Hemiparesis kanan - kaedah terapi utama
Paresis adalah pelanggaran fungsi motor saraf, yang ditunjukkan oleh penurunan kekuatan dan imobilitas kumpulan otot tertentu.
Hemiparesis (hemiparesis) dalam perubatan bermaksud melemahkan otot-otot separuh badan - kanan atau kiri, manakala separuh lagi kekal sihat.
Keadaan ini berlaku akibat daripada perubahan patologi kongenital atau diperolehi di laluan otak dan piramid. Hemiparesis sebelah kanan biasanya diperhatikan apabila lesi terletak di kawasan otak kiri.
Sebabnya
Asas mekanisme patologi hemiparesis adalah kerosakan pada pusat-pusat motor otak atau bahagian-bahagian lain dari laluan saraf yang mengendalikan. Halangan yang terhasil untuk pengalihan impuls saraf tidak membenarkan pemindahan "arahan motor" ke otot. Akibatnya, otot yang melemahkan kehilangan keupayaan mereka untuk gerakan sukarela.
Penyebab hemiparesis adalah manifold dan merebak ke patologi kongenital dengan adanya anomali perkembangan dan penyakit yang diperoleh. Penyebab utama GHG pada orang dewasa termasuk:
- tumor intracerebral;
- pendarahan serebrum dan serangan jantung;
- kecederaan tisu otak;
- trombosis karotid;
- epilepsi (kelumpuhan Todd);
- kesan neuroinfeksi (gusi sifilis);
- penyakit degeneratif sistem saraf pusat (multiple sclerosis);
- bentuk migrain yang hemiplegik.
Tidak seperti GHG yang kebanyakannya diperolehi pada orang dewasa, pada masa kanak-kanak patologi ini biasanya kongenital dan akibat dari:
- disenesis dan kecacatan saraf tunjang dan otak;
- pendarahan intrakranial (semasa kehamilan dan bersalin);
- halangan pembuluh otak janin;
- kecederaan kelahiran saraf tunjang dan otak;
- jangkitan intrauterin janin.
Hemiplegia yang diperolehi pada kanak-kanak dan remaja berkembang pada latar belakang encephalitis atau kecederaan yang dipindahkan.
Faktor mencetuskan pembangunan
Dalam perkembangan GHG kongenital, peranan penting dimainkan oleh kesihatan ibu, sifat dan perjalanan kehamilan ini, dan hasil dari yang sebelumnya.
Pranatal (wujud sebelum minggu kehamilan ke-28) Faktor risiko GHG termasuk:
- pengguguran sebelumnya;
- keguguran (keguguran atau ancaman penamatan);
- toksikosis (gestosis);
- pelbagai kehamilan;
- dipindahkan ke jangkitan hamil.
Faktor-faktor yang mempengaruhi secara negatif dari minggu kehamilan ke-28, dalam raads dan minggu pertama kehidupan kanak-kanak, dianggap sebagai perinatal.
Yang paling berisiko dalam pembangunan GHG ialah:
- kelaparan oksigen antenatal atau intrapartum;
- patologi plasenta (chorioamnionitis);
- penghantaran koperasi;
- sindrom kesusahan pernafasan selepas kelahiran;
- penggunaan pengalihudaraan mekanikal (pengudaraan paru-paru buatan);
- skor Apgar yang rendah selepas kelahiran (di bawah 5 mata pada skala).
Pada orang dewasa, GHGs boleh mencetuskan kecederaan trauma pada akar saraf, perubahan atropik pada saraf periferal dengan kehadiran neuropati, atau trauma kepada plexus saraf.
Gejala hemiparesis sebelah kanan
Manifestasi GHG ditentukan oleh tahap gangguan pemuliharaan dan tahap lesi. Bergantung kepada ini, klinik mempunyai gejala daripada kumpulan otot yang berbeza - muka, rangka, batang dan kaki kanan.
Kompleks gejala biasa PG membentangkan:
- mengehadkan pelbagai gerakan di sebelah kanan;
- menurunkan kekuatan otot;
- menggantung tangan kanan dan kaki;
- atony dan hyporeflexia di bahagian yang terjejas;
- atrofi otot;
- gangguan busana;
- fleksibel;
- tanda-tanda elektromiografi PG;
- gejala disfungsi saluran piramid (Rossolimo, Babinsky).
Dalam GHGs periferal, gangguan vegetatif-vaskular dan vegetatif-toropic bergabung dengan gangguan motor, terdapat penurunan kepekaan dalam bidang pemuliharaan, selalunya sindrom kesakitan.
Selalunya klinik PG berkembang pada latar belakang gejala seperti:
- kecacatan kognitif;
- kecacatan ucapan;
- kecerdasan dikurangkan;
- sawan, dll.
Paresis adalah keadaan kelemahan dalam kumpulan otot yang berkaitan dengan pelanggaran pemuliharaan mereka. Hemiparesis kiri paling kerap disebabkan oleh gangguan fungsi sistem saraf pusat dan sistem saraf perifer.
Kaedah-kaedah untuk rawatan ensefalopati diskritulasi serebrum akan dibincangkan di sini.
Maklumat berikut akan berguna kepada mereka yang mengalami strok: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya/posle-insulta-bolit-paralizovannaya-ruka.html. Kenapa tangan lumpuh selepas strok sakit dan bagaimana untuk memulihkan fungsinya.
Hemiparesis kanan dalam kanak-kanak
Klinik PG pada kanak-kanak sering digabungkan dengan fungsi ucapan yang merosakkan, kecerdasan menurun dan kejang epilepsi. Sebagai peraturan, semasa bulan pertama kehidupan, gejala-gejala hemiparesis sebelah kanan tidak kelihatan dan mula menarik perhatian pada tahap berjalan bebas.
Tanda-tanda klinikal berikut adalah tipikal:
- pergerakan asimetri;
- sekatan pergerakan sukarela di sebelah kanan;
- postur yang dipaksa (tinju terkepang, lengan kanan masuk ke dalam);
- paha kanan;
- asimetri refleks (Moro).
Dalam kedudukan tegak, kanak-kanak itu tidak mempunyai sokongan pada kaki kanan, dan dalam kedudukan pada perut - pada pemegang kanan.
Dalam kes PG spastik, kanak-kanak yang mula berjalan cuba tidak bersandar pada tumit, sementara paha dibawa ke kaki kiri dan masuk ke dalam.
Di samping itu, terdapat gangguan motilitas yang baik dari tangan kanan, akibatnya mereka tidak dapat merebut objek. Tangan kanan tertinggal dalam pembangunan, ketangkasan gerakan dari sebelah kiri.
Diagnostik
Dalam diagnosis GHG kongenital pada kanak-kanak, perhatian khusus diberikan kepada faktor-faktor risiko yang ada. Bayi pramatang dan kanak-kanak berisiko diperiksa terlebih dahulu oleh ahli saraf untuk pengesanan gejala paling awal. Untuk menjelaskan diagnosis yang dijalankan:
- Ultrasound;
- pemantauan peredaran darah serebrum;
- spektroskopi;
- neurosonografi.
- aduan ciri (pengurangan kekuatan dan kemustahilan pergerakan di sebelah kanan);
- penilaian status objektif pesakit;
- ujian khas untuk mengukur kekuatan otot;
- definisi rintangan otot;
- Keputusan ujian Barre (memegang masa pada berat lengan kanan dan kaki).
Keputusan ujian dinilai pada skala 5-titik, dan setelah itu kesimpulan dibuat mengenai tahap paresis dalam kelompok otot yang dikaji.
Selalunya, cerebral palsy didiagnosis pada awal kanak-kanak. Gejala-gejala cerebral palsy dalam kanak-kanak bervariasi dengan usia, jadi ibu bapa perlu memperhatikan dan perhatikan perubahan dalam tingkah laku bayi untuk mengenali diagnosis pada waktunya.
Penyebab utama polyneuropathy toksik digambarkan dalam artikel ini. Dan juga mengenai kemungkinan komplikasi patologi.
Terapi
Terapi sindrom PG hanya merupakan sebahagian daripada kompleks terapeutik penyakit mendasar yang menyebabkan perkembangan paresis. Untuk memulihkan fungsi otot-otot paroki, penambah konduksi neuromuskular digunakan (kumpulan vitamin B, Dibazol, prozerin, dengan spastica - mellichtin).
