Coma 2 darjah peluang untuk bertahan hidup

Migrain

Koma adalah keadaan patologi yang teruk, yang dicirikan dengan mengembangkan kemurungan sistem saraf pusat dengan kehilangan kesedaran yang mendalam dan kehilangan tindak balas terhadap pengaruh luar. Apabila koma ditandakan pelanggaran sistem pernafasan, kardiovaskular dan lain-lain.

Penyebab utama perkembangan koma adalah kerosakan utama dan sekunder terhadap struktur otak. Ini boleh disebabkan oleh kerosakan mekanikal kepada bahan otak (trauma, tumor, pendarahan), dan disebabkan oleh pelbagai penyakit berjangkit, keracunan dan banyak proses lain.

Tahap koma

Kursus koma, seperti banyak proses patologi lain, berlaku dalam beberapa peringkat. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Prekoma

Keadaan ini di hadapan koma boleh berlangsung dari beberapa minit hingga 1-2 jam. Dalam tempoh ini, fikiran pesakit keliru, dia terkejut, kelesuan dapat digantikan dengan kegembiraan, dan sebaliknya. Pada refleks yang tetap koordinasi pergerakan telah pecah. Keadaan umum sepadan dengan keparahan penyakit mendasar dan komplikasinya.

Ijazah koma I

Ia dicirikan oleh reaksi yang menghalang rangsangan luar, hubungan dengan pesakit adalah sukar. Dia boleh menelan makanan hanya dalam bentuk cecair dan minum air, nada otot sering dinaikkan. Juga meningkat refleks tendon. Reaksi murid terhadap cahaya tetap berlaku, kadang-kadang divergent tikar dapat diperhatikan.

Ijazah koma ii

Sopor adalah ciri tahap perkembangan koma ini, tidak ada hubungan dengan pesakit. Reaksi terhadap rangsangan terganggu, tidak ada tindak balas murid untuk menyalakan, dan murid sering menyempitkan. Langka, pergerakan pesakit yang tidak menentu, fibrilasi kumpulan otot, ketegangan anggota badan boleh diikuti dengan kelonggaran mereka, dan sebagainya. Di samping itu, kerosakan pernafasan adalah mungkin untuk jenis patologi. Kadang-kadang mungkin ada pengosongan secara sukarela dari pundi kencing dan usus.

Gelar koma III

Pada tahap ini tidak ada kesadaran, serta reaksi terhadap rangsangan luar. Murid dipersempit, jangan bertindak balas terhadap cahaya. Nada otot berkurang, kadang-kadang sawan boleh berlaku. Terdapat penurunan tekanan darah dan suhu badan, irama pernafasan terganggu. Jika keadaan pesakit dalam tahap koma ini tidak menstabilkan, maka terdapat risiko tinggi untuk membangun keadaan terminal - koma yang luar biasa.

Ijazah koma IV (di luar)

Terdapat kekurangan refleks yang lengkap, nada otot. Tekanan darah jatuh dengan mendadak, seperti suhu badan. Murid dilebar, tidak ada tindak balas kepada cahaya. Keadaan pesakit diselenggarakan oleh ventilator dan nutrisi parenteral.

Koma yang melampau merujuk kepada keadaan terminal.

Keluar koma

Terjadi di bawah pengaruh rawatan dadah. Fungsi sistem saraf pusat secara beransur-ansur dipulihkan, refleks mula muncul. Semasa pemulihan kesedaran, delirium dan halusinasi boleh berlaku, disertai oleh kegelisahan motor dengan pergerakan yang tidak diselaraskan. Kekejangan yang kerap dan teruk, disertai dengan pelanggaran kesedaran.

Jenis com

Koma sendiri bukan penyakit bebas. Sebagai peraturan, ia hanya satu komplikasi penyakit yang mendasari, bergantung kepada jenis koma berikut yang dibezakan.

Koma diabetes

Membangun paling kerap pada pesakit diabetes. Ini biasanya dikaitkan dengan tahap glukosa darah tinggi. Jenis koma ini dicirikan oleh bau aseton dari mulut pesakit. Diagnosis yang tepat menyumbang kepada diagnosis pesat dan pengeluaran pesat dari negeri ini.

Koma hypoglycemic

Pesakit yang menghidapi kencing manis juga terjejas. Tetapi, tidak seperti spesies sebelumnya, koma berkembang dengan penurunan kadar glukosa darah lebih rendah daripada 2 mmol / l. Di samping gejala utama, precoma dicirikan oleh rasa lapar yang kuat, tanpa mengira waktu makan terakhir.

Koma traumatik

Ia sering berlaku selepas kecederaan otak dengan kerosakan otak. Ia berbeza dari spesies lain dengan kehadiran gejala seperti muntah di precoma. Rawatan utama bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah ke otak dan memulihkan fungsinya.

Komplikasi meningeal

Dibangunkan dengan mabuk otak akibat jangkitan meningokokus. Diagnosis yang lebih tepat ditubuhkan selepas tusukan lumbar. Pada peringkat precoma, sakit kepala yang teruk adalah ciri, pesakit tidak dapat mengangkat kaki yang lurus, lentunya hanya di sendi pinggul. Secara tidak sengaja, ia melengkung di sendi lutut (gejala Kernig). Dan jika kepala pesakit itu condong ke hadapan dengan cara pasif, maka lututnya secara sukarela membungkuk (gejala Brudzinsky). Juga untuk koma jenis ini dicirikan oleh ruam dengan bidang nekrosis pada kulit dan membran mukus. Ruam yang sama (pendarahan) boleh berlaku pada organ dalaman, yang seterusnya menyebabkan gangguan kerja mereka.

Diagnosis yang tepat koma mening adalah mungkin selepas tusukan lumbar. Minuman dalam penyakit ini keruh, kandungan protein meningkat, dan jumlah sel darah meningkat.

Koma serebrum

Ciri-ciri penyakit otak yang berkaitan dengan pembentukan tumor. Penyakit itu sendiri berkembang secara beransur-ansur. Sakit kepala yang berterusan bermula, disertai dengan muntah. Ia sering menjadi lebih sukar bagi pesakit untuk menelan makanan cecair, mereka memegang, mereka tidak boleh minum (sindrom bulbar).

Jika dalam tempoh ini rawatan tidak diberikan sepenuhnya, maka koma dapat berkembang. Apabila memeriksa pesakit tersebut terdapat tanda-tanda perkembangan tumor (dengan MRI dan tomografi yang dikira). Dalam cecair serebrospinal, jumlah leukosit dan protein meningkat, tetapi harus diingat bahawa jika tumor dilokalisasi di fossa krimial posterior, tusukan tulang belakang dilarang keras, ini boleh membawa maut.

