Fluoxetine (Prozac) - ubat atau racun?
Fluoxetine tergolong dalam kumpulan antidepresan. Ia dihasilkan oleh sebuah syarikat farmaseutikal Rusia, tidak seperti rakan sejawatannya, Prozac. Yang terakhir adalah gagasan perbadanan industri farmaseutikal British. Oleh itu, ia jauh lebih mahal, dan keberkesanannya adalah sebanding dengan ubat domestik.
Bagaimana kerja fluoxetine?
Fluoxetine (Prozac) menyekat aliran balik serotonin ke dalam sinapsur neuron (persimpangan sel-sel saraf antara satu sama lain). Akibatnya, kandungan mediator ini (bahan yang terlibat dalam penghantaran impuls saraf) dalam unsur-unsur penghubung meningkat dengan ketara, sehingga untuk jangka masa yang lama ia dapat bertindak pada kawasan postsynaptic, menyebabkan perubahan karakteristik. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:
- Merangsang kesan ke atas sistem saraf
- Peningkatan mood
- Pengaktifan proses mental
- Penindasan kebimbangan dan keprihatinan
- Mengurangkan selera makan, akhirnya membawa kepada penurunan berat badan.
Selain menghalang pengambilan serotonin dalam tisu saraf, fluoxetine dengan cara yang sama mempengaruhi platelet, mengurangkan keupayaan pengagregatan mereka (melekat). Tindakan positif ini membantu mencegah trombosis pada pesakit berisiko. Tetapi sebagai kesan terapeutik utama harta ini tidak digunakan, ia adalah tambahan "bagus" untuk pengaruh antipsikotik.
Kelebihan penting dari antidepresan ini ialah ketiadaan kesan sedatif. Oleh itu, Fluoxetine (Prozac) boleh digunakan oleh orang yang terlibat dalam kerja yang memerlukan rawatan:
- Pemandu
- Jewelers
- Industri penerbangan, dsb.
Akibat Fluoxetine - Risiko Sedia Ada
Mengambil ubat boleh menyebabkan kesan sampingan. Mereka adalah polysystemic, i.e. boleh menjejaskan mana-mana sistem badan. Secara klinikal dinyatakan dengan syarat-syarat berikut:
- Mengejar manik
- Ketagihan untuk membunuh diri
- Pening
- Shiver
- Kejang
- Kurang selera makan
- Cirit-birit
- Peningkatan air liur
- Gangguan irama jantung
- Pengekalan kencing atau inkontinensia
- Disfungsi seksual
- Ruam alergi.
Oleh itu, apa-apa ketidakselesaan dan kelainan dalam kelakuan biasa semasa rawatan dengan fluoxetine adalah keperluan untuk berunding dengan doktor. Pesakit sedemikian mungkin memerlukan pelarasan dos antidepresan atau penggantiannya dengan ubat lain.
Ruam alergik - kesan sampingan biasa fluoxetine
Petunjuk untuk digunakan
Petunjuk untuk mengambil Fluoxetine (Prozac) hanya perlu ditentukan oleh doktor. Rawatan diri dengan antidepresan ini dilarang, kerana mereka mempunyai beberapa kontraindikasi dan kesan sampingan. Keperluan untuk menggunakan fluoxetine dan penggantinya wujud apabila seseorang mengalami gangguan mental tertentu, iaitu:
- Kemurungan (tanpa mengira asal usulnya)
- Neurosis, ditunjukkan oleh peningkatan selera makan yang kuat, yang membawa kepada obesiti
- Negeri obsesif dengan pemeriksaan berterusan dibuat.
Gejala Fluoxetine Berlebihan
Melebihi dos ubat yang disyorkan oleh doktor dan kekerapan pentadbirannya membawa kepada kemunculan beberapa gejala yang menunjukkan overdosis. Dalam kes ini, rayuan segera kepada pakar diperlukan, sejak Kemungkinan kematian akibat komplikasi adalah tinggi. Tanda-tanda utama yang menunjukkan keracunan fluoxetine adalah:
- Gangguan mental
- Meningkatkan aktiviti motor yang tidak mempunyai tumpuan
- Kejang-kejang yang menyerupai sawan epilepsi
- Aritmia pelbagai sifat
- Berdebar-debar jantung
- Mual, apogee yang diulangi muntah.
Mual dan muntah - tanda-tanda overdosis fluoxetine
Pesakit perlu tahu bahawa tidak mustahil untuk melebihi dos yang disyorkan, dan terutamanya untuk tidak menetapkan dadah secara bebas, kerana tiada penawar spesifik yang berkesan. Sekiranya berlebihan, terdapat kemungkinan hanya terapi gejala - ia adalah perjuangan terhadap tanda-tanda keracunan klinikal, dan bukan penghapusan sebabnya (mengikat molekul Fluoxetine). Komponen wajib ialah:
- lavage gastrik
- pelantikan enterosorben (karbon diaktifkan, Enterosgel dan lain-lain), anticonvulsants dan ubat-ubatan antiarrhythmic.
Skandal Fluoxetine (Prozac)
Baru-baru ini, akhbar membincangkan kemungkinan melantik Fluoxetin dalam psikiatri. Di Eropah, dalam hal ini, skandal meletus, yang mengakibatkan larangan rawatan dengan cara ini dan pengeluaran dari rantai farmasi. Tidak ada tindakan yang sama di Persekutuan Rusia - ia tetap dalam Daftar produk perubatan yang dibenarkan untuk digunakan dalam bidang perubatan.
Untuk mengelakkan kesan negatif rawatan dengan fluoxetine, perlu menggunakan hanya nasihat doktor.
Oleh itu, dalam keadaan moden dalam rangkaian farmasi, antidepresan ini boleh dibeli hanya dengan preskripsi. Tetapi terdapat juga sebilangan duit syiling - farmasi Internet yang dilarang oleh undang-undang. Di dalamnya, dadah dijual secara haram - kaedah OTC. Perlu diingatkan bahawa membeli ubat tanpa berunding dengan doktor, risiko mengembangkan ketergantungan fluoxetine sangat tinggi. Ia mewujudkan gejala-gejala yang serius bahawa seseorang tidak dapat mengatasi sendiri. Berlebihan boleh mengancam serangan jantung dan kematian.
Keberkesanan ubat
Memandangkan risiko rawatan yang sedia ada dengan fluoxetine, beberapa kajian telah dijalankan, menilai keberkesanan terapeutik ubat ini dan kesahihan penggunaannya. Mereka menunjukkan bahawa dia menunjukkan keupayaan yang baik untuk menahan kebimbangan dan kemurungan. Oleh itu, fluoxetine digunakan secara meluas dalam rawatan banyak gangguan neuropsychiatrik. Walau bagaimanapun, terdapat data yang bercanggah yang menunjukkan risiko tinggi ubat dan keberkesanan rendah yang setanding dengan plasebo (pacifier). Oleh itu, ubat perlu diambil dengan serius dan tanpa pengesyoran doktor untuk tidak mengambilnya.
Mitos mengenai fluoxetine
Antidepressants secara tradisinya dikelilingi oleh halo sesuatu yang berbahaya dan menakutkan. Nasib ini tidak melarikan diri dari fluoxetine, yang berkumpul di sekelilingnya banyak mitos dan khayalan, yang paling popular dibincangkan di halaman ini.
Sindrom ketergantungan dan pengeluaran Fluoxetine
Ketergantungan pada antidepresan adalah topik yang paling menyakitkan ketika datang kepada cara untuk menyingkirkan masalah mental tertentu. Dalam masyarakat, terdapat persepsi bahawa antidepresan adalah sejenis narkotik, setelah menggunakannya, anda duduk dengan baik dan perlahan bergerak ke arah kemerosotan individu.
Malah, semuanya tidak begitu menakutkan.
Sebab utama khayalan sedemikian terletak pada fakta bahawa seseorang sering tidak melihat perbezaan antara antidepresan dan kumpulan mereka, dan anxiolytics (penenang).
Anxiolytics adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-keresahan yang sedatif dan ketara. Dadah yang paling terkenal seperti ini di barat adalah Valium, dan di Rusia, Fenazepam. Ubat-ubatan ini benar-benar menyebabkan perkembangan ketergantungan dadah, tetapi tidak ada kaitan dengan antidepresan. Peredaran dadah anxiolytic percuma di Persekutuan Rusia adalah terhad. Ini tidak bermakna bahawa untuk mendapatkannya tidak benar. Tetapi, sekurang-kurangnya, mustahil untuk melakukan kejahilan.
Antidepresan adalah ubat-ubatan prinsip tindakan yang sama sekali berbeza. Antidepresan dibahagikan kepada kumpulan - antidepresan trisiklik, perencat MAO, SSRI - yang termasuk fluoxetine, dan lain-lain. Laman ini tidak bertujuan menjelaskan prinsip operasi setiap kumpulan antidepresan. Oleh itu, kita hanya mengekalkan diri kita dengan penjelasan bahawa yang paling kuat dan sangat ditoleransi oleh pesakit antidepresan adalah tricyclic. Pada masa yang sama, perencat serotonin reuptake selektif (SSRIs) adalah kumpulan ubat-ubatan yang agak ringan dan mudah diterima. Tiada ubat-ubatan kumpulan SSRI yang menyebabkan pergantungan dadah.
Mengenai sindrom penarikan. Dalam teori tulen, hampir semua ubat yang kesannya pada tubuh bahkan lebih kuat daripada multivitamin. Malah cara mengawal hipertensi (ubat-ubatan yang biasa kepada ramai orang dan biasanya dilihat dalam masyarakat tanpa rasa takut) tidak dapat dihentikan dengan tiba-tiba - anda perlu secara beransur-ansur dan secara beransur-ansur mengurangkan dos. Oleh itu, dalam arahan untuk fluoxetine dengan jelas menyatakan bahawa apabila meninggalkan kursus anda perlu secara beransur-ansur mengurangkan dos. Pertama, bawa pengambilan ubat ke dos minimum yang tidak boleh terbahagi (biasanya satu kapsul 20 mg). Kemudian meningkatkan selang antara mengambil ubat - dari sehari ke satu dalam 2 hari, kemudian sekali dalam 3 hari, kemudian ke 1 kapsul setiap minggu, dan selepas itu, berhenti sepenuhnya mengambil. Pematuhan ketat kepada arahan memastikan ketiadaan sebarang manifestasi sindrom penarikan.
Tetapi perlu diperhatikan satu perkara lagi - separuh hayat fluoxetine dari badan adalah 16 hari. Oleh itu, tiba-tiba berhenti mengambil ubat ini tidak akan berfungsi dengan segala keinginan. Walaupun, bertentangan dengan cadangan arahan itu, untuk berhenti mengambilnya dalam satu hari - kepekatan bahan aktif dalam darah akan lancar dan secara beransur-ansur berkurangan lebih daripada 16 hari, memberikan cara yang lembut keluar dari kursus. Walaupun dengan keinginan panas untuk membahayakan tubuh anda tidak akan berfungsi - separuh hayat yang panjang memainkan peranan semacam "perlindungan dari orang bodoh".
Fluoxetine dan fungsi seksual
Satu lagi mitos popular mengatakan bahawa fluoxetine dan antidepresan lain dari kumpulan SSRI memberi kesan negatif pada libido, mengurangkan libido, membawa kepada kemunculan mati pucuk pada lelaki.
Ya, sesungguhnya penggunaan fluoxetine boleh menyebabkan mati pucuk. Tetapi di sini adalah penting untuk diingat bahawa ini adalah salah satu daripada banyak kesan sampingan yang mungkin, dan bukan yang paling biasa dengan ubat ini. Dia mungkin atau mungkin tidak muncul. Dengan cara ini, fluoxetine mempunyai kesan sampingan - "ereksi spontan". Baiklah, dengan cara ini. Untuk sebab-sebab tertentu, tidak biasa untuk mengingati kewujudannya di kalangan pengkritik antidepresan :).
Dan walaupun anda bernasib baik untuk menjadi antara "orang yang bertuah" yang mempunyai kesan sampingan di atas, tidak ada sebab untuk panik. Impotensi dari fluoxetine adalah sementara, dan boleh hilang dengan sendirinya semasa kursus (ini benar-benar normal - badan menyesuaikan diri dan beberapa kesan sampingan yang nyata pada mulanya hanya hilang dari masa ke masa) dan dalam mana-mana kes dijamin akan lulus dalam masa beberapa hari selepas menghentikan penggunaan fluoxetine.
Perlu diberi perhatian terhadap fakta bahawa fluoxetine bukanlah gula-gula manis, diambil oleh seseorang di bawah pengaruh seketika wantoks. Ia adalah ubat perubatan yang serius yang digunakan untuk menyingkirkan dengan ketara mengurangkan kualiti hidup penyakit: neurosis, kemurungan, gangguan kecemasan.
Mari kita bandingkan real dengan sebenar. Apa yang lebih teruk - peluang kecil untuk mendapatkan mati pucuk sementara untuk beberapa waktu dari fluoxetine, atau sentiasa mengalami kemurungan kronik di latar belakang? Dan neurosis yang tidak dapat dirahsiakan, saya fikir, fungsi seksual hanya diperkuatkan? Dengan fobia sosial dan kesulitan atendan dengan komunikasi dan membuat kawan-kawan, adakah anda akan dihiburkan oleh fakta bahawa anda tidak mempunyai masalah ereksi?
Ada apa-apa - "kejahatan yang lebih rendah". Dan dalam kes ini, risiko kesan sampingan berbalik kurang daripada kejahatan daripada alternatif.
Adapun kesan fluoxetine pada hasrat seksual, ia tidak hadir. Dengan satu kaveat, fluoxetine sangat mengurangkan keperluan neurotik, sama ada makan berlebihan, keinginan untuk alkohol, atau keinginan untuk keintiman seksual sebagai satu peluang untuk dilupakan untuk seketika. Anda perlu melihat perbezaan antara keinginan seks yang sihat (yang tidak akan menderita dalam apa-apa cara) dan tindak balas neurotik yang akan hilang bersama dengan neurosis itu sendiri.
