Kenapa orang bulan keluar pada waktu malam?

Tumor

Orang sentiasa terkejut dengan apa-apa peristiwa luar biasa yang berlaku di bulan purnama. Apa yang boleh dikatakan tentang saudara-mara atau jiran-jiran yang bersiar-siar pada waktu malam dalam keadaan tidur yang mendalam! Secara semulajadi, mereka ketakutan yang bodoh, pada Zaman Pertengahan keadaan itu bahkan sampai ke titik pembunuhan gila di pancang.

Hari ini, sleepwalking juga sukar untuk dipanggil sepenuhnya dipelajari, tetapi sains tahu lebih banyak fakta mengenainya.

Apa itu sleepwalking?

Pertama, ia telah ditubuhkan bahawa orang-orang mengerang tidak hanya di bulan purnama. Masalahnya bukan dalam bulan, tetapi dalam gangguan proses tidur yang disebabkan oleh kegagalan sistem saraf. Oleh itu, adalah betul untuk memanggil sleepwalking "somnambulism" atau "sleepwalking."

Perkataan itu berlaku dua bahasa Latin: "somnus" (mimpi) dan "ambulo" (bergerak). Mereka yang menderita penyakit ini dipanggil "somnambulists."

Kedua, ternyata fenomena ini agak biasa. Kira-kira 15% daripada manusia menghadapi masalah sleepwalking.

Tanda-tanda dan gejala-gejala apakah yang ditunjukkan?

Perwujudan utama sleepwalking adalah berjalan tanpa sadar dalam mimpi. Semasa tidur, seseorang tiba-tiba naik dan mula melakukan apa-apa tindakan. Dari luar, mereka mungkin kelihatan cukup, tetapi sebenarnya mereka berkaitan dengan fakta bahawa orang gila pada waktu itu bermimpi.

Dia hanya boleh duduk di atas katil dan duduk untuk seketika, atau dia boleh bangun, menghidupkan cahaya, pergi ke suatu tempat. Kadang-kadang seseorang yang menderita somnambulism masuk ke halaman, masuk ke teras, ke jalan. Mata orang gila terbuka lebar, tetapi mata terpencil, murid dikecilkan, wajah tidak mengekspresikan emosi, pergerakannya perlahan dan lancar.

Kadang-kadang somnambulism menunjukkan dirinya dalam bercakap - seseorang boleh bercakap dalam mimpi dengan sendirinya atau bahkan mempunyai perbualan yang mudah dengan seorang ahli hubungan.

Apakah episod sleepwalking kelihatan seperti?

Serangan sleepwalking paling kerap berlaku pada pertengahan pertama tidur malam, pada akhir fasa tidur yang lambat, dan berlangsung dari beberapa saat hingga 30 menit, sangat jarang - sekitar satu jam.

Ia berakhir dengan tiba-tiba ketika ia bermula: setelah selesai, pesakit kembali ke tempat tidurnya atau tertidur di tempat lain. Biasanya orang-orang tidak ingat tentang episod ini atau merasakan insiden itu sebagai mimpi, mencampurkan peristiwa sebenar dengan impian.

Mekanisme fisiologi sleepwalking

Semua penyelidik fenomena sleepwalking bersetuju dengan mekanisme manifestasi.

Adalah dipercayai bahawa apabila seseorang itu gila, proses fisiologi berikut berlaku dalam tubuh: terdapat kerosakan dalam kerja bahan kimia aktif khusus - neurotransmitter. Mereka direka untuk menghantar isyarat elektrokimia dari sel-sel saraf ke sel-sel otot dan bahagian-bahagian badan yang lain.

Akibat kegagalan mereka, sistem saraf pusat seseorang yang tidur tidak dapat mengawal semua bahagian otak. Ini bermakna bahawa tidak semua mereka boleh membawa kepada keadaan perencatan. Beberapa jabatannya yang bertanggungjawab untuk pergerakan itu kekal sebahagian aktif.

Itulah sebabnya orang tidur boleh bergerak, tetapi tidak menyedari apa yang sedang berlaku: kesedaran sedang tidur, tetapi motilitas tidak.

Apakah sebab-sebab mengapa sleepwalking boleh berlaku?

Apa yang boleh menyebabkan kegagalan dalam kerja impuls saraf? Sebab-sebab provokatif patologi ini banyak dan masih belum dipelajari sepenuhnya.

Hypercapnia

Salah satu versi yang paling moden yang menjelaskan sebab-sebab sleepwalking ialah: sleepwalking disebabkan oleh kelebihan karbon dioksida dalam darah. Dalam ubat, kesan ini dipanggil hypercapnia, ia dirangsang oleh berdengkur atau apnea tidur (bernafas).

Intinya ialah semasa menghirup atau apnea tidur obstruktif, pernafasan semasa tidur berhenti sementara. Oleh itu, ia menghentikan pengeluaran karbon dioksida dan aliran oksigen ke dalam darah. Mengubah keseimbangan yang tepat bahan-bahan ini mempengaruhi bahagian tertentu otak, ada pelepasan hormon khusus yang merangsang pusat motor dan motor tubuh.

Ringkasnya, otak bertindak balas terhadap kekurangan oksigen yang ketara dan cuba untuk "bangun" seseorang. Penekanan adalah pada fungsi motor untuk mengembalikan pernafasan lebih cepat. Pusat selebihnya sistem saraf kekal dalam keadaan perencatan, iaitu, terus tidur.

Kebolehlaksaan yang kuat

Sering kali, gejala somnambulism diperhatikan pada orang yang tidak mengalami dengkur atau apnea. Ahli sains (ahli sains yang mempelajari masalah tidur) dan ahli psikologi bersetuju bahawa sleepwalking juga boleh disebabkan oleh terlalu banyak rangsangan. Ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak, kerana sistem saraf mereka belum terbentuk, jiwa tidak kuat.

Sleepwalking semasa zaman kanak-kanak boleh disebabkan oleh rejimen hari yang salah, mimpi buruk, keterlaluan yang teruk sebelum tidur (permainan aktif, latihan, kerja keras intelektual). Acara-acara yang menimbulkan tekanan di dalam keluarga atau di institusi juga membangkitkan fakta yang kuat.

Terdapat kes apabila anak-anak mula tersesat dari perceraian ibu bapa mereka, kehilangan orang yang disayangi, atau peristiwa dramatik yang lain dalam kehidupan mereka. Pada masa yang sama, sleepwalking dapat bertahan selama bertahun-tahun walaupun selepas jalan yang jelas dari keadaan traumatik.

Ia juga tidak perlu untuk membesarkan anak-anak melalui intimidasi, bahkan tidak penting. Tradisional dan tidak bersalah, pada pandangan pertama, dongeng dan lopak mengenai "babayka" atau "cerita-cerita seram" yang lain boleh menyebabkan mimpi buruk, menyebabkan keadaan berlebihan dan membangkitkan tidur.

Orang dewasa kurang terdedah kepada sesuatu yang disebabkan oleh keghairahan, tetapi ia juga boleh berkembang di dalamnya disebabkan oleh tekanan yang teruk atau kronik, serta kebolehmampuan umum untuk alam semula jadi.

Kadang-kadang kejang boleh dicetuskan dengan mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi keadaan emosi anda. Ia mungkin menjadi ubat sedatif biasa (sedatif) atau antihistamin (ubat antialik).

Ketoksikan

Satu lagi provokatif mabuk dianggap sebagai mabuk badan.

Kesan sleepwalking boleh berlaku di dalam darah bahan-bahan beracun kerana:

  • mabuk alkohol atau dadah, mengambil minuman tenaga;
  • tahap terminal helminthiasis (apabila produk buangan cacing atau cacing lain menyebabkan keracunan badan);
  • mabuk semasa kehamilan;
  • memindahkan neuroinfeksi dengan mabuk yang berpanjangan badan;
  • jenis keracunan lain.

Neuropsychiatric dan gangguan lain

Perhatian khusus diperlukan untuk kes konjugasi yang disebabkan oleh penyakit serius, akibat kecederaan otak traumatik atau penyakit psikiatri - neurosis histeria, keperibadian pecah, skizofrenia, serangan panik dan kemurungan yang biasa.

Somnambulism sering menjadi gejala epilepsi. Pada masa yang sama, sleepwalking boleh menjadi akibat dan pertanda penyakit ini, yang menunjukkan beberapa tahun sebelum tanda pertama.

Sesetengah penyakit yang mengganggu rehat yang betul pada waktu malam boleh mencetuskan episod sleepwalking.

Ini termasuk, sebagai contoh:

  • hipertiroidisme
  • migrain,
  • pelbagai gangguan saluran gastrousus.

Keturunan

Ia baru-baru ini mendapati bahawa kecenderungan ke arah somnambulism boleh diwarisi.

Penyelidikan statistik adalah seperti berikut:

  • lebih daripada 60% kanak-kanak yang menderita penyakit ini, jika kedua-dua ibu bapa mempunyai masalah seperti pada zaman kanak-kanak,
  • lebih daripada 47% kanak-kanak - dalam kes hanya satu gila di kalangan ibu bapa.

Warisan tidak selalu berlaku terus dari ayah atau ibu. Iaitu, jika somnambulists telah bertemu dalam keluarga atau di rumah, anak itu berisiko. Dalam kes-kes ini, sebagai saintis percaya, orang itu adalah lunatitis tanpa faktor-faktor yang memprovokasi, dan, sebagai peraturan, gejala oleh remaja berpindah dengan sendirinya.

