Punca dan kesan edema serebrum pada bayi baru lahir

Diagnostik

Semua ibu bapa bermimpi tentang bayi mereka yang semakin sihat dan bahagia. Walau bagaimanapun, walaupun yang paling kecil mempunyai penyakit yang serius. Salah satu penyakit ini adalah bengkak otak pada bayi baru lahir, yang kadang-kadang membawa kepada akibat yang serius. Ini adalah salah satu daripada komplikasi serius pelbagai penyakit sistem saraf pusat. Hasil dari penyakit ini secara langsung bergantung kepada kelajuan dan keberkesanan penyediaan rawatan perubatan kepada anak.

Punca dan jenis edema otak

Penyebab edema serebrum yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak adalah trauma kelahiran. Walau bagaimanapun, punca generik seperti ini tidak selalu menyebabkan pembengkakan. Terdapat faktor lain yang boleh mencetuskan penyakit serius ini:

  1. Encephalitis
  2. Meningitis
  3. Keracunan air.
  4. Abses otak.
  5. Pelbagai tumor.
  6. Hypoxia janin, yang berlaku sebagai akibat toksikosis pada ibu.

Bengkak boleh berlaku jika bayi dilahirkan dengan asfiksia (contohnya, ini terjadi apabila kord pusaran terikat), semasa persalinan yang berlarutan dan sukar, di mana cairan amniotik jatuh ke dalam organ pernafasan kanak-kanak, dan juga akibat kecederaan lain yang berlaku pada saat lahir. Predisposisi kepada edema juga boleh berlaku di hadapan beberapa penyakit pada ibu semasa kehamilan.

Terdapat dua jenis edema pada bayi yang baru lahir: serantau, apabila hanya satu kawasan otak yang membengkak, dan meluas, apabila lesi luas dan meliputi keseluruhan organ. Edema jenis pertama boleh menyebabkan hematoma, sista dan pelbagai jenis tumor. Gejala dalam patologi ini berkembang agak perlahan. Dalam kes kedua, punca biasanya kerengsaan kraniocerebral atau mabuk. Gejala-gejala dalam kes ini adalah paling ketara.

Bergantung pada sebab yang menyebabkannya, edema otak pada bayi baru lahir juga dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Vasogenic. Ia boleh dicetuskan oleh pelbagai tumor, embolisme gas dari saluran otak, mikroemboli.
  2. Cytotoxic. Apabila ia meningkatkan jumlah bendalir dalam sel, terdapat kekurangan oksigen.
  3. Interstisial Jenis edema ini berkembang akibat hidrosefalus.
  4. Osmotik, yang menyebabkan keracunan air sistem saraf.

Di Internet, anda boleh membaca kuliah, yang menerangkan dengan terperinci sebab-sebab penyakit serius ini, dan juga ciri-ciri gejala.

Gejala penyakit

Pada mulanya, gejala-gejala penyakit boleh dinyatakan agak lemah. Apabila tekanan intrakranial meningkat, bayi mungkin kelihatan lembap, sentiasa tidur, selera makannya hilang. Mata mungkin kelihatan bengkak. Kanak-kanak berpeluh, refleks mereka menjadi lebih lemah. Sejak kanak-kanak itu sakit kepala, dia sering menangis, kadang-kadang ada kejang.

Apabila penyakit itu mula berkembang, terdapat demam, jeritan dan menangis menjadi lebih kuat. Pelajar membesar, pembengkakan fontanel berlaku, muntah boleh berlaku. Kadang-kadang penyakit itu hanya di peringkat ini dan dikesan. Apabila ia berkembang dengan pesat, perlu menunjukkan perhatian sepenuhnya kepada kesejahteraan kanak-kanak itu, dan jika anda mempunyai sedikit kecurigaan, segera dapatkan nasihat doktor.

Kemungkinan akibatnya

Sekiranya penyakit ini dikesan pada masa itu, selalunya ia boleh dirawat. Benar, kanak-kanak itu kemudiannya perlu mendapatkan pendaftaran pendispensan dengan pakar pediatrik dan ahli neuropatologi. Dalam kes-kes di mana terdapat kelewatan dalam ucapan dan pembangunan, kanak-kanak akan dipantau oleh pakar psikiatri. Rawatan ini agak lama dan mengambil masa beberapa bulan hingga beberapa tahun. Sekiranya keadaan semakin baik, kadang-kadang tidak ada kesan penyakit sama sekali.

Walau bagaimanapun, penyakit yang sering dilakukan menyebabkan kesan negatif tertentu. Pertama sekali, mereka terdiri daripada mengurangkan kebolehan mental kanak-kanak. Ini kerana beberapa sel mati. Penyebabnya adalah sistem peredaran serebrum yang tidak diketepikan. Banyak bergantung pada peringkat di mana penyakit itu dapat dikalahkan. Kadang-kadang bayi sudah berusia di atas satu tahun menangkap dengan rakan-rakannya dalam pembangunan, dalam hal-hal lain ia bertahan beberapa tahun lagi.

Edema cerebral pada kanak-kanak juga mempengaruhi fungsi fisiologi mereka. Ia boleh menjadi sukar untuk seorang kanak-kanak memegang kepala, anggota juga boleh bekerja lebih teruk. Pada masa akan datang, kanak-kanak yang telah menderita seperti penyakit mungkin menjadi hiperaktif dan mudah dendam. Di samping itu, orang-orang ini boleh meningkatkan lilitan kepala, dan pemulihan dari masa ke masa, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Dalam kes yang paling teruk, kanak-kanak dengan diagnosis ini mungkin mengalami penyakit seperti epilepsi atau cerebral palsy. Terdapat episod kematian, jika penyakit itu terdeteksi terlambat atau kerosakan otak luas. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, perlu sentiasa memantau kesihatan bayi.

Diagnosis dan rawatan dadah

Mendiagnosis penyakit dalam dua cara. Pertama, ia adalah pemeriksaan bayi oleh pakar neurologi. Doktor memeriksa reaksi bayi terhadap pelbagai rangsangan, melihat refleksnya dan menilai manifestasi luar penyakit ini. Kaedah kedua adalah untuk menjalankan penyelidikan: neuroophthalmoscopy, MRI, tusukan tulang belakang. Biasanya untuk diagnosis perlu menggunakan kaedah ini dalam kombinasi. Oleh itu, anda boleh dengan tepat menilai tahap keterukan penyakit dan kesihatan bayi. Di samping itu, lakukan kajian darah bayi yang baru lahir untuk mengenal pasti kehadiran patogen penyakit berjangkit.

Bengkak otak bayi yang baru dilahirkan secara perlahan di hospital. Keluarkannya tanpa kemasukan ke hospital adalah mustahil, kerana kemusnahan berlaku terlalu cepat. Terapi dadah bertujuan untuk memulihkan pertukaran oksigen sepenuhnya di dalam sel-sel otak. Sebagai peraturan, kanak-kanak itu berada pada pengudaraan tiruan paru-paru. Untuk rawatan ubat-ubatan yang digunakan seperti relaxants otot, yang membantu melegakan kekejangan.

Di samping itu, diuretik diberikan kepada bayi, yang mengeluarkan cecair dan menghalang perkembangan edema, dan bermaksud menormalkan peredaran darah. Dari masa ke masa kaedah hipotermia digunakan, apabila suhu badan secara buatan diturunkan. Sekiranya saliran cecair dari otak bayi tidak berkesan, ventriculostomy mungkin ditunjukkan - kateter akan mengeluarkan cecair yang berlebihan.

Rawatan remedi rakyat

Tidak mustahil untuk menyembuhkan edema serebral pada bayi yang baru lahir dengan bantuan kaedah rakyat, tetapi mereka dapat mengurangkan keadaan bayi dan mempunyai kesan menenangkan. Sebagai contoh, anda boleh mencuba membuat ubat herba: pudina, oregano dan calendula. Mereka diambil sama rata, menuangkan air mendidih dan menegaskan sehingga sejuk. Untuk 150 gram herba anda memerlukan tiga liter air. Alat ini ditapis dan dicurahkan ke dalam tab mandi. Tempoh prosedur adalah kira-kira 10 minit; semua yang anda perlukan untuk menghabiskan tiga kali seminggu.

Diagnosis edema cerebral pada bayi yang baru lahir, semasa kelahiran atau pada masa kanak-kanak diberikan kepada banyak kanak-kanak. Ini tidak bermakna bahawa semuanya sangat buruk. Tetapi untuk menyembuhkan bayi dan mengelakkan akibat yang serius, anda perlu menghubungi pakar pediatrik secepat mungkin. Rawatan yang tepat pada masanya, serta tindakan yang cekap semasa tempoh pemulihan, akan membantu mengatasi nasib malang ini dan menjaga kesihatan anak.

Edema cerebral pada bayi baru lahir - akibat, sebab, rawatan

Setiap ibu bapa mahu anaknya menjadi sihat dan bahagia. Tetapi, malangnya, satu keinginan tidak mencukupi, dan pengaruh faktor-faktor agresif tertentu dan gabungan keadaan membawa kepada perkembangan penyakit kerumitan yang berbeza-beza pada kanak-kanak berumur yang berbeza. Dan segala jenis penyakit didiagnosis walaupun pada kanak-kanak yang sangat kecil, termasuk mereka yang baru lahir. Ia hanya berbahaya dan pada masa yang sama gangguan biasa boleh dikaitkan dengan edema serebrum pada bayi yang baru lahir, akibat, sebab dan rawatan yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci.

Oleh edema otak menunjukkan peningkatan saiz organ disebabkan oleh pengumpulan cecair di ruang antara sel-sel. Keadaan sedemikian sebenarnya bernilai dipertimbangkan sebagai tanda sekunder kerosakan, ia boleh menjadi tempatan dan meresap.

Mengapa ada pembengkakan otak pada bayi baru lahir, apakah sebabnya?

Penyebab edema yang agak biasa dianggap sebagai trauma kelahiran kepada otak bayi baru lahir. Keadaan yang sama juga boleh diprovokasi oleh kecederaan kraniocerebral dan penyakit onkologi, kadang-kadang disebabkan oleh strok, dan kadang-kadang oleh hipertensi.

Juga, hipoksia (kebuluran oksigen otak), meningitis dan ensefalitis boleh dikaitkan dengan punca edema serebral pada bayi baru lahir. Satu lagi faktor yang mungkin menyebabkan gangguan ini ialah hidrosefalus otak.

Doktor mencatatkan bahawa fenomena predisposisi untuk perkembangan edema cerebral pada bayi baru lahir juga merupakan kerinduan kehamilan semasa kehamilan, dan penyakit seorang wanita di mana hipoksia janin boleh berkembang.

Gejala edema serebrum pada bayi baru lahir

Gejala edema cerebral pada bayi yang baru lahir pada mulanya mungkin agak ketara. Peningkatan tekanan intrakranial membawa kepada fakta bahawa serbuk menjadi lembap. Seorang kanak-kanak boleh tidur untuk masa yang lama. Perhatikan saraf optik (puting kongestif saraf optik). Juga, bayi sering bimbang tentang sakit kepala, dan perkembangan edema menyebabkan sawan dan kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum.

Pembengkakan otak pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh beberapa gejala visual. Antaranya adalah kekakuan otot-otot leher, fontanel bengkak, serta dililas murid. Di samping itu, terdapat hipertonik otot, peningkatan suhu badan (dikelaskan sebagai hyperthermia), sawan mungkin. Proses patologi menyebabkan takikardia dan turun naik tekanan darah, kanak-kanak juga sering menangis - kuat dan kuat, yang ditakrifkan oleh pakar-pakar sebagai menangis otak.

Edema serebrum boleh merumitkan neuroinfeksi, gangguan metabolik dalam tubuh dan terjadinya neurotoxicosis.

Perlu diingat bahawa manifestasi tertentu penyakit ini sering dinyatakan dengan lantang, jadi ibu bapa perlu menjadi perhatian khusus terhadap keadaan bayi dan, jika terdapat sedikit kecurigaan terhadap apa-apa pelanggaran, berunding dengan doktor. Untuk diagnosis edema serebral pada bayi baru lahir, doktor menggunakan beberapa kaedah tambahan: MRI, CT, angiography, tusukan tulang belakang, dan sebagainya.