Fluoxetine dan penurunan berat badan
Secara luar biasa, sebagai tambahan kepada pelantikan langsungnya, fluoxetine mendapat populariti di kalangan orang sebagai cara untuk menurunkan berat badan. Anda harus mula menaip kata "fluoxetine" di Google, kerana enjin carian membantu memberitahu anda - "fluoxetine untuk penurunan berat badan."
Malah, kesan sampingan awal fluoxetine telah menjadi sangat popular dengan gadis-gadis muda yang ingin cepat menurunkan berat badan tanpa usaha.
Ya, fluoxetine membantu menurunkan berat badan, tetapi ia sangat tidak cekap dan terlalu mahal.
Lebih banyak maklumat tentang kemungkinan menggunakan fluoxetine untuk penurunan berat badan disenaraikan di halaman berasingan.
Akhir sekali, saya ingin sekali lagi menarik perhatian kepada fakta bahawa "penurunan berat badan" yang dinyatakan dalam manual fluoxetine adalah, pertama sekali, kesan sampingan. Dan tiada kesan sampingan boleh berlaku dengan kebarangkalian 100%. Jika anda mencari Internet, anda boleh mendapatkan banyak maklum balas daripada mereka yang, di bawah pengaruh fluoxetine, tidak kehilangan berat badan sama sekali. Atau sedikit lebih baik.
Kematian terhadap penggunaan fluoxetine
Kebimbangan terbesar di kalangan orang adalah hakikat bahawa fluoxetine didakwa memprovokasi pencerobohan dan meningkatkan perasaan bunuh diri. Tetapi adakah ia benar-benar?
Fluoxetine dan tingkah laku agresif
Cara paling mudah untuk menangani pencerobohan. Mitos bahawa fluoxetine menimbulkan tingkah laku yang agresif selepas ia menjadi jelas bahawa beberapa pembunuh massa Amerika telah mengambil Prozac pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Termasuk, di Prozac, beberapa remaja yang menembak di rakan sekelas mereka di sekolah Amerika duduk di preskripsi doktor.
Apa yang boleh dikatakan mengenai perkara ini? Terdapat spekulasi kasar dengan data statistik dari siri yang sama yang "mengikut statistik, 100% orang yang makan timun mati" dan kesimpulan berikut "timun adalah racun".
Malah, beberapa pelanggar mengambil fluoxetine. Tetapi, mengejutkan jika puluhan juta orang yang menerima doktor Amerika untuk "Prozac" tidak akan menjadi wakil tunggal dunia jenayah, atau seorang bankir, atau seorang Mexico, atau wakil mana-mana kumpulan sosial lain, kan?
Sesungguhnya, seseorang yang melakukan tindakan agresif yang tidak dibenci sebagai penembakan massa orang lain menunjukkan kehadiran beberapa jenis gangguan dalam jiwa beliau, sebagai pembetulan yang mana dia telah ditetapkan ubat dari kumpulan antidepresan.
Tetapi di manakah hubungan antara penggunaan fluoxetine dan serangan pencerobohan? Tanpa menarik perhatian oleh telinga, mustahil untuk menemuinya dalam fakta di atas. Dalam amalan psikiatrik Rusia, tidak ada kesakitan sama sekali apabila seseorang boleh mengatakan bahawa mengambil antidepresan dari kumpulan SSRI menimbulkan pencerobohan pada pesakit.
Di samping itu, jangan lupa bahawa amalan kehakiman sangat maju di Amerika Syarikat dan ia adalah adat untuk menguruskan mana-mana, bahkan kes yang paling tragis dengan faedah maksimum untuk diri sendiri. Oleh itu, tuduhan atas pelbagai sebab dan terhadap pengeluar dadah, dan kepada pemaju permainan komputer, dan syarikat lain yang sekurang-kurangnya dapat menuntut ganti rugi kewangan yang besar.
Pembunuh besar-besaran yang terkenal pada tahun-tahun terakhir, Anders Breivik, tidak mengambil antidepresan. Maniac Andrei Chikatilo tidak pernah berpaling kepada psikiatri dengan aduan tentang keadaannya. Anak panah Moscow, Andrei Vinogradov, telah ditetapkan tsipralex, tetapi dia sewenang-wenangnya menghentikan kursus tidak lama sebelum peristiwa malang yang dia telah menyebabkan.
Fluoxetine dan risiko bunuh diri
Tetapi kesan fluoxetine terhadap risiko bunuh diri adalah titik yang lebih jelas. Sesungguhnya, sejumlah bunuh diri di kalangan pesakit yang dihidapi fluoxetine telah didokumenkan. Saudara-mara mereka mendakwa bahawa dalam beberapa kes, si mati tidak menunjukkan kehadiran kecenderungan bunuh diri sebelum penggunaan dadah ini.
Pendapat pakar mengenai subjek ini berbeza. Ini disebabkan kekurangan asas statistik. Selain itu, ketiadaan kecenderungan bunuh diri dalam kes di mana si mati tidak bercakap tentang ini kepada isteri, ibu bapa, rakan-rakannya, dan juga doktor yang menghadiri tidak patut diambil untuk kebenaran yang tidak berubah. Tidak mengatakan - tidak bermakna yang tidak difikirkan.
Walau bagaimanapun, ia diterima secara umum di kalangan pakar yang kompeten bahawa dengan kehadiran mood bunuh diri, fluoxetine memang boleh meningkatkan risiko bunuh diri. Ini tidak bertentangan dengan jenis dadah. Di bawah tindakan fluoxetine, seseorang menjadi lebih tenang dan lebih yakin. Satu lagi perkara ialah seseorang itu tidak mempunyai keyakinan ini untuk kembali kepada kehidupan yang penuh dan menyedari dirinya, dan seseorang - untuk melakukan bunuh diri.
Kehadiran pemikiran bunuh diri adalah kontraindikasi terkuat untuk mengambil ubat fluoxetine dan dalam keadaan tidak, mereka harus diabaikan. Lebih-lebih lagi, dengan kehadiran kecenderungan bunuh diri, sebarang rawatan psikiatri hanya berlaku dalam keadaan hospital, di bawah pengawasan pakar-pakar.
Dan pada masa yang sama, jika seseorang pada awalnya tidak mempunyai kecenderungan bunuh diri, mereka tidak akan muncul dari penggunaan fluoxetine.
Merumuskan di atas, seseorang boleh mengatakan: fluoxetine menimbulkan bahaya yang mungkin membawa maut bagi orang yang mempunyai kecenderungan bunuh diri yang sudah ada, tetapi tidak mampu menimbulkan kecenderungan seperti itu sendiri dan penggunaannya tidak membahayakan kehidupan pesakit yang membunuh diri.
Siapa yang mendapat faedah daripada mengentalkan fluoxetine?
Setelah mencapai titik ini, pengunjung laman web itu mungkin sudah bertanya "tetapi jika fluoxetine adalah sejenis dadah yang hebat, maka mengapa terdapat banyak kotoran dan khabar angin di sekelilingnya?".
Dan penjelasannya adalah sangat mudah - wang. Wang besar. Tidak, walaupun begitu - UANG SANGAT BESAR.
Faktanya ialah dalam pengeluaran perindustrian, bahan aktif antidepresan kumpulan SSRI berharga sesen, tanpa keterlaluan. Penjualan produk akhir dalam jumlah besar (dan jumlah pasaran untuk pengguna antidepresan dianggarkan pada beratus-ratus juta orang) pada harga pasaran yang mantap memberikan pengeluar super keuntungan. Terdapat beberapa ubat-ubatan bersaing dari kebimbangan farmakologi yang berbeza di pasaran pada masa yang sama, masing-masing mempunyai sumber kewangan yang mencukupi dan motivasi untuk melepaskan perang maklumat dan menenggelamkan pesaingnya, atau sekurang-kurangnya cuba. Apa yang kita lihat.
Lebih-lebih lagi, pengeluar Prozac, keprihatinan Eli Lilly, tidak lagi menguntungkan untuk mengekalkan reputasi produk mereka yang positif. Fluoxetine, yang memasuki jualan runcit pada tahun 1987, keluar dari perlindungan paten pada tahun 2001. Sejak itu, Eli Lilly tidak lagi mempunyai monopoli untuk membebaskan ubat fluoxetine di bawah tanda dagangannya, dan semua generik Prozac yang tersedia secara automatik pergi dari kategori palsu, secara rahsia dihasilkan di kilang-kilang di dunia ketiga, menjadi produk yang benar-benar sah bahawa mana-mana syarikat farmakologi boleh mengeluarkan di bawah jenama anda. Generik murah yang tidak kalah berkualiti dengan yang asal melemahkan permintaan untuk Prozac. Dan, walaupun pengeluar masih mempunyai keuntungan yang baik dari penjualannya, mereka tidak dapat membandingkan dengan apa yang sebelumnya, sementara paten masih sah. Dalam keadaan sedemikian, ia betul betul untuk membawa produk baru ke pasaran - dan keluarkan semua krim yang sudah ada dari jualannya, sehingga syarat perlindungan paten lagi tamat.
Tetapi, sebagai tambahan kepada ahli farmasi yang mempunyai kekuatan kewangan utama, ada juga penyokong pembebasan bukan dadah dari semua masalah yang dapat diatasi fluoxetine - ahli psikologi dan psikoanalisis. Kos satu sesi psikoanalisis di Amerika Syarikat mencapai $ 250 - dan ini bukan batasnya. Pada masa yang sama, satu pelanggan boleh pergi ke sesi selama bertahun-tahun, dan kesan dari mereka boleh sangat tidak penting, pada tahap "masih lebih baik daripada apa-apa". Pakar psikologi dan ahli psikoanal biasanya tidak bertanggungjawab ke atas keberkesanan prosedur mereka, mereka dapat menjamin ketidakberkiraan maksimum dari mereka.
Adakah ahli psikoanalis seperti ini, yang telah biasa menggunakan pelanggan selama bertahun-tahun dan memberikan $ 250 untuk setiap 60 minit komunikasi dengannya, akan sangat gembira, bahawa ubat yang lebih murah muncul di pasaran, yang membolehkannya untuk menyelesaikan masalah pesakit dengan cepat dan berkesan, selepas itu dia kembali ke kehidupan yang sihat dan kehilangan minat dalam psikoanalisis dan profesional yang terlibat dalamnya? Saya rasa itu tidak begitu. Orang selalu tidak suka apabila kemajuan keluar dari tangan mereka sumber biasa pendapatan yang stabil. Apa yang boleh dilakukan seorang psikoanalisis dalam situasi ini? Dengan cara yang betul, sumbangan untuk menyebarkan reputasi "berbahaya" dan "mempunyai banyak kesan sampingan negatif" dalam bahan ubat yang tidak diingini, berbeza dengan yang mana boleh menawarkan perkhidmatan sendiri - 100% selamat, dan tidak mengapa mereka tidak memberikan hasil yang diinginkan.
Merumuskan perkara di atas, saya ingin mengatakan bahawa di sekitar antidepresan secara amnya, dan fluoxetine khususnya, tidak ada sumber maklumat yang tidak berat sebelah untuk memihak seseorang. Apa yang perlu dilakukan Sentiasa dan pertama sekali berfikir dengan kepala anda. Dan sering bertanya "siapa yang memberi faedah?".
Adakah fluoxetine merupakan antidepresan yang kuat atau bahan narkotik?
Salah satu antidepresan yang paling popular di dunia ialah Fluoxetine, juga dikenali sebagai Prozac. Seperti rakan-rakannya, ubat ini adalah ketagihan, dengan keputusan bahawa pesakit "duduk" di atasnya sebagai ubat. Apakah antidepresan yang biasa dan apa sebenarnya yang berbahaya?
Antidepresan Fluoxetine sebagai ubat
Prozac, yang lebih dikenali di bawah nama dagang Fluoxetine, adalah ubat dari kumpulan antidepresan. Ia ditetapkan untuk rawatan kemurungan dan keadaan obsesif-kompulsif di mana pesakit mengalami ketakutan yang berterusan dan kecemasan meningkat.
Ubat ini mula aktif digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan sejak tahun 1980, ketika di Amerika, kelazatan penyakit ini telah mengandaikan skala bencana nasional. Penduduk Amerika Syarikat dan Kanada mula aktif dirawat dengan ubat baru, akibatnya mereka sendiri mula menyebut diri mereka sebagai "generasi Prozac". Sekarang, mengikut statistik, 40 juta orang di seluruh dunia mengambil Fluoxetine.
Jadi, sesetengah gadis menggunakan dadah untuk mengurangkan berat badan, kerana Prozac mengurangkan selera makan. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa ia cenderung untuk mengumpul di dalam badan, sebagai hasilnya lesi serius sistem saraf pusat berkembang.
Walaupun antidepresan direka untuk memulihkan keinginan untuk hidup, dengan penggunaan yang berpanjangan, kesannya diterbalikkan. Pada mulanya, kesan sampingan mungkin dalam bentuk euforia. Walau bagaimanapun, selepas itu, seseorang mula mengejutkan mimpi buruk, dia mempunyai neurosis dan kecenderungan bunuh diri.
Petunjuk
Fluoxetine terutamanya ditetapkan untuk gangguan mental, termasuk:
- Kemurungan.
- Gangguan kompulsif.
- Bulimia.
Menurut beberapa laporan, ubat ini juga membantu dengan anoreksia nervosa, alkoholisme, fobia sosial, neuropati diabetik, gangguan afektif, autisme, serangan panik, kleptomania. Senarai lengkap tanda-tanda tambahan untuk penggunaan sangat luas, tetapi pada masa yang sama ia kontroversi. Terdapat data penyelidikan yang mana kesan penggunaan Prozac dapat dibandingkan dengan tindakan "plasebo".
Foto pil fluoxetine
Prinsip operasi
Fluoxetine secara selektif menghalang reaksi serotonin dalam sel-sel otak. Akibatnya, kepekatan bahan ini meningkat dalam sinaps yang bertanggungjawab untuk pemindahan neurotransmitter dari neuron ke neuron. Kesan serotonin pada pautan reseptor postsynaptic berpanjangan, sementara ubat tidak mempengaruhi reaksi dopamin, norepinephrine dan neurotransmitter lain.
