Kapal duplikat kepala dan leher: bagaimana tatacara, kebaikan dan keburukan

Rawatan

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam perubatan am.

Pengimbasan duplikat kepala dan leher adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling moden. Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang intipati prosedur, petunjuk untuk tujuan dan kandungan maklumatnya.

Pengimbasan vaskular duplex atau duplikasi vaskular adalah jenis khas ultrasound atau kajian sonographic yang direka khusus untuk mengkaji struktur vaskular dan sifat aliran darah di dalamnya. Kaedah ini berbeza daripada ultrasound konvensional dalam gabungan dua teknik utama:

  1. Ultrasound biasa B-mod adalah gambar kelabu putih yang sama yang menggambarkan organ dan tisu dalam mod planar. Dalam mod dupleks, kapal, bergantung kepada kecenderungan dan putaran sensor, kelihatan seperti bahagian membujur atau melintang. Dalam mod ini, anda boleh mempertimbangkan kemajuan mereka, mengukur diameter, menganggarkan pelepasan, kehadiran pembekuan darah atau kemasukan lain. Sensor Ultramodern juga boleh membantu meneliti imej berlapis dinding vaskular - seperti kepingan dalam mikroskop.
  2. Mod Doppler adalah sejenis ultrasound berdasarkan pendaftaran aliran zarah darah bergerak di dalam kapal. Menggunakan kesan Doppler, anda boleh merekodkan fakta aliran darah, menilai keamatannya, arah aliran darah, mengukur kelajuan, indeks rintangan dan petunjuk penting lainnya.

Prinsip serupa digunakan untuk pemeriksaan dupleks semua kapal dari tubuh manusia. Pengimbasan dupleks pada arteri dan urat pada kaki yang lebih rendah, jantung dan veselnya yang besar, serta vesel kepala dan leher, mempunyai makna yang paling besar dalam perubatan moden. Ini adalah mengenai kajian terakhir yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian.

Kenapa mereka melakukan kapal dupleks kepala dan leher? Hakikatnya ialah bahawa otak, struktur dan sistem vaskularnya sentiasa menjadi batu sandungan dalam diagnosis. Otak ditutup dengan tengkorak dengan selamat, sehingga beberapa dekad yang lalu, satu-satunya kaedah objektif untuk mengkaji itu adalah x-ray. Sebagai tambahan kepada X-ray, pelbagai ujian neurologi dilakukan untuk menilai fungsi otak dan tanda-tanda tidak langsung peredaran otak terjejas. Teknik moden berjaya mengkaji kapal kepala dan leher yang memberi makan kepada otak, yang boleh didapati untuk penyelidikan. Oleh itu, menilai aliran darah dalam batang pemakanan ini, seseorang secara tidak langsung dapat menilai aliran darah yang sama di dalam tisu otak.

Otak dibekalkan dengan darah dari cabang-cabang arteri karotid, arteri vertebra, arteri subclavian dan batang brachiocephalic, yang saling menggantikan satu sama lain dan membentuk bulatan Willis. Nama yang lebih tradisional dan biasa untuk semua arteri ini adalah arteri brachiocephalic, atau BCA. Oleh itu, pengimbasan dupleks kapal dan kepala lehernya lebih dikenali sebagai ultrasonografi BCA. Dia ditetapkan oleh pakar neurologi atau ahli terapi, dan doktor menjalankan diagnostik ultrasound.

Petunjuk untuk kajian

Tentukan senarai syarat dan penyakit yang boleh dan harus disiasat dengan kaedah ini:

  • Atherosclerosis dari saluran cerebral atau syak wasangka. Susulan sedemikian timbul apabila profil disfungsi kolesterol dan trigliserida, berat badan berlebihan, sejarah keturunan, tanda-tanda neurologi penderitaan aliran darah serebrum.
  • Endoarteritis kapal leher dan otak - selalunya penyakit autoimun yang mempengaruhi dinding arteri badan manusia.
  • Aneurisme dan lain-lain kecacatan vaskular dalam rongga tengkorak telah didiagnosis mengikut keputusan ultrasound sebelumnya, angiografi, tomografi yang dikira atau disyaki berdasarkan gejala klinikal atau aduan pesakit.
  • Vaskulitis adalah kumpulan luas penyakit radang radang, termasuk penyakit autoimun.
  • Keadaan selepas rawatan pembedahan kepala, leher atau otak.
  • Keadaan yang melibatkan sindrom kapal luaran. Keadaan seperti itu termasuk pemampatan batang patologi vaskular patologi, hematomas, serpihan tulang dan tumor.
  • Trombosis vaskular atau kecurigaan mereka.
  • Kecederaan kepala dan leher.
  • Ultrasonografi BCA boleh dirujuk dalam kes-kes ragu dan dengan gambaran klinikal yang tidak jelas: kerosakan ingatan, pengantian patologi, sawan, perubahan mental, sakit kepala yang samar-samar, pening, kehilangan kesedaran, kemerosotan penglihatan dan pendengaran.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Seperti kaedah diagnostik, imbasan dupleks mempunyai sisi positif dan negatif. Mari bermula dengan pro:

  • Keselamatan penuh. Ubat ultrasound tidak mempunyai sebarang kesan merosakkan atau mencemarkan pada tubuh manusia, jadi kajian ini dapat dijalankan untuk anak-anak muda dan wanita hamil.
  • Tidak menyakitkan dan tidak menyerang. Prosedur pengimbasan dupleks tidak menyakitkan dan tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit.
  • Ketepatan diagnostik yang tinggi. Memandangkan doktor melihat kapal yang disiasat dalam dua unjuran, pada masa yang sama mendaftarkan aliran darah di dalamnya, kandungan maklumat kajian sedemikian boleh dibandingkan dengan angiografi.
  • Kesederhanaan relatif kajian ini. Pengimbasan ultrasound mengambil masa kira-kira 20 minit, tidak memerlukan mesin yang besar, bantuan kakitangan perubatan tambahan, bagaimanapun, memerlukan pengetahuan mendalam mengenai anatomi dan fisiologi saluran darah dari penyelidik doktor.
  • Ketiadaan contraindications dan komplikasi prosedur - satu kajian boleh diberikan kepada semua jenis pesakit, dan sepanjang sejarah tidak terdapat sebarang akibat yang serius.
  • Tiada persediaan khusus untuk kajian ini, seperti diet, pembersihan enema, mengambil ubat tertentu dan mentadbir penyelesaian.

Kami menyenaraikan kelemahan teknik:

  1. Kaedah kos yang relatif tinggi. Hakikatnya pemeriksaan duplex memerlukan mesin ultrasound khas, yang sering tidak tersedia untuk klinik kecil dan agensi kerajaan.
  2. Kemungkinan penyelidikan "di sini dan sekarang." Ini adalah kelemahan umum semua kajian ultrasound, kerana "gambar" hanya boleh dinilai dalam masa nyata, bergerak, dan tidak sama sekali dari imej beku.
  3. Kawasan kajian yang sempit. Adalah penting untuk memahami bahawa pengimbasan kapal brachiocephalic hanya secara tidak langsung menunjukkan peredaran darah di dalam otak. Gelombang ultrasonik tidak dapat menembusi kotak petak orang dewasa, oleh itu otak itu sendiri dan sistem vaskularnya tersembunyi daripada penyelidik.

