MRI untuk hydrocephalus (dropsy) otak

Tekanan

perkembangan Hydrocephalus atau tumbuhan otak, penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan. Pada masa yang sama, cecair serebrospinal berkumpul di antara ventrikel otak, yang menyumbang kepada peningkatan jumlah hingga saiz yang mengagumkan.

    Kandungan:
  1. Kaedah diagnostik
  2. Tanda hidrosefalus pada tomografi

Biasanya patologi berlaku pada bayi baru lahir, tetapi dalam kes-kes yang luar biasa, anomali dapat diperhatikan dalam pesakit dewasa. MRI otak hydrocephalus mendedahkan keabnormalan pada tahap awal, yang memungkinkan untuk meredakan keadaan pesakit.

Kaedah diagnostik

Doktor pemeriksa mestilah biasa dengan tanda hidrosefalus luaran pada pengimejan resonans magnetik, serta memahami etiologi dan perkembangan penyakit.

tomografi kanak-kanak Di dalam otak manusia terdapat beberapa rongga berkomunikasi satu sama lain. Kumbahan dipenuhi cecair serebrospinal atau cecair serebrospinal. Tugas utama ventrikel adalah untuk mewujudkan keadaan yang diperlukan untuk mencuci permukaan otak. Selepas mencuci, minuman keras dikeluarkan secara semulajadi.

Apa-apa perubahan dan gangguan dystrophik yang berkaitan dengan peredaran normal cecair cerebrospinal menyebabkan hidrosefalus. Ciri ciri pertama adalah tekanan intrakranial yang tinggi. Setelah menerima pesakit dengan aduan, dia dijadualkan untuk tomografi. Prosedur diagnostik juga perlu apabila memerhatikan gejala ringan.

MRI hari ini kekal sebagai salah satu kaedah pemeriksaan diagnostik yang paling bermaklumat bagi pesakit. Pada tomografi, pelanggaran boleh dikesan walaupun pada peringkat awal penyakit ini. Jatuh otak boleh mengancam kehidupan pesakit, jadi sangat penting untuk menentukan patologi pada peringkat awal pembangunan.

Pada MRI, mudah untuk melihat tanda-tanda perubahan atropik awal dan menetapkan rawatan dadah yang sesuai. Jika terapi tidak membawa hasil, operasi pembedahan dilantik.

Tanda hidrosefalus pada tomografi

hidrosefalus dalam gambar Ciri ciri pertama hydrocephalus adalah tekanan intrakranial yang tinggi, yang dicipta oleh jumlah cecair serebrospinal yang semakin meningkat di rongga otak. Mengumpul cecair di bawah meninges dalam tisu lembut mencipta mampatan dan membawa kepada sakit kepala dan tanda ciri-ciri lain.

Pada MRI, hidrosefalus dalaman minimal, berbeza dengan ultrabunyi dan CT, jelas kelihatan, yang memungkinkan untuk menentukan penyakit pada peringkat utama pembangunan.

MRI Hydrocephalus

Hydrocephalus pada orang dewasa: sebab, gejala

Hidrosefalus (otak) - pelanggaran peredaran cecair serebrospinal (CSF). Hasil daripada proses patologi, pengeluaran CSF mengatasi proses penyerapan semula jadi ke dalam peredaran sistemik, yang mengakibatkan pengumpulan sejumlah besar cecair dalam ventrikel, tangki dan jurang subarachnoid dan peningkatan tekanan intrakranial. Di peringkat akhir penyakit, ini membawa kepada peningkatan ketara dalam saiz tengkorak yang ketara.

Pengumpulan sejumlah besar cecair serebrospinal menyumbang kepada mampatan struktur otak jiran, yang ditunjukkan oleh gejala neurologi tertentu. Selalunya, hydrocephalus adalah kongenital, seperti diagnosis dibuat terutamanya untuk bayi dalam 3 bulan pertama kehidupan. Alasan untuk perkembangan keadaan ini adalah ketidakmampuan umum otak dan struktur individunya.

Hydrocephalus pada orang dewasa adalah hasil daripada pelanggaran mekanisme pengeluaran atau penyerapan cairan serebrospinal, yang dapat disebabkan oleh berbagai sebab:

  • penyakit keradangan membran GM;
  • kecederaan kepala dan kesan pembedahan;
  • proses tumor dalam struktur tertentu GM;
  • patologi vaskular, sehingga pendarahan akibat pecah aneurisme, malformasi arteriovenous, dan sebagainya.
  • gangguan peredaran darah (encephalopathy), dsb.

Dalam sesetengah kes, hidrosefalus boleh menimbulkan risiko yang serius kepada pesakit, oleh itu, jika gejala-gejala tertentu muncul, perlu untuk membuat diagnosis secepat mungkin, kerana pengesanan penyakit pada tahap awal dapat meningkatkan peluang pemulihan penuh.

Diagnosis hidrosefalus

Dengan penampilan sakit kepala yang pecah dengan mual dan muntah, merasakan tekanan dari dalam kepala, mengantuk, penglihatan kabur dan gejala sejenis yang lain, penyelesaian terbaik ialah melakukan pemeriksaan pengimejan resonans magnetik. Ia adalah diagnostik MR yang membolehkan, dengan kepastian yang tinggi, untuk memisahkan proses patologi yang berkaitan dengan gangguan aliran keluar cecair serebrospinal daripada penyakit lain di otak.

Hanya imbasan otak dalam beberapa unjuran membolehkan anda menentukan penyakit pada peringkat awal, apabila pemulihan lengkap mungkin tanpa akibat yang serius. Seorang diagnostik berpengalaman akan melihat tanda-tanda hydrocephalus yang mungkin di dalam imej MRI:

  • peningkatan dalam jumlah ventrikel sisi otak, terutamanya di tanduk anterior (gejala tetikus), serta di dalam ventrikel;
  • indeks interventricular lebih daripada 0.5 (dikira sebagai nisbah jarak maksimum antara dinding luar tanduk anterior yang paling jauh dari satu sama lain ke "diameter dalaman" (jarak antara plat tulang dalam);
  • edema periventrikular - peningkatan kandungan air dalam tisu di sekeliling ventrikel;
  • kemerosotan isyarat dalam ruang subarachnoid, ventrikel posterior;
  • peningkatan dalam intensiti isyarat MR dalam mod T2.