Bagaimanakah edema otak pada bayi baru lahir diperbetulkan, dan bagaimana ia dirawat dengan berkesan?

Perlu diingat bahawa edema serebral pada bayi yang baru lahir adalah keadaan kecemasan, memerlukan perhatian yang rapat dan pembetulan yang tepat pada masanya. Rawatan awal membolehkan anda mencapai pemulihan dan mencegah akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan bayi.

Rawatan edema serebrum pada bayi baru lahir bertujuan untuk membetulkan punca penyakit ini dan mengoptimumkan metabolisme oksigen dalam sel-sel otak. Dalam kebanyakan kes, dengan pelanggaran seperti itu, serbuk itu berada di bawah ventilator. Untuk mengekalkan tekanan yang optimum dan untuk mencegah kepatuhan jangkitan, beberapa ubat disuntik.

Rawatan ubat edema serebrum pada bayi yang baru lahir melibatkan penggunaan osmodiuretiki dan saluretiki yang berkesan membuang cecair yang berlebihan dari badan. Juga digunakan kortikosteroid - ubat-ubatan yang menghalang terjadinya edema. Lebih sering lagi, relaxants otot menjadi ubat pilihan, mereka mampu menghentikan kejang dan simptom focal.

Rawatan ubat edema cerebral pada bayi baru lahir termasuk penggunaan ubat-ubatan yang mengoptimumkan peredaran darah saluran cerebral. Satu lagi ubat sering menggunakan angioprotectors.

Suhu badan hampir tidak pernah dijatuhkan secara artifisial.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi untuk edema serebral bayi yang baru lahir boleh dirawat. Kanak-kanak yang mengalami penyakit yang sama perlu didaftarkan dengan pakar pediatrik.

Kadang-kadang bengkak otak pada peringkat neonatal menyebabkan penurunan kemampuan intelektual bayi pada masa akan datang. Akibat yang sama timbul akibat kematian sel struktur kortikal. Semakin mereka rosak, lebih besar akan menjadi tahap penurunan mental.

Juga, kanak-kanak mungkin mengalami gangguan fungsi fisiologi. Selalunya, akibat sedemikian ditunjukkan dalam pelanggaran fungsi extensor kaki, bayi hampir tidak boleh memegang kepala, selain menghisap dan / atau menggenggam refleks dapat diganggu.

Dalam sesetengah kes, bengkak otak bayi yang baru lahir menimbulkan perkembangan cerebral palsy atau epilepsi. Ia juga boleh membawa maut, jika penjagaan anak tidak tepat pada masanya, atau jika terdapat kerosakan otak yang luas.

Rawatan rakyat tidak membantu mengatasi edema serebrum pada bayi baru lahir. Tetapi herba dengan penggunaan yang betul akan menyumbang kepada pembetulan yang berjaya akibat daripada pelanggaran tersebut. Oleh itu, kesihatan sistem saraf bayi mempunyai kesan positif mandi dengan tumbuhan sedatif. Anda boleh menggabungkan kalendula tumbuhan perubatan, pudina dan oregano (dalam saham yang sama). Satu ratus lima puluh gram daripada bahan mentah yang diperolehi menghasilkan tiga liter air mendidih dan meninggalkan untuk menyeduh sehingga disejukkan. Penyerapan tegang dalam mangkuk sepuluh liter. Tempoh prosedur sedemikian ialah sepuluh minit. Ambilnya tiga kali seminggu, satu kursus lima hingga tujuh kali.

Bengkak otak pada bayi baru lahir

Keadaan patologi pada bayi yang baru dilahirkan sentiasa menjadi perhatian utama ibu bapa. Kepentingan khusus ialah kehadiran patologi di dalam otak. Edema Cerebral adalah keadaan yang biasa berlaku di pesakit terkecil.

Sebabnya

Edema otak adalah keadaan klinikal yang disertai dengan pengumpulan cecair antara struktur struktur otak. Patologi ini biasanya bukan penyakit bebas, tetapi berlaku dalam pelbagai keadaan patologi.

Pengembangan edema serebrum pada bayi menyebabkan pengaruh pelbagai sebab:

  • Kecederaan kelahiran. Kerosakan otak traumatik yang disebabkan oleh kanak-kanak semasa melahirkan anak boleh menyumbang kepada perkembangan pelbagai patologi intrasebral. Salah satu manifestasi ini mungkin membengkak tisu otak. Pilihan klinikal selepas bersalin ditemui terutamanya dalam kes-kes kursus buruh yang rumit, serta dalam manual obstetrik yang salah.
  • Keadaan patologi janin yang membawa kepada kebuluran oksigen tisu (hipoksia). Pelanggaran oksigen memasuki darah menyebabkan pelbagai gangguan metabolik selular. Sel otak atau neuron sangat sensitif terhadap tepu oksigen (pengisian darah). Pengurangan kemasukan ke dalam badan kanak-kanak semasa perkembangan janin menyumbang kepada perkembangan hipoksia tisu, yang menimbulkan tanda-tanda edema serebrum lagi dalam kanak-kanak. Selalunya, bentuk klinikal sedemikian berlaku pada bayi pramatang.
  • Pembangunan asfiksia selepas bersalin. Keadaan patologi ini terjadi pada bayi selepas melahirkan. Ia dicirikan oleh kemunculan kemerosotan fungsi pernafasan yang ketara, dan dalam kes-kes yang teruk, bahkan pemberhentian pernafasan lengkap.
  • Penyampaian terlalu lama dan sukar. Pelanggaran buruh menyumbang kepada kemajuan kebuluran oksigen sel-sel otak pada anak. Pakar bidang pakar bedah yang melakukan kelahiran semulajadi, sentiasa memantau keadaan bayi sepanjang tempoh pengusiran janin dari rahim. Kedudukan kanak-kanak yang berpanjangan di kanal lahir ibu dapat menyumbang kepada peningkatan tanda-tanda hipoksia dan menyebabkan perkembangan tanda-tanda edema pada tisu otak selepas lahir.
  • Jangkitan intrauterin. Banyak virus dan bakteria patogen mudah menembusi halangan hemato-plasenta. Masuk ke dalam badan kanak-kanak melalui saluran darah nutrien plasenta, mereka cepat diserap ke dalam aliran darah kanak-kanak sistemik dan menyebar ke semua organ dalaman. Jangkitan seperti ini membawa kepada hakikat bahawa mikrob boleh mencapai otak dan menyebabkan keradangan yang teruk di dalamnya.
  • Malformasi kongenital sistem saraf. Mereka dijumpai pada bayi pada bulan pertama selepas lahir. Mengucapkan kecacatan anatomi dan fungsi sistem saraf mempengaruhi kerja otak. Kehadiran patologi seperti itu sering membawa kepada perkembangan edema tisu serebrum pada bayi.
  • Hypernatremia. Keadaan patologi ini dikaitkan dengan peningkatan tahap natrium dalam darah. Gangguan proses metabolik menyebabkan peningkatan bengkak, yang juga boleh muncul dalam tisu otak.
  • Penyakit radang otak - meningitis dan meningoencephalitis. Dalam kes ini, edema tisu otak berlaku akibat proses keradangan yang ketara dan merupakan komplikasi penyakit utama. Untuk menghapuskan pengumpulan cecair berlebihan dalam meninges, rawatan penyakit, yang menyebabkan keadaan klinikal, diperlukan pada mulanya.
  • Abses abu-abu otak. Mereka dijumpai pada bayi jarang sekali. Pada asasnya terdapat komplikasi pelbagai penyakit berjangkit otak. Berlaku dengan kemunculan gejala yang paling buruk. Rawatan pembedahan digunakan untuk menghapuskannya.

Untuk mendapatkan maklumat mengenai apa yang merupakan edema serebrum dan huraian yang lebih terperinci tentang semua kemungkinan penyebabnya, lihat video berikut.

Gejala

Selalunya sukar untuk mengesyaki pembengkakan otak pada bayi baru lahir pada peringkat awal. Tanda-tanda klinikal keadaan ini muncul hanya dengan kursus ketara penyakit ini.

Ramai ibu bapa yang prihatin akan dapat mengesyaki patologi ini sendiri, kerana banyak gejala yang muncul pada seorang kanak-kanak membawa kepada perubahan ketara dalam tingkah laku biasanya.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, kanak-kanak mempunyai sakit kepala. Ia dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza: dari sedikit indisposition ke sindrom kesakitan yang penting, yang membawa kanak-kanak menyatakan kecemasan. Dari perubahan ketara dalam tingkah laku bayi. Ia menjadi lebih lembap, gelisah, dalam beberapa kes, sebaliknya, - sikap tidak peduli dan ketidakpedulian kanak-kanak terhadap segala yang sedang berlaku semakin meningkat.

Pada bayi, selera makan terganggu, yang ditunjukkan, sebagai peraturan, oleh penolakan dari penyusuan. Kanak-kanak itu kurang terikat pada payudara atau menghisap dengan perlahan. Menghadapi latar belakang sakit kepala yang teruk dalam peningkatan nausea bayi. Dengan rasa sakit yang teruk walaupun muntah muncul. Biasanya ia tunggal, tidak banyak dalam jumlah pelepasan. Selepas muntah, kanak-kanak berasa lebih baik.

Menderita dan melahirkan bayi. Dia menjadi lebih matanya, berubah-ubah. Sesetengah kanak-kanak sering meminta tangan. Semasa timbulnya gejala, seorang kanak-kanak mempunyai masalah serius yang sedang tidur. Ia biasanya sukar untuk meletakkan dia, tetapi dia mungkin bangun beberapa kali di tengah malam dan menangis. Tempoh tidur siang juga dipendekkan.

Bengkak otak yang teruk menyumbang kepada kemunculan gangguan sistemik organ-organ dalaman yang lain. Nadi bayi berkurangan, tekanan darah boleh berkurang dalam beberapa kes walaupun pada nilai kritikal.

Hipertensi intrakranial yang terbentuk membawa kepada mampatan puting saraf optik, yang secara klinikal ditunjukkan oleh kecacatan penglihatan, kerap berkelip, dan mengikis.

Diagnostik

Untuk menubuhkan diagnosis yang betul tidak selalu cukup untuk menjalankan pemeriksaan klinikal sahaja. Edema serebrum, yang berlaku dalam bentuk yang agak ringan, hanya boleh didiagnosis menggunakan kaedah instrumental tambahan. Tanda-tanda untuk tujuan penyelidikan ditetapkan oleh ahli saraf kanak-kanak. Pakar-pakar ini, selepas memeriksa kanak-kanak, merupakan taktik diagnosis dan rawatan dalam setiap kes tertentu.

Pemeriksaan ultrabunyi otak menggunakan mod imbasan Doppler membantu mengenal pasti pelbagai patologi otak pada kanak-kanak, termasuk kehadiran cecair bertakung di dalam struktur otak. Menggunakan tanda-tanda gema khas, doktor menentukan keparahan gangguan fungsi. Kajian ini adalah benar-benar selamat, tidak mempunyai pendedahan radiasi dan boleh digunakan walaupun pada pesakit terkecil.

Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, anda juga boleh menentukan lokalisasi pengumpulan maksimum cecair, mengenalpasti edema periventricular, dan mengukur aliran darah di dalam pembuluh darah yang membekalkan otak.

Resonans magnetik dan tomografi yang dikira juga merupakan kajian ketepatan tinggi otak hari ini. Kaedah ini membenarkan doktor mendapatkan gambaran yang tepat mengenai keabnormalan struktur yang ada dan pelbagai proses patologi dalam tisu otak. Kaedah tambahan diagnosis juga termasuk pemeriksaan fundus untuk mengesan tanda-tanda tidak langsung hipertensi intrakranial, yang merupakan akibat kerapkali edema serebral yang disebut.

Akibatnya

Prognosis penyakit biasanya baik. Walau bagaimanapun, ia ditentukan secara individu berdasarkan kesejahteraan keseluruhan bayi. Kanak-kanak yang mengalami gangguan berterusan dalam sistem saraf dan menderita penyakit berjangkit otak dalam bentuk yang teruk adalah berisiko untuk perkembangan komplikasi buruk. Kesan edema tisu serebrum yang dipindahkan termasuk:

  • berlakunya kejang epilepsi;
  • merendahkan hafalan dan kepekatan perhatian dalam lebih dewasa;
  • pelbagai ucapan dan kelakuan tingkah laku;
  • kesukaran dengan sosialisasi;
  • sindrom vegetatif-visceral.

