INJURI KETUA (S00-S09)

Tumor

S00 Kecederaan Kepala Superficial

  • S00.0 Kecederaan cetek kulit kepala
  • S00.1 Perbalahan kelopak mata dan kawasan peri-orbit
  • S00.2 Kecederaan cetek lain pada kelopak mata dan kawasan peri-orbital
  • S00.3 Kecederaan hidung hidung
  • S00.4 Kecederaan telinga telinga
  • S00.5 Kecederaan cetek bibir dan mulut
  • S00.7 Pelbagai kecederaan kepala cetek
  • S00.8 Kecederaan superficial bahagian-bahagian lain kepala
  • S00.9 Kecederaan kepala cetek, tidak ditentukan

S01 Luka kepala terbuka

  • S01.0 Luka terbuka kulit kepala
  • S01.1 Luka terbuka kelopak mata dan kawasan peri-orbital
  • S01.2 Luka terbuka hidung
  • S01.3 Luka telinga terbuka
  • S01.4 Luka terbuka pada pipi dan kawasan temporomandibular
  • S01.5 Luka terbuka bibir dan mulut
  • S01.7 Berbuka kepala luka terbuka
  • S01.8 Luka terbuka kawasan kepala yang lain
  • S01.9 Luka kepala terbuka, tidak ditentukan

S02 Patah tulang tengkorak dan muka

  • S02.00 Tengkorak tengkorak ditutup
  • S02.01 Tengkorak tengkorak terbuka
  • S02.10 Tengkorak asas tengkorak tertutup
  • Skrup asas tengkorak S02.11 terbuka
  • S02.20 Patah hidung tertutup
  • S02.21 Patah tulang terbuka hidung
  • S02.30 Di bawah orbit tertutup ditutup
  • S02.31 Patah bahagian bawah orbit terbuka
  • S02.40 Patah tulang zygomatic dan rahang atas tertutup
  • S02.41 Patah tulang zygomatic dan rahang atas dibuka
  • S02.50 Keretakan gigi tertutup
  • S02.51 fraktur gigi terbuka
  • S02.60 Patok mandibula ditutup
  • S02.61 Patah rahang bawah terbuka
  • S02.70 Beberapa patah tulang tulang tengkorak dan muka ditutup
  • S02.71 Beberapa patah tulang tulang tengkorak dan muka terbuka
  • S02.80 Keretakan tulang muka dan tulang tengkorak lain ditutup
  • S02.81 Keretakan tulang muka dan tengkorak lain terbuka
  • S02.90 Patah bahagian tulang yang tidak ditentukan dari tengkorak dan tulang muka ditutup
  • S02.91 Patah bahagian tulang yang tidak jelas pada tulang tengkorak dan muka terbuka

S03 Dislokasi, lekukan dan ketegangan sendi dan ligamen kepala

  • S03.0 Dislokasi rahang
  • S03.1 Dislokasi septum hidung kartilaginus
  • S03.2 dislokasi gigi
  • S03.3 Dislokasi kawasan lain dan tidak jelas kepala
  • S03.4 Mengeluh dan mengalihkan ligamen rahang
  • S03.5 Tahan dan ketegangan sendi dan ligamen bahagian kepala yang lain dan tidak ditentukan.

S04 Kecederaan saraf kranial

  • S04.0 Trauma saraf optik dan laluan visual
  • S04.1 Kecederaan saraf oculomotor
  • S04.2 Trauma saraf blok
  • S04.3 Kecederaan trigeminal
  • S04.4 Trauma saraf abducent
  • S04.5 Trauma saraf muka
  • S04.6 Kecederaan saraf akut
  • S04.7 Trauma saraf aksesori
  • S04.8 Kecederaan saraf kranial lain
  • S04.9 Kecederaan saraf kranial, tidak ditentukan

S05 Kecederaan mata dan orbit

  • S05.0 Kecederaan konjungtivik dan lelasan kornea tanpa menyebut badan asing
  • S05.1 Pembiakan tisu mata dan orbital
  • S05.2 Pembukaan mata dengan kehilangan atau kehilangan tisu intraocular
  • S05.3 Ripped eye injury tanpa kehilangan atau kehilangan tisu intraocular
  • S05.4 Penembusan luka orbit dengan atau tanpa badan asing
  • S05.5 Penembusan luka bola dengan tubuh asing
  • S05.6 Meletupkan luka mata bola tanpa badan asing
  • S05.7 Pemisahan bola mata
  • S05.8 Kecederaan mata dan orbit lain
  • S05.9 Kecederaan bahagian mata dan orbit yang tidak ditentukan

S06 Kecederaan Intrakranial

  • S06.00 Perkembangan otak tanpa luka intrakranial terbuka
  • S06.01 Gegaran otak dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.10 Edema otak traumatik tanpa luka intrakranial terbuka
  • S06.11 Edema serebral traumatik luka intrakranial
  • S06.20 Selesema kecederaan otak tanpa luka intrakranial terbuka
  • S06.21 Selesakan kecederaan otak dengan kecederaan intrakranial terbuka
  • S06.30 Kecederaan otak focal tanpa luka intrakranial terbuka
  • S06.31 Kecederaan otak fokus dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.40 Pendarahan epidural tanpa luka intrakranial terbuka
  • S06.41 Pendarahan epidural dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.50 Pendarahan subdural traumatik tanpa luka intrakranial terbuka.
  • S06.51 Trauma pendarahan subdural dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.60 Pendarahan subarachnoid traumatik tanpa luka intrakranial terbuka.
  • S06.61 Pendarahan subarachnoid traumatik dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.70 Kecederaan intrakranial dengan koma yang berpanjangan tanpa kecederaan intrakranial terbuka
  • S06.71 Kecederaan intrakranial dengan koma yang berpanjangan dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.80 Kecederaan intrakranial lain tanpa kecederaan intrakranial terbuka
  • S06.81 Kecederaan intrakranial yang lain dengan luka intrakranial terbuka
  • S06.90 Kecederaan intrakranial yang tidak ditentukan tanpa kecederaan intrakranial yang terbuka
  • S06.91 Kecederaan intrakranial, tidak ditentukan, dengan kecederaan intrakranial terbuka.