Adakah saya perlu bangun gatal-gatal semasa tidur?

Pendapat para pakar mengenai perkara ini sangat berbeza dari: "dalam keadaan tidak bangun gila" untuk "tentu saja, adalah mungkin dan perlu."

Mereka bersetuju dengan satu perkara: kerana terdapat risiko kerosakan fizikal kepada orang gila atau orang lain (sangat jarang), anda perlu berhati-hati dan berhati-hati untuk membawanya kembali ke tempat tidur. Pada masa yang sama, dia mungkin bangun, atau mungkin tidak. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa kebangkitan menjadi ringan dan tidak tegas.

Mengapa gila tidak dapat dibangkitkan: segala-galanya mengenai gangguan tidur dan gangguan tidur

Terdapat legenda yang mengatakan bahawa jika anda bangun gila, maka kejutan yang serius dan bahkan serangan jantung dapat terjadi padanya. Sebenarnya, bangun dari impian itu tidak sama sekali berbahaya dengan sendirinya, tetapi jika anda tiba-tiba melihat seseorang berjalan dalam mimpi, maka anda lebih baik tidak bangunnya, anda akan melakukannya dengan lebih baik untuk diri sendiri dan untuknya.

Walaupun kebangkitan orang gila tidak membawa apa-apa yang berbahaya untuk kesihatan dan kesihatan mereka di sekelilingnya, masih ada peluang bahawa, disebabkan faktor kejutan, seseorang itu boleh menyakiti dirinya atau menyakiti orang yang membangunkannya.

Sebagai peraturan, orang yang menderita sleepwalking mula berjalan apabila tahap ketiga tidur perlahan bermula, dipanggil tidur lambat. Tidur dalam tempoh ini adalah sangat mendalam, ia adalah paling sukar untuk bangun pada tahap ini, walaupun mungkin. Tetapi jika awak bangun orang gila yang baru berjalan di tahap tidur ini, dia mungkin mengalami gangguan kognitif sehingga setengah jam. Para saintis juga memanggil inersia karotid negeri ini.

Laluan tidur

Pakar gangguan tidur mengatakan bahawa jika seorang pengembara tidur tiba-tiba bangun dalam panggul tidur yang mendalam, maka dia akan sangat ketakutan dan tidak dapat memahami di mana dia berada dalam beberapa waktu, atau dia akan berada dalam keadaan sangat teruja. Dia dengan mudah boleh menolak anda, tidak belajar, terkena.

Walau bagaimanapun, walaupun dia menderita sleepwalking dan tidak bertindak agresif, dia masih boleh dengan mudah mencederakan dirinya atau orang yang bersebelahan dengannya. Sebagai contoh, sering gila pergi di belakang roda kereta mereka atau pergi ke dapur untuk memasak sesuatu. Dengan semua akibat yang berlaku.

Pakar menasihatkan anda untuk tidak bangun tidur tidur, tetapi untuk membantu dia, perlahan-lahan dan perlahan-lahan, kembali ke tempat tidurnya.

Punca perjalanan tidur

Mengapa orang menjadi gila?

Para saintis menyifatkan somnambulism untuk fakta bahawa terdapat pusat tidur yang disebut di dalam otak yang secara langsung mengawal tidur dan terjaga badan, menghalang saraf tertentu dan sebahagian otak semasa tidur. Sebagai peraturan, pusat tidur berkait rapat dengan badan, tetapi kadang-kadang ia berlaku sehingga semasa tidur otak badan memutuskan untuk terjaga.

Tetapi apabila datang kepada satu kes tertentu, sains melemparkan tangannya. Tubuh kita berfungsi dalam kitaran yang disebut irama sirkadian, yang merupakan turun naik kitaran dalam aktivitas berbagai proses biologi yang dikaitkan dengan perubahan siang dan malam. Pakar mengatakan bahawa variasi tertentu kitaran ini dikaitkan dengan perkembangan sleepwalking.

Di dunia yang luas, anda akan mendapati beberapa kes apabila orang yang mengalami sleepwalking melakukan perbuatan dan tindakan yang sangat kompleks. Contohnya, mereka duduk di belakang roda kereta, mengendarai pesawat, masuk ke dalam keintiman dengan pasangan, bahkan merompak dan membunuh orang.

Bagaimanapun, sebenarnya semua kisah-kisah tersebut hanyalah fiksyen, kerana pada kenyataannya orang gila akan masuk ke dalam kereta, mulailahnya, tetapi dia tidak akan dapat memandu walaupun beberapa meter kerana keterlaluan sepenuhnya refleks.

Terdapat mitos lain yang mengatakan bahawa gila-gila sangat fleksibel, seperti kucing. Seolah-olah mereka boleh berjalan di atas tali, dan, jatuh dari ketinggian, mereka boleh mendarat di atas kakinya tanpa menggaruk. Sudah tentu, mitos yang sangat indah, yang juga perlu dibuang. Kira-kira seperempat orang gila semasa berjalan kaki setiap malam menyebabkan kerosakan kepada diri mereka sendiri dari pelbagai tahap keterukan. Selalunya, seorang lelaki berjalan kaki mengelirukan tingkap dengan pintu, dan jatuh dari tingkap.

Tetapi apa yang harus dipercayai? Apa yang kita tahu tentang gangguan ini? Lebih tepat untuk memanggil sleepwalking somnambulism, yang berasal dari Latin ambulo - saya pergi dan somnus - tidur. Perkataan "gila" berasal dari bahasa Latin lunaticus - gila.

Sleepwalking pada orang dewasa

Walau bagaimanapun, agaknya somnambulism dikaitkan dengan pengaruh bulan pada manusia, tetapi tidak ada bukti yang terbukti secara saintifik untuk ini. Pakar percaya bahawa kita, tanpa mengetahui, sangat bergantung pada bulan, terutamanya pada saat-saat bulan purnama dan perigee (ini adalah titik kedekatan maksimum bulan ke bumi).

Malah, sleepwalking bukan penyakit mental yang jarang berlaku, kerana begitu banyak orang cenderung percaya. Sleepwalking adalah salah satu jenis kerosakan saraf yang kebanyakan remaja dan kanak-kanak kecil terdedah kepada. Di kalangan populasi dewasa, gila jarang berlaku - 1 dalam 1000. Kira-kira 2 peratus penduduk dewasa Bumi kadang-kadang tidur.

Sebelum ini, para pakar percaya bahawa seseorang yang berjalan kaki tidur mempunyai mimpi dan berkelakuan sesuai dengan apa yang dia bermimpi, tetapi kajian yang dijalankan tidak dapat membuktikan andaian ini. Semasa tempoh keturunan, seseorang berada dalam keadaan kesedaran yang tidak berubah, yang serupa dengan hipnosis.

Keadaan ini ditunjukkan oleh peningkatan keceriaan organ-organ deria tertentu, dalam ketiadaan atau pengurangan kepekaan kulit, serta dalam kerentanan seseorang terhadap cadangan. Perhatikan bahawa kira-kira 40 peratus kegilaan menyebabkan kecederaan yang berbeza-beza.

Sebagai peraturan, berjalan dalam mimpi berlaku sekitar 2-3 kali sebulan. Seseorang mula berjalan kira-kira satu jam selepas tidur, kerana tahap tidur yang perlahan, juga dikenali sebagai tidur delta, bermula.

Melihat orang yang menderita sleepwalking tidak menyatakan apa-apa, dia membeku, matanya terbuka, dan muridnya sempit. Setelah berjalan sedikit di sekeliling apartmen, orang gila boleh memberi makanan haiwan, minum air, pergi ke tandas, "bercakap" dengan rumah tangga, dan kemudian kembali ke tempat tidurnya dan tidur sehingga pagi. Pada waktu pagi, tentu saja, dia tidak akan mengenang apa-apa, dia bahkan boleh mengatakan bahawa anda dengan sengaja memainkannya, bahawa dia tidak pernah menangani sifat eksentrik itu.

Berjalan kaki di kanak-kanak

Sebagai peraturan, pada kanak-kanak keadaan ini muncul selepas mereka berada dalam keadaan ketegangan dan kebimbangan untuk waktu yang lama. Kami menambah bahawa masalah ini datang terutamanya kepada kanak-kanak yang dapat dipengaruhi, di mana otaknya ada kecenderungan untuk munculnya rombongan keghairahan.

Apabila kanak-kanak mula bimbang tentang sesuatu, tanda-tanda sleepwalking muncul pada saat-saat ini, sementara kanak-kanak itu sihat secara mental. Ini disebabkan oleh fakta bahawa agak sukar untuk kanak-kanak mencerna impak dan maklumat besar, kerana otak tidak berehat walaupun pada waktu malam, tetapi terus bekerja.

Selain itu, fasa tidur dengan sleepwalking tidak berubah dengan lancar, seperti orang biasa, tetapi agak cepat dan dramatik. Hanya dengan perubahan fasa yang tajam, otak kita membawa beban yang kuat. Apabila segala-galanya adalah normal, kanak-kanak dalam mimpi melihat gambar yang penuh dengan tindakan yang berbeza, sementara pusat pergerakan di otak disekat.