Bagaimanakah kajian dilakukan?

Prosedur imbasan dupleks untuk kapal kepala dan leher agak mudah dan tidak mengambil masa lebih dari 30 minit:

  • Pesakit tiba pada masa yang ditetapkan dan terletak di atas sofa. Kajian ini boleh dijalankan di kedudukan pesakit yang terletak di belakang atau sisi, duduk atau duduk separuh. Persediaan khas khusus untuk prosedur tidak diperlukan.
  • Doktor meletakkan gel khas pada sensor dan leher pesakit.
  • Seterusnya, doktor mudah memacu sensor di sepanjang lehernya. Kadang-kadang diagnostik pakar boleh meminta pesakit untuk menukar kedudukan badan, batuk, ketegangan, tahan nafas.

Bagaimana imbasan dupleks pada leher dan apa yang dapat diketahui?

Pengimbasan dupleks pada saluran leher menjalankan diagnostik kapilari yang terletak di leher dan kepala. Prosedur ini dilakukan secara tidak invasif, menggunakan gelombang ultrasonik.

Gelombang, dicerminkan daripada bergerak di dalam kapilari, sel darah merah, membentuk pada monitor gambar arteri yang sedang diteliti. Sebelum memohon diagnosis, anda perlu tahu sebab-sebab perlantikan dan mempersiapkan acara tersebut.

Apakah intipati diagnosis?

Pengimbasan dupleks adalah gabungan penyelidikan Doppler dengan pemeriksaan ultrasound tradisional.

Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda memisahkan sepenuhnya setiap kapal pada monitor dari banyak kapilari lain di latar belakang tisu atas sekitarnya.

Dengan bantuan imbasan dupleks, ahli pernafasan boleh menilai keadaan umum urat di kawasan kajian, lihat struktur anatomi semua saluran darah yang terletak di epidermis leher dan kepala. Di samping itu, diagnosis pertama parameter hemodinamik daripada limfa.

Survei Doppler mempunyai beberapa arah, tetapi semua spesies mempunyai arah yang sama. Mereka semua menggunakan gelombang ultrasonik untuk mendapatkan hasil penyelidikan.

Terdapat jenis diagnosis berikut:

  • Ultrasound Doppler (UZDG) - mengenalpasti ciri patensi kapilari leher, dan juga menentukan kualiti hemodinamik.
  • Imbas ultrasound dupleks - membolehkan anda mengesan plak atherosklerotik di dalam pelbagai arteri atau saluran darah. Prosedur ini membolehkan untuk mengesan kehadiran emboli, yang menyumbang kepada penyumbatan lumen kapilari, kepada perencatan pergerakan aliran darah. Ia dibahagikan kepada pemeriksaan intra-, ekstra-, transcranial.
  • Triplex - menangkap kelajuan pergerakan aliran darah, selain ini memaparkan vesel diperiksa dalam imej warna pada monitor.
  • Pemeriksaan ultrabunyi - memaparkan sepenuhnya pada monitor keseluruhan struktur urat dan arteri yang terletak di leher. Ia mengenal pasti keadaan ciri-ciri aliran darah melalui saluran, dan juga membolehkan untuk mengesan perubahan patologi dalam struktur pada peringkat awal perkembangan penyakit.

Apabila mendiagnosis pengimbasan dupleks kapilari leher membolehkan untuk mengesan hasil berikut:

  1. keadaan dinding kapilari dan cangkangnya
  2. untuk mendedahkan lokasi abnormal kapilari, hanya ciri pesakit ini
  3. mengesan perubahan dalam aliran kapilari darah
  4. mendedahkan keanjalan dinding kapal
  5. mengesan kerosakan mekanikal pada cengkerang dalaman atau membetulkan pembentukan lumen di dinding

Tinjauan ini membolehkan anda mengenal pasti pada peringkat awal sejumlah besar penyakit. Penyakit ini termasuk ensefalopati dyskirkular, arteri herba atau kapilari, aterosklerosis, keabnormalan kongenital, pembentukan vasculitis (proses radang pembuluh darah dan arteri), dan angiopathy (hipertensi, diabetes atau toksik).

Pelantikan ultrasound

Diagnostik digunakan untuk mengkaji patologi vaskular.

Adalah disyorkan untuk lulus peperiksaan kepada semua orang tanpa pengecualian. Diagnosis sedemikian perlu dilakukan 1 kali dalam 12 bulan. Pengesanan perkembangan penyakit pada peringkat awal pembentukan akan membolehkan anda memberikan rawatan yang berkesan. Terapi akan mengelakkan akibat negatif.

Pengimbasan dupleks pada saluran leher dalam kebanyakan kes diperlukan untuk mengesahkan diagnosis yang ditetapkan dengan cara pengimejan resonans magnetik atau USDG dari leher.

Adalah disyorkan untuk menjalani tinjauan jika gejala berikut dijumpai:

  • Pening, pengsan dan pengsan tiba-tiba, sakit kepala yang teruk, bunyi di telinga.
  • Sejarah strok lalu.
  • Proses keradangan pada dinding kapilari (vasculitis).
  • Kurang koordinasi dan kehilangan keseimbangan.
  • Kehilangan ingatan, kehilangan pendengaran.
  • Kehadiran dalam keluarga pesakit hipertensi atau pesakit kencing manis.
  • Kejadian situasi dengan kebas kelamin anggota.
  • Osteochondrosis serviks.
  • Dystonia vegetatif-vaskular terdahulu.
  • Hipertensi.

Sekiranya tanda-tanda sentiasa ada dengan peningkatan kesannya ke atas badan, disarankan untuk berunding dengan pengamal am. Dia akan mengumpulkan keseluruhan sejarah gejala yang muncul dan, jika perlu, merujuknya kepada seorang pakar yang sempit.

Penyediaan dan prosedur pengimbasan kapal

Minum kopi sebelum peperiksaan dilarang!

Pemeriksaan kapilari serviks tidak memerlukan penyediaan khusus. Jangan berpegang kepada diet tertentu atau menjejaskan usaha fizikal tubuh.

Untuk menjalani prosedur dengan berkesan, anda harus mengelakkan penggunaan agen-agen tertentu yang berlebihan yang membantu meningkatkan nada kapilari:

  • Tenaga.
  • Kopi pagi.
  • Ketepuan tubuh dengan toksin daripada nikotin.
  • Teh yang kuat.

Sebelum menjalani prosedur, ia perlu mengeluarkan semua aksesori tambahan yang mengganggu pemeriksaan - rantai, selendang, cincin dan tudung.

Kajian ini dilaksanakan mengikut skim standard. Pesakit diletakkan di atas sofa yang disediakan. Di bawah kepala roller buih tertutup atau bantal keras. Kepala harus berpaling dari alat, memutar leher sejauh mungkin.