S07 Menghancurkan kepala

  • S07.0 Pembersihan muka
  • S07.1 Menghancurkan Cranial
  • S07.8 Menghancurkan bahagian kepala yang lain
  • S07.9 Pengikatan bahagian kepala yang tidak ditentukan

S08 Amputasi traumatik kepala

  • S08.0 Pemisahan kulit kepala
  • S08.1 Amputasi traumatik
  • S08.8 Amputasi traumatik bahagian-bahagian kepala yang lain
  • S08.9 Amputasi traumatik bahagian kepala yang tidak ditentukan

S09 Kecederaan kepala yang lain dan tidak ditentukan

  • S09.0 Kerosakan pada saluran darah kepala, tidak dikelaskan di tempat lain
  • S09.1 Trauma kepada otot dan tendon kepala
  • S09.2 Pecahan traumatik gendang telinga
  • S09.7 Kecederaan kepala berbilang
  • S09.8 Kecederaan kepala tertentu yang lain
  • S09.9 kecederaan kepala, tidak ditentukan

Manifestasi dan rawatan perencatan otak

Perasaan otak dalam kanak-kanak atau orang dewasa (kod ICD-10 S.06) adalah akibat kecederaan. Berbeza dengan gegar otak, kematian neuron berlaku. Tanda-tanda: kesakitan, kesakitan, mual, muntah, kehilangan keseimbangan, kadang-kadang sawan, demam. Perbalahan boleh berlaku sekiranya berlaku kemalangan, jatuh dari ketinggian, kesan. Dalam kes sedemikian, rawatan perubatan segera diperlukan, kerana terdapat ancaman terhadap kehidupan mangsa.

Gejala kecederaan otak

Terdapat beberapa darjah kecederaan, dan gejala-gejala berbeza. Tanda utama perencatan (perencatan) otak:

  1. Kesan kesan.
  2. Kehilangan keseimbangan dan gait goyah (lihat Ataxia).
  3. Kehilangan kesedaran atau menakjubkan.
  4. Mual, mual, muntah.
  5. Gejala neurologi perencatan otak pada kanak-kanak dan orang dewasa: tanda meningeal, lumpuh, sindrom convulsif.
  6. Pengurangan atau peningkatan tekanan darah.
  7. Hipertensi intrakranial.
  8. Pelanggaran hati.
  9. Titik gejala (bulatan berwarna ungu di sekeliling mata).

Ia penting! Gegaran otak berbeza dari perencatan kerana ia tidak menyebabkan kematian sel-sel saraf. Oleh itu, akibatnya akan lebih mudah daripada dengan gegaran.

Apabila lebam, neuron tidak dapat dipulihkan lagi bersama dengan fungsi yang mereka lakukan. Enzim lysosomal dilepaskan dari sel-sel mati, yang meluaskan zon kerosakan.

Gangguan vaskular tidak dapat dielakkan. Mereka membawa kepada pembengkakan tisu saraf yang kuat. Meningkatkan tekanan intrakranial, meningkatkan gejala, seperti mual, muntah, gangguan pergerakan.

Pada peredaran darah lebam jabatan lebat bertambah buruk, di mana pusat kawalan fungsi vital terletak. Ini membawa kepada gangguan dalam aktiviti jantung - takikardia, bradikardia, arrhythmia. Pernafasan juga terganggu, ia menjadi terputus-putus, jarang, atau, sebaliknya, kerap.

Ia penting! Sering terdapat tanda-tanda meningeal dalam bentuk ketegangan pada otot leher.

Selepas kecederaan, pelanggaran akal dan ingatan, pertuturan, dan penulisan adalah mungkin. Ia bergantung kepada struktur dan sejauh mana ia rosak. Keparahan bergantung kepada kehadiran hematoma dan lain-lain patologi organik.

Sekiranya kecederaan pada otak tahap pertama, jangka pendek (sehingga 15 minit) kehilangan kesedaran, kesakitan yang agak menyatakan, kecemasan emetik (kira-kira dua hingga empat episod) adalah mungkin. Gejala seperti goncang.

Perjuangan otak tahap kedua dicirikan oleh kerosakan yang serius. Manifestasinya lebih jelas. Kehilangan kesedaran boleh bertahan selama beberapa jam. Edema yang teruk menimbulkan muntah berulang, tanda-tanda meningeal.

Pergesakan otak yang teruk berlaku dengan pukulan yang lebih teruk dan kecederaan. Kesedaran boleh meninggalkan mangsa lebih daripada satu hari. Selalunya selepas ini mengalami gangguan mental: halusinasi, keterlaluan.

Nota: mengapa anda tidak boleh tidur dengan gegaran dan apa yang tidak disyorkan selepas kecederaan.

Diagnostik

Pada tanda pertama gegaran, mangsa mesti diangkut ke kemudahan perubatan untuk peperiksaan terperinci. Ia adalah perlu untuk mengecualikan keretakan tulang, kehadiran hematoma intrakranial.

Kaedah berikut digunakan untuk diagnostik:

  1. Magnetic resonance, computed tomography.
  2. Tengkorak sinar-X.
  3. Pemeriksaan neurologi: memeriksa refleks, pergerakan otot-otot leher, iaitu sama ada pesakit boleh menyentuh dada dengan dagunya, jika ada pergerakan bola mata yang tidak disengaja, atau jika koordinasi terganggu.
  4. Echo EEG, EEG.
  5. Kardiogram.

Mangsa dihantar ke jabatan mangsa.

Rawatan

Sekiranya berlaku gegaran, gejala tidak boleh diabaikan tanpa pergi ke doktor, kerana keadaan boleh membawa kepada kematian dan akibat yang serius: kecacatan, hematoma menembusi batang. Ia perlu segera menyerahkan mangsa ke kemudahan perubatan, memastikan bahawa orang itu tidak tercekik pada muntah sendiri.

Rawatan perencatan otak dilakukan untuk menghapuskan gejala dan akibatnya:

  1. Untuk rawatan hipertensi intrakranial, tusukan tulang belakang dilakukan untuk mengurangkan tekanan cecair serebrospinal dan melegakan sindrom edematous. Cecair diambil untuk analisis, ia menentukan kandungan leukosit, bakteria, dan darah.
  2. Hipertensi intrakranial boleh diselaraskan dengan menetapkan ubat diuretik seperti Lasix (Furosemide). Selepas terapi dehidrasi, keterukan tanda-tanda TBI dikurangkan: muntah, sawan, sakit. Bengkak berlaku selepas menggunakan garam kalium dengan sifat diuretik.
  3. Untuk pemulihan cepat pesakit yang menggunakan ubat dari tisu otak haiwan: Cerebrolysin, Cortexin.
  4. Ubat antihipoksik mengurangkan keterukan manifestasi kecederaan, serta mengelakkan kematian neuron daripada kebuluran oksigen. Untuk melakukan ini, gunakan Mexidol, Cytoflavin, Preduktal, Actovegin.
  5. Nonsteroidal ubat anti inflammatory Ibuprofen, Diclofenac, yang mempunyai tindakan anti-edema, membantu melegakan kesakitan. Kesan analgesik lebih jelas di Tempalgin, Pentalgin, Analgin, Ketorol.
  6. Vitamin kumpulan B ditetapkan untuk menormalkan fungsi neuron dan gentian. Ubat nootropik mengoptimumkan aktiviti intelektual dan keupayaan untuk menyesuaikan diri.