Neurorehabilitasi moden dengan sindrom PG juga termasuk:
- kompleks terapi senaman khas;
- electromyostimulation;
- kaedah biokontrol berfungsi;
- elektroforesis dengan ubat-ubatan;
- rangsangan magnet transkranial;
- urutan terapeutik (klasik, titik, segmen).
Rawatan ortopedik terhadap kontraksi, kecacatan anggota badan dan scoliosis dilakukan dengan menggunakan orthos khusus dan kasut ortopedik. Di samping itu, rawatan air dan refleksologi digunakan secara meluas. Dengan rawatan tepat pada masanya, menyeluruh dan komprehensif, adalah mungkin untuk menyatukan keputusan.
Hemiparesis
Hemiparesis adalah gangguan neurologi di mana terdapat sekatan dalam pergerakan otot bahagian kanan atau kiri badan dengan luka hemisfera otak yang bertentangan.
Keadaan ini dikaitkan dengan kerosakan kepada badan-badan motorsuron kortikal dan laluan otak atau (dalam kes yang lebih jarang) dari saraf tunjang. Dengan perkembangan proses patologi, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam fungsi deria dan motor, yang membawa kepada perkembangan kerosakan otot. Biasanya, hemiparesis berlaku di bahagian yang bertentangan dengan kerosakan, kerana persilangan gentian saraf di persimpangan medulla oblongata ke dalam saraf tunjang.
Punca dan faktor risiko
Dengan permulaan penyakit yang tiba-tiba, ia biasanya disebabkan oleh neoplasma otak, pelbagai sklerosis, strok, iskemia atau hemorrhagic, ensefalitis, encephalopathy diabetik, trauma krim, migrain.
Penyebab lambat berkembang hemiparesis boleh: atropi korteks serebrum, abses otak, myelopati radiasi, perlahan-lahan berkembang tumor otak.
Faktor risiko hemiparesis termasuk tekanan - sama ada tetap atau kerap, dan kuat sekali.
Penyebab perkembangan bentuk kongenital hemiparesis selalunya adalah perkembangan abnormal otak, hypoxia janin, intrauterine atau kecederaan kelahiran.
Bentuk Hemiparesis
Bergantung pada etiologi, hemiparesis adalah kongenital dan diperolehi.
Bergantung pada lokasi kerosakan otak utama:
- tengah - disebabkan oleh kerosakan pada laluan piramida dari korteks ke tanduk anterior korda tunjang;
- periferal - disebabkan oleh kerosakan kepada nukleus saraf tengkorak atau sel-sel tanduk anterior saraf tunjang dengan akson mereka (saraf kranial atau akar anterior saraf tunjang).
- hemiparesis sebelah kanan - adalah lebih biasa, khusus kepada orang dewasa, sering disertai oleh gangguan ucapan;
- Hemiparesis sebelah kiri adalah lebih biasa pada kanak-kanak (ia adalah salah satu manifestasi cerebral palsy), sering disertai oleh gangguan mental.
Hemiparesis spastik dibezakan ke dalam bentuk yang berasingan yang mempengaruhi anggota badan.
Dengan sifat aliran:
- tajam, atau pantas;
- subakut, atau perlahan-lahan berkembang.
Oleh keterukan:
Gejala
Gambar klinikal hemiparesis bergantung kepada penyetempatan fokus patologi dan tahap kerosakan, dan sangat pelbagai.
Tanda-tanda umum hemiparesis adalah sakit kepala yang berlarutan yang bervariasi, keletihan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sakit otot dan sendi. Hemiparesis dari asal pusat (yang paling biasa dijumpai) dicirikan oleh demam, gangguan pertuturan, gangguan kognitif, kejang seperti epilepsi.
Dengan hemiparesis sebelah kiri, otot-otot di sebelah kiri badan menjadi lemah, dengan bentuk patologi yang betul-betul, otot-otot separuh kanan badan terjejas. Gangguan pergerakan yang disebabkan oleh kekejangan otot, berlaku selepas 2-3 minggu dari saat kemunculan penyakit dan dapat meningkat sepanjang tahun.
Dalam bentuk kongenital penyakit ini, sebagai peraturan, hemiparesis sebelah kiri berkembang, yang muncul pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Pada peringkat awal penyakit, terdapat pergerakan gerakan aktif dan pasif yang lemah di sisi patologi, pergerakan asimetris dari bahagian atas dan bawah, dan posisi dipaksa dari lengan. Terdapat fungsi pendukung yang lemah pada kaki bahagian yang terkena badan, gangguan kemahiran motor halus, sikap lemah, scoliosis boleh terbentuk. Dalam hemiparesis yang teruk, kanak-kanak mungkin mengalami kebolehan intelektual yang cacat dan kelainan mental. Hemiparesis kiri sering disertai dengan pelanggaran imajinasi, persepsi warna, persepsi tiga dimensi, disorientasi dalam ruang.
Hemiparesis sebelah kanan sering disertai oleh pemikiran logik yang cacat, kebolehan analitikal, skala (operasi pengiraan dan pengiraan yang merosot).
Spastik otot pada satu sisi badan diperhatikan dengan sifat sentral patologi. Dalam pesakit sedemikian, hipertonus otot sebelah sisi diperhatikan. Pesakit mengadu kekejangan otot, aktiviti motor terjejas. Dalam bentuk periferi penyakit ini terdapat penurunan nada otot (paresis parah), atrofi otot degeneratif, gangguan trophic dan vasomotor yang ditandai.
Dalam kes kerosakan otak fokus pada pesakit, terdapat gangguan fungsi motor, serta penurunan sensitiviti bahagian kanan atau kiri badan. Pada masa yang sama, anggota bawah di bahagian lesi tidak membengkokkan semasa berjalan, membuat gerakan separuh bulatan melalui sisi. Dalam pesakit sedemikian, kebarangkalian pemulihan fungsi motor biasanya tinggi. Dalam kes kerosakan kepada tisu saraf atau pendarahan yang meluas, gangguan neurologi timbul: kecacatan ucapan dan kecerdasan, sawan, gangguan persepsi, tindak balas emosi, gangguan personaliti.
Diagnostik
Untuk diagnosis hemiparesis, aduan dan anamnesis dikumpulkan, pemeriksaan objektif pesakit, serta kajian instrumental, skop dan sifatnya bergantung kepada bentuk patologi.
Kekuatan otot dinilai pada skala lima mata yang diterima oleh Majlis Penyelidikan Perubatan British:
- 0 - tiada pergerakan;
- 1 - penguncupan otot lemah;
- 2 - pergerakan dijalankan hanya dalam satah mendatar;
- 3 - badan meningkat tanpa ketahanan;
- 4 - badan meningkat dengan rintangan sedikit;
- 5 - pergerakan yang disimpan sepenuhnya dan kekuatan.
Untuk mengenal pasti punca hemiparesis, tomografi resonans magnetik, elektromilografi, dan dopplerografi saluran darah otak dilakukan.
Pada kanak-kanak, diagnosis hemiparesis ditubuhkan dalam satu setengah tahun, apabila kanak-kanak mula berjalan dan gangguan pergerakan menjadi lebih spesifik.
Rawatan
Rawatan Hemiparesis adalah paling berkesan pada tahun pertama sejak timbulnya gangguan neurologi.
Dalam bentuk hemiparesis yang ringan, terapi terdiri daripada latihan fisioterapi (ia mungkin termasuk latihan fitball, berenang, dan sebagainya). Juga ditunjukkan adalah urutan umum dan segmental, hidro-massage, hippotherapy (rawatan dengan bantuan kuda), serta prosedur pembajaan.
Terapi ubat ditetapkan seperti yang diperlukan. Rantai otot, anticonvulsants, ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan bekalan darah ke otak, termasuk kompleks vitamin (vitamin E, vitamin B kumpulan) digunakan.
Hemiparesis mungkin rumit oleh kehilangan kekuatan otot yang lengkap pada bahagian tubuh yang terjejas, iaitu, perkembangan kelumpuhan (hemiplegia).
Kaedah fisioterapi berkesan dalam rawatan hemiparesis: elektroforesis, terapi ultrasound, terapi diadinamik, refleksoterapi, terapi lumpur. Untuk mengelakkan pembentukan sendi dan otot, lipatan fisiologi anggota badan dengan bantuan orang yang terpaksa digunakan.