Ini adalah tindakan farmakologi fluoxetine. Secara luaran, ia mewujudkan dirinya dalam meningkatkan mood dan merangsang kesan. Pada masa yang sama, kecemasan hilang, selera makan berkurangan, tetapi ubat tidak mempunyai kesan menenangkan.
Anda boleh mengesan hubungan antara kesan pada badan Prozac dan ubat. Ini antidepresan mempunyai kesan yang sangat kuat dan serius mempengaruhi sistem saraf.
Pil yang tidak terkawal dan bukannya kembali ke keinginan untuk hidup membangkitkan semula perkembangan gangguan obsesif-kompulsif. Selepas euforia ringkas, seseorang mempunyai fikiran yang obsesif yang menghantui dia dan memaksanya untuk mengambil tindakan untuk mengatasinya.
Kes-kes halusinasi dan psikosis yang diketahui juga diketahui menggunakan Prozac. Semua ini sering menyebabkan percubaan bunuh diri, risiko yang sangat tinggi pada usia 24 tahun.
Pada video mengenai kesan antidepresan pada badan:
Bahaya dan kesan sampingan
Penggunaan jangka panjang fluoxetine, terutamanya dengan tugasan sendiri, penuh dengan banyak kesan sampingan dari hampir semua organ dan sistem. Mengenai ini di Kanada, di mana ubat itu telah menjadi sangat popular, mereka juga membuat filem bernama Generation Prozac. Dia ditunjukkan di Rusia, tetapi video ini tidak memprovokasi resonans awam.
Bahaya utama antidepresan terletak pada tindakannya pada sistem saraf pusat, yang mana mungkin:
- pening kepala dan sakit kepala;
- mimpi buruk;
- euforia;
- kecemasan;
- agitasi psikomotor;
- neurosis;
- gangguan pemikiran;
- kehilangan koordinasi;
- gangguan perhatian;
- kelesuan.
Pada 1980-an, semasa ujian di Jerman, pihak berkuasa perlesenan negara telah menentukan: Fluoxetine sama sekali tidak sesuai untuk rawatan kemurungan. Kemudian saintis mendapati bahawa ubat itu menyebabkan halusinasi dan psikosis, dan pada umumnya kesan sampingannya mencapai tahap perubatan yang tidak dapat diterima.
Di samping itu, mengikut statistik tidak rasmi, Fluoxetine menimbulkan percubaan 5.6 kali lebih bunuh diri daripada antidepresan lain. Hanya di kalangan rakyat Amerika selama 9 tahun, 4 juta orang mengalami tindak balas maut terhadap dadah.
Juga ditembak di sekolah Amerika pada tahun 2005 menjadi terkenal di seluruh dunia. Pelakunya ternyata menjadi seorang lelaki muda yang mengambil Prozac. Selanjutnya, ubat ini mencatatkan maksimum dalam keseluruhan sejarah bilangan aduan yang berkaitan dengan sejumlah besar kesan sampingan, bunuh diri dan jenayah yang dilakukan di bawah tindakannya.
Sebagai tambahan kepada sistem saraf pusat, fluoxetine menjejaskan sistem kardiovaskular dan darah, merangsang:
- gangguan irama jantung;
- trombosis vaskular;
- penangkapan jantung;
- vasculitis;
- kegagalan jantung;
- infarksi miokardium;
- anemia;
- leukositosis;
- iskemia serebrum.
Antidepresan boleh menyebabkan kerosakan yang serius ke organ-organ saluran gastrousus, yang menimbulkan:
- menurun selera makan;
- anoreksia;
- kelenjar liur yang diperbesarkan;
- penyakit ulser peptik;
- sembelit dan cirit-birit;
- halangan usus;
- kolitis;
- gastrik;
- halangan usus;
- pankreatitis.
Mengurangkan selera makan sering membawa kepada anoreksia, oleh itu sesetengah kanak-kanak perempuan mengambil ubat untuk mengurangkan berat badan. Kes di mana fluoxetine telah membawa kepada tonsil yang diperbesar, faringitis, menggigil dan demam, sindrom neuroleptik ganas, dan juga kematian juga digambarkan.
Berlebihan
Hasil daripada ubat yang berlebihan, semua kesan sampingan meningkat.
Gejala pertama yang perlu diberi perhatian adalah seperti berikut:
Juga secara rasmi mencatatkan 2 kes kematian akibat overdosis fluoxetine. Pesakit mengambil ubat secara serentak dengan Codeine, Temazepam dan Maprotiline.
Tidak ada penawar kepada Prozac seperti itu. Oleh itu, pada tanda pertama berlebihan, seseorang perlu segera menjalankan lavage gastrik dan memberinya minum arang aktif.
Selepas itu, pesakit akan memerlukan rawatan gejala dan sokongan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, hemodialisis, diuretik dan pemindahan darah dengan overdosis Fluoxetine tidak berjaya.
Legality
Oleh kerana banyaknya bunuh diri di bawah pengaruh Prozac, ubat ini menyebabkan banyak skandal di Eropah. Akibatnya, di beberapa negara ia secara rasmi diharamkan dan ditarik balik dari penjualan. Di Rusia, walaupun terdapat kekecohan di sekeliling antidepresan, ia termasuk dalam Daftar ubat-ubatan dan dibenarkan untuk dijual secara percuma di farmasi.
Anda boleh membeli fluoxetine hanya dengan preskripsi. Walau bagaimanapun, populariti ubat yang meluas di dunia membawa kepada hakikat bahawa sesetengah orang memperolehnya secara haram. Terdapat juga syarikat di Internet yang menawarkan perkhidmatan yang berkaitan.
Ulasan doktor
Walaupun Fluoxetine menyebabkan banyak kesan sampingan, doktor terus menetapkannya kepada pesakit mereka. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka mendapati bahawa ubat ini menunjukkan hasil positif hanya dalam bentuk kemurungan yang teruk. Dalam semua kes lain, antidepresan bertindak sebagai plasebo.
Terdapat pendapat bertentangan mengenai kesan fluoxetine. Oleh itu, saintis dari Universiti Hull menerbitkan hasil kajian beberapa ubat.
Mengikut data yang diperoleh, walaupun dalam kemurungan teruk, ubat ini bertindak dengan cara yang sama seperti dummy tanpa bahan aktif. Dinamika positif diperhatikan hanya dalam sebahagian kecil subjek. Oleh itu, saintis Amerika berhujah bahawa pelantikan Fluoxetine tidak praktikal dalam kebanyakan kes.
Semua doktor berkumpul hanya dalam satu. Fluoxetine adalah ubat kuat, jadi ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima. Antidepresan perlu digunakan hanya pada cadangan doktor yang menghadiri dan di bawah kawalannya.
Fluoxetine - arahan untuk digunakan
Fluoxetine, antidepresan, telah disintesis pada tahun 1972 sebagai perencat serotonin reuptake selektif (SSRI). Ia digunakan secara meluas dalam amalan klinikal.
Ubat ini adalah perkara biasa, dan selalunya diberikan antidepresan di dunia, disebabkan oleh aktiviti dan keberkesanannya yang tinggi, risiko rendah kesan sampingan. Jika Prozac ditugaskan kepada anda, itu adalah perkara yang sama.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan lisan, ia mempunyai jangka hayat yang agak panjang, diserap dengan baik (diserap), diserap (diserap) dan diedarkan di dalam badan.
Sistem klasifikasi anatomi dan terapeutik kimia ATC: N06AB03
Di hati, ia dimetabolisme dan ditukar menjadi metabolit sekunder, enzim yang bertanggungjawab terhadap reaksi yang menunjukkan perbezaan individu yang signifikan disebabkan oleh ciri genetik.
Mekanisme yang mana ubat itu mendapat kesan adalah perencatan terpilih reuptake serotonin, yang tidak menjejaskan norepinephrine dan dopamin.
Fluoxetine kadang-kadang digunakan bersempena dengan ubat lain yang dipanggil olanzapine untuk menindas kemurungan, yang menyebabkan gangguan bipolar - kemurungan manik. Gabungan ini juga digunakan untuk merawat kemurungan, selepas sekurang-kurangnya 2 ubat yang telah diuji tanpa rawatan gejala yang berjaya.
Tindakan farmakologi: secara selektif menghalang pengambilan serotonin neuron dalam axoplasm otak.
Apa fluoxetine
Ubat ini digunakan terutamanya dalam terapi - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks atau sebagai rawatan tambahan untuk gangguan afektif yang berikut:
- Episod kemurungan adalah kemurungan;
- Episod kemurungan yang teruk dengan gejala psikotik;
- Kecemasan bercampur-campur dan gangguan kemurungan;
- Gangguan Obsessive Compulsive - OCD;
- Bulimia;
- Gangguan panik;
- Trichotillomania - keinginan yang tidak terkawal untuk menarik rambut keluar dari badan, terutamanya dari rambut kepala, bulu mata, kening;
- Sindrom ketegangan pramenstrual
Ubat ini digunakan pada pesakit dengan narcolepsy dan cataplexy, gangguan makan, obesiti, dalam rawatan ketergantungan alkohol. Digunakan dengan kejayaan sederhana pada pesakit autistik.
Bergantung kepada keadaan pesakit, dos ditentukan secara individu, bermula dengan dos berkesan yang paling rendah.
Tempoh kursus terapeutik bergantung kepada keadaan pesakit dan tindak balas terhadap rawatan. Apabila menggunakan antidepresan ini, pengeluaran parah yang teruk tidak diperhatikan, tidak seperti paroxetine, venlafaxine dan fluvoxamine, tetapi apabila rawatan dihentikan, dos dicadangkan secara beransur-ansur dikurangkan.
Mengikut beberapa kajian, ubat ini boleh meningkatkan risiko pemikiran dan tindakan bunuh diri pada orang yang berumur di bawah 25 tahun.
Dos
Kemurungan - 20 mg sehari, pada waktu pagi, secara beransur-ansur meningkat kepada dos harian maksimum 80 mg. Jika dos harian melebihi 20 mg dibahagikan kepada dua dos (pada waktu pagi dan petang). Bagi kanak-kanak berumur 8 tahun dan lebih tua - 10 hingga 20 mg sehari sekali pada waktu pagi.
Dengan gangguan obsesif-kompulsif, dos awal ialah 20 mg sehari, dos boleh ditingkatkan hingga 60 mg.
Rawatan untuk bulimia - 60 mg sehari, dibahagikan kepada dua dos. Bagi pesakit tua, dos maksimum ialah 60 mg sehari. Bagi kanak-kanak, dos ditentukan oleh doktor.
Ambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ikut arahan dan arahan doktor untuk digunakan. Doktor anda mungkin mengubah dos secara berkala untuk mendapatkan hasil yang terbaik. Jangan mengambil dadah dalam kuantiti yang lebih besar atau lebih kecil, dan lebih lama daripada yang disyorkan.
Dari ubat-ubatan yang boleh dijual, fluoxetine boleh digantikan oleh mana-mana antidepresan yang tidak memerlukan preskripsi doktor.
Berlebihan
Kesan Sampingan Fluoxetine
Semasa rawatan, kesan sampingan yang tidak diingini boleh dijangkakan:
- Gastrousus: perubahan selera makan dan berat, loya dan muntah, enteritis, kolitis, hepatitis, pembesaran hati, ulser mulut, mulut kering, penyakit lain saluran gastrousus;
- Manifestasi alahan: ruam, urtikaria, gatal-gatal;
- Perubahan psikologi: sakit kepala, migrain, gangguan tidur, keghairahan, euforia, sawan, halusinasi, histeria, gangguan ucapan;
- Gangguan kardiovaskular: arrhythmia, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi;
- Perubahan penunjuk klinikal: peningkatan kolesterol, enzim hati, urea
Pengambilan Fluoxetine semasa kehamilan
Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan penyusuan tidak disyorkan, kerana ia membawa risiko mengalami pelbagai gangguan sistem kardiovaskular dan saraf janin dan bayi baru lahir.
Penggunaan antidepressants SSRI semasa kehamilan boleh menyebabkan masalah paru-paru yang serius atau komplikasi lain pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami kemurungan berulang jika anda berhenti mengambil antidepresan. Apabila anda mengambil fluoxetine, beritahu penjaga kesihatan anda segera bahawa anda telah hamil. Jangan mulakan atau berhenti mengambil ubat ini semasa hamil tanpa berunding dengan doktor.
Penerimaan dengan ubat lain
Dengan penggunaan serum fluoxetine secara serentak dengan ubat-ubatan lain, mungkin timbul pelbagai keparahan interaksi ubat buruk. Atas sebab ini, disyorkan untuk mengelakkan penggunaan dengan antidepresan lain, lithium, benzodiazepine, carbamazepine, haloperidol, warfarin.
Contraindications
Jangan gunakan fluoxetine jika anda telah mengambil inhibitor MAO dalam 14 hari yang lalu. Interaksi dadah berbahaya akan berlaku. Inhibitor MAO termasuk: isokarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, dan tranylcypromine. Tunggu sekurang-kurangnya 14 hari selepas anda berhenti mengambil inhibitor MAO sebelum anda mula mengambil fluoxetine.
Pastikan fluoxetine selamat, rujuk doktor anda jika anda mempunyai:
- Cirrhosis hati;
- Penyakit buah pinggang;
- Jika anda mempunyai diabetes;
- Hyponatremia (rendah natrium dalam darah);
- Hipokalemia (rendah kalium dalam darah);
- Glaukoma dengan sudut sempit;
- Kejang atau epilepsi;
- Kelainan bipolar (kemurungan manik);
- Pada masa lalu, ubat telah didera;
- Dirawat dengan terapi elektrokonvulsif (ECT)
Berapa lamakah Fluoxetine lakukan?
Antidepresan Fluoxetine berfungsi dengan serta-merta. Dalam masa sejam selepas dos pertama, dalam otak manusia, perubahan fizikal dan fungsional adalah ketara.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk tidak mengelirukan kesan pertama dengan kecekapan. Seberapa cepat dia membantu akan berbeza-beza, bergantung kepada orang dan situasi.
Sesetengah orang merasakan perubahan itu sebaik sahaja selepas dos pertama. Orang lain terlepas pandang perubahan selama beberapa minggu atau bahkan sebulan atau dua.
Selepas 4-6 minggu yang standard, doktor biasanya meningkatkan dos, suplemen ubat, atau mengubahnya jika anda tidak melihat bantuan penting dari fluoxetine.