Dalam gangguan ucapan, kehilangan ingatan, lumpuh, kerosakan kognitif, pemulihan jangka panjang diperlukan. Trauma boleh menjadi sangat berbahaya, bahkan membawa maut. Oleh itu, kemasukan hospital dan diagnosis masalah. Rawatan itu dijalankan di hospital.

Semua tentang kecederaan otak traumatik terbuka: jenis komplikasi, gejala TBI, diagnosis, taktik rawatan.

Ibu bapa ambil perhatian! Kecederaan kepala pada kanak-kanak: gejala apa yang perlu diperingatkan.

Akibat kecederaan otak

Kesan kecederaan otak bergantung kepada tahap keparahannya - ringan, sederhana, atau teruk. Dengan kecederaan serius, kematian atau koma, kecacatan, gangguan mental (kehilangan motivasi, kematian), demensia, amnesia, kehilangan kemahiran - pertuturan, menulis, dan lain-lain adalah mungkin.

Jika tahap kerosakan adalah sederhana atau sederhana, maka manifestasi sisa dalam bentuk gangguan autonomi boleh menggelapkan kehidupan pesakit. Ini adalah lonjakan tekanan, pengsan, perubahan dalam nada vaskular, kadar denyut jantung, sistem pencernaan yang dikawal oleh bahagian bersimpati dan parasympatetik.

Perasaan otak - Kod ICD 10

Penerangan

Pergeseran otak (latens Contusio cerebri) - kecederaan otak traumatik di mana kerosakan tisu otak itu sendiri berlaku, sentiasa diiringi oleh kehadiran fokus nekrosis tisu saraf. Selalunya luka-luka itu terletak di lobus frontal, temporal dan occipital. Kerosakan yang telah dikembangkan sekiranya berlaku kecederaan mungkin sama ada satu pihak dan dua pihak.

ICD 10 Perasaan otak - kecederaan intrakranial kelas di bawah kod S - kecederaan kepala terbuka atau ditutup dengan kerosakan pada struktur dalaman. Ia adalah lesi membran bahan, disertai oleh nekrosis focal tisu saraf.

Lebam boleh berlaku di mana-mana bahagian kepala, tetapi lobus frontal, temporal, dan occipital lebih kerap terkena.

Sebabnya

Biasanya ia berlaku pada titik pemakaian pasukan traumatik, tetapi ia juga boleh diperhatikan di sisi yang bertentangan dengan kecederaan (kecederaan akibat kesan balas). Apabila ini berlaku, kemusnahan sebahagian daripada tisu otak saluran darah, sambungan sel histologi dengan perkembangan seterusnya edema traumatik.

Kawasan pelanggaran tersebut berbeza dan ditentukan oleh keterukan kecederaan. Perasaan otak dicirikan oleh gabungan luka fokus tisu yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza dan pendarahan trauma primer dalam korteks dan perkara putih otak.

Pada masa akan datang, pencemaran perencatan adalah disebabkan oleh pendarahan, bengkak, bengkak otak dan gangguan hemodinamik. Perasaan otak, sebagai peraturan, disertai oleh pendarahan subarachnoid dan sindrom meningeal yang bervariasi keterukan, yang biasanya berkembang 4 hingga 6 hingga 8 jam selepas kecederaan akibat kerusakan langsung pada membran, pembengkakan dan pembengkakan otak dan, yang paling penting, efek toksik produk pecahan hemoglobin pada meninges

Dalam sesetengah kes, perencatan otak disertai dengan patah tulang belakang atau pangkal tengkorak. Hampir separuh daripada pesakit selepas kecederaan otak yang teruk membentuk hematoma intrakranial.

Darjah keterukan

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (mcb-10) membahagikan kecederaan otak tengkorak kepada tiga jenis:

  1. Mudah - amat biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ia dicirikan sebagai kecederaan craniocerebral tertutup, kecederaan pada penutup berbulu dengan perubahan kecil dalam penunjuk refleks. Terdapat kejelasan kesedaran, norma dalam aktiviti pernafasan dan motor;
  2. Sederhana - mempunyai keterukan yang lebih besar gejala, disertai oleh gangguan serebral umum, yang melibatkan perubahan kesedaran, fungsi jantung, sistem saraf pusat, daya hidup tidak berubah;
  3. Teruk - jenis yang paling serius dengan kekurangan saraf neurologi dalam aktiviti otak, yang membawa kepada akibat yang paling besar. Kesedaran tidak hadir selama lebih dari enam jam, tindak balas murid-murid dikurangkan. Bantuan yang tidak mencukupi kepada mangsa menyebabkan kecacatan, kematian.

Gejala dan tanda-tanda

Diagnosis dengan perut otak, ICD memberi gambaran yang luas tentang pola sakit. Variasi tanda-tanda dan manifestasi bergantung pada sifat, darjah kerosakan. Yang paling umum:

  • Kehilangan kesedaran;
  • Nyatakan sakit di kepala;
  • Pening;
  • Mengantuk;
  • Emosi, perubahan mental;
  • Mual, mendesak muntah;
  • Amnesia tempoh yang berlainan;
  • Reaksi perlahan;
  • Pergeseran penunjuk tekanan darah;
  • Pernafasan yang cepat, berdebar-debar;
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Gangguan tindak balas daripada sistem saraf;
  • Bengkak, pendarahan, kemusnahan tisu otak.
  • Patah tulang belakang kepala, gerbang dan tulang tengkorak;
  • Kerosakan kulit;
  • Hematomas Subdural, lebam.

Gejala dan tanda-tanda

Terdapat beberapa darjah kecederaan, dan gejala-gejala berbeza. Tanda utama perencatan (perencatan) otak:

  1. Kesan kesan.
  2. Kehilangan keseimbangan dan gait goyah (lihat Ataxia).
  3. Kehilangan kesedaran atau menakjubkan.
  4. Mual, mual, muntah.
  5. Gejala neurologi perencatan otak pada kanak-kanak dan orang dewasa: tanda meningeal, lumpuh, sindrom convulsif.
  6. Pengurangan atau peningkatan tekanan darah.
  7. Hipertensi intrakranial.
  8. Pelanggaran hati.
  9. Titik gejala (bulatan berwarna ungu di sekeliling mata).

Ia penting! Gegaran otak berbeza dari perencatan kerana ia tidak menyebabkan kematian sel-sel saraf. Oleh itu, akibatnya akan lebih mudah daripada dengan gegaran.

Apabila lebam, neuron tidak dapat dipulihkan lagi bersama dengan fungsi yang mereka lakukan. Enzim lysosomal dilepaskan dari sel-sel mati, yang meluaskan zon kerosakan.