Kursus psikoterapi mungkin diperlukan untuk penyesuaian sosial dan normalisasi keadaan emosi. Gangguan pertuturan memerlukan kelas dengan ahli terapi pertuturan.
Dalam bentuk patologi teruk, pembedahan mungkin diperlukan pada otot yang terkena.
Komplikasi dan akibat yang mungkin
Hemiparesis mungkin rumit oleh kehilangan kekuatan otot yang lengkap pada bahagian tubuh yang terjejas, iaitu, perkembangan kelumpuhan (hemiplegia).
Ramalan
Prognosis bergantung kepada banyak faktor, termasuk sebab dan keterukan patologi. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan tepat, prognosis untuk hemiparesis yang diperolehi biasanya baik, dalam kebanyakan kes pemulihan lengkap fungsi yang hilang mungkin. Prognosis untuk hemiparesis kongenital berhati-hati. Bentuk ringan dengan terapi yang berterusan dilakukan dengan baik untuk pembetulan, dan berat, walaupun usaha yang dibuat, hanya boleh dibetulkan sebahagiannya.
Pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan hemiparesis, disyorkan:
- rawatan penyakit somatik yang tepat pada masanya;
- memantau keadaan wanita semasa kehamilan dan janin yang sedang membangun;
- pencegahan gangguan vaskular;
- mengelakkan tekanan dan ketegangan mental;
- penolakan tabiat buruk;
- diet seimbang seimbang;
- aktiviti fizikal yang mencukupi.
Pendidikan: 2004-2007 "Pertama Kiev Perubatan Kolej" khusus "Diagnostik Makmal".
Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!
Apakah hemiparesis yang betul? Punca penampilan pada kanak-kanak dan orang dewasa
Hemiparesis kanan adalah penyakit yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi, ia tidak akan hilang sendiri. Artikel ini menerangkan ciri-ciri dan sifat penyakit, kaedah rawatan, serta pencegahan hemiparesis sebelah kanan.
Mengenai penyakit ini
Hemiparesis sebelah kanan adalah patologi, yang merupakan luka sebelah kanan otot-otot badan.
Ia dicirikan dengan penurunan ketara dalam kekuatan dan keupayaan motor umum otot, dan kelumpuhan separa anggota badan adalah mungkin.
Keadaan ini diwujudkan kerana perubahan patologi yang dihasilkan atau kongenital dalam saluran pyramidal dan otak.
Doktor memerhatikan penyelewengan dari norma apabila lesi berlaku di hemisfera kiri otak.
Penyakit ini membawa kepada akibat berikut dalam pesakit:
- Mobiliti dikurangkan, keupayaan pesakit untuk bergerak secara bebas, dan juga melayani dirinya apabila hemiparesis berlaku di bahagian yang dominan (hemiparesis tangan kanan di tangan kanan);
- Pesakit mempunyai perubahan keradangan yang dikaitkan dengan kekejangan otot rangka yang berpanjangan. Akibat seperti berlaku selepas pelanggaran serius - pendarahan intrakerebral dan strok;
- Terdapat masalah ketika cuba mengikuti arahan latihan fisioterapi, ketika pasien mengalami pemulihan motor akibat mobilitas yang terbatas. Ini terjadi dengan kehadiran nada otot yang meningkat.
Pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, patologi ini berlaku sebagai penyakit kongenital. Punca-punca kejadian ini adalah fungsi dan struktur otak yang tidak normal, serta kecederaan kelahiran. Dalam istilah perubatan, gangguan ini dipanggil serebral palsy - cerebral palsy.
Cerebral palsy muncul akibat gangguan peredaran darah di otak. Patologi seperti itu menjejaskan janin, yang masih dalam rahim, dan membawa kepada pembangunan yang salah dan kerosakan kepada struktur otak.
Hemiparesis spastik yang betul
Hemiparesis spastik, yang sering dipanggil pusat, berlaku dengan keradangan otak atau kord rahim serviks.
Dengan penyakit ini, ketegangan dan ketegangan otot diperhatikan di bahagian kaki badan yang bertentangan. Jika saraf individu saraf tunjang tertakluk kepada keradangan, maka hemiparesis digabungkan dengan kelemahan dan penurunan nada otot.
Patologi ini tidak segera menjadi ketara, ia dapat dilihat dalam beberapa bulan. Pertama, nada otot meningkat, yang menimbulkan ketegangan di lengan dan kaki, rasa kekakuan timbul, keupayaan anggota badan untuk bergerak menurun. Kemudian, jika tiada rawatan diikuti, nada otot terus meningkat.
Ia penting! Nada otot yang meningkat mencadangkan kerosakan kepada sistem saraf pusat - otak dan saraf tunjang.
Gangguan dalam pergerakan yang disertai oleh spastik dilihat oleh pihak lain dari sisi oleh ciri tersendiri - orang mengalami kesukaran dalam berjalan, ia memperoleh ciri istimewa. Doktor memanggil dia berjalan kaki Wernicke-Mann. Ia bercakap tentang penyakit yang dialami oleh otak - strok dan kecederaan otak traumatik.
Gejala hemiparesis spastik sebelah kanan berbeza-beza. Ini adalah gangguan pertuturan, demam, kemerosotan kognitif dan sawan yang serupa dengan epilepsi.
Nada otot yang meningkat menunjukkan bahawa otak dan saraf tunjang rosak. Untuk mengurangkan nada, doktor menetapkan ubat, otot santai. Tempoh penerimaan biasanya panjang - sehingga enam bulan, tetapi ia berlaku lebih lama lagi.
Penyakit dengan keterukan
Mengikut keterukan pelbagai jenis paresis, doktor menentukannya pada skala enam mata:
- 0 mata - tiada ketiadaan pergerakan;
- 1 mata - pergerakan sedikit otot diperhatikan, sendi tidak terlibat;
- 2 mata - pergerakan adalah mungkin, tetapi dalam kedudukan menegak, jika tiada rintangan luaran. Sendi bergerak hampir tidak dapat dilihat;
- 3 mata - otot menghadapi graviti. Pergerakan sendi dikekang;
- 4 mata - pesakit membuat pergerakan, pada masa yang sama kehilangan daya kecil dalam otot;
- 5 mata - pesakit membuat pergerakan, sementara tidak kehilangan kekuatan dalam otot.
Kod ICD-10
Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10 patologi diberikan kod G81.
Sebabnya
Penyebab hemiparesis adalah berbeza bergantung pada usia di mana ia berkembang, dalam keadaan apa pesakit sebelum gejala patologi, dll.
Pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, hemiparesis berlaku selepas pelbagai anomali tulang belakang atau anggota badan, dengan kerosakan pada struktur otak, serta pelbagai jenis kecederaan pada tengkorak atau tulang belakang.
Juga, hemiparesis muncul sebagai hasil daripada mencubit endings saraf di tulang belakang, atrofi saraf periferal dan melanggar fungsi otak.
Bantuan! Hemiparesis kongenital biasanya berkembang akibat perkembangan otak yang tidak normal, hypoxia janin, atau kecederaan yang diterima oleh anak semasa masih dalam rahim, palsy cerebral.
Pada orang dewasa
Insiden di hemiparesis sebelah kanan dewasa lebih tinggi daripada pada kanak-kanak. Selalunya ini adalah akibat daripada kecederaan, penyakit di sebelah kiri otak.
Penyebab hemiparesis pada orang dewasa lebih pelbagai daripada pada kanak-kanak:
- Strok, serta pembentukan tumor di otak selepas strok;
- Kecederaan otak traumatik;
- Encephalitis;
- Keadaan selepas epilepsi;
- Migrain haemiplegic;
- Diabetes dan gangguan yang menyebabkannya;
- Sklerosis berbilang;
- Proses kortikal atropik.
Selepas strok
Jika selepas strok sepenuhnya melumpuhkan seluruh bahagian kanan, itu bermakna bahagian besar hemisfera kiri telah terjejas. Strok seperti ini mempunyai klinik yang jelas.
Pertama, ia adalah ucapan dan keabnormalan bahasa. Gejala ini adalah penunjuk strok pertama dan paling kuat. Pesakit mempunyai sebutan samar-samar kata-kata, pelanggaran artikulasi, pesakit terhenti memahami ucapan orang lain.
