Rawatan hipertensi pada orang tua dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, diet dan senaman

Sclerosis

Kondisi patologi yang berkembang disebabkan oleh kekurangan fungsi pusat saraf yang lebih tinggi, mekanisme renal dan humoral peraturan tekanan sistolik dan diastolik dipanggil hipertensi atau hipertensi arteri. Pertimbangkan gejala dan punca penyakit, mengejar orang yang berumur, kaedah rawatan.

Penyakit hipertensi pada orang tua

Penyakit ini adalah manifestasi manifestasi tekanan darah yang berterusan. Biasanya, ia mestilah di antara 110/70 dan 140/90 mm Hg. Peningkatan penunjuk ini dianggap hipertensi. Orang ramai lebih 55-60 tahun sering membentuk bentuk hipertensi yang terpencil, yang mengurangkan keanjalan saluran darah besar. Hasil daripada proses ini, aliran darah terhalang dan tekanan meningkat.

Dengan hipertensi terpencil pada orang tua, tekanan sistolik (atas) meningkat, yang membawa kepada risiko komplikasi teruk hipertensi (contohnya, angin ahmar). Dalam kes ini, tekanan diastol (rendah) kekal tidak berubah atau berkurangan. Di samping itu, dalam amalan klinikal, hipertensi primer (penting) dan menengah (simptomatik) diasingkan pada pesakit tua. Hipertensi penting adalah penyakit kronik bebas, dan gejala - akibat daripada disfungsi organ-organ lain.

Sebabnya

Penyakit etiologi yang tepat tidak ditubuhkan. Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan tekanan. Ini termasuk:

  • gangguan hipoksia;
  • perubahan patologi sistem sympathy-adrenal dan renin-aldosterone;
  • tekanan;
  • overstrain emosi;
  • kecederaan dan gegaran;
  • kecenderungan keturunan;
  • aldosteron plasma kepadatan rendah;
  • hypodynamia;
  • gangguan fungsi endotelium vaskular;
  • perubahan dalam komposisi darah;
  • berat badan berlebihan;
  • pengerasan arteri meningkat;
  • kesan bahan berbahaya ke atas badan;
  • penyakit endokrin.

Gejala

Manifestasi klinis hipertensi bergantung pada tahap tekanan darah dan patologi yang berkaitan. Penyakit pada orang tua lebih sukar disebabkan oleh fakta bahawa dengan usia, membangunkan perubahan patologi di dalam hati, kapal besar dan kecil menjadi kurang elastik. Antara simptom utama yang memancarkan:

  • pengsan malam;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • tidur terganggu;
  • kemerahan muka;
  • kehilangan kesedaran;
  • tinnitus;
  • tempat sebelum mata.

Diagnostik

Langkah-langkah pemeriksaan primer dengan disyaki hipertensi bertujuan untuk mengesahkan kehadiran patologi, tidak termasuk hipertensi arteri sekunder, dan menilai kesihatan umum pesakit. Pertama sekali, untuk menentukan kehadiran hipertensi, pengukuran tekanan darah (BP) dilakukan dari masa ke masa (dari 2 hingga 5 kali sehari, bergantung kepada keadaan orang itu). Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, kajian ini perlu dijalankan seperti berikut:

  1. Pengukuran tekanan darah perlu dilakukan dalam suasana yang tenang. Sebelum prosedur itu diperlukan untuk mengecualikan merokok, aktiviti fizikal, mengambil ubat tertentu (sympathomimetics).
  2. Pesakit harus berbohong atau duduk. Cuff tonometer diletakkan pada bahu, 2-3 cm di atas fossa cubital.
  3. Dalam kajian awal, tekanan darah perlu diukur pada kedua-dua belah tangan. Apabila perbezaan prestasi> 5 mm Hg, ukuran berikut harus dilakukan di tangan dengan kadar yang lebih tinggi.
  4. Petunjuk dari 110/70 hingga 140/90 mm Hg dianggap normal.

Untuk menilai keterukan keadaan pesakit, tetapkan ujian makmal: ujian darah dan air kencing umum dan biokimia. Pada masa yang sama menilai tahap potasium, kolesterol, glukosa, kreatinin dan enzim hati. Di samping itu, perlu melakukan kajian elektrokardiografi, ultrasound jantung, tomografi dan radiografi yang dikira.

Rawatan hipertensi pada orang tua

Pembetulan hipertensi mempunyai beberapa keunikan kerana kehadiran banyak komorbiditi dan perubahan fungsi berkaitan dengan usia dalam sistem kardiovaskular. Terapi hipertensi termasuk:

  • pengurangan tekanan darah - adalah penting untuk mengurangkan secara beransur-ansur selama beberapa minggu;
  • penghapusan pengurangan tekanan jika tekanan darah tinggi disertai dengan patologi iskemia: ini boleh mengakibatkan kekurangan cerebral;
  • pada permulaan rawatan, dos minimum ubat antihipertensi dipilih, maka secara beransur-ansur meningkat;
  • doktor memilih semua persediaan farmakologi secara individu, dengan mengambil kira anamnesis;
  • selepas diagnosis, pesakit harus mengukur tekanan setiap hari, menetapkan tekanan atas, tekanan yang lebih rendah dan perbezaan di antara mereka;
  • sepanjang tempoh rawatan harus diperhatikan untuk pertukaran karbohidrat;
  • ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi dalam usia tua mungkin sebaliknya diedarkan dan dihapuskan dari badan, oleh itu, kadang-kadang penyesuaian dos ubat diperlukan.

Pertolongan cemas

Dengan krisis hipertensi yang tajam (peningkatan pesat dalam tekanan darah), anda mesti menyediakan penjagaan kesihatan berikut:

  • memberi mangsa kedudukan separuh duduk;
  • menyediakan udara segar;
  • memberikan sedikit titis warna ibu, dicairkan ke dalam air;
  • bebas daripada pakaian menghancurkan;
  • memohon sejuk ke kepala;
  • mengambil antikoagulan tidak disyorkan: ia boleh mencetuskan strok pendarahan;
  • hubungi doktor (atau bilik kecemasan).

Pemakanan dan Gaya Hidup

Rawatan hipertensi termasuk normalisasi diet, kerja dan rehat, serta aktiviti fizikal. Dengan peningkatan tekanan, cadangan berikut harus diikuti:

  • makan kalori rendah, diet rendah garam;
  • memberikan kopi yang kuat, teh;
  • Termasuk di dalam diet lebih buah-buahan segar, sayur-sayuran, daging tanpa lemak;
  • amati cara kerja, berehat;
  • elakkan situasi yang teruk;
  • melakukan pemantauan tekanan darah setiap hari dengan sendiri atau dengan bantuan saudara;
  • bergerak lebih banyak.