Gangguan vaskular tidak dapat dielakkan. Mereka membawa kepada pembengkakan tisu saraf yang kuat. Meningkatkan tekanan intrakranial, meningkatkan gejala, seperti mual, muntah, gangguan pergerakan.

Pada peredaran darah lebam jabatan lebat bertambah buruk, di mana pusat kawalan fungsi vital terletak. Ini membawa kepada gangguan dalam aktiviti jantung - takikardia, bradikardia, arrhythmia. Pernafasan juga terganggu, ia menjadi terputus-putus, jarang, atau, sebaliknya, kerap.

Ia penting! Sering terdapat tanda-tanda meningeal dalam bentuk ketegangan pada otot leher.

Selepas kecederaan, pelanggaran akal dan ingatan, pertuturan, dan penulisan adalah mungkin. Ia bergantung kepada struktur dan sejauh mana ia rosak. Keparahan bergantung kepada kehadiran hematoma dan lain-lain patologi organik.

Sekiranya kecederaan pada otak tahap pertama, jangka pendek (sehingga 15 minit) kehilangan kesedaran, kesakitan yang agak menyatakan, kecemasan emetik (kira-kira dua hingga empat episod) adalah mungkin. Gejala seperti goncang.

Perjuangan otak tahap kedua dicirikan oleh kerosakan yang serius. Manifestasinya lebih jelas. Kehilangan kesedaran boleh bertahan selama beberapa jam. Edema yang teruk menimbulkan muntah berulang, tanda-tanda meningeal.

Diagnostik

Pada tanda pertama gegaran, mangsa mesti diangkut ke kemudahan perubatan untuk peperiksaan terperinci. Ia adalah perlu untuk mengecualikan keretakan tulang, kehadiran hematoma intrakranial.

Kaedah berikut digunakan untuk diagnostik:

  1. Magnetic resonance, computed tomography.
  2. Tengkorak sinar-X.
  3. Pemeriksaan neurologi: memeriksa refleks, pergerakan otot-otot leher, iaitu sama ada pesakit boleh menyentuh dada dengan dagunya, jika ada pergerakan bola mata yang tidak disengaja, atau jika koordinasi terganggu.
  4. Echo EEG, EEG.
  5. Kardiogram.

Mangsa dihantar ke jabatan mangsa.

Penyelidikan dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • Analisis keadaan neurologi, klasifikasi berdasarkan sejarah, aduan, peperiksaan luaran;
  • Darah untuk parameter biokimia;
  • Penilaian struktur otak menggunakan: x-ray (fraktur, retak), neurosonografi (perubahan dalam tekanan intrakranial), USDG (pada patologi rangkaian vaskular), EEG (fungsi fungsi sistem batang), EMG (aktiviti sinabolik neuromuskular) kerosakan tisu).

Rawatan

Sekiranya berlaku gegaran, gejala tidak boleh diabaikan tanpa pergi ke doktor, kerana keadaan boleh membawa kepada kematian dan akibat yang serius: kecacatan, hematoma menembusi batang. Ia perlu segera menyerahkan mangsa ke kemudahan perubatan, memastikan bahawa orang itu tidak tercekik pada muntah sendiri.

Rawatan perencatan otak dilakukan untuk menghapuskan gejala dan akibatnya:

  1. Untuk rawatan hipertensi intrakranial, tusukan tulang belakang dilakukan untuk mengurangkan tekanan cecair serebrospinal dan melegakan sindrom edematous. Cecair diambil untuk analisis, ia menentukan kandungan leukosit, bakteria, dan darah.
  2. Hipertensi intrakranial boleh diselaraskan dengan menetapkan ubat diuretik seperti Lasix (Furosemide). Selepas terapi dehidrasi, keterukan tanda-tanda TBI dikurangkan: muntah, sawan, sakit. Bengkak berlaku selepas menggunakan garam kalium dengan sifat diuretik.
  3. Untuk pemulihan cepat pesakit yang menggunakan ubat dari tisu otak haiwan: Cerebrolysin, Cortexin.
  4. Ubat antihipoksik mengurangkan keterukan manifestasi kecederaan, serta mengelakkan kematian neuron daripada kebuluran oksigen. Untuk melakukan ini, gunakan Mexidol, Cytoflavin, Preduktal, Actovegin.
  5. Nonsteroidal ubat anti inflammatory Ibuprofen, Diclofenac, yang mempunyai tindakan anti-edema, membantu melegakan kesakitan. Kesan analgesik lebih jelas di Tempalgin, Pentalgin, Analgin, Ketorol.
  6. Vitamin kumpulan B ditetapkan untuk menormalkan fungsi neuron dan gentian. Ubat nootropik mengoptimumkan aktiviti intelektual dan keupayaan untuk menyesuaikan diri.

Dalam gangguan ucapan, kehilangan ingatan, lumpuh, kerosakan kognitif, pemulihan jangka panjang diperlukan. Trauma boleh menjadi sangat berbahaya, bahkan membawa maut. Oleh itu, kemasukan hospital dan diagnosis masalah. Rawatan itu dijalankan di hospital.

Semua tentang kecederaan otak traumatik terbuka: jenis komplikasi, gejala TBI, diagnosis, taktik rawatan Maklumat mengenai gejala dan kesan kecederaan kepala tertutup: diagnosis dan rawatan. Kecederaan kepala pada kanak-kanak: gejala apa yang perlu diperingatkan.

Terapi untuk keadaan penyakit struktur lembut otak bergantung kepada tahap kerosakan. Cedera ringan dan sederhana tertakluk kepada teknik konservatif:

  • Rehat penuh, jika perlu dimasukkan ke hospital;
  • Diet;
  • Analgesik, antispasmodik, anticonvulsants;
  • Persiapan untuk normalisasi bekalan darah dan metabolisme;
  • Terapi edema serebrum;
  • Reanimasi.

Dalam kes-kes yang teruk, pengambilan dilakukan.

Sekatan ke atas penggunaan

Rawatan gejala gangguan intelektual dengan ketiadaan diagnosis pendengaran; pengurangan manifestasi kortikal myoclonus dalam pesakit piracetam-sensitif, kedua-duanya sebagai monoterapi. Oleh itu, dalam terapi kompleks (untuk menentukan kepekaan terhadap piracetam dalam kes tertentu, kursus rawatan boleh dijalankan).

Masalah hemorrhagic yang teruk; risiko pendarahan; gangguan hemostasis; gangguan serebrovaskular hemorrhagic dalam sejarah; pesakit dengan campur tangan pembedahan, termasuk pergigian; pesakit yang mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet, termasuk dos yang rendah asid acetylsalicylic; kegagalan buah pinggang kronik (Cl creatinine 20-80 ml / min).