Hidrosefalus

Hello! Hari ini, tekanan (150/90) sangat melonjak, mula merasakan kebas di bahagian kanan badan (muka, leher, tangan dan bawah).
Tekanan seolah-olah stabil pada hujung minggu, tetapi kebas-kebiasaan muncul secara berkala. Terdapat sakit kepala (menghalang di bahagian depan kepala). Saya pergi ke terapi dengan ini (saya lulus ujian, ecg, saya masih perlu melakukan ultrasound buah pinggang). Ahli terapi dihantar ke pakar neurologi. Seorang pakar neurologi menetapkan IRA otak, pemeriksaan fundus mata, lesi. PNMK pra-set. Setakat ini, saya hanya melakukan MRI (gambar MR hidrocephalus yang luaran, terbuka, sederhana teruk. Tiada data yang boleh dipercayai untuk patologi focal. Sinusopati sel etmoid dan sinus sinus maxillary). Diagnosisnya sangat menakutkan, saya sampai ke ahli neurologi hanya pada hari Khamis.

Mengenai perkhidmatan Ask-Doctor, konsultasi dalam talian pakar neurologi boleh didapati di mana-mana masalah yang membimbangkan anda. Pakar-pakar perubatan memberikan nasihat sepanjang masa dan secara percuma. Tanya soalan anda dan dapatkan jawapan segera!

"Cecair di kepala," atau hidrosefalus otak pada orang dewasa: bagaimanakah ia nyata, apakah rawatannya?

Hidrosefalus pada orang dewasa dianggap oleh banyak orang sebagai penyakit piddling, kerana ia sering tidak disertai oleh gejala-gejala yang jelas yang berlaku dengan patologi ini pada zaman kanak-kanak. Sebenarnya, tidak kira berapa tahun lamanya seseorang, "senggang otak" adalah keadaan yang mengancam nyawa, kerana tidak ada yang dapat meramalkan kadar kenaikan tekanan intrakranial, yang akan menyebabkan pembengkakan bahan otak.

Apakah hidrosefalus?

Hidrosefalus adalah keadaan patologi, berdasarkan pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam rongga tengkorak. Selalunya bersama dengan istilah "hydrocephalus" boleh dijumpai nama "dropsy dari otak."

Cecair serebrospinal dihasilkan oleh plexus choroidal (vaskular) yang terletak di ventrikel lateral, III dan IV. Dari ventrikel sisi, terletak pada ketebalan hemisfera serebrum, cecair serebrospinal mengalir melalui pembukaan Monroe ke dalam ventrikel ketiga, dan dari sana sepanjang sistem bekalan air Sylvia ke dalam IV. Kemudian aliran keluar bendalir berlaku di tangki basal pangkal otak melalui lubang Lyushka dan Majandi, yang merupakan lanjutan ruang subarachnoid (subarachnoid). Dari permukaan basal, cecair cerebrospinal memasuki bahagian konveksi (luar) otak.

Pada siang hari, sehingga 150 ml CSF dibentuk pada orang dewasa, yang sentiasa dikemas kini. Fungsi cecair serebrospinal adalah perlindungan hidro otak dari kecederaan traumatik, pemakanan tisu otak, perlindungan imun, penyelenggaraan homeostasis (keseimbangan) di ruang terkurung tengkorak.

Minuman keras disedut melalui granulasi khas araknoid (granulasi paquion), yang bersebelahan dengan sinus vena. Peratusan kecil cecair cerebrospinal dikumuhkan oleh urat tulang belakang dan saluran limfa.

Oleh itu, terdapat pertukaran cecair serebrospinal, pelanggaran yang mana pada mana-mana peringkat (pengeluaran, penyerapan, peredaran) membawa kepada pembangunan hidrosefalus.

Jenis utama dan punca perkembangan patologi

Hydrocephalus dibahagikan kepada kongenital, yang berkembang dalam tempoh pranatal, dan diperolehi. Yang pertama paling sering membuat dirinya dirasai dengan segera selepas kelahiran, sangat jarang gejala berlanjutan selama beberapa tahun.

Memandangkan mekanisme permulaan patologi, bentuk-bentuk berikut dibezakan:

  • hidrosefalus dalaman (tertutup, oklusif, tidak beroperasi) - timbul akibat gangguan aliran cecair serebrospinal biasa disebabkan oleh blok laluan. Minuman dalam kes ini berkumpul di ventrikel otak;
  • hidrosefalus luaran (terbuka, tersentuh, berkomunikasi) - berkembang dengan latar belakang disfungsi granulasi pachyon, sinus vena, lymphatic vessels, yang disebabkan oleh pelanggaran penyerapan CSF ke dalam peredaran sistemik. Cecair Cerebrospinal berkumpul terutamanya di bawah membran otak;
  • hidrosefalus hypersecretory - adalah "subspesies" yang luaran dan berlaku disebabkan peningkatan penghasilan CSF dalam plexus choroid ventrikel;
  • hydrocephalus campuran, atau "ex vacuo" hydrocephalus - adalah untuk menggantikan ruang "kosong" cecair serebrospinal yang berlaku terhadap latar belakang atrofi primer dan sekunder tisu otak dan, dengan itu, untuk mengurangkan jumlahnya. Di lain, keadaan ini dipanggil penggantian hidrosefalus luaran. Jumlah cecair serebrospinal dalam kes ini meningkat terutamanya pada permukaan konveksital otak, sehingga tahap yang lebih rendah disebabkan pengembangan ventrikel.

Hidrosefalus hilir dikelaskan kepada:

  • akut - hidrosefalus seperti itu dalam masa 2 hingga 3 hari;
  • subacute - jenis hydrocephalus ini berkembang dalam masa sebulan (tidak kurang dari 21 hari);
  • kronik - hidrosefalus, yang berlaku dalam tempoh dari 3 minggu hingga 6 bulan, dan kadang kala lebih lama.

Hydrocephalus boleh disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial - ini adalah jenis hipertensi, dengan tekanan minuman keras biasa, hidrokephali normotensive berkembang. Sekiranya tekanan cecair cerebrospinal berkurang, mereka bercakap mengenai hidrosefalus hipotensi.

Mengikut tahap pelanggaran yang timbul daripada hydrocephalus, ia terbahagi kepada:

  • dikompensasi - dalam kes ini, hidrosefalus sering tidak ditunjukkan oleh sebarang gejala dan dikesan semasa pemeriksaan yang dilakukan berkaitan dengan penyakit lain sistem saraf;
  • decompensated - apabila gejala "jatuh otak" datang ke hadapan, hidrosefalus sering menyebabkan perubahan tak berbalik pada tisu otak.

Hidrosefalus tertutup

Penyebab perkembangan hidrosefalus tertutup mempunyai yang berikut:

  • pembentukan otak volum (tumor, sista, aneurisma kapal, malformasi arteriovenous, abses), terutamanya jika ia dilokalkan di fossa posterior;
  • ventriculitis (dengan kata lain, ependimitis) adalah keradangan ventrikel otak, yang membawa kepada bengkak tisu otak yang bersebelahan dan, dengan itu, untuk tumpang tindih lubang yang melancarkan cecair serebrospinal;
  • pendarahan yang diselaraskan dalam ventrikel atau ruang subarachnoid - gumpalan darah yang dihasilkan sering bertindih dengan cecair serebrospinal;
  • Proses granulomatous - dinyatakan dalam pembentukan granulomas (nodul) dalam sistem ventrikel otak, yang menyekat saluran;
  • abnormalities craniovertebral, yang termasuk sindrom Arnold-Chiari. Keadaan yang berkembang akibat pertumbuhan otak dan tengkorak yang tidak seimbang. Oleh kerana saiz otak yang besar, prolaps amygdala dari cerebellum ke dalam pembukaan okipital besar. Akibatnya, aliran keluar cecair serebrospinal dari tengkorak ke kanal tulang belakang terganggu.

