas 30 minit. Kesan maksimum berkembang dalam 50-90 minit; Tempohnya ialah 4-6 jam.

Nifedipine membebaskan arteri koronari dan periferal, tidak mempunyai kesan kronotropik langsung dan mempunyai kesan inotropik negatif yang lemah. Ini membawa kepada sedikit peningkatan kadar denyutan jantung, tetapi tidak disertai hipotensi postural.

Berlebihan dengan tablet maut

Ubat-ubatan perubatan dengan pengambilan mereka yang tidak terkawal boleh menyebabkan keracunan badan dan menyebabkan keracunan yang teruk. Tiada pil yang selamat. Malah vitamin yang berguna boleh membahayakan kesihatan. Ubat yang tidak terkawal sering membawa kepada dos yang berlebihan.

Penyebab overdosis dadah

Keracunan dengan ubat-ubatan berlaku kerana tidak mematuhi dos dan penggunaan yang tidak dibenarkan, apabila ciri-ciri individu dari penyakit, reaksi alahan dan faktor-faktor lain tidak diambilkira. Sering kali, tanggungjawab tidak langsung menyebabkan kematian.

Overdosis dadah maut berlaku dalam kes berikut:

  • Dengan ketidakpatuhan beberapa ubat yang diambil.
  • Sekiranya pesakit itu sendiri meningkatkan dos ubat penahan sakit dengan sindrom kesakitan yang teruk.
  • Apabila seseorang secara sedar mengambil penenang dan pil tidur ketika cuba bunuh diri.
  • Apabila digabungkan dengan pil alkohol.
  • Sekiranya seseorang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap komponen.
  • Apabila ubat-ubatan disimpan di tempat yang boleh diakses oleh kanak-kanak.

Nota Bagi setiap orang, dos yang mematikan adalah individu. Ia bergantung kepada jantina, umur, kehadiran penyakit kronik.

Apa ubat-ubatan boleh diracun

Adalah diketahui bahawa sebilangan ubat dengan pengambilan yang tidak terkawal membawa bahaya yang berpotensi kepada kehidupan manusia dan kesihatan. Berikut adalah senarai pil mana yang boleh membawa maut.

  • Menenangkan dan sedatif. Sekali dalam perut, mereka cepat diserap dan mengenakan kesan selepas 10 minit. Berlebihan boleh mengakibatkan kematian dalam seperempat jam. Ini termasuk Bromital, Donormil, Barboval.
  • Penenang. Obat-obatan ini menghalang sistem saraf, pernafasan dan jantung. Malah penyimpangan kecil dalam dos boleh menyebabkan keracunan dengan pil yang membawa maut. Obat-obatan ini termasuk: Elenium, Napoton, Diazepam, Fenazepam, Radeorm.
  • Ubat bukan steroid (NSAIDs), yang mempunyai kesan anti-radang dan antipiretik. Ini termasuk: Paracetamol, Aspirin, Analgin, Ibuprofen, Nimesulide, Indomethacin.
  • Antibiotik (Penicillin, Levomitsetin, Cefazolin), yang mengambil dengan penyakit bakteria dan berjangkit.
  • Antihistamin yang menghilangkan tindak balas alahan dan mempunyai sifat sedatif. (Diazolin, Suprastin, Diphenhydramine).
  • Ubat antihipertensi (Anaprilin, Captopril, Nifedipine, Amiodarone), mengurangkan tekanan darah. Mereka menjejaskan aktiviti kardiovaskular dan boleh menyebabkan kematian berlebihan.

Semua ubat-ubatan yang disebutkan di atas boleh menyebabkan kematian jika ia digunakan tanpa kawalan, oleh itu, adalah perlu untuk mematuhi arahan dan mematuhi jadual untuk mengambil ubat untuk pelbagai penyakit.