Sekiranya pesakit menggunakan ubat-ubatan yang menjejaskan pergerakan kelenjar getah bening - Zinnarizin, Betaserk, anda perlu berunding dengan pakar neurologi anda.

Sebelum menyentuh sensor ke permukaan kulit leher, gel khas digunakan pada epidermis. Ia membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan lebih tepat, menghapuskan kemungkinan udara memasuki rongga sinar ultrasonik yang dihantar, yang membawa kepada rasuah data.

Semasa majlis itu, doktor boleh meminta pesakit untuk menukar kecenderungan kepala atau kedudukan pada bantal, serta meniup, batuk, atau memegang nafas.

Tempoh kesan mudah pada badan untuk mendapatkan data mengenai keadaan sistem peredaran darah, terletak pada leher tidak melebihi 30 minit. Tidak ada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, atau wanita hamil, atau ibu-ibu perlu diperiksa semasa menyusu.

Apa yang boleh dilakukan kaji selidik itu?

Prosedur peperiksaan adalah mudah dan tidak menyakitkan.

Apabila peperiksaan berlangsung, pakar menerima data mengenai kelajuan pergerakan aliran darah, serta kehadiran atau ketiadaan kecacatan dan perkembangan abnormal kapilari.

Pengimbasan dupleks membolehkan anda menentukan dengan tepat saiz kapal, untuk memperjelas kebolehtelapan mereka, untuk mengenal pasti pembekuan darah yang baru muncul dan mengesan lokasi abnormal bawaan kapilari.

Apabila mendiagnosis, arteri karotid ditentukan, keputusan yang dikesan dibandingkan dengan norma. Tahap penunjuk aras karotid yang berikut adalah dibezakan:

  • Peratusan stenosis adalah 0%.
  • Ketebalan dinding arteri - sehingga 1.1 mm.
  • Halaju aliran darah sistolik di arteri pada tahap maksimum - tidak kurang daripada 0.9.
  • Tidak ada tumor (darah beku) di dalam lumen.
  • Kelajuan perjalanan puncak di diastole - tidak kurang daripada 0.5.

Diagnosis penebalan dinding saluran darah sistem peredaran darah dengan sifat tidak seimbang peningkatan permukaan, pada masa yang sama, penyempitan vena sebanyak 20%. Ini menunjukkan aterosklerosis jenis arteri yang tidak stenotik di bawah kajian.

Dalam kes perubahan patologi dalam dinding kapilari, dengan kemerosotan indeks echogenicity, serta perubahan dalam pembezaan lapisan epithelium dinding, proses radang sebelum vasculitis dikesan.

Maklumat lanjut mengenai kaedah diagnostik boleh didapati di dalam video:

Prosedur ini bertujuan mengenal pasti perubahan patologi dalam kapilari darah serviks. Kelebihan pengimbasan dupleks yang sama seperti berikut:

  1. tidak memerlukan pengenalan ubat penahan sakit, sama sekali tidak menyakitkan
  2. yang diadakan pada masa yang ditetapkan, tanpa penempatan di hospital
  3. tiada pendedahan badan
  4. boleh didapati untuk mana-mana pesakit, dalam kebanyakan kes tidak mahal
  5. membolehkan anda mempelajari sejumlah besar maklumat yang berkesan untuk rawatan lanjut
  6. Pemeriksaan ultrasound tidak menunjukkan kesan negatif, oleh itu, tidak ada contraindications untuk digunakan

Pengimbasan dupleks membolehkan pesakit mengesahkan bahawa sistem peredaranya sihat sepenuhnya atau untuk mengesan perubahan dan penyakit patologi. Sebarang perubahan negatif yang dikenal pasti pada peringkat awal pembangunan boleh disembuhkan dengan menggunakan kesan perubatan atau lain-lain ubat. Dalam ketiadaan tindakan, keradangan boleh menyebabkan akibat negatif.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Apa yang menunjukkan pengimbasan vaskular dupleks

Perubatan sentiasa memberikan kepada kaedah baru masyarakat untuk mendiagnosis patologi yang serius. Kejayaan rawatan pelbagai penyakit bergantung kepada pengesanan yang tepat pada masanya, pelantikan terapi yang diperlukan. Pengimbasan duplikat kepala dan leher adalah satu kaedah penyelidikan yang inovatif, yang memungkinkan untuk melihat formasi berongga tubular terkecil dari tubuh manusia dalam unjuran dua dimensi. Sifat tidak invasif teknik memudahkan prosedur, tidak memerlukan pemulihan selepas manipulasi.

Apakah pengimbasan vaskular dupleks?

Bagaimana untuk memeriksa kepala dengan cara yang tidak invasif? Sifat unik ultrasound membantu ia melewati tisu-tisu tubuh manusia dan, yang dipantulkan dari sel darah, menghantar isyarat dalam bentuk imej kawasan kajian ke skrin monitor diagnosis. Melalui pengimbasan dupleks dari kepala dan leher, pakar dapat menilai hemodinamik darah, mendapatkan maklumat tentang ciri-ciri anatomi dari pembuluh darah dan arteri. Teknologi Doppler yang berbeza sama-sama menggunakan sifat gelombang bunyi, tetapi mempunyai fungsi yang berbeza:

  • USDG (ultrasound Doppler). Kajian ini membantu menilai patensi kapal otak, leher dan organ lain. USDG hanya membawa satu beban fungsian - penentuan hemodinamik.
  • Imbasan ultrasound Dupleks. Melalui kaedah ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis kehadiran di arteri dan urat plak aterosklerotik, gumpalan darah yang menyumbang kepada penyempitan lumen dari kapal. Semasa pemantauan, pembentukan tiub dengan tisu sekitarnya dipandang. Pengimbasan dupleks dibahagikan kepada subspesies berikut:
  1. extracranial - mengkaji kapal-kapal besar;
  2. intrakranial - cek "kolam" intracerebral;
  3. transcranial - menyediakan imbasan dupleks warna otak.
  • Pengimbasan tripleks. Dopplerography kapal kepala dan leher, dalam pelaksanaannya, sebagai tambahan kepada maklumat mengenai intensitas pergerakan darah, diagnostik menerima imej warna pembentukan tubular dengan tisu sekitarnya.
  • Pemeriksaan ultrabunyi. Menunjukkan "gambaran besar" struktur arteri dan urat. Doppler ultrasound membantu menentukan ciri-ciri pergerakan aliran darah, untuk menjalankan pemeriksaan kehadiran patologi.

Petunjuk untuk tujuan kajian

Kapal-kapal penyelidikan tentang sifat yang dirancang harus dijalankan secara mandatori sekali setahun. Pengesanan anomali di peringkat awal pembangunan membantu mengelakkan akibat negatif yang berkaitan dengan bentuk progresif penyakit itu, dan mengambil langkah-langkah untuk menetapkan terapi yang diperlukan. Pengimbasan duplikat patensi kapal kepala dan leher sering ditetapkan untuk mengesahkan hasil yang diperoleh ketika melakukan MRI, USDG dari kapal leher dan kepala. Tanda-tanda untuk duplex adalah gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • pengsan;
  • tangan mati rasa;
  • kekurangan koordinasi;
  • kehilangan ingatan;
  • merokok;
  • sejarah strok;
  • osteochondrosis serviks;
  • tekanan darah tinggi;
  • sebelum ini mengesan dystonia vaskular;
  • hubungan keluarga dengan hipertensi atau diabetes;
  • vasculitis (keradangan vaskular).

