Sindrom pengukuhan
Sindrom konvulsif adalah tindak balas tidak spesifik badan kepada rangsangan luar dan dalaman, yang dicirikan oleh serangan kontraksi otot secara tiba-tiba dan tidak sukarela. Spasms muncul terhadap latar belakang aktiviti diselaraskan patologi sekumpulan neuron dan mungkin berlaku pada kedua-dua orang dewasa dan bayi yang baru lahir. Untuk mewujudkan punca fenomena ini, serta untuk rawatan lanjut, perundingan perubatan diperlukan.
Menurut kajian statistik, sindrom konvulsif pada kanak-kanak berlaku dalam 17-25 kes daripada seribu. Dalam kanak-kanak prasekolah, fenomena ini diperhatikan lima kali lebih kerap daripada populasi umum. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kejang berlaku dalam tiga tahun pertama kehidupan kanak-kanak.
Varieti sawan: penerangan ringkas
Kontraksi otot dalam sindrom convulsif boleh diselaraskan dan umum. Tekanan tempatan (separa) menyambung kepada kumpulan otot tertentu. Sebaliknya, kejang konvulusi umum meliputi seluruh tubuh pesakit dan disertai dengan buih di mulut, kehilangan kesedaran, buang air besar secara sukarela atau membuang air kecil, gigitan lidah dan penangkapan pernafasan berkala.
Gejala-gejala yang dinyatakan sebagai sawan separa dibahagikan kepada:
- Kejutan Clonic. Mereka dicirikan oleh kontraksi otot yang berirama dan kerap. Dalam sesetengah kes, mereka juga menyumbang kepada pembangunan kegagapan.
- Kejang tonik. Mereka meliputi hampir semua otot badan dan boleh merebak ke saluran pernafasan. Gejala mereka termasuk kontraksi otot perlahan dalam tempoh masa yang panjang. Pada masa yang sama, badan pesakit itu terbentang, lengannya bengkok, gigi terkepang, kepala dilemparkan kembali, ototnya tegang.
- Kejang-kejang clonic-tonik. Ini adalah jenis campuran sindrom sawan. Dalam amalan perubatan, ia paling sering diperhatikan dalam keadaan comatose dan kejutan.
Punca-punca sindrom
Sebab-sebab perkembangan sindrom ini termasuk kecacatan kelahiran dan patologi sistem saraf pusat, penyakit keturunan, tumor, gangguan fungsi sistem kardiovaskular dan banyak lagi. Sindrom konvulsif pada kanak-kanak sering berlaku di latar belakang emosi ombak emosi yang kuat atau peningkatan suhu badan yang tajam.
Penyebab sindrom penyitaan yang paling biasa, bergantung kepada umur orang yang dibentangkan dalam jadual:
Dapat disimpulkan bahawa manifestasi sindrom kengerian di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak mungkin disebabkan oleh beberapa sebab. Oleh itu, rawatannya akan didasarkan terutamanya untuk mencari faktor yang menimbulkan manifestasi sindrom ini.
Kejang konvulusi dalam kanak-kanak: ciri-ciri
Gejala sindrom konvoi pada kanak-kanak muncul pada permulaan serangan. Tontonan kanak-kanak tiba-tiba menjadi mengembara, dan dia secara beransur-ansur kehilangan hubungan dengan dunia luar. Dalam fasa tonik, sindrom ini pada kanak-kanak boleh ditemani oleh belakang kepala, menutup rahang, meluruskan kaki, melengkapkan lengan pada sendi siku dan mengaburkan kulit.
Bentuk sindrom convulsif yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dipanggil febrile. Sebagai peraturan, ia berkembang pada latar belakang peningkatan mendadak dalam suhu badan, diperhatikan pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Pada masa yang sama tanda-tanda jangkitan cangkang otak tidak hadir. Hasil daripada kejang demam pada kebanyakan kes adalah baik. Ia perlu membezakan satu kes kejang demam dari satu epilepsi.
Sindrom konvulsif pada bayi baru lahir menunjukkan pada 1.4% daripada jangkamasa panjang dan 20% daripada bayi pramatang. Keadaan ini berlaku dengan regurgitation, tekanan pernafasan, muntah, sianosis dan paling kerap tidak melebihi 20 minit. Kemunculan sindrom ini pada bayi yang baru lahir memerlukan pemeriksaan segera, kerana ia mungkin dikaitkan dengan trauma kelahiran, keturunan, dan faktor lain.
Pertolongan cemas
Penjagaan kecemasan untuk sindrom sawan boleh disediakan oleh mana-mana orang. Paling penting, dia dapat mengenali jenis sawan dan memahami apa jenis pertolongan cemas yang diperlukan untuk memberi kepada mangsa. Untuk mengelakkan kecederaan yang serius kepada badan, tindakan pesakit orang yang memberikan pertolongan cemas mestilah tepat dan konsisten.
Pertolongan cemas adalah sangat penting dengan sindrom ini! Ia boleh dianggap sebagai peringkat pertama dalam rawatan patologi ini, kerana dalam ketiadaannya terdapat kemungkinan hasil yang teruk.
Bayangkan keadaan. Rakan anda, dengan siapa anda bercakap, tiba-tiba jatuh ke tanah. Matanya terbuka, lengannya bengkok, dan tubuhnya terbentang. Dalam kes ini, kulit mangsa menjadi pucat, dan pernafasan berhenti secara praktikal. Lebih-lebih lagi, ia menerima kerosakan tambahan apabila ia mencecah tanah. Oleh itu, sangat penting jika anda boleh bertindak balas - cuba mengelakkan seseorang jatuh.
Segera hubungi ambulans, dengan menyatakan bahawa orang itu mempunyai sawan kejang dan memerlukan bantuan segera!
Kemudian anda perlu menyediakan udara segar kepada pesakit. Untuk melakukan ini, hapuskan pakaian yang memalukan, buka baju kolar baju dan sebagainya. Ia juga perlu baginya untuk memakai sapu tangan bergulung atau tuala kecil di mulutnya supaya dia tidak menggigit lidahnya dan memecahkan gigi. Putar kepala mangsa atau seluruh badannya ke tepi. Tindakan ini adalah langkah pencegahan untuk asphyxiationation, kerana dengan cara ini mungkin massa emetik akan keluar tanpa sebarang bahaya.
Beri perhatian! Adalah sangat penting untuk mengeluarkan dari mangsa semua objek yang semasa serangan boleh menyebabkan dia kecederaan. Di bawah kepala anda boleh meletakkan sesuatu yang lembut, sebagai contoh, bantal.
Sekiranya kejang menyerang kanak-kanak itu didahului dengan menangis dan histeria yang kuat, dan semasa serangan terdapat perubahan pada wajah wajah, pengsan, gangguan aktiviti jantung, maka pernafasan mangsa tidak boleh diganggu. Yaitu, percikan muka dengan air, biarkan ia menghirup ammonia, balut sudu dengan kain bersih dan tekan pada akar lidah. Cuba untuk menenangkan dan mengalih perhatian kanak-kanak.
Rawatan konvulsi
Rawatan sindrom konvulusi pada kanak-kanak dan orang dewasa bermula dengan penentuan faktor yang menimbulkan penampilannya. Peperiksaan dan pemeriksaan peribadi pesakit. Jika sindrom ini berlaku, sebagai contoh, disebabkan demam atau penyakit berjangkit, maka gejala-gejalanya akan hilang sendiri setelah merawat penyakit yang mendasari.
Selepas pertolongan cemas, doktor biasanya menetapkan rawatan berikut:
- Mengambil sedatif (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
- Pelepasan sindrom sawan dengan kejang yang teruk hanya mungkin dengan pentadbiran ubat intravena (Droperidol, natrium Oxybutyrate dan lain-lain).
- Langkah yang sama penting dalam rawatan sindrom ini adalah pemakanan yang baik untuk memulihkan fungsi normal badan.
Diagnosis "sindrom convulsif" menunjukkan kehadiran sawan yang boleh berlaku terhadap latar belakang banyak penyakit, kecederaan dan fenomena lain. Dengan manifestasi mereka, bergantung pada skala mereka, adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan penjagaan yang betul dan segera dan memanggil doktor untuk pemeriksaan dan preskripsi rawatan.
Sindrom pengukuhan
Sindrom pengukuhan adalah patologi yang menampakkan dirinya dengan kontraksi sukarela otot-otot bertenaga, yang diselaraskan atau umum. Terdapat konvoi clonic (cepat), yang dicirikan oleh perubahan cepat kontraksi dan kelonggaran otot, dan kejang tonik, di mana terdapat kontraksi otot yang panjang dan perlahan. Varian campuran sindrom sawan mungkin, yang dalam kes ini disebut clonic-tonic.
Sindrom pengukuhan berkembang disebabkan oleh gangguan berjangkit, toksik, air dan elektrolit, yang berkembang terutamanya di dalam otak.
Patologi yang mungkin disertai dengan sindrom sawan:
- Epilepsi.
- Hysteria
- Gangguan akut peredaran otak.
- Penyakit radang akut otak.
- Kecederaan craniocerebral tertutup.
- Tumor otak.
- Alkohol.
- Keracunan organophosphate akut dan ubat psikotropik.
Epilepsi
Sindrom konvulsif yang berlaku semasa epilepsi, berada pada peringkat pertama dalam kekerapan kejadian.
Epilepsi adalah penyakit kronik otak yang dicirikan oleh kejang epilepsi yang berulang disebabkan oleh pelepasan saraf yang berlebihan, dan disertai dengan gejala klinikal dan paraklinikal.
Perlu jelas membezakan antara epilepsi sebenar, sebagai penyakit, dan kejang epilepsi, yang, setelah timbul dalam situasi tertentu, mungkin tidak diulang di masa depan. Epilepsi tidak boleh dikaitkan, dan serangan epilepsi berulang dalam penyakit serebral akut (kemalangan serebrovaskular, meningitis, ensefalitis).
Keadaan epilepsi tetap yang berlaku kerana kejang epilepsi yang berlanjutan yang berulang pada selang masa yang singkat dipanggil status epilepticus, yang, jika tidak dirawat, berakhir dengan koma yang membawa maut.
Faktor-faktor yang merangsang sawan epilepsi (status tunggal, siri atau epileptik):
- pelanggaran pengambilan antikonvulsan biasa;
- alkohol;
- keletihan mental atau fizikal.
Pertolongan cemas
Rampasan epileptik tunggal memerlukan perlindungan mangsa daripada lebam, menggigit lidah, memudahkan pernafasannya. Adalah disyorkan bahawa objek kayu atau pemegang sangkar, dibalut dengan kain lembut, dimasukkan di antara molar ke pesakit. Selepas selesai penyitaan, mangsa tidak boleh dibangkitkan dan disuntik dadah.