Bagi mereka yang mengalami sleepwalking, kunci ini tidak berfungsi sepenuhnya. Impuls saraf mula memasuki otot, dan kanak-kanak itu bangun, berjalan, duduk, dan lain-lain. Apabila mereka dewasa, sistem saraf menyesuaikan diri dengan dunia di sekeliling mereka, dan serangan sleepwalking secara beransur-ansur hilang. Pakar mengatakan bahawa oleh kanak-kanak berusia kira-kira 13 tahun sepenuhnya dikecualikan daripada pukulan ini.

Dalam kes orang dewasa, perkara-perkara agak berbeza, kerana di sini sleepwalking boleh menjadi pendahulunya untuk perkembangan penyakit yang serius, misalnya, epilepsi. Jika anda bersiar-siar di waktu malam, pastikan anda melawat pakar, lulus peperiksaan, termasuk encephalogram otak. Anda perlu memastikan bahawa tiada kesediaan epileptik dalam lobus temporal.

Tetapi ada senario lain. Kes satu kali berjalan dalam mimpi boleh dicetuskan oleh demam tinggi, kekurangan tidur kronik atau tekanan yang teruk.

Sleepwalking mempunyai variasi luar biasa yang disebut seksomniya. Ini adalah gangguan mental, oleh sebab itu seseorang dalam mimpi mula menunjukkan aktivitas seksual, bahkan sampai ke intimasi intim.

Pada Zaman Pertengahan, sleepwalking telah dicuba untuk disembunyikan daripada orang ramai, kerana saudara-mara dan saudara-saudara dari orang gila yang sangat ditakuti penganiayaan dari Inkuisisi. Terdapat juga arahan "The Hammer of the Witches", yang menyatakan bahawa gila adalah orang yang dimiliki oleh roh jahat, dan mereka mesti dilaksanakan dengan bantuan api atau lemas.

Hari ini, pakar mengatakan bahawa ia adalah penyakit keturunan yang berkembang akibat gangguan tertentu dalam beberapa gen. Mereka masih belum dapat mencari gen yang bertanggungjawab untuk berlakunya sleepwalking pada manusia, tetapi pakar masih mempunyai beberapa anggapan. Mereka mengatakan bahawa gen untuk adenosine deaminase, yang menentukan fasa tidur lambat (ia juga menyebabkan sleepwalking), boleh disalahkan.

Perhatikan bahawa ibu bapa kanak-kanak yang menderita serangan somnambulism harus ingat bahawa mereka tidak boleh takut, dan juga mereka tidak perlu bangunkan anak. Jika dia tiba-tiba bangun, dia mungkin terkejut dan sangat ketakutan. Berhati-hati membawa dia ke katil bayi anda. Sekiranya serangan sering diulang, maka pada waktu malam kanak-kanak memerlukan mata dan mata.

Berjalan pada waktu malam, kanak-kanak itu boleh menyakiti dirinya sendiri. Sleepwalking dengan sendirinya tidak berbahaya, bagaimanapun, kanak-kanak yang menderita somnambulism tidak seharusnya mempunyai akses ke tingkap kaca dan pintu, ke tangga, dan juga menghapuskan semua objek pemotongan dan menindik.

Gangguan tidur

Mari kita bercakap mengenai beberapa gangguan tidur yang lebih menarik.

Ramai orang di dunia moden mengalami gangguan tidur. Ini menghalang mereka daripada kelihatan segar pada waktu pagi dan mempunyai rupa berbunga. Ia mengganggu kehidupan bahagia. Dari sudut pandang sains, gangguan tidur dipanggil insomnia. Terdapat sejumlah besar insomnia, tetapi kita akan bercakap tentang yang paling menarik.

Pelanggaran dalam proses tidur

Pelanggaran tersebut juga dipanggil presomnic. Mereka sering disebabkan oleh kebimbangan atau kebimbangan mengenai peristiwa hari ini. Kadang-kadang seseorang tidak dapat tidur, kerana selama seratus kali dia menggulung hari terakhir di kepalanya, terutama jika keputusan penting dibuat pada hari itu, atau dia mengambil bahagian dalam pertemuan yang bermakna.

Ramai orang menghadapi situasi seperti ini - selepas perbualan yang tidak menyenangkan, kita tidak dapat tidur nyenyak sepanjang malam, sentiasa berfikir tentang kata-kata yang tidak sepatutnya kita katakan, apa yang perlu dikatakan, dll. Di belakang refleksi seperti itu, kita tidak menyedari betapa separuh malam berlalu, dan tidak lama lagi kita harus bangun untuk bekerja.

Selalunya penyebabnya adalah ketidakselesaan atau kesakitan yang disebabkan oleh penyakit kronik. Dalam kebanyakan kes, alasan untuk tidak tidur adalah ciri-ciri orang tua, yang telah berjaya mengumpul penyakit dalam jangka panjang mereka.

Gangguan tidur intrasomikal

Ini adalah gangguan tidur yang berlaku semasa tidur itu sendiri. Orang itu dengan cepat tidur, tetapi bangun di tengah malam dan dalam beberapa jam dia tidak dapat tidur lagi. Kadang-kadang ini boleh berlaku beberapa kali pada waktu malam.

Punca-punca gangguan seperti ini sering kali menjadi impian buruk, mimpi buruk, gangguan dalam kerja kapal, dalam sistem pernafasan (berdengkur tajam, serangan sesak nafas dan sesak nafas), dalam kerja jantung (sakit, asma jantung). Antara lain, penyebabnya adalah kepekaan terlalu tinggi terhadap rangsangan luar, contohnya, kepada bunyi, muzik, bunyi bising, sumber yang mungkin terdapat di bilik lain atau di apartmen tetangga.

Gangguan selepas tidur

Seseorang yang baik dengan cepat tidur, dia tidur beberapa jam, tetapi bangun awal, sekitar 4-5 dan tidak boleh tidur lebih. Walau bagaimanapun, dengan perasaan ini bahawa dia berehat atau tidur, tidak semestinya. Dia berasa terkejut, letih, dalam mood yang tidak baik, dan perasaan kecergasan fizikal juga tidak hadir.

Terdapat banyak sebab mengapa gangguan tidur berlaku, tetapi yang paling biasa adalah keletihan fizikal atau mental. Selalunya seseorang pada siang hari mengalami tekanan memandu kereta, dari situasi di tempat kerja, dari masalah dalam kehidupan peribadinya, yang dengan sendirinya membawa kepada malam-malam yang tidak dapat tidur dan memperburuk keadaan.

Jangan lupa bahawa penyebab insomnia juga boleh menjadi penyakit tertentu organ-organ dalaman atau sistem saraf. Sekiranya anda menghadapi masalah gangguan tidur jangka panjang, anda perlu pergi untuk berunding dengan pakar neurologi, ahli psikoterapi dan ahli terapi yang akan membantu anda mencari penyebab insomnia dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Kenapa seseorang berjalan dalam mimpi - sebab-sebab malam berjalan tidur

Kami mengkaji maklumat tentang somnambulism: sebab-sebab yang menyebabkan gangguan tidur pada kanak-kanak dan orang dewasa. Bagaimana hendak bertindak? Dan apakah cara yang berkesan untuk menyelesaikan masalah ini?

Ciri-ciri utama somnambulism

Istilah "somnambulism" berasal dari bahasa Latin dan merupakan hasil menggabungkan perkataan "somnus" - tidur, dan "ambulare" - untuk berjalan. Gangguan ini adalah sangat biasa pada kanak-kanak, tetapi juga boleh muncul pada orang dewasa, yang termasuk menjalankan pergerakan semasa tidur: dari gerakan mudah untuk keluar dari tempat tidur dan berjalan.

Secara teknikal, gangguan ini jatuh ke dalam kumpulan parasomina, iaitu fenomena yang berlaku semasa tidur malam, tanpa menjejaskan proses yang berkaitan dengan tidur.

Seperti parasomnias lain, sleepwalking adalah akibat pengaktifan sistem saraf, yang membawa kepada perubahan dalam aktiviti sistem muskuloskeletal. Sebagai peraturan, episod sleepwalking dicatatkan di peringkat gelombang lambat tidur REM, iaitu, pada pertengahan pertama malam. Tempoh boleh dari beberapa minit hingga setengah jam, tetapi, sebagai peraturan, tidak melebihi 15 minit.

Ciri-ciri lain dalam sleepwalking adalah mata terbuka, kesukaran dengan bangun tidur tidur dan keadaan kekeliruan pada waktu pagi apabila seseorang tidak dapat mengingati apa-apa yang berlaku.

Ia perlu memberi perhatian kepada apa yang dipanggil "sleepwalking" sedar, kerana ini mungkin merupakan manifestasi gangguan yang berlainan, dan, khususnya, manifestasi epileptik mesti dikecualikan.

Anda tidak boleh mengelirukan sleepwalking dengan satu lagi fenomena yang sama - somnilquia, iaitu, bercakap dengan kuat dalam mimpi. Ini adalah fenomena yang sangat umum, sering hadir dengan parasomnias lain, tetapi juga boleh menjadi gejala terpencil.

Gangguan tidur yang paling biasa

Sebagai tambahan kepada somnambulism yang biasa, terdapat gangguan tidur yang lain. Antaranya, khususnya, kita boleh ingat: bruxism (gigi pengisaran), somnilokviya (bercakap dalam tidur), mimpi buruk (kebangkitan secara tiba-tiba manifestasi keganasan, menjerit, menangis, berpeluh, tachycardia), kencing malam, gerakan luar kawalan kepala dan kejutan hipnosis.