Perlu diingat bahawa semua gejala di atas juga merupakan ciri koma, yang berkembang akibat abses otak. Perbezaan yang signifikan di sini adalah penyakit radang sebelum koma (sakit tekak, sinusitis, otitis, dll), selain keadaan ini dicirikan oleh peningkatan suhu badan dan peningkatan leukosit dalam darah. Untuk diagnosis yang betul, pesakit mesti diperiksa oleh doktor penyakit berjangkit.

Koma lapar

Ia berkembang dengan distrofi ijazah III, yang dicapai dengan puasa yang berpanjangan. Selalunya ini memberi kesan kepada golongan muda yang sedang menjalani diet protein. Tubuh membangkitkan kekurangan protein, yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh kita dan kerana kurangnya kerja hampir semua organ terganggu, fungsi otak terhambat.

Dengan perkembangan yang beransur-ansur dalam keadaan ini, terdapat kerap "kelaparan", kelemahan umum, pernafasan dan palpitasi yang meningkat. Dalam koma, suhu badan pesakit sering dikurangkan, seperti tekanan darah. Mungkin terdapat pengosongan spontan dari pundi kencing, sawan.

Semasa peperiksaan, bilangan leukosit, platelet, protein dan kolesterol telah berkurangan dengan ketara. Glukosa darah juga dikurangkan secara kritikal.

Koma epilepsi

Boleh berkembang selepas kejang yang kuat. Bagi pesakit yang dicirikan oleh murid-murid yang melebar, pucat kulit, menghalang hampir semua refleks. Selalunya menggigit tanda pada lidah, pengosongan secara sukarela pundi kencing dan usus hampir selalu diperhatikan.

Tekanan darah sering dikurangkan, dan denyutan nadi semakin cepat. Apabila keadaan terhenti, denyut nadi menjadi filiform, bernafas dari permukaan menjadi jauh, kemudian menjadi lebih cetek dan mungkin berhenti untuk suatu tempoh selepas itu ia kembali semula (pernafasan Cheyne-Stokes). Dengan kemerosotan yang lebih tinggi, refleks hilang, tekanan darah terus jatuh dan hasil maut boleh berlaku tanpa campur tangan perubatan.

3 darjah koma dan tanda-tanda mereka

Koma adalah patologi teruk yang mengancam nyawa. Ditindas oleh sistem saraf pusat, seseorang kehilangan kesedaran. Juga, kerja sistem utama terganggu.

Sebab utama terletak pada kerosakan struktur otak. Ia boleh disebabkan oleh kecederaan, kejatuhan, pendarahan (stroke) atau hasil daripada penyakit, termasuk kanser. Oleh itu, sebab utama:

  1. kerosakan otak mekanikal (pendarahan dalam strok hemoragik atau iskemia, trauma, kemalangan, tumor dalam onkologi);
  2. penyakit berjangkit;
  3. keracunan, lemas, gangguan kelenjar, dll.

Dalam rawatan koma, adalah penting untuk menghapuskan punca yang menimbulkannya. Kemudian ada prosedur yang menghapuskan keruntuhan. Segala-galanya perlu dilakukan secepat mungkin. Pesakit perlu memulihkan bekalan oksigen, untuk menormalkan keseimbangan asid-asas. Otak sering menderita pada bayi yang baru lahir jika terdapat gangguan pada tali pusat. Pesakit koma selalu berat. Selalunya dengan akibatnya perlu berjuang untuk masa yang lama. Prognosis dipengaruhi oleh banyak faktor - keparahan keadaan, penyebabnya, bantuan yang tepat pada masanya, memenuhi syarat, umur, kehadiran penyakit kronik, dll. Yang terburuk adalah kes dengan strok, kanser.

Sekiranya koma mengatasi kanak-kanak itu, adalah penting untuk tidak kehilangan satu minit dan memulakan rawatan. Semasa berlakunya gejala yang terdapat dalam precoma, segera panggil ambulan. Pada kanak-kanak, keadaan mungkin merosot dengan cepat. Segera menderita hati, paru-paru, jantung, buah pinggang, dan, tentu saja, otak. Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti tanda-tanda amaran.

Kadar perkembangan koma boleh:

  • Tidak dijangka. Kesedaran tiba-tiba hilang, tanda-tanda koma berkembang (gangguan irama jantung, pernafasan, penurunan tekanan).
  • Perlahan. Prekoma pertama dibangunkan. Reaksi berkurangan, mengantuk atau terlalu teruja. Pada tahap halusinasi ini, delirium dapat diperhatikan. Tanda penyakit mendasar semakin meningkat. Dari masa ke masa, semua fungsi sistem saraf pusat adalah kecewa.
  • Cepat. Gejala berkembang dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Tahap

Coma meneruskan dalam beberapa peringkat.

Prekoma

Peringkat ini mendahului permulaan koma. Panjangnya berbeza dari 5 minit hingga 1-2 jam. Pada masa ini, pesakit keliru kesedaran. Keletihan dan kebodohannya secara berkala digantikan oleh keghairahan yang tidak sihat. Refleks masih kekal, tetapi koordinasi gerakan dipecahkan. Keadaan yang serius. Keparahannya bergantung kepada sebabnya. Keadaan yang agak ringan dapat dengan cepat berubah menjadi yang serius.

1 darjah

Penyebab utamanya ialah krisis hormon, mabuk, kejutan, keradangan otak, masalah metabolisme. Dengan koma ijazah pertama, tindak balas jelas menghalang. Seorang lelaki menyedari tindakannya, merasakan kesakitan. Ia sukar untuk menjalin hubungan dengan pesakit. Otot dalam keadaan baik. Pesakit sukar untuk menelan. Dia kebanyakannya minuman. Boleh makan sesuatu cecair. Murid terus merespon cahaya. Sekiranya tahap pertama koma, peluang untuk bertahan hidup adalah tinggi.

Sekiranya hati gagal, badan boleh diracuni oleh produk buangan sendiri. Dari racun usus memasuki sistem peredaran darah. Tubuh dengan cepat diracuni, mengalami sistem saraf pusat. Encephalopathy hepatik bermula.

Sebelum muntah koma sering diperhatikan. Ini adalah isyarat bahawa tubuh cuba menghilangkan racun yang mula meracunnya.

2 darjah

Pada tahap kedua terdapat spoor, kontak itu hilang. Reaksi terganggu kepada rangsangan. Kadang-kadang pesakit boleh membuat pergerakan huru-hara. Otot berehat dan kemudian tegang lagi. Terdapat kegagalan pernafasan yang serius. Usus, pundi kencing boleh secara sukarela kosong. Kemungkinan hidup adalah agak tinggi. Selalunya, anda boleh mencapai pemulihan lengkap. Keluar stupor akan beransur-ansur. Tempohnya bergantung pada keadaan umum pesakit dan ketepatan waktu bantuan yang diberikan oleh doktor.