Kedua, pesakit mengalami kehilangan ucapan dan ingatan lisan, dia tidak menulis dan membaca, lupa kata-kata dan ucapan yang diperlukan.
Ketiga, tanda yang jelas adalah kelumpuhan sebelah kanan badan: muka, lengan, kaki.
Keempat, pesakit mempunyai pergerakan lumpuh tanpa refleksi dan refleks.
Masalah ciri selepas strok kiri adalah:
- Ketiadaan hubungan kausal, pelanggaran pemikiran logik;
- Persepsi dan analisis menghalang peristiwa semasa;
- Masalah dengan aktiviti ucapan; hilangnya beberapa perkataan mungkin;
- Pesakit mungkin kehilangan kawalan ke atas tubuhnya, dalam hal ini kebergantungan lengkap terhadap orang lain timbul;
- Kemunculan pengerasan otot dan kekakuan sendi;
- Penampilan tekanan luka, trombosis, radang paru-paru, kerana pesakit itu tidak bergerak lama.
Rawatan stroke dalam kes ini adalah terapi senaman, fisioterapi, urut regeneratif, serta campur tangan pembedahan dan perubatan, kelas dengan ahli terapi pertuturan.
Diagnostik
Apabila mendiagnosis hemiparesis sebelah kanan, doktor diwajibkan untuk mengumpul aduan, anamnesis, pemeriksaan penuh pesakit, serta penyelidikan menggunakan alat khas. Sifat dan jangka masa mereka bergantung kepada bentuk patologi.
Apabila punca hemiparesis dikesan, doktor membuat pesakit mendapatkan tomografi resonans magnetik, electromyography, dan tekanan darah Doppler pada saluran darah otak.
Bantuan! Kanak-kanak didiagnosis dalam setahun setengah, apabila mereka mempunyai kemahiran pergerakan, dan gangguan pergerakan menjadi lebih ketara.
Rawatan
Rawatan hemiparesis pada tahun pertama selepas permulaan gangguan neurologi berbuah.
Pada kanak-kanak
Kompleks untuk kanak-kanak yang mempunyai hemiparesis terdiri daripada komponen berikut:
- Latihan pasif untuk anggota yang terjejas. Mereka dilakukan dengan bantuan pengajar;
- Senaman yang kuat dilakukan dengan anggota badan yang sihat dan pengajar;
- Latihan yang bertujuan untuk meningkatkan konsistensi dalam pergerakan anggota yang terlibat;
- Mengurangkan hipertonik dan pergerakan, yang ditugaskan untuk membantu;
- Berjalan kaki;
- Latihan pernafasan;
- Pembangunan kemahiran motor halus;
- Urut santai;
- Berenang;
- Fisioterapi;
- Rawatan ubat.
Pada orang dewasa
Pendekatan utama kepada rawatan hemiparesis adalah sistemik. Doktor menentukan keparahannya, dan bergantung padanya menetapkan rawatan. Ia biasanya terdiri daripada perkara-perkara berikut:
- Terapi latihan;
- Berenang;
- Urut;
- Fisioterapi;
- Rawatan ubat.
Video berguna
Kami mencadangkan anda untuk berkenalan dengan video yang menarik mengenai topik ini:
Ramalan
Ramalan adalah tertakluk kepada pelbagai faktor. Pertama sekali, penyebab keterukan dan perjalanan penyakit. Doktor menjanjikan ramalan yang baik untuk diagnosis dan rawatan, yang harus dipilih dengan betul. Pemulihan penuh di bawah syarat-syarat ini adalah mungkin.
Berhati-hati dengan prognosis untuk hemiparesis yang diperoleh pada saat lahir. Bentuk ringan boleh pulih sepenuhnya, tetapi hemiparesis yang mendalam hanya boleh dibetulkan sebahagiannya.
Kesimpulannya
Adalah penting untuk belajar untuk melihat tanda-tanda dan gejala pertama hemiparesis sebelah kanan agar mempunyai masa untuk mencegah penyakit ini. Ini bukan penyakit yang boleh hilang dengan sendirinya, ia memerlukan perhatian yang lebih tinggi bukan sahaja dari sisi pesakit, tetapi juga dari orang-orang di sekelilingnya. Rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan khusus akan membantu mengelakkan komplikasi perlanggaran dengan hemiparesis sebelah kanan.
Lumpuh unilateral dengan nada otot yang berkurang dan meningkat
Paresis dari otot rangka disebut sindrom neurologi umum, yang ditunjukkan dalam kelemahan otot satu atau beberapa anggota badan (dari tahap rendah hingga kemustahilan lengkap untuk melakukan gerakan). Juga terkena kawasan badan, didorong oleh otot yang lemah. Patogenesis itu dikaitkan dengan kerosakan pada laluan konduksi menurun yang menyambung nuklei neuron motor dalam korteks serebrum (GM) dengan tanduk anterior daripada saraf tunjang (spinal cord) dan saraf periferal. Kekurangan lengkap pergerakan untuk alasan yang sama dipanggil lumpuh atau plegia.
Paresis dari kedua-dua anggota badan pada sebelah yang sama (kanan atau kiri) dipanggil hemiparesis sebelah kiri atau kanan.
Hemiparesis kiri dan kanan: sebab, jenis, darjah
Hemiparesis bukan penyakit tertentu, tetapi sindrom, iaitu tanda klinikal. Etiologinya adalah pelbagai, seperti gejala, yang bergantung kepada tahap kerosakan serat saraf. Di rantau medulla oblongata, serat ini bersilang, oleh itu, dengan lesi hemisfera kanan, hemiparesis sebelah kiri berkembang, dan dengan lesi hemisfera kiri, yang tepat.
Punca Hemiparesis
Hemiparesis sebelah kanan dan kiri pada kanak-kanak adalah mungkin dari beberapa sebab yang berkaitan dengan tempoh pranatal:
- kedudukan yang tidak betul janin, di mana pelanggaran gentian saraf berlaku, lebih kerap pada tahap lumbosacral;
- hipoksia janin;
- penembusan patogen neurogenik melalui plasenta;
- buruh traumatik;
- asphyxia kelahiran;
- anomali kongenital SM atau GM;
- meningoencephalitis;
- cerebral palsy (dtsp);
- kecederaan;
- Aneurisma kongenital arteri GM dan penyakit lain.
Pada orang dewasa, etiologi yang sedikit berbeza, lebih banyak dikaitkan dengan penyakit yang diperoleh:
- jangkitan neurogenik;
- pukulan, trombosis ketua kepala;
- epilepsi;
- tumor dan kerosakan traumatik GM dan SM.
Klasifikasi dan jenis hemiparesis
Mengikut tahap kerosakan hemiparesis sistem saraf pusat adalah:
- tengah (mempengaruhi inti korteks atau akar motor, yang bermula dari nukleus dan disambungkan ke tanduk depan CM);
- periferal (kerosakan pada tahap neuron motor tanduk anterior CM atau saraf perifer;
- bercampur (kedua-dua luka pusat dan periferal);
- psikogenik (hemiparesis berlaku akibat penyakit mental).
Darjah lumpuh
Tahap paresis ditentukan oleh dua skala bertentangan antara satu sama lain:
- pada skala lima mata (dari kelumpuhan lengkap kepada normal);
- dalam empat darjah keterukan (dari yang paling mudah ke kelumpuhan).
- 0 - tiada ketiadaan pergerakan sukarela;
- 1 - penguncupan otot agak ketara, tetapi tiada pergerakan di sendi;
- 2 - pengurangan ketara dalam amplitud motor, pergerakan pasif mungkin, adalah mustahil untuk mengekalkan berat badan atau merobeknya dari lantai;
- 3 - dengan batasan motor penting pergerakan aktif dengan mengatasi kekuatan semula jadi rintangan menjadi mungkin;
- 4 - pergerakan boleh didapati dengan penuh, tetapi terdapat sedikit kelemahan pada otot;
- 5 - volum penuh dan kekuatan otot.
Keparahan: ringan (1), sederhana (2), mendalam (3), kelumpuhan (4).
Gejala hemiparesis
Hemiparesis periferal
Pengurangan atau ketiadaan pengekalan dalam kes lumpuh yang lembab membawa kepada gangguan pada tahap yang berbeza: hipotensi, atrofi, dan kemerosotan aktiviti refleks.