Hydrocephalus luar

Hydrocephalus luar mungkin berlaku kerana:

  • perkembangan proses keradangan dalam membran dan tisu otak (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis), yang mengganggu penyerapan normal cecair serebrospinal (bakteria, virus, jangkitan kulat);
  • subarachnoid atau pendarahan parenchymal;
  • kecederaan otak traumatik, terutamanya rumit oleh pembentukan hematoma traumatik;
  • proses tumor dalam membran otak (carcinomatosis membran);
  • peningkatan tekanan onkotik dalam cecair serebrospinal, akibat peningkatan kandungan protein, atau perubahan lain dalam komposisi cecair serebrospinal, yang menyebabkan peningkatan kelikatannya;
  • kecacatan dan keabnormalan sistem saraf, yang disertai oleh pengumpulan cecair serebrospinal di tapak kecacatan tisu saraf;
  • hiperproduksi cecair serebrospinal akibat papilloma plexus choroid di ventrikel;
  • pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal ke dalam sistem vena akibat trombosis dari sinus dari dura mater otak.

Hidrosefalus campuran, yang paling lazimnya adalah normotif, berkembang akibat atrofi serebrum terhadap latar belakang penyakit otak degeneratif: penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, ataxia cerebellar, encephalopathy kronik (alkohol, aterosklerotik, tekanan darah tinggi, dan sebagainya).

Varian hidrosefalus dewasa yang paling biasa adalah hidrosefalus hipertensi dan penggantian luaran (ex vacuo).

Hydrocephalus, disertai oleh peningkatan tekanan intrakranial

Hidrosefalus otak pada orang dewasa mempunyai gejala yang tidak disebut sebagai hidrosefalus pada kanak-kanak. Dalam kanak-kanak, "otak", disertai dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal, menyebabkan bukan sahaja sakit kepala, menangis, kebimbangan, kesedaran terjejas, tetapi juga di peringkat awal membawa kepada perubahan dalam konfigurasi tengkorak, peningkatan pesat di lilitan kepala, bantalan mata air.

Orang biasa sering tidak memperhatikan manifestasi patologi seperti sakit kepala, gangguan tidur. Semua ini disebabkan keletihan di tempat kerja, tekanan berterusan. Dan klinik yang sudah dikerahkan hidrosefalus, yang merangkumi gejala berikut, memerlukan bantuan:

  • sakit kepala yang mengepam alam semula jadi, berlaku paling kerap pada waktu pagi selepas tidur. Kadar kenaikan kesakitan bergantung kepada kadar perkembangan hidrosefalus;
  • loya dan muntah pada ketinggian sakit kepala. Muntah dengan hidrosefalus jarang membawa kelegaan dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Kadang-kadang ini adalah gejala pertama hidrosefalus, terutama pada neoplasma yang terletak di fossa kranial posterior;
  • gangguan tidur (mengantuk siang hari dan tidur tanpa tidur pada waktu malam);
  • cegukan berterusan;
  • kecacatan kesedaran pelbagai peringkat (dari menakjubkan kepada koma);
  • gangguan visual, yang paling sering ditunjukkan dengan menggandakan. Simptom ini berkembang akibat mampatan saraf abducent. Gangguan paroxysmal juga berlaku dalam bentuk batasan visual, yang berlaku akibat penurunan aliran keluar vena dari mata dan kerosakan pada saraf optik;
  • cakera saraf optik congestive terbentuk, yang dikesan oleh oculist dalam pemeriksaan fundus mata. Gejala ini hanya khusus untuk hidrosefalus kronik dan subacute, kerana semasa perkembangan "otak otak" yang akut, ia sering menjadi ketinggalan;
  • kekurangan piramid, ditunjukkan oleh tanda-tanda kaki patologi simetri (Gejala Babinsky, Rossolimo dan lain-lain);
  • Triad Cushing, yang termasuk peningkatan tekanan darah pada latar belakang bradikardia dan bradypnea (depresi pernafasan).

Perlu diingat bahawa keparahan dan kelajuan timbul gejala dalam hidrosefalus bergantung pada jenis penyakit, iaitu kadar peningkatan tekanan intrakranial. Dengan peningkatan tekanan dalam minuman keras, gejala akan diucapkan, tetapi ada yang mungkin "terlambat" (contohnya, perubahan dalam fundus).

Hidrosefalus biasa

Jenis hidrosefalus ini, yang digambarkan oleh S. Hakim dan R.D. Adams pada tahun 1965, sering diasingkan ke unit nosologi yang berasingan. Pembentukan hidrosefalus normotifik ditunjukkan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam ukuran ventrikel otak dengan tekanan CSF yang berterusan dan perkembangan terhadap latar belakang ini gangguan, demensia dan gangguan fungsi otot pelvik dalam bentuk inkontinensia kencing. Kompleks gejala ini juga dipanggil triad Hakim - Adams.

Hidrosefalus normal otak pada orang dewasa tidak mempunyai rawatan yang menyebabkan pemulihan lengkap. Pembedahan (shunting) dalam penyakit ini membawa kesan jangka pendek. Dalam 55 - 70% kes adalah mustahil untuk mempengaruhi perkembangan patologi. Hydrocephalus sedemikian berlaku pada orang tua (0.42% daripada kes di kalangan orang yang berusia lebih 60 tahun), pada pesakit demensia (0.4-0.62%) dan dalam 15-16% pesakit yang mengalami masalah berjalan kaki.

Penyebab dan mekanisme pembentukan penyakit ini tidak begitu jelas. Adalah dipercayai bahawa peringkat pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal terganggu. Hidrosefalus normotensive saling berkaitan, luaran.

Gangguan keluarnya cecair serebrospinal ke dalam sinus vena daripada dura mater melalui granulasi pahionik berlaku akibat perubahan fibrotik dalam sarung pasca-menular (meningitis, araknoiditis), selepas trauma atau tidak traumatik (pendarahan subarachnoid, carcinomatosis, vasculitis). Walaupun hampir 60% pesakit tidak mempunyai sejarah mana-mana patologi di atas.