Kematian dari pil tidur dan penenang

Orang yang mempunyai jiwa yang tidak stabil, mahu menamatkan nyawa mereka, tertanya-tanya apa ubat akan membawa maut cepat dan apa yang akan menjadi perasaan kematian. Kami tidak memberi cadangan, tetapi kami ingin memberi amaran kepada anda bahawa kemalangan tidak berlaku. Kumpulan ini termasuk semua ubat yang secara aktif diserap dalam saluran pencernaan dan mempengaruhi sistem saraf dan jantung. Pertama sekali, ini adalah hipnotis, penenang dan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan. Oleh itu, cuba memastikan dana dengan tindakan sedemikian tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, orang yang mempunyai kecenderungan bunuh diri, pesakit yang tidak mengawal tindakan mereka.

Donormil

Ini adalah pil tidur yang mempunyai kesan sedatif. Ia dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Dos harian tidak boleh melebihi 1 tablet, dan kursus rawatan - tidak melebihi 5 hari. Doktor tidak akan dapat memberitahu anda berapa banyak tablet Donormil yang anda perlukan untuk mengambil dos berlebihan. Setiap organisma adalah individu dan gejala-gejala keracunan memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeza. Dos yang mematikan dianggap mengambil lebih daripada 10 tablet pada satu masa. Hasil yang teruk dalam kes overdosis oleh Donormil mungkin berlaku dengan dos tunggal 3 tablet, terutama ketika berinteraksi dengan alkohol.

Gejala keracunan berlaku:

  • mengantuk;
  • peningkatan suhu;
  • kemerahan kulit;
  • gangguan kesedaran;
  • halusinasi.

Kejang menunjukkan keracunan yang teruk. Mereka adalah prekursor kematian dalam kes overdosis oleh Donormil dan ubat lain yang menindas sistem saraf. Dalam kes ini, amat sukar untuk menyelamatkan mangsa.

Melaxen

Untuk mengawal tidur dan terjaga, para doktor sering menetapkan Melaxen. Dos yang tinggi boleh menyebabkan keracunan badan yang serius, menyebabkan rasa tidak peduli, tidak teratur dan degupan jantung perlahan. Tiada kes kematian jika berlaku overdosis dengan Melaxen telah dilaporkan setakat ini. Walau bagaimanapun, keracunan menyebabkan sejumlah kesan yang tidak diingini.

Penenang digunakan untuk gangguan mental, kemurungan, insomnia, serangan panik. Pengambilan diri dadah boleh membawa kepada berlebihan dan menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.

Phenazepam

Phenazepam adalah penenang yang kuat. Dos harian tidak boleh melebihi 7-9 mg. Doktor tidak dapat menyatakan dengan tepat berapa banyak Fenazepam harus diminum untuk hasil yang mematikan. Ia dianggap bahawa satu dos 10 mg ubat boleh menyebabkan kematian.

  • tidur dengan tidur nyenyak;
  • tekanan darah rendah;
  • cirit-birit;
  • aritmia jantung;
  • mual;
  • pengekalan kencing;
  • meningkat air liur;
  • pernafasan yang tidak rata.

Dengan lebihan dos Phenazepam, kebarangkalian kematian adalah tinggi: kegagalan kardiovaskular dan buah pinggang berlaku, seseorang jatuh ke dalam keadaan koma, bekalan darah melambatkan, dan denyutan nadi berkurangan. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan yang tepat pada masanya, Fenazepam berlebihan akan menimbulkan hasil yang teruk.

Zoloft

Antidepresan berkesan ialah Zoloft, yang melegakan gangguan panik, mengatasi kemurungan jangka panjang, keadaan tekanan selepas trauma. Berapa banyak tablet Zoloft akan membawa maut, ubat tidak diketahui. Gejala overdosis yang teruk tidak dikenal pasti, tetapi penggunaan serentak dengan ubat-ubatan dan alkohol yang lain boleh mengakibatkan mabuk dan menyebabkan kematian.

Tahap overdosis pil tidur dan penenang

Kadar keracunan dalam setiap kes akan berbeza. Ia bergantung kepada umur, berat badan, ciri-ciri individu organisma dan kehadiran penyakit kronik.