Perbezaan antara fluoxetine dan paroxetine
Ubat-ubat ini digunakan untuk melegakan kemurungan, dan beberapa gangguan mood dan kecemasan. Kedua-dua ubat mempunyai kesan yang sama di otak dan mempunyai kesan yang sama. Tetapi masih terdapat perbezaan di antara mereka, iaitu bagaimana dan kapan mereka dilantik.
Sesetengah pesakit yang tertekan menunjukkan perbezaan dalam respon terhadap fluoxetine versus paroxetine. Ini disebabkan oleh perbezaan individu dalam enzim otak yang dikenali sebagai pengangkut polyglycoprotein. Sesetengah orang mempunyai salinan protein ini yang menyebabkannya menjadi sangat aktif, dan mengeluarkan paroxetine dari otak sebelum ia boleh menjejaskan seseorang. Pengangkut polyglycoprotein tidak menjejaskan fluoxetine, jadi ia boleh merawat kemurungan pada orang yang mempunyai enzim yang lebih aktif.
Kedua-dua satu ubat dan yang kedua menghalang pemusnahan serotonin neurotransmitter di otak. Ini membolehkan serotonin mempunyai kesan yang lebih besar pada otak. Perbezaan kecil dalam tindakan mereka bermakna bahawa ubat-ubatan ini boleh digunakan untuk merawat pelbagai gangguan. Sebagai contoh, fluoxetine biasanya digunakan untuk merawat gangguan bipolar dan cataplexy, manakala paroxetine yang paling biasa digunakan untuk merawat gangguan kebimbangan dan disfungsi ereksi. Walau bagaimanapun, kedua-dua ubat ini digunakan untuk merawat kemurungan utama, gangguan bipolar, panik, dan OCD.
Tempoh masa ubat-ubatan ini kekal di dalam badan sebelum mereka pecah adalah perbezaan utama antara fluoxetine dan paroxetine. Bagi kebanyakan orang, paroxetine dimusnahkan kira-kira satu hari, sementara fluoxetine kekal selama kira-kira satu hingga tiga hari. Pembezaan ini mempunyai makna fungsional, kerana apabila para doktor merawat pesakit dari SSRI, mereka lebih suka menggunakan satu ubat dengan separuh hayat yang lebih lama untuk meminimumkan kesan pengeluaran. Seseorang yang mengambil paroxetine boleh dialihkan ke ubat yang dipantau oleh doktor untuk mengurangkan dos dan mengelakkan kesan pengeluaran.
Kesan negatif fluoxetine dan paroxetine sangat serupa. Walau bagaimanapun, terdapat sedikit perbezaan dalam kekerapan kesan sampingan individu. Pesakit yang mengambil fluoxetine cenderung melaporkan beberapa kes insomnia dan kehilangan selera makan, tetapi mereka yang mengambil paroxetine sering mengalami loya dan mengantuk. Kajian yang telah mengkaji keberkesanan dan kesan sampingan menunjukkan bahawa kedua-dua ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit, dan kesan sampingan itu tidak menjejaskan keberkesanannya.
Fluoxetine untuk penurunan berat badan
Fluoxetine membantu menurunkan berat badan dan mengambil ubat, sebagai cara untuk mengurangkan berat badan adalah mungkin. Tetapi mengikut arahan untuk digunakan dicipta untuk merawat gejala-gejala lain. Apabila anda mengambil Fluoxetine, mood anda bertambah baik dan anda menjadi lebih aktif. Mungkin ini akan menjejaskan penurunan berat badan.
Dalam kajian klinikal fluoxetine, penurunan berat badan berlaku dalam 2% orang yang menghidap dadah, selepas apa tempoh masa tidak diketahui, mungkin rawatan itu terlalu panjang.
Sesetengah wanita mendapat berat badan akibat kortisol di dalam badan mereka, yang dihasilkan semasa tekanan. Dengan mengurangkan tekanan dan kebimbangan, antidepresan dapat membantu mengurangkan kehadiran hormon ini, yang akan memudahkan untuk menurunkan berat badan.
Video berkaitan: Pelangsingan dengan Fluoxetine
Fluoxetine dan Alkohol
Alkohol meningkatkan kesan antidepresan, sebab itu penggunaannya tidak disyorkan semasa kursus rawatan.
Ada yang suka minum pada majlis khas. Lain-lain untuk melegakan minuman tekanan lebih kerap. Tidak kira mengapa atau berapa banyak yang anda minum, alkohol bertindak sama rata kepada semua orang. Ia adalah penekan yang mempengaruhi fungsi otak. Minum alkohol melambatkan dan juga menghalang otak. Apa yang akan berlaku jika anda mencampur fluoxetine dengan alkohol:
- Masalah pemikiran dan penilaian yang merosot;
- Keletihan;
- Kebimbangan;
- Kemurungan;
- Masalah dengan pendengaran dan penglihatan;
- Koordinasi Pergerakan
Bahan dalam komposisi fluoxetine direka untuk mengimbangi suasana hati. Salah satu kesan sampingan ubat adalah keletihan. Ubat boleh mengganggu pergerakan dan kepekatan normal, seperti alkohol. Menggabungkan fluoxetine dengan alkohol dengan cepat akan menyebabkan penenang yang meningkat. Akan membawa kepada mengantuk, bahkan satu segelas wain semasa mengambil dadah. Kesan ini akan membawa kepada situasi yang berpotensi berbahaya. Ini adalah tahap pengambilan keputusan yang rendah, gangguan pergerakan dan peningkatan risiko jatuh dan kecederaan.
Mencampur alkohol dan antidepresan juga boleh membawa kepada kesan sampingan yang lain:
- Pening;
- Keletihan dan kelemahan yang mendadak;
- Rasa putus asa;
- Pemikiran membunuh diri
Terdapat sedikit bukti yang menunjukkan bahawa antidepresan membantu orang yang ketagih alkohol tidak mahu minum alkohol. Ini tidak bermakna bahawa fluoxetine harus digunakan untuk merawat alkoholisme. Tetapi ini menunjukkan bahawa ubat itu mengurangkan keinginan untuk minum.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kesan menggabungkan alkohol dengan fluoxetine mungkin berlaku selepas akhir rawatan. Fluoxetine adalah rawatan jangka panjang, ia kekal dalam badan untuk masa yang lama selepas anda mengambilnya. Setelah menunggu beberapa hari selepas mengambil ubat dan minum alkohol tidak akan mengurangkan kemungkinan akibat negatif. Sekiranya doktor anda menghentikan rawatan dengan fluoxetine, tanya dia berapa lama anda boleh minum alkohol. Berapa lama ubat kekal di dalam badan anda bergantung kepada dos dan tempoh pentadbiran, dan berapa lama anda mengambil fluoxetine tanpa rehat.
Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi dan selepas berunding dengan pakar, sebagai pendekatan individu untuk setiap pesakit diperlukan. Pada tahun 2017, di Persekutuan Rusia, tidak mungkin, mengikut undang-undang semasa, untuk membeli fluoxetine di farmasi dalam talian tanpa preskripsi.
Fluoxetine bagaimana untuk mengambil dengan betul
Penerangan pada 2 September 2015
- Nama Latin: Fluoxetine
- Kod ATX: N06AB03
- Bahan aktif: Fluoxetine (Fluoxetine)
- Pengilang: ALSI Pharma, Obolensky, ZIO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Russia), LLC Loji Eksperimen GNTsLS (Ukraine)
Tablet Fluoxetine mengandungi 20 mg fluoxetine, serta lactose monohydrate, gelatin, kanji jagung, kalsium stearat, povidone, silikon (Si) koloid, karbonat, magnesium (Mg) karbonat, tropeolin 0, ) dioksida), minyak mineral, gula, lilin kuning.
Borang pelepasan
Tablet bersalut kuning warna kuning dalam lepuh 10 keping, 1 atau 2 lepuh setiap pek.
Tindakan farmakologi
Ubat ini mempunyai kesan anorexigenik, menghapuskan kemurungan dan menghilangkan perasaan kemurungan.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Bahan Fluoxetine - apa itu?
Bahan aktif dari fluoxetine hydrochloride adalah serbuk kristal larut air berwarna putih (atau hampir putih).
Apakah fluoxetine?
Fluoxetine adalah penyerapan neuron serotonin (SSHD) secara selektif. Ubat itu tergolong dalam kumpulan pharmacotherapeutic "Antidepresan".
Farmakodinamik
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran lisan. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan keupayaan untuk selektif (secara selektif) dan secara beransur-ansur menghalang ONSS.
Antidepresan Fluoxetine tidak mempunyai kesan ke atas pengambilan dopamin dan norepinefrin dan mempunyai sedikit kesan pada reseptor asetilkolin dan reseptor histamin jenis H1.
Bersama dengan antidepresan ia juga mempunyai kesan merangsang. Selepas mengambil pil / kapsul, pesakit mengurangkan ketakutan, kebimbangan dan ketegangan mental, meningkatkan mood, menghapuskan gejala disforia.
Wikipedia mencatatkan bahawa ubat tidak menyebabkan hipotensi ortostatik, tidak mempunyai kesan sedatif, dan tidak kardiotoksik.
Untuk mencapai kesan klinikal yang stabil dengan penggunaan ubat secara tetap mengambil masa 3 hingga 4 minggu.
Parameter farmakokinetik:
- penyerapan dalam saluran pencernaan adalah baik;
- bioavailabiliti - 60% (apabila diberikan secara lisan);
- TSmah - dari 6 hingga 8 jam;
- mengikat protein plasma (termasuk alpha (α) -1-glikoprotein dan albumin) - 94.5%;
- T2 - 48-72 jam.
Hati terlibat dalam metabolisme bahan tersebut. Hasil daripada biotransformasi, beberapa metabolit yang tidak dikenali terbentuk, dan juga norfluoxetine, selektiviti dan aktiviti yang bersamaan dengan mereka yang fluoxetine.
Produk metabolik tidak aktif secara farmakologi dihapuskan oleh buah pinggang.
Disebabkan hakikat bahawa bahan itu dihapuskan dari tubuh agak perlahan, kepekatan plasma yang diperlukan untuk mengekalkan kesan terapeutik dikekalkan selama beberapa minggu.
Petunjuk untuk digunakan: mengapa menetapkan fluoxetine dan pil?
Petunjuk untuk digunakan Fluoxetine:
- kemurungan (terutamanya disertai oleh ketakutan), termasuk ketidakcekapan antidepresan lain;
- gangguan obsesif kompulsif (OCD);
- kinoreksiya (untuk mengurangkan keinginan yang tidak terkawal untuk makanan, alat ini digunakan sebagai sebahagian daripada psikoterapi yang kompleks).
Contraindications
Ubat tidak ditetapkan untuk:
- diketahui hipersensitiviti kepada bahan aktifnya atau kepada mana-mana komponen bantu;
- epilepsi;
- sejarah kejang;
- kegagalan hati yang teruk dan / atau buah pinggang;
- kecenderungan membunuh diri;
- atony pundi kencing;
- glaukoma;
- prostat adenoma;
- penggunaan serentak dengan perencat MAO *.
* Selepas penggunaan perencat MAO Fluoxetine boleh digunakan tidak lebih awal daripada 14 hari; Inhibitor MAO selepas akhir rawatan dengan fluoxetine tidak ditetapkan lebih awal daripada selepas 5 minggu.
Kesan Sampingan Fluoxetine
Gangguan umum yang timbul daripada penggunaan ubat boleh dilihat sebagai hyperhidrosis, menggigil, demam atau sensasi sejuk, fotosensitiviti, sindrom neuroleptik, alopecia, limfadenopati, anorexia, multiforme erythema, yang boleh berkembang menjadi eksudatif malignan atau berkembang menjadi sindrom Layell.
Sesetengah pesakit mempunyai tanda-tanda keracunan serotonin, termasuk:
- perubahan dalam status mental (delirium, keghairahan, kebimbangan, pergolakan, halusinasi, mutism, kekeliruan, sindrom manik, koma);
- Penyakit neuromuskular (akathisia, penyelarasan terjejas, gejala Babinsky dua hala, hyperreflexia, myoclonus, sawan epileptiform, nystagmus (mendatar dan menegak), krisis oculogy, paresthesia, opisthotonus, gegaran, ketegaran otot);
- Disfungsi autonomi (hyperthermia, perut dan sakit kepala, cirit-birit, pupil dilatasi, lacrimation, tachypnea, takikardia, mual, turun naik tekanan darah, hyperhidrosis, menggigil).
Di bahagian organ-organ sistem pencernaan adalah mungkin: cirit-birit, loya, kehilangan selera makan, muntah, dysphagia, dispepsia, perubahan rasa, rasa sakit pada esofagus, mulut kering, dyskinesia, disfungsi hati. Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis idiosinkratik boleh berkembang.
Reaksi CNS untuk mengambil pil ditunjukkan dalam bentuk: bruxism, sakit kepala, kelemahan, gangguan tidur (tidak masuk akal malam, impian patologi, insomnia), pening, keletihan (hypersomnia, mengantuk); gangguan perhatian, proses dan kepekatan pemikiran, ingatan; kecemasan dan sindrom psiko-vegetatif yang berkaitan dengannya, disfemia, serangan panik, pemikiran bunuh diri dan / atau percubaan untuk menjalani kehidupan.
Reaksi daripada saluran urogenital: disuria, pengekalan kencing, polaky dan nocturia, protein dan albuminuria, poliuria, oliguria, UTI, kegagalan buah pinggang, cystitis, penurunan libido (sehingga hilang sepenuhnya), disfungsi ereksi, pembesaran kelenjar susu dan kesakitan mereka, gangguan ejakulasi, anorgasmia, priapism, mati pucuk, metro dan menorrhagia, haid yang menyakitkan.