Bagaimana untuk menyediakan

Pemeriksaan kepala dan leher tidak memerlukan latihan khas dari pesakit. Pada hari prosedur, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan agen yang meningkatkan nada kapal: kopi, nikotin, teh, tenaga. Penghapusan ubat-ubatan yang boleh memesongkan hasil USDG - "Betaserk", "Tsinnazirin" - memerlukan konsultasi dengan ahli neuropatologi. Sebelum mengimbas, pesakit perlu mengeluarkan dari kawasan kajian semua objek asing dalam bentuk rantai, cincin rambut, dan lain-lain.

Bagaimana tatacara dilakukan?

Pengimbasan dupleks boleh dilakukan ke arah doktor yang menghadiri di jabatan neurologi hospital bandar besar atau pergi ke klinik selaras dengan kawasan kediaman. Manipulasi berlaku mengikut peraturan umum. Pesakit ditempatkan di sofa, bantal keras atau roller diletakkan di bawah kepala, dan kepala dipindahkan ke bahagian yang bertentangan dengan sensor.

Sebelum prosedur bermula, doktor mengenakan sedikit gel khas untuk kawasan yang dikaji, dengan mana ia boleh dengan mudah "memandu" transduser di permukaan kulit, menganalisis katil arteri dan vena. Kapal otak diperiksa melalui tulang tengkorak. Sebelum ini, kulit dirawat dengan gel larut air, maka doktor meletakkan sensor pada bahagian berikut:

  1. kuil;
  2. di atas soket;
  3. penjajaran tulang oksipital dengan tulang belakang;
  4. tulang oksipital.

Memutuskan keputusan

Pada akhir peperiksaan, doktor menerima maklumat yang komprehensif mengenai keadaan arteri dan urat. Analisis katil vena mengandungi hampir tidak ada data digital, tetapi termasuk parameter:

  • anatomi;
  • patensi;
  • halaju darah;
  • kehadiran pembentukan yang tidak normal di dalam lumen.

Doppler saluran darah mengumpul data digital yang dipadankan dengan nilai normal. Kehadiran penunjuk berikut boleh dianggap sebagai keadaan yang memuaskan bagi arteri biasa dan karotid:

  • kelajuan maksimum aliran darah dalam arteri adalah kurang daripada 0.9;
  • peratusan stenosis ialah 0;
  • kelajuan puncak diastole - kurang daripada 0.5;
  • kekurangan formasi di dalam lumen;
  • ketebalan dinding - 0.9-1.1.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

Kelebihan imbasan dupleks ialah ketiadaan kesan negatif terhadap tubuh manusia. Sifat tidak invasif kajian ini membantu untuk mendiagnosis pembuluh darah pada orang dewasa dan kanak-kanak tanpa sebarang sekatan. Kontraindikasi relatif boleh dianggap sebagai keadaan yang serius pesakit atau kehadiran penyakit yang menghalang pesakit daripada bergerak ke kedudukan mendatar.

Ketahui lebih banyak maklumat tentang saluran ultrasound kepala dan leher.

Pengimbasan duplikat kepala dan leher

Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic (BCA) adalah peperiksaan ultrasound menyeluruh bagi kapal kepala dan leher. Ketidakhadiran, keselamatan, kekurangan kontraindikasi ketat dan sekatan umur dalam kombinasi dengan kandungan maklumat yang agak tinggi menjadikannya salah satu kaedah diagnostik utama dalam angioneurologi.

Intipati kaedah itu

Pengimbasan dupleks adalah berdasarkan pantulan gelombang ultrasound dari pelbagai tisu badan manusia. Kajian ini merangkumi dua komponen: pengimbasan vaskular (B-mod) dan sonografi Doppler. Mereka boleh digunakan secara serentak atau bergantian, bergantung kepada peralatan dan kemahiran pakar ultrasound.

Dalam mod dengan pengimbasan dupleks ialah echography seroskel dua dimensi. Inilah yang disebut "biasa" ultrasound. Piezocrystals terletak di sensor peranti di bawah tindakan arus elektrik selari menghasilkan gelombang ultrasonik. Mereka tertumpu dan diarahkan ke kawasan kajian badan manusia. Sinaran sedemikian tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak membahayakan. Struktur tisu dan anatomi mempunyai kepadatan yang berbeza dan keupayaan untuk menyerap dan mencerminkan sinar ultrasonik. Sensor itu melihat isyarat yang tercermin, dan berdasarkan perbezaan di antara gelombang yang dipancarkan dan dipantulkan, program peranti itu membina imej hitam dan putih dua dimensi (planar).

B-mode membolehkan visualisasi kapal yang berkaliber dan tisu sekitarnya. Pada masa yang sama, doktor menilai struktur dinding mereka, mengesan kehadiran gumpalan darah dan plak, mengukur diameter arteri dan urat, menentukan arah mereka dan kehadiran pembesaran patologi atau penyempitan.

Mod Doppler adalah kajian dinamik yang membantu dalam masa nyata untuk menilai parameter aliran darah. Kaedah ini berdasarkan kesan Doppler. Ini adalah perubahan dalam kekerapan dan panjang gelombang yang dirasakan apabila isyarat dicerminkan dari objek yang bergerak. Ultrasound yang dijana oleh sensor dicerminkan dari sel-sel darah (erythrocytes dan sel-sel lain) dan ditangkap oleh peranti. Ini membolehkan kita untuk menganggarkan arah dan kelajuan aliran darah, linearity dan keseragaman. Melambatkan, penampilan turbulensi (turbulensi) atau aliran darah retrograde menunjukkan kehadiran beberapa perubahan struktur.

Oleh kerana kombinasi dua mod, pengimbasan dupleks memberikan maklumat doktor tentang penyebab bekalan darah ke otak dan sejauh mana defisit aliran darah yang ada.

Apa kapal menjelajah

Extracranial dan beberapa kapal intrakranial tertakluk kepada peperiksaan. Kapal leher, arteri karotid biasa dan kawasan pembengkakan mereka, bahagian extracranial arteri karotid dalaman, dan arteri karotid luar diperiksa dari salur leher. Arteri temporal dan supra-blok, urat besar selepas keluar dari tengkorak, dan plexus vertebra vena juga boleh diperiksa.