Walau bagaimanapun, peringkat keracunan dan gejala overdosis dengan ubat-ubatan yang menjejaskan sistem saraf pusat biasanya serupa:

  1. Pertama, terdapat kelembapan secara beransur-ansur nadi, mengantuk dan air liur yang banyak muncul. Sekiranya anda melihat penyelewengan dalam masa dan memberi bantuan, anda boleh dengan cepat membawa seseorang kembali normal.
  2. Kehilangan kesedaran adalah penunjuk tahap 2 yang berlebihan. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai tindak balas yang lemah murid ke cahaya dan denyut nadi. Terdapat kelonggaran otot licin, mungkin penurunan dalam lidah. Bantuan tepat pada masanya akan mengelakkan kematian.
  1. Di peringkat ketiga, seseorang jatuh dalam koma. Terdapat nadi yang tidak dapat dilihat, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya, pernafasan lemah, tekanan darah rendah. Terdapat pelanggaran terhadap organ-organ dalaman. Sekiranya seseorang boleh dikeluarkan dari keadaan koma, kemungkinan besar terdapat perkembangan patologi sel otak, kegagalan hati, lumpuh dan, akibatnya, kecacatan.
  2. Peringkat terminal dicirikan oleh kepupusan secara beransur-ansur fungsi organ-organ penting. Walaupun peristiwa pemulihan jiwa seseorang mati.

Objektif menilai keadaan anda dalam kes berlebihan dan mengambil langkah-langkah untuk kelangsungan hidup pesakit. Dalam penderitaan maut dia akan terus tidur nyenyak. Pertama, pernafasan akan berhenti, maka kerja otot jantung akan berhenti, fungsi otak akan tetap bekerja untuk waktu yang singkat, tetapi kemudian mereka akan mati.

Dos yang mematikan untuk rawatan penyakit kardiovaskular

Ubat-ubatan sedemikian sentiasa di kit pertolongan pertama orang tua. Berlebihan dana ini berlaku dengan rawatan diri, apabila kesan sampingan dan kontraindikasi tidak diambil kira.

Tablet untuk tekanan menurun

Ubat-ubatan keracunan mungkin berlaku kerana penggunaan ubat untuk menormalkan tekanan. Ubat antihipertensi direka untuk menurunkan tekanan darah. Captopril dan Captopril sering dirawat oleh pesakit dengan hipertensi. Dos yang diperlukan dipilih secara individu, berdasarkan keadaan pesakit dan kesan sampingan selepas mengambil ubat. Jumlah maksimum harian ubat tidak boleh melebihi 150 mg.

Selalunya, berlebihan Capoten dengan hasil yang teruk berlaku dalam krisis hipertensi, apabila seseorang cuba mengurangkan tekanan secara cepat dan secara bebas meningkatkan dos tunggal. Tanda-tanda keracunan teruk adalah:

  • mual dan muntah;
  • nadi cepat;
  • hipotensi;
  • sakit dada;
  • ketidakselesaan di rantau lumbar yang berkaitan dengan gangguan buah pinggang;
  • reaksi alahan dalam bentuk angioedema.

Tanpa bantuan yang tepat pada masanya, terdapat risiko besar infark miokard, kegagalan buah pinggang, kerosakan arteri pulmonari, dan perubahan dalam tisu otak. Dengan penurunan tekanan, tablet overdosis yang berlebihan boleh berlaku dalam masa 30 minit.

Ubat jantung

Orang yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular sering mengambil nitrogliserin untuk melegakan serangan angina. Satu ubat yang terkenal berada dalam kit pertolongan cemas hampir setiap keluarga. Narkoba menyumbang kepada pengembangan saluran darah dan dengan cepat menormalkan keadaan manusia. Tetapi overdosis nitrogliserin boleh membawa maut.

Digoxin ditetapkan untuk kegagalan jantung. Ia menggalakkan pembesaran saluran darah dan mempunyai kesan diuretik yang sederhana. Tablet cepat diserap, memberikan kesan terapeutik pada badan. Apabila berlebihan dengan Digoxin pada 10 kali hasil maut. Keracunan dengan ubat jantung menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan dalam tempoh masa yang singkat. Oleh itu, adalah perlu pada tanda-tanda pertama mabuk untuk memanggil pasukan doktor.

Gejala keracunan dengan ubat jantung: