Senarai ubat dari tekanan generasi baru

Terapi dengan ubat diperlukan untuk semua pesakit dengan tekanan darah melebihi 160 setiap 100 mm Hg. Seni. Ia juga diperlukan sekiranya perubahan dalam gaya hidup tidak membawa kepada kenaikan kadar di atas 140 oleh 90 mm Hg. Seni. Terdapat sebilangan besar ubat yang mengurangkan tekanan darah. Mari kita perhatikan secara terperinci ubat-ubatan hipotensi generasi lepas - senarai, ciri utama dan petunjuk untuk penerimaan mereka.

Ciri-ciri alat generasi baru

Ubat antihipertensi telah dihasilkan sejak kira-kira pertengahan abad ke-20 untuk pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi. Sehingga ini, penyakit ini telah dirawat dengan perubahan dalam pemakanan, gaya hidup dan sedasi.

Hipertensi adalah penyakit yang paling kerap didiagnosis sistem kardiovaskular. Hampir setiap orang tua yang kedua mempunyai gejala-gejala yang memerlukan rawatan tepat pada masanya.

Untuk menetapkan ubat untuk tekanan generasi baru, perlu menetapkan diagnosis, untuk menilai risiko yang mungkin bagi pesakit, kontraindikasi, kemungkinan terapi dadah.

Ubat-ubatan untuk tekanan mempunyai beberapa kelebihan:

• Walaupun terdapat kontraindikasi untuk digunakan, ubat-ubatan moden boleh diterima dengan baik di kalangan orang tua;
• Ubat-ubatan baru mempunyai kesan yang baik terhadap jantung, mencegah atau mengurangkan hypertrophy ventrikel kiri;
• Tidak seperti ubat ketinggalan zaman, tiada kesan perencatan pada sistem saraf pusat, sebaliknya, terdapat kesan antidepresan;
• Fungsi excretory renal bertambah baik;
• Ubat moden untuk rawatan hipertensi mempunyai kesan yang berpanjangan, jadi penggunaan tablet beberapa kali sehari tidak diperlukan. Biasanya ia cukup untuk mengambil ubat sekali;
• Penggunaan ubat jangka panjang adalah langkah pencegahan terhadap penyakit Alzheimer.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk digunakan ialah hipertensi. Penggunaan ubat antihipertensi telah mengurangkan kematian dari bentuk yang teruk dalam tempoh 20 tahun yang lalu dengan hampir 50%. Tahap tekanan yang optimum, yang sepatutnya dicapai semasa terapi, tidak boleh melebihi 140 pada 90 mm Hg. Seni. Bagi setiap pesakit, perlunya rawatan sedemikian diselesaikan secara berasingan. Sekiranya tekanan meningkat dalam masa yang lama, terdapat patologi jantung, retina, buah pinggang, anda perlu segera memulakan terapi.

Penting: Seperti yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, petunjuk mutlak untuk rawatan dengan ubat antihipertensi adalah tekanan diastolik (rendah) 90 mm Hg. Seni. dan banyak lagi. Terapi diperlukan dengan segera, jika nilai ini telah diperhatikan selama lebih dari satu bulan.

Biasanya, ubat ditetapkan untuk tempoh yang tidak ditentukan, untuk kebanyakan pesakit - untuk kehidupan. Dengan pemansuhan rawatan pada pesakit 3/4, gejala hipertensi diperhatikan semula.

Ramai yang takut menggunakan dadah yang panjang atau sepanjang hayat. Ketakutan dikaitkan dengan risiko kesan sampingan. Tetapi banyak kajian telah menunjukkan bahawa risiko kejadian mereka adalah minimum dengan dos yang dipilih dan rejimen rawatan yang tepat. Pakar secara individu mengenalpasti ciri-ciri terapi, dengan mengambil kira bentuk dan perjalanan penyakit, kontraindikasi, patologi sedia ada dalam pesakit.

Klasifikasi dan senarai ubat

Ciri-ciri antihipertensi mempunyai banyak ubat, tetapi tidak semuanya boleh digunakan dalam rawatan pesakit dengan hipertensi kerana keperluan untuk penggunaan jangka panjang dan kemungkinan kesan sampingan. Pada masa ini, ubat-ubatan ditetapkan dari klasifikasi berikut:

1. Inhibitor enzim yang menukar angiotensin;
2. Penyekat reseptor Angiotensin II;
3. Diuretik (diuretik);
4. Antagonis kalsium;
5. Penyekat beta.

Persiapan dari kumpulan ini adalah berkesan dalam memerangi hipertensi arteri, mereka ditetapkan dengan terapi awal atau sokongan, secara gabungan atau secara berasingan.

Nota: Apabila memilih ubat, doktor bergantung kepada petunjuk pesakit, nuansa perjalanan penyakit, kehadiran patologi kardiovaskular. Penilaian terhadap kemungkinan kesan sampingan, kemungkinan gabungan ubat-ubatan dari kumpulan yang berlainan dibuat, terapi hipertensi yang lalu dalam pesakit akan diambil kira.

Banyak ubat baru tidak boleh dipanggil murah, jadi mereka tidak selalu tersedia untuk pesakit. Harga dadah kadangkala menjadi salah satu faktor di mana pesakit terpaksa memilih sejenis dadah yang murah.

Inhibitor enzim penukaran Angiotensin (penghambat ACE)

Ubat-ubat ini sangat popular, mereka sering diresepkan kepada pelbagai kategori pesakit dengan peningkatan tekanan darah. Senarai ubat dari tekanan darah tinggi generasi baru, yang termasuk dalam kumpulan inhibitor ACE:

Tahap tekanan dikendalikan oleh buah pinggang, termasuk sistem renin-angiotensin-aldosterone. Nada dinding kapal dan tahap tekanan darah pada akhirnya bergantung kepada fungsi yang betul. Sekiranya terlalu banyak angiotensin II, kekejangan kapal arteri diperhatikan. Akibatnya, jumlah rintangan vaskular periferi meningkat. Untuk memastikan aliran darah yang mencukupi ke organ dalaman, jantung berfungsi dengan beban yang berlebihan dan darah di dalam kapal dipam di bawah tekanan yang meningkat.

Untuk memperlahankan penampilan angiotensin II, ubat-ubatan digunakan untuk menghalang enzim yang terlibat dalam tahap transformasi biokimia ini. Juga, ubat mengurangkan pelepasan kalsium, yang mengurangkan dinding saluran darah dan kekejangan mereka berkurang.

Terima kasih kepada ubat-ubatan, risiko komplikasi kardiovaskular dikurangkan. Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan kegagalan jantung kronik, prognosis penyakit menjadi lebih baik.

Perhatikan ciri-ciri tindakan itu, adalah perlu untuk menetapkan ubat untuk orang yang mempunyai patologi buah pinggang, CHF, arrhythmia, selepas serangan jantung. Mereka boleh digunakan dengan selamat pada usia tua dan apabila didiagnosis dengan diabetes.

Kelemahan utama ubat adalah kesan sampingan yang paling kerap, iaitu batuk kering. Ia dikaitkan dengan perubahan dalam metabolisme bradykinin. Juga pada pesakit tertentu, penampilan angiotensin II diperhatikan tanpa enzim tertentu dan bukan di buah pinggang. Ini menyebabkan pengurangan keberkesanan rawatan, jadi perlu memilih ubat lain.

• tempoh kehamilan;
• peningkatan ketara dalam kalium dalam darah;
• Edema Quincke apabila menggunakan ubat ini lebih awal;
• stenosis arteri renal akut.

Angiotensin II Receptor Blockers (ARB)

Dadah sedemikian untuk generasi baru tekanan tinggi dianggap paling moden dan berkesan. Seperti ubat antihipertensi yang terdahulu, mereka mengurangkan kesan angiotensin II, tetapi tanpa menghadkan enzim tunggal. Kesan antihipertensi berlaku disebabkan oleh pelanggaran pengikatan angiotensin kepada reseptor sel-sel dari pelbagai organ. Hasil daripada kesan ini, dinding kapal berehat, perkumuhan garam berlebihan dan air oleh buah pinggang bertambah.

Wakil kumpulan ini:

Hasil positif yang dapat dilihat dalam penyakit jantung dan buah pinggang. Kesan sampingan praktikal tidak hadir, dengan penggunaan jangka panjang diterima dengan baik.

• alahan;
• tempoh kehamilan;
• peningkatan kalium dalam darah;
• stenosis arteri renal.

Ubat diuretik

Ubat-ubatan ini telah digunakan dalam rawatan hipertensi untuk masa yang sangat lama. Dengan bantuan mereka, air yang berlebihan dan garam dihapuskan dari badan. Oleh kerana itu, jumlah darah beredar berkurang, beban pada kapal dan jantung. Hasilnya adalah kesan vasodilator.

Diuretik dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Diuretik Thiazide. Ini termasuk Chlorthalidone, Indapamide, dan Hypothiazide. Mereka tidak lebih buruk daripada keberkesanan daripada ubat antihipertensi dari kumpulan lain. Jika dos mereka besar, metabolisme elektrolit, karbohidrat dan metabolisme lipid mungkin berubah. Dengan dos yang rendah, ubat-ubatan selamat walaupun dengan penggunaan jangka panjang. Ubat-ubatan ini diambil sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan dengan perencat ACE dan antagonis reseptor angiotensin II. Mereka boleh diresepkan kepada pesakit dalam usia tua, dengan diabetes, gangguan metabolik. Apabila gout menetapkan dadah dilarang sama sekali;
• Diuretik potassium-sparing. Mereka mempunyai kesan yang lebih ringan berbanding spesies lain. Mekanisme tindakan adalah untuk menghalang kesan aldosteron. Ia adalah hormon antidiuretik yang mengekalkan air. Tekanan berkurangan disebabkan pelupusan garam dan air tanpa kehilangan ion kalium, kalsium dan magnesium. Ini termasuk dadah seperti Eleron, Amiloride, Spironolactone. Mereka ditulis di CHF, bengkak asal yang mesra. Ubat-ubatan ini berkesan dalam hipertensi refraktori, yang sukar untuk dirawat dengan ubat dari kumpulan lain. Mereka tidak boleh ditetapkan bagi kegagalan buah pinggang kronik dan akut disebabkan oleh bahaya hyperkalemia dan kesan ke atas reseptor aldosterone buah pinggang;
• Diuretik gelung mempunyai kesan yang lebih agresif, tetapi mengurangkan petunjuk tekanan lebih cepat daripada yang lain. Ubat antihipertensi kumpulan ini termasuk "Edekrin", "Lasix", "Torsid". Mereka tidak ditetapkan untuk kegunaan jangka panjang, kerana terdapat risiko gangguan metabolik yang tinggi akibat penghapusan elektrolit dengan air. Ubat-ubatan ini berjaya digunakan untuk merawat krisis hipertensi.

Antagonis kalsium

Mari kita perhatikan secara terperinci apa ubat hipotensi, yang dipanggil antagonis kalsium. Serat otot, termasuk dinding vaskular, dikurangkan dengan penyertaan kalsium. Dadah dari perbuatan kumpulan ini dengan mengurangkan penembusan ion kalsium ke sel-sel otot licin saluran darah. Ia juga mengurangkan sensitiviti saluran darah ke bahan vasopressor yang menimbulkan kekejangan vaskular.

Antagonis kalsium dibahagikan seperti berikut:

1. Dihydropyridines (Felodipine, Amlodipine, Nifedipine);
2. Phenylalkylamines (Verapamil);
3. Benzothiazepine kalsium antagonis ("Diltiazem").

Jenis kesan pada dinding vaskular, otot jantung, sistem pengalihan jantung ubat ini berbeza-beza. "Felodipine", "Amlodipine" dan ubat-ubat lain jenis ini bertindak terutamanya pada kapal, mengurangkan nada mereka tanpa mengubah kerja jantung. Baki ubat-ubatan yang lain tidak hanya memberi kesan yang menyerupai, tetapi juga mengurangkan denyutan nadi, membawanya kembali normal. Oleh itu, mereka sering digunakan untuk aritmia. Oleh sebab penurunan permintaan oksigen miokardium, Verapamil mengurangkan rasa sakit pada angina pectoris.

Apabila menetapkan agen bukan dihydropyridine, kemungkinan bradikardia dan jenis bradyarrhythm lain harus dipertimbangkan. Ubat-ubatan ini tidak boleh dilepaskan dengan sekatan atrioventricular, kegagalan jantung yang teruk, bersama-sama dengan pengenalan beta-blocker secara intravena. Antagonis kalsium mengurangkan risiko strok, mengurangkan tahap hypertrophy ventrikel kiri hati, tidak menjejaskan metabolisme.

Penyekat beta

Kesan antihipertensi penggunaan beta-blockers adalah disebabkan oleh penurunan dalam output jantung dan renin dalam buah pinggang, yang membawa kepada vasospasme. Ubat antihipertensi dari kumpulan ini diwakili oleh senarai berikut:

Kerana keupayaan untuk mengawal kadar denyutan jantung dan memberi kesan antiangina, beta-blockers lebih baik ditetapkan untuk mengurangkan tekanan darah pada pesakit dengan penyakit jantung iskemik dan kegagalan jantung.

Dadah membuat perubahan metabolisma lemak dan karbohidrat, kerana mereka berat badan boleh meningkat. Oleh itu, mereka tidak boleh diambil dengan diabetes dan patologi metabolik lain.

Bahan-bahan dengan sifat-sifat adrenoblokiruyuschim menyebabkan bronkospasme dan kadar jantung perlahan. Akibatnya, mereka tidak disyorkan untuk asma, aritmia yang teruk, termasuk blokade atrioventrikular tahap ketiga.

Agonis Alpha-adrenoreceptor

Sekiranya penyakit ini berlaku disebabkan oleh keadaan tekanan yang berpanjangan, ubat-ubatan antihipertensi yang berpusat (alpha adrenomimetics) ditetapkan untuk mengurangkan hiperaktif dalam sistem saraf simpatetik. Kumpulan ini termasuk:

Ubat antihipertensi lain

Sebagai tambahan kepada dana tersenarai, ubat tambahan telah berjaya digunakan, seperti:

• Inhibitor langsung renin ("Aliskiren"). Kepekatan enzim penukar angiotensin, angiotensin, renin menurun. Ia ternyata kesan nefrorectoric, cardioprotective dan hypotensive;
• Penyekat Alpha ("Kardura", "Prazozin", "Fentolamin"). Mereka ditetapkan sebagai terapi gabungan sebagai ubat ketiga atau keempat untuk hipertensi. Peningkatan karbohidrat dan metabolisme lemak diperhatikan, aliran darah di buah pinggang meningkat.

Kaedah Kemasukan

Prinsip asas rawatan dengan ubat antihipertensi:

• Ubat-ubatan hipertensi harus digunakan untuk mengurangkan tekanan tanpa gangguan sepanjang hayat;
• Dadah mesti ditetapkan oleh pakar. Pilihannya bergantung pada ciri-ciri individu penyakit, kehadiran patologi tertentu jantung, faktor risiko penampilan mereka, toleransi individu;
• Terapi bermula dengan dos minimum. Ini adalah bagaimana penilaian tindak balas badan pesakit berlaku, mengurangkan keterukan kesan sampingan. Jika kebolehkerjaan adalah baik, tetapi tidak ada hasil dalam bentuk penurunan tekanan ke normal, dos secara perlahan meningkat;
• Tidak mustahil untuk mengurangkan tekanan darah dengan cepat, kerana ini menyebabkan kerosakan iskemik kepada organ. Terutamanya dilarang melakukan perkara ini untuk kategori umur tua dan tua;
• Ubat lama bertindak mabuk sekali sehari. Adalah lebih baik memilih ubat-ubatan tersebut, kerana mereka mengalami turun naik harian yang ketara dalam tekanan. Ia juga lebih mudah untuk pesakit minum pil sekali pada waktu pagi daripada menggunakannya tiga kali - risiko yang dia akan lupa untuk mengambilnya dikurangkan;
• Jika tidak ada hasil apabila mengambil dos minimum atau purata ubat dengan satu agen aktif, maka anda tidak boleh minum dos maksimum. Adalah lebih baik untuk menambah dos kecil ubat antihipertensi kumpulan lain kepada ubat yang digunakan. Dengan ini, anda boleh mencapai hasil yang lebih ketara dan kesan sampingan akan menjadi minimum;
• Terdapat ubat-ubatan di mana terdapat beberapa ubat antihipertensi aktif pelbagai kumpulan. Ia lebih mudah digunakan daripada tablet individu;
• Sekiranya tidak ada hasil atau toleransi yang lemah diperhatikan dalam bentuk kesan buruk yang mengganggu kualiti hidup, tidak perlu menggabungkan dadah dengan ubat antihipertensi lain atau meningkatkan dos. Lebih baik membatalkan dan memulakan terapi dengan kumpulan ubat lain. Pilihan ubat antihipertensi adalah besar, jadi doktor memilih ubat dengan toleransi normal untuk setiap pesakit.

Agar ubat-ubatan mempunyai kesan terbaik, pesakit perlu mengubah gaya hidup mereka. Ini adalah penghentian merokok, minuman beralkohol, makanan asin. Dengan bantuan aktiviti fizikal menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan kesan hipotensi.

Ubat baru untuk tekanan darah tinggi (ubat terbaik generasi lepas)

Keberkesanan ubat antihipertensi sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat penyakit dengan hipertensi arteri. Peperiksaan biasa oleh pakar sangat penting untuk kejayaan terapi. Sekiranya hipertensi tidak dapat sembuh, maka rawatan simptomatik digunakan. Semasa pemilihan ubat-ubatan yang optimum, pakar ini menumpukan kepada penunjuk pesakit individu dan menetapkan ubat dengan jumlah kesan sampingan yang minimum. Ubat-ubatan sedemikian dengan kesan sampingan yang dikurangkan termasuk ubat generasi terbaru.

Apakah ubat baru untuk hipertensi?

Apabila pesakit mencapai umur 60 tahun, adalah biasa untuk bercakap mengenai hipertensi utama, apabila tekanan tekanan tinggi adalah akibat dari proses negatif dan perubahan patologi yang berkaitan dengan usia dalam sistem kardiovaskular. Oleh itu, ubat-ubatan yang agak kerap segera diresepkan yang boleh mengukur manifestasi penyakit ini, dan juga mempunyai kesan pengukuhan yang kompleks pada organisme "usang".

Apabila memilih ubat, pakar cuba memilih terapi sedemikian rupa sehingga ia termasuk ubat generasi baru. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ubat antihipertensi terbaru dicipta menggunakan teknologi revolusioner dan dicirikan oleh keberkesanan tahap yang sangat tinggi.

Inovasi utama dalam bidang ubat antihipertensi adalah penyekat saluran kalsium berikut, yang bukan sahaja berkesan melawan manifestasi gejala hipertensi arteri, tetapi juga meningkatkan penunjuk kesihatan pesakit pada umumnya, dicirikan oleh senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang sangat sederhana.

Prinsip pelantikan dan gabungan umum

Perkembangan farmakologi moden dan penemuan inovatif dalam bidang farmaseutikal menjamin keberkesanan dadah. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh beberapa komponen, ubat-ubatan boleh menyebabkan reaksi alahan, terutamanya jika terdapat pelanggaran dos yang dibenarkan.

Oleh kerana fakta bahawa hipertensi arteri lebih muda, lebih banyak orang menderita daripada pada masa lalu. Kebanyakan pesakit didiagnosis dengan hipertensi jenis sekunder - disebabkan oleh beberapa penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Tidak semua penyakit membenarkan penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk generasi baru - kerana mereka boleh menyulitkan perjalanan penyakit, yang menyebabkan penyebab hipertensi. Atas dasar ini, ia memerlukan perhatian khusus untuk dibayar kepada kesesuaian ubat-ubatan dan kesan sampingan mereka.

Pakar Kardiologi dan ahli terapi kini sangat bimbang bahawa sebahagian besar penduduk lebih suka membuat diagnosis sendiri, tanpa melalui semua kajian klinikal dan makmal yang diperlukan, dan dengan sengaja menetapkan ubat untuk diri mereka sendiri. Ini adalah pendekatan yang salah secara asas - tanpa peperiksaan awal, adalah mustahil untuk seorang pakar membuat diagnosis yang betul dan mencari ubat-ubatan perubatan terbaik, mengira dos yang dibenarkan. Ini boleh mengakibatkan banyak kesan negatif untuk kesihatan umum dan juga menyebabkan ketidakupayaan dan kematian.

Apabila memilih ubat hipotensi atau beberapa, pakar ini dipandu oleh faktor-faktor berikut:

• penyebab hipertensi;
• berapa tekanan darah tinggi;
• bagaimana badan bertindak balas kepada peningkatan tekanan;
• apakah penyakit pesakit, kecuali hipertensi.

Hanya pakar kardiologi yang dapat menilai keadaan kesihatan mengikut kriteria ini dan memilih ubat hipotensi yang optimum, dan hanya berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit.

Kumpulan utama ubat untuk tekanan darah tinggi

Terdapat beberapa kumpulan ubat spektrum kesan hipotensi, yang ditetapkan secara komprehensif atau secara berasingan semasa terapi untuk tekanan darah tinggi:

• ubat diuretik (diuretik);
• Penyekat beta;
• Penyekat Alpha;
• ACE inhibitors;
• penyekat saluran kalsium (BPC);
• angiotensin 2 reseptor blocker (ARB);
• sympatholytics;
• antagonis pusat;
• perencat renin langsung;
• ganglioblockers;
• vasodilators.

Sebagai sebahagian daripada ubat diuretik terdapat pelbagai bahan aktif, jadi biasanya untuk menetapkan mereka dalam kombinasi. Ubat-ubatan yang paling disyorkan adalah:

Walau bagaimanapun, terdapat ubat diuretik kesan kompleks:

Penyekat beta memperlahankan kadar penguncupan otot jantung dan mengurangkan keamatan aliran darah. Di antara kumpulan ini, ubat-ubatan yang paling sering ditetapkan untuk hipertensi adalah:

Penyekat Alpha menjejaskan nada dinding saluran darah dan menjejaskan kelajuan laluan denyutan dari sel-sel saraf. Selalunya, sebagai ubat untuk penunjuk penunjuk tekanan darah digunakan:

Inhibitor ACE mengurangkan tahap hormon angiotensin, yang menjejaskan saluran darah, dengan itu meningkatkan aliran darah. Selalunya yang lain adalah ubat-ubatan seperti kumpulan ini:

Daripada ubat-ubatan yang berkaitan dengan ARB, pakar kardiologi memilih yang berikut:

Kesan penghalang saluran kalsium dicirikan oleh hakikat bahawa mereka tidak membenarkan nada vaskular yang berlebihan dan mengurangkan kekerapan kontraksi otot jantung. Ubat-ubatan berikut sering ditetapkan dari BPC:

Tindakan antagonis pusat adalah untuk merangsang reseptor tertentu di dalam otak, dengan itu mengurangkan keamatan aliran impuls. Daripada jumlah ini, sering disyorkan untuk menggunakan ubat tersebut:

Vasodilators dapat membantu dengan hipertensi oleh fakta bahawa mereka mengurangkan kekerapan kontraksi otot halus dalam badan dan meningkatkan kebolehtelapan vaskular, memperluas mereka kepada norma fisiologi.

Apabila hipertensi ditetapkan vazolidators seperti:

Ganglioblockers mengurangkan kepekaan ganglia. Antaranya, kesan positif hipertensi adalah seperti berikut:

Melambatkan penghantaran isyarat sympatholytic sistem saraf. Dari rangkaian mereka, ahli kardiologi dengan tekanan darah tinggi mengesyorkan mengambil yang berikut:

Inhibitor renin langsung mempunyai kesan vasodilating. Daripada jumlah ini, hanya Tekturna yang ditetapkan untuk hipertensi arteri.

Bagaimana memilih ubat untuk tekanan darah tinggi

Apabila memilih ubat untuk tekanan darah tinggi, seseorang harus dibimbing oleh indikator individu badan yang serius boleh menjejaskan senarai ubat-ubatan yang sesuai. Tiada ubat yang tidak sesuai untuk semua orang, kerana ahli kardiologi, semasa memilih ubat, dipandu oleh maklumat berikut:

1. Keadaan saluran darah dan nada mereka. Semakin besar kekejangan saluran darah, semakin tinggi tekanan darah. Penunjuk ini secara langsung bergantung kepada keadaan arteri kecil (arteriol).
2. Apakah jumlah jumlah darah beredar - semakin tinggi penunjuk ini, semakin tinggi penunjuk tekanan darah.
3. Fungsi otot jantung. Semakin tinggi kekerapan kontraksi, semakin besar jumlah darah beredar. Ini juga boleh mencetuskan peningkatan tekanan darah.

Untuk memilih produk ubat optimum, rayuan wajib kepada pakar diperlukan, kerana ubat antihipertensi ditetapkan hanya di bawah syarat-syarat berikut:

• Tekanan darah meningkat kepada 160 / 90mm Hg;
• Tekanan darah meningkat kepada 130/85 mm Hg, tertakluk kepada keabnormalan jantung dan ginjal, diabetes mellitus.

Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang perlu diambil hanya 1p / hari atau ubat-ubatan yang sah selama 12 jam. Walau bagaimanapun, doktor sering memilih terapi yang merangkumi beberapa ubat-ubatan - ini dapat mengurangkan dos ubat tunggal dan mengurangkan risiko apa-apa kesan sampingan.

Senarai ubat terbaik untuk hipertensi generasi baru

Setiap ubat, yang termasuk kategori ubat antihipertensi baru, menunjukkan kesan positif dari terapi dan dicirikan oleh satu senarai kecil kemungkinan kesan sampingan. Pada masa ini, ubat terbaik termasuk 2 kategori:

• penyekat saluran kalsium;
• Perencat APF.

Ubat-ubat ini tidak menghalang sistem dan organ-organ badan, tidak menyebabkan gangguan mental. Walau bagaimanapun, penggunaannya mesti dikawal oleh doktor.

Cepat bertindak tablet tekanan tinggi

Tablet penunjuk tekanan darah tinggi, yang dicirikan oleh permulaan kesan hipotensi yang cepat, adalah pertolongan pertama untuk tekanan darah tinggi. Senarai ubat tindakan sedemikian termasuk:

Dana ini perlu disediakan untuk pesakit hipertensi pada bila-bila masa, kerana ia dapat menghalang kesan negatif peningkatan tajam dalam penunjuk tekanan darah, dengan cepat mengurangkannya ke tahap yang dapat diterima.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Kesan-kesan sampingan ubat-ubatan dan sekatan terhadap penggunaannya secara langsung bergantung kepada kategori ubat tertentu, serta bahan aktif utamanya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontra umum:

• tempoh kehamilan;
• penyakit hati yang teruk;
• gangguan buah pinggang;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• halangan saluran empedu;
• asma bronkial;
• Umur pesakit kurang daripada 18 tahun;
• kegagalan jantung decompensated.

Ia agak sukar untuk memilih ubat yang tidak akan mempunyai kesan negatif apabila digunakan dalam kes tertentu. Mana-mana ubat boleh berpotensi menyebabkan reaksi negatif dari badan dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Kesan sampingan yang paling biasa apabila mengambil ubat antihipertensi adalah seperti berikut:

• mual dan mendesak muntah;
• kesakitan pada bahagian sistem pencernaan;
• reaksi alergi;
• penurunan pesat dalam petunjuk tekanan darah;
• mulut kering;
• najis yang cacat;
• negeri kemurungan;
• gangguan tidur.

Sekiranya tindak balas tersebut di bahagian badan, ia dikehendaki menolak mengambil ubat dan melaporkan apa-apa kesan sampingan kepada doktor yang merawatnya. Dia akan dapat menyesuaikan terapi dadah berdasarkan keadaan.

Ubat yang paling selamat untuk tekanan darah tinggi

Pada peringkat ini dalam perkembangan farmakologi, tiada ubat antihipertensi telah dikembangkan yang tidak akan memberi kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ubat baru untuk hipertensi lebih selamat dan dicirikan oleh beberapa kelebihan:

• penunjuk prestasi tinggi;
• tindakan berpanjangan;
• kesan yang kompleks.

Ia boleh dikaitkan dengan ubat yang selamat, yang termasuk dalam kategori ubat generasi ketiga - Physiotens. Sambutannya hampir tidak menyebabkan reaksi negatif daripada pesakit. Di samping itu, ia tidak menyebabkan kekeringan rongga mulut dan tidak membangkitkan rasa mengantuk. Ia juga sah untuk digunakan oleh orang yang menderita diabetes, gula atau asma bronkial.

Di samping itu, ubat-ubatan dari sekumpulan antagonis reseptor imidazolin selektif adalah ubat yang berkesan dengan sedikit kesan sampingan. Lebih khusus lagi, ubat Monoxidine dan Rilmenidine.

Daripada penghalang beta, Labetalol dan Nebivolol menimbulkan kesan sampingan yang paling sedikit.

Ulasan

Berdasarkan beberapa ulasan, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai kesan sampingan sebenar dan tahap keamatan mereka pada contoh sebenar seseorang yang menderita hipertensi arteri.

Svetlana: Sebagai sebahagian daripada rawatan, saya telah ditetapkan Lisinopril, yang merupakan ubat baru. Dia menurunkan tekanan dengan baik dan cukup cepat dan tidak pernah memberi kesan sampingan. Hasil permohonan itu benar-benar sesuai dengan saya dan saya gembira.

Valery: Apabila saya mula melompat tekanan, saya pergi ke doktor. Dia mendapati hipertensi dalam diri saya dan menetapkan sekumpulan ubat-ubatan, yang utama adalah beta-blockers. Selepas itu, keadaan kesihatan saya semakin baik dan penurunan itu tidak mengganggu saya. Saya tidak menjangkakan keputusan sedemikian.

Dadah antihipertensi bagi generasi baru lebih baik

Sebelum ini, tekanan telah diturunkan dengan bantuan digitalis biasa. Dari masa ke masa, ubat secara beransur-ansur bertambah baik. Tetapi kematian dari hipertensi dan komplikasi yang disebabkannya adalah tinggi. Pelbagai ubat antihipertensi dikembangkan setiap tahun. Sentiasa muncul ubat-ubatan generasi baru, yang bukan sahaja berkesan, tetapi juga memberi reaksi yang kurang baik.

Apa yang seharusnya menjadi ubat antihipertensi

Tahap normal tekanan darah bergantung pada nada vaskular. Dengan kekejangan mereka yang disebabkan oleh penguncupan tisu otot licin, lumen sempit, yang membawa kepada tekanan darah tinggi. Ini biasanya berlaku semasa latihan fizikal atau disebabkan oleh ketegangan saraf. Tetapi terkadang tekanan meningkat disebabkan oleh perkembangan penyakit sistem kardiovaskular, buah pinggang, ketidakseimbangan hormon. Untuk menormalkannya, doktor menetapkan dadah antihipertensi.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi bukan sahaja melebarkan kapal-kapal. Dengan alat yang dikendalikan dengan baik ini dibuat berdasarkan digitalis. Walau bagaimanapun, kematian dari hipertensi adalah tinggi. Terutama disebabkan oleh komplikasi yang disebabkan oleh penyakit dan kesan sampingan dadah.

Narkoba yang berkesan untuk tekanan darah tinggi hendaklah:

1. Normalkan tekanan untuk masa yang lama.
2. Kesan bermanfaat pada organ sasaran (buah pinggang, jantung, mata).
3. Jangan berikan reaksi buruk. Kesan negatif ubat harus diminimumkan.

Agar ubat-ubatan dapat memenuhi semua keperluan ini, pelbagai usaha penyelidikan dan pembangunan ubat-ubatan generasi baru sentiasa dijalankan di dunia.

Tetapi ubat berkesan lama tidak dilupakan. Mereka diperbaiki dengan membuat ubat yang berkesan untuk hipertensi.

Hipertensi moden

Untuk rawatan ubat-ubatan hipertensi menggunakan kepunyaan kumpulan yang berlainan. Kesan terbesar diberikan oleh ubat-ubatan yang kompleks. Mereka bukan sahaja mengurangkan tekanan, meluaskan saluran darah, tetapi juga memulihkan kerja buah pinggang dan jantung, mencegah perkembangan komplikasi yang teruk.

Semua ubat antihipertensi memberi kesan kepada mekanisme semula jadi mengawal tekanan darah. Mereka boleh menjejaskan sistem saraf pusat atau menghalang penghasilan hormon dan enzim yang menyebabkan hipertensi. Semua ubat-ubatan diklasifikasikan mengikut bagaimana mereka mengubah peraturan tekanan biasa.

Senarai kumpulan ubat antihipertensi yang berkesan:

• neurotropik;
• tindakan myotropik;
• yang mempengaruhi peraturan humoral;
• diuretik.

Oleh kerana kepelbagaian ini, lebih mudah memilih ubat secara individu. Tetapi pilihan perlu dibuat oleh doktor. Hanya pakar yang akan menetapkan pil yang perlu, kerana semua ubat generasi baru mempunyai kesan pelbagai rupa.

Ubat neurotropik

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini memberi kesan kepada sistem saraf pusat. Mereka mengurangkan aktiviti sistem saraf simpatetik. Ini melegakan ketegangan tisu otot licin, yang menyebabkan penurunan tekanan. Ini termasuk:

1. Persediaan sedatif (clonidine guanfacine, rilmenidine, methyldof). Mempengaruhi pusat vasomotor, terletak di korteks serebrum, yang menyebabkan otot licin untuk berehat. Akibatnya, dinding saluran darah berkembang dan tekanan menurun. Tetapi mereka menyebabkan rasa mengantuk.
2. Ganglioblokiruyuschie bermakna (pentamine, benzogeksoni). Mereka menjejaskan nod saraf yang tisu otot menyerap. Tetapi penggunaan mereka membawa kepada penurunan dalam nada semua organ. Mereka boleh menyebabkan sembelit, penglihatan kabur.
3. penyekat α-adrenergik (phentolamine, tropafen, prazosin). Dengan menjejaskan reseptor di dinding vaskular, mereka menghalang pusat vasomotor.
4. Sympatolitics (reserpine, guanethidine, pargilin). Kurangkan tahap norepinefrin, yang menyebabkan vasoconstriction.
5. penghalang β-adrenergik (anaprilin, atenolol, talinolol, metoprolol, labetalol). Generasi baru ubat-ubatan yang menjejaskan bukan sahaja pusat vasomotor. Mereka melemahkan kerja jantung, mengurangkan pengeluaran renin, mengurangkan tahap norepinephrine. Oleh itu, ubat-ubatan ini dianggap ejen antihipertensi yang paling berkesan.

Ubat neurotropik mengurangkan tekanan dengan baik, mempunyai kesan yang baik pada jantung, dan β-blockers pada buah pinggang. Tetapi mereka boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Lebih overdosis sedatif boleh menyebabkan serangan jantung. Penyekat adrenergik tidak disyorkan untuk asma bronkial. Semua ubat-ubatan ini mempunyai banyak kontraindikasi. Oleh itu, sebelum anda mula minum pil, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Penting untuk mengetahui! Pemberhentian secara tiba-tiba ubat neurotropik membawa kepada peningkatan tekanan yang pesat dan berterusan.

Ubat miotropik

Mereka mempengaruhi pertukaran ion dalam tisu otot licin. Tablet myotropic bertindak dengan cara yang berbeza, tetapi ia membawa kepada hasil yang sama - penurunan tekanan.

Penyekat saluran kalsium:

Pengaktif tubulus kalium:

Perangsang pembentukan nitrat oksida:

• papaverine hydrochloride;
• bendazole;
• apressin;
• theobromine.

Dadah menghalang fosfodiesterase telah digunakan untuk masa yang lama. Tetapi sekarang mereka hampir tidak ditetapkan, kerana mereka menyebabkan penguatan hati. Dadah generasi baru, terutamanya yang berkaitan dengan penyekat saluran kalsium, jauh lebih berkesan. Mereka mempunyai kesan sampingan yang kecil.

Penting untuk mengetahui! Verapamil tidak boleh digabungkan dengan β-adrenoblockers. Bersama-sama, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius dalam kerja jantung.

Ubat yang memberi kesan kepada peraturan humoral

Badan menghasilkan hormon yang mempengaruhi tekanan - angiotensin. Oleh itu, ubat-ubatan yang dikembangkan yang menghalang pengeluarannya. Ini termasuk:

• inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE);
• penghalang reseptor angiotensin;
• penghalang reseptor aldosteron.

Tablet-tablet, menekan ACE, telah digunakan untuk beberapa waktu. Dadah yang dikenali dan digunakan secara meluas dalam kumpulan ini adalah captopril. Ia memperlahankan pecahan bradikin (bahan yang meleburkan pembuluh darah), kesan positif pada jantung. Tetapi lebih baik menggunakannya dalam kombinasi dengan diuretik dan β-blockers. Ia menyebabkan takikardia, batuk kering, angioedema.

Generasi baru ubat adalah omapatrilat. Ia menghalang ACE dan endopeptidase, yang menghancurkan bradikardis, adrenomedulin (vasodilator peptides).

Pada masa ini, ubat sedang dikembangkan yang bertindak pada reseptor angiotensive. Tindakan mereka lebih kuat dan lebih berkekalan.

Senarai penyekat di-reseptor:

Mereka boleh menyebabkan pening, alahan, tetapi kesan sampingan sangat jarang berlaku. Penting untuk mengetahui! Penyekat reseptor angiotensin tidak boleh diambil semasa mengandung dan penyusuan.

Inhibitor aldosteron menjejaskan fungsi buah pinggang, mengurangkan penyerapan air dan natrium. Akibatnya, jumlah darah beredar berkurangan, yang membantu mengurangkan tekanan. Dadah yang paling berkesan adalah spironolactone.

Tetapi kajian baru-baru ini telah menunjukkan bahawa adalah tidak diingini untuk mengambil ubat ini untuk lelaki. Ini adalah antagonis testosteron dan oleh itu boleh menyebabkan mati pucuk, feminisasi.

Antara ubat-ubatan yang menjejaskan tekanan humoral tekanan, aliskeren ubat yang baru dibangunkan memegang tempat yang istimewa.

Ia tergolong dalam ubat kuat, mempunyai kesan jangka panjang. Satu dos kecil ubat ini cukup untuk satu hari. Dan walaupun ia tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan yang istimewa. Tetapi menentukan keperluan untuk mengambil dan dos hanya boleh menjadi doktor.

Diuretik

Dadah yang menjejaskan metabolisme garam air, digunakan untuk merawat hipertensi. Mereka mengurangkan jumlah cecair dan ion natrium yang memasuki darah, dengan itu mengurangkan tekanan.

Ubat diuretik moden mengubah reaksi saluran darah ke kesan pelbagai bahan. Mereka meningkatkan kecenderungan kepada simpati, ganglioblokator. Kurangkan kesan norepinephrine dan vasoconstrictor lain.

Senarai diuretik yang paling berkesan:

• hypothiazide;
• lasix;
• asid etacrynic;
• aldactone.

Kebanyakan diuretik mengeluarkan kalium dan magnesium dari badan. Dan elemen surih ini penting untuk sistem jantung dan saraf. Mengurangkan jumlah mereka membawa kepada komplikasi yang serius. Oleh itu, dengan ubat diuretik mestilah ditetapkan asparkam dan panangin.

Apa ubat antihipertensi moden yang lebih baik

Semua ubat-ubatan yang menjejaskan mekanisme pengawalan tekanan semulajadi berkesan dalam merawat hipotensi. Tetapi setiap kumpulan mempunyai kesan sampingan sendiri:

1. Neurotrophins menghalang kerja sistem saraf pusat. Punca mengantuk, gangguan perhatian. Dalam dos yang besar, mereka boleh menyebabkan serangan jantung. Dengan sambutan yang panjang, pesakit mengadu keletihan dan kemurungan. Ganglioblockers menyebabkan sembelit, pengekalan kencing (oleh itu, diuretik disyorkan bersama dengan mereka), glaukoma, penglihatan kabur.
2. Dadah myotropic menjejaskan semua organ. Mereka boleh mengganggu kerja jantung, buah pinggang, dan hati.
3. Dadah yang menjejaskan hormon dan enzim boleh menyebabkan hipotensi berterusan. Mereka tidak digalakkan untuk wanita hamil dan penyakit buah pinggang. Mereka juga menyumbang kepada rupa edema dan alahan.
4. Diuretik dari badan membuang potassium dan magnesium yang diperlukan. Menggalakkan peningkatan lipid darah dan glukosa. Dan ini menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Mereka juga berbahaya bagi mereka yang mengalami infarksi miokardium atau mengalami aritmia kronik.

Buat masa ini, ubat-ubatan antihipertensi yang banyak dikembangkan. Memilih rawatan terbaik untuk hipertensi bergantung kepada banyak faktor. Inilah toleransi individu terhadap ubat-ubatan, komorbiditi, dan juga jumlah unsur surih dalam darah. Oleh itu, doktor mesti memilih ubat-ubatan yang perlu, kerana terdapat kontraindikasi dan ciri-ciri untuk setiap pesakit.

Dadah untuk hipertensi generasi baru: senarai ubat

Tekanan darah tinggi boleh mengakibatkan lebih banyak kesan berbahaya - perkembangan infarksi miokardium atau penyakit iskemia. Mereka yang menderita hipertensi (pesakit hipertensi) perlu sentiasa dipantau oleh doktor dan menjalani rawatan pencegahan. Ubat antihipertensi digunakan untuk menstabilkan tekanan. Mereka dipilih berdasarkan keterukan penyakit dan kehadiran masalah kesihatan yang berkaitan.

Apakah hipertensi?

Hipertensi arteri (AH, penyakit hipertensi) adalah salah satu patologi yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang stabil sehingga 140/90 mm tiang raksa atau lebih tinggi. Gejala utama penyakit ialah:

• Sakit kepala yang tidak mempunyai hubungan yang jelas dengan waktu siang. Pesakit menggambarkannya sebagai berat di bahagian belakang kepala, perasaan kenyang dalam tengkorak.
• Sakit jantung yang sama berlaku semasa rehat dan tekanan.
• Gangguan visi periferal. Dicirikan dengan rupa tudung, mata kabur, "pemandangan depan" di depan mata.
• Tinnitus, kelopak mata atau pembengkakan muka adalah gejala tambahan hipertensi.

Sebabnya

Peningkatan tekanan darah berkembang di bawah pengaruh faktor persekitaran luaran atau dalaman, yang mencetuskan pelanggaran vasomotor, sistem kardiovaskular dan mekanisme hormonal yang bertanggungjawab untuk mengawasi tekanan darah. Doktor menganggap kecenderungan keturunan terhadap faktor utama: jika seseorang dalam keluarga mengalami hipertensi, risiko perkembangannya di kalangan saudara mara meningkat dengan ketara.

Satu lagi sebab untuk perkembangan penyakit adalah tekanan yang kerap, kerja saraf, gaya hidup yang tidak aktif. Dari pelbagai faktor yang memprovokasi, pakar WHO telah mengenal pasti mereka yang lebih sering menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi:

• gangguan metabolik di dalam badan dan, akibatnya, penampilan berat badan berlebihan;
• kemurungan yang berpanjangan, tekanan, kecacatan saraf, tragedi yang berpengalaman;
• kecederaan kepala - lecet, lebam, kemalangan, hipotermia;
• penyakit kronik di peringkat akut - aterosklerosis, diabetes, arthritis rheumatoid, gout;
• akibat penyakit virus dan berjangkit - meningitis, sinusitis, faringitis;
• perubahan yang berkaitan dengan usia struktur saluran darah;
• pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah;
• status menopaus pada wanita selepas 40 tahun;
• tabiat buruk - merokok, minum alkohol, diet tidak sihat.

Rawatan

Untuk terapi yang berjaya, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan mengenal pasti punca kejadiannya. Dengan rejimen rawatan yang teratur, komplikasi berbahaya boleh dielakkan - trombosis, aneurisme, kemerosotan atau kehilangan penglihatan, infark miokard, strok, perkembangan jantung atau kegagalan buah pinggang. Jika anda mengesan sedikit peningkatan dalam tekanan darah, doktor akan mengesyorkan untuk mewujudkan pemakanan yang betul, bersenam lebih, menyerahkan tabiat buruk. Hipertensi arteri derajat sekunder dan ketiga dirawat dengan penambahan terapi dadah.

Pilihan dadah dijalankan mengikut sejarah pesakit. Jika ia mempunyai keradangan kelenjar prostat, penyekat alpha lebih disukai. Orang yang mengalami kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri seringkali ditetapkan inhibitor ACE (inhibitor enzim penukar angiotensin) dan diuretik. Sekiranya terdapat rasa sakit di kawasan jantung, Nitroglycerin atau Papazol boleh ditetapkan. Pemilihan ubat adalah hanya doktor yang hadir.

Ubat dengan tekanan tinggi

Beberapa mekanisme bertanggungjawab untuk meningkatkan tekanan darah sekaligus, jadi sesetengah pesakit memerlukan dua atau lebih ubat secara serentak untuk mencapai kawalan tekanan darah yang stabil. Untuk mengurangkan bilangan pil yang diambil dan mengurangkan risiko kesan sampingan, ubat hipertensi telah dicipta untuk generasi yang lalu. Terdapat hanya lima kumpulan ubat antihipertensi. Klasifikasi dijalankan mengikut komposisi dan prinsip tindakan tablet pada badan:

• angiotensin 2 antagonis reseptor;
• ubat diuretik (diuretik);
• antagonis kalsium;
• beta - blockers;
• inhibitor enzim penukar angiotensin.

Penyekat beta

Ini adalah kumpulan ubat yang popular untuk hipertensi generasi baru, dengan kecekapan tinggi dan fleksibiliti. Hipertensi boleh berlaku dari kesan katekolamin (norepinephrine dan adrenalin) pada reseptor khas yang terletak di reseptor jantung - beta-adrenergik. Kesan ini menyebabkan otot jantung berkontraksi lebih cepat, dan jantung untuk mengalahkan lebih cepat, meningkatkan tekanan darah. Penyekat beta menghentikan mekanisme ini, memberikan kesan hipertensi berterusan.

Penyekat beta pertama telah dibentangkan kepada dunia pada tahun 1964, dan banyak doktor menggelar perkembangan salah satu peristiwa perubatan yang paling penting. Dari masa ke masa, mula menghasilkan alat lain dengan prinsip tindakan yang sama. Sebahagian daripada mereka mempengaruhi kerja semua jenis reseptor beta-adrenergik, yang lain - pada salah satu daripadanya. Bergantung pada ini, beta blocker boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• Dadah generasi pertama atau bukan selektif - menyekat beta-1 dan beta-2 reseptor. Ini termasuk: Propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin.

• Generasi kedua atau cara terpilih - menghalang kerja hanya reseptor beta-1. Kumpulan ini diwakili oleh: Oxprenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Esmolol, Atenolol, Betaxolol, Doxazosin, Candesartan, Concor.

• Ubat generasi ketiga dengan kesan neurogenik - menjejaskan peraturan nada vaskular. Ini termasuk: Clonidine, Carvedilol, Labetalol, Nebivolol,

Diuretik

Ubat-ubatan diuretik adalah salah satu kumpulan ubat antihipertensi tertua. Ia mula digunakan pada awal 50-an abad yang lalu, tetapi diuretik tidak kehilangan popularitas pada zaman kita. Hari ini, ubat diuretik untuk menurunkan tekanan darah ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan lain (perencat ACE atau sartans).

Diuretik membantu mengurangkan tekanan darah dengan meningkatkan perkumuhan garam dan cecair ginjal. Kesan ini pada badan mengurangkan beban pada kapal, membantu untuk berehat mereka. Diuretik moden digunakan dalam dos yang sangat rendah, yang tidak menyebabkan kesan diuretik yang penting, membasuh sejumlah besar bahan berfaedah dari badan. Kesan hipotesis berlaku 4-6 minggu selepas permulaan rawatan.

Dalam farmakologi, terdapat sehingga empat jenis ubat diuretik, tetapi hanya tiga daripada mereka digunakan untuk merawat hipertensi:

• Thiazide dan thiazide-seperti - merujuk kepada cara-cara tindakan yang berpanjangan. Mereka mempunyai kesan ringan, hampir tiada kontraindikasi. The minus thiazides adalah bahawa mereka dapat mengurangkan kadar kalium dalam darah, oleh itu, adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit setiap bulan selepas memulakan pil. Diuretik Thiazide: Hypothiazide, Apo-Hydro, Dichlothiazide, Arifon, Indapamide,

• Loop - dilantik hanya apabila mendiagnosis hipertensi rintangan tinggi. Mereka dengan cepat menurunkan tekanan darah, tetapi pada masa yang sama menyumbang kepada kehilangan banyak ion magnesium dan natrium, meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah. Diuretik gelung - Diuver, Torasemide, Furosemide.

• Potongan-potongan - jarang digunakan, kerana ia meningkatkan risiko hiperkalemia. Ini termasuk: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.

Sartans

Penyekat reseptor Angiotensin 2 adalah salah satu kumpulan ubat antihipertensi terbaru. Menurut mekanisme tindakan, ia adalah serupa dengan perencat ACE. Komponen aktif sartan menghalang tahap terakhir sistem renin-angiotensin, menghalang interaksi reseptornya dengan sel-sel tubuh manusia. Sebagai hasil daripada kerja ini, angiotensin tidak menyekat saluran darah, sambil mengurangkan rembesan vasopressin dan aldosterone (hormon yang menggalakkan pengumpulan cecair dalam tisu).

Semua sartans bertahan lama, kesan hipotensi berlangsung selama 24 jam. Dengan penggunaan angiotensin-2 blocker secara tetap, tahap tekanan darah tidak turun di bawah nilai yang boleh diterima. Perlu diketahui bahawa ini bukan tablet bertekanan tinggi, cepat bertindak. Penurunan tekanan darah yang mantap mula muncul dalam masa 2-4 minggu selepas permulaan rawatan dan peningkatan minggu ke 8 terapi. Sartans termasuk:

• Losartan (Dimethicone);
• Olmesartan;
• Fimasartan;
• Valsartan;
• Aldosterone;
• Cardosal.

ACE Inhibitors

Ini adalah ubat farmaseutikal yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi di hadapan kegagalan jantung, kencing manis, penyakit buah pinggang. Inhibitor enzim penukaran angiotensin mengubah imbangan komponen darah aktif biologi memihak kepada vasodilators, dengan itu mengurangkan tekanan.

Kesan antihipertensi penghambat ACE boleh berkurang dengan penggunaan ubat anti-radang nonsteroid yang serentak. Dengan struktur kimia, penghambat ACE dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• Sulfhydryl - tempoh masa yang singkat. ACE ini: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.

• Carboxyl - berbeza dalam tempoh purata tindakan. Kumpulan ini termasuk: Lisinopril, Enalapril, Hortil, Quinapril, Perindopril.

• Phosphinyl - mempunyai kesan yang berpanjangan. Kumpulan ini termasuk: Fozinopril, Ramipril, Perindopril.

Inhibitor kalsium

Nama lain untuk ubat ini adalah penyekat saluran kalsium. Kumpulan ini digunakan terutamanya dalam rawatan hipertensi kompleks. Mereka sesuai untuk pesakit yang mempunyai banyak kontraindikasi untuk menggunakan cara hipertensi lain untuk generasi baru. Inhibitor kalsium boleh diresepkan kepada wanita hamil, orang tua, pesakit dengan kegagalan jantung.

Prinsip utama penyekat saluran kalsium adalah pengembangan saluran darah kerana penciptaan rintangan terhadap penembusan ion kalsium ke dalam sel-sel otot. Inhibitor secara terbahagi kepada tiga kumpulan: nifedipine (dihydropyridines), diltiazem (benzothiazepines), verapamil (phenylalkylamines). Untuk mengurangkan tekanan darah, sering ditetapkan kumpulan nifedipine. Ubat yang termasuk di dalamnya dibahagikan kepada subtipe:

• Generasi pertama - Kaltsigard retard, retard Kordaflex, Nifekard, Nifedipine.

• Cara generasi kedua - Felodipin, Nikardipin, Plendil.

• Medicamen kelas ketiga - Amlodipin, Amlovas, Kalchek, Norvask.

• Generasi keempat - Zilnidipine, Duocard (sangat jarang dirawat untuk tekanan darah tinggi).

Ubat Tekanan Generasi Terakhir

Kebanyakan wakil-wakil senarai di atas boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan lisan. Satu-satunya pengecualian adalah satu beta-blocker - Labetalol, yang memasuki rak dalam bentuk serbuk atau penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Terdapat juga ubat-ubatan lain yang dihasilkan dalam bentuk suntikan (contohnya, natrium nitroprusside, nitrat), tetapi mereka tidak tergolong dalam kategori ubat-ubatan moden dan digunakan secara eksklusif untuk menghapuskan krisis hipertensi.

Dadah moden untuk tekanan dalam pil akan membantu menghilangkan bukan sahaja penurunan tekanan darah, tetapi juga meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat dan buah pinggang. Faedah lain yang terdapat dalam ubat baru:

• Tidak seperti ejen sistemik, pil hipertensi moden dapat mengurangkan hipertropi ventrikel kiri.
• Mereka mempunyai kesan terpilih pada tubuh, yang mana ia dapat diterima dengan baik oleh orang tua.
• Jangan mengurangkan prestasi dan aktiviti seksual pesakit.
• Membiarkan rasa hormat kepada sistem saraf. Banyak produk mengandungi benzodiazepine, yang membantu melawan kemurungan, tekanan, dan gangguan saraf.