Akibat kecederaan otak

Kesan kecederaan otak bergantung kepada tahap keparahannya - ringan, sederhana, atau teruk. Dengan kecederaan serius, kematian atau koma, kecacatan, gangguan mental (kehilangan motivasi, kematian), demensia, amnesia, kehilangan kemahiran - pertuturan, menulis, dan lain-lain adalah mungkin.

Jika tahap kerosakan adalah sederhana atau sederhana, maka manifestasi sisa dalam bentuk gangguan autonomi boleh menggelapkan kehidupan pesakit. Ini adalah lonjakan tekanan, pengsan, perubahan dalam nada vaskular, kadar denyut jantung, sistem pencernaan yang dikawal oleh bahagian bersimpati dan parasympatetik.

Hasil dari pereputan otak dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa adalah ensefalopati post-traumatik. Diiringi oleh:

  • Mengurangkan perhatian, ingatan, kebolehan mental;
  • Sakit kepala;
  • Gangguan tidur;
  • Ketidakstabilan keadaan emosi.

Dalam kes kecederaan serius, peredaran darah, perubahan cecair serebrospinal cerebrospinal, menyebabkan tanda hidrosefalus.

Perasaan otak

Perasaan otak adalah kecederaan yang agak serius di mana patah tulang tengkorak boleh berlaku, meresap diucapkan kerosakan pada tisu otak yang berlaku, kadang-kadang perutnya rumit oleh hematoma subdural atau epidural. Dengan kecederaan ini sering membuat kesan berkekalan. Mekanisme kecederaan serupa dengan kecederaan trauma lain, satu-satunya perbezaan adalah daya impak.

Maklumat untuk doktor. Menurut ICD 10, tidak terdapat kriteria yang jelas untuk pengkodan diagnosis, yang paling sering cipher otak perputaran mengikut ICD 10 melepasi kod S 06.2 (kecederaan kepala tersebar), kadangkala kod S 06.7 digunakan (kecederaan menyebar dengan koma yang berpanjangan), pengkodean otak gegar otak mungkin - S 06.0. Apabila menentukan diagnosis, fakta kecederaan (terbuka atau tertutup) dibuat terlebih dahulu, maka diagnosis utama adalah perencatan otak, derajat keparahan (ringan, sederhana, teruk), kehadiran pendarahan intracerebral, kehadiran patah tulang tengkorak (menandakan struktur tertentu). Akhirnya, manifestasi sindrom (gangguan cephalgic, vestibular-coordinating, gangguan kognitif dan emosi-kegagalan, sindrom depresi, sindrom asthenik, dysomnia, dsb.) Dibuat.

Gejala dan tanda-tanda

Gejala berbeza-beza bergantung kepada keparahan, yang didiagnosis hanya berdasarkan anamnesis, peperiksaan neurologi, kehadiran aduan dan dinamik semasa rawatan.

Darjah keterukan

- Kecederaan otak ringan adalah kecederaan yang agak kerap yang mesti dibezakan dengan gegaran. Dengan tahap keterukan ini, terdapat kehilangan kesedaran ciri selama 5-15 minit, kehadiran mual selama cukup lama, hampir selalu muntah berlaku hingga 2-4 kali. Gejala serebrum, terdapat sakit kepala yang sederhana atau teruk, pening, dan kadang-kadang gangguan refleks sistem kardiovaskular. Ia didiagnosis kira-kira 15 peratus daripada semua mangsa kecederaan otak traumatik.

- Pergeseran otak keterukan sederhana dicirikan oleh manifestasi yang lebih ketara. Kehilangan kesedaran mungkin beberapa jam, ada fakta muntah berulang. Gejala otak yang boleh disertai oleh gangguan emosional, gangguan kognitif dinyatakan. Pesakit mungkin tidak menyedari di mana dia, kadang-kadang amnesia berkembang. Selalunya terdapat patah tulang tengkorak dan gejala yang bersesuaian (bengkak, kelembutan, demam). Dalam pendarahan, gejala meningeal berlaku.

- Pergeseran otak pada tahap yang teruk agak jarang berlaku dan merupakan keadaan yang serius, yang sering mengakibatkan hasil yang teruk dengan bantuan tidak lama lagi. Kehilangan kesedaran boleh bertahan lama (lebih daripada sehari), kekurangan neurologi kasar semua fungsi sistem saraf pusat berkembang. Keterukan semua gejala biasanya tinggi, gangguan mental sering terjadi. Negara yang mengancam nyawa sering berkembang kerana kekalahan pusat-pusat penting (pernafasan dan vasomotor).

Rakaman penulis

Diagnostik

Diagnosis dilakukan, seperti yang dinyatakan di atas, mengenai data anamnesis, status neurologi, keterukan aduan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang sukar untuk membezakan antara gegaran dan perkauman. Dalam kes ini, kaedah penyelidikan neuroimaging wajib (MRI, MSCT) juga boleh membantu.

Fakta patah tulang, pendarahan dan lain-lain pelanggaran kasar struktur sistem saraf pusat bercakap memihak kepada pereputan otak. Ia juga dalam kecederaan jenis ini yang berlaku akibat kemerosotan fungsi neurologi. Nystagmus, tahap peningkatan refleks tendon, refleks patologi. Gangguan saraf kranial memihak kepada trauma yang lebih teruk.

Rawatan

Rawatan terdiri daripada mengekalkan fungsi penting, melakukan campur tangan pembedahan, menetapkan terapi konservatif. Sekiranya berlaku kecederaan teruk, pesakit perlu dihantar secepat mungkin ke unit rawatan rapi, untuk memastikan penyelenggaraan fungsi pernafasan, serta memantau parameter kardiovaskular.

Campur tangan pembedahan dilakukan dalam kecederaan terbuka, pemindahan serpihan tulang. Hematomas dan badan-badan asing dalam luka juga dibuang melalui pembedahan. Semasa pembentukan blok aliran keluar cecair otak, operasi pembongkaran harus dilakukan.

Terapi konservatif dijalankan dengan ubat simtom, neurotropik, ubat serebrovaskular. Pesakit dikehendaki melakukan terapi pencegahan untuk perkembangan edema serebrum (diakarb paling sering digunakan dalam kombinasi dengan persiapan kalium), terapi anestetik yang mencukupi digunakan untuk ubat anti-radang nonsteroidal (ketonal, voltaren, dan sebagainya).

Daripada terapi neurotropik tertentu, Actovegin, cytoflavin, Mexidol, vitamin B kumpulan, gliatilin dan ubat lain yang paling sering digunakan. Sekiranya perlu, antidepresan dan penenang yang dilantik.

Akibatnya

Kesan selepas kecederaan ini tetap hampir selalu dan dicirikan oleh istilah diagnostik - encephalopathy selepas trauma. Pesakit telah menurunkan ingatan, perhatian, sakit kepala, pening kepala. Gangguan tidur yang kerap, mood, prestasi berkurang. Rawatan keadaan ini terdiri daripada terapi neuroprotektif, vasoaktif, dan nootropik biasa.