Terapi ubat

Pautan utama dalam rawatan hipertensi adalah terapi ubat komprehensif. Sebagai peraturan, beberapa ubat dari kumpulan yang berlainan ditetapkan kepada pesakit sekaligus. Ingat bahawa apa-apa ubat untuk tekanan mempunyai senarai besar kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi hanya doktor yang dapat memberi ubat. Untuk pembetulan tekanan darah tinggi menunjukkan penggunaan kumpulan ubat berikut:

  • Diuretik. Ubat-ubat ini digunakan untuk mengurangkan jumlah darah yang beredar dengan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan menghapuskan manifestasi yang tidak stabil. Selain itu, diuretik atau diuretik mempunyai kesan yang baik ke atas kapal. Rawatan hipertensi pada warga tua dilakukan dengan bantuan Furosemide, Indapamide, dan sebagainya.
  • Antagonis kalsium. Dadah mempunyai toleransi yang baik, tindakan yang berpanjangan. Antagonis kalsium meningkatkan hemodinamik dan mencegah risiko stroke hemoragik. Apabila hipertensi berkesan Amlodipine, Nimodipine.
  • ACE inhibitors. Kesan farmakologi ubat-ubatan kumpulan ini bertujuan untuk mengurangkan aktiviti angiotensin enzim, yang mana ia mempunyai kesan hipotensi. Perencat ACE tergolong dalam kumpulan vasodilators (vasodilators), mengurangkan nada vaskular, meningkatkan hemodinamik. Di samping itu, ubat ini menyokong fungsi normal buah pinggang. sistem saraf pusat. Produk yang paling popular ialah Telmisartan, Captopril.
  • Penyekat beta. Pil tekanan seperti ini untuk orang tua menghalang tindakan adrenalin dan norepinefrin pada reseptor tertentu yang terletak di jantung dan saluran darah. Dalam rawatan hipertensi, Metoprolol dan Atenolol digunakan secara meluas.

Kaedah tradisional rawatan hipertensi pada usia tua

Sering kali, untuk menambah terapi utama, pesakit disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat. Penggunaan resipi ubat alternatif mempunyai sedikit kesan sampingan, mereka mengurangkan tahap gula dan kolesterol dalam darah. Antara resipi popular terdapat:

  1. Labaznika sup dan beg gembala. Ambil 40 g campuran herba (separuh), tuang 300 ml air dan rebus selama 20 minit. Percuma, saring dan ambil 1 sudu besar. l 3 p / hari. sebelum makan.
  2. Penyebaran buah hawthorn dihancurkan. Ambil 20 g buah hawthorn kering dihancurkan, tuangkan air mendidih di atasnya, biarkan ia diseduh selama 10-15 minit, terikan. Ambil segelas infusi 2 p / D., Untuk rasa, anda boleh menambah sedikit lemon atau madu.
  3. Bercukur alkohol bawang bawang. Bawang bawang sederhana 3-4 sederhana bersih, potong dan tuang 100 ml vodka. Biarkan tuangkan selama 7-10 hari. Ambil 1 sudu kecil. sehari selepas sarapan pagi.

Pencegahan hipertensi pada usia tua

Untuk menyingkirkan penyakit ini, perlu menghapuskan faktor risiko yang sedia ada. Pencegahan penyakit utama termasuk pematuhan dengan cadangan berikut:

  • mengambil lebih banyak jalan di udara segar;
  • merawat penyakit kronik tepat pada masanya;
  • Perhatikan mod hari ini, dapatkan tidur yang cukup;
  • melepaskan tabiat buruk (mengambil alkohol, merokok, dan sebagainya).

Cara untuk merawat hipertensi pada orang tua

NORMATEN ® - inovasi dalam rawatan hipertensi pada manusia

• Menghilangkan masalah tekanan.

• Menormalkan tekanan selama 10 minit
selepas mengambil

Rawatan hipertensi pada orang tua adalah satu proses yang kompleks dan sangat individu yang memerlukan pendekatan pepejal yang melibatkan semua agen terapeutik yang mungkin. Orang yang berumur tua lebih mungkin mengalami manifestasi penyakit seperti hipertensi. Ini disebabkan oleh perubahan usia berkaitan semula jadi dalam tisu vaskular sistem peredaran darah dan kehadiran penyakit bersamaan yang diperoleh selama bertahun-tahun. Rawatan ubat hipertensi pada orang tua melibatkan bukan sahaja penggunaan ubat kuat dari kategori diuretik, menurunkan tekanan darah dan melegakan vasospasm, tetapi juga memerlukan beberapa langkah pencegahan, pemulihan resort sanatorium tahunan badan. Di samping itu, penggunaan ubat tradisional, bertindak sebagai elemen tambahan dalam skema am rawatan hipertensi pada lelaki dan wanita yang berusia lebih dari 60 tahun. Mari kita perhatikan dengan terperinci semua kemungkinan rawatan hipertensi pada orang tua, menentukan faktor risiko, dan juga mengkaji sifat-sifat farmakologi ubat-ubatan yang disarankan untuk digunakan untuk memerangi tekanan darah tinggi.

Cara untuk merawat hipertensi secara berkesan pada orang tua

Kaedah perubatan rawatan hipertensi, tidak kira tahap perkembangannya, tidak berdiam diri dan sentiasa diperbaiki. Disebabkan ini, orang tua mempunyai pelbagai pilihan kaedah dan teknik untuk rawatan hipertensi, pencegahan dan kawalan berkesan tahap tekanan dalam 120 hingga 80 unit penunjuk tonometer. Terdapat cara berikut untuk memerangi hipertensi pada orang tua:

Kaedah rawatan hipertensi pada usia tua melibatkan pemilihan ubat-ubatan, sifat-sifat farmakologi yang memberi kesan secara eksklusif kepada organ dan tisu yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular. Ini termasuk diuretik, beta-blocker, alpha-adenoblockers, ACF inhibitors. Tujuan ubat-ubatan ini adalah untuk mengurangkan tekanan darah sekiranya pesakit mengalami krisis hipertensi dan mengekalkan nada vaskular dalam julat optimum untuk mengelakkan kerosakan pada dinding mereka dengan pendarahan di otak pesakit.

Bagi pesakit dengan hipertensi yang berusia lebih 85 tahun, mengambil ubat jenis ini adalah peraturan tetap, pelaksanaannya menyediakan beberapa rawatan untuk hipertensi, serta mencegah gangguan dan peralihan ke tahap yang lebih rumit. Pada usia yang lebih muda selepas kursus terapeutik dengan ubat-ubatan yang dinyatakan, pengampunan yang berterusan adalah mungkin, yang akan membolehkan orang tua kembali kepada cara hidup yang biasa dan melupakan gejala hipertensi yang tidak menyenangkan seperti sakit kepala, menggigil, pening, mual, berkeringat di mata, bunyi di kepala dan muntah.