Kelaziman sleepwalking

Bergantung pada saiz penyelidikan dan populasi, kejadian sleepwalking dianggarkan berkisar antara 1% dan 15%, dan penyakit itu seolah-olah tidak mempunyai keinginan seksual.

Walau bagaimanapun, somnambulism adalah, pertama sekali, penyakit kanak-kanak. Adalah dipercayai bahawa setiap kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya satu episod sleepwalking, walaupun secara rawak (pada masa yang sama, 6% daripada kes-kes berjalan malam diulang secara berkala).

Fenomena sleepwalking dapat terjadi pada usia apa pun, tetapi biasanya dicatat antara 4 dan 8 tahun ketika episod pertama terjadi.

Apa yang dilakukan oleh gila dalam mimpi

Sebagai peraturan, tindakan yang dilakukan oleh gila dalam mimpi termasuk duduk di atas katil, mengangkat, membuka pintu, namun tindakan yang lebih kompleks dapat terjadi, seperti mencuci tangan, pergi ke tempat tidur orang tua atau bilik saudara, berpakaian dan telanjang, mematikan dan juga memasak.

Kes-kes tingkah laku yang agresif di mana jenaka-jenaka gila yang dilakukan telah diterangkan dalam kesusasteraan saintifik.

Dalam apa jua keadaan, "perjalanan tidur yang agresif" sangat jarang berlaku, orang gila sendiri menghadapi risiko yang lebih besar, mengambil tindakan yang mengancam keselamatannya, misalnya, pergi ke balkoni, keluar rumah, bertindak dengan objek tajam dan, akhirnya, ketakutan dan tindak balas yang tidak mencukupi jika seseorang akan cuba untuk membangunkannya.

Punca perjalanan sleepwalking pada kanak-kanak dan orang dewasa

Salah satu penyebab yang paling biasa adalah berkaitan dengan faktor genetik, khususnya, locus dikesan, iaitu rantau, DNA yang terletak pada kromosom 20, yang bertanggungjawab untuk warisan gangguan ini.

Kemungkinan menghadapi masalah sleepwalking meningkat secara dramatik jika kes-kes somnambulism adalah di antara ahli keluarga anda. Sebagai contoh, jika salah seorang daripada ibu bapa adalah gila, maka kebarangkalian warisan adalah 45%, jika kedua-duanya adalah 60%.

Tekanan emosi, trauma atau beberapa bentuk ketidakselesaan psikologi juga boleh menyumbang kepada perkembangan sleepwalking. Ini terutamanya terpakai kepada kanak-kanak.

Sleepwalking pada orang dewasa juga boleh dikaitkan, sebagai contoh, dengan alkohol atau penyalahgunaan dadah, kurang tidur kerana insomnia, yang biasa pada orang tua yang mengalami demensia, penyakit Parkinson dan hipertiroidisme kerana hormon tiroid memainkan peranan yang penting dalam peraturan irama tidur dan terjaga.

Ia juga boleh diprovokasi oleh jangkitan dan demam, apnea tidur yang menghalang, yang meningkatkan fasa tidur yang mendalam (di mana episod sleepwalking berlaku).

Faktor predisposing lain adalah penggunaan ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat keadaan psikiatri, seperti litium karbonat, desipramine hydrochloride, perphenazine, olanzapine dan quetiapine, neuroleptik yang digunakan untuk merawat skizofrenia.

Bagaimana mengenali sleepwalking

Untuk mengesahkan somnambulism, seseorang harus memberi tumpuan kepada setiap butiran ciri-ciri episod sleepwalking yang diterangkan oleh pesakit dan orang yang berdekatan.

Sesuatu gangguan Somnambulistic, sebenarnya, dituturkan apabila terdapat episod berulang dan berulang yang dicirikan oleh mata terbuka yang luas, kekeliruan dan kekeliruan pada masa ini selepas kebangkitan terpaksa, amnesia, memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup, khususnya, hubungan sosial dan kerja, dan ketidakupayaan untuk mengaitkan gangguan tidur dengan patologi lain atau penggunaan dadah.

Neuropathologist yang menduduki rawatan gangguan tidur juga boleh menetapkan beberapa kajian seperti polysomnography semasa yang mencatatkan parameter fisiologi seperti seperti kadar jantung, pernafasan, pergerakan badan dan electroencephalogram (rakaman aktiviti elektrik otak) seperti yang berguna untuk mengetepikan epilepsi.

Bermakna digunakan terhadap sleepwalking

Sleepwalking adalah gangguan jinak yang biasanya diselesaikan dengan sendirinya. Perkara utama - adalah untuk memastikan keselamatan pesakit dan mereka yang rapat, sebagai contoh, harus cuba untuk perlahan-lahan meletakkan berjalan sambil tidur kembali ke tempat tidur, tetapi bangun dia, supaya tidak menyebabkan fasa kekeliruan, juga perlu mengunci pintu dengan kunci dan mengeluarkan semua barang-barang berbahaya.

Adalah penting untuk memerhatikan rejim tidur dan terjaga agar dapat memberikan tubuh dengan masa yang cukup dan tenang untuk berehat. Selalunya tidur dan tidak mengurangkan masa tidur.

Dalam sesetengah kes, anxiolytics, seperti diazepam atau clonazepam, yang mengurangkan fasa tidur yang mendalam, boleh membantu dan berguna dalam kes-kes episod (1-2 minggu), apnea tidur, masalah emosi, psikoterapi dan terapi tingkah laku.

Walau bagaimanapun, apa-apa terapi perlu dimulakan dan dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor!

Mengapa somnambulist berjalan dalam mimpi

Somnambulism adalah satu bentuk tidur malam yang mengganggu alam semulajadi, yang mewujudkan dirinya dalam bentuk ceramah tidak sedarkan diri dan berjalan. Jika tidak, patologi ini dipanggil sleepwalking atau sleepwalking. Malah, malam berjalan dalam mimpi tidak ada hubungannya dengan bulan. Kemungkinan besar, patologi ini dipanggil sleepwalking disebabkan oleh fakta yang sering kali muncul dalam malam terang bulan. Sleepheading pada orang dewasa adalah kurang biasa daripada pada kanak-kanak berumur 4 hingga 16 tahun.

Kenapa orang berjalan dalam mimpi dan bagaimana untuk menanganinya - ini dan banyak perkara lain akan dibincangkan di bawah.

Bagaimana penampilan somnambulism?

Tanda-tanda awal sleepwalking muncul apabila sistem saraf kehilangan kawalan ke kawasan-kawasan yang mengatur pergerakan semasa rehat malam. Pada satu masa, beberapa kajian menunjukkan bahawa semasa tidur manusia yang sihat, perencatan saraf serentak merangkumi kedua-dua korteks dan subkorteks kedua-dua hemisfera otak. Sebaliknya, gila adalah orang yang ruang subkortikalnya tetap tidak terkendali.

Dengan bantuan electroencephalograph (peranti untuk merakam aktiviti otak), masa apabila keadaan somnambulistik bermula jelas ditubuhkan. Ternyata perbualan malam dan berjalan bermula pada fasa tidur yang mendalam.

Otak somnambulist semasa tidur tetap sebahagian aktif. Oleh itu, pesakit ini melakukan tindakan tertentu - berjalan, bercakap, membuka atau menutup tingkap, dan sebagainya. Seseorang melihat matanya terbuka lebar, mampu menyentuh, mendengar dan merasai segala-galanya yang berlaku di sekelilingnya.

Adapun perasaan ketakutan, ia dimatikan. Atas sebab ini, orang-orang yang moop boleh membuat pergerakan atau muslihat yang berisiko dan terus terang. Pesakit sendiri semasa bangun tidak ingat apa-apa tentang pengembaraannya setiap malam.

Kajian telah menunjukkan bahawa sleepwalking biasanya masalah lelaki (wanita kurang terdedah kepada sleepwalking).

Sebabnya

Tidak menyedari sebab-sebab orang tersenyum berfikir bahawa gangguan mental itu sangat jarang berlaku. Tetapi statistik menunjukkan bahawa somnambulist adalah setiap penghuni lima puluh planet kita. Pertama sekali, orang yang terlalu sensitif dan sensitif yang mempunyai ciri-ciri tertentu dalam aktiviti otak berisiko.

Sebab mungkin tergelincir:

  • tekanan dan kejutan secara tetap;
  • keletihan kronik;
  • kecemasan;
  • kecurigaan;
  • emosi yang tinggi;
  • insomnia;
  • tidur tidak teratur;
  • pengalaman dan sebagainya.

Di samping itu, tanda-tanda sleepwalking juga dapat menonjolkan diri kerana kecenderungan genetik. Sekiranya salah satu atau kedua-dua ibu bapa mempunyai masalah yang sama, kemungkinan sesuatu kanak-kanak di kalangan kanak-kanak adalah tinggi (dalam kes ini, ia meningkat sebanyak 65 peratus).

Selalunya epilepsi didiagnosis pada orang yang berjalan pada waktu malam. Oleh itu, ia juga harus dikaitkan dengan penyebab kemungkinan patologi. Dalam epilepsi, tanda-tanda sleepwalking mula muncul pada waktu awal pagi.

Penyakit ini sering berlaku dalam keadaan mental dan fisiologi tertentu. Ia paling kerap didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan minuman tenaga siap pakai. Tetapi senarai itu tidak berakhir di sana. Meningkatkan risiko sindrom sleep apnea (berhenti sementara pernafasan semasa tidur), migrain yang teruk, kecederaan kepala mekanikal, konvulsi dan neurosis.