Hidrosefalus, berterusan selama bertahun-tahun, membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan degeneratif dan iskemia kepada masalah otak putih dan kelabu. Hakikat bahawa gangguan dan demensia yang kerap membawa watak "frontal" dikaitkan dengan peningkatan ketara pada tanduk anterior ventrikel lateral, akibatnya tisu periventricular otak menjadi lebih kurus, corpus callosum, jalurnya rosak.

Gejala hidrosefalus normatensif secara beransur-ansur meningkat selama beberapa bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun. Patologi ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • pelanggaran jalan depan. Ini adalah manifestasi pertama dan paling mencolok hidrosefalus normotensive, dalam beberapa kes - satu-satunya. Pertama, perjalanan pesakit menjadi lambat, tidak menentu, goyah. Adalah sukar bagi pesakit untuk mula bergerak tegak (berjalan apraxia), untuk berdiri. Memandangkan apabila berbaring atau duduk, mereka mudah meniru berjalan, berbasikal, dan sebagainya. Pesakit bergerak dengan perlahan, bengkak, merebaknya dengan luas. Kadang-kadang pesakit seolah-olah melupakan cara berjalan, maka dia berhenti dan menandai di satu tempat. Kadang-kadang, pergerakan sengaja di tangan terganggu. Juga terdapat fenomena seperti "apraxia batang": keseimbangan terganggu, ke bawah jatuh. Di peringkat akhir penyakit ini, pesakit tidak dapat duduk sendiri. Semasa peperiksaan neurologi, perhatian diberikan kepada hipertonia otot pada kaki, ketegaran. Penambahan kekurangan piramid, yang ditunjukkan oleh spastik, pemulihan refleks tendon dan rupa tanda-tanda kaki patologi (refleks Babinski, dll.) Adalah mungkin;
  • gangguan fungsi mental yang lebih tinggi dalam bentuk demensia jenis frontal, yang berkembang pesat selama 4 hingga 12 bulan terhadap latar belakang gangguan berjalan yang sedia ada. Ini ditunjukkan oleh sikap apatis, penurunan kritikan terhadap keadaan seseorang, aspirasi, suasana hati, kecemasan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, halusinasi, khayalan, kemurungan dan epiphriskus berlaku;
  • gangguan kencing pada peringkat awal penyakit. Pertama, terdapat aduan peningkatan kencing pada siang hari dan, terutama pada waktu malam. Maka, desakan penting berkembang dan selepas itu urin kencing manis. Kerana gangguan kognitif, pesakit tidak lagi kritikal menyedari patologi ini. Bentuk, yang dipanggil, jenis gangguan pelvis yang terdahulu.

Kaedah diagnosis penyakit

Diagnosis hidrosefalus tidak hanya dalam pengesanan tanda-tanda, tetapi juga dalam usaha untuk menentukan bagaimana penyakit sistem saraf, ia telah diprovokasi. Ini biasanya tidak sukar, memandangkan kaedah tinjauan semasa.

Taktik rawatan lanjut pesakit bergantung kepada diagnosis yang betul. Kaedah yang digunakan dalam pemeriksaan orang dewasa dan kanak-kanak agak berbeza, kerana kanak-kanak mempunyai gambaran klinikal yang cerah: perubahan dalam bentuk tengkorak, kemurungan kesedaran, sawan sawan, gangguan psikomotor yang merosot. Oleh itu, imbasan MRI atau CT mungkin tidak diperlukan, ia akan mencukupi untuk membuat neurosonografi. Oleh kerana perlu untuk berbaring dengan kaedah diagnostik neuroimaging, ini memerlukan penggunaan sedatif atau anestesia, yang tidak selalu mungkin disebabkan oleh kesihatan anak.

Oleh itu, kaedah diagnostik hidrosefalus dibahagikan kepada instrumental dan tidak berperanan.

Kaedah diagnostik yang tidak penting

Diagnostik bukan instrumental termasuk kaedah berikut:

  • kajian pesakit, dengan sejarah kehidupan dan penyakit. Sekiranya pesakit jelas, pakar neurologi menjelaskan aduannya, penyakit terdahulu dan kecederaan sistem saraf, berapa cepat gejala berkembang, dan bagaimana yang pertama. Dalam kes penindasan atau kesakitan yang merosot, maklumat ini diketahui dari persekitaran langsung pesakit;
  • Pemeriksaan neurologi - membolehkan anda mengenal pasti perubahan fokal yang berlaku akibat neoplasma di otak, yang membawa kepada blok laluan CSF; tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial (rasa sakit dengan tekanan pada bola mata, mata trigeminal, perubahan dalam bidang visual, dan lain-lain); kekurangan pyramidal dan gangguan gaya hidup, perubahan dalam bentuk tengkorak (pada orang tua, ia boleh berlaku semasa proses osteoporotik);
  • Ujian neuropsikologi menunjukkan tanda-tanda dementia, gangguan afektif (kemurungan, dan lain-lain);
  • pemeriksaan oculist - apabila memeriksa fundus mata, perubahan stagnan di kawasan kepala saraf optik sering dikesan.

Diagnosis instrumen hidrosefalus

Adalah mustahil untuk mengesahkan diagnosis berdasarkan aduan dan pemeriksaan fizikal, oleh itu, mereka menggunakan kaedah instrumental:

  • X-ray tengkorak (kraniografi) - pada orang dewasa kaedah pemeriksaan ini tidak begitu bermaklumat. Dengan itu, tentukan saiz tengkorak, keadaan keriting dan tulang. Dengan peningkatan jangka panjang dalam tekanan intrakranial, tanda-tanda keliangan, pemusnahan pelana Turki dapat dikesan;
  • echoencephaloscopy - kaedah ultrasound, yang membolehkan untuk mengesan tanda-tanda hidrosefalus dan secara tidak langsung mengesahkan kehadiran pendidikan volumetrik di otak oleh anjakan struktur mediannya;
  • Tumbukan lumbar (cerebrospinal) diikuti oleh analisa biokimia dan sitologi pada cecair cerebrospinal - dilakukan hanya dengan ketiadaan pembentukan volumetrik dalam rongga tengkorak. Dengan hydrocephalus hipertensi, kebocoran CSF di bawah tekanan dan pengekstrakan 35-50 ml cecair membawa kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit. Analisis selanjutnya mungkin menunjukkan tanda-tanda pendarahan, paras protein meningkat;
  • CT atau MRI otak - perubahan yang dikesan oleh kaedah pemeriksaan ini mengesahkan tidak hanya hidrosefalus, tetapi juga "menjelaskan" sebab pembentukannya. Iaitu, sebagai tambahan kepada pengembangan ventrikel, peningkatan saiz ruang furrows dan subarachnoid, didapati: satu blok laluan bendalir cerebrospinal dengan pembentukan volumetrik, merosakkan membran otak dan plexus vaskular dalam ventrikel, atau tanda-tanda penyakit neurodegenerative yang dapat dilihat.

Rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa

Rawatan yang paling berkesan untuk hydrocephalus adalah pembedahan pintasan. Walaupun dengan jangkaan penyakit ini selama beberapa waktu, ada kemungkinan untuk mengurung diri kita pada terapi dadah. Dadah yang digunakan dalam "tandas otak" terutamanya bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dengan mengeluarkan cecair "tambahan" dari badan. Ia juga penting untuk meningkatkan peredaran mikro dan metabolisme sel-sel otak.

Rawatan konservatif hidrosefalus: kumpulan utama ubat

Terapi konservatif dijalankan di bawah penyeliaan seorang doktor, sama ada di hospital atau di luar pesakit. Sejak penguraian penyakit ini boleh berlaku secara tiba-tiba dan rumit oleh edema serebral.

Rawatan hidrosefalus termasuk kumpulan ubat berikut:

  • diuretik: loopback (lasix, furosemide, hypochlorothiazide, torasemide, diacarb, acetazolamide), osmotik (manitol) dan kalium-sparing (veroshpiron, spironolactone). Apabila menggunakan kedua-dua kumpulan pertama, perlu mengambil persiapan kalium (asparkam, panangin) secara serentak. Alat ini tidak berkesan dengan bentuk normatif penyakit;
  • persediaan vaskular (cavinton, vinpocetine, asid nikotinik);
  • neuroprotectors (ceraxon, farmakson, gliatilin, gleatser);
  • agen metabolik (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin, Cerebrolizat);
  • anticonvulsants (carbamazepine, lamotrigine, valprokom) digunakan dalam perkembangan sindrom pukulan.

Kaedah pembedahan dengan "edema otak"

Pembedahan, iaitu operasi shunting adalah kaedah rawatan utama hydrocephalus. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh pembentukan otak (sista, tumor, aneurisme), maka ia akan dikeluarkan sejauh mungkin.

Dengan hydrocephalus berkembang secara mendalam dalam keadaan kecemasan, tumbung lumbar boleh dibebaskan dengan tidak lebih daripada 50 ml cecair serebrospinal, tetapi hanya dalam kes-kes tidak ada "tambah" tisu di otak. Kaedah saliran luar ventrikel juga digunakan, apabila kateter dimasukkan melalui lubang kilang di tengkorak terus ke ventrikel otak. Kelemahan kaedah ini adalah risiko yang tinggi untuk merumuskan komplikasi berjangkit.

Dalam kes-kes lain, gunakan pengambilan ventrikuloperitoneal, ventriculoatrial atau lumboperitoneal. Apabila cecair cerebrospinal dari ventrikel di sepanjang kateter terletak di bawah kulit dilepaskan ke dalam rongga perut, ke atrium atau dari saluran tulang belakang ke dalam rongga perut, masing-masing.

Selalunya dengan kaedah rawatan ini terdapat beberapa komplikasi:

  • jangkitan;
  • pelanggaran patency shunt;
  • hematomas subdural dan hygromas;
  • pendarahan;
  • sawan epilepsi;
  • aliran keluar pesat cecair serebrospinal, yang boleh menyebabkan pencerobohan struktur batang.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, satu kaedah endoskopik telah dibangunkan, yang terdiri daripada membentuk laluan keluar cecair serebrospinal dari ventrikel ketiga ke tangki otak. Kelebihan campur tangan pembedahan ini adalah kurang trauma, disambung semula dinamika fisiologi cecair serebrospinal, mengurangkan risiko komplikasi.

Kesimpulannya

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, hydrocephalus telah menjadi penyakit maut. Oleh kerana kaedah diagnostik moden membolehkan mengenal pasti patologi pada peringkat awal, dan rawatan neurosurgikal yang dilakukan menyumbang kepada pemulihan hampir lengkap aktiviti penting normal pesakit.

Kami telah membuat banyak usaha supaya anda dapat membaca artikel ini, dan kami berharap maklum balas anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat bahawa anda berminat dengan bahan ini. Terima kasih!

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI untuk hydrocephalus?

Hydrocephalus atau dropsy otak adalah patologi serius yang berkaitan dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan - cecair serebrospinal yang berkumpul di antara ventrikel otak. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengesan pelanggaran pengeluaran cecair pada peringkat awal dan dalam masa untuk menetapkan rawatan yang berkesan.

Teknologi diagnostik MR dengan busuk otak

Di dalam otak manusia terdapat beberapa rongga interkoneksi dengan cecair cerebrospinal, cairan yang berfungsi untuk membasuh permukaan otak, dan selepas itu ia harus meninggalkan otak secara semulajadi. Apa-apa perubahan yang tidak normal atau pelanggaran aliran keluar cecair yang tepat pada masanya menyebabkan jatuh.

Gejala pertama penyakit ini adalah peningkatan dalam tekanan intrakranial, dalam kes ini, serta dalam kes-kes tanda-tanda luar penyakit itu, pesakit dijadualkan untuk pemeriksaan MRI, yang hari ini adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling dipercayai dan sangat tepat. Gambar-gambar pengimbas dapat mengesan penyakit ini pada tahap awalnya, yang sangat penting, kerana hidrosefalus bahkan dapat menyebabkan kematian.

Ahli radiologi yang melakukan pemeriksaan pada tomografi mesti memahami ciri-ciri pembangunan hydrocephalus dan mengetahui bagaimana gejala perubahan trophik awal divisualisasikan pada skrin komputer. Ini membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan segera melantik terapi. Sekiranya rawatan tidak membawa hasil yang positif, pembedahan dilakukan.

Sebenarnya, prosedur MR sendiri meneliti pesakit dari 15 hingga 30 minit, maka data itu diproses oleh program komputer. Selalunya, diagnosis dibuat selepas prosedur, dalam kes sukar - dalam 2-3 hari.

Tanda-tanda visual pada tomografi

Gejala utama penyakit ini ialah kehadiran tekanan intrakranial yang meningkat, disuntik dengan kepekatan cecair serebrospinal yang berlebihan di dalam otak. Minuman berlebihan menghasilkan mampatan dan menyebabkan rasa sakit di kepala dan gejala lain.

Berbeza dengan ultrabunyi dan tomografi yang dikira, gejala MRI yang terkeluar jelas kelihatan, yang memungkinkan untuk mendiagnosisnya pada tahap apabila pelepasan lengkap dari penyakit ini masih mungkin.