Gejala berkisar dari sedikit penurunan nada, kekuatan otot dan refleks kepada kehilangan sepenuhnya mereka. Kadang-kadang, fascication (kontraksi otot sukarela) diperhatikan.
Hemiparesis tengah
Di pusat hemiparesis, lumpuh jenis spastik diperhatikan, yang dicirikan oleh hipertonik otot.
Tanda-tanda klinikal adalah seperti berikut:
- Tangan biasanya ditekan ke badan, lutut bengkok, tangan dan kaki ditolak.
- Untuk membengkokkan atau meluruskan anggota badan, anda hanya boleh membuat usaha, sementara peralihan yang lancar tidak mungkin - tangan atau kaki bergilir seperti penknife.
- Refleks dangkal turun, dan refleks yang mendalam, sebaliknya, meningkat. Kononnya Clonic mungkin.
- Banyak refleks patologi dan extensor diperhatikan.
- Terdapat synkinesia (pengulangan gerakan pergerakan anggota badan yang lain secara sukarela selepas pertama).
- Gangguan Mimik (tic gementar, melicinkan lipat nasolabial dan menurunkan sudut bibir dari bahagian yang terjejas, dan sebagainya).
Hemiparesis dengan radiculopathy dan myelopathy
- Paresis dengan radiculopathy radikal adalah satu-satunya sisi: monoparesis berlaku, di mana hujung atas atau bawah menderita, bergantung kepada tahap kerosakan saraf. Sekali-sekala, luka dua hala atas bahagian atas atau bawah mungkin - paraparesis. Hemiparesis dengan radiculopathy tidak berlaku.
- Hernia dorsal besar, anjakan dan kecederaan patella, yang menyebabkan mampatan CM, membawa paraplegia spastik, serta tetraplegia (jika lesi berada pada tahap vertebra serviks C1 - C5).
Hemiparesis dan Cerebral Palsy
Dengan palsy serebral, pelbagai kelumpuhan (paraplegia, hemiplegia, dan tetraplegia), luka unilateral dan dua hala yang mungkin. Dalam sesetengah jenis cerebral palsy, tangan lebih banyak menderita, pada yang lain, kaki.
Hemiplegia spastik adalah salah satu daripada empat jenis manifestasi lumpuh dalam palsy cerebral. Seorang kanak-kanak dengan diagnosis ini mempunyai hipertonik anggota badan di sebelah kiri atau di sebelah kanan dan kemustahilan lengkap pergerakan di dalamnya. Gejala muncul lebih banyak di lengan daripada di kaki. Penyakit ini disertai oleh batasan-batasan mental, yang memperlihatkan dirinya lebih jelas daripada gangguan motor dan peningkatan nada.
Hemiplegia spastik adalah hemiparesis kanan atau sisi kiri tahap keempat atau 0 mata (pada skala 5 mata).
Gejala lesi kulit hemispherik di hemiparesis
Hemiparesis Spastik (sebelah kiri atau kanan) dalam kes kerosakan pada nuklei motor pusat korteks GM disertakan dengan:
- gangguan dalam kerja pancaindera;
- penurunan dalam kemampuan mental;
- kecacatan kognitif.
Oleh itu, hemiparesis spastik sebelah kiri yang disebabkan oleh kerosakan pada nukleus hemisfera kanan, menunjukkan dirinya:
- kemerosotan imaginasi;
- persepsi warna;
- disorientasi.
- gangguan ucapan;
- kehilangan keupayaan untuk berfikir, menganalisis, mengira.
Hemiparesis psikogenik
Satu ciri jenis penyakit ini adalah ketidakupayaan lengkap pesakit untuk menggerakkan anggota badan atau untuk mengetatkan otot-otot badan di sebelah kiri atau kanan. Tetapi manakala nada otot tetap normal, kerana tidak ada tanda-tanda atrofi dan refleks yang diubah. Penyakit ini tidak disiasat sepenuhnya. Pengalaman, stres, boleh menyebabkan serangan, walaupun hubungan antara mereka dan eksaserbasi penyakit itu tidak mutlak. Gejala hemiparesis boleh tiba-tiba hilang sebaik sahaja keadaan saraf dan mental pesakit bertambah baik.
Diagnostik
Diagnosis hemiparesis dilakukan dengan bantuan pemeriksaan klinikal oleh neuropathologist yang membandingkan otot dan refleks pada kedua-dua belah badan, dan menjalankan ujian untuk penentangan.
Sekiranya sukar untuk membuat diagnosis, anda boleh menggunakan ujian Barre: pesakit cuba untuk mengekalkan berat badan selama 20 saat. Lengan atau kaki yang sakit biasanya akan turun perlahan.
Pada kanak-kanak, tanda-tanda awal hemiparesis adalah kabur, biasanya dalam bentuk ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, maka kelumpuhan mula berkembang dengan cepat. Dalam hemiparesis periferi, kanak-kanak mengalami kesakitan tempatan di kawasan yang terjejas.
Rawatan Hemiparesis
Dalam rawatan kelumpuhan menggabungkan kaedah perubatan dan fisioterapi. Rawatan mestilah etiotropik, iaitu, adalah perlu untuk menghapuskan penyakit yang membawa kepada gangguan konduksi dan kerosakan pada saraf periferi. Malangnya, banyak perubahan tidak dapat dipulihkan, jadi anda perlu mematuhi status quo, menghalang perkembangan selanjutnya.
Terapi ubat
Persediaan untuk kelumpuhan ditetapkan untuk memperbaiki proses metabolik, pengaliran saraf dan sifat adaptif:
- orang dewasa ditetapkan vitamin B 1, prozerin, mellichtin, dibazol;
- kanak-kanak - kompleks vitamin, ubat adaptogenik, antikolinesterase.
Terapi Fizikal untuk Lumpuh
Digunakan dalam gabungan:
- urut dan rawatan haba;
- Terapi latihan;
- hidroterapi (berenang, douche Charcot, douche);
- terapi lumpur
Apabila urutan hemiparesis yang lembap dan terapi senaman dijalankan mengikut skim berikut:
- Pada mulanya pergerakan pasif dengan tangan atau kaki, dilakukan oleh doktor.
- Apabila anggota badan berkembang, doktor menghubungkan gerakan aktif tanpa tekanan.
- Pada peringkat ketiga, pergerakan ditambah untuk mengatasi rintangan.
Kaedah pendedahan fizikal dikeluarkan secara beransur-ansur.
- fitball;
- cara pemulihan teknikal (pejalan kaki, kerusi roda, simulator, dll.);
- teknik pembetulan proprietari.
Hemiparesis spastik memerlukan latihan perkakasan, yang dilakukan pada sistem robotik menggunakan teknik Hal-terapi. Kaedah ini didasarkan pada pengulangan berulang pergerakan yang sama.
Peralatan ortopedik dan rawatan lain
Bantuan besar dalam rawatan hemiparesis mempunyai:
- tayar ortopedik, splint, yang membetulkan anggota dalam kedudukan yang betul;
- kasut ortopedik.
- kerusi ortopedik dan katil bayi.
Kanak-kanak yang sakit memerlukan bukan sahaja terapi perubatan, tetapi juga penjagaan dan pemerhatian berterusan:
- Adalah penting untuk mengatur tempat bekerja dan tidur kanak-kanak.
- Anak-anak kecil perlu dilatih untuk merangkak dan berjalan dengan betul.
- Untuk kelewatan ucapan dan kelewatan perkembangan, kelas tambahan perlu dijalankan dengan ahli terapi pertuturan, psikologi kanak-kanak dalam bidang penyesuaian sosial dan pakar lain.
- Paling penting ialah pendidikan buruh, membakar badan, bermain di udara segar.
Walaupun hemiparesis adalah penyakit yang kompleks, tetapi jika dirawat secara komprehensif, ia akan meningkatkan keadaan pesakit, membantu penyesuaiannya dalam masyarakat dan kehidupan yang penuh.
Punca dan rawatan hemiparesis pada kanak-kanak
Hemiparesis adalah lumpuh tidak lengkap dari bahagian badan, atau separuh daripadanya, penurunan separa dalam kekuatan otot, kemudian lesi neuron dalam korteks serebrum.
Hemiparesis mungkin kongenital, oleh itu, bayi harus segera dibawa ke doktor perunding.