Untuk pengimbasan dupleks transkrim, doktor meneliti kapal-kapal yang terletak di unjuran tetingkap akustik (kuil, soket, orifice besar). Ia adalah bidang tengkorak ini pada orang dewasa yang membolehkan jumlah gelombang ultrasound yang mencukupi untuk dikaji. Seorang kanak-kanak juga diimbas melalui mata air yang tidak terkandung, yang dengan ketara mengembang keupayaan diagnostik kaedah.
Pengimbasan dupleks transkran membolehkan anda memeriksa bahagian intrakranial dari arteri karotid dan vertebral dalaman, arteri serebral (anterior, tengah, posterior), arteri utama.

Apakah paparan imbasan BCA?

Menggunakan pengimbasan dupleks bagi kapal kepala dan leher dapat dikenalpasti:

  • lesi aterosklerotik arteri dengan penyempitan lumen mereka, pembentukan thrombus parietal;
  • kehadiran pembiakan patologi (rajaing) patologi;
  • aneurisma pelbagai bentuk dan asal;
  • anomali struktur, cawangan dan perjalanan kapal;
  • vasculitis pelbagai etiologi;
  • trombosis;
  • pelanggaran keutuhan dinding pembuluh darah;
  • perubahan keanjalan dinding vaskular;
  • kehadiran arteriovenous patologi atau shunts arteri-arteri (tempat pelepasan darah yang tidak normal ke dalam bekas lain);
  • pelanggaran mekanisme pengawalseliaan pampasan untuk mengekalkan kestabilan bekalan darah ke otak;
  • tahap defisit aliran darah di kawasan sempit kapal, kehadiran aliran darah patologi dan perubahan keseragaman dan arahnya;
  • keadaan rangkaian cagaran, fungsinya dan tahap pampasan jika terjadi aliran darah yang tidak mencukupi melalui arteri utama.

Pengimbasan dupleks memungkinkan untuk mengenal pasti punca-punca pengurangan ketegangan kapal besar kepala dan leher dan pada masa yang sama menilai sifat dan tahap gangguan fungsi yang terhasil.

Apabila Imbas Dupleks BCA ditugaskan

Kajian kepala dan leher kapal ditunjukkan untuk tanda-tanda klinikal cerobral cerebral akut atau kronik, untuk memantau keberkesanan terapi, untuk trombolisik sistemik. Sebab pengimbasan dupleks boleh aduan pesakit sakit kepala, kehilangan memori, kemerosotan penglihatan secara tiba-tiba, pengsan, bunyi kepala dan pening, kelemahan di lengan dan kaki, kesukaran menelan. Paresis pusat otot muka dan oktomotor, otot anggota badan, gangguan kognitif progresif, sindrom vestibuloataktik, dan kelumpuhan bulbar, yang dikenal pasti semasa peperiksaan, adalah juga alasan untuk mencari diagnostik dengan pemeriksaan kepala dan leher utama.

Selalunya imbasan dupleks dimasukkan dalam program pemeriksaan berjadual orang yang berisiko untuk pembangunan penyakit serebrovaskular. Ini termasuk perokok, pesakit diabetes, hipertensi, obesiti, dislipidemia, dan penyakit sistemik. Pengimbasan dupleks vena daripada brachiocephalic basin ditunjukkan untuk disyaki trombosis dan tromboembolisme.

Prosedur kajian

Persediaan khas sebelum imbasan dupleks tidak diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan tonus vaskular dan patensi dalam masa beberapa hari. Ini dipersetujui dengan doktor anda, kerana ubat-ubatan banyak memerlukan penggunaan biasa dan tidak dapat dibatalkan. Pesakit harus memaklumkan kepada doktor diagnostik ultrasound mengenai semua ubat yang digunakan. Adalah juga wajar untuk menahan diri dari hari sebelum mengambil alkohol, melakukan senaman fizikal yang sengit, melawat bilik mandi dan sauna.

Dengan pengimbasan dupleks dari kepala dan leher, pesakit berbaring di belakangnya, jika perlu, doktor meminta dia untuk menghidupkan sampingannya. Ia adalah tidak diingini untuk bercakap dan tanpa kebenaran untuk mengubah kedudukan badan. Sekiranya ketidakselesaan berlaku di bahagian hati, pening dan aduan lain, anda harus memaklumkan kepada doktor penyiasat.

Semasa pemeriksaan dupleks, doktor menekankan sensor dengan gel hubungan terpakai pada kulit pada permukaan sisi leher, kawasan supra-dan subkategori, supraclavicular dan temporal. Dan semasa memeriksa kapal supra-arteri dan orbital, kawasan di atas sudut dalaman mata diperiksa. Apabila menggunakan mod Doppler, doktor boleh menggunakan ujian fungsian untuk menilai keadaan autoregulasi peredaran darah. Untuk tujuan ini, mampatan jangka pendek (mampatan) arteri karotid dilakukan dengan jari atau sensor, hujung kepala sofa diturunkan. Doktor juga boleh meminta pesakit untuk duduk, menghidupkan kepalanya, bernafas selalunya, tahan nafasnya, ketegangan dirinya.

Kesimpulannya, doktor menunjukkan diameter kapal diperiksa, kelajuan dan sifat aliran darah di dalamnya, kehadiran penyempitan (stena) dan pembekuan darah, dan perubahan patologi dalam dinding vaskular. Negeri dan ketebalan kompleks intima-media (CIM) juga diterangkan, dan defisit aliran darah yang dikenal pasti juga ditunjukkan sebagai peratusan.

Tafsiran hasil pengimbasan dupleks dari kepala dan lehernya dilakukan oleh doktor yang hadir, dia juga memutuskan taktik rawatan lanjut pesakit. Pakar diagnostik ultrasound tidak boleh membuat cadangan mengenai mengambil ubat tertentu atau keperluan untuk pembedahan.

Doktor diagnostik fungsional Murat Nagaplev bercakap mengenai pengimbasan dupleks kapal di kepala dan leher:

Pakar pusat perubatan "Floris" menceritakan tentang Doppler kapal kepala dan leher:

Pengimbasan duplikat kepala dan leher, otak. Apa yang menunjukkan bagaimana ia dilakukan. Harga di mana

Pengimbasan duplikat (USSD) adalah pemeriksaan yang tidak invasif dan selamat dari vaksin serviks yang memberikan darah kepada otak. Teknik ini membolehkan untuk mengenal pasti ciri-ciri anatomi lebuh raya vaskular, kualiti aliran darah di dalamnya, dengan tepat dan cepat mengesan perkembangan perubahan trombotik dan aterosklerotik di dalam kapal pada peringkat awal.

Apakah pengimbasan vaskular dupleks?

Pengimbasan duplikat kepala dan leher adalah kaedah penyelidikan moden menggunakan ultrasound kapal brachycephalic - lebuh raya besar dan arteri yang memberi makan darah ke otak, kepala dan tangan. Kapal-kapal ini dipisahkan dari aorta di kawasan bahu.

Pengimbasan dupleks menawarkan pendekatan maju yang menggantikan ultrasound Doppler. Malah, kajian ini menggabungkan Doppler (kajian mengenai sifat aliran darah) dan B-mode - keupayaan untuk "melihat" pada monitor keadaan dinding vaskular dan rangkaian bersebelahan.