Kadang-kadang, dalam kes-kes yang teruk, terdapat kesan awal - satu blok peredaran cecair serebrospinal dengan sindrom hidrosefalic yang semakin meningkat, sehingga kematian pesakit, kecuali campur tangan pembedahan dilakukan dengan segera.

Cedera kepala tertutup (gegaran otak, perut otak, hematomas intrakranial, dan sebagainya)

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Arkib - Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2007 (Perintah No. 764)

Maklumat am

Penerangan ringkas

sesuai dengan zon patah.

Dengan menembusi kerosakan termasuk kecederaan kepala, yang disertai oleh patah tulang tengkorak dan kerosakan pada dura mater dengan penampilan fistula bendalir cerebrospinal (liquorrhea).

Pelancongan perubatan dan kesihatan di pameran KITF-2019 "Pelancongan dan Perjalanan"

17-19 April, Almaty, Atakent

Dapatkan tiket percuma untuk kod promo KITF2019ME

Pelancongan perubatan dan kesihatan di pameran KITF-2019 "Pelancongan dan Perjalanan"

17-19 April, Almaty, Atakent

Dapatkan tiket percuma untuk kod promo!

Kod promo anda: KITF2019ME

Pengkelasan

Mengikut keterukan keadaan pesakit dengan TBI, itu berdasarkan penilaian tahap kemurungan kesadaran korban, kehadiran dan keparahan gejala neurologis, dan kehadiran atau ketiadaan kerusakan pada organ lain. Skala koma Glasgow (yang dicadangkan oleh G. Teasdale dan B. Jennet 1974) adalah yang paling biasa. Keadaan yang cedera dinilai pada hubungan pertama dengan pesakit, selepas 12 dan 24 jam dengan tiga parameter: pembukaan mata, tindak balas pertuturan dan respon motor sebagai tindak balas kepada kerengsaan luaran.

Kenal pasti klasifikasi kesedaran terjejas di TBI, berdasarkan penilaian kualitatif tahap kemurungan kesedaran, di mana terdapat gradasi berikut keadaan kesedaran:

5. Perasaan otak teruk. Kehilangan kesedaran berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari (di sesetengah pesakit dengan peralihan kepada sindrom apallichesky atau mutism miretik). Kemurungan kesedaran kepada sopor atau koma. Mungkin ada gangguan psikomotor yang jelas, bergantian dengan atony.

Gejala batang dinyatakan - pergerakan mengambang bola mata, jarak bola mata di sepanjang paksi menegak, penekanan pandangan ke bawah, anisocoria. Reaksi murid ke refleks cahaya dan kornea ditindas. Menelan telah rosak. Kadang-kadang hormotonia berkembang untuk kerengsaan yang menyakitkan atau secara spontan. Refleks kaki patologi dua hala. Ada perubahan dalam nada otot, sering - hemiparesis, anisoreflexia. Mungkin ada sawan kejang.

Kegagalan pernafasan - jenis pusat atau periferal (tachy atau bradypnea). Tekanan darah sama ada dinaikkan atau diturunkan (ia boleh menjadi normal), dan dengan koma anemia tidak stabil dan memerlukan sokongan perubatan yang berterusan. Mengungkap sindrom meningeal.

Satu bentuk perputaran otak khas adalah kerosakan akson yang meresap ke otak. Ciri-ciri klinikal termasuk fungsi gangguan otak - kemurungan kesedaran kepada koma yang mendalam, kemerosotan fungsi penting yang jelas, yang memerlukan pembetulan perubatan dan pembetulan mandatori.

Kematian pada kerosakan otak akut yang meresap sangat tinggi dan mencapai 80-90%, manakala mangsa yang selamat mengalami sindrom apal. Kerosakan akson yang merebak mungkin disertai dengan pembentukan hematomas intrakranial.

6. Menghancurkan otak (berkembang dan tidak berkembang) - berlaku akibat pengurangan ruang intrakranial oleh pembentukan volum. Perlu diingatkan bahawa sebarang mampatan "tidak berkembang" semasa TBI mungkin menjadi progresif dan membawa kepada mampatan dan kehelan otak yang teruk. Dengan mampatan tidak berkontrak termasuk mampatan serpihan tulang tengkorak dengan patah tertekan, tekanan pada otak oleh badan-badan asing yang lain. Dalam kes-kes ini, otak itu sendiri, yang memerah otak, tidak meningkatkan jumlah.

Dalam genangan mampatan otak, mekanisme intrakranial sekunder memainkan peranan utama. Semua jenis hematoma intrakranial dan perut otak, disertai oleh kesan besar, terakru untuk meningkatkan tekanan.

Kod ICD-10 untuk gegaran dan lain-lain trauma craniocerebral tertutup

Kod otak otak ICD-10 adalah salah satu yang paling biasa dan menunjukkan jenis trauma kepala tertutup (SCT). Perlu diingat bahawa di bawah gegar otak mereka sering merembeskan patologi tertentu keterukan ringan.

Sebab-sebab kecederaan seperti itu boleh menjadi kecederaan yang sama sekali berbeza, seperti pukulan, kemalangan jalan raya, kecederaan kerja atau kecederaan di rumah. Dari sini ia hanya mengikuti kecederaan craniocerebral tertutup yang paling biasa dari semua kecederaan kepala yang lain.

Perlu diingat bahawa, setelah klasifikasi penyakit antarabangsa bagi revisi kesepuluh (inilah yang disebut ICD-10), sebarang gegaran otak mempunyai kod S06.0 sendiri. Ia adalah pakarnya yang menunjukkan apabila mengisi senarai sakit dan dokumen lain.

Sebelum anda menentukan diagnosis, adalah perlu untuk menentukan fakta kecederaan, memikirkan sama ada ia terbuka atau ditutup. Kemudian diagnosis kecederaan ditunjukkan dan keterukannya ditentukan. Ia boleh ringan, sederhana atau teruk. Doktor membetulkan kehadiran pendarahan, patah tulang.

Kelas XIX - Kecederaan, keracunan dan beberapa akibat lain pendedahan kepada sebab-sebab luar (S00-T98)

Kelas ini menggunakan huruf tertentu untuk menyandikan pelbagai jenis kecederaan. S sering digunakan untuk menyandikan kerosakan ke bahagian tertentu badan, manakala huruf T digunakan untuk mengodkan pelbagai kecederaan individu, bahagian tubuh yang tidak ditentukan. Juga, surat ini digunakan untuk menyulitkan keracunan dan beberapa akibat lain dari faktor luaran.