Perwakilan ubat alternatif menawarkan pelbagai pilihan resipi rawatan yang popular dengan penyediaan dadah untuk tekanan darah tinggi, walaupun di rumah. Kaedah merawat hipertensi arteri termasuk penggunaan decoctions herba seperti herba seperti misai emas, hawthorn, motherwort, balsem lemon, sage harrow, strawberi. Broth memasak sangat mudah. Ia cukup untuk menambah 10-15 gram kilang kering ke bekas logam, tuangkannya dengan 1 liter air dan perlahan-lahan mendidih selama 20 minit. Selepas penyejukan, ubat rumah untuk hipertensi sedia untuk digunakan. Bergantung pada jenis herba penyembuhan, dos dan formulasi mungkin sedikit berbeza. Penggunaan decoctions herba masih berguna untuk diabetes.

Satu lagi cara yang sama berkesan untuk merawat hipertensi pada orang tua adalah tincture alkohol yang dibuat berdasarkan chokeberry hitam, viburnum, hawthorn, keropok celah, motherwort. Prinsip penyediaan dana tersebut adalah bahawa bahan mentah dalam bentuk beri atau herba dituangkan ke dalam balang kaca, dituangkan dengan etil alkohol, sesuai digunakan di dalamnya, atau menggunakan vodka. Selepas ini, proses penyerapan dadah, yang berlangsung dari 2 hingga 3 minggu. Orang yang lebih tua dinasihatkan supaya mengambil alkohol untuk hipertensi oleh beberapa sudu teh setiap hari dan secara berkala mengukur tekanan darah. Kaedah rawatan ini sering digunakan dalam teknik terapeutik untuk Neumyvakin.

Menyediakan kompleks teknik pernafasan yang membentuk perintah khas dan selang masa untuk penyedutan dan pernafasan udara. Pada masa yang sama, serat otot perut dan dada terlibat dalam proses fisiologi, yang memungkinkan untuk menyegarkan badan orang tua dengan jumlah oksigen yang mencukupi, meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding kapal besar, dan dengan itu mengurangkan kemungkinan tekanan darah tinggi. Digabungkan dengan gimnastik pernafasan, beban kardiologi terbukti dengan baik, apabila pesakit melakukan latihan untuk sistem pernafasan dan kardiovaskular, dan kemudian dengan segera, tanpa rehat, squats, wrings, atau mengambil tindakan fizikal yang lain. Kaedah rawatan hipertensi digunakan sebagai yang utama dalam peringkat awal perkembangan penyakit, dan juga digunakan sebagai bantuan dalam pencegahan krisis hipertensi.

Cara pengobatan hipertensi pada orang tua untuk dipilih untuk pesakit tertentu, menggunakan semua kaedah terapi sekaligus, atau fokus hanya pada satu arah dalam ubat, ditentukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir yang mempunyai orang tua, dengan mengambil kira ciri-ciri individu tubuhnya dan keparahan penyakit yang berkembang, tahap memakai kapal.

Ubat-ubatan moden

Untuk rawatan hipertensi pada orang tua, ubat-ubatan daripada kumpulan diuretik adalah yang paling popular, memastikan pembebasan tubuh dan semua tisu daripada cecair yang berlebihan, kerana tekanan saluran darah yang dimampatkan dan tekanan darah meningkat dengan sewajarnya. Pada usia tua, buah pinggang tidak berfungsi dengan begitu cekap, jadi kehadiran cecair berlebihan dalam badan orang tua adalah biasa. Secara umum, kategori ubat berikut digunakan pada semua peringkat rawatan:

Ini adalah kumpulan ubat khusus untuk rawatan hipertensi pada orang tua, yang digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai jenis patologi yang timbul pada pesakit akibat perubahan usia yang berkaitan dengan tisu organ-organ yang paling penting dan kelenjar endokrin. Dalam kes rawatan hipertensi, penghalang alfa menghalang pengumpulan darah yang berlebihan di kawasan otak, yang sering berlaku semasa puncak krisis hipertensi. Pengambilan alfa-penyekat yang kerap mengelakkan strok iskemia.

Ini ubat-ubatan moden untuk rawatan hipertensi pada orang tua, ditunjukkan kepada pesakit yang menderita 3-4 peringkat hipertensi yang telah mengalami strok atau infarksi miokardium, yang dipicu oleh kehadiran hipertensi arteri kronik. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini menstabilkan peredaran darah, kadar jantung, mencegah perkembangan angina, aritmia, bradikardia, takikardia. Kehadiran penyakit baru-baru ini otot jantung di latar belakang hipertensi didapati dalam 75% pesakit hipertensi, yang berumur lebih dari 70 tahun.

  1. Antagonis garam kalsium.

Ubat-ubatan kumpulan ubat ini dibahagikan kepada mereka yang mempunyai kesan jangka pendek, serta berpanjangan, menyediakan pelepasan bahan-bahan aktif secara beransur-ansur yang bertujuan untuk mewujudkan keseimbangan elektrolit darah. Oleh kerana tindak balas biokimia yang berlaku dalam darah pesakit dengan hipertensi, selepas mengambil ubat, terdapat penurunan tekanan darah kepada prestasi optimum. Dadah dalam kategori ini secara amnya tidak menyebabkan kesan sampingan, dan bilangan kontraindikasi adalah minima dan kebanyakannya semuanya dikaitkan dengan kehadiran patologi teruk dalam sistem peredaran pesakit.

Dalam kehidupan seharian, ubat ini juga dipanggil ubat diuretik. Penggunaannya pada usia tua adalah dibenarkan oleh fakta bahawa semua cecair yang berlebihan dikeluarkan di luar tubuh pesakit dengan cara merangsang buah pinggang untuk kerja yang lebih intensif. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk mengelakkan pembentukan edema di kawasan kapal besar, lebihan cecair dalam darah dan, dengan itu, mencegah pertumbuhan tekanan darah. Penerimaan diuretik tidak menyediakan perkembangan skema terapi yang kompleks, tetapi ubat-ubatan dalam kumpulan ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius, termasuk: larutan garam kalium, kalsium dan magnesium, yang memberi kesan buruk kepada sistem saraf, struktur jantung dan tulang sistem muskuloskeletal.

Apa jenis ubat yang ditetapkan kepada pesakit, dos dan tempoh pentadbiran, ditentukan oleh pengamal am. Rawatan diri hipertensi pada orang tua adalah sangat kontraindikasi dan akan berakhir dengan akibat yang serius untuk kesihatan pesakit.