Rawatan

Terapi untuk edema serebrum termasuk pelantikan beberapa kumpulan ubat. Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca yang mengakibatkan pengumpulan cecair berlebihan dalam struktur otak. Rawatan simtomatik adalah tambahan dan perlu untuk menghapuskan semua gejala-gejala buruk yang timbul semasa penyakit ini.

Ubat-ubat berikut digunakan untuk menghilangkan cecair yang berlebihan dari otak:

  • Diuretik atau diuretik. Mereka adalah ubat asas untuk rawatan apa-apa keadaan patologi yang berkaitan dengan pembentukan edema. Terapi dengan ubat-ubatan diuretik mempunyai kesan terapeutik yang ketara dan membawa kepada peningkatan yang pesat dalam kesejahteraan. Untuk penghapusan gejala buruk dalam amalan kanak-kanak digunakan: "Lasix", "Fonurit", "Novurit", 30% penyelesaian urea.

Rawatan dengan ubat-ubatan ini dilakukan dengan ketat di hospital.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai pembengkakan otak pada bayi

Bayi yang baru lahir lebih cenderung mengalami penyakit seperti otak otak. Masalahnya menjadi setiap tahun semakin meluas dan berbahaya. Otak edematous pada bayi yang baru lahir adalah sukar untuk dirawat, dan lebih banyak campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghapuskannya. Dan operasi sebagai intervensi dalam aktiviti otak bayi tidak kurang berbahaya daripada penyakit itu sendiri. Tanda-tanda edema serebral pada kanak-kanak mudah untuk mengesan, yang bermaksud bahawa rawatan perubatan akan disediakan tepat pada masanya, yang dengan ketara meningkatkan peluang hasil yang menguntungkan.

Apa yang membawa kepada patologi dan apakah itu?

Edema cerebral pada bayi yang baru lahir paling sering disebabkan oleh trauma ketika melahirkan anak. Tetapi, sebagai tambahan kepada ini, bengkak di otak bayi boleh memprovokasi:

Apa pun sebabnya, dengan kekerasan membangkitkan otak dan bahagiannya pada bayi yang baru lahir. Doktor membahagikan penyakit kepada 2 bentuk utama:

  1. Serantau, apabila edema otak pada kanak-kanak dilokalisasi di bahagian otak tertentu. Penyebabnya adalah hematoma, sista atau tumor.
  2. Biasa apabila seluruh otak bengkak. Penyebab edema seperti itu adalah trauma tengkorak, asfiksia semasa melahirkan anak, lemas atau mabuk yang teruk.

Pembengkakan otak pada kanak-kanak seperti itu menimbulkan peningkatan dalam tekanan intrakranial dan tekanan darah. Selepas itu, bahagian otak yang dipanjatkan diikat, yang bertanggungjawab untuk suhu badan, fungsi pernafasan dan jantung.

Ia penting! Kegagalan dalam mana-mana sistem anak kecil membawa kepada kematian, jika dia tidak diberikan bantuan perubatan pada waktunya.

Gambar klinikal

Pembengkakan otak pada kanak-kanak boleh ditentukan walaupun tanpa pakar dalam bidang perubatan. Apabila sel-sel otak membesar, penyakit ini akan ditentukan oleh gejala berikut:

  • keletihan, kerengsaan kerana cahaya dan bunyi, walaupun senyap, menangis - semua ini tanda-tanda bahawa bengkak menimbulkan peningkatan dalam tekanan intrakranial;
  • kegagalan dalam aktiviti pernafasan dan jantung, akibatnya boleh membawa maut atau kecacatan;
  • kegagalan organ;
  • keresahan;
  • pelunturan kulit yang cepat;
  • pengsan

Ia penting! Keadaan ini lebih buruk untuk bayi pramatang, akibat pergerakan sedemikian bukan sahaja dapat menimbulkan kegagalan yang signifikan dalam aktiviti otak, tetapi juga menyebabkan kematian bayi.

Ibu bapa yang mengawasi bayi mereka dengan segera akan melihat perubahan dalam keadaan mereka. Anak kecil, terutama bayi baru lahir, tidak pernah menangis tanpa apa-apa. Pada usia ini, sebab menangisnya adalah masalah kesihatan. Oleh itu, jangan biarkan tanpa perhatian dan mengeluh tentang kelakuan buruk. Jika dia menangis, ada sebab untuk itu, dan jika ada gejala edema otak menyertai menangis, maka mustahil untuk menunda. Kini masa berlalu berjam-jam, jadi segera panggil ambulans untuk menyelamatkan anak anda.

Diagnostik

Masalah otak, gejala yang disenaraikan di atas, didiagnosis oleh beberapa kaedah:

  1. Untuk mengenal pasti dan mengesahkan tanda-tanda edema serebrum, pakar neurologi akan mengkaji kanak-kanak, yang akan menyemak ciri-ciri refleks dan reaksi.
  2. Penyelidikan dengan MRI dan CT.
  3. Neurosonografi dan nain ophthalmoscope akan membantu menentukan kejadian patologi dan lokasinya.

Selalunya mereka menggunakan pendekatan bersepadu dalam diagnostik supaya diagnosis adalah tepat. Lagipun, kesilapan sedikit pun boleh menyebabkan sedikit kesedaran dan kesihatan pesakit. Bayi pramatang diperiksa lebih berhati-hati, kerana kebanyakan organnya tidak benar-benar berkembang, yang bermaksud bahawa peluang pemulihan kurang. Kejadian patologi seperti itu di dalamnya boleh diprovokasi oleh apa-apa faktor, semuanya bergantung pada keadaan kesihatannya sekarang.

Terapi

Sangat sukar untuk melawan edema serebrum pada bayi. Bergantung kepada penilaian akhir keadaannya dan keparahan penyakit, terapi khas akan ditetapkan. Kerana hakikat bahawa aktiviti otak boleh menyebabkan pelbagai kerosakan, rawatan itu akan menjadi individu semata-mata. Akibat terlambat untuk rawatan perubatan mungkin bukan sahaja ketidakupayaan bayi, tetapi juga kematian. Tidak kira sama ada bayi pramatang atau bayi yang lahir mempunyai penyakit, doktor mempunyai satu matlamat - untuk mencari apa yang menyebabkan edema dan perkembangannya, dan menghilangkannya secepat mungkin.

Ubat-ubatan ditetapkan dalam kombinasi, supaya bukan sahaja untuk mengeluarkan beberapa gejala edema ciri, tetapi juga sebabnya. Terapi adalah berdasarkan:

  • diuretik osmotik seperti furosemide atau lasix;
  • hormon;
  • pelali otot, yang akan membantu menghilangkan keadaan penganiayaan;
  • kortikosteroid. Mereka akan mengeluarkan bengkak dan menghentikan penyebaran edema di dalam otak;
  • nootropics Mereka akan membantu menormalkan peredaran darah, tanpa aktiviti otak yang tidak akan normal kembali;
  • ubat untuk gejala tertentu.

Dalam situasi sedemikian, terapi akan dipilih dengan tegas secara individu. Kanak-kanak diletakkan di hospital unit rawatan rapi, di mana keadaan kanak-kanak dipantau dengan teliti. Apabila keadaan kanak-kanak bertambah baik, peperiksaan bertukar kepada mod sejam. Terdapat kawalan ketat terhadap petunjuk otak untuk mencegah perkembangan patologi baru. Kadang-kadang kanak-kanak tidak bertolak ansur dengan ubat-ubatan tertentu, jadi doktor akan memilih analog yang lebih sesuai untuknya. Semua langkah dalam terapi akan diarahkan bukan sahaja untuk menghapuskan kemudaratan yang disebabkan oleh tumor, tetapi juga untuk memulihkan dan membangunkan saraf dan sel otak bayi.

Daripada bayi itu terancam?

Apabila edema berlaku di dalam otak bayi, tiada doktor dapat memberi ramalan yang tepat mengenai hasil penyakit itu. Manifestasi edema, gejala-gejalanya akan mendapat perhatian yang lebih tinggi, dan hanya setelah terapi bermula, doktor dapat memberi ibu bapa bayi ramalan yang lebih tepat. Kadang-kadang kesan penyakit boleh menakutkan, dan beberapa bayi menderita tanpa sebarang akibat sama sekali. Bergantung kepada berapa cepat ibu bapa bertindak balas kepada gejala berbahaya, mereka membawa kanak-kanak ke hospital, di mana dia telah memulakan rawatan yang betul, prognosis akan bergantung.

Selalunya, komplikasi yang paling kerap selepas penyakit sedemikian adalah:

  1. Pertumbuhan kepala kanak-kanak tidak seimbang dengan tubuh, yang disebabkan oleh perkembangan fontanel, yang dipengaruhi oleh tekanan intrakranial yang tinggi.
  2. Pembangunan kanak-kanak boleh berlaku dengan tidak betul dalam pesawat fizikal dan mental. Dengan hasil rawatan yang menggalakkan, bayi pada usia satu tahun harus mengejar rakan-rakannya yang sihat dalam pembangunan, tetapi hanya jika otak mengalami sedikit kesukaran. Jika tidak, lag kanak-kanak itu akan menjadi jelas, dan kanak-kanak akan diberikan kumpulan kecacatan bergantung kepada indikator individunya.
  3. Hyperactivity atau, sebaliknya, keupayaan bayi yang tidak lengkap sepenuhnya.
  4. Cerebral palsy.
  5. Edema periventrikular, diakui sebagai akibat yang paling berbahaya bagi penyakit ini, kerana kesannya adalah selalunya leucomalacia periventricular. Dengan sel-sel otaknya mati lebih cepat. Selalunya, masalah ini didiagnosis pada bayi yang dilahirkan secara beransur-ansur, kerana sistem pembekalan darah otak mereka tidak berfungsi dengan normal, dan semua mekanisme pengawalan diri dari proses ini kurang berkembang, dan leukomalasi berlaku. Sering kali, kerana ini, hipoksia berkembang, yang, tanpa sebab lain, merangsang pembengkakan tisu otak.
  6. Kegagalan dalam fungsi fisiologi kanak-kanak - akibat kurang edema serebral yang sukar. Dengan itu, kanak-kanak itu tidak boleh membengkokkan atau meluruskan anggota badan secara normal. Terdapat masalah dengan pegangan bebas kepala. Malah refleks yang menghisap sering hilang. Oleh itu, kanak-kanak ini sering didiagnosis dengan cerebral palsy.
  7. Kematian Ini adalah ramalan menyedihkan penyakit seperti ini, yang paling sering timbul dari fakta bahawa ibu bapa tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, atau ia diberikan salah. Kematian juga boleh berlaku dalam kes di mana kanak-kanak menerima kecederaan yang meluas semasa melahirkan anak.

Pada masa kita, sebaik sahaja selepas lahir, ramai kanak-kanak didiagnosis dengan kakotekmozga, tetapi keadaan ini tidak selalu kritikal. Pada manifestasi pertama gejala patologi ini, keperluan mendesak untuk memberitahu doktor. Lagipun, semakin lama masalah itu dikenal pasti dan rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan anak anda akan berhijrah tanpa akibat. Hanya dari perhatian ibu bapa dan ahli pediatrik krebenkuzavisit kesihatannya dan tahun-tahun hidup yang panjang tanpa kecacatan atau masalah kesihatan lain.

Petua 1: Akibat edema serebrum pada bayi baru lahir

Kandungan artikel

  • Akibat edema cerebral pada bayi baru lahir
  • Sama ada ubat otak dirawat
  • Apakah berbahaya bagi batuk kokol untuk bayi

Punca dan gejala edema serebrum

Edema otak pada bayi yang baru lahir boleh disebabkan oleh trauma kelahiran, hypernatremia, keracunan air, tumor otak, penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis). Faktor predisposisi mungkin adalah penyakit ibu, toksikosis, hipoksia. Edema otak adalah gejala sekunder dari lesi. Ia boleh menjadi tempatan (perifocal, tempatan) atau umum (meresap). Edema otak pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut: menindik tanpa henti yang menangis, keadaan gelisah, muntah, demam, bengkak fontanel, sawan.

Rawatan edema serebrum pada bayi baru lahir

Terapi edema serebrum pada bayi baru lahir adalah berdasarkan penghapusan penyebab, dehidrasi struktur intrakranial dan pengurangan tekanan intrakranial menjadi normal. Jika ia disebabkan oleh penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis), antibiotik spektrum luas digunakan. Kortikosteroid juga ditetapkan. Dengan peningkatan tekanan yang stabil, saliran lumbar digunakan. Dengan peningkatan tekanan yang sederhana, minuman keras dipindahkan, glukosa disuntik secara intravena. Dengan peningkatan tekanan minuman keras dalam kompleks dehidrasi termasuk diuretik osmotik: "Matsnitol", "Lasix", urea. Dalam kes yang teruk, ia digunakan sehingga dua atau tiga kali sehari. Diuretik merkuri, penyelesaian hipertonik berdasarkan glukosa dianggap kurang berkesan. ECG, diuresis, ionogram, dan imbangan air dipantau setiap hari.

Komplikasi yang mungkin timbul dari edema serebrum

Pembengkakan otak bayi baru lahir adalah satu komplikasi yang sangat serius yang tidak membawa kesan buruk (dalam beberapa kes, koma, kematian). Prognosis untuk perkembangan kanak-kanak yang mengalami edema otak adalah seperti berikut: menyembuhkan lengkap, kemunculan kerosakan kecil dalam sistem saraf pusat, perkembangan penyakit yang sangat serius yang memerlukan terapi yang berterusan dan pemantauan oleh pakar neurologi.

Kesan yang paling biasa dari kerosakan CNS perinatal ialah: menyembuhkan lengkap, perkembangan mental, motor atau ucapan yang disempurnakan oleh anak, pelbagai tindak balas neurotik, sindrom perhatian dengan disertai hiperaktif, sindrom disfungsi autonomik-visceral, hidrosefalus, cerebral palsy, epilepsi. Selepas rawatan di jabatan neurologi, kanak-kanak perlu dipantau oleh ahli saraf, pakar pediatrik, dan dalam sesetengah keadaan, oleh pakar psikiatri.

Petua 2: Tanda-tanda edema serebral pada bayi baru lahir

Edema serebral pada bayi baru lahir - peningkatan jumlah bendalir di ruang antara. Ia boleh dicirikan oleh peningkatan tekanan, kemerosotan kesedaran, peningkatan kelemahan, dan sakit kepala pelbagai arah.

Sel-sel otak dimusnahkan akibat peningkatan tekanan intrakranial dan kemerosotan peredaran darah. Mendapatkan kecederaan, berlakunya penyakit dan penurunan tekanan atmosfera - semua ini menyumbang kepada perkembangan edema serebrum.

Gejala edema serebrum

Dengan perkembangan penyakit ini pada bayi yang baru lahir, sindrom konvulsi mungkin berlaku, kanak-kanak menjadi pasif, lesu, dan masalah dengan sistem kardiovaskular juga mungkin berlaku.

Keringat kanak-kanak, refleks melemahkan. Selalunya, edema serebrum berlaku kerana pelbagai jangkitan. Kita tidak boleh membiarkan perkembangan penyakit itu, kerana ia mengancam untuk menghancurkan sel-sel otak, kehilangan ingatan, serta penurunan kemampuan mental di masa depan.

Juga gejala edema serebrum termasuk gejala berikut: loya, sakit kepala yang teruk, kelemahan umum, pernafasan yang tidak rata, kehilangan kesedaran yang lengkap, pening kepala, dan gangguan visual yang teruk, kegagalan tidur dan terjaga.

Jika anda melihat tanda-tanda yang serupa, segera hubungi kemudahan perubatan untuk bantuan. Adalah penting untuk diingat bahawa bengkak otak tidak berlaku dengan sendirinya, ia adalah akibat daripada perkembangan penyakit lain: ensefalitis, meningitis, toxoplasmosis, jangkitan pada otak.

Sekiranya anda tidak menghalang penyakit itu dan tidak memberikan ambulans pada masa itu, gangguan metabolik akan mula berkembang, suhu badan akan bertambah, nada otot akan meningkat.

Selepas fakta rawatan perubatan, adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak dengan pakar pediatrik, pakar psikiatri dan pakar neurologi. Langkah ini tidak boleh dikecualikan, kerana penyakit dianggap berbahaya. Rawatan edema serebrum diperlukan pada masa yang tepat.

Juga gejala kerap yang menyifatkan bengkak otak, adalah kesukaran bernafas dan kesedaran yang menyedihkan sehingga keadaan koma. Ini adalah tanda yang membimbangkan.

Adalah mustahil untuk menentukan dengan tepat kemerosotan kesedaran bayi yang baru lahir, tetapi seseorang dapat melihat perencatan pelbagai refleks. Oleh itu, diagnosis yang betul - kunci kepada rawatan yang berjaya. Sangat penting untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya. Perlu diingat bahawa penyakit ini mempunyai risiko kematian yang tinggi.

Bengkak otak pada bayi

Edema cerebral pada bayi baru lahir adalah gejala yang timbul sebagai komplikasi dari penyakit lain. Manifestasi utama adalah pengumpulan cairan dalam tisu medulla, yang menyebabkan peningkatannya. Pemeriksaan luaran menunjukkan pembengkakan, tetapi manifestasi mungkin tidak dapat divisualisasikan, yang tidak menjejaskan bahaya patologi, yang boleh menyebabkan akibat yang serius jika tidak dirawat.

Etiologi

Edema serebral pada bayi baru lahir paling sering dicetuskan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Akibat trauma kelahiran.
  2. Proses tumor.
  3. Keradangan tisu otak - meningitis, ensefalitis.
  4. Hypoxia yang baru lahir.
  5. Hipertensi arteri, strok.
  6. Hydrocephalus (dropsy).

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis klasifikasi penyakit.

Pada mulanya, edema serebral pada bayi baru lahir dibahagikan kepada daerah (daerah), yang dicirikan oleh kekalahan satu kawasan dan perkembangan secara beransur-ansur dari gambaran klinik penyakit ini.

Jenis kedua patologi adalah meresap (meluas), di mana pembengkakan menyebar ke seluruh otak, gejala-gejala diucapkan.

Bergantung pada punca penyakit ini, berikut dibezakan:

  • Edema vasogenik yang berlaku pada latar belakang patologi vaskular - thromboembolism, kesan tumor.
  • Osmotic - akibat asfiksia semasa bersalin atau lemas.
  • Interstitial - berlaku apabila hydrocephalus (edema otak) kanak-kanak.
  • Bentuk sitotoksik terbentuk dengan meningkatkan jumlah cecair ekstraselular kerana kekurangan oksigen dalam badan.
  • Edema periventikular atau leukomalacia periventicular hasil daripada kekurangan oksigen dalam rahim.

Gambar klinikal

Patologi pada permulaan mungkin tidak mempunyai ciri-ciri tanda. Kanak-kanak itu mungkin lesu, tetapi secara beransur-ansur penyakit itu berlanjutan dan akibatnya membawa kepada keadaan gelisah yang berterusan, menangis. Pakar-pakar memanggil manifestasi patologi ini dalam menangis serebrum kanak-kanak. Meningkatkan bengkak menimbulkan mampatan struktur otak dan disertai dengan sawan, kehilangan kesedaran, muntah, demam.

Pada peperiksaan luaran, bulakan fontanel didiagnosis, mungkin ada murid dilipat, hipertonus otot-otot hipster. Juga pada pesakit muda, kadar denyutan jantung dan tekanan darah mungkin meningkat.

Diagnostik

Ibu bapa kanak-kanak perlu berhati-hati dan, jika ada gejala ciri, hubungi pakar pediatrik. Pediatrik akan menjalankan pemeriksaan bersama pakar sempit. Apabila memeriksa memberi perhatian kepada keadaan umum, menilai refleks neurologi dan fungsi psikomotor bayi.

Untuk mengesahkan dan memperjelas diagnosis, kaedah penyiasatan instrumental boleh ditetapkan - pencitraan resonans magnetik atau pemeriksaan fundus. Jika ditunjukkan, angiografi, elektroensefalografi, tusukan tulang belakang digunakan.

Rawatan

Edema serebral pada bayi yang baru lahir memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Ia bertujuan untuk menghapuskan faktor patologis utama yang membawa kepada penyakit tersebut, dan membetulkan komplikasi yang telah timbul. Terapi dijalankan hanya dalam keadaan pegun.

Untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, ubat diuretik ditetapkan. Juga menggunakan ubat dari kumpulan kortikosteroid, mengurangkan bengkak dengan mengawal selia proses selular.

Untuk menghilangkan kejang, mereka menggunakan relaks otot. Ubat vitamin, nootropik, antioksidan, dan vasodilator ditetapkan untuk meningkatkan peredaran dan metabolisme serebral.

Sekiranya penyakit itu telah menimbulkan patologi berjangkit, pengenalan antibiotik ditunjukkan, pemilihan yang dilakukan berdasarkan kajian kepekaan mikroorganisma patogenik.

Pada pesakit dengan edema, peningkatan tekanan intrakranial berlaku, tetapi dalam kebanyakan kes, terapi ini cukup untuk menghapuskan gejala. Sekiranya tiada peningkatan, saliran cecair cerebrospinal dilakukan, memastikan penghapusan cecair serebrospinal.

Biasanya, untuk tempoh rawatan, pesakit berada di bawah alat pengudaraan pernafasan, ubat-ubatan disuntik secara intravena. Di hospital terdapat pemantauan berterusan terhadap keadaan bayi dengan pemantauan parameter makmal dan penilaian dinamika mereka. Adalah penting untuk memantau diuresis, komposisi elektrolit darah, kardiogram.

Dalam rawatan patologi, perkara yang paling penting adalah untuk berunding dengan doktor dalam masa yang akan membantu mengelakkan komplikasi yang tidak diingini.

Akibatnya

Sejumlah besar faktor yang mempengaruhi penawar dan perkembangan pesakit. Ia semua bergantung pada masa rawatan kepada pakar, jumlah dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Dengan terapi yang dimulakan dengan tepat pada masanya, penyakit ini telah dihapuskan sepenuhnya, kesan edema serebrum pada bayi baru lahir tidak hadir.

Jika terdapat bulakan fontanel semasa sakit, maka mungkin terdapat saiz kepala yang tidak seimbang berbanding dengan badan.

Komplikasi yang tidak menyenangkan adalah ketinggalan di belakang rakan-rakan dalam pembangunan. Keterukannya bergantung kepada kawasan lesi. Dalam kebanyakan kes, lag adalah sedikit dan secara beransur-ansur hilang.

Jika pesakit telah dirawat untuk bentuk penyakit yang meresap, kesan edema otak pada bayi baru lahir dapat bertahan selamanya.

Penyimpangan mental kadang-kadang berkembang - hiperaktif, sukar bagi kanak-kanak untuk menumpukan perhatian dan perhatian, masalah dengan pembelajaran adalah mungkin. Fungsi anggota badan, beberapa reaksi refleks juga boleh diganggu.

Edema serebrum boleh mencetuskan penampilan cerebral palsy, epilepsi.

Komplikasi sangat serius, di masa depan mereka boleh membawa kepada perkembangan mental dan fizikal yang tidak mencukupi.

Sekiranya ibu bapa terlambat untuk mendapatkan bantuan perubatan, penyakit ini boleh membawa maut.

Kesimpulannya

Patologi ini didiagnosis dengan kerap. Ibu bapa harus sangat berhati-hati dan dengan apa-apa anggapan mengenai kehadiran edema, hubungi pakar pediatrik, ini akan membantu untuk menyembuhkan bayi sepenuhnya dan mengelakkan kesan yang tidak menyenangkan dari edema serebrum seperti dtsp dan yang lain.

Edema serebral dalam kesan baru

Edema serebrum: sebab dan akibatnya. Bengkak otak pada kanak-kanak dan orang dewasa

Edema serebrum, sebab-sebab dan akibat penampilan yang akan kita pertimbangkan dalam artikel ini, adalah tindak balas badan terhadap beban yang berlebihan, kecederaan dan jangkitan. Sebagai peraturan, proses ini berlaku agak cepat.

Pada masa yang sama, sel-sel itu sendiri dan ruang di antara mereka dipenuhi dengan jumlah cecair yang berlebihan, dan otak sebagai hasilnya meningkatkan jumlah, yang pada gilirannya, menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, kemerosotan sirkulasi otak dan menyebabkan kematian sel.

Keadaan sedemikian, seperti yang anda faham, memerlukan penjagaan perubatan wajib dan kecemasan untuk mengelakkan akibat yang serius dan kematian.

Punca edema

Sebab-sebab edema serebrum mungkin berbeza dan mungkin dilindungi, misalnya, dalam edaran serebral, yang dinyatakan oleh strok iskemia atau hemoragik, dalam kecederaan otak traumatik, di hadapan kanser intrakranial atau metastasis dari tumor di mana-mana lokasi.

Proses keradangan di dalam otak atau sampulnya (meningitis atau ensefalitis), keretakan peti besi kranial dengan kerosakan pada masalah otak, serta penyakit umum dalam bentuk jangkitan yang teruk, patologi kardiovaskular atau luka bakar juga dapat menyebabkan pembengkakan otak.

Di samping itu, walaupun reaksi alergi yang teruk di peringkat kejutan anafilaksis atau mabuk alkohol dan alkohol boleh mencetuskan perkembangan patologi ini.

Apakah bahaya utama edema?

Edema dari mana-mana tisu di dalam tubuh manusia adalah fenomena yang agak kerap dan agak alami, yang, sebagai peraturan, melewati tanpa sebarang kesan khas. Tetapi otak berada di ruang terkurung, dalam tengkorak yang padat, yang tidak dapat meningkatkan jumlahnya di bawah tekanan tisunya.

Apa pun punca edema otak, mereka akhirnya membawa kepada hakikat bahawa terdapat meremas bahannya di ruang sempit. Dan keadaan ini memerlukan bahaya yang paling besar: iskemia neuron semakin teruk, perkembangan edema bertambah, dan pada satu ketika fungsi otak hilang.

Edema cerebral dengan strok: apa yang menyebabkannya

Salah satu sebab utama edema pesakit adalah stroke hemorrhagic atau ischemic. Malangnya, jenis gangguan peredaran darah ini hampir selalu disertai dengan masalah yang dijelaskan, yang diungkapkan pada satu darjah atau yang lain dan merupakan penunjuk keterukan proses patologis.

Strok iskemia disebabkan oleh kesukaran bekalan darah ke bahagian tertentu otak akibat penyumbatan saluran darah untuk satu sebab atau yang lain, yang menimbulkan kebuluran oksigen, kematian sel dan, akibatnya, pembengkakan otak.

Dan dengan stroke hemorrhagic, pendarahan berlaku di bawah membran otak, yang menjadi dorongan untuk peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial dan, dengan itu, menyebabkan pembengkakan otak. Penyebab strok jenis ini biasanya sama - tekanan darah tinggi, tekanan, usaha fizikal, menyebabkan pecah salur darah di otak atau kebocoran darah melalui dinding mereka.

Bagaimana perkembangan edema pada strok

Pada mulanya, edema disebabkan oleh gangguan metabolik (metabolisme) di kawasan yang terjejas. Dalam bidang perubatan, fenomena ini disebut pembengkakan sitotoksik otak, dan ia disetempatkan terutamanya dalam perkara kelabu.

Selepas enam jam, edema vasogenik, yang sudah dilokalisasi dalam perkara putih otak, menyertai patologi yang disebutkan.

Ia disebabkan oleh proses peluh yang dipanggil cairan dan protein dari kapal kecil ke ruang ekstraselular, disebabkan oleh perlambatan aliran darah atau stasisnya (berhenti).

Pada masa yang sama dengan edema otak ini, nekrosis juga berkembang, yang membawa kepada pengumpulan bahan-bahan aktif osmotik di ruang antara ruang, yang menyebabkan pelepasan cecair yang lebih besar dari kapilari.

Edema otak dalam strok berkembang dengan cepat dan spontan, sementara ia boleh terletak di fokus lesion (edema tempatan), dalam satu hemisfera (edema menyebar) dan di kedua hemisfera (edema umum). Adalah sangat penting untuk melihat tanda-tanda dan mengambil tindakan tepat pada waktunya, walaupun sudah tentu, dengan strok, agak sukar untuk menentukan perkembangan edema, kerana pesakit biasanya dalam keadaan kesedaran mendung atau dalam koma.

Tanda-tanda bengkak otak

Tidak kira bagaimana punca-punca edema otak diklasifikasikan, tanda-tandanya tidak boleh dipanggil khusus dan, oleh itu, agak sukar untuk menentukan kehadiran patologi berbahaya dalam pesakit, hanya memfokus kepada mereka.

Dalam bidang perubatan, mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan utama:

  • tanda yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial;
  • tanda gangguan fokal;
  • tanda patologi batang.

Sebagai peraturan, edema serebrum (penyebab, akibat yang kita sedang mempertimbangkan) disertai dengan sakit kepala yang teruk, mual dan muntah - gejala ini boleh dikaitkan dengan tanda-tanda hipertensi intrakranial.

Gangguan pidato, penglihatan, pendengaran dan sentuhan, masalah dengan orientasi di angkasa, serta paresis dan kelumpuhan adalah tanda-tanda gangguan fokus.

Dengan edema serebral, pesakit sering mengadu dengan sesak nafas, pernafasan mengalami gangguan, rasa mengantuk dan kecemasan berkembang, tekanan darah meningkat, kekurangan kesedaran berkembang, kadang-kadang disertai dengan sawan - semuanya adalah tanda-tanda edema batang yang memerlukan resusitasi segera.

Punca edema otak pada bayi baru lahir

Kita juga harus mempertimbangkan patologi ini pada kanak-kanak yang baru dilahirkan. Penyebab edema serebral mereka paling kerap terletak pada kerja keras ibu dan trauma kelahiran bayi.

Tetapi ia juga boleh disebabkan oleh kecacatan kongenital atau penyakit yang diperolehi. Abses, tumor, meningitis, ensefalitis, hipoksia intrauterin - semua ini boleh menyebabkan pembengkakan otak pada bayi.

Dengan cara ini, kursus patologi yang dijelaskan pada kanak-kanak kelihatan agak berbeza daripada orang dewasa, kerana badan mereka masih mempunyai kemungkinan yang sangat terhad untuk mengekalkan nada vaskular, mengawal tekanan intrakranial dan liquorodinamik.

Satu-satunya keselamatan kanak-kanak dalam keadaan ini adalah dalam keunikan sambungan tulang-tulang tengkorak, di mana ia mempunyai tisu rawan lembut atau jurang (fontanel).

Dengan cara ini, ciri anatomi ini melindungi bayi daripada mampatan dan pembengkakan otak, yang boleh mengakhiri serbuk-ubatan seruan.

Edema cerebral pada bayi baru lahir dicirikan oleh kilat. Pada permulaan perkembangan patologi, bayi, sebagai peraturan, menjadi lamban, mengantuk, dia mungkin mengalami sawan, dan kesedarannya boleh dimatikan. Dalam sesetengah kanak-kanak, sebaliknya, edema menyebabkan keadaan gelisah, yang dinyatakan dengan terus-menerus tanpa henti menangis.

Musim bunga pada masa yang sama membengkak walaupun dalam keadaan tenang, jumlah kepala meningkat, bayi berkembang muntah, dan suhu meningkat.

Dalam bayi baru lahir dengan edema serebral, gejala ciri patologi ini adalah kemerosotan keadaan yang sangat cepat dan, malangnya, dalam banyak keadaan, ia membawa maut.

Edema serebrum: kesan

Lebih cepat pesakit dengan diagnosis ini akan disediakan dengan penjagaan perubatan yang berkelayakan penuh, semakin tinggi kemungkinan pemulihannya. Tetapi agak kerap pemulihan hanya sebahagian - semuanya bergantung kepada keterukan proses patologi.

Akibatnya kadang-kadang, sebagai contoh, perkembangan epilepsi, disebabkan oleh bekalan darah terjejas ke bahagian tertentu otak. Pesakit boleh meningkatkan tekanan intrakranial, yang seterusnya akan menyebabkan sakit kepala yang berterusan, pening, gangguan kesadaran, dan juga mengurangkan kemahiran komunikasi sosial.

Dalam banyak pesakit yang didiagnosis dengan edema serebral, akibat dari patologi ditunjukkan dalam perekatan di ventrikel, di antara membran atau dalam ruang minuman keras, yang tidak hanya menyebabkan sakit kepala yang berulang, tetapi juga kepada keadaan depresi dan neuropsychiatric disorder.

Jika edema itu berpanjangan, maka hasilnya mungkin melanggar otak dan penurunan kemampuan mental manusia.

Apakah kesan edema serebrum pada kanak-kanak?

Akibat penyakit ini pada kanak-kanak juga boleh menjadi serius dan bergantung kepada keparahan penyakit.

Ini termasuk perkembangan cerebral palsy dan hydrocephalus, epilepsi, serta pelanggaran pembentukan organ dalaman.

Pembengkakan otak dalam sesetengah kanak-kanak boleh menyebabkan masalah dengan ucapan, serta koordinasi pergerakan. Patologi yang dipindahkan, malangnya, menyebabkan ketidakstabilan neuropik dan kerentanan mental pada sesetengah pesakit.

Daripada yang di atas, jelas bahawa edema serebrum pada kanak-kanak adalah patologi yang sangat serius yang memerlukan pemantauan berterusan kanak-kanak oleh pakar neurologi dan pakar pediatrik, dan tempohnya bergantung kepada keparahan akibat penyakit.

Edema Cerebral: sebab, akibat

Edema serebral adalah penyakit yang berbahaya pada usia apa pun. Analisis sebab-sebab edema serebrum menunjukkan bahawa patologi ini memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Akibat penyakitnya teruk. Mereka boleh menyebabkan pelanggaran aktiviti mental, kecacatan atau kematian seseorang.

Apakah pembengkakan otak?

Edema serebral adalah pembengkakannya, yang disebabkan oleh proses fizikokimia di dalam tubuh di bawah pengaruh kecederaan atau penyakit. Intipati edema adalah pengumpulan cecair berlebihan dalam tisu otak. Ruang dibatasi oleh tulang-tulang tengkorak. Hasilnya adalah mampatan tisu otak.

Pusat-pusat otak yang bertanggungjawab untuk aktiviti penting otak dan badan boleh rosak.

Jenis dan punca edema

Edema otak boleh berkembang dengan sebab-sebab berikut:

  • kecederaan otak traumatik yang bervariasi keterukan;
  • keracunan dengan bahan beracun, dadah, alkohol;
  • asfiksia;
  • kehadiran di otak tumor yang memampatkan tisu otak dan saluran darah;
  • metastasis otak dalam kanser lokasi lain;
  • kejutan anaphylactic akibat reaksi alergi yang teruk;
  • pendarahan subarachnoid dalam strok iskemia dengan tekanan darah tinggi;
  • tekanan intrakranial yang tinggi dalam stroke hemoragik;
  • hematoma di kawasan korteks serebrum;
  • diabetes mellitus yang teruk dengan tahap glukosa darah meningkat;
  • kerosakan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
  • pada kanak-kanak: trauma kelahiran, toksikosis lewat teruk semasa kehamilan ibu, asfiksia semasa penyisihan tali pusat atau tenaga kerja yang berpanjangan;
  • kejang dalam epilepsi, strok haba, suhu tinggi di latar belakang penyakit berjangkit yang teruk (influenza, meningitis, ensefalitis, campak dan lain-lain);
  • selepas pembedahan tengkorak;
  • penurunan tekanan secara tiba-tiba dan kekurangan oksigen dengan perbezaan ketinggian.

Pelanggaran kebolehtelapan vaskular, peningkatan tekanan pada kapilari menyumbang kepada pengumpulan air di ruang antara, yang juga menyumbang kepada pembentukan edema.

Edema otak dibahagikan dengan tahap penyetempatan:

  1. Edema tempatan atau daerah - terletak di kawasan tertentu. Jenis edema ini adalah pelbagai bentuk: sista, hematoma, abses, tumor.
  2. Umum (meresap) - meluas ke seluruh otak. Dibangunkan kerana kehilangan protein yang besar dalam air kencing akibat perubahan dalam proses biokimia semasa patologi yang teruk. Pembangunannya amat berbahaya apabila menjejaskan sistem otak.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular, penyalahgunaan alkohol, bekerja dalam kerja fizikal dengan risiko kecederaan yang tinggi. Kumpulan yang berasingan - anak yang baru lahir.

Dengan sifatnya, edema otak dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Edema sitotoksik - berkembang akibat iskemia, hipoksia, mabuk; ia disertai dengan peningkatan yang tidak normal dalam jumlah bahan kelabu.
  2. Vasogenic - berlaku pada latar belakang perkembangan tumor, abses, iskemia, dan juga selepas operasi pembedahan. Jumlah bahan putih tumbuh secara patologis. Di dalam kerangka tengkorak ada mampatan aktif otak.
  3. Osmotik - patologi yang berlaku dengan tahap glukosa dan natrium yang tinggi dalam darah; hasil penyakit itu adalah dehidrasi otak, dan kemudian seluruh tubuh.
  4. Edema interstitial - berkembang kerana penembusan air ke dalam tisu otak.

OGM pada bayi baru lahir

Edema cerebral pada kanak-kanak mempunyai beberapa ciri khas yang disebabkan oleh kelembutan tisu kartilaginus yang menghubungkan tulang kranial, kehadiran "fontanelles", dan pertumbuhan otak. Terjadi apabila cecair berkumpul di dalam otak kanak-kanak. Ini berlaku kerana salah satu daripada sebab berikut:

  • trauma melalui saluran kelahiran;
  • patologi kongenital sistem saraf;
  • hipoksia janin, kekurangan oksigen kronik;
  • penyakit kongenital yang berkaitan dengan pembentukan tumor di kepala;
  • ensefalitis atau meningitis;
  • jangkitan kehamilan ibu, termasuk toksoplasmosis;
  • tahap awal, di mana jumlah natrium dalam darah bertambah.

Gejala

Gejala-gejala edema serebrum adalah terungkap bergantung kepada keparahan penyakit.

Selalunya pesakit bimbang tentang:

  • mual;
  • muntah;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • kerosakan memori;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • hipotensi (tekanan dikurangkan);
  • kesukaran ucapan;
  • sesak nafas.

Semua tanda-tanda ini menyerupai ciri-ciri aduan dari beberapa penyakit lain.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, sawan dan kelumpuhan diperhatikan, menyebabkan ketidakupayaan otot untuk kontrak. Mungkin terdapat halusinasi, bengkak muka dengan memar, pingsan.

Edema serebrum boleh menyebabkan koma. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, kematian mungkin.

Diagnosis: kaedah asas

Kesukaran untuk mendiagnosis edema serebrum adalah bahawa penyakit hampir tidak dapat dilihat pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis, memandangkan faktor risiko - trauma atau penyakit yang mendasari pesakit. Kedua-duanya boleh menyebabkan bengkak.

Sekiranya terdapat kecurigaan edema otak, pesakit perlu diperiksa di hospital, biasanya unit rawatan rapi atau pembedahan saraf.

Peperiksaan fundus membantu mengenal pasti penyakit ini. Untuk menjelaskan diagnosis, menentukan lokalisasi dan keterukan edema, CT (tomografi terkomputer) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) otak digunakan. Ini adalah kaedah yang tidak bermaklumat moden yang bermaklumat yang membolehkan untuk mendiagnosis pelbagai patologi pada waktu yang tepat.

Mengikut keadaan, ia juga mungkin untuk menjalankan angiografi, tusukan lumbar. Kesesuaian jenis penyelidikan tertentu akan ditentukan oleh doktor.

Rawatan

Edema serebral paling kerap dirawat dengan kaedah perubatan. Objektif utama adalah peningkatan aliran darah, pengaktifan pergerakan CSF dalam tisu otak, penghapusan cecair berlebihan daripada mereka, toksin.

Rawatan ini dijalankan dengan pemantauan berterusan suhu badan dan tekanan darah. Antibiotik, diuretik, diuretik diresepkan, dan barbiturates sebagai anticonvulsants jika perlu.

Dengan edema tempatan, terapi kortikosteroid membantu (terapi hormon). Untuk normalisasi metabolisme dalam tisu otak, ubat nootropik disyorkan: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

Untuk meningkatkan peredaran otak, doktor menetapkan chimes, trental, dan kontikal dan cara lain untuk menguatkan dinding saluran darah. Selalunya, pesakit dirawat sebagai pesakit otot, sedatif. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, rawatan dengan dos oksigen yang tinggi, terapi oksigen, juga menjadi kaedah yang berkesan dan disyorkan.

Rawatan edema serebrum perlu dijalankan di hospital, dan dalam kes-kes di mana pesakit mungkin memerlukan bantuan kecemasan dalam kehidupan, dalam unit penjagaan rapi.

Walau bagaimanapun, rawatan dadah tidak selalu memberikan kesan yang diingini. Kemudian ia tetap hanya untuk melakukan campur tangan pembedahan.

Ini boleh menjadi operasi yang agak kecil, atau lebih rumit - pengambilan tengkorak.

Tengkorak dibuka jika hematoma terbentuk di dalam tisu otak atau pesakit telah didiagnosis dengan penyakit onkologi. Dalam kes ini, hematoma atau tumor yang menyebabkan pembengkakan dikeluarkan.

Akibat edema otak pada orang dewasa

Akibat penyakit ini bergantung pada keparahannya, serta ketepatan waktu diagnosis dan rawatan.

Jika hanya penyakit asas yang dirawat, komplikasi yang merupakan edema otak, sukar untuk memberikan prognosis yang baik, akibatnya dapat dirasakan.

Memulihkan sepenuhnya fungsi kawasan yang terjejas hanya mungkin dengan edema perifocal kecil. Masa depan pesakit kelihatan lebih suram. Sekurang-kurangnya, mereka menerima kumpulan kecacatan.

Selepas rawatan, seseorang sering mempunyai gejala yang tidak menyenangkan seperti tekanan intrakranial yang meningkat.

Ia memberikan pesakit mengantuk, kelesuan, dan sering sakit kepala.

Kemampuan mental pesakit dikurangkan, perkara yang sama berlaku dengan keupayaannya untuk berkomunikasi dengan orang, berorientasikan pada waktunya. Kualiti hidup seseorang itu semakin merosot.

Satu lagi akibat dari penyakit ini adalah perekat di otak. Adhesions boleh membentuk antara membran otak, di ventrikel, di sepanjang semasa cecair minuman keras. Patologi ini menunjukkan dirinya dengan sakit kepala, keadaan depresi, gangguan kesadaran, dan gangguan reaksi neurofsyatric.

Kesan edema di medulla sangat berbahaya. Di dalamnya ia adalah pusat sokongan hidup yang paling penting dalam badan. Hasilnya mungkin pelanggaran bekalan darah, pernafasan, sawan, serangan epilepsi. Sekiranya pelanggaran atau penempatan semula (anjakan) batang otak berlaku, lumpuh, kegagalan pernafasan boleh berlaku.

Pesakit juga mati jika rawatan edema otak lanjutan tidak dilakukan. Dalam kes yang paling baik, penyakit, yang dipindahkan oleh pesakit tanpa rawatan, akan menyebabkan penurunan kecerdasan, aktiviti otak terjejas. Tetapi ini bukan bentuk edema yang paling teruk.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes penyembuhan lengkap tanpa sebarang akibat. Ini adalah ciri khas golongan muda yang tidak mengalami penyakit kronik, berikutan cadangan doktor.

Sebagai peraturan, dalam kes-kes seperti ini kita bercakap mengenai edema tempatan yang tidak luas, yang paling sering diperoleh akibat gegar otak dalam kemalangan atau pertarungan. Di samping itu, penyebabnya adalah mabuk (termasuk alkohol), penyakit gunung (boleh dilihat di kalangan pendaki).

Pembengkakan kecil dalam kes ini boleh dilalui sendiri.

Bagaimana kesan edema memberi kesan kepada kanak-kanak

Ia tidak mungkin untuk menyembuhkan edema serebrum pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa. Ini penuh dengan masalah kesihatan pada masa akan datang.

Kanak-kanak itu mungkin berterusan dalam gangguan ucapan, penyelarasan pergerakan. Kemungkinan akibatnya dalam bentuk penyakit organ dalaman.

Kanak-kanak yang mengalami edema otak boleh mengalami epilepsi, hidrosefalus, cerebral palsy (CP).

Kanak-kanak mungkin mengalami keracunan mental. Edema otak yang dipindahkan juga boleh dirasakan sendiri kerana peningkatan ketegangan saraf, ketidakstabilan mental.

Ibu bapa yang hampir dengan anak dengan edema otak memerlukan banyak kesabaran dan kasih sayang untuk mengatasi (sejauh mungkin) akibat penyakit tersebut.

Pencegahan edema serebrum

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu menjaga ketiadaan kecederaan dalam negeri, kemalangan, kemalangan, jatuh, dan lain-lain. insiden. Mematuhi peraturan kelakuan, keselamatan dalam kehidupan seharian, di jalan raya, apabila menunggang basikal, semasa bekerja di tapak pembinaan harus menjadi norma.

Perhatian khusus harus dibayar kepada tubuh anda ketika mendaki gunung. Ia perlu memberi masa otak untuk menyesuaikan diri dan membiasakan diri dengan peningkatan ketinggian.

Penolakan tabiat buruk juga menyumbang kepada proses normalisasi proses metabolik di otak, mengurangkan faktor risiko, dan keselamatan manusia yang lebih besar.

Ia perlu untuk memberi vaksin pada masa, menjaga diri anda dan orang lain daripada penyakit berjangkit dan penyebaran mereka, mematuhi piawaian kebersihan dan sanitasi.

Menggalakkan rejimen, sikap peduli, gaya hidup sihat sangat penting bagi wanita hamil. Beberapa kes edema serebrum pada bayi boleh dicegah dengan pemantauan berterusan kesihatan ibu, pemerhatian oleh doktor sepanjang kehamilan, peperiksaan ultrasound, dan langkah-langkah lain yang memastikan keselamatan buruh.

Rawatan dan kesan edema serebrum pada kanak-kanak dan orang dewasa

Edema serebral adalah proses patologi yang serius, iaitu komplikasi yang paling sukar bagi kecederaan, akibat penyakit serius. Otak berada dalam ruang yang ketat yang dibatasi oleh tulang padat tengkorak, jadi peningkatan dalam ukuran dan mampatannya adalah bahaya yang serius terhadap kehidupan manusia.

Apakah pembengkakan otak?

Keadaan yang kritikal dan kritikal dicirikan dengan perkembangan pesat: sejumlah besar cecair mengisi ruang dan sel antara sel tunggal, peningkatan jumlah tisu otak berlaku, peningkatan tekanan intrakranial, kapal dikompresi, merosakkan peredaran darah di dalam otak. Edema serebrum adalah tindak balas badan kepada kecederaan, luka infeksi, beban yang berlebihan. Penjagaan perubatan harus segera, pantas, secepat mungkin. Jika tidak, kematian pesakit datang dengan cepat.

Menurut ciri-ciri patogenetik, edema otak diklasifikasikan mengikut jenis berikut:

  • Vasogenic. Muncul dalam beberapa hari selepas kecederaan otak traumatik di kawasan keradangan, hematoma, kawasan iskemia, tumor, abses, intervensi invasif. Edema periferal seperti itu membawa kepada pemampatan otak.
  • Cytotoxic. Ia berkembang akibat iskemia, hipoksia (kebuluran oksigen), keracunan, gangguan metabolisme sel astroglia, ensefalopati, virus, strok, keracunan sianida, produk pembakaran dan pecahan hemoglobin.
  • Interstisial Ia kelihatan kerana penembusan air melalui dinding ventrikel ke dalam tisu otak dan berkumpul di sekelilingnya.
  • Osmotic. Berlaku sebagai akibat daripada ensefalopati metabolik, hemodialisis yang tidak normal, polidipsia, lemas dalam air tawar, hipervolemia.
  • Hidrostatik. Edema periventrikular adalah akibat daripada gangguan dengan tekanan pengudaraan yang meningkat. Lebih kerap pada bayi baru lahir.