Kod ICD-10 S00-S09 - kecederaan kepala

Pakar termasuk kerosakan berikut kepada kod ICD blok ini:

  • S00 kecederaan kepala dangkal;
  • S01 kecederaan kepala terbuka;
  • Keretakan S02 tulang tengkorak dan muka;
  • S03 berdegil, keseleo dan kerosakan sendi;
  • S04 saraf kranial tidak teratur;
  • S05 kerosakan mata dan mata mata;
  • S06 kecederaan intrakranial;
  • S07 menghancurkan tengkorak;
  • S08 pemotongan sebahagian kepala;
  • S09 lebam lain.

Harus diingat bahawa pekerja perubatan tidak menambah radang dingin, terbakar, gigitan serangga ke senarai ini kecederaan. Kerosakan yang disebabkan oleh badan asing dalam faring, telinga, hidung, mulut dan laring juga dikecualikan.

S06 Kerosakan intrakranial

Kerosakan tengkorak boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Selalunya, trauma intrakranial disertai dengan kecederaan kepada struktur sistem saraf pusat atau patologi serius yang lain.

  1. Perasaan otak. Kerosakan semacam ini sering dicirikan oleh gangguan makrostruktur yang mengganggu bahan di dalam otak dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Diagnosis hanya dijalankan dalam kes di mana gejala-gejala melengkapkan tanda-tanda kerosakan lain kepada tubuh. Terdapat beberapa darjah kecederaan:
    • Mudah Dalam kes ini, orang itu kehilangan kesedaran selama beberapa minit, dan juga mengalami loya, pening, dan menggesa. Semua fungsi penting tidak terjejas. Pecah lanjut tulang tengkorak dan pendarahan.
    • Purata. Seseorang kehilangan kesedaran selama beberapa puluhan minit atau bahkan jam. Terdapat sakit kepala dan mengulangi keinginan emosi. Terdapat manifestasi kerap gangguan mental, termasuk pergolakan, keupayaan menurun untuk bercakap dan berfikir secara normal. Tekanan arteri meningkat dengan ketara, sesak nafas muncul. Kes-kes amnesia separa yang kerap berlaku pada seseorang dengan kadar perut otak yang sederhana.
    • Berat Pesakit mungkin kehilangan kesedaran selama beberapa jam atau bahkan hari. Gangguan pernafasan dan peredaran muncul. Gejala fokus adalah ringan, tetapi perlahan-lahan progresif. Pendarahan di otak, serta tulang patah tulang.
  2. Kecederaan otak traumatik. Kerosakan kepada tenaga mekanikal tengkorak dan otak. Konsep ini termasuk bukan sahaja gambar yang berkembang pada waktu permulaan selepas kecederaan, tetapi juga manifestasi fisiologi, klinikal yang wujud dalam tempoh penyembuhan.

Kod untuk gegaran otak ICD-10, kecederaan intrakranial dan kecederaan craniocerebral tertutup:

  • S06.0 Perkelahian otak. Kerosakan fungsian kepada otak, yang merupakan fenomena yang boleh dibalikkan. Seseorang mendapat kesedaran jangka pendek. Pada peringkat seterusnya penyakit, perubahan yang lebih ketara muncul.
  • S06.1 Edema traumatik Kerosakan di mana lebam kecil dan lecet di kepala muncul. Ini mungkin menunjukkan pendarahan serebrum. Symptomatology agak ketara dan disertai dengan muntah, sakit kepala. Terdapat rasa mengantuk dan keletihan.
  • S06.2 Menyeluruh kerosakan otak. Jenis kecederaan otak trauma yang paling biasa, sering disebabkan oleh kemalangan jalan raya.

Kesimpulannya

Otak adalah organ yang paling penting dalam tubuh manusia, yang harus dilindungi dalam semua cara yang mungkin. Di atas, kami membentangkan maklumat mengenai kod ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa bagi peninjauan kesepuluh), yang akan membantu anda dalam memahami dokumentasi perubatan, termasuk diagnosis.

Perasaan otak - perihalan, gejala (tanda), diagnosis, rawatan.

Penerangan ringkas

Perasaan otak (perencatan otak) - TBI, dicirikan oleh kerosakan makrostruktural fokal kepada bahan otak yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza. Diagnosis dalam kes di mana gejala serebrum melengkapkan tanda-tanda kerosakan otak fokus.

Kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10:

  • S06 Kecederaan Intrakranial

Patomorfologija • Perubahan dalam tumpuan kecederaan •• Degradasi (menghancurkan) melkotochechnye bahan •• pendarahan otak (kerana pecah saluran darah di bawah pengaruh faktor-faktor mekanikal) dalam parenchyma serebrum otak edema perifocal •• • Trauma pendarahan subaraknoid menyebabkan ketakselanjaran kapal pia • keretakan tengkorak •• calvarial keretakan tulang tanpa mampatan (linear dan dihancurkan) •• patah asas tengkorak (dengan peluru memecahkan) - aliran keluar CSF melalui hidung (berair) atau n aruzhny meatus auditori (otorrhea) •• patah berengsot - otak Mampatan •• keretakan tulang calvarial - pembentukan hematoma intrakranial, mampatan otak.

Gejala (tanda)

Gambar klinikal

• Lebam otak ringan •• Kehilangan kesedaran (dari beberapa minit hingga satu jam) •• Selepas mendapat semula aduan kesedaran sakit kepala, pening, loya, muntah-muntah (kadang-kadang berulang) •• Retro - dan amnesia anterograde •• penting fungsi tidak melanggar •• gejala neurologi ringan, regresses dalam 2-3 minggu selepas kecederaan: nystagmus, tanda-tanda anisocoria cahaya kekurangan piramid (ijazah yang paling ringan daripada disfungsi laluan piramid tanpa kelemahan otot - anizorefleksiya, refleks patologi) gejala meningeal • • Fraktur kemungkinan kerongkongan tengkorak dan pendarahan subarachnoid.

• luka memar otak sederhana •• Kehilangan kesedaran berpanjangan dari puluhan beberapa minit ke beberapa jam •• hipertensi intrakranial: sakit kepala yang teruk, berulang-ulang muntah •• Gangguan mental - psikomotor pergolakan, mengurangkan fakulti kritikal •• gangguan Transient fungsi penting (bradycardia atau takikardia, peningkatan tekanan darah, tachypnea) • • Sindrom meningeal yang teruk • • Amnesia untuk jangka masa yang ketara • • Gejala focal yang teruk fungsi fizikal hemisfera serebrum (paresis, kelumpuhan, aphasia, dll) • • Fraktur linear tulang mahkota dan asas tengkorak, pendarahan subarachnoid.