Sleepwalking juga boleh menyebabkan neuroinfections yang dipanggil. Kami bercakap tentang penyakit yang muncul akibat kekalahan pelbagai bahagian sistem saraf:

Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak menderita penyakit ini. Dalam kes ini, somnambulism adalah hasil langsung daripada sistem saraf pusat yang belum dibangunkan. Nasib baik, dari masa ke masa, tanda-tanda tidur berjalan kaki pada anak-anak pergi sendiri.

Pada masa remaja, sleepwalking dikaitkan terutamanya dengan beban yang sangat besar. Mereka muncul disebabkan perkembangan aktif badan. Tanda-tanda patologi yang bersamaan adalah mimpi buruk, inkontinensia kencing (enuresis).

Bagaimana sesekali berperilaku

Gejala patologi pertama muncul pada permulaan serangan. Tingkah laku manusia berubah secara dramatik. Dia bangkit dari tempat tidur dan melakukan tindakan tertentu. Pada masa yang sama, pergerakannya agak perlahan, licin dan lembut.

Murid-murid di negeri ini akan tersekat, sementara rupa itu sendiri akan terlepas, beku dan tidak melihat apa-apa. Perlu diingat bahawa orang gila tidak selalu mula aktif bergerak dan bergerak semasa serangan. Amalan klinikal menunjukkan bahawa dalam empat daripada sepuluh kes, pesakit hanya duduk di atas katil dan ceramah. Secara purata, seseorang mengalami 5 hingga 60 minit.

Seseorang mula berjalan dalam mimpi, sebagai peraturan, pada awal malam, iaitu, pada pertamanya yang ketiga. Lebih kurang kerap (tetapi masih berlaku) bahawa patologi itu muncul pada waktu rehat.

Jika seseorang impian tidak hanya cenderung bercakap tidak sedar, tetapi juga berjalan dalam mimpi, dia berada dalam bahaya. Selalunya ini adalah kerana berikut:

  • Pesakit mengelirukan tingkap dan pintu.
  • Dia memanipulasi objek berbahaya (garpu, pisau, dan sebagainya).
  • Ia menimbulkan kecederaan akibat serangan ke atas perabot.
  • Mendapat kemalangan semasa memandu kereta (tetapi ini berlaku sangat jarang).

Sekarang kita tahu kenapa seseorang mengalami sleepwalking, dan apa yang diharapkan darinya. Mari kita bercakap mengenai pencegahan penyakit ini.

Langkah-langkah pencegahan

Bagaimana untuk menangani sleepwalking? Untuk menghapuskan kemungkinan peristiwa berbahaya semasa tidur, gunakan petua ini:

  1. Mulailah menenangkan dan menyesuaikan diri untuk tidur lebih awal (selama beberapa jam).
  2. Pastikan berjalan di waktu petang selama sekurang-kurangnya 30 minit. Ia melegakan tubuh, memperkayakannya dengan oksigen dan menenangkan sistem saraf.
  3. Adalah lebih baik untuk melepaskan aktiviti fizikal berat sebelum tidur. Ini juga berlaku untuk menghadiri gim dan berjalan di sekitar stadium.
  4. Melindungi diri anda dari emosi yang terlalu kuat yang merangsang jiwa anda.
  5. Jangan bekerja pada komputer anda dan peranti lain. Cahaya cahaya monitor mengurangkan pengeluaran semulajadi hormon tidur melatonin dalam tubuh.
  6. Jangan minum alkohol. Ini tidak melonggarkan sistem saraf, tetapi mengaktifkannya. Alkohol adalah salah satu sebab yang paling biasa mengapa orang berjalan dalam tidur mereka.
  7. Pergi tidur di dalam bilik gelap dengan keheningan yang mutlak, di mana tidak ada sumber cahaya dan bunyi luaran. Jadi anda mempercepat proses tidur dan memperbaiki kualiti tidur.
  8. Berhati-hati membaca arahan untuk ubat-ubatan yang anda gunakan. Seringkali, gangguan tidur, khususnya insomnia, adalah kesan sampingan.

Sudah tentu, jangan lupa untuk berunding dengan doktor anda dari semasa ke semasa. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti dan menghapuskan kemungkinan penyebab sleepwalking.

Terapi

Bagaimana untuk merawat sleepwalking? Dalam kes apabila sleepwalking adalah penyakit yang berasingan (iaitu, ia berlaku sendiri, tidak membawa sebarang kesulitan dan tidak bergantung kepada penyakit lain), ia biasanya tidak dirawat. Jika patologi adalah akibat gangguan mental atau saraf baru-baru ini, anda perlu menghubungi psikoterapi dan ahli saraf untuk mendapatkan bantuan.

Rawatan hendaklah bermula dengan langkah diagnostik - Doppler dan electroencephalogram. Sebagai tambahan, pemeriksaan fundus boleh ditetapkan. Prosedur di atas adalah sangat penting untuk menubuhkan penyebab sebenar sesuatu. Di samping itu, mereka menentukan kelayakan rawatan selanjutnya. Ada kemungkinan yang anda boleh lakukan tanpa itu (pesakit akan dapat menghilangkan tidurnya).

Sekarang kita tahu apa yang gila. Tetapi bagaimana untuk merawatnya, jika penyakit itu disebabkan oleh gangguan neurotik? Ia adalah perlu untuk meminimumkan kesan negatif pelanggaran seperti itu terhadap jiwa manusia. Untuk tujuan ini, pelbagai sedatif (sedatif) ditetapkan, serta ubat untuk tindakan pemulihan.

Agar tidak memburukkan lagi gambar klinikal, ianya adalah haram untuk ubat sendiri (hanya doktor yang harus memilih ubat).

Malangnya, kaedah yang jelas untuk mengubati sleepwalking tidak dikembangkan hari ini. Pakar hanya boleh mengurangkan kekerapan serangan tidur atau menghilangkan punca akar.

Oleh itu, pencegahan dan gaya hidup yang sihat patut menjadi yang paling penting dalam memerangi somnambulism. Lebih kerap berjalan di udara segar, bersenam, makan makanan semulajadi. Ini akan mewujudkan syarat-syarat yang diperlukan untuk tidur malam yang sihat dan meminimumkan jumlah kes-kes sleepwalking.

Somnambulism: mengapa orang tidur dan apa yang perlu dilakukan untuk tidak meninggalkan katil pada waktu malam?

Pada zaman dahulu, orang percaya bahawa bulan mempengaruhi bukan sahaja air pasang laut, tetapi juga jiwa manusia, dan malam ini cahaya yang menyebabkan beberapa orang keluar dari katil mereka pada waktu malam dan berjalan dalam tidur mereka. Oleh itu, pada masa lalu, penyembuh memanggil fenomena sleepwalking sebagai sleepwalking. Tetapi pengaruh bulan - ini adalah salah satu sebab yang paling tidak berbahaya, yang pada zaman dahulu menjelaskan kegilaan, kerana pada zaman pertengahan yang gelap, gila-gila sering diisytiharkan sebagai penyihir atau yang dimiliki. Nasib baik, kini zaman Pasitan dan kebodohan di masa lalu, dan para saintis moden telah mempelajari secara terperinci perjalanan berjalan kaki, mengenal pasti punca dan cara untuk membantu orang gila. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci apa jenis tanda-tanda mencirikan sleepwalking, mengapa orang tidur pada waktu malam dan bagaimana untuk menyelamatkan diri atau orang yang disayangi dari malam berjalan.

Ciri-ciri dan bahaya somnambulism

Kini istilah sleepwalking tidak lagi digunakan, dan orang-orang yang cenderung untuk berjalan, merenung dan bercakap dalam mimpi dipanggil lunatics hanya secara colloquially. Doktor memanggil gangguan tidur ini somnambulism, dan mereka yang menderita gangguan ini adalah somnambulists. Dan mengikut kamus istilah perubatan, somnambulism adalah gangguan tidur yang menyakitkan di mana seseorang bergerak, bercakap atau melakukan apa-apa tindakan semasa tinggal dalam keadaan tidur yang mendalam.

Somnambulism adalah gangguan yang agak biasa, kerana ia menjejaskan kira-kira 2% daripada penduduk planet kita, dan kebanyakannya adalah remaja dan remaja di bawah umur 22 tahun. Menurut statistik, sehingga 15% kanak-kanak dan remaja dari semasa ke semasa atau biasa bercakap, duduk di atas katil dan bahkan berjalan dalam mimpi, tetapi setelah mencapai usia 15-19, kira-kira orang gila muda "mengatasi" gangguan ini.