Kebarangkalian pembangunan tidak dikecualikan:
- reaksi imunopatologi dan alergi;
- myalgia, arthralgia, krimrodystrophy, sakit tulang, osteomielitis, arthritis dan beberapa kesan sampingan lain dari sistem muskuloskeletal;
- vasodilation;
- hipotensi postur;
- pasang surut;
- berdebar-debar;
- gangguan metabolik (termasuk hyponatremia, hypocalcemia, hyper- atau hipokalemia, rembesan vasopressin, diabetes mellitus, hypercholesterolemia, hyperuricemia, edema, asidosis diabetes, dehidrasi, hipotiroidisme);
- Reaksi kulit (termasuk ruam polimorf, jerawat, luka ulseratif kulit, hirustizm, psoriasis, furunculosis, dermatitis exfoliative, dan lain-lain).
Penamatan rawatan dadah boleh mencetuskan sindrom penarikan, gejala utama adalah: gangguan kepekaan, pening, gangguan tidur, asthenia, loya dan / atau muntah, pergolakan, sakit kepala, gegaran.
Ulasan mengenai kesan sampingan menunjukkan bahawa ubat dengan pengambilan yang tidak terkawal adalah ketagihan. Dalam sesetengah kes, penagihan begitu kuat bahawa seseorang memerlukan bantuan pakar untuk merawatnya.
Reaksi buruk yang lain yang dinyatakan oleh pesakit dalam ulasan adalah mengantuk, gegaran, kekejangan, kehilangan selera makan, loya. Walau bagaimanapun, ada orang yang, terhadap latar belakang rawatan, tidak mempunyai kesan yang tidak diingini sama sekali.
Arahan penggunaan Fluoxetine
Tablet diambil secara lisan. Pengambilan makanan tidak menjejaskan penyerapan dadah.
Untuk melegakan simptom kemurungan, ubat itu perlu diminum sekali sehari, pada waktu pagi, dengan dos 20 mg. Apabila keperluan klinikal, 3-4 minggu selepas permulaan terapi, kepelbagaian teknik meningkat kepada 2 p / hari. (tablet diambil pada waktu pagi dan petang).
Pesakit dengan tindak balas tidak mencukupi untuk rawatan pada dos 20 mg / hari. Dalam sesetengah kes, dos harian secara beransur-ansur meningkat kepada 60-80 mg. Dalam kes ini, ia harus dibahagikan kepada 3-4 majlis. Dos tertinggi untuk orang tua dan senile ialah 60 mg / hari.
Dos untuk neurosis bulimik - 60 mg / hari. (tablet mengambil 3 p / hari satu persatu), dengan OCD - bergantung kepada keparahan gejala klinikal - dari 20 hingga 60 mg / hari.
Perlu diingat bahawa meningkatkan dos boleh meningkatkan keterukan kesan sampingan.
Dos penyelenggaraan - 20 mg / hari.
Bilakah ubat mula bertindak?
Pembaikan yang ketara biasanya diambil selepas 2 minggu ubat yang sistematik.
Berapa lamakah perlu fluoxetine diambil?
Ia mengambil masa setengah tahun untuk menghapuskan gejala depresi.
Bagi gangguan manic obsesif (HMD), pesakit diberi ubat selama 10 minggu. Cadangan lanjut bergantung kepada hasil rawatan. Sekiranya tiada kesan klinikal, rejimen rawatan fluoxetine dikaji semula.
Dengan kehadiran dinamik positif, terapi diteruskan menggunakan dos penyelenggaraan minimum yang dipilih secara individu. Secara berkala, keperluan pesakit untuk rawatan lanjut perlu dikaji semula.
Lama - lebih daripada 24 minggu pada pesakit dengan HMR dan lebih daripada 3 bulan pada pesakit dengan bulimia nervosa - belum dipelajari.
Cadangan am
Setelah selesai rawatan dengan Fluoxetine, bahan aktif beredar di dalam badan selama 2 minggu lagi, yang harus dipertimbangkan apabila berhenti rawatan atau menetapkan ubat lain.
Pesakit dengan kegagalan hati / ginjal, orang tua dengan komorbiditi, dan pesakit yang mengambil ubat lain ditetapkan setengah dos ubat. Dalam sesetengah kes adalah dinasihatkan untuk memindahkan pesakit kepada penerimaan sekejap.
Ia tidak digalakkan untuk berhenti terapi dengan fluoxetine. Ubat ini dibatalkan, secara beransur-ansur mengurangkan dosnya selama 1-2 minggu. Ini mengelakkan perkembangan sindrom penarikan.
Sekiranya selepas menurunkan dos / penarikan dadah, keadaan pesakit bertambah teruk, perlu kembali ke rawatan dengan dos terapeutik yang berkesan. Pengurangan dos secara beransur-ansur diteruskan selepas penampilan dinamik positif.
Sekiranya kita membandingkan Fluoxetine dan Fluoxetine Lannacher atau Fluoxetin dan Fluoxetin OZONE, kita boleh membuat kesimpulan bahawa arahan untuk penggunaan Fluoxetine Lannacher dan Fluoxetine OZON memberikan saran yang serupa dengan yang disenaraikan di atas.
Berlebihan
Overdosis Fluoxetine disertai oleh: mual / muntah, sawan, hypomania, kegelisahan, pergolakan, dan kejang epilepsi yang besar.
Satu dos ubat yang tinggi dengan kombinasi codeine, maprotiline, temazepam boleh membawa maut.
Seorang mangsa yang berlebihan harus menyiram perut, memberikan sorbitol, enterosorbent, dan - dalam sawan - diazepam. Juga penting ialah pemantauan aktiviti pernafasan dan parameter yang mencirikan keadaan fungsional jantung. Di masa depan, lakukan terapi gejala dan sokongan.
Dialisis peritoneal, pemindahan darah, hemodialisis, diuresis paksa tidak berkesan.
Interaksi
Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik, etanol, diazepam, alprazolam.
Merangkumi kepekatan plasma antidepresan tricyclic, phenytoin, trazodone, maprotilin. Apabila menetapkan fluoxetine dalam kombinasi dengan antidepresan tricyclic, dos yang terakhir harus dikurangkan sebanyak 50%.
Ia boleh mencetuskan peningkatan dalam kepekatan plasma Li +, yang seterusnya meningkatkan kemungkinan kesan toksiknya. Dalam kes penggunaan secara serentak, adalah disyorkan untuk mengekalkan kawalan indikator kepekatan Li + dalam darah.
Gunakan sebagai tambahan kepada terapi electroconvulsive boleh menyebabkan perkembangan epilepsi yang berpanjangan.
Kesan serotonergik ubat dipertingkatkan dalam kombinasi dengan tryptophan. Kemungkinan untuk membangunkan keracunan serotonin dinaikkan dengan pentadbiran serentak dengan agen yang menekan enzim MAO.
Kemungkinan tindak balas yang merugikan dan peningkatan kesan penghambatan pada sistem saraf pusat meningkat dengan kombinasi dengan ubat-ubatan yang menghalang sistem saraf pusat.
Penerimaan dengan ubat-ubatan yang dicirikan oleh tahap pengikat protein yang tinggi boleh menyebabkan peningkatan dalam kepekatan plasma ubat-ubatan yang tidak terikat (bebas), serta peningkatan kemungkinan kesan yang tidak diingini.
Syarat jualan: bagaimana Fluoxetine dibekalkan - dengan preskripsi atau tidak?
Anda tidak boleh membeli fluoxetine tanpa preskripsi.
Syarat penyimpanan
Tablet perlu disimpan pada suhu di bawah 25 ° C.
Hidup rak
Arahan khas
Apabila merawat pesakit dengan jisim badan rendah, kesan anorexigenik harus diambil kira apabila menetapkan dadah.
Dalam pesakit kencing manis, semasa rawatan dengan fluoxetine, hipoglikemia mungkin berkembang, dan selepas pengambilan ubat, hiperglikemia mungkin berlaku. Dengan ini, disyorkan untuk membuat perubahan rejimen dos insulin dan / atau ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Sehingga penambahbaikan gambar klinikal, pesakit diabetes perlu berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap.
Semasa rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada terlibat dalam aktiviti yang memerlukan reaksi psikomotor yang tinggi dan meningkatkan perhatian.
Komposisi pil termasuk laktosa, jadi mereka tidak boleh diambil dalam galaktosemia, kekurangan laktase, sindrom penyerapan glukosa / galaktosa.
Seperti antidepresan lain, fluoxetine boleh menyebabkan gangguan afektif (mania atau hypomania).
Organ pusat metabolisme dadah adalah hati, buah pinggang bertanggungjawab untuk perkumuhan metabolit. Pesakit dengan patologi hati perlu ditetapkan dos harian rendah atau alternatif.
Sekiranya kegagalan buah pinggang (dengan Clcr kurang daripada 10 ml / min) selepas 2 bulan rawatan dengan dos 20 mg / hari. Kepekatan plasma Fluoxetine / Norfluoxetine adalah sama seperti pada pesakit buah pinggang yang sihat.
Kemurungan dikaitkan dengan peningkatan risiko pemikiran bunuh diri dan percubaan untuk menjalani kehidupan. Risiko berterusan sehingga pengampunan selesai. Pengalaman klinikal dengan dadah menunjukkan bahawa risiko bunuh diri bertambah, sebagai peraturan, pada peringkat awal pemulihan.
Pesakit dengan penyakit mental dan sindrom kemurungan harus berada di bawah pengawasan yang berterusan. Kajian terkawal plasebo dalam kumpulan pesakit antidepresan mendapati bahawa risiko kelakuan bunuh diri adalah tertinggi pada orang yang berusia di bawah 25 tahun.
Pesakit yang telah dipindahkan ke dos yang lebih rendah / lebih tinggi juga memerlukan pemerhatian khas.
Penggunaan Fluoxetine dikaitkan dengan perkembangan akathisia, tanda-tanda subjektif yang mana perlu untuk bergerak, serta ketidakupayaan untuk duduk atau berdiri. Fenomena ini terutama dinyatakan dalam minggu pertama rawatan. Pesakit yang telah mengalami gejala yang sama, ubat ini ditetapkan dalam dos berkesan minimum.
Dengan berhenti tiba-tiba, kira-kira 60% pesakit mengalami gejala penarikan diri. Kebarangkalian penampilan mereka bergantung kepada dos yang digunakan, tempoh kursus, serta tahap pengurangan dos. Dos disyorkan untuk dikurangkan dengan kaedah titisan dalam masa 7-14 hari.
Terdapat laporan pendarahan subkutan, seperti purpura atau ekchymosis, semasa rawatan dengan ubat. Oleh itu, pesakit yang menerima anticoagulants oral yang mempengaruhi fungsi platelet dan meningkatkan kemungkinan pendarahan dana, serta pesakit dengan sejarah pendarahan, Fluoxetine ditetapkan dengan mengambil kira risiko yang mungkin.
Analog Fluoxetine
Sinonim: Fluoxetine Lannaher, Fluoxetine Canon, Apo-Fluoxetine, Prozac, Flunisan, Fluval, Prodep.
Yang lebih baik: Prozac atau Fluoxetine?
Bahan aktif Prozac adalah fluoxetine. Oleh itu, apabila memilih memihak kepada cara tertentu, faktor penentu adalah harga dan sensasi subjektif. Kos Fluoxetine jauh lebih rendah daripada kos rakan sejawatannya.
Tidak berkenaan dengan rawatan pesakit yang berusia kurang daripada 18 tahun.
Kajian klinikal sembilan belas minggu menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mengalami kemurungan pada usia 8-18 menggunakan Fluoxetine menyebabkan penurunan ketinggian dan berat badan. Kesan dadah untuk mencapai pertumbuhan normal pada masa dewasa belum dipelajari.
Pada masa yang sama, adalah mustahil untuk mengecualikan kebarangkalian pertumbuhan dalam tempoh pubertas
Fluoxetine dan Alkohol
Minum alkohol semasa rawatan dengan fluoxetine adalah kontraindikasi.
Fluoxetine untuk penurunan berat badan
Fluoxetine sering dirawat untuk sindrom bulimik - sindrom mental, yang disertai oleh kekurangan kenyal dan makan terlalu banyak tidak terkawal.
Penggunaan dadah dapat mengurangkan selera makan dan menghilangkan rasa lapar yang berterusan.
Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa Fluoxetine dapat menghilangkan berat badan berlebihan hanya jika alasan untuk pengambilannya adalah selera makan.
Walau bagaimanapun, ubat ini tidak dimaksudkan untuk penurunan berat badan, tujuan utamanya - rawatan kemurungan. Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan adalah kesan sampingan.
Ubat ini cukup kuat, dan badan sering bertindak balas terhadap penerimaannya dengan tindak balas anaphylactic dan gangguan sistemik, yang melibatkan paru-paru, kulit, ginjal dan hati dalam proses patologi.
Bagaimana untuk mengambil fluoxetine untuk penurunan berat badan?
Pada peringkat awal, pil diet diambil dalam dos minimum - sekali sehari. Dengan mudah dibawa, anda boleh pergi untuk mengambil dua pil - satu mabuk pada waktu pagi, kedua - pada waktu petang.
Dos maksimum yang dibenarkan - 4 tab / Hari.
Ubat ini mula bertindak selepas 4-8 jam, penyingkiran fluoxetine dari badan mengambil masa kira-kira seminggu.
Ulasan pada forum mengesahkan keberkesanan alat itu - untuk 1-3 bulan, orang dengan mudah menyingkirkan 5-13 kg. Pada masa yang sama, semua pesakit yang mengambil Fluoxetine ambil perhatian bahawa meminumnya hanya untuk penurunan berat badan, seperti Phenibut atau Fenotropil, tanpa bukti, tidak berbaloi.
Semasa mengandung
Keselamatan dadah pada wanita hamil telah sedikit dikaji, hasil kajian epidemiologi individu yang diterbitkan adalah kontroversi. Dalam beberapa kajian rawak dan kohort, tiada peningkatan dalam kemungkinan anomali perkembangan kongenital telah dikenalpasti.
Satu kajian prospektif yang dijalankan oleh ENTIS menunjukkan peningkatan kemungkinan adanya anomali kongenital dalam struktur kapal besar atau jantung pada anak-anak yang ibu mengambil Fluoxetine pada trimester kehamilan ke-1, berbanding dengan anak-anak yang ibu tidak menerima ubat ini.
Tidak mungkin untuk mewujudkan hubungan yang boleh dipercayai antara pentadbiran dadah pada kehamilan awal dan pembentukan malformasi pada janin. Kumpulan tertentu dari anomali CAS juga tidak ditentukan.