Melalui MRI boleh dikenalpasti:

  1. Hydrocephalus simetri luaran, di mana CM-cecair merebak dengan bebas di rantau subarachnoid. Gejala: loya, muntah, sakit di kepala, kencing tanpa sengaja, pening kepala. Menurut keputusan pembedahan MRI boleh diberikan.
  2. Ucapan otak neocular dalaman, di mana cecair CM tidak melepasi ventrikel bersebelahan. Tanda-tanda: tekanan darah tinggi intrakranial, disertai oleh pencernaan, muntah, gangguan motor, kehilangan tumpuan. Ganjaran yang lemah dan tidak simetri paling kerap tidak menunjukkan perubahan yang nyata dan diambil untuk kegelisahan yang mudah.
  3. Hidrosefalus normotensive adalah patologi yang kurang difahami yang sangat sukar untuk membezakan penyakit neurologi lain. Tanda-tanda: demensia, kencing dan motor disfungsi. Ia berkembang sangat perlahan. MRI boleh mengesan banyak fokus hidrosefalus luaran yang lemah.
  4. Penggantian hidrosefalus, dicirikan oleh pengurangan saiz otak, yang digantikan oleh cecair serebrospinal. Patologi berkembang selepas kecederaan otak atau di latar belakang hipertensi. Jelas divisualkan dalam gambar. Kesukaran adalah definisi pemangkin untuk penyakit ini.

Hydrocephalus - Bagaimana MRI akan membantu ahli neurologi anda

Hydrocephalus pada MRI dikesan pada peringkat awal dengan mengesan bukan sahaja cecair, tetapi juga komplikasi yang berkaitan dalam bentuk perubahan atropik dalam tisu otak, gangguan peredaran darah

Hydrocephalus pada MRI: Bagaimana seorang pakar neurologi dapat membantu

Hydrocephalus adalah patologi di mana terdapat pelanggaran pembentukan cecair serebrospinal, terdapat kesulitan untuk aliran keluarnya, terdapat patologi bersambung sistem saraf. Kecederaan traumatik juga boleh menyebabkan peningkatan dalam kandungan cecair intrakranial.

Apabila terjadi penurunan, perkembangan sel-sel ventrikel intrasebral. Selalunya, patologi berkembang pada kanak-kanak dan bayi baru lahir. Dengan pemeliharaan jangka panjang tekanan intrakranial yang meningkat, keadaan dicipta untuk pemampatan tisu otak dengan kematian seterusnya seseorang. Negeri tidak dapat dijalankan.

Diagnosis awal patologi adalah mungkin bukan sahaja dengan menganalisis gejala klinikal dan neurologi. Hydrocephalus penggantian luaran pada MRI dikesan dengan baik, yang memberi peluang kepada doktor untuk diagnosis tepat pada masanya.

Pengimejan resonans magnetik adalah kaedah yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mengenal pasti patologi intracerebral pada peringkat awal, yang akan menghalang risiko kematian. Kajian ini membolehkan untuk mengesahkan walaupun perubahan atrophik yang minimum dalam sel-sel otak, yang berlaku dengan jatuh.

Apabila mengesan tanda-tanda awal patologi, pentadbiran ubat-ubatan diuretik membantu untuk menentukan perkembangan proses. Jika prosedur konservatif tidak berkesan, rawatan pembedahan dijalankan.

Tempoh MRI untuk hydrocephalus tidak lebih daripada 10 minit. Pemeriksaan MR cukup untuk diagnosis, tetapi untuk tujuan prosedur, adalah perlu untuk mengenal pasti tanda awal yang membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini.

MRI otak dalam hidrosefalus dan kriteria diagnostik lain

Gejala klinikal hydrocephalus berbeza dengan usia. Dropsy pada kanak-kanak membawa kepada manifestasi akut, kerana otak bayi sentiasa berubah, semakin besar. Peningkatan tekanan intrakranial mengganggu pembentukannya. Menghadapi latar belakang ini, semasa pemeriksaan luaran kotak kranial kanak-kanak, pembengkakan fontanelles, pemindahan tulang, perubahan bentuk tengkorak, beberapa gejala neurologi ("menetapkan matahari", sindrom Graefe) dapat dikesan.

Perwujudan utama patologi pada kanak-kanak adalah peningkatan dalam saiz tengkorak lebih dari 2 cm dari norma. Terutama penting ialah pengesanan dinamik parameter tengkorak kanak-kanak. Pendekatan ini akan membolehkan untuk mengenal pasti pampasan atau dekompensasi dengan peningkatan jumlah cecair minuman keras.

Kanak-kanak yang lebih tua mengalami sakit kepala, pergerakan terjejas, kesesakan fundus mata, penurunan fungsi visual. Tahap awal dicirikan oleh peningkatan dalam ruang ventrikular otak, yang dapat dilihat secara visual pada MRI dan membantu ahli saraf untuk mendirikan diagnosis pada peringkat awal.

Pada kanak-kanak sekolah dengan pembentukan nosologi secara beransur-ansur mungkin tidak disertai dengan gejala klinikal tertentu. Dengan peningkatan perlahan dalam saiz tengkorak, tisu otak menyesuaikan diri dengan keadaan kewujudan baru, yang tidak membenarkan diagnosis dibuat berdasarkan klinik.

Kriteria diagnostik untuk tomografi MRI dengan otak putus hidrostatik

Kriteria berikut digunakan untuk mendiagnosis penurunan hidrostatik:

• Meningkatkan tanduk posterior ventrikel lebih daripada 2 cm dengan pengesanan terjejas pada tomogram tanduk posterior, ruang subarachnoid;
• Gejala Tetikus - peningkatan tanduk anterior dalam unjuran ventrikel sisi;
• Meningkatkan isyarat MRI dalam mod T2.

Gejala diagnostik pada MRI

Tanda pertama cecair berlebihan di dalam otak adalah peningkatan tekanan. Pengumpulan cecair serebrospinal menyebabkan tekanan meningkat pada meninges. Manifestasi neurologi dalam gangguan ini bergantung pada kawasan dan luasnya tekanan pada sel-sel otak.

Hydrocephalus sederhana sederhana pada MRI dapat divisualisasikan dengan baik, tetapi tidak mungkin untuk menentukan patologi pada peringkat utama kerana kekurangan gejala klinikal tertentu yang membolehkan seseorang dihantar untuk diagnosis tepat pada masanya menggunakan MRI atau kaedah diagnostik lain.