Status epileptik yang betul memerlukan bantuan segera. Untuk tujuan ini, relaxants otot ditetapkan, mangsa dipindahkan ke ventilator secara langsung di tempat kejadian.
Kejang dalam epilepsi
Apakah epilepsi?
Epilepsi adalah penyakit neuropsychiatri jenis laten, akibat perubahan patologi dalam sistem saraf pusat. Gejala utama penyakit ini ialah serangan tiba-tiba, yang ditunjukkan oleh keadaan sawan dengan konvolusi klon pada kaki. Kekuatan dan tahap penyitaan boleh sangat berbeza.
Kekerapan mendiagnosis epilepsi di kalangan penduduk Bumi adalah lebih sedikit daripada 10% - setiap wakil ke-100 manusia menderita akibat serangan epilepsi.
Peratusan tinggi morbiditi dengan kelaziman yang seolah-olah rendah adalah disebabkan oleh fakta bahawa orang tidak tahu tentang penyakit mereka. Dan ramai yang menyembunyikan secara khusus. Di sesetengah negara, ia masih dilarang untuk epilepsi untuk berkahwin dengan orang yang sihat atau mempunyai anak yang sama. Terdapat sekatan yang ketara terhadap profesion itu.
Jenis kejang
Keadaan yang pelik timbul dalam klasifikasi sifat kejang-kejang epileptik. Ia seolah-olah bahawa perkembangan sains harus memudahkan definisi hubungan sebab-akibat, tetapi ternyata sebaliknya - lebih mendalam para penyelidik dibaptis dalam soalan itu, semakin banyak mereka menemui faktor-faktor baru yang merangsang perkembangan sawan.
Apabila mengklasifikasikan kumpulan-kumpulan bentuk epilepsi, terdapat dua kumpulan utama:
- Kejang fokus (sebahagian).
- Kejang umum.
Senaman fokal atau separa
Penyebab epilepsi sawan alam fokal dalam kerosakan sistem saraf pusat (dengan kekalahan satu atau lebih kawasan otak). Tahap kesan dan keterukan serangan bergantung pada lokasi dan sejauh mana kerusakan di otak. Kejang fokus dibahagikan kepada 5 jenis:
- Rawan separa ringan;
- Format epilepsi ringan ditunjukkan dalam gangguan dalam pergerakan bahagian-bahagian individu badan yang dikawal oleh bahagian otak yang terjejas. Pesakit mengeluh tentang keadaan deja vu, rasa mual, kemunculan rasa baru, luar biasa, rasa. Jika serangan itu tidak panjang, kurang dari 50-60 saat, maka pesakit tidak akan kehilangan kesedaran dan cepat pulih. Tiada komplikasi yang timbul.
- Kejang separa yang sukar;
- Untuk konvulsi separa kompleks (tumpuan), disfungsi ucapan, kekaburan kesedaran, dan perubahan dalam tingkah laku adalah ciri. Tanda ciri - pesakit berkelakuan tidak wajar:
- meluruskan pakaian;
- bergerak rahang;
- membuat bunyi tidak masuk akal;
- keadaan konvulusi jenis kompleks berlangsung hanya dalam satu minit, namun kesedaran dan kekeliruan fikiran berlarutan selama 1-2 jam.
- Untuk konvulsi separa kompleks (tumpuan), disfungsi ucapan, kekaburan kesedaran, dan perubahan dalam tingkah laku adalah ciri. Tanda ciri - pesakit berkelakuan tidak wajar:
- Epilepsi temporal;
- epilepsi temporal mempengaruhi bahagian temporal otak. Peningkatan kekerapan penyitaan membawa kepada perkembangan serangan umum dan gangguan mental.
- Epilepsi Jackson;
- Epilepsi dalam penyakit Brave-Jackson tidak menyebabkan pengsan. Ia dicirikan oleh pengulangan kekejangan di bahagian yang sama badan dengan berkala yang ketat. Kejang boleh berlaku:
- konsisten, pada selang pendek. Terutamanya muncul di latar belakang tumor atau aneurisme otak. Selepas penyebaran kedua, kehilangan kesedaran adalah mungkin;
- hanya meliputi otot-otot muka;
- di kawasan yang berasingan atau sebahagian daripada badan;
- Epilepsi dalam penyakit Brave-Jackson tidak menyebabkan pengsan. Ia dicirikan oleh pengulangan kekejangan di bahagian yang sama badan dengan berkala yang ketat. Kejang boleh berlaku:
- Epilepsi hadapan;
- berlaku apabila lobus frontal otak terjejas, ia tidak bertahan lama (sehingga 30 saat), ditunjukkan dalam mimpi:
- pergerakan automatik biasa;
- ucapan tidak sopan emosi;
- berjalan kaki;
- enuresis;
- parasomnies;
- selepas penyitaan, pesakit kembali normal tanpa akibat.
- berlaku apabila lobus frontal otak terjejas, ia tidak bertahan lama (sehingga 30 saat), ditunjukkan dalam mimpi:
Kejang umum
Format epilepsi umum:
- Kejang terhadap etiologi tidak spesifik.
- Sindrom yang bersifat khusus.
- Epilepsi Idiopathik, membangunkan latar belakang perubahan berkaitan umur.
- Epilepsi kriptogenik.
Kejang klonik dengan kejang epilepsi
Penyebab kejang klonik adalah impuls yang merangsang korteks serebrum, menyebabkan kontraksi otot (kadang-kadang berselang dengan kelonggaran ringkas).
Sekiranya otot-otot periferi yang tidak mempunyai antagonis terjejas, kejang adalah aritmik. Tetapi biasanya, kejang-kejang myoclonic menjejaskan serentak beberapa kumpulan otot, yang melibatkan mereka dalam kontraksi berirama yang cepat dan cepat. Tahap penglibatan otot bergantung kepada tahap pengujaan otak.
Kejahilan generik Clonic boleh:
Fasa post-convulsive dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk:
- gangguan pergerakan;
- disorientasi;
- kekeliruan kesedaran.
Tempoh kejang tonik dengan kejang epilepsi yang besar
Prekursor kejang epileptik utama:
- sakit kepala;
- amalan umum;
- mood berpanjangan yang berpanjangan, kadang-kadang sehingga beberapa hari,
- emosional tinggi yang tidak dinobatkan (ketakutan, kegembiraan);
- loya yang teruk;
- berpeluh berlimpah;
- halusinasi;
- persepsi salah mengenai perkadaran badan anda.
Kejang tonik dengan kejang epileptik yang besar bertahan lebih lama daripada yang clonic, tetapi berlaku lebih perlahan.
Kejang lama di epilepsi mengatakan bahawa mereka timbul akibat pengujaan tisu otak subkortikal dan sifat tonik.
Secara luaran, kejang epilepsi kelihatan seperti ini:
- Ketegangan seluruh badan. Badan dan kepala tidak bergerak, mungkin ada pergerakan huru-hara.
- Dengan mata terbuka tidak ada kesedaran.
- Rembesan air liur tebal, busa. Sekiranya orang itu menggigit pipi atau lidah, busa mungkin mempunyai warna merah jambu.
Pertolongan cemas
Walaupun ketakutan yang membasuh boleh disebabkan oleh penampilan epilepsi pada saat penyitaan, anda mesti segera membantu mangsa pulih.
Penjagaan pra-perubatan pertama terdiri daripada beberapa cadangan:
- Penghapusan objek pepejal untuk mengelakkan lebam dan kecederaan lain.
- Jangan gunakan tenaga fizikal untuk menenangkan mangsa.
- Hubungi ambulans.
- Ia terletak berhampiran dengan pesakit sepanjang tempoh serangan.
Serangan terakhir dari 15-30 saat hingga beberapa minit, biasanya selepas mereka mangsa tertidur. Tidak perlu cuba membawa minda pesakit, ia hanya menyakitkan. Apabila serangan berakhir, dia akan datang ke indera beliau, dan tubuhnya akan beransur-ansur pulih.
Sindrom epileptik, sawan: diagnosis dan rawatan
Sindrom pukulan (episindrom) dicirikan oleh kejang yang tidak berulang, yang digambarkan sebagai gangguan neurologi kronik.
Istilah epilepsi berasal dari perkataan Yunani untuk "penyakit jatuh." Ia adalah penyakit yang menjejaskan otak, menyebabkan sawan berulang atau "sawan" dalam pesakit yang menyebabkan mereka jatuh. Huraian asal sindrom ini oleh Galen dalam 130-200 g:
Penjagaan kecemasan untuk sindrom sawan
Untuk pertama kalinya, ini boleh menjadi pengalaman yang menakutkan. Walau bagaimanapun, jangan panik. Sekiranya anda ingin membantu mangsa, terdapat dua perkara yang boleh anda lakukan untuk menyelamatkan nyawa anda:
- Pertama pastikan bahawa orang itu tidak jatuh pada objek yang boleh menyebabkan rasa sakit.
- Perkara seterusnya yang perlu dilakukan ialah memastikan bahawa saluran udara tidak disekat kerana rahsia atau muntah. Untuk ini, adalah yang terbaik untuk menjadikan orang di sisinya.
Biasanya berlaku selepas kanak-kanak mengalami demam tinggi. Ia tidak menyebabkan kerosakan otak, tidak menyebabkan serangan epilepsi apabila bayi bertumbuh. Biasanya berakhir apabila kanak-kanak mencapai umur 6 tahun. Adalah penting untuk tidak panik apabila bayi mengalami kejang demam. Dapatkan segera rawatan perubatan.
EEG (Encephalogram)
Mesti dilakukan untuk mengesahkan epilepsi. Rawatan jangka panjang diperlukan untuk mengawal kejang epilepsi. Kejang biasanya boleh dikawal dengan ubat, tetapi mereka tidak boleh sembuh. Pembedahan yang digunakan untuk kes-kes yang teruk apabila pil tidak berfungsi.
Sebabnya
Sindrom epileptik berlaku akibat fungsi otak yang terjejas. Ini disebabkan oleh pelbagai sebab yang berbeza dari orang ke orang.
Dalam banyak kes, penyebab kekejangan tidak dapat dikesan, walaupun semua ujian. Dalam beberapa kes lain, seperti yang genetik, punca ditemui, tetapi tidak dapat dihapuskan sepenuhnya.
Pesakit ini diawasi menggunakan ubat antiepileptik. Dalam beberapa kes lain, seperti tumor otak, gula darah rendah, sawan berhenti selepas penyebabnya dihapuskan, dengan syarat otak tidak rosak.