Koma jenis ini sering berlaku dengan keracunan alkohol yang teruk.

Apabila koma berkembang 2 darjah, kemungkinan kelangsungan hidup bergantung pada perawatan perubatan dan penjagaan yang tepat pada masanya. Jangan berputus asa. Senario ini boleh berkembang secara positif untuk pesakit. Adalah penting untuk segera mengembalikan reaksi tulang belakang dan batang, mengembalikan pernafasan, mengembalikan kesedaran.

3 darjah

Jika seseorang berada dalam keadaan koma 3 darjah, peluang untuk bertahan bergantung kepada rawatan perubatan yang komprehensif dan keadaan umum badan. Pesakit tidak sedarkan diri. Reaksi tidak hadir sepenuhnya. Murid mengatasinya. Kejang boleh berkembang. Mengurangkan suhu badan, tekanan darah. Pernafasan kehilangan irama. Ia perlu menstabilkan keadaan. Jika koma gred 3 bermula, peluang yang seseorang akan meninggalkannya tidak begitu tinggi. Terdapat peluang kematian. Pada orang dewasa, muda dan pertengahan umur lebih cenderung untuk bertahan hidup.

Senario pembangunan tahap ketiga sering tidak menguntungkan. Medulla oblongata menderita sangat. Ia amat mengancam nyawa.

Bahaya kematian ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • pesakit tidak bergerak anggota badan, tidak bertindak balas terhadap suntikan;
  • Otot tidak aktif;
  • tekanan dikurangkan;
  • pernafasan cetek;
  • murid diluaskan, jangan bertindak balas terhadap cahaya;
  • ada kejang.

Doktor menganggap tahap ketiga sebagai yang paling misteri. Gejalanya sangat serupa dengan tanda-tanda kematian. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit meninggalkannya. Pada masa yang sama, mereka menggambarkan keadaan mereka sebagai mimpi, di mana tidak ada mimpi. Tubuh pada masa yang sama membuang semua sumber untuk pemulihan, termasuk program survival.

Ia adalah pesakit yang telah muncul dari tahap ketiga yang menceritakan kisah-kisah bertentangan tentang perjalanan ke Tuhan di ruang kosong. Pada masa yang sama mereka mendengar suara, tetapi tidak menyedarinya.

Agar mangsa dapat bertahan, anda harus segera memulakan pemulihan. Adalah penting untuk mengembalikan sirkulasi darah seawal mungkin. Jadi, akan bertahan dalam jumlah maksimum sel-sel otak.

4 darjah

Pada peringkat keempat tidak ada refleks. Suhu dan tekanan turun dengan mendadak. Ini mempunyai kesan umum terhadap keadaan ini. Ia disokong oleh pengudaraan mekanikal.

Coma 4 darjah - keadaan terminal.

Bagaimana untuk keluar dari koma

Rawatan segera dan resusitasi diperlukan untuk membuang pesakit dari koma. Matlamatnya - untuk memulihkan otak, sistem saraf pusat, merangsang refleks. Adalah penting bagi doktor untuk merawat terapi secepat mungkin. Ia bergantung kepada sama ada seseorang itu hidup. Dengan rawatan yang betul dan pembangunan yang menggalakkan, kesedaran secara beransur-ansur kembali kepada pesakit. Pertama, mungkin ada delirium, halusinasi, kecemasan, pergerakan huru-hara, koordinasi terjejas. Kesedaran boleh terganggu secara berkala. Prihatin tentang kram.

Siapa yang tidak boleh dianggap sebagai penyakit. Ini adalah hasil daripada perubahan patologi serius. Mereka mengalami tisu otak, mengganggu kerja sistem saraf pusat. Jenis koma bergantung kepada penyakit atau kerosakan mekanikal yang menyebabkannya. Kerosakan yang kurang, semakin tinggi peluang hidup.

Koma diabetes

Alasan untuk perkembangannya adalah peringkat maju diabetes. Koma boleh menjadi hypoglycemic atau hyperglycemic. Apabila anda mula-mula bergolek di atas tahap glukosa. Tanda pertama bahaya yang timbul ialah bau aseton yang kuat dari mulut pesakit. Adalah penting untuk cepat menentukan diagnosis dan mengeluarkan pesakit dari koma.

Koma hypoglycemic

Ia juga berkembang dengan diabetes. Sebabnya, sebaliknya, terletak pada penurunan mendadak dalam glukosa darah (kurang daripada 2 mmol / l). Di peringkat precoma, terdapat kelaparan yang teruk. Ia adalah ciri bahawa pesakit mengalami kelaparan yang tidak terhingga tidak kira ketika dia makan.

Koma traumatik

Sebabnya - kecederaan kepala, kecederaan dalam kemalangan, kejatuhan, perjuangan, dll. Dalam kes ini, tengkorak dan otaknya rosak. Manifestasi ciri adalah mual, muntah. Matlamat rawatan adalah untuk mengembalikan bekalan darah ke otak, untuk meneruskan fungsi yang biasa.

Coma meningeal

Sebabnya adalah intoksikasi otak kerana penembusan jangkitan meningokokus ke dalam badan. Pastikan anda memerlukan pukulan lumbar. Ia akan membantu mengenal pasti kehadiran jangkitan dengan tepat. Dalam precoma, jenis ini dicirikan oleh sakit kepala yang teruk. Pesakit mempunyai masalah dengan fungsi fizikal yang paling mudah. Dia tidak dapat menaikkan kakinya di kedudukan terlentang, meluruskannya. Anda boleh menguji kehadiran gejala Kernig. Pesakit tidak akan dapat membengkokkan kaki hanya di sendi pinggul. Dia secara sukarela akan membengkokkan juga di lutut.

Satu lagi ujian ialah gejala Brudzinsky. Anda perlu pasif memiringkan kepala pesakit ke hadapan. Pada masa yang sama dia akan menekuk lutut. Pergerakan ini secara sukarela.

Satu lagi tanda koma ini - ruam muncul di kulit, kawasan nekrosis, termasuk membran tidak lendir, terbentuk. Ini adalah pendarahan yang paling kecil. Mereka boleh diperhatikan pada organ dalaman. Ini membawa kepada kegagalan dalam kerja mereka.

Walaupun kumpulan ujian dan gejala yang disenaraikan, diagnosis akhir dibuat selepas tusukan lumbar. Sekiranya cecair serebrospinal adalah keruh, dengan kandungan protein yang tinggi, bilangan sel darah tinggi, maka ujian itu positif.