Apa yang akan membantu neuropatologi MRI

Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, anda boleh menetapkan jenis dropsy:

1. Hidrosefalus dalaman dicirikan oleh sindrom hipertensi intrakranial kerana kesukaran pergerakan bendalir dalam ventrikel sisi. Tanda-tanda klinikal - muntah-muntah, mual, merosakkan berjalan;
2. Hydrocephalus luar (simetri) disertai dengan penyebaran cecair serebrospinal di rantau subarachnoid. Pada peringkat akhir, gangguan kencing berlaku apabila nosologi diabaikan;
3. Sindrom Hakim-Adams adalah patologi yang kurang difahami, walaupun dengan MRI dibentuk dengan masalah. Nosology disertai oleh inkontinensia kencing, demensia, kesukaran bergerak. Melawan latar belakang patologi, pesakit menjadi tidak sihat. Kanak-kanak dengan penyakit ini sangat beraliran, menjerit tanpa sebab yang jelas. Hidrosefalus normotif tidak dicirikan oleh peningkatan berterusan dalam tekanan intrakranial;
4. Pada MRI, penggantian hydrocephalus menunjukkan penurunan saiz otak dengan kandungan berlebihan cecair serebrospinal. Untuk pembentukan nosologi memerlukan peningkatan tekanan intrakranial. Punca keadaan ini boleh menjadi kecederaan trauma, arteriosklerosis serebral;
5. Apabila MRI hidrosefalus luaran luar pada kanak-kanak tahun pertama hidup, gejala-gejala berikut diturunkan - peningkatan ruang subarachnoid, ventrikel diluaskan, pembentukan hematoma subdural kronik, peningkatan ketumpatan bendalir akibat pengumpulan sel radang, fasa protein. Keanehan dari nosologi ini adalah penyerapan minuman berlebihan kepada seorang kanak-kanak dua tahun.

Peningkatan ruang subarachnoid membawa kepada perbezaan di antara jahitan intrakranial, membesar fontanelles pada kanak-kanak, keterlaluan. Tanda-tanda ini dapat digambarkan dengan baik pada tomogram resonans magnetik.

Gejala yang dijelaskan tidak membawa kepada kecacatan mental kanak-kanak.

Banyak kajian klinikal makmal pakar antarabangsa tidak membawa kepada pengenalan penyebab hidrosefalus luaran. Eksperimen yang dibenarkan untuk mendedahkan hanya faktor yang memprovokasi - keradangan, bengkak, anomali kongenital, memperoleh kecederaan.

Dengan penurunan dalaman, peningkatan tekanan intrakranial berlaku. Patologi membawa kepada kesakitan teruk, penglihatan dan pendengaran yang cacat. Dalam bayi baru lahir, patologi membawa kepada mata membonjol kerana anjakan bola mata. Apabila kepala dilemparkan ke belakang, pening kelihatan, menonjolkan fontanelle dari tengkorak.

Dengan kursus kronik, mungkin tiada gejala klinikal hydrocephalus, jadi MRI merupakan kajian penting yang membantu pakar neurologi mengenal pasti manifestasi awal penyakit dari otak.

MRI hidrosefalus luaran adalah berbeza daripada analog dalaman penurunan saiz tengkorak dengan varian gantian. Tomogram mendedahkan pengumpulan besar CSF di dalam tengkorak. Peningkatan sedikit dalam cecair intracerebral boleh berlaku tanpa gejala klinikal, tetapi dengan pemeliharaan jangka panjang, kanak-kanak mempunyai gangguan pendengaran dan penglihatan.

Di kalangan orang tua, hidrosefalus penggantian luaran berlaku terhadap latar belakang aterosklerosis, oleh itu, perubahan atropik berlaku terlebih dahulu pada MRI. Iskemia serebral dengan pengumpulan plak aterosklerotik di dalam kapal otak boleh menyebabkan strok. Untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya ini, pencitraan resonans magnetik disyorkan untuk semua orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Pada kanak-kanak, titisan sempit disertai dengan gejala klinikal akut:

1. Sindrom sindrom;
2. Sindrom dyspeptik dengan loya dan muntah;
3. Dislokasi struktur otak;
4. Mengantuk berlebihan;
5. Bengkak saraf optik.

Dengan hydrocephalus secara eksklusif pada kanak-kanak, sakit kepala berlaku pada waktu pagi selepas bangun. Daripada gejala di atas, mengantuk adalah yang paling berbahaya. Dengan penampilannya, pembentukan pesat gangguan neurologi mungkin. Dengan perkembangan bengkak saraf optik, hipertensi ruang subarachnoid perlu dijangkakan. Sekiranya MRI otak tepat pada masanya dilakukan dan rawatan dilakukan, dropsy tidak akan membawa kepada perubahan tekanan aksoplasma.

Dengan perkembangan sindrom dislokasi, kemurungan kesedaran dapat dikesan. Kekecewaan berpanjangan disertai oleh koma yang mendalam. Patologi disertai oleh lesi fungsi oculomotor. Kedudukan kepala paksa adalah tanda diagnostik yang lemah. Dengan tingkah laku ini, perencatan aktiviti sistem pernafasan dan kardiovaskular terbentuk. Pelanggaran menyebabkan kematian.

Diagnosis tepat pada masanya membantu mencegah komplikasi yang mengancam nyawa. Sekiranya tiada pengimejan resonans magnetik di klinik, pemeriksaan otak boleh dilakukan dengan menggunakan tomografi terkomputer (CT).

Tinjauan ini tidak mendedahkan perubahan atropik, tetapi ia menggambarkan cecair serebrospinal yang berlebihan di dalam tengkorak, mendedahkan formasi organik. Tomography yang dikira, seperti MRI, membolehkan untuk mengesan perubahan iskemia dan hemorrhagic di dalam otak dalam mana-mana patologi organik. Dengan kejatuhan otak, pengimejan resonans magnetik memberi pakar neurologi maklumat maksimum yang diperlukan untuk rawatan kognitif daripada nosologi.

Dapatkan pendapat seorang doktor bebas pada gambar anda

Hantar data penyelidikan anda dan dapatkan bantuan pakar dari pakar kami.

Hydrocephalus luar otak

Hidrosefalus (atau tandas otak) adalah pengumpulan patologi cecair serebrospinal di rantau sistem ventrikel. Patologi disertai oleh kerosakan besar kepada tisu otak, yang membawa kepada akibat yang serius dan juga kematian pesakit. Hydrocephalus luar (luaran) dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair serebrospinal di kawasan ventrikel dan di bawah membran otak. Penyakit ini mempunyai ciri-ciri sendiri dalam kursus ini. Rawatan hidrosefalus perlu dilakukan seawal mungkin. Terapi awal dengan ketara meningkatkan kemungkinan prognosis positif. Di Moscow, rawatan hidrosefalus yang berjaya dilakukan di hospital Yusupov. Neurologi mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi dengan mana anda boleh mencapai hasil yang maksimum.

Otak hidrosefalus luar: sebab

Biasanya, cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal, cecair cerebrospinal) dihasilkan di kawasan ventrikel otak dan diperlukan untuk berfungsi dengan tisu saraf. Cecair cerebrospinal berpindah dari ventrikel ke dalam tangki di pangkal tengkorak dan terus ke kanal pusat kord rahim. Dalam tubuh manusia sepanjang masa terdapat jumlah cecair serebrospinal yang sama, yang sentiasa dikemas kini.

Hasil daripada proses patologi, terdapat kesukaran untuk memindahkan CSF dari tempat rembesan ke tempat penyerapan ke dalam aliran darah, serta pengeluaran yang berlebihan, yang membawa kepada pengumpulan cecair. Patologi jenis ini dipanggil hydrocephalus.