Penggunaan SSRI pada minggu kehamilan yang terakhir menyumbang kepada perkembangan komplikasi pada bayi yang baru lahir, khususnya, peningkatan dalam pengudaraan mekanikal dan pemakanan tiub dan tempoh kemasukan ke hospital.
Terdapat rujukan mengenai perkembangan apnea, sindrom kesusahan pernafasan, kejang, hipoglikemia, labil suhu badan dan tekanan darah, gegaran, hiperreflexia, muntah, sianosis, kesukaran dengan pemakanan yang mencukupi, menangis yang berterusan, mudah terangsang, kerengsaan saraf.
Keadaan patologi ini mungkin akibat daripada sindrom pembatalan SSRI atau manifestasi kesan toksik mereka.
Ulasan Fluoxetine
Ulasan pesakit yang menerima fluoxetine (APO, Lannaher, Kanon) meninggalkan kesan keberkesanan ubat ini dalam kemurungan, neurosis bulimik, dan OCD.
Forum juga sering membincangkan kemungkinan menggunakan ubat untuk mengawal selera makan dan pembetulan berat badan.
Ulasan doktor mengenai fluoxetine untuk penurunan berat badan adalah tidak jelas: penggunaan ubat untuk memerangi pound berlebihan adalah mungkin hanya jika penyebab kenaikan berat badan adalah gangguan mental.
Apabila berat badan berlebihan disebabkan oleh tekanan kemurungan atau makan berlebihan, ubat dalam 2-3 minggu dapat sepenuhnya menghilangkan serangan kerakusan dan untuk bulan pertama untuk menghapuskan hingga 5 kg.
Ulasan kehilangan berat badan mengenai Fluoxetine (Lannaher, OZONE, dan sebagainya) membolehkan kita menyimpulkan bahawa tidak semua orang dapat menurunkan berat badan ke atas ubat ini: seseorang tidak mempunyai selera makan sama sekali (sehingga kebencian dalam makanan), seseorang mempunyai yang sama.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, alat ini mempunyai kesan sampingan yang agak serius: ramai orang yang telah mengambilnya telah mencatat penurunan daya tarikan seksual dan kemerosotan kehidupan seks, perasaan keletihan, kesakitan yang teruk, mengantuk, peningkatan pencerobohan, dan kemunculan pemikiran bunuh diri.
Di samping itu, bagi banyak kelangsingan badan, keperluan untuk melepaskan memandu dan minum alkohol, serta fakta bahawa Fluoxetine sangat ketagihan, telah menjadi perlu.
Merumuskan ulasan, kita boleh membuat kesimpulan berikut: Fluoxetine adalah terutamanya penawar untuk kemurungan dan boleh diambil hanya jika terdapat tanda-tanda dan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.
Berapa banyak fluoxetine?
Harga di Ukraine untuk tablet Fluoxetine adalah dari UAH 11 setiap pek No 10. Harga fluoxetine dalam pembungkusan nombor 20 - dari 18 UAH.
Harga Fluoxetine di farmasi di Rusia bergantung kepada syarikat yang mengeluarkan dadah, dan antara 27 hingga 255 rubel. Sebagai contoh, harga Fluoxetine Lannaher di St Petersburg adalah dari 112 hingga 145 rubles bagi setiap pakej No. 20, dan harga ubat yang dihasilkan oleh OZON LLC adalah 60-65 Rubles.
Anda boleh membeli di Moscow atau St Petersburg Apo-Fluoxetine untuk 160-220 rubel.
Kos ubat di Belarus adalah sekitar 120 ribu Rubel.
Adakah saya memerlukan preskripsi untuk ubat itu? Tidak perlu diragui. Fluoxetine bukanlah pil yang tidak berbahaya. Kesan sampingan dengan penggunaan ubat yang tidak terkawal boleh menjadi agak serius.
Kerana fakta bahawa ubat ini tidak dijual tanpa preskripsi, ramai yang berminat dalam persoalan tentang cara membeli Fluoxetine dalam talian. Sikap terhadap ubat preskripsi dalam farmasi dalam talian tidak kurang ketat daripada yang biasa.
Dalam kebanyakan kes, setelah menerima pil, sudah cukup untuk menunjukkan preskripsi yang diberikan oleh doktor kepada kurir, tetapi beberapa farmasi tidak menyediakan penghantaran ubat preskripsi, jadi anda perlu memandu ubat secara peribadi.
Fluoxetine arahan dan aplikasi
Fluoxetine, antidepresan, telah disintesis pada tahun 1972 sebagai perencat serotonin reuptake selektif (SSRI). Ia digunakan secara meluas dalam amalan klinikal.
Ubat ini adalah perkara biasa, dan selalunya diberikan antidepresan di dunia, disebabkan oleh aktiviti dan keberkesanannya yang tinggi, risiko rendah kesan sampingan. Jika Prozac ditugaskan kepada anda, itu adalah perkara yang sama.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan lisan, ia mempunyai jangka hayat yang agak panjang, diserap dengan baik (diserap), diserap (diserap) dan diedarkan di dalam badan.
Sistem klasifikasi anatomi dan terapeutik kimia ATC: N06AB03
Di hati, ia dimetabolisme dan ditukar menjadi metabolit sekunder, enzim yang bertanggungjawab terhadap reaksi yang menunjukkan perbezaan individu yang signifikan disebabkan oleh ciri genetik.
Mekanisme yang mana ubat itu mendapat kesan adalah perencatan terpilih reuptake serotonin, yang tidak menjejaskan norepinephrine dan dopamin.
Bagaimana ubat ini berfungsi masih tidak difahami sepenuhnya. Ia dipercayai mempunyai kesan positif terhadap hubungan antara sel-sel saraf dalam sistem saraf pusat dan mengembalikan keseimbangan kimia ke dalam otak.
Fluoxetine kadang-kadang digunakan bersempena dengan ubat lain yang dipanggil olanzapine untuk menindas kemurungan, yang menyebabkan gangguan bipolar - kemurungan manik. Gabungan ini juga digunakan untuk merawat kemurungan, selepas sekurang-kurangnya 2 ubat yang telah diuji tanpa rawatan gejala yang berjaya.
Tindakan farmakologi: secara selektif menghalang pengambilan serotonin neuron dalam axoplasm otak.
Apa fluoxetine
Ubat ini digunakan terutamanya dalam terapi - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks atau sebagai rawatan tambahan untuk gangguan afektif yang berikut:
- Episod kemurungan adalah kemurungan;
- Episod kemurungan yang teruk dengan gejala psikotik;
- Kecemasan bercampur-campur dan gangguan kemurungan;
- Gangguan Obsessive Compulsive - OCD;
- Bulimia;
- Gangguan panik;
- Trichotillomania - keinginan yang tidak terkawal untuk menarik rambut keluar dari badan, terutamanya dari rambut kepala, bulu mata, kening;
- Sindrom ketegangan pramenstrual
Ubat ini digunakan pada pesakit dengan narcolepsy dan cataplexy, gangguan makan, obesiti, dalam rawatan ketergantungan alkohol. Digunakan dengan kejayaan sederhana pada pesakit autistik.
Bergantung kepada keadaan pesakit, dos ditentukan secara individu, bermula dengan dos berkesan yang paling rendah.
Tempoh kursus terapeutik bergantung kepada keadaan pesakit dan tindak balas terhadap rawatan. Apabila menggunakan antidepresan ini, pengeluaran parah yang teruk tidak diperhatikan, tidak seperti paroxetine, venlafaxine dan fluvoxamine, tetapi apabila rawatan dihentikan, dos dicadangkan secara beransur-ansur dikurangkan.
Mengikut beberapa kajian, ubat ini boleh meningkatkan risiko pemikiran dan tindakan bunuh diri pada orang yang berumur di bawah 25 tahun.
Kemurungan - 20 mg sehari, pada waktu pagi, secara beransur-ansur meningkat kepada dos harian maksimum 80 mg. Jika dos harian melebihi 20 mg dibahagikan kepada dua dos (pada waktu pagi dan petang). Bagi kanak-kanak berumur 8 tahun dan lebih tua - 10 hingga 20 mg sehari sekali pada waktu pagi.
Dengan gangguan obsesif-kompulsif, dos awal ialah 20 mg sehari, dos boleh ditingkatkan hingga 60 mg.
Rawatan untuk bulimia - 60 mg sehari, dibahagikan kepada dua dos. Bagi pesakit tua, dos maksimum ialah 60 mg sehari. Bagi kanak-kanak, dos ditentukan oleh doktor.
Ambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ikut arahan dan arahan doktor untuk digunakan. Doktor anda mungkin mengubah dos secara berkala untuk mendapatkan hasil yang terbaik. Jangan mengambil dadah dalam kuantiti yang lebih besar atau lebih kecil, dan lebih lama daripada yang disyorkan.
Dari ubat-ubatan yang boleh dijual, fluoxetine boleh digantikan oleh mana-mana antidepresan yang tidak memerlukan preskripsi doktor.
Berlebihan
Kesan Sampingan Fluoxetine
Semasa rawatan, kesan sampingan yang tidak diingini boleh dijangkakan:
- Gastrousus: perubahan selera makan dan berat, loya dan muntah, enteritis, kolitis, hepatitis, pembesaran hati, ulser mulut, mulut kering, penyakit lain saluran gastrousus;
- Manifestasi alahan: ruam, urtikaria, gatal-gatal;
- Perubahan psikologi: sakit kepala, migrain, gangguan tidur, keghairahan, euforia, sawan, halusinasi, histeria, gangguan ucapan;
- Gangguan kardiovaskular: arrhythmia, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi;
- Perubahan penunjuk klinikal: peningkatan kolesterol, enzim hati, urea
Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan penyusuan tidak disyorkan, kerana ia membawa risiko mengalami pelbagai gangguan sistem kardiovaskular dan saraf janin dan bayi baru lahir.
Penggunaan antidepressants SSRI semasa kehamilan boleh menyebabkan masalah paru-paru yang serius atau komplikasi lain pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami kemurungan berulang jika anda berhenti mengambil antidepresan. Apabila anda mengambil fluoxetine, beritahu penjaga kesihatan anda segera bahawa anda telah hamil. Jangan mulakan atau berhenti mengambil ubat ini semasa hamil tanpa berunding dengan doktor.
Fluoxetine boleh masuk ke dalam susu ibu dan membahayakan bayi. Beritahu doktor anda jika anda menyusu. untuk kandungan ↑
Penerimaan dengan ubat lain
Dengan penggunaan serum fluoxetine secara serentak dengan ubat-ubatan lain, mungkin timbul pelbagai keparahan interaksi ubat buruk. Atas sebab ini, disyorkan untuk mengelakkan penggunaan dengan antidepresan lain, lithium, benzodiazepine, carbamazepine, haloperidol, warfarin.
Contraindications
Jangan gunakan fluoxetine jika anda telah mengambil inhibitor MAO dalam 14 hari yang lalu. Interaksi dadah berbahaya akan berlaku. Inhibitor MAO termasuk: isokarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, dan tranylcypromine. Tunggu sekurang-kurangnya 14 hari selepas anda berhenti mengambil inhibitor MAO sebelum anda mula mengambil fluoxetine.
Pastikan fluoxetine selamat, rujuk doktor anda jika anda mempunyai:
- Cirrhosis hati;
- Penyakit buah pinggang;
- Jika anda mempunyai diabetes;
- Hyponatremia (rendah natrium dalam darah);
- Hipokalemia (rendah kalium dalam darah);
- Glaukoma dengan sudut sempit;
- Kejang atau epilepsi;
- Kelainan bipolar (kemurungan manik);
- Pada masa lalu, ubat telah didera;
- Dirawat dengan terapi elektrokonvulsif (ECT)
Antidepresan Fluoxetine berfungsi dengan serta-merta. Dalam masa sejam selepas dos pertama, dalam otak manusia, perubahan fizikal dan fungsional adalah ketara.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk tidak mengelirukan kesan pertama dengan kecekapan. Seberapa cepat dia membantu akan berbeza-beza, bergantung kepada orang dan situasi.
Sesetengah orang merasakan perubahan itu sebaik sahaja selepas dos pertama. Orang lain terlepas pandang perubahan selama beberapa minggu atau bahkan sebulan atau dua.
Selepas 4-6 minggu yang standard, doktor biasanya meningkatkan dos, suplemen ubat, atau mengubahnya jika anda tidak melihat bantuan penting dari fluoxetine.
Fluoxetine untuk penurunan berat badan
Fluoxetine membantu menurunkan berat badan dan mengambil ubat, sebagai cara untuk mengurangkan berat badan adalah mungkin. Tetapi mengikut arahan untuk digunakan dicipta untuk merawat gejala-gejala lain. Apabila anda mengambil Fluoxetine, mood anda bertambah baik dan anda menjadi lebih aktif. Mungkin ini akan menjejaskan penurunan berat badan.
Dalam kajian klinikal fluoxetine, penurunan berat badan berlaku dalam 2% orang yang menghidap dadah, selepas apa tempoh masa tidak diketahui, mungkin rawatan itu terlalu panjang.
Fluoxetine sering membawa kepada penurunan selera makan, loya dan cirit-birit, yang menyumbang kepada penurunan berat badan.
Sesetengah wanita mendapat berat badan akibat kortisol di dalam badan mereka, yang dihasilkan semasa tekanan. Dengan mengurangkan tekanan dan kebimbangan, antidepresan dapat membantu mengurangkan kehadiran hormon ini, yang akan memudahkan untuk menurunkan berat badan.
Video berkaitan: Pelangsingan dengan Fluoxetine
Fluoxetine dan Alkohol
Alkohol meningkatkan kesan antidepresan, sebab itu penggunaannya tidak disyorkan semasa kursus rawatan.