Apabila otak terjejas, penyakit biasanya berlaku pada lawan yang bertentangan di dalam otak. Oleh itu, hemiparesis membezakan sebelah kiri (sebelah kanan otak) dan sebelah kanan (bahagian kiri struktur otak kiri).
Punca hemiparesis pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak hemiparesis, pelbagai keabnormalan tulang belakang atau anggota badan, gangguan struktur otak, atau kecederaan kepala atau tulang belakang boleh berlaku. Paresis (lumpuh) boleh terjadi dengan mencubit endings saraf di tulang belakang, atropi saraf periferal, fungsi otak yang merosakkan.
Penyakit ini adalah paling biasa pada orang yang mempunyai beberapa kelainan di dalam badan. Perkembangan penyakit ini berkaitan dengan patologi yang tidak lama lagi akan muncul sebagai kejang epilepsi, ucapan yang merosakkan, atau tumor atau suppurasi otak, perkembangan vasculitis.
Gejala hemiparesis pada kanak-kanak
- Epilepsi
- Kemerosotan ucapan
- Sklerosis berbilang
- Mungkin ada tumor
- Migrain
- Keletihan
- Kehilangan berat badan dramatik
- Kurang selera makan
- Kesakitan bersama
- Gangguan sensitiviti
Hemiparesis dalam rawatan kanak-kanak
Walaupun jenis hemiparesis pada kanak-kanak, dalam apa jua keadaan, anda mesti segera bertindak dan menghapuskan gejala dan sebabnya. Semasa rawatan memerlukan pemantauan berterusan bayi untuk dapat melakukan pembetulan penyesuaian tepat pada masanya dan mencukupi.
Untuk mengelakkan gangguan teruk jiwa, pertuturan, pergerakan dan meningkatkan peluang pemulihan, kursus teknik rawatan mesti dimulakan dengan segera.
Sebaik sahaja diagnosis yang tepat diketahui, latihan fizikal khas untuk bayi akan diberikan, dan ubat khas.
Selalunya ditetapkan LFK - terapi fizikal, kerana tanpa latihan berterusan dan menjalankan hasilnya akan hampir tidak. Berikan, sebagai contoh, untuk mengepam akhbar, melompat pada satu kaki, senaman khas untuk mengangkat korset abdomen, dan untuk kanak-kanak kecil, ibu bapa harus melakukan urutan khas menggunakan teknologi yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri dan pelbagai tanda regangan.
Selepas keluar, rawatan mesti diteruskan di rumah. Semua preskripsi doktor mesti diperhatikan dengan ketat dan dilaksanakan dengan kerap! Lagipun, hanya dengan asimilasi ubat yang betul dan bekerja dengan terapi fizikal, anda tidak boleh hanya menyingkirkan gejala, tetapi juga tidak lama lagi dan sepenuhnya "mengalahkan" penyakit ini, dan kanak-kanak di sekolah akan mempunyai kekuatan untuk kelihatan normal, dan hemiparesis akan diatasi sepenuhnya dalam tempoh muda.
Cara untuk merawat hemiparesis pada kanak-kanak dan orang dewasa
Paresis (lumpuh) dalam perubatan menandakan keadaan kelemahan dalam kumpulan otot yang berkaitan dengan pelanggaran pemuliharaan mereka.
Berbeza dengan hilangnya pergerakan sukarela semasa lumpuh, dalam kes paresis (plies), penurunan separa dalam fungsi otot diperhatikan. Dengan hemiparesis, otot rangka salah satu bahagian badan, kanan atau kiri, menderita.
Hemiparesis sebelah kiri paling sering disebabkan oleh proses patologi dalam sistem saraf pusat atau periferal, yang mengakibatkan gangguan impuls saraf kepada otot lengan kiri dan kaki dan separuh wajah nama yang sama.
Akibatnya, fungsi motor dan deria terjejas di bahagian kiri badan. Di kalangan kanak-kanak, di samping itu terdapat lag dalam perkembangan fizikal dan pembentukan organ dan sistem dalaman.
Sebabnya
Hemiparesis bukan unit nosologi bebas. Ini adalah salah satu manifestasi penyakit sistem saraf, disertai oleh kerosakan pada pusat atau laluan motor dari neuron motor kortikal kepada saraf periferal. Kerosakan yang timbul di mana-mana bahagian jalan ini "memotong" laluan dorongan saraf yang menghantar isyarat motor dari neuron ke otot.
Kelemahan otot yang terhasil tidak membenarkan pergerakan sukarela kumpulan otot ini.
Oleh kerana pergerakan silang gentian saraf motor pada tahap medulla oblongata, dengan pelanggaran di salah satu hemisfera otak, bahagian yang bertentangan badan menderita.
Oleh itu, hemiplegia sebelah kiri muncul dengan kekalahan otak kanan.
Ia perlu membezakan paresis (hemiparesis) daripada pelbagai gangguan pergerakan akibat penyakit organ-organ dalaman dan sistem badan: muskuloskeletal, endokrin, imun. Di samping itu, imobilitas yang lengkap atau separuh daripada separuh badan mungkin disebabkan oleh luka traumatik sendi dan otot, penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal, atau ketidakaktifan pampasan dalam sindrom kesakitan yang teruk.
Hemiparesis berfungsi dalam histeria, yang disertai dengan kelemahan otot lidah, leher dan anggota tubuh, juga mampu meniru hemiplegia organik. Perbezaan utama hemiplegia histeria ialah ketiadaan atrofi otot, refleks tendon utuh dan sambungan sementara dengan pengalaman mental.
Bergantung pada tahap laluan kerosakan dikelaskan:
- hemiplegia kiri periferi yang disebabkan oleh kerosakan pada sel-sel tanduk anterior dari saraf tunjang dan serat batang saraf periferal;
- hemiplegia kiri kiri yang berpunca daripada pemusnahan laluan dari sel-sel syaraf gyrus pusat hemisfera kanan ke tahap tanduk anterior saraf tunjang.
Penyebab hemiparesis kiri pada orang dewasa boleh:
- neoplasma sistem saraf pusat;
- kecederaan otak;
- penyakit degeneratif sistem saraf;
- epilepsi;
- kesan neuroinfections;
- trombosis serebrum;
- pendarahan intrakranial.
Dalam asal kelumpuhan dan paresis pada kanak-kanak, fenomena sisa memainkan peranan penting selepas:
- trauma kelahiran;
- jangkitan intrauterin dan keracunan;
- hipoksia antenatal dan intrapartum;
- penyakit awal kanak-kanak (ensefalitis, kecederaan).
Bergantung pada sebab yang mendasari, palsy cerebral (plegia) dan palsy periferal atau plegia dibezakan.
Faktor-faktor yang mencetuskan penampilan
Kadangkala paresis mengiringi kursus patologi kehamilan dan melahirkan anak, yang menampakkan latar belakang toksikosis pada separuh kedua tempoh kehamilan atau pada tempoh awal selepas bersalin.
Penampilan hemiparesis sebelah kiri pada orang dewasa menyumbang kepada pencengkokan akar saraf terhadap latar belakang trauma kepada plexus sakral, serta atrofi yang terhasil daripada batang saraf dari sisi yang sama.
Di samping itu, kemunculan hemiplegia sebelah kiri mungkin disebabkan oleh aneurisma kongenital atau memperoleh arteri dan urat serebrum.
Perkembangan klinik hemiparesis kanak-kanak agak kerap menimbulkan kecacatan kongenital perkembangan kord rahim dan otak, penyakit keturunan sistem saraf, sindrom kesusahan pernafasan, asfiksia teruk semasa melahirkan anak.
Faktor risiko hemiplegia kongenital juga termasuk:
- pengguguran sebelumnya;
- pelbagai kehamilan;
- penghantaran melalui bahagian caesar;
- keguguran dan mengancam pengguguran;
- jangkitan urogenital ibu;
- toksikosis;
- patologi plasenta.
Gejala
Manifestasi hemiparesis sebelah kiri boleh berbeza dan bergantung kepada tahap dan tahap gangguan pemuliharaan.
Dengan kelumpuhan pusat dan paresis, apabila tumpuan patologi menangkap batang otak dan nukleus saraf wajah, paresis otot wajah menyertai gangguan nada otot separuh kiri badan.
Dalam pesakit sedemikian, sudut mulut diturunkan, lipat nasolabial kiri dilicinkan.