Bertentangan dengan pendapat umum orang biasa, bahawa gila-gila itu semestinya naik dari tempat tidur dalam mimpi dan pergi ke luar bilik tidur, dalam kebanyakan kes gangguan ini menunjukkan dirinya kurang jelas. Pada amnya, doktor membezakan dua bentuk somnambulism - ringan dan teruk, dan setiap bentuk gangguan disifatkan sebagai berikut:

  • Bentuk ringan adalah ringan dari gangguan, di mana kejang tidak berlaku lebih dari 2-3 kali sebulan, dan orang itu tidak keluar dari tempat tidur semasa kejang dan tidak melakukan tindakan yang rumit. Sebagai peraturan, dengan bentuk tidur yang ringan, orang bercakap atau mengerang gigi mereka dalam tidur mereka, dan mereka juga boleh duduk di atas katil, memandang, mengambil dan mengalihkan objek yang terletak di atas meja di tepi katil, dan lain-lain.
  • Bentuk yang teruk adalah bentuk sleepwalking, di mana seseorang berjalan dalam mimpi dan melakukan tindakan yang kompleks. Sesetengah sleepwalkers melakukan kerja rumah dalam tidur mereka, ada yang makan, ada yang hanya berkeliaran di sekitar rumah. Semasa "petualangan malam" beliau, seorang gila boleh meninggalkan bukan sahaja bilik tidur, tetapi juga di rumah, berjalan kaki ke kawasan lain di bandar, memulakan kereta dan pergi bekerja atau rakan.

Terlepas dari keterukan gangguan itu, semasa aktiviti malam semua gila kelihatan hampir sama - mata mereka terbuka lebar, pergerakan dan isyarat agak terkekang dan mekanikal, dan mimicry hampir tidak hadir, yang mana ekspresi wajah kelihatan terpisah. Serangan sleepwalking sendiri dalam kebanyakan kes berlangsung maksimum 30-40 minit, walaupun dalam praktik psikiatri ada kes-kes apabila seseorang berada dalam keadaan ini selama lebih dari 2 jam. Setelah menyelesaikan serangan, orang itu kembali ke tempat tidurnya, mengambil postur yang selesa dan tidur dengan senyap sehingga pagi. Bangun pagi, somnambulist tidak akan ingat apa-apa yang dilakukannya semasa serangan malam.

Dengan sendirinya, somnambulism, menurut pendapat doktor, tidak mewakili bahaya kesihatan tertentu dan mempunyai sedikit kesan pada kualiti tidur, kerana kebanyakan orang gila, bahkan pada malam-malam ketika mereka menyerang, mendapat cukup tidur dan merasa segar dan beristirahat pada waktu pagi. Walau bagaimanapun, bahaya dalam somnambulism masih ada, dan ia terletak pada hakikat bahawa jika anda membuat apa-apa pergerakan dan tindakan dalam mimpi, somnambulist boleh sembuh, menimbulkan kemalangan atau bahkan melakukan kejahatan. Contohnya, gila yang pergi ke luar semasa tidur boleh berada di bawah kereta, dan orang-orang yang terlibat dalam tugas rumah tangga dalam tidur boleh menggugurkan sesuatu yang berat pada diri mereka sendiri, membanjiri sebuah apartmen atau injap terbuka di atas sebuah kompor gas.

Sebab mengapa orang mengerang pada waktu malam

Sleepwalking hanya dari luar seolah-olah menjadi sesuatu yang misteri dan mistik, dan bagi orang-orang yang menderita gangguan ini, ia semata-mata penyebab kesulitan, dan kadang-kadang juga bahaya. Ramai orang yang menyedari bahaya yang menggantung di atasnya, berusaha untuk mengelakkan kejang dengan bantuan pil tidur, tetapi rawatan ini tidak berkesan, kerana semua ubat tersebut adalah ketagihan lebih cepat atau lambat. Oleh itu, untuk menyembuhkan penyakit ini, perlu menghapuskan punca itu. Dan menurut doktor, dalam kebanyakan kes, sebab-sebab mengapa orang ramai di malam hari adalah:

  1. Kecacatan fizikal dan pendidikan dalam lobus temporal hemisfera kesediaan epileptik. Otak seseorang yang sihat sepenuhnya "terletak" semasa tidur, dan bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab untuk menyelaraskan pergerakan, kawalan anggota badan dan ucapan tidak aktif dalam fasa tidur yang dalam. Walau bagaimanapun, pada orang yang mengalami gangguan saraf atau epilepsi pada peringkat awal, fungsi otak mungkin terjejas. Hasil daripada gangguan ini semasa tidur, kawasan otak yang sepatutnya "berehat" secara aktif berfungsi dan mengawal tubuh manusia. Sebagai peraturan, hasil ensefalograms gila menunjukkan bahagian-bahagian otak yang tidak berfungsi dengan betul.
  2. Tekanan kuat. Kerosakan, kerosakan saraf dan kebimbangan meningkat secara negatif mempengaruhi fungsi sistem saraf manusia, akibat daripada kegagalan yang boleh terjadi di bahagian tertentu otak. Oleh kerana jiwa setiap orang adalah individu, semua orang mempunyai akibat yang berbeza untuk kerosakan saraf - seseorang menjadi marah dan agresif, seseorang kehilangan keupayaan bekerja, seseorang mula mengalami masalah ingatan, dan seseorang "mendapat" gangguan tidur dan somnambulisme.
  3. Beban kerja intelektual yang berlebihan Orang yang terlibat dalam kerja intelektual dan mengakui beban kerja yang berlebihan secara berkala menjejaskan fakta bahawa otak mereka tidak dapat menampung aliran maklumat yang diterima. Akibatnya, walaupun semasa tidur, otak tidak dapat berehat dan cuba bekerja dengan kekuatan penuh. Selalunya sebab ini, sleepwalking berlaku pada kanak-kanak dan remaja yang berjuang untuk menghadapi sekolah dan aktiviti kurikulum.
  4. Gangguan tidur yang lain dan kemerosotan kesihatan umum. Kadang-kadang serangan tidur tidur boleh terjadi pada orang-orang yang mengidap kekurangan tidur tidur atau insomnia, serta mereka yang tidur dengan sakit kepala dan demam. Kedua-dua kekurangan tidur dan gangguan fisiologi dalam badan menjejaskan fungsi sistem saraf, yang mana otak tidak boleh bertukar sepenuhnya ke "mod tidur", dan bahagian-bahagian tertentu akan berfungsi dalam "mode wakefulness".

Sekiranya kita menganggap sebab-sebab utama mengapa orang mengerang pada waktu malam, kita dapat menyimpulkan bahawa kebanyakan mereka mengalami masalah psikologi - tekanan berterusan, ketidakupayaan untuk berehat dan berehat, peningkatan kebimbangan dan ketidakpastian terhadap kesihatan mereka sendiri. Dan dengan menghapuskan punca-punca ini, anda dapat mengurangkan jumlah serangan sleepwalking dengan ketara atau menghilangkan semangat.

Cara untuk menghilangkan somnambulism

Kebanyakan somnambulists untuk menghilangkan gangguan tidur, cukup untuk mengurangkan tahap kebimbangan, belajar untuk berehat sepenuhnya dan mematuhi corak tidur. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak dan remaja yang berjalan dan bercakap pada waktu malam kerana otak mereka tidak dapat menampung beban.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mengecualikan satu sebab yang lebih serius dan berbahaya bagi suatu somnambulism, iaitu penampilan pusat kesediaan epileptik di dalam otak. Oleh itu, untuk mengetepikan gejala ini atau untuk mengesan epilepsi pada peringkat awal, orang yang telah berjalan pada waktu malam perlu menjalani peperiksaan lengkap, termasuk encephalogram.

Sekiranya kecurigaan penyakit serius tidak disahkan, doktor akan menetapkan rawatan komprehensif untuk sleepwalkers, termasuk mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan kualiti tidur dan mempunyai kesan sedatif pada sistem saraf dan cadangan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat. Juga, doktor sering mengesyorkan somnambulum untuk mengubah keadaan, pergi ke resort atau ke sanatorium.

Dalam kes-kes di mana langkah-langkah perlu diambil dengan serta-merta, seperti dalam mimpi seseorang boleh menyakiti dirinya sendiri atau masuk ke dalam situasi yang berbahaya (gila yang dalam impian pergi ke luar, duduk di belakang roda, dll.) Somnambulist sendiri atau kerabatnya harus melakukan segala-galanya Jangan biarkan tidur. Sangat sukar untuk bangunkan keghairahan ketika mereka sedang berjalan dalam keadaan tidur, jadi sebaiknya pastikan orang itu tidak dapat meninggalkan tempat tidur / kamar tidur atau bangun sendiri. Untuk ini, somnambulist diikat ke tempat tidur, dikunci di bilik tidur, atau tuala basah diletakkan di dekat katilnya supaya orang itu, melangkah ke atasnya, bangun kerana rasa sejuk. Langkah-langkah mudah ini akan membantu mencegah terjadinya situasi yang berbahaya, tetapi ingatlah bahawa lebih baik tidak untuk "reinsure" setiap malam, tetapi cuba untuk menghapuskan somnambulism, meningkatkan keadaan umum kesihatan fizikal dan mental.

Kenapa seseorang tidur di malam hari dalam mimpi, apa yang sedang berjalan-jalan

Hanya sedikit orang yang menemui fenomena ini secara langsung, tetapi kebanyakan orang moden tahu apa yang dimaksudkan dengan "gila". Dan hari ini kita akan melihat isu ini, dan juga mengapa, pada umumnya, orang ramai pada waktu malam.

Apa itu sleepwalking?

Sebagai permulaan, ia patut memberitahu sedikit tentang fenomena sleepwalking. Pertama sekali, kita perhatikan bahawa dalam sains, gangguan parasomik seperti ini disebut somnambulism, yang, diterjemahkan dari bahasa Latin, bermakna secara literal "pergerakan dalam mimpi".