Koma serebrum

Terjadi semasa pembentukan tumor otak. Penyakit terdahulu berkembang perlahan-lahan. Gejala klinikal berbeza-beza. Ia semua bermula dengan sakit kepala biasa. Mereka sering diiringi oleh muntah. Dari masa ke masa, pesakit sudah sukar untuk menelan makanan cair. Dia sering mencekik. Minuman juga dengan kesukaran. Ini adalah tanda-tanda sindrom bulbar. Ia boleh bertahan lama. Kehidupan dan kesihatan pesakit sudah terancam.

Lebih cepat doktor memberikan rawatan, semakin tinggi kemungkinan pesakit akan hidup. Komatosis dengan tumor boleh sangat mendalam. Seringkali, campur tangan neurosurgeon diperlukan. Walaupun dengan hasil yang baik, kecacatan mungkin. Segala macam komplikasi dari sistem saraf pusat, lumpuh separa dan bahkan lengkap.

Dalam tempoh ini, adalah penting untuk memberikan pesakit dengan terapi yang lengkap dan lengkap. Jika tidak, koma boleh berkembang. Tumor itu sendiri boleh dikesan dengan mudah oleh MRI, CT. Analisis minuman keras akan menunjukkan paras protein yang tinggi, leukosit. Adalah penting untuk diingat bahawa jika ada tumor di fossa tungkai posterior, ia dilarang keras untuk mengambil cecair cecair serebrospinal. Ini boleh menyebabkan kematian.

Gejala serupa diperhatikan dengan abses otak. Tetapi spesies ini mempunyai perbezaannya. Koma didahului oleh proses keradangan (otitis, sinusitis, sakit tekak, dll.), Demam, peningkatan jumlah leukosit. Di sini adalah penting bahawa pesakit diperiksa oleh pakar penyakit berjangkit.

Koma epilepsi

Ini adalah akibat daripada serangan epilepsi yang kuat. Dalam kes ini, pesakit akan membesar murid, kulit menjadi pucat, kebanyakan refleks dikurangkan. Tanda khas bahawa koma adalah akibat serangan epilepsi yang menggigit pada lidah. Juga terdapat pengosongan usus, pundi kencing secara sukarela. Pulse kerap, tekanan rendah. Memandangkan negeri ini merosot, nadi akan menjadi filiform. Pernafasan yang cetek boleh digantikan dengan mendalam dan sebaliknya. Pernafasan Cheyne-Stokes boleh diperhatikan. Ia terdiri daripada fakta bahawa antara tempoh pernafasan yang mendalam dan cetek ada jeda kecil apabila seseorang berhenti bernafas sama sekali. Kemudian pernafasan muncul semula.

Apabila keadaan bertambah buruk, tekanan darah menurun sebanyak mungkin, refleks hilang sepenuhnya. Adalah penting bahawa pesakit menerima bantuan doktor secepat mungkin. Jika tidak, kematian berlaku.

Koma lapar

Punca perkembangannya adalah tahap ketiga distrofi. Puasa membawa kepada itu. Selalunya, orang yang menjalani diet protein membawa diri ke keadaan patologi yang sama. Dalam kes ini, tubuh kurang protein. Jangan memandang rendah peranannya! Protein melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh. Kekurangannya menyebabkan gangguan serius dalam kerja hampir semua sistem dan organ. Termasuk memulakan kemurungan serius fungsi otak.

Keadaan patologi ini berkembang secara beransur-ansur. Isyarat penggera pertama yang perlu dijawab oleh pesakit adalah pengsan yang lapar. Lama kelamaan, mereka menjadi semakin kerap kerana tubuh mengalami kekurangan protein penting yang semakin meningkat. Meningkatkan denyutan jantung, kelemahan umum, pernafasan pesat bergabung pengsan. Apabila koma lapar datang, suhu seseorang jatuh dengan ketara, penurunan tekanan, dan kejang muncul. Dalam kes ini, secara spontan mengosongkan usus, pundi kencing.

Ujian darah akan mendedahkan tahap leukosit, kolesterol, protein, platelet yang dikurangkan. Jumlah glukosa dalam darah berkurangan.

Koma tiruan

Dalam kecederaan traumatik teruk dan keadaan lain pesakit boleh diperkenalkan ke dalam koma secara khusus. Ini adalah jenis perubatan, tiruan.

Bahaya keadaan

Koma adalah berbahaya kerana otak menderita hipoksia. Pada masa yang sama sel-selnya mati. Tugas utama adalah untuk mengembalikan sirkulasi darah, memulihkan fungsi. Pesakit menjalankan aktiviti detoksifikasi. Apabila borang uremik boleh melantik hemodialysis. Apabila hypoglycemic - glukosa.

Sekiranya intoksikasi bermula, kejutan berkembang, tisu otak mengalami kekurangan tenaga. Akibatnya adalah seperti berikut:

  1. Keadaan ini bertambah buruk.
  2. Kematian berlaku.
  3. Terdapat defisit tenaga yang semakin meningkat, meningkatkan kebuluran oksigen sistem saraf pusat, neuron mati. Walaupun pesakit sebegini masih hidup, risiko kecacatan adalah tinggi.

Kami mengetuai klasifikasi yang paling biasa. Coma - keadaan yang sangat serius. Peredaran serebrum serius merosot. Edema meluas boleh berkembang. Ini adalah ancaman langsung kepada kehidupan. Berapa lama ia akan kekal - tidak ada yang tahu. Doktor hanya boleh menghapuskan punca dan menstabilkan keadaan. Malangnya, terdapat kematian yang kerap dalam perkembangan koma 3 dan 4 darjah. Kumpulan risiko adalah orang tua. Mereka mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan koma. Bagaimanapun, badan mereka bertindak balas dengan teruk. Pada bayi, koma boleh berkembang dengan kelemahan tali pusat umbi yang berpanjangan.

Coma 2 darjah peluang untuk bertahan hidup

Ramai yang menganggap seseorang menjadi sesuatu seperti yang berpanjangan kematian klinikal. Walau bagaimanapun, intipati sebenar fenomena ini hanya dikandung oleh orang-orang yang kerabat dan kawannya berada di hospital di bawah alat untuk sokongan kehidupan buatan badan.

Kepada orang-orang seperti itu - dan juga pakar perubatan - diketahui bahawa koma tidak boleh dipanggil satu keadaan khusus badan. Ia boleh menjadi jenis yang berbeza, di mana umum hanya patologi yang teruk yang berkaitan dengan kehilangan kesedaran, gangguan dalam pengawalan fungsi badan penting dan ketiadaan refleks. Pada amnya, koma adalah, sebahagian besarnya, kemurungan sistem saraf pusat, keadaan seterusnya menjadi kematian otak.