Sesetengah sawan adalah idiopatik, dalam erti kata lain, punca itu tidak boleh dikenalpasti. Serangan sedemikian lebih kerap berlaku di kalangan orang muda berusia 5 hingga 20 tahun. Orang-orang ini tidak mempunyai aduan neurologi lain, tetapi sering mempunyai sejarah keluarga.
Kadang-kadang mereka bersifat sementara, berlaku akibat pendedahan terhadap dadah, alkohol, akibat dari kadar natrium atau glukosa yang tidak normal. Dalam kes ini, kejang hilang selepas masalah utama dihapuskan.
Beberapa sebab utama penyitaan sindrom disenaraikan di bawah.
Masalah perkembangan atau kongenital
Malformasi kongenital pada otak biasanya nyata pada masa kanak-kanak atau masa kanak-kanak.
Genetik
Mutasi dalam gen boleh membuat seseorang lebih terdedah kepada sawan. Keadaan seperti penyakit Lafory, epilepsi myoclonus, disebabkan oleh keabnormalan genetik. Lebih-lebih lagi, keabnormalan genetik ini boleh membuat seseorang lebih cenderung menyerang jika terdapat faktor provokatif lain, seperti kecederaan kepala. Epilepsi asal genetik kadang-kadang berlaku dalam keluarga, tetapi bergantung kepada banyak faktor, termasuk jenis.
Kecederaan semulajadi atau neonatal
Semasa kecederaan kepala melahirkan yang membawa kepada sawan, yang menunjukkan diri mereka pada masa kanak-kanak atau awal kanak-kanak.
Kecederaan Otak
Menyebabkan anomali tisu otak. Biasanya diperhatikan di kalangan orang muda. Kecederaan kepala boleh menyebabkan serangan tunggal atau sindrom epilepsi selama 2 tahun selepas itu. Kadang-kadang menyebabkan pendarahan di dalam tengkorak, menyebabkan kekejangan.
Keadaan yang mempengaruhi peredaran darah
Gangguan, seperti strok, yang menjejaskan saluran darah adalah penyebab utama kekejangan pada orang tua. Serangan jantung mengurangkan bekalan oksigen ke otak dan boleh mengakibatkan sawan. Pendarahan di dalam tengkorak mengurangkan bekalan darah dan berlaku pada usia dari peringkat awal hingga dewasa.
Gangguan degeneratif
Seperti penyakit Alzheimer, boleh menyebabkan sindrom sawan pada orang tua. Ciri-ciri penyakit degeneratif ini biasanya jelas.
- Perubahan hormon semasa haid atau kehamilan.
- Komplikasi yang berkaitan dengan jangkitan HIV atau gangguan imun lain. Pesakit dengan AIDS mungkin menderita akibat toxoplasmosis, meningitis cyptococcal, ensefalitis virus, dan jangkitan lain.
Tumor
Luka otak membawa kepada kejang yang boleh berkembang menjadi jenis yang lebih serius. Lebih biasa selepas 30 tahun. Serangan biasanya mempunyai sifat tumpuan, gejala bergantung kepada lokasi tumor.
Jangkitan
Seperti meningitis, ensefalitis, neurosifilis, abses otak. Mereka hilang selepas jangkitan itu sembuh. Tusukan berguna untuk mendiagnosis jangkitan ini.
Cacing pita
Kadang-kadang telur pita babi memasuki otak dan menyebabkan sindrom epilepsi. Neurocysticercosis adalah jangkitan parasit yang membawa kepada pembentukan sista di dalam otak. Keadaan ini adalah ciri pencinta daging babi. Kista ini didiagnosis menggunakan kajian pencitraan.
Gangguan metabolik
Gangguan metabolik menyebabkan konvulsi pada orang yang berumur. Kejang boleh dikawal dengan merawat gangguan metabolik.
Beberapa penyakit disenaraikan di bawah.
- Diabetes Gula darah rendah atau tinggi dalam pesakit kencing manis menyebabkan kejang.
- Gagal buah pinggang, tahap urea yang tinggi, mempercepatkan penyakit ini
- Ketidakseimbangan elektrolit
Phenylketonuria
Phenylketonuria adalah penyakit keturunan apabila enzim yang dipanggil phenylalanine hydroxylase hilang. Ia membawa kepada pengumpulan dalam darah bahan yang dipanggil phenylalanine, yang membawa kepada konvulsi.
Gejala pada pesakit dengan fenilketonuria klasik berlaku apabila kanak-kanak berumur beberapa bulan. Di samping kejang, kanak-kanak membina masalah tingkah laku, gangguan mental. Fenilketonuria yang berlebihan mempunyai bau apak ciri. Kulit dan rambut terjejas, kanak-kanak juga boleh mengalami ekzema.
- Kurang pemakanan
- Rangsangan sensorik, seperti cahaya, bunyi, sentuhan, dapat menyebabkan kejang. "Ambillah ambang" atau jumlah rangsangan yang boleh menyebabkan penyitaan rendah di kalangan pesakit.
- Kurang tidur, mengambil ubat tertentu juga boleh mencetuskan penyitaan.
Ubat, alkohol, racun
Penurunan alkohol dan pil yang menjejaskan otak dapat mempercepatkan serangan umum. Serangan mengikuti keracunan plumbum, karbon monoksida, antidepresan.
Kejang demam
Kejang demam disebabkan oleh demam, yang paling biasa ditemui pada kanak-kanak. Kebanyakan kanak-kanak biasanya tidak mengalami serangan berulang sekiranya tidak ada faktor yang menonjol.
Eclampsia
Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang berlaku di beberapa wanita hamil. Pesakit menderita tekanan darah tinggi dan sawan semasa mengandung. Biasanya tidak membawa kepada kejang tambahan selepas kehamilan.
Kejutan psikogenik
Kejang bukan epilepsi adalah sawan yang tidak dikaitkan dengan aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak. Keadaan ini disebabkan oleh keperluan untuk perhatian, keadaan tekanan, atau keadaan psikiatri tertentu. Diperhatikan oleh pakar psikiatri.
Gejala
Shakespeare menggambarkan epilepsi atau "epilepsi" dalam negarawan Rom terkenal Julius Caesar dalam Akta I, adegan II dari tragedi Julius Caesar.
Epilepsi telah dikenali sebagai penyakit Hercules selama lebih daripada 2,000 tahun, kerana Hercules dikenali telah menderita. Ini dinyatakan dalam adegan utama kelima bermain Euripides 'Hercules Furens'. Ia digambarkan dalam kata-kata berikut: "Dan mereka semua memandang seorang lelaki yang mati rasa dan berubah sepenuhnya, yang mata merah berkerut, dari yang janggut menetes."
Keamatan gejala bervariasi dalam individu. Jenis penyitaan bergantung pada beberapa perkara, seperti bahagian otak yang terlibat dan punca akar. Mereka terdiri daripada gulung mata mudah untuk kehilangan kesedaran.
Kebanyakan pesakit mengalami gejala yang sama berulang-ulang, sementara yang lain mengalami gejala yang berbeza setiap kali. Ada beberapa gangguan yang menyebabkan simptom yang serupa dengan kekejangan. Ini adalah serangan panik, serangan iskemia sementara, gangguan lain yang menyebabkan kehilangan kesedaran.
Aura yang terdiri daripada sensasi aneh timbul pada sesetengah orang sebelum kejang. Sensasi ini termasuk kesemutan, mengesan bau aneh, perubahan emosi. Serangan boleh berlaku secara berterusan tanpa penjelasan. Bukan semua sawan adalah epilepsi. Istilah "epilepsi" digunakan apabila seseorang menderita daripada 2 atau lebih kejutan yang tidak dibangkitkan dengan jelas pada selang sekurang-kurangnya 24 jam.
Kejang berulang menyebabkan kerosakan otak, jadi perlu untuk mendiagnosis sebab dan merawatnya. Dalam sesetengah kes, apabila punca itu tidak diketahui, adalah perlu untuk mencegah serangan berulang dengan mengambil ubat harian.
Serangan boleh menjadi fokus (separa) atau umum. Dengan sawan separa, pengusiran diperhatikan dalam anggota badan atau bahagian badan. Serangan sedemikian berlaku ketika sebahagian otak terjejas. Sebaliknya, kejang umum mempengaruhi seluruh badan. Kejang umum berlaku apabila kedua-dua belah otak terjejas. Pesakit sering pengsan
Sesetengah gejala tidak khusus adalah:
- Sakit kepala;
- Perubahan dalam tahap tenaga atau mood;
- Rasa pening;
- Kehilangan kesedaran;
- Kehilangan ingatan
Jenis epilepsi yang berlainan dan gejala mereka
Jenis kejang umum
Kontraksi otot yang tegang menjejaskan seluruh badan. Kehilangan kesedaran dan buih dari mulut adalah gejala utama. Bernafas berhenti sementara.
Pesakit merasakan kehadiran dengan segera sebelum serangan. Ini diikuti dengan menguatkan anggota badan dalam fasa tonik. Fasa tonik diikuti oleh klonik, di mana orang itu mula gemetar dan berkedut. Pesakit boleh menggigit lidahnya. Tahap ini diikuti dengan tidur yang mendalam. Semasa penyitaan, terdapat kehilangan kawalan ke atas pundi kencing dan usus.
► Kejang PETIT. Jenis ini berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak. Dia mempunyai pergerakan badan yang sangat sedikit atau tiada. Semasa satu episod, seseorang hanya mengedipkan matanya, kemudian kehilangan kesedaran tentang persekitarannya.
► Atonik. Semasa serangan rapi, nada otot hilang, orang menjadi fleksibel, dan boleh jatuh.
► Myoclonic. Dengan kejang-kejang myoclonic, kaki, lengan, kepala, atau seluruh badan goncang dengan jerks, sering selepas pesakit baru saja terbangun.
Pandangan fokus tunggal
Dengan pengecutan otot jenis ini berlaku bahagian tertentu badan dan sensasi yang tidak normal. Mual, berpeluh, murid dilelutkan, kemerahan kulit, perubahan personaliti atau emosi juga mungkin berlaku.
► Sebahagian mudah. Kejang separa mudah adalah apabila satu bahagian badan - muka, lengan, kaki - terjejas, tetapi kesedaran tidak hilang.
► Komprehensif. Sakit separa yang sukar - dilokalisasikan dengan kesedaran terjejas.
Komplikasi
Komplikasi biasanya disebabkan oleh tindak balas berulang atau panjang. Kecederaan yang disebabkan oleh kejatuhan, menggigit lidah, kemalangan yang berlaku semasa memandu atau semasa operasi mekanisme adalah komplikasi yang mengancam nyawa. Kesan sampingan daripada dadah juga membawa kepada komplikasi.