Ia adalah satu gangguan yang menyakitkan keadaan seseorang di mana dia tidak hanya berjalan dalam mimpi, tetapi juga melakukan pelbagai tindakan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kadar orang yang menderita penyakit ini mencapai 2 peratus daripada keseluruhan populasi planet kita.

Kenapa seseorang tidur pada waktu malam dalam mimpi

Jadi, mengapa proses sleepwalking bermula? Apakah sebabnya orang berjalan dan melakukan pelbagai tindakan pada waktu malam? Hakikatnya adalah bahawa orang yang menderita gangguan ini boleh "mengaktifkan" pada waktu malam semasa tidur, jika ada perangsang yang muncul dalam mimpi atau keadaan tertekan. Dalam keadaan sedemikian, orang cuba merealisasikan tindakan yang mereka perlukan dalam mimpi, di dunia nyata. Dan mereka berjaya dalam ini kerana fakta bahawa keadaan lumpuh tidur yang dipanggil tidak berada di tahap aktif, yang bermaksud bahawa seseorang boleh keluar dari tempat tidur dan melakukan tindakan sederhana.

Tindakan mudah dalam situasi ini adalah operasi seperti bergerak di sekitar sebuah apartmen atau rumah, memakai pakaian, mengubah peralatan lampu / air / rumah tangga dan mematikan. Dalam keadaan biasa, kapal motor seseorang bertindak sedemikian rupa sehingga dalam mimpi dia dapat melakukan banyak tindakan biasa. Mengikut perangkaan, terdapat juga kes memandu kereta dalam keadaan somnambulism.

Bagi tempoh serangan tidur, dalam kebanyakan kes mereka tidak melebihi 5 minit, tetapi mereka hadir dalam amalan perubatan dan sejarah di mana orang tinggal dalam keadaan yang sama sehingga 2-3 jam.

Itulah sebabnya sangat penting untuk berhati-hati dan dengan teliti merawat orang yang menderita penyakit seperti itu, dan dalam hal mengamati keadaan sedemikian, cuba letakkannya semula. Lagipun, sangat jelas bahawa dalam keadaan sedemikian seseorang mampu merosakkan dirinya. Selain itu, rahimnya cukup mampu merosakkan orang lain, kerana ia bertindak tanpa berfikir.

Adakah anda suka bahan itu? Nilaikan dan kongsi di rangkaian sosial supaya rakan anda dimaklumkan. Apa-apa soalan? Tanya mereka dalam komen.

Sleepwalking: sebab, gejala, rawatan

Nama sains sleepwalking adalah somnambulism (dari Lat Somnus - tidur dan Ambulare - berjalan, berjalan), dan synonym kedua "popular" untuk negeri ini adalah "sleepwalking". Malah, patologi ini tidak mempunyai hubungan dengan bulan, dan dinamakan begitu, mungkin disebabkan oleh fakta bahawa ia sering dikesan pada malam terang bulan terang. Ini adalah salah satu bentuk gangguan tidur, manifestasi yang tidak sedarkan diri berjalan dalam mimpi.

Somnambulism adalah fenomena yang sangat umum, menurut statistik, setiap penduduk kelima dari planet kita menderita daripadanya. Majoriti orang yang menderita sleepwalking adalah kanak-kanak berumur 4 hingga 10-16 tahun. Kenapa sebabnya, bagaimana sleepwalking memanifestasikan dirinya, bagaimana menangani keadaan ini dan akan dibincangkan dalam artikel kami.

Punca Tidur

Seperti yang disebutkan di atas, kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak lelaki, menderita lebih kerap daripada sleepwalking. Ini mungkin disebabkan ketidakmampuan berfungsi sistem saraf pusat. Kanak-kanak secara semulajadi emosi, mudah dirangsang, dan tekanan pada sistem saraf hari ini begitu hebat, menyerap maklumat baru pada siang hari, otak terus bekerja secara aktif pada waktu malam, semasa tidur anak. Perbalahan malam seorang kanak-kanak dengan ahli keluarga, kebimbangan mengenai pertengkaran ibu bapa, permainan aktif, permainan komputer, menonton kartun atau rancangan televisyen sebelum tidur memberikan sumbangan kepada kejadian mimpi: sistem saraf teruja pada petang dan tidak mempunyai masa untuk menenangkan diri. Dalam keadaan sedemikian, gangguan lain sistem saraf boleh menyertai sleepwalking - kencing tanpa sengaja (enuresis), gangguan obsesif-kompulsif, tisu seperti neurosis, sindrom kaki resah.

Faktor risiko lain untuk sleepwalking pada kanak-kanak adalah:

  • kecenderungan genetik (diketahui bahawa jika salah satu daripada ibu bapa kanak-kanak menderita atau menderita dari sleepwalking, kebarangkalian perkembangan gejala gangguan ini dalam kanak-kanak adalah kira-kira 40%, dan jika kedua-duanya meningkat kepada 65%);
  • demam tinggi semasa sakit;
  • migrain;
  • epilepsi (somnambulism mungkin mengiringi epilepsi, menjadi salah satu gejala, atau menjadi prediktor penyakit ini, berkembang walaupun beberapa tahun sebelum penampilannya).

Pada orang dewasa, somnambulism berkembang lebih kerap dan, sebagai peraturan, adalah sekunder. Penyebab utama sleepwalking pada orang dewasa adalah:

  • kekurangan tidur kronik;
  • tekanan akut dan kronik;
  • migrain;
  • tumor otak;
  • neurosis;
  • serangan panik;
  • Penyakit Parkinson;
  • demensia senile;
  • epilepsi;
  • kecederaan otak traumatik;
  • aneurisme cerebral;
  • keabnormalan jantung (aritmia teruk);
  • Sindrom apnea tidur obstruktif;
  • kehamilan dan haid pada wanita;
  • serangan malam asma;
  • diabetes mellitus (disebabkan hipoglisemia pada waktu malam, atau menurunkan tahap gula di bawah normal pada waktu malam);
  • makan malam penuh sebelum tidur;
  • nutrisi yang buruk, yang mengandungi dalam komposisinya sejumlah besar produk yang tidak sempurna, menyebabkan kekurangan unsur magnesium jejak di dalam badan;
  • mengambil alkohol dan dadah;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu (terutamanya, antipsikotik, sedatif dan hipnotis).

Apabila sleepwalking berlaku

Seperti yang anda tahu, tidur termasuk 2 fasa: perlahan dan cepat. Fasa tidur yang perlahan terdiri daripada 4 peringkat - dari tidur tertidur hingga tidur yang mendalam. Fasa tidur REM disertai dengan gerakan aktif bola mata, dalam fasa ini seseorang melihat mimpi. Kitaran tidur, yang merangkumi 2 fasa besar, berlangsung secara purata 90-100 minit dan mengulangi semalaman sehingga 10 kali. Sleepiness berlaku, sebagai peraturan, semasa fasa tidur yang mendalam (iaitu, pada akhir fasa 1) kitaran pertama atau kedua. Pada siang hari, somnambulism berlaku sangat jarang, kerana tempoh tidur siang tidak mencukupi.

Dalam kanak-kanak kecil, fasa tidur yang perlahan lebih lama, dan tidur dalam fasa ini adalah lebih mendalam daripada orang dewasa: ciri-ciri ini juga meningkatkan kemungkinan mengantuk di dalamnya.

Bagi fisiologi, sleepwalking berlaku apabila, semasa tidur, perencatan fungsi sistem saraf pusat tidak meluas ke kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi motor. Iaitu, banyak fungsi badan yang terhambat, tetapi fungsi pergerakannya tidak.

Gejala sleepwalking

Gejala utama dan utama somnambulism sedang berjalan dalam mimpi. Orang itu nampaknya sedang tidur, tetapi tiba-tiba dia naik dan pergi ke suatu tempat atau melakukan tindakan tertentu. Tempoh serangan tidur mungkin dari beberapa saat hingga setengah jam, dalam kes yang jarang berlaku sehingga 50 minit.

Sesetengah pesakit tidak berjalan, tetapi hanya duduk di atas katil, duduk selama beberapa saat atau beberapa minit, dan tidur semula.

Kebanyakan orang yang menderita sleepwalking keluar dari katil, maka mereka boleh menghidupkan lampu, atau mereka boleh berjalan di sekeliling bilik dalam kegelapan, melakukan beberapa tindakan, dan bahkan pergi ke luar rumah - di teras, di halaman, mereka boleh masuk ke dalam kereta dan memulakannya..

Sesetengah sumber mempunyai maklumat yang, dalam mimpi, beberapa "gila" boleh memandu sebuah kereta, tetapi ini adalah mitos: refleks yang membosankan semasa tidur dan seseorang tidak boleh bertindak balas secukupnya kepada kejadian-kejadian yang berlaku di sekitar acara itu, yang bermaksud bahawa walaupun dia berjaya memulakan kereta maka dia tidak akan pergi jauh: kemalangan akan berlaku dengan segera.

Dalam sesetengah kes, seseorang yang tidak keluar daripada katil membuat pergerakan stereotaip tertentu (meluruskan baju tidurnya, menggosok matanya, dan sebagainya): ini juga boleh menjadi manifestasi perjalanan sleepwalking.