Prosedur ini memungkinkan untuk mengenal pasti:

  • kehadiran trombosis dan plak;

Pemeriksaan dupleks kepala dan leher akan membantu mengenal pasti trombosis dan pembentukan plak.

  • penebalan atau penipisan dinding kapal;
  • tahap kerosakan pada lebuh raya vaskular di latar belakang kegagalan pertukaran;
  • pelanggaran integritas (ruptur), peregangan dinding (aneurisme), stenosis (penyempitan saluran darah, misalnya, semasa kekejangan);
  • kecacatan kongenital (kehadiran cawangan vaskular anatomik "tidak teratur" atau topologi bukan piawai arteri dan urat), kekerasan kongenital atau diperolehi dari kapal;
  • tekanan kapal dengan bengkak, bengkak, atau pendarahan.
  • Pengimbasan menyediakan peluang untuk menilai:

    • keanjalan dinding vaskular;
    • tahap aliran darah;
    • kualiti peraturan nada vaskular - periferal dan pusat;
    • rizab berfungsi sistem bekalan darah otak.

    Dengan bantuan UZDS, anda boleh mendiagnosis:

    • kehadiran ciri-ciri anatomi atau keabnormalan;
    • aterosklerosis - pengesanan plak aterosklerotik arteri brachycephalic adalah salah satu objektif utama prosedur;
    • kerosakan trauma kepada lebuh raya vena atau arteri;
    • keradangan dinding - kapal besar (arteri) atau kecil (kapilari);
    • angiopathies (gangguan struktur kapilari, sehingga penyempitan atau penyumbatan ketara) - sifat kencing manis, hipertensi atau toksik;
    • encephalopathy disisikirkit - kerosakan otak di latar belakang gangguan peredaran otak yang perlahan berkembang;
    • Dystonia vegetovaskular - kompleks gejala (jantung, pernafasan, gangguan suhu), sebab yang kegagalan sistem saraf.

    Kapal Brachycephalic adalah gabungan intrakranial (lebuh raya vaskular yang terletak di dalam tengkorak) dan extracranial (kapal terletak di luar tengkorak - di leher, muka dan otiput, tetapi juga terlibat dalam pemakanan otak).

    Berdasarkan prinsip ini, peruntukkan UZDS:

    • kapal ekstrakranial kepala dan leher - penilaian arteri karotid biasa dan cawangannya, kapal brachiocephalic dan vertebral. Sebagai peraturan, jenis prosedur ini menjadi keutamaan, kerana ia adalah bahagian extracranial yang sering mengandungi perubahan atherosclerotic;
    • bahagian intracranial (transcranial) dari vesel kepala dan leher - pengimbasan arteri dan urat yang terletak di dalam tengkorak (bulatan arteri serebral dan arteri serebral). Ia disyorkan dalam keadaan di mana jenis kajian pertama tidak menghasilkan hasil, dan gejala-gejala peredaran otak terjejas hadir. Peperiksaan ini mempunyai beberapa ciri, salah satunya berkaitan dengan hakikat bahawa kekerapan khas gelombang ultrasonik digunakan - 2 MHz - ultrasound tersebut mampu menembusi tulang tengkorak. Di samping itu, sensor itu perlu digunakan di sana yang dipanggil "tingkap ultrasound" - kawasan tengkorak di mana tulang lebih nipis;
    • gabungan pelbagai pertama dan kedua.

    Pemeriksaan intrakranial boleh dilakukan secara berasingan dari yang pertama - jika tujuan diagnosis adalah untuk memantau selepas manipulasi pembedahan pada kapal intrakranial.

    Pengimbasan duplikat kepala dan leher boleh dilakukan:

    • mengikut pelan, jika terdapat spesifik, tetapi bukan gejala yang mengancam nyawa yang menyebabkan seseorang merujuk kepada pakar diagnostik pakar;
    • segera - apabila pesakit dalam keadaan yang serius atau akut.

    Perbezaan antara imbasan dupleks dan triplex

    Kedua-dua kajian itu adalah sonografi doppler maju. Kedua-dua tripleks dan dupleks perlu dibezakan dari USDG (ultrasound Doppler). UZGD tidak menyediakan visualisasi kapal, semua maklumat diberikan dalam bentuk graf. Kurva hanya boleh menunjukkan keabnormalan aliran darah dan mencadangkan sebab (trombus, penyempitan, pecah).

    Di samping itu, apabila sensor UZGD digunakan oleh kaedah "buta", kira-kira di tempat-tempat di mana kapal harus diproyeksikan.

    Dupleks dan triplex melibatkan pengimejan - seperti mana-mana imbasan ultrasound. Melihat monitor, pakar dalam diagnostik boleh menjejaki kedudukan sensor dan menilai secara visual kapal dan pergerakan darah di dalamnya.

    Perbezaan ditunjukkan dalam jadual:

    visualisasi struktur dan penilaian aliran darah. Kemungkinan ketiga (triplex) ditambahkan untuk "melihat" pergerakan darah melalui kapal dalam mod warna dan lebih tepat mendiagnosis pelanggaran kebolehtelapan.

    Dari sudut pandangan diagnostik, kelebihan utama triplex adalah penglihatan yang hebat, yang penting diberikan bahawa penilaian hanya berlaku pada saat menerapkan sensor. Walau bagaimanapun, keterangan mengenai prosedur itu berbeza-beza sedikit - sejauh mana kualiti peralatan yang digunakan dan pengalaman pakar perubatan mempengaruhi ketepatan diagnosis.

    Petunjuk untuk kajian

    Pengimbasan duplikat dari kepala dan leher dilakukan dengan kemunculan gejala ciri atau kehadiran diagnosis yang disahkan, yang termasuk dalam "kumpulan risiko".

    Prosedur ini boleh dianggap perlu di hadapan tanda-tanda seperti peredaran otak terjejas, seperti:

    • kesakitan yang kerap atau berterusan di kepala, terutamanya sengit;
    • pening, tinnitus;
    • pengsan, kehilangan kesedaran;
    • kemerosotan fungsi visual dan pendengaran, kelipan "mata" sebelum mata;
    • tidak sepadan, berjalan lancar;
    • perubahan dalam fungsi ucapan;
    • kehilangan ingatan, keupayaan menumpukan perhatian dan fungsi kognitif (mental) yang lain;
    • kehilangan sensasi dan kebas-kebas kaki, sensasi kesemutan atau "goosebumps";
    • kelemahan dengan berpeluh;
    • gangguan tidur;
    • gangguan mental (kerengsaan, ketidakstabilan emosi).

    Prosedur ini juga sangat diperlukan untuk pilihan rawatan yang mencukupi dan mengawal keadaan dengan diagnosis yang disahkan berikut:

    • endarteritis vaskular (proses keradangan yang berkembang di dalam tisu dinding vaskular dan disertai oleh penyempitan mereka);
    • Atherosclerosis - pemendapan kolesterol dan protein kompleks dalam lumen lebuh raya vaskular;
    • kerosakan vaskular trauma;
    • aneurisme aorta - pengembangan kawasan arteri utama terhadap latar belakang melemahkan nada temboknya;
    • trombosis dan trombophlebitis - berlakunya gumpalan darah di dalam vesel, termasuk disertai keradangan;
    • Vaskulitis adalah keradangan pada sifat autoimun, apabila sel-sel berfungsi diserang oleh sistem imun sendiri;
    • diabetes mellitus atau angiopathy diabetik (perubahan struktur dan fungsi saluran darah sebagai komplikasi gangguan pertukaran);
    • trauma atau osteochondrosis tulang belakang serviks;
    • kehadiran varises;
    • tekanan darah tinggi;
    • malformasi vaskular - kehadiran sambungan anomali kongenital antara vesel;
    • dystonia vaskular;
    • post-infarction dan tempoh post-stroke;
    • persediaan untuk manipulasi jantung;
    • tempoh pemulihan selepas pembedahan pada kapal kepala dan leher, otak atau saraf tunjang.

    UZDS tahunan pencegahan mengesyorkan bahawa (walaupun tanpa gejala) kumpulan orang yang paling terdedah kepada gangguan pembuluh darah.

    Sebagai contoh:

    • wanita lebih daripada 45 dan lelaki lebih daripada 40;
    • orang yang kerabat rapatnya menderita diabetes mellitus, gangguan iskemia atau hipertensi arteri;
    • orang yang berlebihan berat badan atau mempunyai tabiat buruk (terutama merokok);
    • pesakit dengan peningkatan kolesterol yang mendadak;
    • orang yang mengalami aritmia;
    • pada pesakit yang mempunyai data mengenai serangan iskemia sementara dalam sejarah penyakit - episod pendek akut gangguan peredaran otak.

    Kebaikan dan keburukan kaedah

    Pengimbasan duplikat kepala dan lehernya jauh melebihi ketaksamaan Doppler.

    Kelebihan dan kelemahan lain prosedur ditunjukkan dalam jadual:

    Mengapa ia menyakitkan dan pening - kami mengetahui dengan bantuan pengimbasan dupleks

    Penyediaan untuk kajian tidak diperlukan, ia tidak menyakitkan dan selamat, tidak mempunyai kontraindikasi. Hasilnya dikeluarkan sejurus selepas prosedur.
    [kandungan h2 h3]

    Jenis diagnosis ultrasound saluran darah

    Apa-apa kajian kapal, kedua-dua perut dan di bawah kulit, juga dipanggil Doppler dinamakan sempena penciptanya.

    Dalam kes ini, ultrasound tidak hanya melalui tisu, tetapi juga, yang dipantulkan dari sel-sel yang terapung di bahagian cair darah, menghantar imej atau graf kapal ke skrin. Atas dasarnya, doktor menilai patensinya, tahap penyempitan.

    Terdapat beberapa jenis dopler:

    1. USDG (ultrasound Doppler). Ini adalah kajian kapal leher, kepala, otak, atau organ lain yang melakukan satu fungsi sahaja: untuk menentukan patensi kapal. Ini dilakukan berdasarkan graf yang diperoleh ketika mengkaji kapal-kapal (iaitu, tidak ada visualisasi langsung dari kapal). Di samping itu, sensor dengan diagnosis jenis ini diletakkan "secara membuta tuli" pada titik anggaran unjuran mereka.
    2. Imbasan ultrasound Dupleks. Jadi ia dipanggil tepat kerana ia menggabungkan dua fungsi: kajian anatomi saluran darah, dan penilaian kelajuan aliran darah mereka. Dalam kes ini, kapal itu sudah kelihatan pada monitor, di sekelilingnya diperoleh imej tisu, seperti dengan ultrasound konvensional. Ternyata kaedah ini, berbanding dengan USDG, membantu dalam mendiagnosis penyebab patensi kapal miskin. Ia membantu untuk menggambarkan plak, pembekuan darah, saluran darah berliku-liku, penebalan dinding mereka.
    3. Pengimbasan tripleks adalah lebih baik daripada pengimbasan dupleks. Dalam kes ini, monitor juga menunjukkan sebuah kapal terhadap latar belakang imej tisu, dalam ketebalan yang berlalu. Hanya kapal itu sendiri dicat dalam pelbagai warna (pemetaan), bergantung kepada kelajuan aliran darah di dalamnya.

    Apakah maklumat yang diberikan oleh kajian ini?

    Doppler dalam mod imbasan dupleks menyediakan maklumat berikut:

    • ciri-ciri keanjalan dinding pembuluh darah kepala dan leher
    • keadaan lapisan dalaman salur darah
    • pelanggaran keutuhan dinding pembuluh darah
    • kehadiran formasi di dalam lumen arteri atau urat kepala dan leher
    • anatomi vaskular: tortuositi yang tidak normal, pelepasan vesel yang lebih kecil di lokasi yang tidak normal, perubahan dalam arteri atau urat.

    Apa kesan dopplerography penyakit

    1. anomali kongenital lokasi, kursus atau cawangan saluran darah
    2. aterosklerosis
    3. kecederaan arteri atau urat
    4. perubahan keradangan di dinding arteri dan kapilari (vasculitis)
    5. diabetes, hipertensi, angiopati toksik
    6. encephalopathy disirkirculatory
    7. dystonia vegetatif.

    Ultrasound kepala dan kepala leher membantu memahami:

    • penyebab serangan iskemia sementara, strok
    • tahap kerosakan kepada arteri-arteri tertentu disebabkan oleh sindrom metabolik atau antiphospholipid
    • tahap pelanggaran ketegangan vaskular arteri akibat aterosklerosis, diabetes, merokok.

    Pengetahuan mengenai keadaan arteri dan urat ekstrakranial dan intrakranial, yang diperolehi dengan bantuan pengimbasan dupleks, membantu dalam menetapkan rawatan yang betul, kawalan objektif ke atasnya, dan penyediaan prognosis individu.

    Siapa yang perlu meneroka kapal-kapal otak

    Pengimbasan dupleks (atau sekurang-kurangnya USDG) arteri dan urat intrakranial (iaitu, mereka yang berada dalam rongga tengkorak) ditunjukkan dalam kes-kes aduan tersebut:

    1. sakit kepala
    2. tinnitus atau sakit kepala
    3. berat di kepala
    4. pening kepala
    5. kecacatan penglihatan
    6. kecacatan kesedaran oleh jenis pengsan atau kekurangan
    7. gait mengejutkan
    8. kekurangan koordinasi
    9. merosakkan semula atau memahami perbualan
    10. kelemahan anggota badan
    11. tangan mati rasa.

    Peperiksaan juga dijalankan apabila patologi dikesan semasa menjalankan ultrasound pada leher vessels, ketika mengesan patologi organ leher dengan CT, scintigraphy, MRI (misalnya, kelenjar tiroid yang diperbesar). Dalam kes ini, ahli saraf untuk memberikan terapi yang mencukupi, anda perlu tahu bagaimana untuk menjejaskan semua penyakit ini di otak, tidak boleh menderita dietnya.