    Klasifikasi oleh faktor pembangunan:

    • selepas operasi - komplikasi selepas campur tangan pembedahan;
    • toksik - keracunan oleh bahan beracun;
    • post traumatik - ciri bengkak dan bengkak otak akibat daripada kecederaan;
    • radang - akibat daripada proses keradangan;
    • tumor - bengkak lokalisasi luas dengan hasil yang teruk;
    • iskemia - akibat strok, pendarahan;
    • epilepsi;
    • neuroendocrine;
    • hipertensi.

    Klasifikasi mengikut saiz bengkak:

    • meresap - lokasi di salah satu hemisfera;
    • lokasi tempatan dalam tumpuan pengumpulan bendalir;
    • umum - kekalahan kedua-dua hemisfera.

    Edema serebrum - penyebab

    Peredaran darah yang dipertingkatkan berlaku di otak, jadi gangguan mikrosirkulasi dengan perkembangan selanjutnya edema mudah berkembang. Punca:

    • Pendarahan
    • Gangguan peredaran darah (stroke iskemia dan hemoragik).
    • Tumor malignan lokalisasi intrakranial (meningioma, glioblastoma, astrocytoma).
    • Keretakan tulang kranial, disertai dengan kerosakan pada tisu otak.
    • Metastasis untuk kanser mana-mana organ.
    • Meningitis, meningoencephalitis.
    • Hematoma intracranial selepas kecederaan.
    • Pecah pangkal tengkorak.
    • Perbalahan, kerosakan akson yang meresap.
    • Keracunan dan mabuk yang teruk dengan alkohol, racun neuroparalitik, bahan kimia dan bahan toksik.
    • Campur tangan pembedahan.
    • Reaksi anaphylactic akibat alahan.

    Penyebab penyakit ini adalah pelbagai dan bukan sahaja perubahan patologi intrakranial. Komplikasi dalam bentuk bengkak boleh disebabkan oleh sebarang transformasi yang berlaku dalam mikroskopik tisu dan organ di bawah pengaruh faktor patogenik luaran dan dalaman. Patologi dalam kebanyakan kes mempunyai akibat berbahaya.

    Ia tidak boleh dipercayai untuk menentukan dari apa patologi yang terdapat dalam kes tertentu, kerana sebab mengapa terdapat peralihan edema lokalisasi terhad kepada pembengkakan otak yang meluas.

    Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh banyak faktor: jantina, umur, sejarah, saiz, lokasi, keadaan.

    Kadang-kadang kerosakan kecil boleh membawa kepada edema fulminant, dan ia berlaku bahawa pemusnahan luas otak terhad kepada edema sementara atau sementara.

    Bayi baru lahir

    Ciri-ciri struktur otak dan rongga tengkorak dalam kanak-kanak yang baru lahir pada dasarnya berbeza dari orang dewasa, kerana pada kanak-kanak badan masih berkembang, dan sistem saraf orang dewasa mengalami perubahan berkaitan dengan usia. Edema serebral pada bayi baru lahir dicirikan oleh perkembangan pesat, seperti pada anak-anak terdapat peraturan yang tidak sempurna dari nada vaskular, liquorodinamik dan tekanan intrakranial yang tidak stabil.

    Walau bagaimanapun, alam semula jadi telah memikirkan segala-galanya dengan sempurna, dan spring (jambatan lembut tisu rawan) disediakan dalam reka bentuk tengkorak bayi yang baru lahir. Ciri anatomi ini menyelamatkan kanak-kanak dari bengkak dan mampatan tisu pada saat menangis sedikit. Punca bengkak boleh:

    • hipoksia kanak-kanak di dalam rahim seorang wanita hamil;
    • trauma kelahiran atau bersalin sukar;
    • kecacatan kongenital sistem saraf;
    • jangkitan intrauterin;
    • jangkitan pada kelahiran dengan meningitis dan meningoencephalitis;
    • abses kongenital dan kanser.

    Jenis edema periventrikular boleh disembuhkan sepenuhnya, tetapi kadang-kadang akibatnya boleh:

    • kelewatan pembangunan;
    • epilepsi;
    • hiperaktif;
    • lumpuh;
    • dropsy atau hydrocephalus;
    • VSD (dystonia).

    Edema serebrum - gejala

    Secara klinikal, tanda bengkak boleh dibahagikan kepada cerebral dan fokus. Tanda-tanda edema serebrum, penggantian dan gabungan antara satu sama lain bergantung kepada punca penyakit.

    Dalam hal ini, ada bentuk-bentuk bengkak yang beransur-ansur dan seperti kilat.

    Dalam kes pertama, ada masa untuk mencegah perkembangan edema, dan pada yang kedua, hanya ada perjuangan untuk hidup dan kelembapan dalam perkembangan patologi untuk beberapa waktu.

    Edema Cerebral - gejala pada orang dewasa

    Dengan penyakit ini, kumpulan tanda berikut dibezakan:

    • simptom fokal;
    • klinik di latar belakang hipertensi intrakranial;
    • gejala batang.

    Gejala edema otak pada orang dewasa:

  • Kesedaran. Ia memperlihatkan dirinya dalam semua jenis penyakit dan boleh menjadi keterukan yang berbeza: dari keghairahan hingga koma yang dalam. Dengan peningkatan selanjutnya dalam edema, kedalaman pengsan meningkat.
  • Apabila berjalan, keseimbangan terganggu.
  • Sakit kepala Ia berlaku kerana penyakit otak akut yang kronik dan berkembang.
  • Mengurangkan penglihatan.
  • Jatuhkan tekanan, mengantuk, lemah.
  • Mual dengan muntah.
  • Kejang, sehingga kehilangan kesedaran (pesakit menggigit lidahnya).
  • Gangguan pernafasan.

    Edema cerebral - gejala pada kanak-kanak

    Ibu-ibu muda dinasihatkan untuk memantau anak-anak mereka dengan berhati-hati agar segera melihat apa-apa penyelewengan dalam tingkah laku bayi.

    Kehadiran keadaan patologi dalam kanak-kanak ditunjukkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, perubahan neurologi, dan kehelan struktur otak.

    Gejala utama edema otak pada kanak-kanak adalah dilengkapi dengan kelesuan, kelemahan, dan sakit kepala. Paresis dan lumpuh boleh muncul atau menguatkan, puting saraf optik membengkak.

    Dengan perkembangan patologi, kejang berlaku, fungsi sistem kardiovaskular terganggu, dan gejala meningkat. Gambar klinikal adalah seperti berikut:

    • hiperthermia yang sukar dikawal;
    • sakit kepala;
    • keadaan teruja;
    • Menjerit otak;
    • bulging fontanel;
    • leher kaku;
    • koma;
    • sopor;
    • kegagalan buah pinggang akut;
    • gejala otak pekat dan temporal-parietal pengecut: strabismus, anisokoria, merosakkan fungsi penting (dislokasi struktur otak);
    • Krisis oculomotor dengan penetapan mata dan murid dilipat, takikardia, nada otot yang meningkat, hiperthermia, ketidakstabilan tekanan (sindrom mampatan orang tengah);
    • mydriasis, muntah, anisokoria, kehilangan kesedaran (pemampatan batang);
    • bradypnea, bradikardia, dysphagia, muntah, paresthesia (kepekaan yang merosot) di pinggang bahu, leher kaku, penangkapan pernafasan (sindrom pelanggaran otak).

    Edema cerebral - rawatan

    Pilihan kaedah diagnostik dan rawatan lanjut bergantung kepada gejala penyakit dan diagnosis yang telah ditetapkan. Digunakan oleh:

    • pemeriksaan leher dan kepala;
    • dikira tomografi kepala;
    • pencitraan resonans magnetik;
    • pemeriksaan neurologi;
    • ujian darah untuk menentukan sebab dan tahap protein dalam plasma darah, elektrolit (klorin, magnesium, natrium, kalium);

    Jika bengkak kecil boleh hilang secara spontan dalam masa dua hingga empat hari, maka dalam kes yang lebih rumit, perhatian perubatan segera diperlukan. Rawatan edema serebrum termasuk kaedah berikut:

  • Oksigenoterapi - pengudaraan tiruan paru-paru.
  • Hipotermia setempat (kepala ke atas ais), menurunkan suhu badan (kini kaedah ketinggalan zaman).
  • Rawatan dengan ubat yang merangsang proses metabolik, glucocorticoids.
  • Pentadbiran ubat intravena.
  • Dehidrasi - mengambil ubat diuretik dalam dos yang besar untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan.
  • Ventriculostomy - aliran keluar tiruan cecair serebrospinal dari ventrikel cerebral dilakukan dengan memasukkan kateter. Akibatnya, tekanan intrakranial berkurang.
  • Pembedahan untuk menghilangkan punca edema, membaiki bekas yang rosak, menghilangkan tumor, mengekstrak serpihan tulang tengkorak untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

    Edema Cerebral - kesan

    Apakah edema cerebral dari segi prospek pemulihan? Dalam kebanyakan kes, kesan edema otak sedih.

    Patologi ini mengakibatkan perubahan yang disebabkan oleh sifat umum yang berlaku di dalam tubuh, merosakkan tisu otak yang tidak sesuai dengan kehidupan.

    Patologi ini sangat tidak dapat diramalkan, adalah mustahil untuk meramalkan dengan tepat. Kesan bagi pesakit boleh:

  • Edema berkembang, berubah menjadi pembengkakan otak dan akibatnya ada hasil yang mematikan.
  • Penyingkiran lengkap patologi tanpa akibat negatif untuk otak.
  • Pembuangan edema dan ketidakupayaan pesakit seterusnya.

    Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan artikel tidak memerlukan rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihatkan rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

    Penyebab dan kesan edema cerebral

    Proses edema serebral (OGM) - salah satu masalah yang paling mendesak ubat moden. Mereka mengiringi pelbagai neurosurgikal, neurologi dan patologi somatik. Punca edema serebrum adalah sifat multifactorial.

    Mekanisme pembangunan atau apa itu

    Edema serebral (Kod ICD-10 G 93.6) adalah tindak balas bukan umum universal terhadap tindakan faktor patogen. Ia adalah satelit negeri kritikal, dalam beberapa kes membawa kepada hasil yang mematikan.

    Istilah "edema" ditafsirkan sebagai pengumpulan berlebihan cecair dalam tisu otak. Proses ini dicirikan oleh pelanggaran metabolisme garam air, gangguan peredaran darah dalam struktur otak.

    Meningkatkan kandungan tengkorak dan peningkatan tekanan intrakranial (ICP).

    Ruang tengkorak terdiri daripada parenchyma otak, cecair serebrospinal dan darah di dalam kapal. Jika salah satu komponen meningkat dalam jumlah, yang lain akan berkurang. Dengan bengkak otak, jumlah CSF berkurangan, dan saluran darah mengecut.

    Rizab untuk menukar hubungan spatial boleh disimpan di dalam tengkorak. Dalam kes ini, ICP tidak melampaui norma. Peningkatan saiz otak, anjakan CSF dan darah meningkatkan kemungkinan peningkatan tekanan.

    Ini membawa kepada peregangan urat berdinding nipis dan penurunan darah vena di dalam otak.

    Penurunan mekanisme pampasan yang dijelaskan membawa kepada permulaan subkompensasi dengan peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial dan penghalangan jalur aliran arak.

    Dalam fasa dekompensasi, sedikit perubahan dalam isipadu otak menimbulkan peningkatan tekanan yang ketara.

    Proses-proses ini membawa kepada pemberhentian penyerapan cecair serebrospinal, mampatan saluran darah dan perkembangan iskemia serebral akibat kelaparan oksigen.

    Peningkatan jumlah otak akibat edema mungkin disertai oleh kerosakan pada neuron. Tahap kerosakan dan kemerosotan adalah berkadar dengan penurunan peredaran otak. Hingga ke tahap tertentu, defisit neurologi fizikal boleh diterbalikkan. Apabila paras arus darah jatuh ke 11 ml setiap 100 g / min, kematian sel saraf berlaku dalam masa 8 minit.