Rejimen rawatan

Memandangkan umur pesakit yang dihormati, rawatan hipertensi pada orang tua adalah khusus, tertakluk kepada rejimen rawatan khusus, yang terdiri daripada perkara-perkara berikut:

  • dos pertama ubat penurun tekanan darah mesti disuntik ke dalam badan hipertonik dalam kuantiti yang kecil, supaya tidak mencetuskan pengembangan saluran darah yang tajam;
  • Peringkat berikutnya dari rejimen rawatan adalah pentadbiran diuretik, penggunaannya yang harus disertai dengan memantau kerja ginjal dan menjaga keseimbangan cairan di dalam tubuh pasien;
  • pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun perlu mengambil ubat selama beberapa bulan supaya tekanan darah dapat stabil sepenuhnya;
  • terapi dadah dipilih dengan teliti dan berhati-hati untuk memilih tepat ubat yang sesuai untuk organisma lemah pesakit dengan hipertensi, yang sudah berusia lanjut;
  • pada pesakit dengan penyakit jantung koronari, tekanan darah tidak boleh dikurangkan kepada nilai normal, kerana ini boleh memburukkan lagi peredaran darah dan boleh menyebabkan serangan jantung;
  • Elemen penting dalam skema umum rawatan hipertensi adalah pengukuran harian tekanan darah apabila pesakit berada dalam posisi berbaring dan dalam kedudukan mendatar, duduk di atas kerusi atau berdiri.

Setiap doktor mempunyai hak untuk melaraskan secara teratur kursus terapi, untuk memasukkan ubat-ubatan dan kaedah lain di dalamnya, jika penggunaannya meningkatkan kesihatan pesakit tua dan mempercepat pemulihannya sepenuhnya.

Baru dalam rawatan

Kaedah mengatasi hipertensi arteri pada orang tua tidak berubah dengan ketara dari masa ke masa, walaupun pada hakikatnya ubat-ubatan di kawasan ini telah melangkah ke hadapan dan saintis setiap tahun mencipta ubat baru yang membolehkan kawalan lebih berkesan tekanan darah tinggi. Oleh itu, antara inovasi dalam bidang ini, jenis baru ubat diuretik boleh dibezakan, yang bukan sahaja menghilangkan air dari tubuh pesakit, tetapi juga mengekalkan garam kalsium, kalium, dan magnesium. Ini sangat penting untuk pemeliharaan keseimbangan ionik, tanpa kerja yang stabil di hati, buah pinggang, otak dan prestasi proses metabolik dalam tubuh adalah mustahil. Sekiranya hipertensi telah berlalu ke peringkat malignant perkembangan dan campur tangan pembedahan yang diperlukan dengan penyingkiran tisu-tisu organ-organ penting yang diubah suai, maka kaedah pembedahan laser digunakan, yang merupakan trauma bagi organisme tua.

Rawatan hipertensi pada orang tua

Hipertensi arteri (AH) adalah penyakit kronik, manifestasi utama yang meningkatkan tekanan darah 140/90 mm Hg, Art, atau lebih tinggi.

Hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan orang tua. Jika kejadian penyakit pada populasi umum adalah 18-20%, maka pada kumpulan usia yang lebih tua ia mencapai 70%.

Menurut hasil kajian Rusia ARGUS, semasa pemeriksaan pertama, peningkatan jumlah tekanan darah dicatat pada 73,6% pasien usia lanjut.

Hipertensi arteri pada orang tua - etiologi dan patogenesis.

Dalam perkembangan hipertensi arteri, pengaktifan sistem aldosteron (RAAS) memainkan peranan utama. Renin adalah enzim yang terbentuk di buah pinggang yang bertindak pada angiotensinogen (protein yang terbentuk di hati) yang berubah menjadi angiotensin 1. Angiotensin 1 terbentuk daripada enzim penukar angiotensin (ACE) dan angiotensin 2 adalah vasoconstrictor yang kuat.

Angiotensin 2 merangsang rembesan adrenal aldosteron dengan korteks adrenal, yang menyebabkan kelambatan dalam natrium dan air tubuh, yang juga menyumbang kepada peningkatan tekanan darah.

Apabila memeriksa pesakit dengan tekanan darah tinggi, perlu mengesahkan kestabilan peningkatan tekanan darah, menghapuskan sifat hipertensi sekunder, mengenal pasti faktor risiko komplikasi kardiovaskular, menilai kehadiran dan tahap kerosakan organ.

Hipertensi pada orang tua - gambar klinikal.

Bagi pesakit geriatrik, ciri-ciri berikut dari manifestasi klinikal hipertensi adalah ciri-ciri:

  • penyakit yang paling sering berlaku pada separuh kedua kehidupan manusia, tempoh penyakit ini adalah lebih daripada 10-20 tahun;
  • Gejala subjektif kurang jelas dan tidak selalu dikaitkan secara langsung dengan peningkatan tekanan darah;
  • gejala klinikal sering disebabkan oleh ketidakcukupan fungsi otak, jantung, buah pinggang;
  • Tekanan darah sistolik meningkat paling kerap dan terpencil hipertensi arteri sistolik;
  • lebih sering infark miokard, strok, kegagalan ventrikel kiri akut, kegagalan buah pinggang berkembang;
  • lebih kerap krisis perintah ke-2 berkembang;
  • kesan yang lebih ketara terhadap tekanan darah dan gejala subjektif faktor meteorologi dan irama sirkadian;
  • AD diperhatikan dalam julat 150-200 / 90-110 dan 150-170 / 80-90 mm Hg. Seni.

Hipertensi arteri pada orang tua - rawatan dan penjagaan.

Matlamat utama terapi antihipertensi adalah untuk mencegah kerosakan pada organ sasaran: perkembangan infark otak, infark miokard, kematian jantung tiba-tiba, jantung dan kegagalan buah pinggang. Semasa rawatan, adalah disyorkan untuk menurunkan tekanan darah ke tahap "sasaran" (paras target kurang daripada 140/90 mm Hg. Art.).

Aspek yang paling penting dalam menguruskan pesakit dengan hipertensi ialah pembentukan motivasi pesakit untuk rawatan dan pematuhan dengan cadangan mengenai perubahan gaya hidup dan rejimen terapi dadah.

Rawatan hipertensi pada peringkat sekarang adalah berdasarkan gabungan kaedah bukan ubat dan dadah.

Rawatan bukan ubat adalah komponen yang perlu untuk rawatan yang berjaya dan termasuk kesan ke atas faktor risiko yang diuruskan: normalisasi berat badan, meningkatkan aktiviti fizikal, sekatan penggunaan garam dan alkohol, merokok, latihan auto.

Prinsip utama rawatan hipertensi adalah pengambilan sepanjang hayat ubat tembaga kamentoznyh sepanjang masa bersama dengan kaedah bukan dadah. Ia menyumbang kepada perlindungan organ sasaran, pencegahan kesukaran, perpanjangan hidup pesakit.