    Petunjuk untuk kajian katil vaskular kepala dan leher

    Pengimbasan dupleks ultrasound bagi arteri dan urat tersebut yang membekalkan otak, tetapi terletak di leher (iaitu extracranially - di luar rongga tengkorak) harus dilakukan dalam kes berikut:

    • sakit kepala
    • pening kepala
    • berjalan lancar
    • pelanggaran ingatan, perhatian
    • kekurangan koordinasi
    • apabila merancang operasi pada kapal dan otot jantung
    • dalam kes pengesanan patologi organ leher, yang mana kapal-kapal yang lewat di sana mungkin dihancurkan
    • pengurangan ketuat jantung.

    Apabila dopplerografi diperlukan

    Doppler kedua-dua arteri dan urat intrakranial sebagai satu kajian yang dirancang (sebelum sebarang aduan muncul) harus dijalankan sekurang-kurangnya sekali setahun:

    • semua wanita lebih dari 45 tahun
    • semua lelaki lebih dari 40 tahun
    • mereka yang mempunyai kerabat dekat menderita hipertensi, diabetes mellitus, penyakit arteri koronari
    • dengan diabetes
    • merokok
    • sindrom antiphospholipid
    • dengan osteochondrosis tulang belakang serviks
    • sindrom metabolik
    • hipertensi
    • jika terdapat strok atau peredaran otak sementara
    • jika seseorang mengalami gangguan irama (peningkatan kemungkinan tromboembolisme serebrum dengan strok berikutnya)
    • peningkatan paras kolesterol, trigliserida, lipoprotein ketumpatan rendah dalam darah (tanda-tanda aterosklerosis)
    • pembedahan tulang belakang atau otak
    • sebelum pembedahan jantung dirancang.

    Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

    Kedua-dua pengimbasan dupleks dan USDG arteri dan urat kepala dan leher dilakukan tanpa persiapan yang banyak. Pada hari kajian, adalah perlu untuk meninggalkan pengambilan bahan-bahan yang mempengaruhi nada vaskular:

    Persoalan sama ada untuk membatalkan ubat-ubatan yang boleh mengganggu gambar USDG (ubat antihipertensi, Betaserk, Vinpocetine, Cinnarizin, Fezam, dan lain-lain) mesti diminta terus kepada neuropathologist, yang kemudiannya akan merawat rawatan.

    Juga, sebelum kajian itu perlu mengeluarkan semua perhiasan dari kepala dan leher, dan selepas prosedur - basuh rambut anda.

    Bagaimana tinjauan itu

    Dopplerography, sama ada ultrasound duplex atau ultrasound, dilakukan mengikut prinsip umum.

    Pesakit terletak di atas sofa di belakangnya. Di bawah kepalanya meletakkan bantal keras atau roller. Dia membebaskan leher untuk pemeriksaan dan mengalihkan kepalanya ke arah seberang sensor. Doktor meletakkan pada kulit sedikit gel, yang akan memindahkan transduser, melihat setiap arteri dan vena, membuat pengukuran di dalamnya.

    Kapal otak diperiksa melalui tulang tengkorak. Untuk ini, doktor meletakkan sensor di kawasan berikut kepala:

    • kawasan temporal di kedua-dua belah pihak
    • kawasan supraorbital
    • persimpangan tulang oksipital dengan tulang belakang
    • kawasan tulang belakang.

    Gel larut air juga akan digunakan di tempat-tempat ini, yang, dengan mengeluarkan udara dari bawah sensor, akan memberikan hasil yang lebih tepat dari USDG.

    Sebagai tambahan hanya memeriksa arteri dan urat kepala dan leher, doktor melakukan ujian fungsional tertentu (sebagai contoh, meminta untuk menahan nafasnya) untuk menggunakan Doppler untuk menilai sama ada peraturan vegetatif mengalami gangguan.

    Tafsiran data penyelidikan

    Mengikut keputusan peperiksaan, doktor menerima data mengenai aliran darah (kelajuan dan jenisnya), kecacatan pengisian saluran darah.

    Dopplerografi katil venous membolehkan anda menilai anatomi, tortuositi, kebolehtelapan, diameter, kadar aliran keluar, pembentukan intraluminal. Pada masa yang sama, hampir tiada angka dalam kesimpulan ultrasound kapal otak.

    Doppler kapal arteri menjalankan analisis digital, iaitu data yang diperolehi oleh ukuran yang berbeza dibandingkan dengan norma-norma. Sebagai contoh, indeks normal arteri karotid dalaman dan biasa adalah:

    • halaju sistolik maksimum: kurang daripada 0.9
    • kelajuan puncak diastole: kurang dari 0.5
    • peratus stenosis: 0%
    • pembentukan di dalam lumen tidak seharusnya
    • ketebalan dinding arteri: 0.9-1.1.

    Tanda patologi vaskular

    1. Sekiranya Doppler mengesan peningkatan ketebalan dinding vaskular, perubahan echogenicity jenis yang tidak sekata, dan penyempitan arteri kurang daripada 20%, ini menunjukkan aterosklerosis tidak konvensional arteri ini.
    2. Sekiranya terdapat perubahan dinding vaskular, echogenicitynya berubah, pembezaan lapisan dinding terganggu, ini bercanggah dengan vaskulitis.
    3. Plak di arteri yang digambarkan sebagai "hypoechoic dengan rim tipis" atau yang "echogenicity dikurangkan, tetapi terdapat kandungan echogenic kecil di dalam plak itu sendiri" boleh menyebabkan gejala pesakit.
    4. Stenosis mana-mana arteri otak lebih daripada 50% adalah petunjuk untuk rawatan wajib.

    Kajian Penyelidikan

    Terdapat ulasan positif yang sangat besar mengenai kajian ini. Terima kasih kepada pelaksanaannya, ramai pesakit menerima rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, akibatnya aduan mereka hilang.

    Seringkali, keadaan seperti ini juga berlaku ketika menjalankan kursus terapi yang ditetapkan oleh hasil pengimbasan dupleks membantu mengekalkan kualiti hidup yang dapat diterima tanpa campur tangan pembedahan pada pesakit dengan patologi vaskular.

    Di mana kapal-kapal tambahan dan intrakranial USDG

    Kajian ini boleh dilakukan berdasarkan jabatan neurologi hospital-hospital besar, di klinik - secara percuma, ke arah seorang doktor. Pemeriksaan yang dikenakan ke atas leher dan saluran otak dijalankan oleh pusat perubatan pelbagai disiplin, klinik neurologi khusus. Harga kajian ini berbeza-beza sekitar 1600-4000 rubel.

    Berdasarkan di atas, pengimbasan dupleks dari kepala dan leher adalah diagnosis yang sangat bermaklumat, yang, tanpa akibat yang serius dan selamat, dalam masa 30-45 minit membolehkan anda mengenal pasti punca gejala anda. Sekiranya anda lulus peperiksaan ini secara terancang, terutamanya untuk orang yang berisiko (diabetes, hipertensi, merokok dan penyakit lain), anda boleh mencegah perkembangan stroke serebrum.