Untuk hydrocephalus luaran (luaran) dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di ruang di bawah lapisan otak atau di ventrikel, menyebabkan pelanggaran sistem saraf pusat. Hydrocephalus luar membawa kepada gangguan fisiologi dan mental badan. Hasil pelanggaran itu adalah melembutkan tisu otak. Rongga tengkorak dipenuhi dengan cecair cerebrospinal.

Hidrosefalus mungkin kongenital atau berlaku akibat gangguan otak, kesan faktor luaran negatif. Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih biasa daripada orang dewasa. Perkembangan penyakit pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • penyakit berjangkit ibu semasa pembangunan janin;
  • hipoksia janin;
  • trauma kelahiran;
  • keabnormalan genetik.

Pada orang dewasa, hidrosefalus berkembang kerana:

  • komplikasi penyakit berjangkit otak (meningitis, ensefalitis);
  • perkembangan tumor di dalam otak;
  • keracunan dengan bahan toksik.

Ini adalah penyebab penyakit yang paling biasa. Secara keseluruhan, terdapat lebih daripada 100 penyebab hidrosefalus.

Hidrosefalus otak luar: gejala

Tanda-tanda umum mengenai hidrosefalus pada kanak-kanak termasuk:

  • pembesaran kepala yang berlebihan;
  • pengembangan lapisan tulang tengkorak;
  • penipisan kulit kepala;
  • keterukan rangkaian kapal di kepala;
  • bengkak fontanel;
  • hipertonus otot;
  • sawan;
  • tidur miskin;
  • kelewatan pembangunan;
  • penglihatan kabur (mata juling, mata bergulir, jalur putih di antara murid dan kelopak mata ketika melihat ke bawah).

Pengesanan hydrocephalus kongenital pada kanak-kanak biasanya berlaku pada tahun pertama kehidupan. Dengan lawatan biasa ke pakar neurologi, penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal, yang dapat membantu terapi dan meningkatkan prognosis. Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan ahli saraf di Hospital Yusupov melalui telefon, memilih masa yang paling sesuai untuk anda.

Pada orang dewasa, hidrosefalus ditunjukkan seperti berikut:

  • sakit kepala yang kerap, biasanya pada waktu pagi;
  • muntah, mual;
  • gangguan pergerakan;
  • mengantuk;
  • keletihan kerap;
  • kesengsaraan;
  • penglihatan kabur (penglihatan berganda, buta sementara).

Di luar, sukar untuk menentukan sama ada hidrosefalus adalah luaran atau dalaman. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik khas digunakan.

MRI otak: diagnosis hidrosefalus luaran

Pada kanak-kanak, hidrosefalus lebih mudah untuk dideteksi berbanding pada orang dewasa. Pediatrik akan memberi perhatian kepada tanda-tanda luar perkembangan penyakit semasa pemeriksaan rutin dan melantik perundingan neurologi. Untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental.

Pada kanak-kanak kecil, hidrosefalus dapat dikesan menggunakan neurosonografi (ultrasound otak). Musim bunga terbuka membolehkan gelombang ultrasound menembusi otak, yang mana pemeriksaan dilakukan.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah MRI. Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti penyakit itu sendiri, menentukan bentuknya dan sejauh mana kerosakan otak. Hydrocephalus luar akan kelihatan jelas dalam gambar pengimejan resonans magnetik. Pakar menentukan tahap peningkatan dalam ventrikel otak dan kehadiran cecair serebrospinal di bawah meninges. Semasa tempoh diagnosis hidrosefalus luaran, MRI boleh ditetapkan pada selang masa yang tetap untuk mengesan keadaan dinamik.

Hospital Yusupov menggunakan kaedah penyelidikan moden, yang membolehkan mengesan penyakit pada peringkat awal. Hospital ini dilengkapi peralatan berteknologi tinggi dan kerap dikemas kini. Dalam kerja peralatan yang sangat sensitif dengan cara melakukan diagnosis pembedaan digunakan dan menerima data yang dapat dipercaya.

Hydrocephalus luar otak: rawatan

Rawatan hydrocephalus luaran akan bergantung kepada perjalanan penyakit dan tahap perkembangannya. Hydrocephalus luar kecil otak pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh dihapuskan dengan kaedah perubatan. Gunakan ubat yang meningkatkan peredaran darah di otak dan mengurangkan tekanan intrakranial.

Rawatan pembedahan digunakan dalam kes penyakit progresif dengan gejala yang teruk. Untuk menghapus hidrosefalus, pembedahan shunt digunakan, dengan bantuan yang mereka mengalirkan cecair yang berlebihan dari otak dan mencegahnya daripada terkumpul. Dari masa ke masa, shunt mesti diganti. Operasi shunting memerlukan konsultasi lanjut mengenai pakar bedah saraf.

Di hospital Yusupov menggunakan pendekatan bersepadu dalam rawatan hydrocephalus. Sebagai tambahan kepada terapi asas, prosedur yang ditetapkan untuk pemulihan dan normalisasi fungsi otak. Hospital ini menggunakan ahli terapi neurologi dan rehabilitasi yang berkelayakan yang biasa dengan kaedah yang berkesan untuk menghapuskan patologi. Beralih ke hospital Yusupov, pesakit menerima pelbagai perkhidmatan perubatan peringkat teratas.

Anda boleh membuat temujanji dengan ahli saraf, rehabilitologi, dan anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar lain dengan menghubungi klinik.

Hydrocephalus pada mr

Hydrocephalus adalah keadaan di mana dilatasi ventrikel dan tekanan intrakranial yang meningkat dicatatkan. Ia biasanya dibahagikan kepada dua jenis: berkomunikasi atau terbuka, di mana granulasi arachnoidal tidak mampu menyerap cecair serebrospinal secukupnya, dan secara occlusive atau tertutup, disebabkan oleh halangan semasa cecair serebrospinal di dalam ventrikel.

Hydrocephalus yang berkaitan mungkin berlaku selepas pendarahan subarachnoid, kerana darah dan produk sampingannya menjejaskan fungsi gentian membran arachnoid. Pada masa ini, pandangan ini telah digantikan oleh andaian bahawa hidrosefalus hasil daripada denyutan tidak normal cecair serebrospinal, yang menerangkan keberkesanan ventriculostomy.

Data visualisasi utama:
- Pada CT dan MRI yang tidak kontras, pengembangan simetri semua ventrikel ditentukan, yang amat ketara di dalam ventrikel sisi dan ventrikel ketiga.
- Hydrocephalus yang tidak dilaporkan boleh berkembang kerana kehadiran tumor intraventricular atau sista.
- Dalam kes sedemikian, pembesaran ventrikel dikesan proksimal kepada oklusi, sementara saiznya jauh ke tempat oklapi kekal normal.

Imbasan CT untuk hydrocephalus (imej kanan)