Ada yang suka minum pada majlis khas. Lain-lain untuk melegakan minuman tekanan lebih kerap. Tidak kira mengapa atau berapa banyak yang anda minum, alkohol bertindak sama rata kepada semua orang. Ia adalah penekan yang mempengaruhi fungsi otak. Minum alkohol melambatkan dan juga menghalang otak. Apa yang akan berlaku jika anda mencampur fluoxetine dengan alkohol:
- Masalah pemikiran dan penilaian yang merosot;
- Keletihan;
- Kebimbangan;
- Kemurungan;
- Masalah dengan pendengaran dan penglihatan;
- Koordinasi Pergerakan
Bahan dalam komposisi fluoxetine direka untuk mengimbangi suasana hati. Salah satu kesan sampingan ubat adalah keletihan. Ubat boleh mengganggu pergerakan dan kepekatan normal, seperti alkohol. Menggabungkan fluoxetine dengan alkohol dengan cepat akan menyebabkan penenang yang meningkat. Akan membawa kepada mengantuk, bahkan satu segelas wain semasa mengambil dadah. Kesan ini akan membawa kepada situasi yang berpotensi berbahaya. Ini adalah tahap pengambilan keputusan yang rendah, gangguan pergerakan dan peningkatan risiko jatuh dan kecederaan.
Mencampur alkohol dan antidepresan juga boleh membawa kepada kesan sampingan yang lain:
- Pening;
- Keletihan dan kelemahan yang mendadak;
- Rasa putus asa;
- Pemikiran membunuh diri
Jika anda mengambil ubat, jangan minum alkohol. Pencampuran akan membahayakan kesihatan anda.
Terdapat sedikit bukti yang menunjukkan bahawa antidepresan membantu orang yang ketagih alkohol tidak mahu minum alkohol. Ini tidak bermakna bahawa fluoxetine harus digunakan untuk merawat alkoholisme. Tetapi ini menunjukkan bahawa ubat itu mengurangkan keinginan untuk minum.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kesan menggabungkan alkohol dengan fluoxetine mungkin berlaku selepas akhir rawatan. Fluoxetine adalah rawatan jangka panjang, ia kekal dalam badan untuk masa yang lama selepas anda mengambilnya. Setelah menunggu beberapa hari selepas mengambil ubat dan minum alkohol tidak akan mengurangkan kemungkinan akibat negatif. Sekiranya doktor anda menghentikan rawatan dengan fluoxetine, tanya dia berapa lama anda boleh minum alkohol. Berapa lama ubat kekal di dalam badan anda bergantung kepada dos dan tempoh pentadbiran, dan berapa lama anda mengambil fluoxetine tanpa rehat.
Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi dan selepas berunding dengan pakar, sebagai pendekatan individu untuk setiap pesakit diperlukan. Pada tahun 2017, di Persekutuan Rusia, tidak mungkin, mengikut undang-undang semasa, untuk membeli fluoxetine di farmasi dalam talian tanpa preskripsi.
Ubat "Fluoxetine". Ulasan, keberkesanan. cadangan :: SYL.ru
Antidepressants adalah ubat-ubatan yang hanya boleh diambil selepas perundingan terlebih dahulu dengan pakar neurologi atau pakar psikiatri. Ubat Fluoxetine tergolong dalam kelas ini. Ulasan pesakit boleh didapati dengan sangat berbeza: seseorang memulakan kehidupan baru dan kualitatif yang lebih baik selepas rawatan dengan ubat ini, sementara yang lain, sebaliknya, mengalami kemerosotan yang mantap dalam keadaan mereka. Kenapa ini berlaku?
Tindakan dadah
Ia direka bentuk untuk menghilangkan perasaan takut, mengurangkan rasa tidak peduli dan mengangkat semangat anda. Normalisasi tidur dan selera makan juga termasuk dalam senarai ini. Kesan dadah bergantung kepada keadaan kesihatan mental. Pesakit boleh merasai lonjakan tenaga, kehausan aktiviti keganasan, peningkatan mood. Seseorang yang sihat yang, atas sebab apa pun, telah memutuskan untuk mengambilnya (untuk meningkatkan prestasi atau menurunkan berat badan), sebaliknya, boleh menjadi "sayuran" yang tidak mempunyai kekuatan dan keinginan. Atas sebab ini, ulasan Fluoxetine dadah mendapat yang paling kontroversi.
Farmakokinetik
Kesan utama ubat adalah untuk menormalkan pengeluaran serotonin (ini adalah bahan kimia, hormon yang secara langsung berkaitan dengan selera makan, mood, libido, tingkah laku sosial dan aktiviti otak). Sekiranya pengeluaran semulajadi berkurang, orang mengalami mood kemurungan, sikap tidak peduli, dan perasaan depresi. Ubat ini membantu mengembalikan minat dalam hidup. Tidak menjejaskan sistem kardiovaskular dan tekanan darah, tidak menyebabkan rasa mengantuk dan letih.
Arahan khas
Anda boleh menilai hasil penuh mengambil ubat dua minggu selepas permulaan kursus. Pastikan untuk mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Mengurangkan dos perlu beransur-ansur: jadi anda selesaikan rawatan secukup mungkin. Penjagaan harus diambil ketika menerima dana oleh orang yang pekerjaannya memerlukan ketepatan maksimum dan koordinasi tindakan.
Fluoxetine dan pembetulan berat badan
Doktor menetapkan ubat dalam kes anoreksia dan bulimia. Sebagai penolakan lengkap makanan, dan kerapuhan yang tidak terkawal - ini hanyalah reaksi jiwa kita kepada dunia di sekeliling kita, penuh dengan tekanan dan situasi yang sukar.
Menyumbang kepada tahap serotonin yang rendah ini. Ubat ini mempengaruhi otak dan membantu menyelesaikan masalah. Janganlah kita tergoda dengan kata-kata tentang penurunan berat badan dalam arahan "APO-Fluoxetin" dadah. Ulasan mengandungi maklumat mengenai kesan sampingan yang serius dan pengeluaran yang teruk dari rawatan, yang mana dapat disimpulkan bahawa ini jauh dari ubat yang selamat untuk penurunan berat badan. Ia boleh digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan dalam kes apabila ia benar-benar perlu, apabila terdapat masalah mental sebenar, dan tidak 3-5 pound tambahan.
Petunjuk untuk digunakan
Satu pil (20 mg) sehari diberikan sebagai standard. Doktor yang mengarahkan rawatan anda boleh menyesuaikan dos bergantung kepada bagaimana dia menilai keadaan. Kemurungan yang berkekalan sering memerlukan dua pil setiap hari. Apabila dos bulimia meningkat kepada 60 mg sehari, dan julat maksimum yang dibenarkan dari 60 hingga 80 mg. Tempoh rawatan juga individu, boleh mengambil masa satu hingga enam bulan. Hanya doktor berpengalaman yang dapat memilih rejimen rawatan optimum dan, jika perlu, membetulkannya. Dari pesakit yang mengambil Fluoxetine Lannacher, ulasan mengandungi maklumat mengenai peningkatan pesat dalam tiga minggu pertama rawatan. Walau bagaimanapun, selepas pembatalan dana, tidak semua orang mengekalkan hasil yang dicapai, yang juga merupakan alasan untuk berunding dengan doktor.
Kesan sampingan
Kesan penurunan berat badan yang diingini sebenarnya adalah kesan sampingan, tetapi ia tidak selalu muncul dan tidak sama sekali. Anti-depresan yang kuat, ubat ini mengaktifkan penghasilan serotonin, sehingga meningkatkan mood, memperbaiki prestasi dan pada masa yang sama menekan selera makan. Kesan sampingan yang lain adalah kurang menyenangkan.
- Sakit kepala dan pening, mengantuk dan keletihan, kebimbangan dan keletihan. Semua ini adalah reaksi sistem saraf kepada ubat.
- Organ pencernaan boleh bertindak balas dengan cirit-birit, kekurangan selera makan, mual dan mulut kering.
- Di samping itu, anda boleh melihat gegaran (gemetar) dari ekstrem, berpeluh berat, menurunkan keinginan seksual, kurang ejakulasi, dan akhir kitaran haid.
- Yang paling tidak menyenangkan dalam senarai ini boleh menjadi gangguan sistematik buah pinggang, hati, paru-paru dan jantung.
Diterima daripada orang yang mengalami kemurungan dan mengambil ubat "Fluoxetine" ulasan mengesahkan yang paling kerap selepas mengambil pening dan kehilangan selera makan.
Contraindications
Ini adalah titik yang amat penting untuk semua orang harus menumpukan perhatian mereka. Sekiranya anda mengalami kegagalan buah pinggang atau hati, disfungsi buah pinggang yang teruk, penyakit kardiovaskular yang serius, maka anda perlu mencari rawatan yang berbeza. Melarang penggunaan ubat semasa mengandung dan penyusuan, supaya kemurungan postpartum perlu berjuang dengan cara lain.
Satu lagi kategori orang yang rawatan kontraindikasi dengan antidepresan ini, adalah pesakit dengan epilepsi dan diabetes. Semasa rawatan, alkohol adalah dilarang: interaksi dengan ubat akan menyebabkan kesihatan yang tidak baik, muntah dan sakit kepala, dan dengan pengambilan alkohol minimum. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah kecenderungan bunuh diri, ubat Fluoxetine dikontraindikasikan untuknya. Tokoh yang didaftarkan secara rasmi: dalam 3% kes, dadah itu bunuh diri. Ini tidak terjejas oleh dos atau tempoh ubat, ia adalah reaksi individu sistem saraf.
Spesifikasi kepada aplikasi
Jika anda mengambil antidepresan yang lain, anda mesti terlebih dahulu menyiapkan kursus, dan kemudian hanya beralih ke Fluoxetine. Berhati-hatilah untuk menetapkannya untuk pesakit anoreksia. Walaupun pelanggaran ini dimasukkan dalam senarai petunjuk, ubat ini boleh merangsang penurunan berat badan, yang berbahaya bagi orang yang kurus. Sekiranya terdapat keperluan untuk menetapkan alat ini kepada pesakit diabetes mellitus, maka pemantauan berterusan tahap gula darah adalah perlu. Dengan peralatan moden untuk kegunaan rumah, ia agak mudah.
Berlebihan
Ia adalah sangat tidak diingini untuk melebihi dos yang ditetapkan, seperti keracunan berkembang. Gejala biasa - cirit-birit atau muntah-muntah. Rangsangan mental atau kejang boleh ditambah. Rawatan gejala: lavage gastrik, pengambilan karbon aktif atau sorben lain, kawalan negeri.
Ini adalah ubat yang serius yang memberikan hasil yang baik, tetapi memerlukan sikap yang bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka. Walaupun hakikat bahawa ia boleh dibeli tanpa preskripsi, sangat tidak disarankan untuk melakukan ini dan mengambilnya sendiri. Hanya pesakit yang dirawat oleh doktor berpengalaman (dengan penggunaan ubat "Fluoxetine") ulasan menunjukkan trend positif dan sekurang-kurangnya kesan sampingan.
Ulasan pesakit Fluoxetine dan doktor
Fluoxetine adalah ubat yang bertujuan untuk merawat keadaan patologi seperti kemurungan, yang ditunjukkan oleh kebimbangan dan ketakutan. Ulasan mengenai pelbagai Fluoxetine. Alat ini tergolong dalam kumpulan farmakologi antidepresan. Tujuan ubat ini adalah dinasihatkan untuk menghilangkan perasaan kebimbangan, ketakutan, kemurungan dan sikap tidak peduli, menormalkan tidur, meningkatkan mood, aktiviti mental dan selera makan. Ubat ini juga digunakan untuk merawat bulimia, anoreksia, pergantungan alkohol.
Pertimbangkan kajian pesakit yang menggunakan ubat Fluoxetine dalam rawatan mereka, dan pendapat doktor mengenai keberkesanan alat ini.
Ulasan Pesakit
"Saya telah lama mengalami sakit kepala. Dia dibawa ke pakar neurologi, yang menjelaskan bahawa gejala ini disebabkan oleh kemurungan yang berlarutan.
Saya dengan segera ditetapkan fluoxetine. Beliau mengambil tegas mengikut cadangan doktor, bagaimanapun, bukannya memperbaiki keadaan umum, sebaliknya diperhatikan. Sepanjang masa rawatan berada dalam keadaan yang menghalangi, rasa mengantuk hadir, selera makan hilang sepenuhnya (akibatnya, dia hilang dengan nyata). Doktor mengatakan bahawa ini adalah tindak balas normal badan. Walau bagaimanapun, sakit kepala tidak lulus. Saya berhenti mengambil ubat 3-4 minggu selepas permulaan rawatan. "
"Baru-baru ini saya berpaling kepada pakar neurologi kerana sebab-sebab kesihatan. Doktor didiagnosis kemurungan dan disebabkan fluoxetine kepada saya. Dia mengambil arahan. Sekarang saya berasa lebih baik, saya telah kembali ke irama kehidupan saya yang biasa. "
Tidur bunyi adalah cara terbaik untuk menguatkan sistem saraf. Seorang doktor terkenal memberitahu kami betapa mudahnya tidur pada waktu malam dan bangun dengan mudah pada waktu pagi.
"Saya mengambil fluoxetine untuk kemurungan. Saya tidak nampak apa-apa kesan buruk dari dadah. Selepas 2-3 minggu, suasana hati saya bertambah baik, saya mula memecah kerana sedikit perkara. "
"Ubat ini telah ditetapkan untuk merawat keadaan depresi. Saya benar-benar berharap bahawa dadah akan membawa saya kembali ke kehidupan biasa lagi. Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang fluoxetine, keadaan hanya bertambah buruk. Bukan sahaja dia berasa mual selama beberapa jam selepas mengambil pil itu, tetapi mood saya tidak bertambah baik. Sebaliknya, dia berada dalam keadaan acuh tak acuh sepenuhnya terhadap segala-galanya di sekelilingnya, maka dia menyala seperti perlawanan dari masalah yang sedikit. Selepas beberapa minggu rawatan, saya mula menyedari bahawa sesetengah rakan sekerja hanya mengelakkan sebarang hubungan dengan saya. Dadah berhenti minum. Semuanya kembali normal kira-kira 2 minggu selepas itu. Alat ini bukan untuk semua orang.
"Saya mengambil Fluoxetine lannaher (pengeluaran Austria). Hasilnya berpuas hati. Sekarang saya merancang untuk mengulangi rawatan itu, kerana ia telah berusia sekitar 10 bulan. Walau bagaimanapun, atas sebab tertentu saya tidak dapat menemukan Fluoxetine lannaher, tetapi saya masih tidak membuat keputusan untuk mengambil rumah tangga. "
"Saya telah ditetapkan fluoxetine, 1 tablet tiga kali sehari. Minum hanya 6 hari.