Diagnostik
Sejarah kejang berulang boleh menjadi penunjuk kejang, memenuhi syarat untuk kajian terperinci.
Dalam beberapa kes, pemeriksaan fizikal, termasuk ujian neuromuskular, adalah normal.
Electroencephalography (EEG)
Pemantauan EEG membantu mengesahkan kehadiran pelbagai jenis sawan. Ini adalah ujian yang digunakan untuk merakam aktiviti elektrik otak. Idealnya, ia perlu disiapkan dalam tempoh 24 jam pertama. Dia mungkin tidak normal dalam pesakit epilepsi, walaupun dia tidak mengalami kejang.
Imbas otak
Tomography yang dikira, bantuan MRI untuk memberi tumpuan kepada luka-luka yang menyebabkan serangan. Mereka mengesan ketidakstabilan struktur otak, seperti tumor, sista. Siaran PET digunakan untuk memantau aktiviti otak. Pengimbasan SPECT kadang-kadang digunakan untuk mencari lesi.
Kajian lain
Peperiksaan fizikal dan ujian darah dijalankan untuk mengetepikan sebab-sebab sementara dan boleh balik yang lain. Ujian ini termasuk:
- Jumlah darah lengkap;
- glukosa darah;
- Analisis biokimia;
- Ujian fungsi ginjal, hati;
- Penentuan penyakit berjangkit
- Analisis cecair serebrospinal (jika perlu).
Rawatan
Kemuncak rawatan adalah penghapusan penyebab asas dan pengecualian faktor pencetus.
Jika sindrom epilepsi disebabkan oleh jangkitan, ia dirawat. Penyingkiran pembedahan tumor membantu mengawal epilepsi pada sesetengah orang.
Bergantung pada jenis, ubat antiepileptik disediakan: karbamazepine, phenytoin, asid valproic. Dos mesti diselaraskan secara berkala.
Di negara-negara kurang maju, WHO mengesyorkan penggunaan phenobarbital. Kesan sampingan dadah adalah faktor lain yang selalu diambil kira dengan pengenalan. Reaksi terhadap ubat itu adalah individu. Sesetengahnya bertindak balas dengan ubat tertentu dan teruk kepada orang lain.
Keadaan ini dirawat oleh pembedahan sel-sel yang tidak normal di otak yang bertanggungjawab terhadap sawan. Dalam sesetengah pesakit, implantasi perangsang saraf vagal membantu mengawal kekerapan serangan. Kanak-kanak dengan epilepsi kadang-kadang memakai diet khas, seperti diet ketogenik, untuk mengawal atau mengelakkan sawan.
Memakai gelang khas membantu mendapatkan rawatan segera. Di negara-negara membangun, 35 juta orang mengalami sindrom epilepsi, di mana 85% tidak mendapat sebarang rawatan. Akibatnya, mereka menjadi mangsa diskriminasi.
Sekiranya anda mengalami epilepsi
• Ingatlah untuk mengambil ubat anda secara berkala.
• Menjalankan peperiksaan perubatan berkala.
• Simpan ID anda dengan anda semasa anda melancong.
• Sebelum mengambil rawatan baru, beritahu doktor tentang epilepsi.
Apa yang perlu dilakukan selepas serangan itu?
- Jika serangan berlaku, segera panggil ambulans.
- Lindungi orang itu daripada kecederaan. Jangan cuba memasukkan objek keras, seperti sudu antara gigi anda, kerana anda boleh melakukan lebih banyak kerosakan daripada apa yang anda cuba tolakkan.
- Bersihkan tempat perabot atau barangan lain yang boleh menyebabkan kecederaan semasa jatuh.
- Jangan cuba menghalang seseorang semasa penyitaan.
- Melindungi dari penyedutan muntah atau lendir dengan membalikkan orang di sisinya dan, jika boleh, menurunkan kepalanya.
- Hidupkan lelaki itu di sisinya semasa dia tidur selepas serangan selesai.
- Jika seseorang berhenti bernafas, putar dia ke tepi supaya lidah tidak mengganggu pernafasan.
- Sekiranya terdapat kecederaan dari jatuh, rawatan yang sewajarnya perlu disediakan.
Langkah berjaga-jaga
- Jangan cuba menghentikan kekejangan.
- Jangan gerakkan pesakit.
- Jangan letakkan apa-apa dalam mulut anda semasa serangan.
- Pastikan peredaran udara yang mencukupi.
- Pusingkan pesakit untuk mengelakkan menelan.
- Perhatikan pergerakan dan perubahan untuk memaklumkan kepada doktor.
- Hubungi doktor jika kekejangan bertahan lebih lama.
Tips Penjagaan diri
- Tukar sikap anda terhadap diri anda. Anda adalah orang biasa yang boleh memandu dan bekerja.
- Ambil ubat secara berkala.
- Elakkan tekanan, dapatkan tidur yang cukup.
Orang terkenal dengan epilepsi
Epilepsi telah disebutkan untuk masa yang lama di dalam buku dan risalah lama. Jutaan orang, raja dan pengemis menjadi mangsa. Negeri ini mempunyai sejarah yang panjang. Huraian terawal merujuk kepada 5 SM. E. Dalam Mesapotamia.
Memandangkan zaman, penyakit itu dikaitkan dengan roh jahat dan setan. Doktor purba, seperti Atreia (India), Hippocrates dari Greece, menegaskan bahawa penyakit itu lebih banyak dikaitkan dengan fungsi otak yang merosot dan kurang dengan roh jahat.
Tidak benar bahawa epilepsi melumpuhkan seseorang untuk hidup. Senarai individu yang disebutkan di bawah memberikan bukti yang mencukupi bahawa sawan tidak mengganggu orang dan pencapaian mereka.
Beberapa personaliti terkenal dengan epilepsi adalah:
- Vincent Van Gogh - Pelukis terkenal Belanda;
- Julius Ceser - Maharaja Rom;
- Lord Byron - Penyair Inggeris;
- Napoleon Bonaparte - Kaisar Perancis;
- St Paul adalah rasul;
- Paus Pius IX - bekas pope;
- Joan of Arc - Saint Perancis;
- Moliere - pemain drama Perancis;
- Alexander the Great;
- Ahli falsafah Yunani Socrates - Greek
- Margot Hemingway - pelakon Amerika
Soalan yang kerap ditanya
Jika ibu bapa menderita epilepsi, adakah anak itu juga akan sakit?
Jika ibu bapa menderita epilepsi, seringkali kanak-kanak tidak sakit dengannya. Ia semua bergantung pada jenis dan sebab epilepsi di ibu bapa. Sebagai contoh, jika ibu bapa mengalami bentuk genetik tertentu yang boleh diwariskan, kanak-kanak itu boleh menerimanya.
Sekiranya seseorang mempunyai penyitaan, adakah ini bermakna dia mengalami epilepsi?
Kejang adalah perubahan keadaan akibat aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak. Memandangkan keadaan (sebagai contoh, pukulan ke kepala, mabuk, demam tinggi), sesiapa sahaja boleh mengalami serangan. Kejadian penyitaan dengan kehadiran beberapa faktor yang membawa kepada gangguan fisiologi tidak bermakna bahawa ini akan berlaku selepas faktor telah diselesaikan.
Apabila konvulsi berulang tanpa sebab yang jelas, orang mungkin mengalami epilepsi. Ini mesti disahkan selanjutnya oleh EEG atau CT scan.
Apakah perbezaan antara sawan dan epilepsi?
Kekejangan adalah gejala epilepsi. Mempunyai satu penyitaan tidak semestinya bermakna seseorang mempunyai epilepsi. Demam tinggi, kecederaan kepala yang teruk, kekurangan oksigen dan sebilangan faktor lain memberi kesan kepada otak yang cukup untuk menyebabkan penyitaan.
Sebaliknya, epilepsi adalah keadaan utama (atau kerosakan otak kekal).
Adakah epilepsi menular?
Tidak, epilepsi tidak berjangkit.
Bagaimana jika hanya ada satu serangan?
Apabila seseorang tidak pernah menyerang sebelum ini, anda perlu berunding dengan doktor. Dia akan mendiagnosis, menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan yang mencegah kejang, atau tunggu dan lihat jika mereka akan berlaku lagi. Umur, sejarah keluarga, kemungkinan kecederaan adalah antara faktor yang dipertimbangkan.
Mengapakah sawan perlu dielakkan?
Serangan mengakibatkan kerosakan otak. Oleh itu, dengan mencegah pengulangan dengan ubat-ubatan, kami menghalang kerosakan jangka panjang ke otak.
Punca dan rawatan konvulsi
Sindrom spasmodik adalah keadaan mendadak yang dicirikan oleh pengunduran otot sukarela. Diiringi kesakitan paroxysmal yang sama. Kejang boleh disetempat di tempat tertentu atau tersebar ke beberapa kumpulan otot. Penyebab sindrom berbeza, mereka menentukan sifat sakit, tempoh sawan dan akibatnya untuk badan.
Punca Sindrom Convulsive
Etiologi penyakit itu berbeza. Adalah penting untuk menentukan faktor-faktor yang merangsang akibat rawatan sindrom, contohnya dengan asal genetik, secara asasnya berbeza daripada rawatan patologi yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan toksik. Sindrom pengukuhan pada orang dewasa boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Kecenderungan genetik, merangsang perkembangan epilepsi utama.
- Faktor pembangunan perinatal: kesan terhadap wanita hamil dan, dengan itu, mengenai jangkitan janin, ubat-ubatan perubatan; kebuluran oksigen; kecederaan semasa bersalin.
- Kecederaan otak traumatik.
- Penerimaan dadah tertentu dari pelbagai kumpulan farmakologi (antibiotik, antipsikotik, analgesik, dll.).
- Kesan ke atas bahan-bahan toksik (merkuri, plumbum, karbon monoksida, strychnine, etanol).
- Sindrom pantang dari sifat yang berbeza (alkohol, dadah, ubat-ubatan).
- Jangkitan yang menyerang otak (ensefalitis, meningitis).
- Bentuk toksikosis lewat kehamilan - eklamsia.
- Gangguan peredaran otak disebabkan oleh patologi seperti (strok, ensefalopati hipertensi akut, dan sebagainya).
- Neoplasma tumor di dalam otak.
- Penyakit atropik otak.
- Gangguan metabolik (karbohidrat dan asid amino), ketidakseimbangan elektrolit.
- Negeri demam.
Statistik menunjukkan bahawa kumpulan umur yang berbeza dicirikan oleh penyebab sawan mereka yang paling biasa.
Oleh itu, pada kanak-kanak yang berusia di bawah 10 tahun, demam terhadap latar belakang peningkatan suhu badan, jangkitan sistem saraf pusat, kecederaan otak, dan gangguan metabolik kongenital dianggap penyebab utama kejang.