Manifestasi lain dalam keadaan ini adalah:
- nada otot meningkat (spastik) dari separuh kiri badan;
- rintangan kepada pergerakan pasif (gejala penknife);
- kerosakan otot yang tidak sekata;
- gangguan otot nada otot pada bahagian atas;
- refleks tendon meningkat;
- tanda-tanda disfungsi sistem piramid (Rossolimo, Babinsky);
- gangguan kepekaan, gangguan organ pelvis (dengan lesi pada tahap saraf tunjang).
Pada hemiplegia sebelah kiri periferi di bahagian kiri hipotonia otot batang (penurunan dalam nada otot), atropi otot dan kekurangan refleks tendinus diperhatikan. Fibrillar pengikatan gentian otot individu semasa rangsangan mekanikal menjadi tanda tipikal hemiplegia periferal (flaks). Dalam kebanyakan kes, hemiparesis sebelah kiri disertai dengan gangguan kepekaan dan kesakitan pada separuh badan dan anggota badan yang sama.
Gejala-gejala lain bergantung pada penyakit yang menyebabkan hemiparesis.
Mereka boleh mengalami gangguan kognitif, intelektual dan pertuturan, gangguan emosi atau kejang-kejang.
Pesakit sedemikian sering mengalami sakit kepala, keletihan dan mudah marah.
Pada kanak-kanak, hemiparesis unilateral (sebelah kiri) biasanya disebabkan oleh encephalitis yang menderita di peringkat awal atau cedera CNS. Manifestasi klinikal utama sindrom adalah nada spastik dari separuh kiri badan, dengan lengan dilanjutkan ke badan, kaki diperluas di lutut, dan lengan dan kaki menurunkan ke bawah. Refleks tendon di sebelah kiri kiri meningkat dengan mendadak.
Hyperkinesis adalah patologi sistem saraf di mana kontraksi otot sukarela berlaku. Tic mata saraf - penyebab dan rawatan penyakit, dibaca dengan teliti.
Kaedah rawatan untuk keradangan saraf sciatic diterangkan di sini.
Kelemahan otot atau myasthenia gravis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang cenderung berkembang. Di bawah pautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/miasteniya.html mempertimbangkan simptom utama penyakit dan prognosis penyakit.
Diagnostik
Kaedah utama mengenalpasti hemiparesis sebelah kiri adalah dan tetap menjadi pemeriksaan klinikal oleh pakar, termasuk:
- pengumpulan berhati-hati pengumpulan dan pengamatan penyakit;
- pemeriksaan objektif pesakit;
- penilaian kekuatan otot (berbanding dengan pihak yang bertentangan dan kekuatan penyelidik);
- ujian rintangan otot;
- Ujian Barre (penentuan masa pengekalan anggota badan).
Untuk menilai kekuatan otot dan tahap paresis, skala khusus digunakan, di mana julat pergerakan dalam kumpulan otot tertentu dianggarkan dalam mata dari 0 hingga 5.
Diagnosis hemiparesis kongenital pada kanak-kanak melibatkan pemeriksaan awal oleh ahli neurologi pesakit muda yang berisiko. Untuk menjelaskan diagnosis, pemantauan dinamik dan pencegahan komplikasi yang mungkin, ultrasound otak ditetapkan.
Untuk menilai risiko gangguan serebrovaskular pada kanak-kanak, pemeriksaan spektroskopik mekanikal dilakukan pada pengudaraan mekanikal.
Rawatan
Sejak hemiplegia sebelah kiri (hemiparesis sebelah kiri) hanya gejala penyakit, rawatan utama harus ditujukan untuk menghapuskan punca. Pada masa yang sama, kepentingan dilampirkan kepada terapi gejala, yang mesti panjang dan sistematik.
Pada kanak-kanak
Kompleks langkah-langkah terapi pada kanak-kanak dengan manifestasi klinikal hemiplegia spastik termasuk:
- terapi ubat (terapi vitamin, adaptogens, agen anti-chiol esterase);
- fisioterapi (gimnastik pasif dan aktif, mandi, lumpur);
- konservatif (styling yang betul, belajar merangkak dan berjalan);
- peristiwa ortopedik (peralatan prostetik dan ortopedik, buaian);
- teknik pengendalian (operasi pada otot, tendon);
- terapi pekerjaan;
- rawatan spa.
Kepentingan yang besar dilampirkan kepada pembetulan sindrom berkaitan (gangguan ucapan, keterbelakangan mental, episyndrome).
Pada orang dewasa
Terapi ubat untuk hemiparesis sebelah kiri pada orang dewasa termasuk cara untuk memperbaiki konduksi neuromuskular (prozerin, dibazol, vitamin B1, dan hypertonus melelictin).
Penting untuk pemulihan fungsi terjejas pada separuh badan yang terjejas terikat pada urutan dan terapi fizikal.
Kompleks gimnastik khas pergerakan aktif dan pasif bertujuan untuk menstabilkan nada otot, memulihkan pelbagai pergerakan di lengan kiri dan kaki, dan mencegah kontraksi.
Di samping itu, prosedur air mempunyai kesan yang baik terhadap otot-otot paroki: gimnastik air, pancuran mandian, urutan bawah air, serta kursus refleksologi.
Dengan kemunculan kecacatan pada latar belakang hemiplegia spastik, rawatan ortopedik ditunjukkan. Dengan bantuan tayar khas dan panjang, anggota badan diberikan kedudukan fisiologi, yang membantu menghilangkan kontraksi dan memulihkan nada otot pada separuh badan yang terjejas. Di samping itu, gunakan kasut ortopedik khas.
Patologi umum sistem saraf perifer - poliuropati ekstrem yang lebih rendah - bukan penyakit bebas, tetapi hasilnya sebagai komplikasi penyakit lain.
Bagaimana untuk mencegah terjadinya penyakit getaran pada orang yang berisiko untuk patologi ini, baca halaman ini.
Akibatnya
Perubahan dalam nada otot dan jumlah pergerakan aktif dari masa ke masa membawa kepada gangguan khas sistem muskuloskeletal:
- pembentukan kontrak dan ubah bentuk;
- gangguan postur;
- atrofi otot;
- perubahan berjalan;
- kekakuan sendi;
- pemendekan anggota badan.
Pada kanak-kanak, gangguan motor pada hemiparesis sebelah kiri seringkali diperparah oleh sindrom mengabaikan anggota yang terkena.
Dalam sebilangan besar kes, prognosis hemiplegia kongenital diperburuk oleh epilepsi, yang dengan lokalisasi kiri lesi mempunyai kursus yang lebih teruk. Di samping itu, kanak-kanak ini mengalami gangguan fungsi kognitif (pembelajaran, pertuturan, ingatan) dengan ketara.
Video mengenai topik ini
Hemiparesis adalah penyakit yang kompleks yang dicirikan oleh kelemahan otot yang ketara. Dalam kebanyakan kes, hanya separuh badan terjejas. Penyebab utama perkembangan keadaan patologi dianggap sebagai pelanggaran
Keamatan kesakitan secara langsung berkaitan dengan "tempoh had" penyakit dan kehadiran tambahan komplikasi yang berkaitan. Oleh kerana penyakit ini dirawat sangat lama, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.
Gambar klinikal
Terdapat banyak tanda-tanda penyakit, bagaimanapun, di kalangan gejala utama, berikut harus diperhatikan:
- sakit kepala yang teruk dan berpanjangan di kuil-kuil;
- kenaikan mendadak dalam suhu;
- kehilangan berat badan tidak munasabah;
- peningkatan keletihan dan selera makan yang kurang;
- ketidakselesaan di sendi (semasa bergerak).
Bergantung pada kawasan kerosakan, beberapa jenis hemiparesis dibezakan: sebelah kiri dan kanan. Pada masa yang sama, bentuk hemiparesis sebelah kiri adalah salah satu jenis cerebral palsy, yang, sebagai peraturan, berlaku pada zaman kanak-kanak. Dengan kekalahan kaki yang lebih rendah, nada otot menguasai, yang bertanggungjawab untuk pembesaran kaki, manakala di bahagian atas kaki, keadaan agak berbeza: nada kumpulan otot, yang bertanggungjawab untuk melengkapkan lengan, diguna pakai.