Untuk ubat yang paling berjaya rawatan ubat yang ditetapkan dalam kumpulan berikut:

  • diuretik (enotiazid, indanamid) - mengurangkan jumlah darah beredar;
  • Penghalang β-adrenergik (kaedaholol, 6isonrolol, ne6ivolol, carvedilol) - mengurangkan keluaran jantung, menghalang tindak balas jantung dan saluran darah pada impuls saraf patologi dan bahan aktif biologi yang beredar dalam darah, menyumbang kepada peningkatan tekanan darah;
  • angiotensin-converting enzyme inhibitors (enanril, lysinonril, mononril, raminyl) mengurangkan pembentukan angiotensin-P dalam badan, yang mempunyai kesan vasoconstrictor kuat;
  • antagonis ion kalsium (nifedinin, amlodinin) - menyekat kemasukan ion kalsium melalui membran ke dalam sel-sel otot licin dari miokardium dan saluran darah, menyebabkan kelonggaran vaskular dan penurunan tekanan darah;
  • Penyekat reseptor Angiotensin-P (losartan, enrosartan, valsartan) - menghalang pembentukan angiotensin-P dalam badan;
  • gabungan dadah (caposid, nitril A, khatulistiwa) - membolehkan, dengan mengurangkan dos setiap komponen, untuk mendapatkan kesan hipotensi yang baik dan mengurangkan risiko kesan sampingan.

Profesor geriatrik terkenal Belarus v. Pada tahun 2006, Fedor mencadangkan prinsip-prinsip berikut untuk rawatan hipertensi pada pesakit tua:

  • rawatan bukan farmakologi - mengurangkan penggunaan garam hingga 5-6 gram sehari, menyekat penggunaan lemak haiwan, meningkatkan penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut, mengurangkan berat badan berlebihan, berhenti merokok, mengurangkan penggunaan alkohol, meningkatkan aktiviti fizikal;

2) rawatan dadah - untuk memulakan rawatan dengan dos minima ubat tunggal, apabila memilih ubat dadah dalam keadaan pesakit luar, seseorang tidak boleh mengurangkan tekanan darah secara drastik selama 7-10 hari akan datang; kelebihan diberikan kepada penggunaan ubat-ubatan lama untuk mencapai pengurangan tekanan darah 24 jam dalam satu dos; menggunakan kombinasi ubat optimum untuk mencapai tindakan hipotensi maksimum dan mengurangkan kesan sampingan.

Komplikasi. Komplikasi hipertensi yang kerap adalah krisis hipertensi. Bergantung pada tanda-tanda klinikal, terdapat dua jenis krisis. Krisis hipertensi jenis pertama ditandai dengan peningkatan tekanan tekanan sistolik, pengujaan pasien, kehadiran menggigil, berdebar-debar, perasaan ketakutan.

Apabila membantu, tekanan darah kembali normal dalam masa beberapa jam. Krisis hipertensi jenis kedua lebih parah dan berkepanjangan, ditandai dengan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik, sakit kepala, mual, muntah, gangguan visual, irama jantung.

Ia selalu merupakan jenis krisis yang rumit: infarksi miokardial, strok, kegagalan ventrikel kiri lebih sering berkembang.

Sosudinfo.com

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan, yang didiagnosis dalam semua kategori usia dan merupakan penyakit yang paling kerap dalam sistem kardiovaskular. Memandangkan patologi yang meluas, kehadiran komplikasi teruk yang menyebabkan ketidakupayaan atau kematian pesakit, salah satu bidang keutamaan sains perubatan adalah pembangunan ubat-ubatan yang direka untuk mengurangkan tekanan.

Rawatan hipertensi pada orang tua bukan merupakan tugas yang mudah kerana adanya penyakit kronik yang bersamaan, masalah keserasian ubat, farmakodinamik ubat dalam badan (metabolisme, penyerapan, penghapusan), dan kesan sampingan mereka.

Kursus penyakit ini pada usia lanjut

Peningkatan tekanan pada warga tua adalah respon penyesuaian pelindung tubuh, yang bertujuan memastikan bekalan darah yang optimum ke semua tisu. Jantung membuat usaha besar untuk menolak darah melalui kapal yang diubah. Nada mereka berkurangan dengan usia, keanjalan berkurangan, lumen disempitkan kerana plak kolesterol. Pengeluaran renin oleh buah pinggang, yang mengawal tekanan, penurunan, dan hormon adrenal aldosteron, sebaliknya, meningkatkan aktiviti, yang membawa kepada pengekalan natrium dalam tubuh. Yang terakhir menangkap cecair, dengan itu meningkatkan jumlah darah beredar dan, sebagai akibatnya, meningkatkan tekanan darah.

Matlamat utama merawat hipertensi pada orang tua adalah untuk mencegah komplikasi seperti strok, serangan jantung, dan juga untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Tekanan biasanya diukur dalam milimeter merkuri.

Tingkat atas dipanggil sistolik. Dalam fasa penguncupan ventrikel jantung (systole), darah memasuki saluran darah. Rintangan yang mereka miliki ke aliran darah disebut tekanan sistolik. Norma adalah penunjuk dalam julat 100-140 mm Hg.

Tekanan diastolik yang lebih rendah sepadan dengan fasa relaksasi miokardium - diastole - dan 70-80 mm Hg.

Paras tekanan darah biasa pada orang tua:

  • 60-70 tahun - 130/80 mm Hg,
  • 70-80 tahun - 140/85 mm Hg
  • 80-90 tahun - 140/90 mm Hg.

Kriteria diagnostik untuk hipertensi pada orang lebih dari 60 tahun adalah penunjuk yang lebih tinggi daripada 155/95 mm Hg.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi pada usia tua:

  1. Mengurangkan hormon adrenal aldosterone.
  2. Plak Atherosclerotik di dinding saluran darah.
  3. Mengurangkan keanjalan arteri.
  4. Tisu hipoksia.
  5. Perubahan sifat-sifat rheologi (fluidity) darah.
  6. Obesiti.
  7. Sindrom metabolik.
  8. Klimaks pada wanita.
  9. Tabiat buruk (alkohol, merokok).
  10. Gaya hidup yang salah (hypodynamia).

Gejala utama dan aduan

Sebagai penyakit kronik, tekanan darah tinggi melalui beberapa tahap pembangunan:

Peringkat 1 - yang paling mudah. Sering berlaku tanpa gejala yang teruk. Tekanannya ialah 160/90 mm Hg, naik secara berkala.

Peringkat 2 - sederhana. Penunjuk ini terus disimpan di dalam 180/100 mm Hg.

Peringkat 3 - berat. Tahapnya lebih tinggi daripada 180/100 mm Hg dan dikekalkan pada nombor ini, tidak berkurang.

Keistimewaan perjalanan hipertensi pada orang tua adalah ketiadaan tanda-tanda ciri semasa dua tahap pertama. Aduan pada pesakit muncul apabila proses patologi mempengaruhi organ sasaran yang paling sensitif terhadap tekanan darah melompat: otak, jantung, ginjal.

Tindakan ke atas sistem saraf pusat:

  1. Sakit di bahagian belakang kepala, berdenyut dan berat di kepala, pening, bunyi di telinga.
  2. Kemerosotan memori, kelemahan.
  3. Mata berganda.
  4. Gangguan tidur
  5. Gegaran tangan

Tindakan di hati:

  1. Berdebar-debar jantung.
  2. Sesak nafas pada mulanya semasa pengerjaan, kemudian berehat.
  3. Bengkak kaki, tangan.
  4. Paresthesia, kebas kelamin.
  5. Sakit di hati.