• Perasaan otak yang teruk • • Kehilangan kesedaran yang berlanjutan dari beberapa jam hingga beberapa minggu • • Gejala gejala neurologi batang (gangguan pusat pernafasan dan vasomotor) • Gejala-gejala fokus regress perlahan-lahan, sering kesan sisa kasar • • Ciri fraktur linear tulang-tulang vault dan pangkal tengkorak, serta pendarahan subarachnoid besar-besaran.

Diagnostik

Diagnosis • Tebal lumbar - eritrosit dalam cecair serebrospinal • Diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil radiografi tengkorak pada unjuran depan dan sisi (kehadiran kerosakan tulang), CT dan MRI.

Rawatan

RAWATAN

Rawatan konservatif - kaedah utama • Rawatan hospitaliti, rehat tidur • Diet. Apabila tidak sedarkan diri - pemakanan parenteral, dengan keadaan separuh sedar - bilangan pemakanan 0 • Mengekalkan fungsi penting, jika perlu - langkah-langkah resusitasi • Terapi edema otak - lihat Edema otak • Analgesik jika perlu • Untuk konvulsi - anticonvulsants (carbamazepine) kebimbangan motor - chlorpromazine 50 mg IM / m, haloperidol 2-5 mg IM / m • Dengan TBI terbuka, antibiotik spektrum luas • Bermakna yang meningkatkan peredaran otak dan metabolisme, nootro pni bermakna (dimephosphone, nicergoline, piracetam, reopolyglukine, pentoxifylline, aminalone, pyritinol, cerebrolysin) • Protease inhibitor (aprotinin).

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk perencatan otak dengan menghancurkan tisunya (yang paling kerap berlaku di kawasan kutub lobus depan dan temporal). Inti operasi: pengambilan osteoplastik dan pencairan otak detritus dengan jet 0.9% natrium klorida, menghentikan pendarahan.

ICD-10 • S06 Kecederaan Intrakranial

Perasaan otak

Kesimpulan cipher - perputaran otak menurut ICD 10 adalah daftar kecederaan dimana kasus utama dijelaskan berkaitan dengan fakta kerusakan jaringan yang sangat bervariasi, sejumlah komplikasi, akibatnya.

Penerangan

ICD 10 Perasaan otak - kecederaan intrakranial kelas di bawah kod S - kecederaan kepala terbuka atau ditutup dengan kerosakan pada struktur dalaman. Ia adalah lesi membran bahan, disertai oleh nekrosis focal tisu saraf.

Lebam boleh berlaku di mana-mana bahagian kepala, tetapi lobus frontal, temporal, dan occipital lebih kerap terkena.

Dengan kekalahan terdapat kawasan yang mempunyai tekanan darah tinggi. Di kawasan ini kedua-dua rangkaian peredaran darah dan struktur saraf dimusnahkan. Akibatnya, di bahagian yang bertentangan terdapat kawasan shockproof dengan tekanan yang dikurangkan dengan kerosakan yang sepadan. Perubahan dalam tekanan menimbulkan pembentukan pelbagai heigops dari watak titik. Menghadapi jabatan-jabatan yang utuh. Dipanggil bengkak dan bengkak, bekalan darah ke tisu terganggu.

Lobak serebrum yang cetek semasa kecederaan dialihkan, dan yang dalam tidak bergerak, yang membawa kepada perubahan dalam impuls saraf. Atas sebab yang sama, terdapat pelanggaran peredaran cairan serebrospinal.

Gejala dan tanda-tanda

Diagnosis dengan perut otak, ICD memberi gambaran yang luas tentang pola sakit. Variasi tanda dan manifestasi bergantung pada sifat dan darjah kerosakan.
Yang paling biasa:

  • Kehilangan kesedaran;
  • Nyatakan sakit di kepala;
  • Pening;
  • Mengantuk;
  • Emosi, perubahan mental;
  • Mual, mendesak muntah;
  • Amnesia tempoh yang berlainan;
  • Reaksi perlahan;
  • Pergeseran penunjuk tekanan darah;
  • Pernafasan yang cepat, berdebar-debar;
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Gangguan tindak balas daripada sistem saraf;
  • Bengkak, pendarahan, kemusnahan tisu otak.
  • Patah tulang belakang kepala, gerbang dan tulang tengkorak;
  • Kerosakan kulit;
  • Hematomas Subdural, lebam.

Darjah keterukan

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (mcb-10) membahagikan kecederaan otak tengkorak kepada tiga jenis:

  1. Mudah - amat biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ia dicirikan sebagai kecederaan craniocerebral tertutup, kecederaan pada penutup berbulu dengan perubahan kecil dalam penunjuk refleks. Terdapat kejelasan kesedaran, norma dalam aktiviti pernafasan dan motor;
  2. Sederhana - mempunyai keterukan yang lebih besar gejala, disertai oleh gangguan serebral umum, yang melibatkan perubahan kesedaran, fungsi jantung, sistem saraf pusat, daya hidup tidak berubah;
  3. Teruk - jenis yang paling serius dengan kekurangan saraf neurologi dalam aktiviti otak, yang membawa kepada akibat yang paling besar. Kesedaran tidak hadir selama lebih dari enam jam, tindak balas murid-murid dikurangkan. Bantuan yang tidak mencukupi kepada mangsa menyebabkan kecacatan, kematian.

Diagnostik

Penyelidikan dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • Analisis keadaan neurologi, klasifikasi berdasarkan sejarah, aduan, peperiksaan luaran;
  • Darah untuk parameter biokimia;
  • Penilaian struktur otak menggunakan: x-ray (fraktur, retak), neurosonografi (perubahan dalam tekanan intrakranial), USDG (pada patologi rangkaian vaskular), EEG (fungsi fungsi sistem batang), EMG (aktiviti sinabolik neuromuskular) kerosakan tisu).

Rawatan

Terapi untuk keadaan penyakit struktur lembut otak bergantung kepada tahap kerosakan. Cedera ringan dan sederhana tertakluk kepada teknik konservatif:

  • Rehat penuh, jika perlu dimasukkan ke hospital;
  • Diet;
  • Analgesik, antispasmodik, anticonvulsants;
  • Persiapan untuk normalisasi bekalan darah dan metabolisme;
  • Terapi edema serebrum;
  • Reanimasi.

Dalam kes-kes yang teruk, pengambilan dilakukan.

Akibatnya

Hasil dari pereputan otak dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa adalah ensefalopati post-traumatik. Diiringi oleh:

  • Mengurangkan perhatian, ingatan, kebolehan mental;
  • Sakit kepala;
  • Gangguan tidur;
  • Ketidakstabilan keadaan emosi.

Dalam kes kecederaan serius, peredaran darah, perubahan cecair serebrospinal cerebrospinal, menyebabkan tanda hidrosefalus.

Penulis artikel ini: Doktor neurologi kategori tertinggi Shenyuk Tatyana Mikhailovna.