Pada orang dewasa, sebagai peraturan, jenis haid hemisaresis yang terbentuk, yang dicirikan oleh luka yang luas dari aktiviti motor di sebelah kanan badan, termasuk anggota bawah dan atas. Mengikut statistik perubatan, bentuk penyakit sebelah kanan sering timbul terhadap latar belakang pelbagai tumor otak, pukulan, encephalopathy diabetik, migrain, sklerosis berganda, dan beberapa keadaan patologi lain. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hemiparesis mungkin muncul dengan myelopathy radiasi, pelbagai gangguan mental, serta akibat atrofi otak atau abses.
Diagnosis penyakit dan kaedah rawatan moden yang berkesan
Langkah-langkah diagnostik termasuk pemeriksaan awal menyeluruh ke seluruh kawasan lesi (sebelah kanan atau kiri badan) dan penilaian yang realistik terhadap keupayaan motor pesakit. Selepas itu, doktor mesti menetapkan beberapa kajian diagnostik yang akan membantu menentukan punca patologi dan menentukan pilihan ubat-ubatan. Senarai prosedur utama termasuk tomografi, elektromografi dan pengimejan resonans magnetik.
Ia mungkin untuk memulakan proses rawatan hanya selepas menubuhkan punca sebenar hemiparesis, kerana pseudoparesis sering boleh berlaku, yang diperlakukan mengikut skim yang sama sekali berbeza. Dan, sebagai contoh, pada kanak-kanak, pelbagai anomali otak, patologi tulang belakang atau kecederaan anggota badan boleh menjadi punca perkembangan penyakit. Selalunya punca hemiparesis kanak-kanak adalah mencubit endings saraf. Oleh sebab berbagai sebab yang begitu besar, prinsip rawatan juga berbeza, oleh itu adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dan penjagaan perubatan susulan pada waktu yang tepat.
Dalam kebanyakan kes, doktor cuba untuk tidak menggunakan penggunaan ubat-ubatan, dan lebih suka menangani penyakit ini dengan bantuan terapi senaman. Walau bagaimanapun, terapi ubat yang sangat kerap adalah satu-satunya cara yang mungkin untuk merawat hemiparesis dengan berkesan.
Bacalah yang sama
Sudah tentu, beberapa orang mempunyai masalah belakang dan mereka tahu apa jenis rasa sakit yang timbul apabila anda hanya membungkuk atau meluruskan. Dan di sini datang pelbagai cara penjimatan, mulai dari fastum-gel, kepada nasihat seorang jiran yang berpengalaman. Saya telah melakukan
Apa yang perlu dilakukan apabila tulang belakang secara berkala mengingatkan dirinya sendiri? Tidak ada fasa akut penyakit ini, tetapi ada rasa takut bahawa sakit boleh terjadi dengan pergerakan yang tidak berjaya dan mengerikan sekali lagi, maka urutan terapeutik akan menjadi pembantu sebenar untuk anda.
Hernia cakera intervertebral adalah penyakit yang agak biasa pada rangka manusia. Sebagai peraturan, ia didahului oleh perubahan degeneratif-dystrophic (osteochondrosis) dalam tisu tulang rawan. Cakera keras cakera (cincin berserat) dari masa ke masa kehilangannya
Sakit belakang sakit? Pastikan untuk mengetahui punca fenomena ini, serta pergi ke hospital dengan gejala pertama. Teks tersebut menerangkan sebab utama, kaedah rawatan dan cara untuk mencegah sakit belakang.
Untuk rawatan kes ringan cakera intervertebral yang herniated selepas tempoh akut, fisioterapi sering digunakan. Artikel ini menerangkan satu set latihan mudah yang boleh anda lakukan sendiri. Latihan ini membantu menguatkan kita.
Hemiparesis adalah lumpuh separa, dalam proses perkembangan yang mana, otot-otot satu (mungkin kanan dan kiri) separuh badan menjadi lemah. Walau apa pun, pihak lain tetap sihat. Patologi ini sering tidak mempunyai tulang belakang, tetapi serebral. Keparahannya boleh ditentukan oleh gejala yang akan segera ketara: kemerosotan ucapan, persepsi yang diubah (agnosia), sawan epilepsi, gangguan kognitif, gangguan pergerakan (apraxia). Malangnya, orang yang mengalami perkembangan yang tidak normal dalam badan, penyakit ini mula berkembang lebih cepat. Tetapi ini bukan sebab untuk putus asa. Anda sentiasa boleh menyelesaikan masalah ini, perkara utama adalah untuk memulakan rawatan secepat mungkin.
Hemiparesis kanan
Penyakit ini paling sering dicirikan terutamanya oleh kelumpuhan tidak lengkap atau kelemahan bahagian tertentu badan ini. Perlu dipertimbangkan saat ini bahawa jika hemiparesis sebelah kanan menunjukkan dirinya hanya pada sensitiviti kaki (lengan, kaki) atau di muka tanpa gejala tambahan, maka kesimpulan yang tidak jelas dapat dibuat: ada lesi otak kecil, bahagian atas pon. Gejala lebih jelas - sakit kepala yang tajam dan berpanjangan. Hemiparesis sebelah kanan adalah akibat langsung dari keabnormalan tertentu atau gangguan perkembangan (atau struktur) otak, saraf tunjang dan kecederaan kepala. Setelah banyak penyelidikan mengenai penyakit ini, para saintis dapat mengetahui dengan pasti bahawa gangguan otak di sebelah kiri menyebabkan hemiparesis yang berbahaya. Dalam erti kata lain, ia mempunyai imej cermin. Bentuk pediatrik penyakit ini paling sering dikaitkan dengan kecacatan kongenital saraf tunjang, kerosakan pada kepala atau tulang belakang, atau pelanggaran struktur otak. Hemiparesis pada kanak-kanak boleh dikesan sebaik selepas lahir. Diagnosis ini adalah pakar yang baik akan dimasukkan dalam masa yang sesingkat mungkin. Ini akan membantu memulakan rawatan untuk hemiparesis sebelah kanan dengan segera. Atrofi saraf periferal dan pelbagai mencubit di dalam tunjang tulang belakang juga boleh menyebabkan penyakit seperti paresis.
Rawatan hemiparesis sebelah kanan
Selama bertahun-tahun, untuk mengubati hemiparesis sebelah kanan pada orang dewasa, akupunktur telah digunakan dalam amalan. Akupunktur boleh digunakan untuk mencapai hasil yang sangat baik dalam memulihkan mobiliti anggota badan. Ramai orang Vietnam tahu (dan sentiasa menggunakannya) bahawa hanya prosedur ini akan membantu dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mengatasi masalah ini. Hemiparesis rawatan sebelah kanan pada orang dewasa mesti bermula dengan hakikat bahawa pakar mesti menentukan sejauh mana kesnya dalam setiap pesakit, dan hanya kemudiannya untuk menyingkirkan patologi. Kadang-kadang (dalam kes-kes yang paling mudah), ia akan cukup untuk menyelesaikan kursus latihan fisioterapi khas dan ini akan mencukupi. Tetapi ia sering berlaku bahawa keadaan itu rumit oleh faktor-faktor yang menjadikan masalah itu lebih serius. Dalam kes-kes yang teruk, adalah penting untuk mengambil rawatan dengan akupunktur. Selepas prosedur itu, anda boleh merasakan peningkatan dalam keseluruhan badan. Hemiparesis pada bahagian kanan kanak-kanak, rawatan yang terbaik dilakukan secara menyeluruh, adalah sangat mungkin untuk menyembuhkan pada peringkat awal. Selalunya, ia akan mengambil 15-30 sesi untuk hasil yang baik.
Pusat kami untuk Akupunktur Vietnam di Klinik Akupuntur Pusat Vietnam terkenal dengan hakikat bahawa hanya pakar terbaik yang bekerja dengan kami yang telah membantu lebih daripada satu orang. Dengan hemiparesis sebelah kanan pada kanak-kanak, rawatan perlu dilakukan dengan berhati-hati, supaya tidak merosakkan kesihatan bayi. Anda perlu bertindak pada titik akupunktur khas yang saling berkaitan dengan banyak organ. Sangat mudah untuk menghubungi kami: +7 (495) 357-26-68. Kami sedang menunggu panggilan anda 7 hari seminggu.
+7 (495) 357-26-68 Moscow, Yaroslavskoye Highway, 146 k.2