Di seluruh negeri ini, saudara-mara dan rakan-rakan mangsa bimbang dengan dua soalan utama: adakah seseorang akan keluar dari koma - dan bolehkah dia mendengar apa yang dikatakan berdekatan semasa dia tidak sedarkan diri?

Jawapan kepada kedua-dua soalan ini bergantung kepada keterukan kategori koma.

Koma tahap pertama dinyatakan dalam tindak balas yang menghalangi, tidur yang panjang dan kegelapan umum (terkejut). Pesakit mampu bergerak secara bebas, untuk makan - dengan itu, dia melihat kebanyakan apa yang dia dengar, jika dia tidak tidur. Dan apabila dia pulih, keupayaan tubuhnya akan sembuh dengan cepat dan mudah.

Coma tahap keterukan kedua dicirikan oleh tidur yang mendalam dan kekurangan kenalan dengan orang lain. Tidak ada reaksi terhadap kesakitan. Pergerakan berterusan, tetapi mereka jarang, impulsif dan huru-hara. Kedua-dua masalah pernafasan dan ketidakupayaan untuk mengawal proses "tandas" adalah mungkin. Dalam kedudukan ini, seseorang boleh mendengar hanya sebahagian kecil daripada maklumat - dan kemudian secara kebetulan. Jika anda berbelanja di sebelah katil pesakit untuk masa yang lama dan sentiasa bercakap dengannya, mengulangi perkara yang sama, anda mempunyai peluang untuk didengar. Benar, tidak semestinya difahami. Keluar dari keadaan ini lebih sukar daripada sebelumnya.

Tahap ketiga koma adalah yang paling misteri. Gejala-gejala dianggap sama seperti tanda-tanda kematian klinikal. Orang yang berjaya keluar dari negeri ini mengatakan bahawa mereka tidak menyedari sebarang suara dari luar. Tetapi mereka menyebut "ruang abu-abu" - jalan-jalan belakang kesedaran dan bawah sedar mereka sendiri, di mana mereka terpaksa bersiar-siar seketika. Koma yang mendalam, menurut doktor, menyerupai tidur tanpa bermimpi - ia merupakan sejenis program survival yang wujud dalam alam semula jadi. Tubuh menjimatkan tenaga yang penting.

Akhirnya, koma tahap keterukan keempat - juga dipanggil melampau - disifatkan oleh kekurangan refleks yang lengkap, kecederaan teruk CNS dan otak. Koma seperti ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, dan peluang untuk mendapatkannya adalah minima. Sebagai peraturan, ia berakhir dengan kematian otak, dan selepas itu, mengikut undang-undang yang diterima pakai baru-baru ini, peranti yang menyokong orang dalam kedudukan vegetatif terputus.

Secara umumnya, tempoh koma adalah penting untuk pemulihan berikutnya. Sekiranya keadaan comatose berlangsung lebih dari dua minggu, kebarangkalian peralihan kepada kesedaran, tetapi juga vegetatif (dengan pemeliharaan fungsi asas otak), yang juga dikenali sebagai koma, sindrom appalic, dan kematian neokortik, tinggi. Ini "sayuran", seperti yang dipanggil oleh rakyat, boleh bertahan dari beberapa hari hingga satu tahun atau lebih.

Berita berkaitan lain:

Koma 2 darjah: sebab, gejala, prognosis untuk pesakit

Coma of degree 2 atau stupor adalah keadaan di mana seseorang kehilangan kesedaran dan tidak berhubungan dengan orang, hampir tidak merespon rangsangan yang menyakitkan. Koma tahap kedua boleh masuk lebih mendalam ke tahap ketiga dengan kemerosotan keadaan. Berlaku dengan pukulan, kecederaan kepala dan luka lain sistem saraf pusat.

Koma tahap kedua berlaku apabila sistem saraf pusat rosak disebabkan pendarahan serebrum. mabuk, gangguan metabolik, kecederaan otak traumatik. Sopor sering berkembang dalam kegagalan jantung dan kejutan, yang membawa kepada iskemia serebrum dan keadaan hipoksia. Strok (terutamanya pendarahan di rongga ventrikel otak) menyebabkan kejang dan koma.

Koma kencing manis membawa kepada pengumpulan produk darah asid dan metabolit pengoksidaan asid lemak. Ini membawa kepada perencatan korteks serebrum dan rangsangan pusat pernafasan, meningkatkan kesedaran otak otak. Negara hipoglisemik menimbulkan defisit tenaga dalam neuron sistem saraf pusat, yang menyebabkan kehilangan kesedaran, penurunan fungsi integratif korteks serebrum.

Ketahui bagaimana pembengkakan otak ditunjukkan. tanda-tanda utama dan sebab-sebab patologi.

Baca mengapa encephalitis herpetic boleh berakhir dalam koma.

Tanda koma 2 darjah

Keadaan soporo (koma 2 darjah) disebabkan oleh luka yang lebih mendalam sistem saraf pusat berbanding dengan stupor (koma 1 darjah). Pesakit kadang-kadang membuat pergerakan, tetapi koordinasi mereka sangat merosot. Pernafasan yang tidak normal, berisik. Tiada kulit, tetapi refleks kornea dan pharyngeal dipelihara. Pesakit membangunkan kencing sukarela dan pergerakan usus. Kontraksi otot yang tidak normal diperhatikan.

  1. Kurangnya refleks kulit.
  2. Kehilangan pertuturan ucapan doktor dan orang tersayang.
  3. Melemahkan sensitiviti kesakitan.
  4. Pembangunan jenis respirasi patologi: Cheyne-Stokes, Kussmaul.
  5. Kelemahan reaksi terhadap cahaya murid.
  6. Diskoordinasi otot, pergerakan huru-hara.
  7. Pergerakan usus dan buang air kecil.

Coma 2 darjah adalah seperti tidur yang mendalam. Nafas, sebagai peraturan, pada masa yang sama stertorous, terdengar seperti berdengkur - punca perkembangan pneumonia dan pelepasan dahak, serta pelanggaran pemuliharaan otot-otot palatine velum. Oleh serat saraf lembut sesuai serabut datang dari pusat-pusat otak. Mereka menyediakan nada otot. Dalam koma tahap kedua, otot-otot ini kehilangan nada mereka, menyebabkan berdengkur.