    Kelajuan edema selepas iskemia meningkat dengan peningkatan tekanan darah yang ketara. Peningkatan mendadak itu sendiri boleh mencetuskan OGM tanpa interaksi tambahan.

    Berguna: Sirap batuk kanak-kanak

    Kanak-kanak dan bengkak otak

    Predisposisi terhadap sindrom edema dan keparahannya disebabkan oleh keunikan aliran darah di kawasan yang terjejas dan penyerapan tisu. Struktur dan kekhususan fungsinya menimbulkan keraguan terhadap perkembangan edema serebrum.

    Edema yang baru lahir

    Daya mekanikal menjejaskan kepala janin semasa buruh. Kenaikan dan penurunan tekanan intrakranial bergantian dengan pengecutan dan percubaan wanita yang sedang bekerja. Biasanya seperti urutan kepala tidak membawa kepada manifestasi patologi yang penting.

    Tetapi kadar kenaikan, daya tekanan, kekerapan ayunan berbeza-beza dari pelbagai luas. Impak yang kuat boleh menjadi faktor yang menjengkelkan, yang membawa kepada ketidakseimbangan air. Pada bayi baru lahir, ini dinyatakan oleh bengkak otak.

    Ia membawa kepada kemasukan otak hernia di bukaan semula jadi tengkorak.

    Tahap kerosakan pada kepala janin dalam proses buruh bervariasi. Kecederaan kecil boleh menyebabkan pembengkakan otak, penyebab OGM yang teruk dan kerosakan pada dura mater.

    Dari masa kesan kesan traumatik kepada perkembangan edema dan penembusan, pas masa. Kelahiran janin mati berlaku jika ia telah berada dalam kanal lahir untuk sepanjang tempoh.

    Sekiranya kerosakan itu diterima semasa lahir, maka sebelum kemunculan fenomena berbahaya, pas masa, dan anak dilahirkan dengan tanda-tanda seorang bayi hidup.

    Penjagaan perubatan untuk kecederaan yang agak kecil boleh menghalang kematian.

    Edema pada kanak-kanak yang lebih tua

    Terdapat beberapa kumpulan kanak-kanak berisiko tinggi untuk membangun patologi. Pertama sekali, ini terpakai kepada kanak-kanak kecil di bawah umur 2 tahun, terutama dengan penyakit neurologi. OGM lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dengan kecenderungan alergi.

    Pengembangan edema sentiasa tidak selamat untuk kehidupan. Ancaman khusus adalah merosakkan batang otak. Kesan pusat pentingnya membawa maut. Proses ini diperhatikan pada kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun.

    Pada usia yang lebih awal, disebabkan kelopak keriting dan fontanels tengkorak, meningkatkan kapasiti ruang subarachnoid, terdapat syarat untuk penyahmampatan semula jadi.

    Dengan peningkatan ICP dan peningkatan edema sehingga tahun ke-2 hidup, lilitan kepala meningkat, jahitan tengkorak menyimpang, dan musim bunga besar dibuka pada bayi. Ini jelas ditunjukkan dalam gambar di bawah.

    Edema otak pada orang dewasa

    Pada orang dewasa, otak dan tisu-tisu yang mengelilingi ia menduduki jumlah tetap tertentu, yang dibatasi oleh tulang tengkorak. Apabila menganalisis proses yang diperhatikan di otak dengan kecederaan atau strok, kesamaan faktor-faktor yang meremehkan kerosakan tisu otak ditunjukkan. Salah satunya adalah perkembangan edema.

    Sindrom Edematous selepas strok

    Terlepas dari mekanisme perkembangan strok, pesakit berkembang bengkak tisu otak kerana pengumpulan berlebihan cecair di dalamnya. Dalam strok hemoragik, pesakit didiagnosis dengan proses patofisiologi yang kompleks, termasuk perkembangan edema, gangguan peredaran mikro, dan perubahan iskemik.

    Pada mulanya, selepas pendarahan intrakranial, bekuan dibentuk, yang dipadatkan kerana pelepasan plasma ke pinggir ke bahagian otak.

    Pada akhir 1 hari selepas stroke, edema vasogenik perifocal berkembang. Ia mencapai puncaknya pada 2-5 hari. Semakin besar saiz kerosakan vaskular, semakin besar pembengkakan.

    Tahap OGM menentukan keterukan gangguan peredaran akut. Edema yang teruk secara dramatik membimbangkan strok klinik.

    Iskemia mampatan korteks berlaku, yang boleh menyebabkan kematian otak.

    Kecederaan otak trauma dan bengkak

    Disebabkan kecederaan, penggunaan oksigen dikurangkan. Proses metabolik terganggu kerana otak kehilangan tenaga. Pergeseran dalam karyanya membawa kepada edema. Sebaliknya, ia mengganggu peredaran darah.

    Salah satu daripada lingkaran ganas kerosakan otak yang teruk sedang dibentuk. Dalam bidang pengurangan aliran darah berlaku hipoksia.

    Akibatnya, terdapat disfungsi otak, yang amat sensitif terhadap kebuluran oksigen.

    Berguna: Salap untuk sengatan tawon

    Bagaimanakah edema nyata?

    Gejala patologi yang timbul disebabkan oleh disfungsi semua struktur otak. Proses merosakkan boleh membawa kepada gejala neurologi focal. Terdapat 3 sindrom klinikal yang paling ciri OGM:

    Sindrom serebrum. Dibangunkan disebabkan peningkatan ICP. Disifatkan oleh penampilan sakit kepala paroxysmal arching. Terhadap latar belakangnya, ada mual, muntah, cegukan berterusan yang mungkin.

    Tanda-tanda yang kerap termasuk episod visual mengalami penurunan. Dengan peningkatan pesat ICP, koma berkembang.

    Di klinik - gejala meningeal, gangguan mental jenis pemikiran perlahan, kehilangan ingatan.

    Sindrom peningkatan pertumbuhan-ekor gejala neurologi yang meresap. Struktur kortikal, subkortikal dan batang diturunkan secara serentak ke dalam proses patologi.

    Pembengkakan hemisfera membawa kepada kesedaran, kejang.

    Penyertaan struktur subkortikal dan mendalam menimbulkan pergolakan psikomotor, pergerakan kekerasan yang berlaku di samping kehendak orang itu (hyperkinesis), disertai dengan pembentukan refleks menggenggam dan pelindung.

    Kekalahan kawasan hipotalamik membawa kepada peningkatan tahap kesedaran. Terdapat gangguan dalam fungsi pernafasan dan sistem kardiovaskular. Pukulan mengambil watak batang.

    Opisthotonus berkembang - postur sawan dengan lengkungan tajam belakang, menyengetkan kepala, kerana penguncupan tonik otot. Pada masa yang sama, kaki dihulurkan, lengan, tangan, kaki dan jari membengkok.

    Ia kelihatan seperti gambar di bawah.

    Penyebaran edema ke bahagian tengah batang otak menimbulkan kegagalan pernafasan, menjadi berkala. Diperhati miosis - penyimpangan maksimum dua hala murid-murid.

    Menurun edema ke bahagian bawah batang membawa kepada peningkatan fungsi penting yang merosot - denyutan nadi menurun, tekanan darah berkurangan. Pada peperiksaan, murid diluaskan, kurang respons terhadap rangsangan cahaya.

    Dislokasi sindrom struktur otak. Oleh kerana peningkatan OGM dan pemindahan otak, gejala ciri sedang berjalan. Muntah-muntah yang mendadak, gangguan tindakan menelan, bernafas dan berhenti mungkin berlaku. Mampatan arteri serebral posterior membawa kepada hemianopia homonim (kebutaan separa).

    Oleh itu, OGM tidak mempunyai kekhususan etiologi. Klinik ini ditentukan oleh penyetempatan dan keterukan proses.

    Edema serebrum - sebab dan kesan

    Sindrom Edematous adalah keadaan reaktif yang berkembang sekunder, sebagai tindak balas kepada kerosakan otak. Alasannya adalah peningkatan kebolehtelapan penghalang fisiologi antara sistem peredaran darah dan sistem saraf pusat.

    Hambatan otak darah melindungi tisu saraf dari bahan toksik, faktor sistem imun yang beredar dalam darah dan menganggap tisu otak sebagai asing.

    Kerosakannya mengakibatkan gangguan metabolisme mediator, menghalang penghantaran isyarat antara sel-sel saraf.

    Punca bengkak:

    penyakit berjangkit (meningitis bakteria, ensefalitis, meningoencephalitis);

    kecederaan otak traumatik teruk yang bervariasi keterukan;

    penyakit onkologi sistem saraf pusat;

    kemalangan serebrovaskular akut;

    keracunan toksik akut.

    Edema dengan ketara memburukkan lagi proses patologi. Ia membawa kepada perkembangan gangguan iskemia dan hipoksik, nekrosis struktur selular.

    Kesan yang paling berbahaya bagi edema adalah perkembangan sindrom dislokasi dengan baji di struktur otak dalam foramen occipital atau di bawah meninges. Akibatnya, cuping cerebellum, parietal dan lobang depan terganggu.

    Segi yang jauh boleh menjadi masalah kognitif dan gejala saraf yang berterusan.

    Taktik terapeutik untuk edema serebrum

    Rawatan ditentukan oleh ciri-ciri proses patologi. Bergantung pada tanda asal dan klinikal edema. Ia adalah komponen wajib bagi langkah-langkah resusitasi, yang dijalankan oleh resusitasi di unit rawatan intensif.

    Edema dengan tanda-tanda dislokasi memerlukan, pada mulanya, pengudaraan buatan awal paru-paru dengan campuran udara oksigen. Acara baris pertama:

    normalisasi aliran keluar vena dari rongga tengkorak (dicapai oleh kedudukan pesakit dengan ujung kepala yang dinaikkan 30 °);

    menyokong tahap CO2 darah normal;

    kawalan suhu badan;

    sedasi (rendaman pesakit dalam keadaan santai) dan analgesia.

    Dengan tidak berkesan langkah-langkah di atas, hyperventilation ditunjukkan selama 20-30 minit. Tekanan intrakranial yang berterusan adalah petunjuk untuk pengenalan penyelesaian hiperosmolar.

    Dengan ketiadaan dinamik positif, mereka bergerak ke tahap kedua, yang menyediakan koma barbitural, hipotermia terapeutik hingga 32-34 ° C, craniotomy dalam pesakit neurosurgi.

    Sering kali, kehidupan diselamatkan oleh pembedahan. Keperluan untuk ini timbul jika pendarahan intrakranial traumatik dan bukan traumatik, hidrosefalus occlusive, dan neoplasma. Taktik pembedahan melibatkan penyingkiran hematoma, abses, pengeluaran saliran cecair serebrospinal.

    Hasil edema otak

    Dengan sifatnya, edema adalah proses yang boleh diterbalikkan. Ramalan ini bergantung kepada banyak faktor. Bukan peranan terakhir diberikan kepada usia pesakit. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 1 tahun dengan tulang belakang tengkorak, kehebatan biasanya tidak didiagnosis. Pada orang yang lebih tua, OGM sering berkembang dan diperparah oleh perkembangan kehelan.

    Proses proses patologi semakin teruk oleh kehadiran faktor-faktor yang meningkatkan kelaparan oksigen otak. Ini termasuk pneumonia, anemia, hipotensi.

    Kematian dari pembengkakan otak

    Ciri khas OGM adalah kebarangkalian perkembangan pelanggaran maut: lebih rendah dan lebih tinggi.

    Pelanggaran yang lebih rendah berlaku akibat daripada tonsil medulla oblongata dan tonsil serebrum menembusi ke dalam foramen occipital.

    Mampatan yang ketara dari medulla oblongata, perkembangan hipoksia menyebabkan gangguan kepada pusat pernafasan. Terdapat penangkapan pernafasan dan kematian.

    Edema mematikan cepat, dalam beberapa jam dan meningkat lebih dari 1-2 hari. Ia mungkin penyebab langsung kematian, apabila ia sangat jelas. Banyak kes yang tidak jelas yang menyebabkan kematian dengan cepat adalah disebabkan oleh sindrom edema.