Dalam kumpulan umur 10 hingga 25 tahun, penyebab utama perkembangan sindrom adalah epilepsi etiologi yang tidak menentu, AVR, tumor otak, angioma.
Kumpulan umur seterusnya adalah terhad kepada 26-60 tahun, epilepsi yang dipanggil lewat adalah biasa di kalangan pesakit. Ia disebabkan oleh alkohol, tumor dengan metastase otak, penyakit serebrovaskular, proses keradangan.
Kejang berlaku untuk kali pertama selepas 60 tahun, yang paling sering disebabkan oleh ubat yang berlebihan, tumor otak, patologi vaskular.
Klasifikasi dan ciri-ciri utama
Kejang konvulsif tidak bersamaan dengan asal, penyetempatan, tempoh, dan gejala.
Menurut tanda, di mana bahagian otak hiperaktif neuron menyebabkan kejang, sawan dibahagikan kepada sebahagian dan umum. Setiap jenis dibahagikan kepada kumpulan klasifikasi yang lebih kecil, dicirikan oleh ciri-ciri mereka sendiri.
Separa
Kejang-kejang yang berkaitan dengan spesies ini disebabkan oleh pengujaan neuron di kawasan kecil otak. Bergantung kepada sama ada sawan separa disertai dengan perubahan kesedaran, mereka mudah dan kompleks.
Mudah
Keadaan sedemikian berlaku tanpa perubahan kesedaran manusia. Tempoh - dari beberapa saat hingga beberapa minit. Ciri-ciri utama:
- Kontraksi otot yang tidak dapat menahan otot anggota badan, leher, badan, disertai dengan rasa sakit. Kadang-kadang ada yang dipanggil Jackson berbaris - fenomena di mana pelbagai kumpulan otot anggota yang sama secara perlahan-lahan ditutup dengan kejang-kejang.
- Perubahan persepsi deria: penampilan kilat di depan mata, rasa bunyi bising, rasa dan perubahan penciuman.
- Pelanggaran kepekaan kulit, dinyatakan dalam paresthesias.
- Deja vu, perpindahan diri dan fenomena mental yang lain.
Mencabar
Kejahilan sedemikian disertai oleh kesedaran terjejas. Fenomena yang sama berlangsung selama satu atau dua minit. Ciri-ciri utama:
- Fenomena yang menjengkelkan.
- Automatisme adalah pergerakan berulang yang sifatnya: berjalan di lintasan yang sama, menggosok telapak tangan, menyatakan bunyi atau perkataan yang sama.
- Kesedaran jangka pendek kesedaran.
- Kurang ingatan apa yang berlaku.
Umum
Kejahilan sedemikian berlaku akibat pengujaan neuron di kawasan luas otak. Kejang separa akhirnya boleh berubah menjadi umum.
Dalam proses seperti patologi seseorang kehilangan kesedaran.
Klasifikasi keadaan yang disebabkan oleh hiperaktif neuron di kawasan besar otak adalah berdasarkan sifat kekejangan:
- Kejang-kejang Clonic - dicirikan oleh penguncupan otot berirama.
- Tonik - kekejangan panjang tisu otot.
- Campuran (clonic-tonic).
Menurut gejala, jenis kejang umum yang berikut dibezakan: myoclonic, atonic, absen, dan status epileptik.
Tonik-klonik
Jenis ini dicirikan oleh kehadiran dua fasa. Gejala adalah:
- Tiba-tiba pengsan.
- Fasa tonik dicirikan dengan melonggarkan kepala, ketegangan pada otot badan, fleksi lengan dan lanjutan kaki. Warna biru kulit, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya. Tawa yang tidak bersuara, kencing boleh berlaku. Tempoh negeri ini adalah 10-20 saat.
- Fasa Clonic Ia berlangsung selama satu atau tiga minit, di mana tindak-tanduk rhythmic seluruh badan berlaku. Buih datang dari mulut, gulung mata. Dalam proses ini, lidah sering digigit, akibatnya busa bercampur dengan darah.
Dari konvoi clonic-tonik seseorang tidak keluar segera. Pada mulanya, ada gegaran, mengantuk, pening. Koordinasi agak terganggu. Pesakit tidak ingat apa-apa yang berlaku kepadanya semasa serangan itu, yang menjadikannya sukar untuk menentukan keadaan penyakit.
Absansy
Serangan jenis ini dibezakan dengan jangka pendek - hanya beberapa saat.
- Aliran tidak konvulusi.
- Kekurangan tindak balas manusia terhadap rangsangan luar semasa serangan.
- Murid diluaskan, kelopak mata sedikit menurun.
- Orang itu tidak jatuh, tetapi tetap berada di kedudukan yang sama, dia boleh terus tidak sedarkan diri selama beberapa saat.
Absanse hampir selalu pergi tanpa disedari, bukan hanya oleh pesakit, tetapi juga oleh orang-orang di sekelilingnya.
Myoclonic
Serangan seperti ini mengingatkan bahawa "berkedip" dan sering tidak dilihat oleh orang sebagai keadaan patologi. Disifatkan oleh kontraksi otot tak segerak pendek. Jika, semasa proses penyitaan, seseorang telah memegang objek di tangannya, sebagai peraturan, dia telah dilemparkan dengan tajam ke sisi.
Pesakit dalam proses serangan paling kerap tidak jatuh, dan jika kejatuhan terjadi, serangan itu berhenti.
Atonic
Jenis penyitaan ini dicirikan oleh pengsan dan penurunan nada otot. Sekiranya keadaan itu adalah jangka pendek, ia dinyatakan dalam peninggalan kepala dan merasa lemah, dengan kejatuhan jangka panjang orang itu.
Status epileptikus
Jenis sindrom yang paling berbahaya di mana serangan berlaku satu demi satu, dan di antara orang itu tidak sedarkan diri.
Ia perlu untuk menghentikan gejala-gejala yang membimbangkan seawal mungkin, kerana komplikasi kejang mungkin agak serius:
- penangkapan pernafasan, edema pulmonari;
- demam yang berbahaya;
- aritmia, peningkatan tekanan kepada parameter kritikal, penangkapan jantung.
Diagnostik
Diagnosis sindrom melibatkan pengumpulan anamnesis, dalam proses yang mana doktor membuat andaian tentang sifat patologi dan menghantar pesakit untuk peperiksaan tambahan untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis yang mungkin.
Kaedah diagnostik untuk menentukan punca perkembangan sindrom adalah:
- Electroencephalography. Gelombang yang fokal atau tidak simetri selepas serangan boleh menunjukkan epilepsi.
- X-ray. Ini menunjukkan penutupan awal mata air dan jahitan atau perbezaannya, perubahan dalam kontur pelana Turki, hipertensi intrakranial dan perubahan lain. Angka-angka ini dapat mengesahkan asal-usul organik sawan.
- Rheoencephalography, pneumoencephalography. Mereka menunjukkan asimetri bekalan darah, gangguan aliran darah dan bekalan darah ke otak, yang mungkin menunjukkan sifat patologi patologi.
- Kajian cecair cerebrospinal.
- Ujian darah
Di samping menentukan faktor perkembangan penyakit, kaedah yang dinyatakan di atas membolehkan diagnosis pembezaan.
Rawatan yang berkesan
Kaedah rawatan berbeza-beza bergantung kepada faktor-faktor apa yang menimbulkan perkembangan sindrom.
Adalah penting untuk memaklumkan kepada saudara-saudara pesakit tentang apa penjagaan kecemasan dengan sindrom sawan, terutamanya jika kita bercakap mengenai kes-kes yang serius dalam penyakit ini.
Bantuan
Pertolongan cemas untuk menyerang melibatkan tindakan berikut:
- Beri seseorang kedudukan mendatar di permukaan rata, meletakkannya di sisinya.
- Keluarkan barang yang boleh mencederakan.
- Menyediakan udara segar.
- Buat kolar, jika boleh keluarkan kerongkong dan baju dada.
- Anda boleh memegang kepala dan badan sedikit tanpa meremas.
Bantuan pertolongan sedemikian membantu mengelakkan kecederaan pada pesakit. Di samping tindakan yang dijelaskan, adalah penting untuk mengesan tempoh penyitaan tersebut. Setelah selesai serangan itu, orang itu mesti dihantar ke kemudahan perubatan.
Kaedah tradisional
Terapi sindrom konvulsif memberi kesan kepada penyebab utama keadaan patologi.
Jika kita bercakap tentang epilepsi, ubat-ubatan berikut ditetapkan:
- derivatif asid valproic;
- sebatian heterosiklik (barbiturates, hydantoins), oxazolidinones, succinimides;
- sebatian tricyclic (carbamazepine, benzodiazepine);
- ubat-ubatan generasi ketiga (ketiga).
Cadangan tidak rasmi
Kaedah tradisional merawat patologi boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor dan digabungkan dengan ubat-ubatan, dan bukan sebagai balasan bagi mereka.
Ubat tradisional menawarkan ubat-ubatan berikut untuk merawat keadaan-keadaan yang menyerang:
- campuran herba, peony, licorice, duckweed;
- martin root;
- minyak batu.
Akibat berbahaya
Kejadian yang tidak dirawat pada masa itu, serta ketiadaan rawatan, punca akarnya menyebabkan kesan berbahaya:
- edema pulmonari dan kesukaran bernafas, sehingga berhenti sepenuhnya;
- gangguan kardiovaskular yang penuh dengan penangkapan jantung.
Rampasan, jika ia mengatasi seseorang dalam proses melakukan beberapa jenis kegiatan, di jalan atau di belakang roda kereta, dapat menyebabkan kecederaan dan akibat yang lebih serius.
Bagi pesakit yang mempunyai sindrom yang didiagnosis, perkhidmatan tentera dikontraindikasikan.
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan sindrom ini boleh merangkumi rawatan yang mendasari penyakit mendasari, serta pelaksanaan cadangan-cadangan:
- meminimumkan pengalaman dan tekanan yang menjadi faktor yang memprovokasi;
- pengecualian bahan dengan kesan toksik pada badan (alkohol, ubat);
- pencegahan kecederaan;
- pemeriksaan pencegahan yang tepat pada masanya.
Sindrom spasmodik boleh menjadi gejala pelbagai penyakit. Perubatan moden membolehkan untuk menghentikan manifestasi berbahaya, dan juga mempengaruhi penyebab patologi. Kepentingan yang paling penting diberi pertolongan pertama sewaktu serangan.