Tindakan pada buah pinggang:

  1. Pastos muka, mual.
  2. Mengumpul cecair di dalam badan.
  3. Gangguan diskrit.
  4. Kesakitan belakang yang rendah.

Dalam kes teruk angiospasm yang berterusan, lalat dan kilauan cahaya di depan mata adalah mungkin, penurunan ketajaman penglihatan dan pendarahan retina.

Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ dalaman, gejala cerebral, koronari, peredaran buah pinggang muncul. Pada peringkat ini, risiko perkembangan strok, serangan jantung, buah pinggang dan kegagalan jantung meningkat.

Kajian ubat

Kerumitan dan taktik pilihan ubat antihipertensi dihadkan oleh kesan sampingan. Kajian berterusan tentang toleransi terapi dadah, bilangan dan jenis kesan sampingan membuktikan keberkesanan rawatan hipertensi pada orang tua. Strok dikurangkan sebanyak 30%, komplikasi sistem kardiovaskular - sebanyak 40%.

Mengurangkan kesan sampingan ubat dalam rawatan hipertensi pada orang tua dicapai dengan mengurangkan dos purata ubat dengan peningkatan beransur-ansur untuk mendapatkan kesan terapeutik, serta kawalan tekanan dinamik.

Rawatan hipertensi pada orang tua bermula dengan penggunaan diuretik (ubat diuretik).

Diuretik

Ini adalah kumpulan ubat dengan struktur kimia yang berbeza, tetapi digabungkan dengan keupayaan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan.

Mekanisme tindakan diuretik:

  1. Menormalkan metabolisme elektrolit air.
  2. Kurangkan jumlah cairan intravaskular.
  3. Melemahkan kerentanan dinding arteri ke arah hormon.

Penggunaan mereka memudahkan kerja jantung, menurunkan tekanan darah, mengurangkan risiko komplikasi.

Kumpulan Thiazide

Hipertensi biasanya ditetapkan diuretik, derivatif benzothiadiazine:

Diuretik kumpulan ini mempunyai kesan yang panjang dan sederhana. Baik diserap dari saluran gastrointestinal, mempunyai bioavailabiliti yang tinggi, mempunyai kesan langsung pada dinding vaskular. Apabila hipertensi diresepkan setiap hari, digunakan untuk masa yang lama dalam dos yang kecil.

Kesan sampingan - gangguan elektrolit, apabila perkumuhan kalium dan magnesium meningkat, tahap peningkatan urea. Mengurangkan jumlah natrium menyebabkan dehidrasi.

Diuretik gelung

Menerima nama tempat tindakan pada tubulus buah pinggang dalam bentuk gelung:

  1. Kembangkan katil vena.
  2. Kurangkan tekanan di ventrikel kiri.
  3. Meningkatkan aliran darah di buah pinggang.
  4. Menguatkan penapisan glomerular.

Farmakokinetik

Baik diserap dalam saluran pencernaan, dimetabolisme di hati.

Oleh kerana ketara, tetapi bertindak pendek, mereka tidak digunakan untuk rawatan jangka panjang tekanan tinggi. Dilantik dengan krisis hipertensi dan dengan kurangnya keberkesanan diuretik lain.

  1. Hipokalemia.
  2. Arrhythmia - pada pesakit yang menerima glikosida jantung.
  3. Meningkatkan tahap urea dan gula.
  4. Paresthesia (gangguan kepekaan).
  5. Dalam darah - thrombocytopenia, agranulocytosis.
  6. Gangguan dalam saluran gastrousus.

Penyekat beta

Salah satu alat tertua yang digunakan sejak 60-an abad yang lalu dalam rawatan hipertensi.

Generasi baru 3 termasuk:

Apabila ia digunakan, pengaruh negatif sistem saraf vegetatif pada kerja jantung dikeluarkan, keperluan untuk oksigen berkurangan, dan nada vaskular periferi berkurangan.

Bagi pesakit tua, diuretik lebih baik, tetapi jika terdapat masalah jantung (iskemia atau infark miokard), maka beta-blocker dimasukkan dalam terapi hipertensi kompleks.

  1. Bronkospasme.
  2. Disfungsi erektil pada lelaki.
  3. Hipoglikemia.
  4. Bradycardia.
  5. Dermatitis alergi.

Dengan berhati-hati digunakan dalam asma, diabetes.

ACE Inhibitors

Mekanisme tindakan ACE (angiotensin-converting enzyme) adalah untuk menghalang enzim yang merangsang pengeluaran angiotensin aktif, yang menyebabkan hipertensi.

  1. Menurun rintangan perifer dinding kapal.
  2. Mengurangkan beban pada otot jantung.
  3. Aliran darah di cerebral, koronari, arteri buah pinggang bertambah baik.
  4. Mengurangkan risiko aritmia.

Dosis awal ubat dipilih secara empirik secara individu. Rawatan perlu bermula dengan dos minima, secara beransur-ansur meningkatkannya untuk mendapatkan kesan yang diingini. Pelarasan dos dibenarkan di bawah kawalan tekanan. Pada usia tua, ia jarang diresepkan sebagai ubat tunggal. Hasil yang baik diperolehi apabila menggunakan rejimen rawatan hipertensi ACE dengan beta-blockers dan diuretics.

Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang negatif - dari tekanan darah rendah kepada tindak balas alahan, tetapi dengan pemilihan dos yang sesuai dan tepat, risiko perkembangan mereka adalah minima.

Antagonis kalsium

Dadah yang menghalang penembusan ion kalsium ke dalam sel-sel jantung dan saluran darah. Oleh kerana kandungan kalsium tinggi dalam struktur ini, kepekaan terhadap tindakan hormon bertambah, penguncupan mereka bertambah, dengan itu meningkatkan tekanan darah.

Kesan kumpulan ubat ini agak lemah berbanding ubat antihipertensi yang lain, tetapi mereka mengurangkan risiko stroke lebih daripada diuretik dan beta-blocker.

Jangan tetapkan dadah antagonis kalsium untuk penyakit jantung.

Kesan sampingan: pelanggaran pengambilan intraventricular, takikardia, bradikardia.

Lain-lain

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan asas yang digunakan dalam rawatan hipertensi pada pesakit tua, kaedah popular telah mendapat populariti yang meluas.

Prasyarat untuk penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah untuk mengambil ubat yang mengekalkan tekanan dalam norma umur.

  1. Sekiranya tiada kencing manis, rawatan kursus dengan jus anggur dibenarkan: 200 ml setiap hari, tiga kali sehari.
  2. Letakkan satu sendok makan kulit mulberi hancur dalam periuk dengan 500 ml air. Bawa ke mendidih, bersikeras, longkang. Minum sepanjang hari antara waktu makan.
  3. 200 g madu, 200 g aprikot kering, limau sederhana, tanah dalam pengisar, 200 g walnut bercampur bersama-sama. Minum satu sendok makan setengah jam sebelum makan.
  4. Biarkan jus bit segar selama 2 jam di dalam peti sejuk. Untuk menggunakan campuran dengan air rebus dalam nisbah 1: 1. Minum 100 g setiap hari.