Lain-lain jenis pernafasan yang tidak normal adalah mungkin:

  1. Pelanggaran jenis Cheyne-Stokes dicirikan oleh gerakan dangkal dada, yang secara beransur-ansur mendalam dan menjadi lebih kerap, menjadi sedalam mungkin dalam gerakan pernafasan 5-7. Kitaran diulang. Fungsi gangguan pernafasan ini disebabkan oleh kerosakan pada pusat pernafasan di medulla oblongata, penurunan kepekaannya terhadap hipoksia. Walau bagaimanapun, apabila mencapai tahap kritikal karbon dioksida darah, pusat pernafasan secara dramatik meningkatkan aktiviti, yang membawa kepada pernafasan yang mendalam dan meningkat. Nafas mendalam menggalakkan hiperventilasi dan perencatan dramatik pusat pernafasan otak, yang membawa kepada pernafasan cetek dan perubahan kitaran.
  2. Pernafasan Kussmaul dalam koma tahap kedua adalah disebabkan ketoasidosis diabetes dan kelaparan. Ia dicirikan oleh gerakan pernafasan yang mendalam, yang dicetuskan oleh rangsangan pusat pernafasan medulla oblongata dengan pecahan asid lemak.

Dalam koma tahap kedua, berbeza dengan yang pertama, pesakit tidak dapat melihat ucapan orang, kerana perencatan berlaku di korteks. Kepekaan kesakitan dikurangkan, pesakit boleh bertindak balas terhadap sakit dengan lanjutan patologi atau fleksi.

Murid-murid pesakit tersekat jika koma tidak disebabkan oleh barbiturat dan keracunan antikolinergik. Reaksi terhadap cahaya menghalang dan melemahkan, ia boleh disahsinkronkan, iaitu. salah seorang murid bertindak balas dengan lebih perlahan.

Terdapat refleks kornea, di mana, sebagai tindak balas kepada kerengsaan dengan sekeping kapas, kornea di atas iris, mata pesakit dekat. Refleks pharyngeal juga disimpan. Apabila spatula menyentuh langit-langit lembut, kekejangan terjadi yang sepadan dengan pergerakan emetik.

Terdapat tanda-tanda piramid, yang merupakan tanda kerosakan pada laluan motor konduktif - gentian eferent. Mungkin penguncupan spastik daripada kumpulan otot individu, disysergik pergerakan yang jarang pesakit. Perlu diingatkan bahawa fungsi motornya lemah dengan ketara, berbanding dengan keadaan comatose yang pertama. Antara simptom motor sporulasi, hormeotonia berlaku, ditandakan dengan fleksi lengan dan lanjutan kaki.

Akibat koma

Dalam koma gred 2, akibatnya termasuk kanser serebrum ceroboh dan tidak dapat dipulihkan. Kadang-kadang pesakit selepas pemulihan terpaksa memulihkan kemahiran praktik, pertuturan, motor. Dalam kes ini, pemulihan jangka panjang adalah perlu.

Akibatnya bergantung kepada tempoh masa dalam koma. Kurangnya masa yang dibelanjakan dalam koma, semakin baik prognosis. Sopor adalah keadaan yang tidak stabil yang boleh digantikan oleh tahap yang lebih ringan - pengabaian, atau yang lebih teruk.

Ketahui apa yang encephalopati toksik otak. sebab, gejala, rawatan, komplikasi.

Baca tentang kesan ensefalitis cacar air dan bagaimana merawat penyakit ini.

Bagaimanakah encephalopathy alkohol boleh berlaku untuk pesakit? Ketahui tentang kesan patologi.

Kesimpulannya

Dengan koma gred 2, peluang untuk bertahan hidup adalah tinggi dalam kes penjagaan perubatan yang tepat pada masanya. Pada masa yang sama, otak berada dalam keadaan hipoksia, yang membawa kepada kematian sel-sel saraf. Apabila meninggalkan sopor itu adalah mungkin untuk menerima kecacatan, kehilangan kemahiran dan ingatan, jika keadaan itu bertahan lama. Ia juga mungkin untuk bergerak ke koma yang lebih serius - ijazah ketiga.

Dengan koma gred 2, peluang untuk bertahan hidup dan pemulihan berjaya tinggi dengan kemasukan ke hospital dan rawatan yang tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang teruk, keadaan ini mungkin bertambah buruk kepada 3 dan 4 darjah koma atau kematian otak biologi.

Coma selepas strok: semua tentang masalah ini

Koma selepas stroke adalah komplikasi yang sering didiagnosis dalam amalan perubatan antarabangsa. Pakar mengatakan bahawa keadaan ini adalah reaksi pelindung tubuh dan biasanya berkembang apabila bekalan oksigen ke bahagian individu otak dihentikan. Bahaya koma adalah bahawa ia hampir selalu mengaktifkan proses yang tidak dapat dipulihkan yang melibatkan bukan sahaja kemunculan kecacatan, tetapi juga boleh menyebabkan kematian pesakit. Atas alasan apa yang dapat anda menentukan permulaan koma selepas strok, dan berapa lama ia berlarutan?

Gejala menunjukkan pendekatan koma

Tidak kira betapa mengejutkan, koma selepas strok pada orang tua dan remaja berkembang secara beransur-ansur dalam kira-kira 70% kes. Apabila mangsa pulih dari pendarahan serebrum, dia mungkin mempunyai gejala berikut:

  • sakit kepala yang teruk;
  • pening berpanjangan;
  • kelemahan umum badan (setakat yang orang akan cuba sekali lagi tidak bergerak);
  • peningkatan rasa mengantuk;
  • mual dan muntah;
  • pernafasan yang cepat;
  • kebasakan bahagian badan tertentu;
  • disfungsi pidato, rupa wheeze;
  • melenyapkan kulit.

Kemunculan beberapa tanda ini mungkin menunjukkan hampir jatuh ke dalam koma, dan penyelesaian yang paling munasabah dalam keadaan sekarang adalah # 8212; segera hubungi pasukan perubatan.

Ciri-ciri umum koma

Koma dalam stroke adalah keadaan yang sangat spesifik di mana organ-organ penting hanya terus berfungsi, kerana badan melemparkan semua kekuatannya untuk mengekalkannya. Patologi yang serupa boleh dicirikan seperti berikut:

  • orang itu tidak sedarkan diri;
  • pesakit tidak akan merasakan sentuhan dan pelbagai kesan mekanikal pada badan. Dengan koma, tidak ada reaksi minimum untuk rangsangan - cahaya terang, bunyi yang kuat;
  • buang air besar secara spontan.

Salah satu daripada beberapa fungsi yang kekal dalam keadaan koma adalah refleks menelan. Jika ia tidak rosak, ia akan memudahkan tugas doktor, kerana orang itu tidak perlu diberi makan dengan siasatan.