Epilepsi, kejang epilepsi: punca, tanda, pertolongan cemas, bagaimana merawat
Epilepsi adalah setua dunia. Mengenai 5,000 tahun sebelum dia, fikiran utama Mesir kuno meninggalkan mesej mereka. Tidak menganggapnya suci, tetapi bersekutu dengan luka otak (GM) penyakit pelik 400 tahun BC yang digambarkan oleh doktor hebat sepanjang masa dan orang-orang Hippocrates. Ramai individu yang diiktiraf sebagai cemerlang mendapat rawatan epilepsi. Sebagai contoh, seseorang yang dikurniakan dengan banyak bakat - Guy Julius Caesar, yang memasuki dunia kita 100 tahun sebelum permulaan kalendar baru, diketahui bukan sahaja untuk kecemerlangan dan pencapaiannya, dia juga tidak lulus cawan ini, dia menderita epilepsi. Selama berabad-abad, senarai "kawan-kawan dalam kemalangan" telah diisi oleh orang-orang hebat lain yang tidak terganggu oleh penyakit itu daripada terlibat dalam urusan negara, membuat penemuan, dan mencipta karya-karya.
Dalam satu perkataan, maklumat tentang epilepsi boleh diperolehi dari banyak sumber, yang sangat berkaitan dengan ubat, tetapi, menafikan pandangan yang jelas bahawa penyakit ini semestinya membawa kepada perubahan keperibadian. Ia membawa ke suatu tempat, dan di suatu tempat ia tidak, oleh itu, konsep epilepsi menyembunyikan jauh dari sekumpulan keadaan homogen yang patogen, bersatu dengan kehadiran ciri ciri berulang - kejang yang kejang.
Hearth ditambah kesediaan
Di Rusia, epilepsi dipanggil penyakit yang jatuh, seperti adat zaman dahulu.
Dalam kebanyakan kes, epilepsi menampakkan diri dengan serangan tidak sedarkan diri dan sawan. Walau bagaimanapun, gejala-gejala epilepsi adalah berbeza dan tidak terhad kepada kedua-dua gejala ini, selain itu, sawan hanya dengan kehilangan kesedaran sebahagiannya, dan pada kanak-kanak sering berlaku dalam bentuk ketidakhadiran (pemotongan jangka pendek dari dunia luar tanpa kejang).
Apa yang berlaku di kepala seseorang, kerana dia kehilangan kesedaran dan mula mengalahkan dalam sawan? Neurologi dan pakar psikiatri menunjukkan bahawa penyakit ini mempunyai perkembangan kepada dua komponen - pembentukan fokus dan kesediaan otak untuk bertindak balas terhadap kerengsaan neuron yang dilokalkan dalam fokus ini.
Tumpuan kesakitan convulsif terbentuk akibat pelbagai luka di beberapa kawasan otak (trauma, stroke, jangkitan, tumor). Dibentuk akibat kerosakan atau pembedahan, saraf parut atau otak merengsa serat saraf, mereka teruja, yang membawa kepada perkembangan sawan. Penyebaran impuls ke seluruh korteks otak mematikan kesedaran pesakit.
Bagi kesediaan sawan, ia berbeza (ambang tinggi dan rendah). Kesediaan pucat tinggi korteks akan nyata dengan pengujaan yang minimum dalam fokus atau bahkan jika tidak ada fokus sendiri (absen). Tetapi mungkin terdapat satu lagi pilihan: perapian adalah besar, dan kesederhanaan penyesatan adalah rendah, maka serangan itu terus berlaku dengan kesedaran sepenuhnya atau sebahagiannya.
Perkara utama dari pengelasan kompleks
Epilepsi mengikut Klasifikasi Antarabangsa termasuk lebih daripada 30 bentuk dan sindrom, oleh itu ia (dan sindrom) dibezakan daripada sawan epilepsi yang mempunyai varian yang sama atau lebih. Kami tidak akan menyiksa pembaca dengan senarai nama dan definisi yang kompleks, tetapi cuba untuk menyerlahkan perkara utama.
Kejang epileptik (bergantung kepada sifatnya) dibahagikan kepada:
- Sebahagian (tempatan, tumpuan). Mereka juga dibahagikan kepada yang mudah yang berlaku tanpa sebarang gangguan khas dalam fungsi otak: serangan telah berlalu - orang itu berada dalam fikirannya yang betul dan kompleks: selepas serangan itu, pesakit itu telah tersesat selama beberapa waktu di angkasa dan masa, dan, selain itu, dia bertanda kecacatan fungsi bergantung kepada kawasan GM yang terjejas.
- Secara umumnya, yang terjadi dengan penglibatan kedua-dua hemisfera GM, kumpulan kejang umum terdiri daripada absensi, klonik, tonik, myoklonik, tonik-klonik, jenis atonik;
- Penyelarasan sekunder berlaku apabila kejang separa sedang dijalankan, ini kerana aktiviti patologi fokus, tidak terhad kepada satu kawasan, mula mempengaruhi semua bidang otak, yang membawa kepada perkembangan sindrom keperangan dan gangguan autonomi.
Harus diingat bahawa dalam bentuk penyakit yang teruk pada pesakit individu, kehadiran beberapa jenis epipadications sering diperhatikan.
Apabila mengklasifikasikan epilepsi dan sindrom berdasarkan data elektroencephalogram (EEG), pilihan berikut dibezakan:
- Bentuk terasing (fokus, separa, tempatan). Asas untuk perkembangan epilepsi fokal adalah pelanggaran terhadap proses metabolisme dan bekalan darah di satu kawasan otak, dalam hal ini terdapat temporal (tingkah laku rusak, pendengaran, aktiviti mental), frontal (masalah dengan ucapan), parietal (gangguan pergerakan mendominasi), occipital (koordinasi dan kecacatan penglihatan).
- Epilepsi umum, yang berdasarkan penyelidikan tambahan (MRI, CT), dibahagikan kepada epilepsi gejala (patologi vaskular, sista otak, pendidikan volum) dan bentuk idiopatik (punca itu belum ditubuhkan).
Serangan berturut-turut selama setengah jam atau lebih, mencegah pesakit dengan epilepsi dari kembali ke kesedaran, mencipta ancaman sebenar kepada kehidupan pesakit. Keadaan ini dipanggil status epilepticus, yang juga mempunyai jenisnya sendiri, tetapi epistatus tonik-klonik diakui sebagai yang paling parah daripada mereka.
Faktor penyebabnya
Tanpa melihat usia pepejal epilepsi dan pengetahuan yang baik, asal-usul kes penyakit ini masih tidak jelas. Selalunya, penampilannya dikaitkan dengan:
- Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur satu tahun, penyebab epilepsi dilihat dalam komplikasi tempoh perinatal, selepas trauma kelahiran, keadaan hipoksia, tidak termasuk faktor genetik (keabnormalan metabolik).
- Dalam kanak-kanak berusia satu tahun dan kanak-kanak yang lebih tua, penyakit berjangkit yang menjejaskan sistem saraf (misalnya, ensefalitis) sering menjadi punca epilepsi. Serangan kejang demam yang berlaku pada kanak-kanak pada suhu yang agak rendah (kira-kira 38 ° C), sebagai peraturan, cenderung untuk berulang. Di samping itu, penyebab serangan epileptik pada kanak-kanak kecil, serta pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua boleh menjadi kecederaan kraniocerebral dan tekanan yang teruk.
- Di kalangan remaja dan pada perdana mereka, permulaan kejang dengan sawan dan kehilangan kesedaran sering disebabkan oleh kecederaan otak traumatik (TBI), dan, sama ada selepas itu atau pada masa terpencil, iaitu, sejarah TBI menjangkakan perkembangan gangguan epileptik selama bertahun-tahun. Serangan epilepsi pada orang muda yang telah melangkah lebih dari 20 tahun dan yang menganggap diri mereka sihat, orang sering menjadi tanda pertama perkembangan proses yang tidak baik - tumor otak. Dalam kes sedemikian, bercakap tentang epilepsi simptomatik. Penyebab sindrom sawan, atau, seperti yang dipanggil, epilepsi alkohol, di kalangan orang yang menunjukkan keinginan yang berlebihan untuk minuman keras, tentu saja, alkohol itu sendiri, dan cinta yang berlebihan.
4 sebab utama epilepsi yang teruk
Pada pesakit dewasa yang telah mencapai usia pra-persaraan dan umur persaraan, serangan epilepsi yang paling kerap berlaku akibat patologi vaskular sistem saraf pusat. Perubahan degeneratif pada pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut, purata dalam 8% kes membawa kepada perkembangan keadaan yang disebut sindrom epileptik. Mungkin perkembangan penyakit pada pesakit yang menghidap osteochondrosis tulang belakang serviks dengan perkembangan ketidakstabilan vertebro-basilar (mampatan arteri dan bekalan darah yang merosakkan ke otak).
Jelas sekali, berdasarkan sebab-sebab, hampir semua bentuk diperolehi, satu-satunya pengecualian adalah versi patologi keluarga yang terbukti (gen yang bertanggungjawab untuk penyakit itu). Asal-usul hampir separuh (kira-kira 40%) dari semua kes-kes yang dilaporkan gangguan epileptik, atau keadaan yang serupa, tetap menjadi misteri. Di mana mereka datang, apa yang menyebabkan epilepsi - hanya boleh diandaikan. Bentuk ini, yang berkembang tanpa sebab yang jelas, dipanggil idiopatik, sementara penyakit, hubungannya dengan penyakit somatik lain ditandai dengan jelas, dipanggil gejala.
Pelopor, tanda, aura
Pesakit epileptik dalam penampilan (dalam keadaan tenang) tidak selalu boleh dibezakan daripada orang ramai. Satu lagi perkara, jika kejang bermula. Segera ada orang yang kompeten yang boleh mendiagnosis: epilepsi. Segala-galanya berlaku kerana penyakit itu berlaku secara berkala: tempoh serangan (cerah dan ribut) digantikan oleh keadaan kurang tidur (tempoh interaktif), apabila gejala-gejala epilepsi hilang sama sekali atau kekal sebagai manifestasi klinikal penyakit, yang menyebabkan episod.
Gejala utama epilepsi, yang diakui walaupun oleh orang yang jauh dari psikiatri dan neurosains, dianggap sebagai kejang epilepsi yang besar, dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, tidak dikaitkan dengan keadaan tertentu. Sekali-sekala, ada kemungkinan untuk mengetahui bahawa beberapa hari sebelum serangan itu, pesakit merasa tidak sihat dan mood, sakit kepala, kehilangan selera makannya, ia sukar untuk tidur, tetapi orang itu tidak mengambil gejala ini sebagai pendahulu kepada epifisis yang akan berlaku. Sementara itu, majoriti pesakit dengan epilepsi yang mempunyai pengalaman penyakit yang mengagumkan, masih belajar terlebih dahulu untuk meramalkan pendekatan serangan.
Dan serangan itu sendiri bermula seperti berikut: pada mulanya (dalam beberapa saat) aura biasanya muncul (walaupun serangan dapat bermula tanpa itu). Ia selalu mempunyai watak yang sama dalam hanya satu pesakit tertentu. Tetapi banyak pesakit dan zon yang berlainan pada otak mereka, yang menimbulkan pelepasan epileptik, mencipta pelbagai jenis aura:
- Psikik lebih tipikal untuk lesi kawasan parietal temporal, klinik: pesakit ketakutan sesuatu, seram membeku di matanya, atau sebaliknya, mukanya menyatakan keadaan bahagia dan kegembiraan;
- Motor - ada segala macam pergerakan kepala, mata, anggota badan, yang jelas tidak bergantung pada keinginan pesakit (automatisme motor);
- Aura sensori dicirikan oleh pelbagai gangguan persepsi;
- Vegetative (kerosakan kepada rantau sensorik) ditunjukkan oleh cardialgia, takikardia, lemas, hyperemia atau pucat kulit, mual, sakit perut, dsb.
- Ucapan: ucapan dipenuhi dengan suara yang tidak dapat difahami, kata-kata dan frasa yang tidak bermakna;
- Auditori - anda boleh membincangkannya apabila seseorang mendengar segala-galanya: apa-apa, op, muzik, menyengat, yang sebenarnya tidak ada;
- Aura penciuman sangat ciri epilepsi sementara: bau yang sangat tidak menyenangkan dicampur dengan rasa bahan yang tidak membentuk makanan manusia biasa (darah segar, logam);
- Aura visual berlaku apabila zon occipital terjejas. Seseorang mempunyai penglihatan: bunga api merah yang terang terbang, objek bergerak yang berkilat, seperti bola Krismas dan reben, wajah orang, anggota badan, angka binatang boleh muncul di depan mata, dan kadang-kadang medan visual jatuh atau kegelapan penuh terjadi, iaitu penglihatan hilang sepenuhnya;
- Aura sensitif "menipu" pesakit dengan epilepsi dengan cara tersendiri: ia menjadi sejuk di dalam bilik yang terlalu panas, badan itu mula "merangkak lebam-lebam angsa", anggota badan tumbuh bodoh.
Contoh klasik
Ramai orang sendiri boleh bercakap tentang gejala epilepsi (dilihat), kerana ia berlaku bahawa serangan itu mendapati pesakit di jalan, di mana tidak ada kekurangan saksi mata. Di samping itu, pesakit yang menghidap epilepsi yang teruk biasanya tidak jauh dari rumah. Di kawasan kediaman mereka akan selalu ada orang yang mengenali orang yang menikam jirannya. Dan kita, kemungkinan besar, hanya boleh mengingati gejala utama epilepsi dan menggambarkan urutan mereka:
- Aura berakhir, pesakit kehilangan kesedaran, membuat jeritan menindih (kekejangan dan kontraksi kejang otot individu) dan jatuh ke tanah (di lantai) di bawah berat tubuhnya.
- Kejang tonik muncul dengan serta-merta: keseluruhan badan menjadi tegang, kepala dibuang belakang, rahang ditutup secara konvulsif. Pernafasan pesakit berhenti seolah-olah, muka mendapat warna putih terlebih dahulu, kemudian dengan cepat berubah warna biru, dan pembengkakan saluran darah jelas terlihat di leher. Ini adalah fasa tonik rampasan epilepsi, tempoh yang biasanya 15-20 saat.
- Fasa kejang clonik bermula dengan kemunculan kejang klonik (kontraksi otot otot seluruh badan - lengan, kaki, batang badan, leher). Pernafasan pesakit mungkin menunjukkan beberapa halangan dalam saluran pernafasan (air liur, lidah terhenti), yang boleh menjadi sangat berbahaya, oleh itu, apabila membantu pesakit, anda perlu mengingati ini dan cuba memegang kepalanya semasa serangan itu. Sementara itu, selepas beberapa minit, kehalusan wajah mula menghilang, buih muncul dari mulut pesakit, sering berwarna merah jambu (yang bermakna pesakit sedikit lidahnya semasa serangan itu), kekerapan kontraksi sawan menyusut dan pesakit melegakan.
- Dalam hal kelonggaran otot, dunia tidak dapat disembuhkan, dia tidak bertindak balas terhadap apa-apa: rasuk cahaya yang diarahkan ke mata tidak menyebabkan murid yang dilatasi sempit walaupun sedikit, jarum jarum atau pendedahan kepada rangsangan kesakitan yang lain tidak menyebabkan pergerakan yang sedikit, seperti refleks, kencing
Secara beransur-ansur, orang itu mendalami deria, kesedaran kembali dan (sangat sering) pesakit dengan epilepsi segera dilupakan dalam tidur yang mendalam. Setelah bangun tidur, patah, tidak berehat, pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa yang boleh dimengerti tentang penyitaannya - dia hanya tidak mengingatnya.
Ini adalah kursus klasik tentang penyitaan epileptik yang umum, tetapi, seperti yang dinyatakan di atas, varian separa boleh berlaku dengan cara yang berbeza, manifestasi klinikal mereka ditentukan oleh zon kerengsaan dalam korteks (ciri tumpuan, asalnya, apa yang berlaku di dalamnya). Semasa rampasan separa, mungkin terdapat bunyi luaran, kilauan cahaya (tanda-tanda deria), sakit perut, berpeluh, perubahan warna kulit (tanda-tanda vegetatif), serta pelbagai gangguan mental. Di samping itu, serangan boleh berlaku hanya dengan kemerosotan kesedaran sebahagian, apabila pesakit sedikit sebanyak memahami keadaannya dan melihat kejadian yang berlaku di sekelilingnya. Epilepsi adalah pelbagai dalam manifestasi...
Jadual: Bagaimana membezakan epilepsi daripada pengsan dan histeria
Bentuk terburuk - temporal
Dari semua bentuk penyakit, epilepsi temporal memberikan paling banyak kepada doktor dan pesakit. Seringkali, sebagai tambahan kepada serangan aneh, ia mempunyai manifestasi lain yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit dan saudara-mara beliau. Epilepsi temporal membawa perubahan personaliti.
Di tengah-tengah bentuk penyakit ini adalah sawan psikomotor dengan ciri-ciri aura terdahulu (pesakit dilindungi oleh ketakutan yang tiba-tiba, sensasi yang menjijikkan muncul di kawasan perut dan bau yang menjijikkan sama ada, ada perasaan bahawa semua ini telah terjadi). Kejang menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi jelas bahawa pelbagai pergerakan, peningkatan pengingesan dan gejala lain sama sekali tidak dikendalikan oleh pesakit, iaitu, mereka berlaku sendiri, tanpa mengira kehendak mereka.
Dengan berlalunya masa, saudara-mara pesakit semakin sering menyedari bahawa perbualan dengannya menjadi sukar, dia menjadi terobsesi dengan perkara-perkara kecil yang dianggapnya penting, menunjukkan kecerobohan, kecenderungan sadistik. Pada akhirnya, pesakit dengan epilepsi benar-benar terdegradasi.
Bentuk epilepsi yang paling sering memerlukan rawatan radikal, jika tidak, ia tidak dapat diuruskan.
Menjadi saksi penyitaan - membantu dengan epilepsi
peraturan penting dalam serangan itu
Setelah menjadi saksi kejang epilepsi, mana-mana orang diwajibkan memberi bantuan, mungkin, kehidupan seorang pesakit dengan epilepsi bergantung kepadanya. Sudah tentu, tidak ada tindakan yang dapat menghentikan serangan secara mendadak, sejak ia mula berkembang, tetapi tidak bermakna membantu epilepsi, algoritma mungkin seperti ini:
- Ia adalah perlu untuk melindungi pesakit sebanyak mungkin dari kecederaan semasa kejatuhan dan sawan (keluarkan menindik dan memotong objek, letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala dan batang badan);
- Cepat melepaskan pesakit daripada menekan aksesori, keluarkan tali pinggang, tali pinggang, mengikat, membatalkan cangkuk dan butang pada pakaian;
- Untuk mengelakkan melekat lidah dan tersedak, putar kepala pesakit dan cuba memegang tangan dan kaki semasa kejang kejang;
- Jangan paksa unclench mulut anda (anda boleh menderita diri sendiri) atau masukkan beberapa objek keras (pesakit boleh dengan mudah melancarkannya, tercekik atau terluka), anda boleh dan harus meletakkan tuala yang digulung di antara gigi anda;
- Panggil ambulans jika serangan itu ditangguhkan, dan tanda-tanda yang berlalu tidak muncul - ini mungkin menunjukkan perkembangan epistatus.
cadangan untuk mendapatkan bantuan daripada sumber asing
Sekiranya perlu untuk membantu epilepsi pada kanak-kanak, maka tindakan itu, pada prinsipnya, sama seperti yang diterangkan, walaupun lebih mudah untuk meletakkan di atas katil atau perabot lain yang dihias, dan menyimpannya juga. Kuasa epipriday sangat bagus, tetapi anak-anaknya kurang. Ibu bapa yang tidak melihat serangan buat kali pertama biasanya tahu apa yang perlu dilakukan atau tidak:
- Ia perlu meletakkan di sisinya;
- Jangan paksa mulut anda terbuka atau pernafasan tiruan semasa sawan;
- Pada suhu dengan cepat meletakkan lilin antipiretik rektum.
"Ambulans" dipanggil jika sebelum tiada apa-apa perkara atau serangan itu berlangsung lebih dari 5 minit, dan juga dalam kes kecederaan atau dalam kes kegagalan pernafasan.
Video: pertolongan cemas untuk epilepsi - program "Kesihatan"
EEG akan menjawab soalan
epilepsi fokal dan umum pada EEG
Kesemua serangan dengan kehilangan kesedaran, tanpa mengira sama ada mereka yang rancak atau tidak tanpa mereka, memerlukan kajian mengenai keadaan otak. Epilepsi didiagnosis selepas kajian khas yang dipanggil Electroencephalography (EEG), lebih-lebih lagi, teknologi komputer moden bukan sahaja dapat mengesan irama patologi, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi tepat tumpuan kesediaan penyitaan yang meningkat.
Untuk menjelaskan asal penyakit dan meluluskan diagnosis untuk pesakit dengan epilepsi, mereka sering memperluas pelbagai langkah diagnostik dengan menetapkan:
- Pengimejan resonans magnetik (MRI);
- Komputasi tomografi (CT);
- Rundingan oleh pakar oftalmologi (pemeriksaan keadaan kapal fundus);
- Ujian makmal biokimia dan ECG.