Semasa keturunan mata seseorang terbuka lebar, tetapi mereka seperti kaca - tatapan diarahkan ke kekosongan, ia "tidak hadir", muka tidak menyatakan apa-apa emosi sama sekali, pergerakannya perlahan dan licin. Jika pada masa ini saya berpaling kepada orang gila, dia tidak akan mendengar dan tidak akan menjawab soalan, tetapi dia boleh mengatakan kata-kata dan hukuman yang tidak sepatutnya sendiri atau hanya merendahkan sesuatu di bawah nafasnya.

Episod sleepwalking berakhir secara spontan: pesakit kembali ke tempat tidurnya atau tertidur di tempat lain. Pada waktu pagi dia tidak mengingati apa-apa tentang pengembaraannya setiap malam dan, bangun tidak di atas katilnya, dia mungkin sangat terkejut. Jika fasa perjalanan tidur yang aktif adalah panjang, pada siang hari seseorang merasakan kelemahan, mengantuk, keletihan, berkurangnya kemampuan kerja.

Episod sleepwalking jarang sekali berlaku setiap hari: sebagai peraturan, ia berlaku dengan kekerapan beberapa kali seminggu hingga 1-2 kali sebulan dan kurang.

Semasa kejadian somnambulism, semua jenis perasaan tumpul, jadi pesakit tidak menyedari bahaya: dia dengan tenang boleh berjalan di atas bumbung, menggunakan pisau atau melompat keluar dari tingkap. Seseorang boleh mencederakan dirinya sendiri (satu perempat daripada somnambulist cedera semasa berjalan kaki), dan orang di sekelilingnya, tanpa disedari, oleh itu, tinggal di bawah bumbung yang sama dengan orang gila, anda perlu mengambil beberapa langkah untuk mengelakkannya. Kami akan membincangkan perkara-perkara berikut di bawah.

Diagnostik sleepwalking

Jika episod tidur yang tertinggal berlaku buat kali pertama, dan anda boleh mengaitkannya dengan keadaan yang tertekan atau kerja keras yang dialami pada malam sebelum itu, anda boleh menunggu sedikit. Dalam kes apabila episod tersebut diulang beberapa kali, anda harus mencari bantuan ahli neuropatologi, neuropsychiatri atau psikiatri untuk menubuhkan penyebab fenomena ini.

Untuk membantu pakar dengan diagnosis, anda atau saudara-mara anda harus:

  • untuk menandakan di atas kertas masa tidur yang tertidur, selepas masa mana episod slip bermula, berapa lama ia berlangsung, tingkah laku pesakit dalam tempoh ini, kebangkitan pagi;
  • pertimbangkan dan perhatikan sebab-sebab yang boleh mencetuskan somnambulism (disenaraikan di awal artikel);
  • membuat senarai makanan yang paling lazat dan selalu mengambil ubat.

Pergi ke kaunter penyambut tetamu, adalah sangat wajar untuk mengambil kesaksian "perjalanan" setiap malam.

Doktor akan berbincang dengan pesakit, bertanya kepadanya beberapa soalan yang perlu, menjalankan pemeriksaan objektif dan menetapkan kaedah penyelidikan tambahan yang mengesahkan atau membanteras diagnosis. Sebagai peraturan, kajian sedemikian adalah:

  • elektroensefalografi (penentuan aktiviti elektrik otak; ia adalah kaedah yang membolehkan untuk mendiagnosis kehadiran penyakit epilepsi di otak);
  • polysomnography (pesakit menghabiskan malam di makmal tidur khas, di mana sensor akan disambungkan kepadanya sebelum tidur dan perubahan sistem saraf akan dipantau semasa tidur);
  • pemeriksaan ultrasound kapal cerebral (menentukan sifat aliran darah di dalamnya);
  • pengimejan resonans pengiraan atau magnetik (akan mengesan tumor, jika ada, atau perubahan sebarang bentuk lain);
  • perundingan pakar yang berkaitan (endocrinologist, cardiologist, pulmonologist) untuk diagnosis penyakit somatik yang boleh mencetuskan perkembangan sleepwalking.

Prinsip-prinsip rawatan somnambulism

Bagi kebanyakan kanak-kanak, pelanggaran ini hilang secara bebas, kerana kanak-kanak itu membesar.

Sekiranya tidur tidak terjejas jarang terjadi dan tiada perubahan patologi dalam tubuh telah dikenalpasti, rawatan terdiri daripada mengubah gaya hidup, iaitu meminimumkan kesan faktor risiko:

  • tidur malam yang teratur, panjang (7-8 jam);
  • sebelum waktu tidur - upacara santai (contohnya, anda boleh mandi mandian hangat dengan minyak santai, mendengar muzik yang tenang, urut yang menenangkan, minum teh pudina, dan lain-lain);
  • tidak termasuk tontonan TV dan kerja komputer tidak kurang dari 2 jam sebelum waktu tidur;
  • menghapuskan penggunaan alkohol;
  • elakkan tekanan di tempat kerja dan dalam kehidupan seharian, dan jika mereka melakukannya, cuba jangan membawa mereka ke rumah, tetapi, untuk bercakap, tinggalkan pintu;
  • jika kanak-kanak menderita sleepwalking, maka mereka harus memastikan bahawa mereka mengikuti rejimen harian; pastikan dia tidur cukup tidur; hadkan menonton TV dan bermain di komputer, jangan main permainan aktif sebelum tidur, tetapi mainkan permainan yang tenang (contohnya, permainan papan), menarik, membaca buku atau mendengar muzik yang menyenangkan.

Dalam kes apabila penyebab hanyut adalah apa-apa ubat yang diambil oleh pesakit, mereka perlu dibatalkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan dos.

Sekiranya sleepwalking berlaku pada latar belakang epilepsi, pesakit akan ditetapkan ubat anti-kemileptik, dan apabila neurosis menjadi punca, penenang dan anti-depresan akan ditetapkan.

Apabila penyakit non-neurologi penyakit itu dirawat, penyakit yang menjadi punca (antiarrhythmics ditetapkan untuk aritmia, terapi glukosa yang rendah, dan sebagainya untuk diabetes mellitus).

Jika, walaupun terhadap latar belakang rawatan penyakit latar belakang, episod tidur tidak berhenti, mengganggu aktiviti harian pesakit, dan terdapat risiko kecederaan pada masa ini, pesakit boleh diresepkan ubat-ubatan yang mempengaruhi fasa tidur. Mereka ditetapkan dalam dos yang rendah, tempoh rawatan adalah dari 3 hingga 6 minggu.

Bangunkan seorang somnambulist semasa tempoh penumpuan tidak sepatutnya - ia boleh menakutkannya, memicu perkembangan gangguan mental yang lain. Anda perlu dengan tenang mengambilnya dengan tangan atau bahu dan, dengan suara yang rendah, bawa dia ke dalam bilik dan letakkan dia di tempat tidur.

Kadang-kadang ahli psikiatri dan psikoterapi menggunakan hipnosis sebagai rawatan untuk sleepwalking.

Bagaimana untuk mengelakkan kecederaan

Di atas, kita telah menulis bahawa kegilaan boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan dan kesihatan mereka di sekeliling mereka semasa mereka sedang tidur. Untuk mengelakkan ini, ikuti langkah berikut:

  • Jangan tinggalkan pesakit untuk malam sahaja di dalam bilik (jika anda berada berdekatan, anda akan melihat permulaan episod dalam masa dan meletakkan pesakit di katil);
  • keluarkan katil dua tingkat, mengatur tempat tidur untuk pesakit di tingkat pertama;
  • semasa tidur, keluarkan semua sumber cahaya (lampu lantai, lampu malam, menutup langsir supaya cahaya bulan tidak melalui tingkap);
  • blok pintu bilik tidur dan tingkap sebelum tidur, dan jika ini tidak mungkin, pasang kisi pada tingkap (pesakit boleh mengelirukan tingkap dengan pintu dan cuba "keluar" melaluinya);
  • jika boleh, "lancar" sudut tajam di atas perabot;
  • sebelum tidur, untuk mengeluarkan dari bawah objek kaki yang pesakit boleh tersandung, objek tajam dan rapuh yang dia mungkin cedera;
  • matikan peralatan elektrik sebelum tidur, jangan biarkan wayar elektrik di bawah kaki anda;
  • menyembunyikan kunci ke pintu depan dan mobil;
  • dalam kes-kes yang teruk, anda juga boleh mengikat pesakit ke katil, tetapi kadang-kadang sleepwalkers entah bagaimana dilonggarkan dalam tidur mereka;
  • Anda juga boleh meletakkan lembangan dengan air sejuk di hadapan katil pesakit atau meletakkan kain yang dicelup dalam air sejuk - apabila dia bangkit, orang itu akan mencelupkan kakinya ke dalam air dan bangun dari itu.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengulangi bahawa dalam majoriti kes yang paling banyak, sleepwalking tidak berbahaya dan berakhir dengan pemulihan walaupun tanpa rawatan, tetapi kadang-kadang ia mengiringi perjalanan penyakit yang agak serius. Oleh itu, agar tidak terlepas penyakit-penyakit yang paling serius ini dan mencegah kecederaan manusia semasa tidur, anda tidak boleh "menunggu cuaca di laut" atau merawat diri dengan sleepwalk: keputusan yang tepat adalah mencari bantuan daripada doktor.

Channel One, program "Hidup Sihat" dengan Elena Malysheva mengenai "Sleepwalking: Gejala dan Rawatan":

Pemindahan "doktor tugas" mengenai sleepwalking:

Saluran TV Geografi Nasional, dokumentari "Sleepwalking. Mitos dan realiti ":