Apa yang akan menjadi prognosis untuk bertahan bergantung bukan sahaja pada ciri-ciri individu dan umur pesakit, tetapi juga fakta bahawa untuk tahap koma didiagnosis:

  1. Ijazah. Pada peringkat ini, bilangan terkecil sel otak rosak. Pesakit mungkin berada dalam keadaan yang tidak dapat dipertikaikan, dan dalam keadaan yang dihalang. Kebanyakan fungsi refleks tidak terganggu. Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk klinik dan rawatan yang kompeten, kebarangkalian untuk hidup adalah 70%.
  2. Ijazah II. Pada peringkat ini, otak pesakit hampir dimatikan sepenuhnya, tubuh jatuh ke dalam "mimpi". Bernafas menjadi berisik dan terputus-putus, tidak ada tindak balas terhadap kesakitan. Juga dalam fasa ini, ramai orang mengalami kekejangan otot yang kerap.
  3. Ijazah III. Peluang mendapatkan koma pada tahap ini tidak lebih dari 35%. Pesakit bukan sahaja tidak sedar, tetapi tekanan darahnya juga berkurangan dan suhu badannya jatuh.
  4. Ijazah IV. Peluang untuk hidup adalah tidak praktikal, ramalan untuk warga tua sangat tidak menyenangkan. Ciri utama negara ialah # 8212; kerosakan kepada majoriti otak, yang tiada tandingannya dengan kehidupan.

Sama ada pesakit akan bertahan dan keluar dari koma, 90% bergantung pada berapa lama ia berlangsung.

Perlu difahami bahawa pelanggaran struktur otak akan meningkat dengan setiap hari berlalu. Sekiranya koma berlangsung selama 2-3 hari, kesan badan akan menjadi minimum, pemulihan yang tepat pada masanya dan kompeten akan membantu memulihkan aktiviti organ. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan ini selama beberapa bulan, maka kerosakan kepada tisu otak adalah tidak dapat dipulihkan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi tempoh koma

Ada keadaan apabila hanya satu peluang untuk menyelamatkan pesakit adalah perlambatan perubatan proses metabolisme tubuh dan penghapusan beban dari otak. Koma tiruan dalam mana-mana strok membantu untuk menghapuskan kesan mampatan dan mengurangkan pembengkakan tisu, yang disebabkan oleh pendarahan serebrum. Pakar mengatakan bahawa koma yang tidak benar sangat mirip dengan anestesia umum, satu-satunya perbezaan adalah bahawa ia tidak begitu mudah untuk mendapatkan orang daripada itu.

Lihat juga: Semua tentang ensefalopati toksik

Tidak kira apa tahap patologi pesakit yang dihadapi, tidak ada doktor yang dapat memberitahu apabila kira-kira tubuh itu akan keluar dari keadaan tidak sedarnya. Sama ada seseorang akan dapat "bangun" dan berapa lama dia akan hidup bergantung kepada faktor-faktor berikut:

Kemungkinan kematian

Sekiranya seseorang mengalami koma dalam selepas strok, kemungkinan kematiannya tidak boleh dikecualikan. Terutama ramalan yang tidak baik dalam kes:

  • jika sebelum pesakit telah mengalami satu strok;
  • jika mangsa berusia 70 tahun;
  • Kekejingan anggota badan tidak berhenti lebih daripada 3 hari;
  • pesakit tidak mendengar suara dan bunyi dan tidak bertindak balas kepada cahaya sama sekali.

Untuk mewujudkan keadaan terbaik dan mempercepatkan proses keluar dari keadaan tidak sedarkan diri, doktor perlu mengambil darah secara tetap dan juga melakukan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Akibatnya

Koma selepas serangan stroke atau miokardium selalu memerlukan rupa komplikasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh yang lemah tidak dapat mengatasi beban dan gangguan dalam fungsi otak. Pada masa kini, ahli-ahli penganalisis perubatan dapat meneka apa jenis komplikasi yang akan timbul dalam pesakit, dengan cara ujian khusus yang digunakan dalam diagnosis pembezaan. Komplikasi yang paling biasa adalah:

  • radang paru-paru. Ia didiagnosis dalam 35% pesakit yang meninggalkan koma. Proses patogenik ini berkembang kerana tinggal lama dalam keadaan terlentang dan kekurangan pergerakan yang minimum;
  • atrofi otot dan disfungsi otak. Penyimpangan sedemikian juga menjadi akibat dari masa yang lama dalam keadaan terlampau;
    kegagalan buah pinggang. Dibentuk dengan mengurangkan kerja buah pinggang dan kekurangan beban pada mereka;
  • sepsis seluruh organisma. Komplikasi didiagnosis pada kira-kira 5% pesakit, dan disebabkan oleh jangkitan yang menyebabkan kelumpuhan organ-organ dalaman;
    rupa bedsores.

Malangnya, walaupun dengan ubat-ubatan moden dan farmakologi, kemungkinan hasil yang menguntungkan di negeri ini adalah rendah. Sekiranya seseorang berada dalam koma selama lebih daripada 5 bulan, kebarangkalian kematian akan hampir 100%.

Hari ini tidak ada ubat dan ubat-ubatan yang akan mempercepatkan pesakit keluar dari koma. Doktor berkata: satu-satunya perkara yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang selepas jatuh ke dalam keadaan tidak sedarkan diri adalah rayuan segera untuk bantuan yang berkelayakan. Sekiranya mungkin, mangsa strok disyorkan untuk diletakkan di hospital di mana doktor akan memantau aktiviti badan mangsa selama beberapa hari dan walaupun dalam kes komplikasi mereka dapat mencegah terjadinya koma.

Bagaimana cara menyembuhkan metastasis otak?

Apakah atrofi otak dan bagaimana untuk merawatnya?

Semua tentang kecederaan otak traumatik

Semua yang anda perlu tahu mengenai gegaran otak

Koma 2 darjah: sebab, gejala, prognosis untuk pesakit

Coma of degree 2 atau stupor adalah keadaan di mana seseorang kehilangan kesedaran dan tidak berhubungan dengan orang, hampir tidak merespon rangsangan yang menyakitkan. Koma tahap kedua boleh masuk lebih mendalam ke tahap ketiga dengan kemerosotan keadaan. Berlaku dengan pukulan, kecederaan kepala dan luka lain sistem saraf pusat.

Sebabnya

Koma tahap kedua berlaku apabila sistem saraf pusat rosak akibat pendarahan serebrum, mabuk, gangguan metabolik, dan kecederaan otak traumatik. Sopor sering berkembang dalam kegagalan jantung dan kejutan, yang membawa kepada iskemia serebrum dan keadaan hipoksia. Strok (terutamanya pendarahan di rongga ventrikel otak) menyebabkan kejang dan koma.

Koma kencing manis membawa kepada pengumpulan produk darah asid dan metabolit pengoksidaan asid lemak. Ini membawa kepada perencatan korteks serebrum dan rangsangan pusat pernafasan, meningkatkan kesedaran otak otak. Negara hipoglisemik menimbulkan defisit tenaga dalam neuron sistem saraf pusat, yang menyebabkan kehilangan kesedaran, penurunan fungsi integratif korteks serebrum.

Ketahui bagaimana pembengkakan otak mewujudkan dirinya: tanda-tanda utama dan sebab-sebab patologi.

Baca mengapa encephalitis herpetic boleh berakhir dalam koma.

Tanda koma 2 darjah

Keadaan soporo (koma 2 darjah) disebabkan oleh luka yang lebih mendalam sistem saraf pusat berbanding dengan stupor (koma 1 darjah). Pesakit kadang-kadang membuat pergerakan, tetapi koordinasi mereka sangat merosot. Pernafasan yang tidak normal, berisik. Tiada kulit, tetapi refleks kornea dan pharyngeal dipelihara. Pesakit membangunkan kencing sukarela dan pergerakan usus. Kontraksi otot yang tidak normal diperhatikan.

  1. Kurangnya refleks kulit.
  2. Kehilangan pertuturan ucapan doktor dan orang tersayang.
  3. Melemahkan sensitiviti kesakitan.
  4. Pembangunan jenis respirasi patologi: Cheyne-Stokes, Kussmaul.
  5. Kelemahan reaksi terhadap cahaya murid.
  6. Diskoordinasi otot, pergerakan huru-hara.
  7. Pergerakan usus dan buang air kecil.

Coma 2 darjah adalah seperti tidur yang mendalam. Nafas, sebagai peraturan, pada masa yang sama stertorous, terdengar seperti berdengkur - punca perkembangan pneumonia dan pelepasan dahak, serta pelanggaran pemuliharaan otot-otot palatine velum. Oleh serat saraf lembut sesuai serabut datang dari pusat-pusat otak. Mereka menyediakan nada otot. Dalam koma tahap kedua, otot-otot ini kehilangan nada mereka, menyebabkan berdengkur.

Lain-lain jenis pernafasan yang tidak normal adalah mungkin:

  1. Pelanggaran jenis Cheyne-Stokes dicirikan oleh gerakan dangkal dada, yang secara beransur-ansur mendalam dan menjadi lebih kerap, menjadi sedalam mungkin dalam gerakan pernafasan 5-7. Kitaran diulang. Fungsi gangguan pernafasan ini disebabkan oleh kerosakan pada pusat pernafasan di medulla oblongata, penurunan kepekaannya terhadap hipoksia. Walau bagaimanapun, apabila mencapai tahap kritikal karbon dioksida darah, pusat pernafasan secara dramatik meningkatkan aktiviti, yang membawa kepada pernafasan yang mendalam dan meningkat. Nafas mendalam menggalakkan hiperventilasi dan perencatan dramatik pusat pernafasan otak, yang membawa kepada pernafasan cetek dan perubahan kitaran.
  2. Pernafasan Kussmaul dalam koma tahap kedua adalah disebabkan ketoasidosis diabetes dan kelaparan. Ia dicirikan oleh gerakan pernafasan yang mendalam, yang dicetuskan oleh rangsangan pusat pernafasan medulla oblongata dengan pecahan asid lemak.

Dalam koma tahap kedua, berbeza dengan yang pertama, pesakit tidak dapat melihat ucapan orang, kerana perencatan berlaku di korteks. Kepekaan kesakitan dikurangkan, pesakit boleh bertindak balas terhadap sakit dengan lanjutan patologi atau fleksi.

Murid-murid pesakit tersekat jika koma tidak disebabkan oleh barbiturat dan keracunan antikolinergik. Reaksi terhadap cahaya menghalang dan melemahkan, ia boleh disahsinkronkan, iaitu. salah seorang murid bertindak balas dengan lebih perlahan.

Terdapat refleks kornea, di mana, sebagai tindak balas kepada kerengsaan dengan sekeping kapas, kornea di atas iris, mata pesakit dekat. Refleks pharyngeal juga disimpan. Apabila spatula menyentuh langit-langit lembut, kekejangan terjadi yang sepadan dengan pergerakan emetik.

Terdapat tanda-tanda piramid, yang merupakan tanda kerosakan pada laluan motor konduktif - gentian eferent. Mungkin penguncupan spastik daripada kumpulan otot individu, disysergik pergerakan yang jarang pesakit. Perlu diingatkan bahawa fungsi motornya lemah dengan ketara, berbanding dengan keadaan comatose yang pertama. Antara simptom motor sporulasi, hormeotonia berlaku, ditandakan dengan fleksi lengan dan lanjutan kaki.

Akibat koma

Dalam koma gred 2, akibatnya termasuk kanser serebrum ceroboh dan tidak dapat dipulihkan. Kadang-kadang pesakit selepas pemulihan terpaksa memulihkan kemahiran praktik, pertuturan, motor. Dalam kes ini, pemulihan jangka panjang adalah perlu.

Akibatnya bergantung kepada tempoh masa dalam koma. Kurangnya masa yang dibelanjakan dalam koma, semakin baik prognosis. Sopor adalah keadaan yang tidak stabil yang boleh digantikan oleh tahap yang lebih ringan - pengabaian, atau yang lebih teruk.

Ketahui apa yang encephalopati toksik otak: sebab, gejala, rawatan, komplikasi.

Baca tentang kesan ensefalitis cacar air dan bagaimana merawat penyakit ini.

Bagaimanakah encephalopathy alkohol boleh berlaku untuk pesakit? Ketahui tentang kesan patologi.

Kesimpulannya

Dengan koma gred 2, peluang untuk bertahan hidup adalah tinggi dalam kes penjagaan perubatan yang tepat pada masanya. Pada masa yang sama, otak berada dalam keadaan hipoksia, yang membawa kepada kematian sel-sel saraf. Apabila meninggalkan sopor itu adalah mungkin untuk menerima kecacatan, kehilangan kemahiran dan ingatan, jika keadaan itu bertahan lama. Ia juga mungkin untuk bergerak ke koma yang lebih serius - ijazah ketiga.

Dengan koma gred 2, peluang untuk bertahan hidup dan pemulihan berjaya tinggi dengan kemasukan ke hospital dan rawatan yang tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang teruk, keadaan ini mungkin bertambah buruk kepada 3 dan 4 darjah koma atau kematian otak biologi.