Sementara itu, sangat buruk apabila seseorang menerima diagnosis yang sama, padahal sebenarnya dia tidak mempunyai epilepsi. Serangan jarang berlaku, dan doktor, pada masa-masa, sedang diinsuranskan, tidak berani untuk menolak sepenuhnya diagnosis.
Apa yang ditulis dengan pen - jangan potong dengan kapak
Selalunya, "penyakit epilepsi" disertai oleh sindrom pukulan, tetapi diagnosis "epilepsi" dan diagnosis "sindrom convulsif" tidak selalu sama, kerana kejang boleh disebabkan oleh keadaan tertentu dan berlaku sekali dalam seumur hidup. Hanya otak yang sihat bertindak balas dengan kuat kepada rangsangan kuat, iaitu, jawapannya kepada beberapa patologi lain (demam, keracunan, dll.).
Sayangnya, sindrom pistol, kejadian yang disebabkan oleh pelbagai sebab (keracunan, stroke haba) kadang-kadang dapat mengubah kehidupan seseorang secara tiba-tiba, terutama jika dia lelaki dan dia adalah 18. ID ketenteraan yang dikeluarkan tanpa perkhidmatan ketenteraan (sejarah pecut dalam sejarah) menafikan hak untuk mendapatkan lesen memandu atau diterima masuk ke profesion tertentu (ketinggian, berhampiran dengan mekanisme bergerak, berdekatan dengan air, dll.). Berjalan dalam keadaan jarang memberi hasil, sukar untuk menghapus artikel, ketidakupayaan "tidak bersinar" - ini adalah bagaimana seseorang hidup, merasa tidak sakit atau sihat.
Minum orang dengan sindrom sawan sering dipanggil epilepsi alkohol, lebih mudah untuk mengatakan. Bagaimanapun, mungkin, semua orang tahu bahawa kejang-kejang dalam alkoholik muncul selepas pesta yang lama dan "epilepsi" itu hilang ketika seseorang berhenti minum, oleh itu bentuk penyakit ini dapat disembuhkan dengan cara pemulihan atau cara lain untuk memerangi ular hijau.
Dan kanak-kanak boleh mengatasi
Epilepsi pediatrik adalah lebih biasa daripada diagnosis penyakit yang ditubuhkan pada orang dewasa, di samping itu, penyakit itu sendiri juga mempunyai beberapa perbezaan, sebagai contoh, sebab lain dan kursus lain. Pada kanak-kanak, gejala-gejala epilepsi dapat menunjukkan diri mereka sendiri hanya dengan ketidakhadiran, yang kerap (beberapa kali sehari) mengalami kehilangan kesedaran jangka pendek tanpa jatuh, kekejangan, busa, mengantuk, dan tanda-tanda lain. Kanak-kanak itu, tanpa mengganggu kerja yang dimulakan, dimatikan selama beberapa saat, melirik pada satu titik atau menggulung matanya, membeku, dan kemudian, seolah-olah tiada apa yang berlaku, terus belajar atau berbincang lanjut, tanpa mengetahui bahawa selama 10 saat dia "tidak hadir."
Epilepsi kanak-kanak sering dianggap sebagai sindrom sawan kerana demam atau sebab-sebab lain. Dalam kes-kes di mana asal kejang ditubuhkan, ibu bapa boleh mengandalkan penyembuhan lengkap: penyebabnya dihapuskan - kanak-kanak itu sihat (walaupun kejang demam tidak memerlukan terapi yang berasingan).
Lebih sukar ialah keadaan dengan epilepsi kanak-kanak, etiologi yang tidak diketahui, dan kekerapan serangan tidak berkurang. Kanak-kanak seperti ini perlu sentiasa dipantau dan dirawat untuk masa yang lama.
Bagi bentuk yang tidak dapat diterima, kanak-kanak perempuan lebih kerap memilikinya, mereka jatuh sakit di mana-mana sebelum sekolah itu sendiri atau di gred pertama, mereka menderita seketika (5-6-7 tahun), kemudian mereka mula melawat serangan kurang dan kurang kerap, dan kemudian lulus sepenuhnya (" terlalu banyak "- orang kata). Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, abses diubah menjadi varian lain dari penyakit "epilepsi".
Video: kejang pada kanak-kanak - Dr. Komarovsky
Semuanya tidak begitu mudah
Adakah epilepsi dirawat? Sudah tentu, dirawat. Tetapi dalam semua kes, kita boleh mengharapkan pembasmian penyakit ini - itu adalah satu lagi soalan.
Rawatan epilepsi bergantung kepada penyebab kejang sawan, bentuk penyakit, lokalisasi fokus patologi, oleh itu, sebelum meneruskan tugas, pesakit dengan epilepsi diperiksa dengan teliti (EEG, MRI, CT, ultrasound hati dan ginjal, ujian makmal, ECG, dan sebagainya). Semua ini dilakukan untuk:
- Kenal pasti punca - mungkin untuk membasmi dengan pantas sekiranya sawan sawan disebabkan oleh tumor, aneurisme, sista, dan sebagainya.
- Tentukan bagaimana pesakit akan dirawat: di rumah atau di hospital, langkah-langkah apa yang akan ditujukan untuk menyelesaikan masalah - terapi konservatif atau rawatan pembedahan;
- Ambil dadah, dan pada masa yang sama terangkan kepada saudara-mara apa keputusan yang dijangkakan dan apa kesan sampingan yang seharusnya berhati-hati apabila membawa mereka di rumah;
- Untuk menyediakan pesakit sepenuhnya dengan syarat untuk pencegahan serangan, pesakit perlu dimaklumkan bahawa ia berguna untuknya, bahawa ia berbahaya, bagaimana untuk bertindak di rumah dan di tempat kerja (atau sekolah), profesion apa yang harus dipilih. Sebagai peraturan, doktor yang hadir mengajar pesakit.
Agar tidak mencetuskan sawan, pesakit dengan epilepsi perlu tidur cukup, tidak perlu saraf atas perkara kecil, mengelakkan pengaruh yang berlebihan terhadap suhu tinggi, tidak terlalu banyak kerja dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dengan serius.
Tablet dan penghapusan radikal
Terapi konservatif ialah pelantikan pil anti-epileptik, yang mana doktor yang menghadiri menulis pada bentuk khas dan yang tidak dijual di farmasi. Ini mungkin carbamazepine, conjuncular, difenin, phenobarbital, dan lain-lain (bergantung kepada jenis sawan dan bentuk epilepsi). Tablet mempunyai kesan sampingan, menyebabkan rasa mengantuk, melambatkan, mengurangkan perhatian, dan pembatalannya yang mendadak (atas inisiatif mereka sendiri) membawa kepada kejang yang lebih kerap atau diperbaharui (jika terima kasih kepada ubat, mereka berjaya mengatasi penyakit ini).
Orang tidak boleh berfikir bahawa penentuan petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah tugas yang mudah. Sudah tentu, jika penyebab epilepsi adalah aneurisme cerebral, tumor otak, abses, maka semuanya jelas: operasi yang berjaya akan melegakan pesakit dari penyakit yang diperoleh - epilepsi simptomatik.
Adalah sukar untuk menyelesaikan masalah dengan kejang-kejang sawan, berlakunya patologi, tidak dapat dilihat dengan mata, atau lebih teruk, jika penyakit asalnya menjadi misteri. Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, terpaksa hidup di atas tablet.
Pembedahan yang dianggarkan - kerja keras dan pesakit, dan doktor, anda perlu menjalani peperiksaan, yang dijalankan hanya di klinik khusus (tomografi pelepasan positron untuk kajian metabolisme otak), untuk membangunkan taktik (craniotomy?), Untuk melibatkan profesional bersekutu.
Pencabar yang paling biasa untuk rawatan pembedahan adalah epilepsi lobus temporal, yang bukan sahaja mengalami kesukaran, tetapi juga membawa perubahan personaliti.
Kehidupan mesti penuh
Ia adalah sangat penting dalam rawatan epilepsi untuk membawa kehidupan pesakit sedekat mungkin kepada yang penuh dan kaya, kaya dengan peristiwa menarik, supaya dia tidak merasa cacat. Perbualan dengan doktor, ubat-ubatan yang dipilih dengan betul, perhatian aktiviti profesional pesakit dalam banyak cara membantu menyelesaikan masalah tersebut. Di samping itu, pesakit diajar bagaimana untuk bertindak agar tidak mencetuskan serangan sendiri:
- Mereka bercakap mengenai diet pilihan (diet susu-sayur);
- Melarang penggunaan minuman beralkohol dan merokok;
- Jangan mengesyorkan penggunaan "teh-kopi" kuat;
- Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan semua kelebihan yang mempunyai awalan "pere" (makan berlebihan, hipotermia, terlalu panas);
Masalah khusus timbul dalam pekerjaan pesakit, kerana orang kurang upaya adalah orang yang tidak boleh bekerja (kejang kerap). Ramai orang dengan epilepsi boleh melakukan kerja yang tidak berkaitan dengan ketinggian, mekanisme bergerak, pada suhu tinggi, dan lain-lain, tetapi bagaimana ia akan digabungkan dengan pendidikan dan kelayakan mereka? Secara umumnya, sangat sukar bagi seorang pesakit untuk menukar atau mencari kerja, doktor sering takut untuk menandatangani sekeping kertas, dan majikan tidak mahu mengambil risiko itu sendiri... Dan menurut peraturan, keupayaan untuk bekerja dan kecacatan bergantung kepada kekerapan serangan, bentuk penyakit, masa hari, apabila kejang berlaku. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami sawan pada waktu malam dibebaskan dari syif malam dan perjalanan perniagaan, dan berlakunya kejang pada siang hari menghadkan aktiviti profesional (senarai sekatan). Kejang sering dengan perubahan keperibadian menimbulkan persoalan mendapatkan kumpulan kecacatan.
Kita tidak akan licik jika kita mengatakan bahawa tidaklah mudah bagi pesakit epilepsi untuk hidup, kerana semua orang ingin mencapai sesuatu dalam kehidupan, mendapatkan pendidikan, meneruskan kerjaya, membina rumah, memperoleh kekayaan. Ramai orang yang, akibat beberapa keadaan, terjebak dengan "epi" (dan hanya ada sindrom pukulan), harus selalu membuktikan bahawa mereka adalah normal, bahawa tidak ada kejang untuk 10 atau 20 tahun, dan mereka terus menulis bahawa mustahil untuk bekerja di air, terbakar, dan sebagainya. Kemudian anda boleh bayangkan apa yang seseorang suka apabila serangan ini berlaku, jadi anda tidak harus mengelakkan rawatan, biarkan penyakit itu lebih baik tersembunyi jika ia tidak dapat dibasmi sepenuhnya.