Pada masa ini, selera makan telah menurun dengan nyata, bagaimanapun, ia menjadi sangat buruk untuk tidur, mimpi buruk muncul (yang saya tidak pernah mengadu tentang sebelum ini). Di samping itu, saya menyedari bahawa kebanyakan produk entah bagaimana rasa berbeza, sering berasa mual (lebih banyak dalam 1.5-2 jam pertama selepas mengambil pil itu). Hanya pada hari keenam saya menyambung semua ini dengan fluoxetine. Malam tadi saya tidak mengambil pil, pada waktu pagi juga. Saya secara mutlak tidak mahu mengambil ubat itu lagi, tetapi nampaknya mustahil untuk membatalkannya secara mendadak.
"Melihat tablet fluoxetine seperti yang disyorkan oleh psikoterapi untuk menghapuskan serangan panik. Dalam minggu-minggu pertama mengambil ubat, saya nampak beberapa rasa mengantuk, yang kemudiannya diluluskan. Di samping itu, selera makan menurun dengan ketara, yang menyumbang kepada penurunan berat badan. Keadaan emosi meningkat dengan ketara. Selari dengan fluoxetine, dia mengambil persediaan hormonal yang ditetapkan oleh ahli sakit ginekologi. Segala-galanya baik-baik saja, tetapi selepas berhenti fluoxetine, selepas 3 bulan, muncul lagi flushes. Rupa-rupanya alat ini masih mempengaruhi kepekatan ubat-ubatan lain dalam darah semasa mengambilnya. Saya tidak merasakan sindrom penarikan, walaupun saya berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba (saya tidak dapat terapi saya dalam masa). "
"Saya pertama kali menemui fluoxetine setahun yang lalu. Pada masa itu, psikoterapi itu menimbulkan kemurungan ringan untuk saya. Ubat ini benar-benar membantu saya mengatasi masalah saya, dan agak cepat (hanya 6-7 minggu). Ubat ini diterima dengan baik. Dari kesan sampingan, saya kadang-kadang terganggu oleh ketidakselesaan di perut bahagian atas, tetapi saya mempunyai masalah dengan perut saya sebelum ini. "
"Fluoxetine telah menjadi pembantu saya yang setia dalam memerangi kebimbangan dan pening. Selama 10 tahun yang lalu, saya selalu mengambil fluoxetine selama 2-3 bulan sekali setahun. Semasa mengambil dadah, selera makan agak meningkat, dari mana saya mendapat beberapa pound tambahan. Walau bagaimanapun, berbanding dengan kebimbangan, ini tidak menjadi masalah sama sekali. "
"Saya mengambil kanon fluoxetine hanya 1 bulan untuk kemurungan. Selepas 2 minggu, dia mula menyedari bahawa selera makannya meningkat dengan ketara. Keadaan emosi meningkat dengan ketara. Saya sekali lagi mahu hidup dan berkembang, menjadi lebih bersosial. Selepas akhir rawatan, saya tidak jatuh ke dalam kemurungan semula, sudah tentu, tetapi saya merasakan bahawa saya perlu melanjutkan ubat ini sedikit lebih. "
"Fluoxetine, jujur, telah melantik dirinya. Walau bagaimanapun, tidak lama lagi menyesalinya. Sudah pada hari kedua kemasukan, tekanan darah meningkat dengan kuat pada waktu malam, kekejangan yang kuat dan menyakitkan di kaki muncul, dan ada denyutan jantung yang kuat, ketakutan dan panik. Ubat ini mesti ditetapkan oleh doktor. "
"Beberapa tahun yang lalu terdapat kemurungan teruk dalam hidup saya. Ia tidak mungkin untuk mengatasi dengan serta-merta dan memerlukan banyak masa dan usaha. Sekarang saya secara berkala menjalani kursus propilaksis dengan antidepresan. Fluoxetine adalah satu-satunya ubat dalam kumpulan ini yang tidak menyebabkan saya kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Saya benar-benar takut menolak cara ini, kerana saya tidak dapat menanggung kemelesetan yang kedua. "
"Sepanjang 6 bulan yang lalu, hidup saya agak beroperasi. Tidak ada masa untuk berehat.
Lama kelamaan, saya mula menyedari bahawa saya memecah-belahkan orang di sekeliling untuk setiap perkara kecil, bukan sahaja di tempat kerja, tetapi juga di rumah. Selepas skandal lain di rumah, saya menyedari bahawa saya perlu melakukan sesuatu agar tidak kehilangan keluarga saya. Menaiki Internet, di mana dia mendapati ulasan mengenai fluoxetine. Sudah tentu, adalah tepat untuk berjumpa doktor, tetapi saya tidak mempunyai masa untuk ini. Mula mengambil dadah. Minggu pertama kesan itu tidak sama sekali, tetapi kemudian mula menyedari bahawa saya semakin sedikit lebih tenang. Suasana itu telah bertambah baik dari masa ke masa, di rumah dan di tempat kerja semuanya telah kembali normal. Walau bagaimanapun, saya fikir ia perlu diambil tidak lebih daripada 1.5-2 bulan. "
"Saya didiagnosis dengan kemurungan yang sederhana. Mengambil kursus fluoxetine dalam 2 bulan. Dua minggu selepas permulaan rawatan, kehidupan mula bertambah baik. Keadaan emosi dari mengambil ubat telah meningkat dengan ketara. Tiada kesan sampingan diperhatikan. Benar, pada hari kedua atau ketiga terdapat sakit kepala, tetapi tidak pasti bahawa ia berkaitan dengan dadah. "
"Saya memulakan rawatan kedua dengan fluoxetine. Dia berpaling kepada saya seorang ahli saraf dari kesengsaraan saya. Semasa pentadbiran dadah, saya kehilangan kira-kira 12 kg berat badan, kerana selera saya hampir hilang dari pil. Selepas 4-5 minggu rawatan, cirit-birit yang kerap muncul. Saya mengaitkan fenomena ini dengan dadah, oleh itu saya menyelesaikan rawatan sebelum ini. Menjelang akhir minggu pertama selepas penghentian rawatan, kerengsaan, insomnia, dan juga idea-idea obsesif muncul semula (sering kutu dikeluarkan). Saya terpaksa kembali mengambil pil. "
"Memperolehi fluoxetine atas nasihat kawan. Beberapa bulan selepas melahirkan, saya mula menyedari bahawa ada sesuatu yang salah dengan saya. Saya memutuskan ia adalah kemurungan postpartum. Oleh kerana saya tidak mempunyai susu, saya boleh mengambil sebarang ubat tanpa rasa takut merosakkan bayi. Walau bagaimanapun, untuk minum ubat ini masih belum diselesaikan untuk jangka masa yang panjang, kerana arahan menggambarkan banyak kesan sampingan. Tetapi mereka tidak dapat melakukan tanpa ubat. Saya mula mengambil fluoxetine dalam dos minima sekali sehari. Dua minggu kemudian, keluarganya dan rakannya melihat keberkesanannya. Saya fikir saya akan membawa rawatan itu kepada 2 bulan. "
Adakah anda ingin bertemu lelaki yang baik dan berjaya berkahwin?
Terdapat alat yang boleh dipercayai yang membantu menarik minat cinta dalam hidup anda. Kisah tentang kebahagiaan keluarganya diberitahu oleh seorang guru biasa dari sebuah bandar kecil.
Ulasan doktor
"Ubat ini adalah salah satu antidepresan yang paling biasa pengeluaran dalam negeri. Walau bagaimanapun, ubat ini agak berkesan, mempunyai beberapa kesan buruk yang tidak menyenangkan. Selalunya mereka termasuk loya, rasa keletihan yang semakin meningkat, penurunan keinginan seksual dan penurunan emosi. Ia juga perlu diperhatikan bahawa orang yang menghidap diabetes harus mengambil ubat dengan hati-hati yang lebih tinggi, kerana ubat ini boleh mempengaruhi kepekatan glukosa dalam darah. "
"Fluoxetine adalah ubat yang paling mudah diterima di kebanyakan pesakit. Adalah penting untuk menyampaikan kepada pesakit bahawa kesan ubat ini tidak dijangka tidak lebih awal daripada selepas 7-10 hari. Ubat ini mempunyai kesan kumulatif, yang bermaksud bahawa tidak akan ada kesan untuk 2-3 hari.
Ramai pesakit, jika tidak menjelaskan kepada mereka, menurunkan pengambilan dadah tanpa menunggu manifestasi tindakannya. Apabila fluoxetine diambil dengan betul, pesakit dalam minggu kedua pentadbiran akan mengalami peningkatan dalam keadaan umum dan kualiti tidur, penurunan kerentanan, dan peningkatan mood. Kursus rawatan dengan alat ini harus berlangsung sekurang-kurangnya 6-8 minggu. Kemudian doktor menilai keberkesanan rawatan dan menentukan taktik rawatan lanjut: pengeluaran secara beransur-ansur dadah atau lanjutan kursus rawatan. "
"Fluoxetine adalah cara terbaik untuk menghapuskan kebimbangan, ketakutan, dan keadaan depresi. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa alat ini mempunyai beberapa kontra dan kesan sampingan. Sudah tentu, saya cuba untuk menetapkan ubat kepada pesakit saya hanya dalam kes keperluan melampau. Sangat menentang penggunaan dadah ini dalam memerangi obesiti (kecuali jika dikaitkan dengan gangguan mental). Fluoxetine adalah ubat yang agak serius untuk eksperimen tersebut. "
"Fluoxetine adalah salah satu antidepresan yang paling berpatutan dan biasa. Walau bagaimanapun, saya lebih suka menetapkan rakan sejawatannya yang lebih mahal, lebih baik daripada pengeluaran asing. Dalam amalan perubatannya, beliau yakin akan keberkesanan ubat-ubatan tersebut berbanding pengeluar domestik. "
"Dadah ini perlu ditetapkan dengan teliti. Adalah penting untuk memahami bahawa bagi kebanyakan orang ubat ini boleh menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Itulah sebabnya rawatan harus bermula dengan dos minimum, dan kemudian meningkat, dengan mengambil kira toleransi individu terhadap dadah. Batalkan ubat juga harus beransur-ansur, kerana banyak rakan saya lupa. Dengan segala langkah berjaga-jaga, alat ini dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan gangguan kecemasan dan depresi. "
"Saya ingin ambil perhatian bahawa penggunaan fluoxetine memerlukan perhatian yang berhati-hati jika pesakit mempunyai masalah kesihatan lain yang memerlukan asupan dadah lain setiap hari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kombinasi tertentu, fluoxetine boleh meningkatkan atau mengurangkan kepekatan ubat-ubatan lain dalam tubuh. Peringatan khusus memerlukan gabungan fluoxetine dengan ubat hipoglikemik, yang ditetapkan untuk diabetes. Anda juga harus mempertimbangkan dengan hati-hati pesakit buah pinggang atau hati. "
"Fluoxetine dapat memberikan hasil yang baik dalam memerangi kecemasan, kecemasan psikomotor, insomnia, ketakutan dan gangguan emosi dan mental yang lain. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pelantikan ubat tersebut sepatutnya dipersetujui dengan doktor. Pentadbiran ubat yang tidak betul hanya boleh merosakkan kesihatan pesakit dan memburukkan keadaan. "
Talk antioksidan antidepresan Fluoxetine
Terdapat banyak mitos di sekitar Prozac, dan terdapat banyak perdebatan. Sesetengah orang menyebutnya ubat penawar, yang lain adalah ubat undang-undang yang menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan, tetapi hakikatnya masih ada berjuta-juta preskripsi yang ditulis setiap tahun di Prozac, dan namanya telah menjadi nama biasa. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu bahawa Prozac hanyalah nama komersil fluoxetine, bahan yang mempunyai kesan ke atas penyitaan serotonin endings saraf, yang disebut "hormon kebahagiaan."
Untuk memulakan, menghilangkan mitos yang mengambil fluoxetine menyebabkan keadaan serupa dengan keracunan dadah. Hakikatnya ialah fluoxetine adalah bahan akumulatif, yang berkaitan dengan kesan klinikal yang ketara hanya berlaku 1-4 minggu selepas mula mengambil ubat. ↑ klik
Fluoxetine, seperti mana-mana ubat farmakologi, mempunyai kesan sampingan tertentu, yang paling biasa adalah kehilangan selera makan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fluoxetine mempunyai kesan anoreksogenik dan sering diresepkan kepada pesakit yang mengalami bulimia nervosa.
Pendapat mengenai habituation untuk fluoxetine agak bercanggah, tetapi pakar secara tegas cenderung untuk percaya bahawa fluoxetine tidak menyebabkan habituation.
Sekarang mengenai tindakan itu. Salah satu manifestasi yang paling ketara kesan klinikal fluoxetine boleh dipanggil penambahbaikan yang ketara dalam mood selepas minggu pertama pentadbiran. Orang yang mengambil fluoxetine adalah bertenaga, tersenyum, dan bergaul. Pada masa yang sama, ia harus ditekankan bahawa ia patut membezakan keadaan ini daripada yang disebabkan oleh bahan narkotik. Ini bukan euforia dadah, tetapi proses semulajadi yang disebabkan oleh normalisasi keseimbangan serotonin.
Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang gambar pelangi, yang boleh kita bayangkan dari atas, ada satu lagi aspek penting. Salah satu kesan sampingan yang paling umum dari fluoxetine adalah kelemahan yang signifikan keinginan seksual, sehingga kehilangan libido yang lengkap. Sudah tentu, proses ini dapat diterbalikkan, dan selepas pemansuhan ubat, fungsi seksual dipulihkan sepenuhnya, tetapi bagi orang yang tidak tertekan oleh kemurungan untuk menjalani kehidupan intim penuh, fakta ini mesti diambil kira.
Dalam sebarang kes, sebelum mengambil apa-apa antidepresan, anda perlu berunding dengan pakar. Ingatlah bahawa eksperimen dengan kesihatan anda sendiri boleh menyebabkan anda mahal.