Rawatan sanatorium

Pemulihan ditunjukkan dalam resort kardiologi. Sekatan dalam pilihan tempat rehat sah untuk pesakit tua: tinggal di sanatorium zon iklim biasa dalam musim sejuk sesuai.

Terdapat program kesihatan yang luas yang bertujuan untuk menstabilkan tekanan, meningkatkan aktiviti fizikal, meningkatkan kesejahteraan, dan menormalkan tidur.

Program rawatan termasuk:

  1. Mandi penyembuhan.
  2. Oksigen dan koktel herba.
  3. Fisioterapi.
  4. Terapi diet.
  5. Latihan fizikal yang dilahirkan oleh umur (berenang, berjalan, gimnastik).

Langkah-langkah pencegahan

Ia adalah perlu untuk merawat tekanan darah tinggi di mana-mana umur. Sekarang untuk ubat ini mempunyai pelbagai jenis produk farmaseutikal. Tetapi, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, ada keperluan untuk mengubah banyak cara hidup, tabiat, sehingga usia tua berlalu dengan kegembiraan, dan tidak menunggu akhir.

Cadangan

Adalah penting untuk mengimbangi pemakanan bahan makanan utama dengan kandungan vitamin dan unsur surih yang mencukupi. Diperlukan untuk mengurangkan pengambilan garam. Anda perlu meninggalkan makanan berlemak dan goreng, makanan dalam tin, karbohidrat mudah dicerna (cookies, wafel, muffin). Menu ini harus dikuasai oleh produk asid laktik, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, ikan tanpa lemak, ayam.

Pastikan untuk melakukan pemanasan yang mudah pada waktu pagi, berjalan lebih jauh di udara segar. Sekiranya boleh, dibenarkan melawat kolam.

Mengekalkan pandangan positif terhadap peristiwa, cobalah untuk tidak menjadi saraf atas tipis.

Hipertensi pada usia tua

Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan selepas 40 tahun menjadi tidak dapat dipulihkan dan, ketika mereka maju, mereka mempunyai kesan nyata pada keadaan kesihatan dan kesihatan umum mereka.

Pertama sekali, keanjalan dan keanjalan dinding vaskular berubah, mereka menjadi lebih kaku dan tebal. Perubahan turun naik tekanan boleh menyebabkan kerosakan dan pendarahan vaskular. Risiko pendarahan bergantung kepada lokasi dan kaliber kapal yang rosak.

Dengan umur, nisbah antara pengeluaran renin dan aldosteron, hormon yang mengawal metabolisme garam air, perubahan. Sintesis aldosteron diaktifkan, renin dihalang. Akibatnya, kepekatan natrium dalam darah bertambah, darah akan bertambah, buah pinggang mengekalkan air.

Plak Atherosclerotic terbentuk di permukaan dalaman kapal. Atas sebab ini, nada dinding vaskular sentiasa meningkat, dan lumen sempit di beberapa tempat.

Norma umur

Dengan umur, had tekanan darah normal secara bertahap meningkat. Pada usia 60-69 tahun, dianggap tekanan darah normal dalam julat 130-135 / 80 mm Hg. Seni. Bagi orang yang berumur 70 tahun atau lebih, bacaan tonometer dalam lingkungan 135/85 - 140/80 mm adalah normal. Hg Seni. Selepas 80 tahun, had atas 140/90 mm Hg diambil sebagai norma. Seni.

Hipertensi kecil pada warga tua adalah tindak balas fisiologi semulajadi kepada kehilangan keanjalan vaskular. Untuk mengatasi peningkatan rintangan katil vaskular dan mengekalkan peredaran periferi pada tahap yang mencukupi, daya darah dari lonjakan jantung meningkat.

Oleh kerana perubahan patofisiologi berlaku di semua organ dan sistem dengan usia, tekanan darah tinggi pada orang tua sering diiringi oleh patologi lain, yang mesti dipertimbangkan ketika memilih taktik rawatan.

Variasi norma individu boleh berbeza dengan ketara daripada nilai purata yang diterima umum, oleh itu doktor kadang-kadang bercakap mengenai apa yang dipanggil "tekanan kerja", di mana penunjuk berbeza dari norma umur, tetapi ia tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit. Walau bagaimanapun, pendekatan ini hanya dibenarkan jika tekanan darah tidak melebihi 140/90 mm Hg. Art., Jika tidak, pesakit memerlukan bantuan perubatan.

Sekiranya pesakit mempunyai komorbiditi yang berkaitan, tekanan darah yang boleh diterima ditetapkan dalam had norma usia min. Ini terpakai kepada pesakit yang mempunyai risiko jantung tinggi, kencing manis, atau disfungsi buah pinggang yang teruk. Gabungan hipertensi dan gangguan metabolik (sindrom metabolik) juga berbahaya. Dalam kes sedemikian, BP dianggap selamat tidak lebih tinggi daripada 130/80 mm Hg. Seni.

Tekanan yang lebih tinggi menjejaskan terutamanya jantung dan saluran darah, diikuti oleh buah pinggang, mata dan otak. Semakin lama untuk mengabaikan manifestasi penyakit, lebih banyak organ dan sistem akan terlibat dalam proses patologi. Penyakit hipertensi pada orang tua semakin cepat disebabkan oleh kelemahan yang berkaitan dengan usia pertahanan imun.

Gejala hipertensi

Gejala tipikal hipertensi pada pesakit di bawah umur 50 tahun:

  • Tachycardia;
  • Peningkatan keletihan;
  • Apathy, kelesuan;
  • Kerengsaan, kegelisahan tanpa prasyarat luaran yang ketara;
  • Gangguan tidur;
  • Sakit kepala, berdenyut atau melengkung;
  • Mengeringkan muka;
  • Negeri Oznooboobraznye;
  • Berkeringat;
  • Gangguan memori dan perhatian;
  • Lalat atau kilat di depan mata, penglihatan berganda.

Pada usia yang lebih tua, ciri-ciri khusus hipertensi arteri pada orang tua ditunjukkan, manifestasi klinikal agak diubahsuai. Darah semakin tebal, eritrosit kehilangan keanjalannya, aktiviti peningkatan platelet. Akibatnya, perubahan dalam komposisi darah disertai oleh peningkatan pembekuan, perubahan dalam aliran darah dan nada vaskular. Risiko trombosis peningkatan lokalisasi yang berlainan, pesakit bimbang tentang sakit kepala yang kerap, diperparah oleh pergerakan. Ramai yang mengadu tinnitus, berdering di kepala.

Apabila hipertensi berlangsung, urat membesar, dan pada waktu pagi bengkak kelopak mata dan membran mukus muncul. Meningkatkan tekanan intrakranial, mengalir keluar aliran vena. Pelanggaran aliran keluar darah dari otak ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan ikatan kardium, yang ditunjukkan atau bertambah buruk apabila kepala disenget, tertawa, bersin, batuk, menerkam atau memerah leher dengan kerah yang ketat.

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa orang tua perlu diberi ubat untuk tekanan darah tinggi dengan hati-hati, dalam kes-kes yang teruk, kerana risiko kesan sampingan melebihi manfaat yang berpotensi. Dalam banyak kajian, didapati bahawa dengan pemilihan ubat yang betul, risiko komplikasi hipertensi dikurangkan sebanyak 30-40%.

Menurut piawaian moden, rawatan ubat hipertensi pada orang tua lebih 60 tahun adalah wajib. Di samping itu, pengeluaran rawatan antihipertensi pesakit hipertensi yang mempunyai pengalaman adalah dilarang sama sekali.

Prinsip-prinsip rawatan hipertensi pada orang tua

Untuk mengurangkan risiko komplikasi dari otak dan buah pinggang, pengurangan tekanan sistolik ke tahap yang selamat dijalankan dengan lancar selama beberapa minggu atau beberapa bulan.

Dengan hipertensi pada latar belakang penyakit arteri koronari, tekanan tidak boleh diturunkan kepada nilai-nilai yang disyorkan mengikut umur, kerana ini boleh menyebabkan aliran darah koronari terjejas.

Rawatan hipertensi pada orang tua bermula dengan dos ubat minimum, mengawal respon badan terhadap rawatan. Meningkatkan dos dilakukan dengan berhati-hati.

Pilihan ubat-ubatan adalah berdasarkan kepada penyakit bersamaan.

Semasa rawatan, fungsi buah pinggang dan metabolisme karbohidrat terus dipantau.

Pengukuran tekanan darah dilakukan setiap hari, dalam kedudukan terdedah dan duduk.

Ubat-ubatan

Dalam rawatan ubat hipertensi yang digunakan ubat-ubatan beberapa kumpulan farmakologi.

Diuretik

Diuretik adalah ubat pilihan pertama untuk pesakit tua. Kebanyakan ubat dari kumpulan ini boleh diterima dengan baik, mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan sistem kardiovaskular. Penggunaan diuretik mengurangkan risiko iskemia dan strok.

Hydrochlorothiazide dan Indap paling banyak terdapat dalam ubat domestik. Ubat-ubat ini tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat dan boleh digunakan dalam rawatan pesakit diabetes. Dana ini tidak mengubah baki elektrolit, mereka boleh diambil untuk masa yang lama walaupun pada usia lebih daripada 70 tahun. Dos harian dadah - 2.5 mg, mengambil sekali sehari.

Penyekat Alpha

Apabila adenoma prostat didiagnosis, lelaki hipertensi tua diberi ubat dari sekumpulan penghalang alpha. Selain menstabilkan tekanan darah, ubat-ubatan menggantung pertumbuhan tumor benigna. Pesakit yang mengambil penghalang alpha perlu sedar bahawa perubahan mendadak kedudukan badan atau kedudukan berpanjangan boleh menyebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek.

Penyekat beta

Pesakit yang telah mengalami serangan jantung, serta orang yang mengalami sembelit kronik, didiagnosis dengan sirosis hati dan beberapa penyakit lain dalam sistem pencernaan ditetapkan beta-blockers.

Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang sangat berbeza dalam tindakan. Adalah lebih baik menggunakan ubat-ubatan lama yang pesakit perlu mengambil 1-2 kali sehari. Sekiranya ubat dipilih dengan betul, kesan sampingan amat jarang berlaku.

Penyekat beta boleh menyebabkan kenaikan berat badan. Penyekat beta tidak disyorkan untuk pesakit dengan paras gula darah yang tidak stabil dan prasyarat lain untuk perkembangan kencing manis. Dengan bradyarrhythmia, asma bronkial dan diagnosa diabetes mellitus - dikontraindikasikan.

Antagonis kalsium

Kumpulan farmakologi ini termasuk ubat-ubatan yang bertentangan dengan irama jantung. Ubat-ubatan tersebut digunakan secara eksklusif pada preskripsi dan di bawah pengawasan pakar.

Antagonis kalsium digunakan dalam rawatan hipertensi, digabungkan dengan pelbagai jenis aritmia. Mereka telah membuktikan diri mereka sebagai satu cara untuk mencegah bencana otak.

Dengan gabungan hipertensi dan arrhythmia, pilihan ubat dibuat selepas satu set kajian pemantauan, yang memungkinkan untuk secara objektif menilai kesan rawatan pada badan.

Antagonis kalsium diklasifikasikan ke dalam ubat-ubatan yang pendek dan panjang. Dadah yang paling berkesan untuk generasi kedua, memberi kesan jangka panjang dan mempunyai sedikit kesan sampingan. Antagonis kalsium digunakan apabila pesakit mempunyai asma bronkial, diabetes, gangguan peredaran mikro.

ACE Inhibitors

Inhibitor ACE ditetapkan apabila hipertensi digabungkan dengan kerosakan buah pinggang primer atau sekunder. Harus diingat bahawa kira-kira 10% pesakit tidak bertindak balas terhadap ubat itu. Jika ubat bertindak pendek tidak berkuat kuasa, pelantikan dana tindakan yang berpanjangan adalah tidak sesuai.

Inhibitor ACE mempunyai kesan kumulatif, i.e. terkumpul di dalam badan dan tahap pendedahan maksimum dicapai dalam masa 3 minggu dari permulaan penggunaan. Selepas itu, dos ubat dapat dikurangkan.

Inhibitor ACE menghalang perkembangan kerosakan ginjal dan kegagalan jantung, tetapi jika pesakit mempunyai batuk kering, ubat itu akan diganti.

Rawatan spa

Rawatan sanatorium dimasukkan ke dalam kompleks langkah untuk pemulihan selepas rawatan peningkatan tekanan darah tinggi dan disyorkan sebagai langkah pencegahan perkembangan lanjut penyakit ini. Kursus rawatan sanatorium termasuk:

  • Koktel oksigen;
  • Rawatan dadah;
  • Aromaterapi;
  • Mandi penyembuhan;
  • Prosedur peralatan fisioterapi;
  • Perubatan herba

Kesan penyembuhan dipertingkatkan dengan ketiadaan tekanan dan kesan iklim.

Pencegahan

Pada usia tua, langkah-langkah pencegahan utama hipertensi menjadi norma dan ditambah dengan orang dewasa. Makanan yang sangat tajam, masin, berlemak dan goreng tidak termasuk dalam diet. Larangan itu merangkumi merokok dan minum alkohol.

Keadaan wajib - aktiviti fizikal dosis, khususnya, kompleks terapi senaman, disyorkan oleh doktor.

Di dalam rangka pencegahan sekunder, terapi perubatan sokongan dilakukan, dan beberapa ubat ditetapkan untuk kehidupan.