Penyekat saluran kalsium

Kalzigard retard - ubat baru untuk hipertensi dengan pelepasan perlahan bahan aktif. Ubat ini mempunyai lipophilicity tinggi, kerana ia mempunyai kesan jangka panjang. Komponen aktif tablet adalah nifedipine. Komponen tambahan - kanji, magnesium stearat, natrium lauril sulfat, polietilena glikol, asid stearik.

Kalzigard retard bertindak perlahan-lahan, supaya ia boleh digunakan untuk rawatan tetap tekanan darah tinggi, dengan angina stabil, penyakit Raynaud. Ciri-ciri farmakologi tablet terdiri daripada pengembangan kapal yang perlahan, kerana Kalzigard mempunyai kesan sampingan yang kurang daripada Nifedipine tulen. Antara reaksi negatif mungkin terjadi:

• takikardia;
• edema periferal;
• sakit kepala;
• pening;
• mengantuk;
• mual;
• sembelit;
• reaksi alahan;
• myalgia;
• hiperglikemia.

Retardal Calcigard diambil secara lisan semasa atau selepas makan, dos purata adalah 1 tablet 2 kali sehari. Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan semasa kehamilan. Rawatan pil dilarang sama sekali untuk:

• hipersensitiviti kepada nifedipine;
• hipotensi;
• runtuh;
• angina tidak stabil;
• kegagalan jantung yang teruk;
• peringkat akut miokardium akut;
• stenosis aorta yang teruk.

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors

Wakil yang terkenal dalam kumpulan ini ialah dadah Dyroton. Ubat untuk hipertensi generasi baru ini juga sesuai untuk rawatan pesakit yang tekanan darah tinggi digabungkan dengan penyakit hati, ubat ini mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan kesan sampingan. Bahan aktif Diroton adalah lisinopril. Komponen tambahan - magnesium stearate, talc, kanji jagung, kalsium fosfat dihydrate, mannitol.

Alat ini mempunyai tindakan yang berpanjangan, jadi anda perlu mengambilnya sekali sehari pada waktu pagi sebelum atau selepas makan. Petunjuk utama untuk digunakan ialah:

• hipertensi arteri (untuk rawatan monoterapi atau gabungan);
• kegagalan jantung kronik;
• infark miokard akut;
• nefropati di latar belakang diabetes.

Dengan berhati-hati, Diroton digabungkan dengan kalium yang mengandung diuretik dan pengganti garam. Kontraindikasi kategori: sejarah angioedema, berusia sehingga 18 tahun, hipersensitiviti kepada komponen tablet, angioedema keturunan. Kesan sampingan boleh berlaku:

• pening;
• sakit kepala;
• kelemahan;
• cirit-birit;
• loya dengan muntah;
• hipotensi;
• sakit dada;
• ruam kulit.

Penyekat beta

Salah satu daripada wakil kumpulan ini adalah penawar moden untuk tekanan generasi baru Labetalol. Ubat itu adalah penyekat hibrid, serentak bertindak pada beta dan alpha reseptor. Labetalol digunakan untuk rawatan tetap hipertensi, pheochromocyte, preeklampsia dan untuk melegakan krisis hipertensi. Tidak seperti ubat selektif generasi baru, ia memberikan kesan antihipertensi segera. Kaedah dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu. Dos biasa ialah 100 mg 2-3 kali sehari dengan makan.

Daripada ubat-ubatan untuk hipertensi, generasi baru tindakan selektif secara berasingan boleh dibezakan Nebivolol. Terdapat dalam bentuk tablet bersalut dengan salutan yang larut. Sebagai tambahan kepada kesan antihipertensi ubat ini mempunyai sifat vasodilating dengan meningkatkan penghasilan oksida nitrat di dinding pembuluh darah. Nebivolol diambil secara oral 5 mg sekali sehari, tanpa mengira makanan. Ubat tidak meningkatkan tahap glukosa dan lipid, secara amnya tidak menjejaskan kadar denyutan jantung.

Semua beta-blocker diberikan dengan teliti untuk pesakit diabetes mellitus, myasthenia, bradycardia, dengan tekanan darah rendah. Kontraindikasi kategori - asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif, penyakit paru-paru darah yang melemahkan, kegagalan jantung tidak stabil, blok atrioventricular 2 dan 3 darjah. Kesan sampingan boleh diperhatikan:

• sakit kepala;
• insomnia (akibat pengeluaran melatonin yang tidak mencukupi);
• disfungsi erektil;
• bronkospasme;
• simptom dyspeptik;
• peningkatan keletihan;
• bengkak.

Angiotensin 2 Receptor Blockers

Edarby adalah wakil sifat kumpulan Sartan. Dadah yang ada dalam bentuk tablet bulat berwarna putih atau hampir putih. Bahan aktifnya adalah azilsartan medoxomil potassium. Komponen tambahan dalam komposisi ubat hadir: mannitol, natrium hidroksida, giproloza, selulosa microcrystalline, asid fumaric, magnesium stearat.

Kesan antihipertensi azilsartan berkembang pada hari pertama, mencapai tahap rawatan terapeutik paling tinggi 30 hari selepas permulaan rawatan. Pengurangan tekanan darah berlaku beberapa jam selepas pengambilan dos tunggal dan berterusan sepanjang hari. Tablet boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari, walaupun pada perut kosong. Dos permulaan yang disyorkan ialah 40 mg.

Dengan berhati-hati, ubat ini ditetapkan untuk aritmia, jantung kronik yang teruk, kegagalan hati atau buah pinggang, dalam stenosis arteri bilateral dua hala, pada pesakit lebih dari 75 tahun. Untuk kontraindikasi mutlak termasuk:

• kehamilan;
• intoleransi individu terhadap komponen;
• berumur sehingga 18 tahun;
• diabetes;
• pelanggaran hati yang teruk.

Edarby ditetapkan untuk rawatan hipertensi yang penting. Ubat ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan mungkin berlaku:

• palpitasi jantung;
• pening;
• cirit-birit;
• ruam;
• peningkatan keletihan;
• bengkak tisu lembut;
• dinyatakan penurunan tekanan darah;
• aktiviti creatine kinase meningkat;
• angioedema.

Perencat renin langsung

Aliskiren adalah sejenis ubat untuk hipertensi generasi baru. Ubat itu adalah pemindai selektif renin, dengan aktiviti ketara. Aliskiren menekan interaksi renin dengan angiotensinogen kumpulan pertama dan kedua, yang mana penurunan tekanan darah diperhatikan. Ubat ini tidak pernah digunakan untuk monoterapi, tetapi hanya sebagai agen sokongan dalam rawatan hipertensi yang teruk.

Aliskiren ditetapkan dengan berhati-hati dalam stenosis arteri renal, diabetes mellitus, selepas pemindahan buah pinggang. Ia dilarang keras untuk menggunakan ubat ini generasi baru kepada orang yang hipersensitiviti kepada komposisi, dengan kegagalan hati yang teruk, dengan sindrom nefrotik, kehamilan atau laktasi, kanak-kanak di bawah 18 tahun. Senarai kesan sampingan termasuk:

• batuk kering;
• ruam kulit;
• cirit-birit;
• peningkatan kadar kalium;
• sakit kepala

Semua ubat boleh dibeli di farmasi, kedai dalam talian atau diarahkan melalui katalog dari pengeluar rasmi. Kos ubat jantung akan bergantung kepada kawasan kediaman anda, negara pengeluar dadah, dan harga di farmasi. Harga anggaran bagi ubat antihipertensi di Moscow: