Penyelidikan Ultrasound Doppler - Apakah itu dan bagaimanakah ia dilakukan?

Ramai pesakit dan hanya orang yang mempunyai masalah kesihatan yang berminat dengan apa yang doppler itu dan bagaimana ia dibuat. Ini adalah jenis pengajaran instrumental yang agak baru, jadi orang sering mempunyai soalan, ultrasound Doppler, apa itu? Dan pada wanita hamil, mereka terdengar lebih spesifik: ultrasound Doppler semasa kehamilan - apa itu?

Apakah kajian Doppler?

Penyelidikan Doppler Ultrasonik menggunakan kesan Doppler yang terkenal dalam fizik. Ini adalah salah satu cara untuk mengkaji aliran darah di mana-mana kapal badan kita. Apa rancangan doppler itu? - Kelajuan dan arah aliran darah di dalam kapal, lebar lumen di dalamnya, membolehkan anda menentukan tekanan dalam kapal. Instrumen kerja kajian Doppler adalah ultrasound.

Sekarang mari kita lihat apa kesan Doppler dan apa yang ditunjukkan oleh Doppler. Dalam kajian ini, gelombang ultrasound yang dicerminkan dicatatkan, analisis yang membolehkan untuk menilai aliran darah dalam sistem arteri dan urat. Ia boleh digunakan untuk menilai aliran darah melalui vesel utama dan leher, dan jika pelanggaran yang terakhir dikesan di arteri serviks, ini membolehkan anda untuk memulakan untuk menangani strok mungkin terlebih dahulu. Gumpalan darah boleh didapati di urat kaki, yang boleh merobek dan menghalang aliran darah di dalam paru-paru.

Kajian Doppler semasa mengandung dapat menilai bekalan darah ke janin dan segera mengesan, sebagai contoh, hipoksia.

Semasa memeriksa sensor peranti menyentuh kulit di atas kapal yang diselidiki. Ia menghantar dan menerima gelombang ultrasonik yang digambarkan dikuatkan oleh mikrofon. Gelombang bunyi dicerminkan dengan berbeza dari objek yang berbeza, contohnya, dari sel darah. Pergerakan kedua mengubah isyarat yang tercermin mengikut kesan Doppler. Sekiranya tiada aliran darah, maka tiada perubahan dalam isyarat. Maklumat dari ultrabunyi yang digambarkan diproses oleh komputer yang memaparkan aliran darah di dalam kapal dalam bentuk imej. Maklumat ini boleh disimpan untuk analisis selanjutnya apabila penyahkodan Doppler hasilnya selesai.

Bagaimana dopplerografi dilakukan?

Mari kita lihat bagaimana sonografi doppler dilakukan, yang mempunyai empat jenis penyelidikan utama.

• Kajian Doppler yang berterusan (mudah alih), di mana maklumat mengenai aliran darah diperolehi akibat perubahan dalam penghantaran gelombang. Doktor mendengar bunyi yang dihasilkan oleh transduser untuk menilai aliran darah melalui kawasan yang sempit atau disekat. Kajian seperti itu boleh dilakukan menggunakan peranti mudah alih di sebelah tempat tidur dan cepat menentukan penyakit atau tahap kerosakan pada kapal.
• Ultrasound Double Doppler menggunakan teknik ujian ultrasonik konvensional untuk mendapatkan imej kapal dan organ-organ sekitarnya. Di samping itu, bunyi komputer boleh bertukar menjadi pembacaan doppler, memberikan idea sifat dan kelajuan aliran darah.
• Imbasan Warna Doppler kelihatan seperti ini: imej dari ultrasound standard adalah warna, ia menunjukkan saluran darah. Komputer pada gambar ini menimbulkan bunyi penyelidikan Doppler, yang memungkinkan untuk menganggarkan kelajuan aliran darah.
• Dengan bantuan teknologi baru "disertakan ultrasound", yang 5 kali lebih sensitif untuk mengesan aliran darah berbanding dengan doppler warna. Kaedah ini membolehkan untuk mendapatkan imej yang tidak boleh diakses oleh kajian Doppler lain, dan sering digunakan ketika bekerja dengan kapal di organ yang padat.

Aliran darah dalam kapal individu dianalisis menggunakan doppler dobel atau warna, dan kombinasi kaedah ini memberikan lebih banyak maklumat daripada aplikasi berasingan mereka.

Apakah kajian Doppler?

Setelah memahami apa doppler dan bagaimana ia dilakukan, marilah kita menganggarkan bahawa ia membolehkan kita menentukan:

• Saluran darah dan pembekuan darah disekat di bahagian tubuh yang berlainan, terutamanya anggota badan dan leher. Arteri leher yang disempitkan atau disekat boleh menyebabkan kerosakan visual, pening, kelemahan, sensitiviti yang merosot, lumpuh, dan gejala strok lain.
• Kehadiran gumpalan darah di urat-urat yang mendalam dari kaki menyebabkan persendian kaki, sakit, dan embolisme paru.
• Ultrasound Doppler menjelaskan sama ada sakit pada kaki disebabkan oleh klasifikasi sekejap akibat dari aterosklerosis pada kaki.
• Anda boleh menilai aliran darah selepas peristiwa yang menyebabkan masalah dengannya, seperti strok.
• Penilaian keadaan urat varikos.
• Membolehkan anda mengkaji anatomi urat, yang boleh berguna apabila memintas atau memindahkan tisu pada pedikel vaskular.
• Penilaian aliran darah dalam hati yang dipindahkan, buah pinggang, atau selepas pembedahan vaskular.
• Penilaian kehadiran, kedudukan dan bilangan arteri.
• Pengesanan masalah dengan bekalan darah otak, yang penuh dengan strok.
• Memantau keadaan janin dalam rahim: aliran darah di kord pusing, otak dan jantung. Teknik sonografi Doppler memungkinkan untuk memahami sama ada janin menerima nutrisi dan oksigen yang mencukupi. Kajian sedemikian semasa mengandung dapat mengesan kelambatan dalam perkembangan intrauterin bayi.
• Penilaian aliran darah melalui saluran kord pus.
• Kawal perkembangan embrio melalui jumlah aliran darah.
• Beberapa penyakit ibu, seperti anemia sel sabit.
• Bagi kanak-kanak dengan anemia sel sabit, kajian transcranial Doppler boleh digunakan untuk menilai risiko strok, dan pada orang dewasa ia membantu mengenal pasti kejang aliran darah serebrum.

Menyediakan ultrasonik ultrasound Doppler adalah yang paling mudah - subjek mesti dibuang dari produk yang mengandung nikotin beberapa jam sebelum kajian, kerana ia memecahkan saluran darah dan boleh memutarbelitkan hasilnya. Ia adalah perlu untuk menghapus semua perhiasan yang mengganggu kajian, serta pakaian dari kawasan yang diperiksa.

Penyelidikan Doppler

Kajian ini dilakukan oleh doktor pakar atau ahli teknologi ultrasound di bawah kawalan ahli radiologi di pejabat doktor atau imbasan ultrasound. Apabila memeriksa abdomen atau dada, pesakit terletak di punggungnya, dan ketika memeriksa leher dan kepala, subjek itu menyentuh kepalanya ke sisi. Dalam kajian anggota badan, kepala agak dibangkitkan, dan kaki atau lengan juga dibangkitkan. Kadang-kadang anda perlu berbaring di perut. Wanita hamil diletakkan di belakang mereka atau di sebelah kiri mereka.

Gel digunakan untuk kulit, juga menjalankan gelombang bunyi. Sensor diletakkan di gel ini. Apabila mesin doppler berfungsi, anda boleh mendengar bunyi aliran darah di dalam kapal. Kajian ini berterusan dari setengah jam hingga satu jam.

Kajian Doppler mengenai kapal besar dan jantung

Sonografi Doppler jantung dan beberapa petunjuk pekerjaannya juga mungkin. Menggabungkan Doppler dan echocardiography, kita dapat menganggarkan kelajuan dan arah aliran darah di dalam hati. Kajian seperti itu ditunjukkan untuk kanak-kanak yang disyaki penyakit jantung kongenital atau penyakit jantung yang lain.

Dengan bantuan ultrasound Doppler, anda boleh mencari:

• Malformasi kongenital yang berkembang pesat - beberapa kecacatan dalam strukturnya, berkembang semasa perkembangan janin. Menggunakan teknik Doppler, adalah mungkin untuk mengesan mesej yang tidak normal di antara saluran dan ruang jantung yang biasanya terdapat di dalam hati, seperti tetingkap terbuka oval di antara atrium kiri dan kanan, saluran arteri terbuka antara arteri pulmonari dan aorta, kecacatan septum interventricular, dan sebagainya.
• Kecacatan injap Mitral (pengembangan atau penguncupan pembukaan antara ventrikel kiri dan atrium), yang biasanya timbul berdasarkan reumatisme. Kajian Doppler mendedahkan aliran darah terjejas dan peningkatan tekanan di dalam bilik jantung.

Juga, kajian ini membolehkan anda mengesan penyakit-penyakit lain dari kapal besar dan jantung, dan parameter-parameter yang terakhir.

Kajian Doppler mengenai pembuluh darah pada wanita hamil

Dengan bantuan ultrasound Doppler semasa kehamilan, doktor dapat menilai kecukupan bekalan darah janin, lumen dan tahap patensi salur darah pusat, periksa detak jantungnya.

Kajian ini disyorkan untuk wanita hamil dengan hipertensi, eklampsia, aktiviti janin yang dikurangkan, dan sebagainya. Ibu masa depannya sendiri boleh mengukur kadar denyutan janin dengan bantuan doppler janin - alat elektronik kecil yang menangkap denyutan jantung janin dan memperbaiki kadar denyutan jantungnya.

Penilaian Keputusan Doppler

Selepas ultrasound Doppler, keputusan normal berikut boleh ditentukan:

• Ketiadaan aliran darah yang terhalang di dalam kapal dikaji, manakala kedudukan dan saiz kapal adalah normal.
• Ketiadaan bekuan darah di urat.
• Aliran darah normal dalam wanita hamil yang diperiksa, menyediakan bekalan nutrisi dan oksigen penuh kepada janin.

• Kehadiran patologi direkodkan dengan ultrasound Doppler dalam bentuk perbezaan aliran darah antara sisi kanan dan kiri subjek. Suara di bahagian terkunci akan tajam dan tinggi.
• Halangan dalam bentuk aneurisme, gumpalan darah atau penyempitan lumen kapal ditentukan. Sekiranya kadar aliran darah lebih rendah daripada standard, maka apabila membandingkan petunjuk ini, anda boleh menentukan tahap stenosis.
• Pengimbasan Double Doppler boleh mendedahkan ketidakteraturan aliran darah, yang menunjukkan penyempitan atau penyekatan kapal.
• Dengan kajian Doppler warna, anda boleh melihat aneurisme, sebuah kapal yang tersumbat atau sempit.
• Gumpalan darah dalam urat tanpa adanya perubahan dalam aliran darah semasa bernafas atau peningkatan dalam tindak balas terhadap ujian mampatan.
• Ultrasound Warna Doppler atau ujian mampatan boleh mendedahkan penyumbatan tidak langsung pada urat darah oleh bekuan darah.
• Pengesanan vena patologi (varicose).
• Meningkatkan atau menurunkan aliran darah ke embrio.

Kontra untuk ultrasound Doppler

• Lokasi kawasan kajian berhampiran struktur tulang.
• Obesiti yang berlebihan.
• Patologi rhythm jantung (arrhythmia) atau penyakitnya yang boleh mengubah sifat aliran darah, walaupun dengan saluran darah yang sihat.
• Aliran darah perlahan dalam lengan "kaki" atau kaki.
• Kehadiran luka terbuka di kawasan itu untuk diperiksa.

Kajian tambahan untuk menjelaskan keputusan Doppler

Apabila menyahkod sonografi doppler dan menafsirkan hasil, diperlukan penilaian pakar yang berkelayakan. Kajian ini boleh, jika perlu, diulang dalam masa yang singkat. Oleh kerana jenis penyelidikan ini diperlukan untuk terus bergerak selama beberapa waktu, sesetengah kanak-kanak mungkin perlu disenyum supaya hasilnya tidak dimanjakan oleh mobiliti mereka.

Apabila venografi dan angiografi - jenis kajian x-ray - memerlukan pengenalan agen radiopaque. Ultrasound Doppler dalam banyak kes boleh menjadi alternatif kepada jenis kajian sinar-X ini. Di samping itu, kaedah ini tidak invasif, lebih murah dan lebih cepat. Dan jika ultrabunyi Doppler tidak memberikan hasil yang lengkap dan muktamad, maka ia boleh diperoleh menggunakan venografi atau angiografi. Yang terakhir, berbanding dengan ultrasound Doppler, lebih dipercayai, kerana dianggap sebagai kajian yang paling tepat yang menilai aliran darah arteri.

Daripada angiografi konvensional, angiografi tomografi atau angiografi resonans magnetik boleh dilakukan, kerana mereka kurang agresif daripada angiografi mudah. Kadang kala, venografi mungkin diperlukan apabila terdapat kecurigaan masalah vena.

Seperti yang anda lihat, ultrasound Doppler boleh digunakan untuk banyak bahagian badan, dan juga untuk wanita hamil.

Adakah anda perlu dopplerography? Adakah kajian ini memahami sebab-sebab penyakit ini? Kongsi pengalaman anda dalam komen, dan mungkin anda akan membantu orang lain.

Mengapa ia dilantik, apakah yang ditunjukkan dan bagaimanakah dopplerografi vaskular dilakukan?

Apa rancangan Doppler vaskular? Intipati kaedah itu

Metodologi ini didasarkan pada kesan Doppler - nama fenomena ini telah diberikan oleh fizik Austria Christian Doppler. Dia mendedahkan bahawa apabila sumber bergerak radiasi, frekuensi dan panjang gelombang berubah. Dalam konteks ultrasound, ini bermakna kekerapan gelombang ultrasonik berubah apabila dilihat daripada bergerak sel darah merah.

Sonographic Doppler membolehkan kita untuk menganggarkan kelajuan dan arah aliran darah. Sensor menghantar siri ultrasonik denyutan ke tisu, dan berdasarkan respons, maklumat dipaparkan pada skrin sebagai graf. Ia mencerminkan perubahan dalam halaju aliran darah pada kedalaman tertentu.

Ultrasound Doppler (USDG) boleh dilakukan dalam 3 mod:

• B-mode menyediakan gambar hitam dan putih. Jenis imbasan diperlukan untuk mengukur ketebalan dinding vaskular, menilai injap dan mengesan penyempitan atau pengembangan di hadapan pembentukan di dalamnya.
  
• Mod warna (pemetaan warna). Imej dalam warna dengan jelas menggambarkan kawasan yang tidak sekata, kawasan penyempitan, memberikan anggaran kelajuan dan keseragaman aliran darah.
  
• Mod spektrum (nadi). Pilihan ini digunakan untuk menilai hemodinamik.
  

Hari ini, ultrasound dupleks sering digunakan, iaitu kombinasi imbasan tradisional dengan Doppler. Ini membolehkan anda meneroka kapal secara anatomi, dan aliran darah di dalamnya - secara kualitatif dan kuantitatif. Gabungan diagnostik dupleks dengan pemetaan warna dipanggil triplex scanning.

Sonographic Doppler tiga dimensi perlu dipertimbangkan secara berasingan. Ia melibatkan penggunaan simulasi komputer dan pembinaan model tiga dimensi kapal atau seluruh organ yang sedang diteliti. Imej tiga dimensi diperolehi dengan mengimbas objek dari sudut yang berbeza.

Dengan bantuan Doppler, mereka menjalankan tinjauan masa nyata. Teknik ini tidak memerlukan campur tangan yang invasif, sememangnya selamat dan praktikalnya tidak ada kontraindikasi. Ini membolehkan, jika perlu, untuk menjalankan kajian berulang sehingga tahap yang diperlukan untuk mendapatkan maklumat lengkap dan tepat.

Pakar bedah Phlebologist Vladimir Sorokin menceritakan tentang intipati kaedah dan kelebihannya dalam video ini:

Bilakah mereka ditugaskan dan organ mana yang boleh diperiksa?

USDG memohon kepada organ-organ tubuh yang berbeza. Teknik ini penting untuk diagnosis pembuluh darah:

• otak dan leher;
  
• hati;
  
• kelenjar susu;
  
• anggota bawah;
  
• rongga perut (termasuk buah pinggang);
  
• organ pelvis;
  
• skrotum.
  

Salah satu bidang Doppler - kajian janin. Dalam trimester kedua, ia membolehkan untuk menentukan kecukupan oksigen melalui plasenta. Di hadapan patologi menentukan lokasinya dan tahap hipoksia janin. Anda memerlukan USDG semasa mengandung juga dalam keadaan berikut:

• penyakit sistemik, diabetes, anemia atau tekanan darah tinggi pada ibu;
  
• percanggahan antara saiz kanak-kanak dan tempoh kehamilan;
  
• ibu negatif Rh dan bayi positif;
  
• pelbagai kehamilan;
  
• toksikosis lewat (preeklampsia);
  
• kedudukan salah fetus (melintang, serong);
  
• kekasaran kord;
  
• jumlah cecair amniotik yang tidak normal;
  
• patologi kromosom janin.
  

Pengimbasan saluran otak dan leher dipanggil dopplerography transcranial, dan pemeriksaan otak kanak-kanak dipanggil neurosonografi. Terdapat banyak petunjuk untuk diagnosis sedemikian, terutamanya mereka berdasarkan simptom yang membimbangkan:

• sakit kepala yang kerap;
  
• pening;
  
• tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial;
  
• pengsan;
  
• berat di kepala;
  
• tinnitus;
  
• penglihatan yang cacat;
  
• kelemahan anggota badan;
  
• koordinasi pergerakan terjejas;
  
• kecacatan ucapan.
  

Doppler Transkranial disarankan sebagai pemeriksaan rutin untuk orang yang berisiko. Ini adalah wajah-wajah:

• menderita diabetes;
  
• perokok untuk masa yang lama;
  
• mengalami strok;
  
• mempunyai saudara-mara dengan patologi vaskular.
  

Kumpulan ini termasuk pesakit dengan peredaran serebral terjejas, sindrom metabolik, menyediakan pembedahan di otak (tulang belakang, kepala) atau memindahkannya.

Satu lagi arahan penting dalam kajian Doppler mengenai pembuluh darah ialah pengimbasan arteri dan urat pada kaki yang lebih rendah. Ia dijalankan dengan vektor varikos yang disyaki, trombosis urat dalam, endarteritis dan aterosklerosis (menghilangkan). Diagnostik akan mendedahkan pelanggaran aliran darah dan punca mereka. Biasanya seorang ahli phlebolog menyerahkan seorang pesakit untuk pemeriksaan sedemikian.

Sekiranya aneurisma disyaki atau terdapat gejala-gejala tertentu yang menunjukkan pelanggaran aliran darah atau kebolehtelapan yang lemah, imbasan urat atau arteri individu:

Bagaimanakah saluran darah Doppler?

Dalam sebarang kes, gel digunakan untuk pengimbasan ultrasound. Ia digunakan pada permulaan prosedur pada kulit di kawasan kajian. Alat ini berbeza dengan kelikatan, tetapi sentiasa hypoallergenic. Pada akhir pemeriksaan, mudah untuk mengeluarkannya dengan serbet. Perlu gel untuk sentuhan sensor ultrasonik dengan kulit dan slip yang lebih baik di atasnya.

Ia mengambil masa setengah jam untuk mengimbas. Kursus prosedur berbeza bergantung kepada bahagian badan yang dikaji.

USDG dari otak dan leher kapal

Untuk kajian ini, anda perlu berbaring di sofa dengan roller di bawah kepala anda. Diagnosis boleh dilakukan semasa duduk. Perlu untuk membebaskan leher, tulang selangka dan bilah bahu dari pakaian.

Untuk mengesan pakar leher memilih titik unjuran veins dan arteri saiz besar dan sederhana (diameter). Lebih sukar untuk menilai kapal kepala, kerana pada dewasa terdapat hanya beberapa mata di mana tulang-tulang tengkorak itu lebih tipis dan ultrasound dapat dilakukan. Ini adalah kawasan di atas mata, di kuil dan belakang kepala. Dua kawasan terakhir biasanya ditutup dengan rambut, kerana gel mesti digunakan secara langsung kepada mereka.

Dalam menjalankan diagnostik, seorang pakar menjalankan ujian fungsional. Untuk melakukan ini, subjek mungkin diminta untuk seketika menahan nafasnya, bernafas selalunya dan mendalam, menukar kedudukan badannya, atau mengambil ubat yang diperlukan.

Mengimbas kapal jantung

Sonografi Doppler ke arah ini sangat penting, kerana banyak patologi kardiovaskular menampakkan diri mereka kerana perubahan yang tidak normal dalam peredaran darah. Banyak masalah dari segi kardiologi boleh didapati tepat pada USDG, dan pada peringkat awal.

Pesakit mesti dibebaskan dari pakaian dada dan berbaring di belakangnya. Pakar akan meletakkan sensor pada titik tertentu dada pada sudut yang berbeza - ini membolehkan anda mendapatkan maklumat yang lebih tepat.

Sonografi Doppler kaki yang lebih rendah

Ia adalah perlu untuk mengeluarkan pakaian dari bahagian bawah badan, meninggalkan seluar dalam sahaja. Untuk mengimbas anda perlu berbaring di atas sofa, kaki tersebar luas dan mengalihkan kaki ke sisi. Untuk menilai keadaan kapal dengan beban pesakit diminta untuk berdiri. Apabila berdiri atau berbaring di perut, vena saphenous dan popliteal dinilai.

Untuk mengesan gumpalan darah, pusat peranginan pakar untuk manuver pemampatan, iaitu, menekan pada urat yang lebih dekat dengan permukaan kulit. Teknik lain adalah kaedah pembesaran, yang mempercepat pergerakan darah melalui urat. Untuk melakukan ini, tekankan betis dan lengan bawah pesakit. Untuk menilai aliran darah vena, anda perlu mengubah secara dramatiknya: anda mesti menghembuskan nafas dengan mulut tertutup dan klip di hidung. Teknik ini dipanggil kaedah Valsalva. Contoh-contoh ini biasanya digunakan untuk urat varikos.

USDG perut abdomen

Sonografi Doppler perut abdomen akan mendedahkan pelbagai patologi. Semasa prosedur, kapal perut berikut dinilai:

• aorta;
  
• arteri iliac;
  
• batang celiac;
  
• arteri hepatic;
  
• arteri splenik;
  
• arteri mesenterik yang unggul;
  
• vena cava inferior;
  
• sistem vena portal.
  

Untuk mengimbas, anda mesti mendedahkan perut dan berbaring di belakang anda. Kadang-kadang perlu untuk mengembang perut.

Satu keadaan penting untuk ultrabunyi perut abdomen adalah persediaan untuk kajian ini. Ia terdiri daripada diet yang tidak termasuk makanan gas dan enema pembersihan pada malam prosedur. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil enterosorbents selama 2-3 hari, dan diagnostik harus diambil pada perut kosong.

Kapal buah pinggang boleh diperiksa dengan kombinasi rongga perut atau secara berasingan. Dalam sebarang kes, peperiksaan berlaku mengikut skim standard dan memerlukan penyediaan.

Doppler sistem pembiakan lelaki

Dengan bantuan USDG, organ luaran dan dalaman sistem pembiakan lelaki diperiksa, termasuk:

• skrotum;
  
• zakar;
  
• testis dan pelengkap;
  
• kelenjar prostat;
  
• vesikel mani;
  
• vas deferens.
  

Bersiap sedia untuk mengimbas tidak diperlukan - kebersihan diri yang cukup. Semasa prosedur, pesakit mesti berada di belakangnya. Zakar mesti diadakan di dekat abdomen untuk menyediakan akses pakar ke kawasan kajian.

Memutuskan keputusan

Semua maklumat yang diperlukan direkodkan semasa imbasan, jadi setelah selesai prosedur, protokol USDG hampir siap. Pakar ini hanya menunjukkan data yang diperoleh, dan doktor mesti menangani penyahkodan mereka. Berdasarkan maklumat yang diterima, diagnosis akan dibuat atau ujian tambahan atau pemeriksaan yang ditetapkan.

Salah satu indikator yang paling penting adalah kelajuan aliran darah, dan perubahan kadar bergantung pada jenisnya. Untuk arteri pulmonari, halaju aliran darah biasanya 0.6-0.9 m / s, aliran darah transmiter - 0.6-1.3 m / s, aliran darah transtricuspid - 0.3-0.7 m / s, injap aorta - 0, 9-1.7 m / s, saluran keluar ventrikel kiri - 0.7-1.5 m / s.

Apabila mendiagnosis saluran kaki ekstrem yang lebih rendah, katil vena tidak dinilai dalam nilai berangka. Peperiksaan ini berdasarkan analisis patensi urat, keadaan injap vena, topografi segmen dengan patologi yang dikenal pasti. Dinding saluran darah pada normal mestilah nipis dan lancar, dalam lumen - ketiadaan kemasukan, aliran darah dan kitaran pernafasan adalah segerak.

Beberapa parameter aliran darah arteri adalah penting:

• Indeks pergelangan kaki-brachial sekurang-kurangnya 0.9. Penunjuk ini menunjukkan nisbah tekanan darah pada pergelangan kaki dan bahu.
  
• Aliran darah di arteri femoral - 100 cm / s (kelajuan puncak), di bahagian bawah kaki - 50 cm / s.
  
• Indeks ketahanan arteri femoralis lebih daripada 1 m / s.
  
• Indeks pulsasi arteri tibial lebih dari 1.8 m / s.
  

Mengenai kajian Doppler pada kepala dan leher, sangat penting untuk mengenal pasti penyempitan dan menentukan kelajuan aliran darah. Biasanya, tidak ada penyempitan, dan halaju aliran darah sepatutnya berada dalam julat 0.5-1 m / s.

Terlepas dari bahagian tubuh yang dikaji, pakar perlu menilai parameter berikut:

• halaju aliran darah;
  
• nisbah kadar aliran darah maksimum dan minimum;
  
• indeks pulsasi;
  
• indeks ketahanan;
  
• ketebalan dinding vaskular;
  
• diameter kapal.
  

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Doppler sonography dianggap teknik yang benar-benar selamat yang tidak mempunyai kontraindikasi. Tetapi ada beberapa batasan kepada prosedur:

• adalah perlu untuk menangguhkan pemeriksaan dalam proses keradangan akut di dalam badan;
  
• diagnostik tidak boleh dilakukan jika kulit di kawasan yang disiasat teruk, contohnya, dengan membakar;
  
• Pengimbasan adalah sukar dalam keadaan serius pesakit, ketidakupayaan untuk berbaring pada masa yang tepat.
  

Pendedahan kepada ultrasound adalah selamat, kerana kajian itu dapat dilakukan walaupun anak kecil atau wanita hamil. Tiada contraindications mutlak untuk diagnostik, dan batasan sedia ada adalah sementara.

Kos Doppler

Harga purata untuk USDG di rantau yang berbeza adalah kira-kira sama, tetapi berbeza bergantung kepada klinik yang menawarkan perkhidmatan tersebut:

• diagnostik kapal leher dan otak akan menelan kos kira-kira 3,000 Rubles, dan secara berasingan - 2000-2500 Rubles setiap;
  
• pemeriksaan kapal ocular kos 1,500 rubel, harga yang sama untuk imbasan orbit;
  
• USDG dari kapal skrotum kos purata 2000-3000 rubel, harga yang sama untuk imbasan berasingan prostat atau zakar;
  
• semak vena bahagian bawah yang lebih rendah boleh untuk 2500-3500 Rubles;
  
• kos yang sama dalam mendiagnosis aorta abdomen dengan cawangan atau arteri buah pinggang;
  
• memeriksa kapal secara berasingan dari hati atau buah pinggang akan menelan kos sebanyak 2500-3000 rubel.
  

Dopplerografi vaskular adalah kaedah diagnostik instrumental yang berkesan. Kelebihan utama dalam kandungan maklumat, keselamatan dan ketiadaan contraindications mutlak. Faktor penting adalah adanya diagnostik. Ini terpakai kepada kosnya, dan kemungkinan mendapatkan khidmat di klinik yang berbeza.

Dopplerografi Vaskular: tujuan kajian, persiapan, keunikan menjalankan dan tafsiran hasilnya

Pembuluh darah dan arteri di dalam badan kita merupakan sistem peredaran darah yang penting di mana oksigen dan lain-lain berguna dan nutrien diangkut ke semua organ dan tisu. Kekurangan unsur-unsur surih tidak menjejaskan keadaan keseluruhan organisma. Dopplerografi kapal, leher, dan anggota serebrum membolehkan kita menganggarkan kelajuan aliran darah. Kajian ini benar-benar selamat dan tidak ada contraindications untuk wanita hamil dan kanak-kanak. Tetapi apa jenis survei dan apakah intipati?

Mari mulakan dengan yang penting

Ultrasound dalam perubatan adalah peperiksaan yang popular, yang digunakan dalam hampir mana-mana bidang. Oleh kerana keberkesanan dan keselamatannya, ultrasound meluas. Ultrasound Doppler atau ultrasound adalah sejenis ultrasound, yang menggabungkan semua kelebihan ultrasound dan Doppler.

Kaedah ini dari segi penyelidikan kapal besar dan kecil dan peredaran darah boleh dianggap universal, kerana ia tidak mempunyai kontraindikasi untuk ibu hamil dan anak-anak.

Apakah intipati dopplerografi perut leher, kepala dan kaki? Hakikatnya ialah ciri ultrasound adalah keupayaan untuk melantun permukaan dengan ketumpatan yang berlainan. Selepas memproses isyarat yang dibekalkan kepada radas, imej dua dimensi dan tiga dimensi organ dalaman dan struktur arteri dan urat diperolehi. Dopplerografi sistem peredaran otak, anda dapat melihat pergerakan sel darah merah dalam masa nyata. Dengan bantuan komputer dan dua gambar yang diperolehi, gambaran yang tepat tentang pergerakan darah melalui kapal diberikan.

Dengan kata lain, maklumat mengenai kelajuan aliran darah dan wataknya diperoleh dengan cara yang sama seperti semasa imbasan ultrasound konvensional. Hanya sensor sedikit berbeza di sini, berdasarkan kesan Doppler. Idea ini adalah bahawa penunjuk frekuensi, yang dicerminkan dari objek bergerak, yang merupakan sel darah, jauh berbeza daripada kekerapan yang dipancarkan oleh sensor. Iaitu, peranti untuk sonografi Doppler pada leher (kepala, dan lain-lain) tidak menangkap getaran itu sendiri, tetapi perbezaan antara frekuensi yang dipancarkan dan yang dicerminkan.

Semasa pemprosesan, bukan sahaja kelajuan dikira, tetapi arah aliran darah ditentukan. Anda juga boleh menilai kebolehtelapan vaskular.

Tanda-tanda perubatan

Untuk pelantikan saluran darah Doppler mempunyai petunjuk ciri khasnya. Khususnya, kita bercakap tentang penyakit yang berkaitan dengan peredaran terjejas atau kerosakan sistem vaskular.

Tanda-tanda ini termasuk:

• Kehadiran aterosklerosis serebrum.
• Serangan jantung dan sebatan otak.
• Penyakit darah.
• Penyakit endokrin (contohnya, diabetes).
• Dystonia vegetovaskular dan lain-lain pathologi sistem saraf.
• Cedera.
• Osteochondrosis serviks.
• Hipertensi.

Sekiranya petunjuk ini tersedia, maka patut dikunjungi doktor anda untuk mendapatkan rujukan kepada dopplerografi transcranial dari saluran cerebral, leher atau anggota badan. Semua ini jelas menunjukkan bahawa sesuatu berlaku dalam tubuh, yang tidak memberi manfaat kepada kesihatan.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Berkenaan dengan sonografi Doppler, satu perkara boleh dikatakan - kelebihan penting dalam kajian ini adalah bahawa ia tidak mempunyai kontraindikasi langsung. Prosedur USDG adalah benar-benar selamat dan boleh dilakukan kepada pesakit tanpa mengira usia. Dan walaupun ada penyakit yang ada di peringkat kronik.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, prosedur ini tidak diingini. Kami bercakap mengenai komplikasi yang serius di mana pesakit sukar berada dalam kedudukan mendatar. Ini biasanya berlaku dengan asma, jantung akut dan kegagalan pernafasan.

Persediaan untuk prosedur

Satu lagi kelebihan dopplerografi transcranial kapal serebrum, di samping ketiadaan kontraindikasi yang jelas, adalah bahawa ia tidak memerlukan apa-apa penyediaan khusus untuk prosedur itu. Begitu juga dengan wanita hamil - tahap persiapan awal tidak diperlukan. Kecuali jika perlu menjalani kajian dalam 2-3 jam selepas makan, sejak pengambilan nutrien baru-baru ini ke dalam badan kanak-kanak dengan ketara mengganggu gambar diagnostik.

Walau bagaimanapun, jika dopplerography aorta perut diperlukan, maka sedikit persediaan diperlukan. Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai semasa USDG, adalah perlu untuk mengecualikan sesuatu dari diet anda 2 hari sebelum prosedur. Khususnya, kami bercakap mengenai produk ini:

• minuman berkarbonat;
• alkohol;
• produk susu yang ditapai;
• kacang;
• kacang;
• kubis;
• roti hitam

Juga, sebelum anda dopplerografi salur darah kepala dan leher, adalah disyorkan untuk sementara meninggalkan minuman yang meningkatkan tekanan darah.

Segera pada hari USDG, iaitu tiga jam, anda mesti mengambil "Espumizan" dalam jumlah kapsul 3-4, cairkan satu beg kantong "Smekta" atau beberapa lilin arang yang diaktifkan.

UZDG Varieties

Dopplerografi sistem peredaran manusia boleh dilakukan dengan beberapa cara:

• Ultrasonografi karotid.
• Imbasan transorbital.
• Saluran darah Doppler Transcranial.

Dengan bantuan ultrasonografi karotid, kapal-kapal di kawasan serviks dikaji. Sebabnya ini mungkin kemungkinan neuralgia, yang biasanya menimbulkan pelanggaran terhadap bekalan darah. Di samping itu, petunjuk boleh dianggap sebagai sakit kepala yang berterusan, pening, masalah dengan ingatan dan tidur, pengsan dan tanda-tanda lain yang menunjukkan neuralgia.

Pengimbasan transorbital secara langsung berkaitan dengan organ penglihatan. Dengan prosedur ini, pakar ini mempunyai sensor pada kelopak mata atas. Pada monitor anda dapat melihat keseluruhan gambar, di mana anda dapat melihat bagaimana darah bergerak melalui arteri orbit dan supra arteri.

Semasa dopplerografi transcranial, sensor diletakkan di zon temporal, occipital dan temporal. Dalam erti kata lain, kaedah jenis ini membolehkan untuk memeriksa kapal kepala.

Semua kaedah sonografi doppler ultrasonik kapal leher, kepala dan zon lain digunakan secara meluas. Hanya doktor yang dapat menilai siapa yang paling sesuai untuk pesakit, bergantung kepada keadaan pesakit.

Otak dan leher

Diagnostik sedemikian akan memungkinkan untuk mengesan kehadiran kecacatan vaskular dan mengesan penyakit-penyakit saraf tunjang atau otak. Petunjuk utama untuk kajian ini adalah sintaks, sakit kepala, gangguan neurologi dan pening kerap.

Berhubung dengan pengesanan patologi, adalah mungkin untuk mengenal pasti kes-kes berikut:

• Atherosclerosis - sering berlaku pada orang gemuk dan tua yang menderita hipertensi. Dopplerography dari kapal kepala mendedahkan penyempitan lumen dari arteri otak.
• Aneurisme dari vaskular serebrum - dengan patologi ini di dalam saluran darah dinding menjadi lebih kurus atau mereka diperluaskan. Keadaan seperti ini boleh menyebabkan pecah saluran darah dan, akibatnya, pendarahan dalaman.
• Stenosis dari saluran cerebral - dalam kes ini, arteri yang bertanggungjawab untuk pemakanan organ utama orang sempit. Dalam kes ini, pesakit sedang mengalami sakit kepala, dia mempunyai masalah dari segi kecerdasan dan ingatan. Di samping itu, terdapat kelemahan dan rasa kebas pada bahagian bawah dan atas.

Mengendalikan saluran darah Doppler otak dan leher, seorang pakar dapat segera mengesan perkembangan penyakit dan keadaan patologi lain yang berkaitan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak.

Kapal dan jantung besar

Doppler sonography membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling terperinci, mengikut mana seorang pakar akan dapat menilai keadaan tidak hanya kapal besar, tetapi juga hati itu sendiri - motor biologi kita. Dan jika anda menggabungkan kajian ini dengan kardiografi echo, doktor akan mengetahui kelajuan dan arah aliran darah.

Dalam kes ini, kesaksian adalah kecurigaan terhadap kecacatan jantung, dan tidak kira sama ada ia kongenital atau diperolehi. Di samping itu, anda boleh mengenal pasti dan penyakit lain:

• Penyakit jantung kongenital adalah pelanggaran terhadap struktur jantung, yang disebabkan oleh anomali yang dapat dikesan dalam komunikasi antara kamar dan saluran darahnya.
• Kecacatan injap jantung Mitral adalah luka pada injap bicuspid yang terletak di bahagian kiri organ. Bilakah normal, apabila injap terbuka, darah bergegas ke ventrikel kiri, selepas itu ia memasuki aorta dan penutup injap. Penyempitan atau pelebaran lubang itu menyebabkan gangguan seluruh hati.

Dalam sesetengah kes, saluran darah Doppler dijalankan sebagai langkah prophylactic untuk mencegah timbulnya penyakit jantung. Untuk tujuan ini, penilaian keadaan kapal dan kerja organ itu sendiri dijalankan.

Peperiksaan anggota bawah

Dopplerography telah berjaya digunakan bukan sahaja pada arteri kepala, leher atau jantung, kajian ini juga digunakan secara meluas untuk menilai keadaan kapal anggota badan.

Kes-kes berikut boleh menjadi alasan yang berat untuk mengimbas Doppler arteri dan urat kaki:

• Perasaan berat dan keletihan pada kaki bawah apabila berjalan.
• Kepekaan yang tinggi dari kaki hingga sejuk.
• Rasa merasakan di kaki.
• Ubat varikos.
• Ulser dan bengkak pada kulit kaki.

Dopplerography dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah dilakukan pada kedua-dua kaki, walaupun masalahnya hanya satu daripadanya. Dalam beberapa kes, diperlukan untuk mengimbas dan anggota atas. Ini akan membolehkan anda memahami gambaran keseluruhan patologi yang timbul.

Pada masa yang sama, tekanan darah diukur di dalam pesakit. Tonometer juga terletak di kedua-dua kaki. Dan pertama di bahagian bawah, kemudian pergi ke pinggul.

Walaupun kajian sedang dijalankan, pesakit berada di kedudukan terdedah, tidak bergerak dan bernafas dalam irama biasa. Dengan menekan pada kapal-kapal yang terletak di bawah lapisan atas kulit, doktor akan dapat menentukan kehadiran bekuan darah. Dan untuk menilai sifat aliran darah ke arah jantung, ia memampatkan betis, yang memastikan manuver pembesaran.

Di samping itu, manuver Valsalva boleh digunakan apabila pesakit memegang pernafasan hidung dengan mulut tertutup. Ini menyebabkan penurunan tekanan yang ketara dalam urat. Seluruh kajian mengambil masa tidak lebih dari 40 minit.

Apa yang menunjukkan doppler anggota bawah?

Apakah penyakit yang dapat dikesan semasa ultrabunyi Doppler pada kaki kaki, khususnya kaki? Biasanya, ini adalah:

• Trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki - pembekuan darah terbentuk yang menyekat lumen saluran darah, menyebabkan peredaran darah terjejas di kaki. Peranti ini membolehkan menentukan lokasi penggumpalan darah dan saiznya dengan ketepatan yang tinggi. Dari ini akan bergantung kepada rawatan yang paling berkesan.
• Ubat varikos bukan sahaja kecacatan kosmetik yang kebanyakan orang bimbang, tetapi juga penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan segera dan berkualiti. Peranti Doppler membolehkan anda mengesan kawasan yang diubah dari urat, stagnasi darah dan penebalannya.
• Memulihkan endarteritis kapal-kapal kaki yang lebih rendah adalah penyakit radang kronik arteri, yang juga menyebabkan peredaran darah terjejas di kaki. Selanjutnya, ini boleh mengancam penutupan lumen dan pembentukan gangren. Oleh kerana Doppler kapal, adalah mungkin untuk mengesan kawasan terjejas kapal dan menilai keperluan untuk campur tangan pembedahan.
• Atherosclerosis bahagian bawah kaki - penyakit ini dicirikan oleh pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah. Akibatnya, lumen mereka dikurangkan dengan ketara, yang dapat dikesan oleh aparat Doppler.

Dengan kehadiran patologi vaskular, hanya sonografi doppler akan memberikan gambaran lengkap. Di samping itu, dengan bantuan kajian ini, anda boleh menentukan punca penyakit sebenar dan menentukan sejauh mana peringkatnya.

Hasil penyelidikan

Selepas tinjauan dijalankan, adalah perlu untuk melihat hasil dan membandingkan data yang diperoleh dengan norma. Semasa Doppler kapal, adalah penting untuk menilai bentuk kapal, ketebalan, lokasi, dan keadaan lumen. Di samping itu, aliran darah sistolik dan diastolik arteri karotid ditentukan. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 09. Walau bagaimanapun, dengan nilai 15, ini menunjukkan penyempitan lumen (kira-kira 50%). Apabila kapal-kapal tersebut disekat sepenuhnya, kelajuannya adalah sifar. Dalam kes ini, anda boleh memastikan trombosis atau embolisme, yang boleh membawa maut.

Aterosklerosis, yang menyempitkan lumen saluran darah, menjadi pendamping yang kerap tua. Sebaliknya, penyakit ini menyebabkan encephalopathy disirkirculatory dan gangguan peredaran akut otak.

Kapal Doppler untuk pemula (ceramah di Diagnostik)

Objek yang bergerak mengubah frekuensi gelombang. Apabila badan darah cenderung kepada pemancar - frekuensi yang dicerminkan adalah lebih tinggi, dari pemancar - frekuensi yang dicerminkan adalah lebih rendah.

Sumber dan penerima gelombang ultrasound berada dalam sensor. Peranti mengukur peralihan kekerapan Doppler: ΔF = (Fd-Fо), di mana Fd adalah frekuensi sensor, Fo adalah frekuensi yang dicerminkan.

Klik pada gambar untuk membesarkannya.

Gelombang ultrasonik jatuh pada vektor halaju di bawah ∠α. ΔF menentukan unjuran vektor halaju pada rasuk ultrasound (V · cosα): ΔF = 2Fd · V · cosα / C, C - kelajuan bunyi dalam tisu lembut ialah 1540 m / s.

Untuk menganggarkan halaju aliran darah, persamaan Doppler digunakan: V = ΔF · C / 2Fd · cosα. Apabila rasuk ultrasound menembusi kapal di bawah ∠90 ° ⇒ cosα = 0, adalah mustahil untuk menganggarkan halaju aliran darah.

Untuk nilai ∠0-60 ° cosα adalah dari 1 hingga 0.5; untuk ∠60-90 °, nilai cosα adalah dari 0.5 hingga 0. Tidak lama dari 90 °, nilai Vcosα adalah kecil ⇒ ΔF kelajuan kecil ⇒ tidak tepat.

Apabila ∠α berada di bawah 25 °, rasuk ultrasound hampir tercermin dari dinding kapal. Untuk menentukan kadar aliran, mengarahkan rasuk ultrasound pada sudut 25-60 °.

Pengimbasan vaskular duplex dan tripleks

Tiga tahap ultrabunyi saluran darah: skala kelabu (B-mode), warna pemetaan Doppler (CDC) dan Doppler spektrum (D-mode).

Pengimbasan vaskular duplex - B-mode dan DDC, B-mode dan D-mode; Pengimbasan vaskular tiga kali ganda - B-mode, DDC dan D-mode.

DDC mengkod kelajuan dan arah dalam warna merah dan biru: warna gelap dan cahaya - kelajuan rendah dan tinggi. Apabila kelajuan meningkat, kesucian warna akan hilang.

Limpahan lendir (alias) menunjukkan aliran berkelajuan tinggi di tapak stenosis. Laraskan skala kelajuan: 4 cm / s - rendah, 115 cm / s - tinggi, 39 cm / s - betul.

Dopler tenaga mengkodekan kelajuan, tetapi bukan arah, dalam warna satu warna; berguna dalam kapal yang berbelit-belit dan pada kelajuan yang rendah.

Tugas.

Spektrum diperoleh dari pintu di tengah-tengah kapal. Paksi menegak adalah skala kelajuan; masa mendatar; garis dasar memotong aliran K dan O dari sensor.

Spektrum boleh menyeberangi garis dasar; komponen pada bahagian yang berbeza dipanggil fasa. Spektrum boleh menjadi mono-, bi-, tiga dan empat fasa.

Bagaimana untuk mengukur halaju aliran darah

1. Letakkan pintu di tengah-tengah kapal (trackball), tetapkan panjang kepada 2 / 3-4 / 5 clearance (SVlength);

2. Sudut di antara rasuk ultrasound dan paksi kapal 25-60 °, kursor di sepanjang sungai;

3. Spektrum mengambil skala kelajuan 2 / 3-4 / 5 (PRF), menyapu masa untuk 2-3 kitaran;

4. Untuk arteri, spektrum terletak di atas garis dasar, untuk urat - bawah (Invert).

5. Laraskan keuntungan (GAIN) supaya kontur spektrum jelas.

6. Lingkaran spektrum dan dapatkan laporan - Vps, Ved, RI, PI, dll.

Tugas. Rasuk ultrabunyi dan vesel di ∠90 ° (1) - spektrum tidak jelas; kecenderungan sensor yang betul (2) - PSV 43.3 cm / sec; lajur di sepanjang aliran (3) - PSV betul 86.6 cm / saat. RI dan PI tidak memerlukan pembetulan sudut.

Ciri kuantiti spektrum

Vps - kelajuan puncak sistolik;

Ved - kadar diastolik akhir maksimum;

TAMX - halaju aliran darah maksimum harian;

TAV - purata purata aliran darah manusia;

RI = (Vps-Ved) / Vps - indeks resistivitas mencerminkan ketahanan terhadap aliran di luar tapak pengukuran;

PI = (Vps-Ved) / TAMX - indeks denyutan mencerminkan ciri-ciri arteri elastik elastik;

Dalam vena portal, PI = PSV / EDV;

PI '= (Vps-Ved) / TAV - indeks pulsasi yang dimodifikasi;

SBI = (Vps-TAV) / Vps = 1-TAV / Vps - indeks pengembangan spekulasi mencerminkan pergolakan aliran;

SBI '= (Vps-TAV) / TAMX - pengembangan spektrum indeks diubahsuai;

S / D - nisbah systolodiastolik;

AT ialah masa percepatan;

AI - indeks pecutan.

Tugas. Pengukuran sistolik puncak, halaju diastolik akhir maksimum, TAMX, TAV untuk arteri dengan rintangan yang tinggi dan rendah.

PSV dan EDV tinggi di tempat stenosis; RI tumbuh sebelum dan selepas stenosis. Selepas stenosis, spektrum mempunyai bentuk tardus-parvus: PSV lewat - TPT> 70 ms, PSV / TTP 0.7; dalam kapal dengan rintangan yang rendah kepada diastole, aliran itu penting, RI 0.55-0.7.

Kapal dengan rintangan tinggi: karotid luar dan arteri perut, serta arteri mesenterik atas dan bawah pada lapar.

Kapal rintangan yang rendah: karotid dalaman, buah pinggang, hepatik, arteri testis, serta arteri mesenterik dalam makanan yang baik.

Bentuk spektrum normal dalam kapal

Bentuk spektrum anomali di dalam kapal

Berhati-hati, diagnostik anda!

Apakah Peperiksaan Vaskular Doppler: Bilakah ia ditetapkan dan bagaimana ia dilakukan?

Anak doppler dari kapal dan organ dalaman adalah kaedah diagnostik yang menggunakan peralatan ultrasound. Dia mengkaji struktur saluran darah dan arteri dalam pelbagai organ tubuh kita. Jika perlu, Doppler akan menunjukkan perubahan dalam halaju aliran darah, yang akan menghilangkan penyumbatan dan berlakunya gumpalan darah di urat. Umumnya, ini adalah satu kaedah penyelidikan yang bermaklumat yang boleh diberikan kepada penduduk negara secara percuma di bawah dasar OMS.

Apa itu dopplerography?

Apakah perbezaan antara doppler dan ultrasound?

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Bagaimana dopplerografi?

Kajian Doppler semasa kehamilan

Pemeriksaan pada kanak-kanak

Doppler kapal pelbagai organ

Pembuluh darah serebral dan leher

Kapal kaki yang lebih rendah

Perut abdomen

Sistem pembiakan lelaki

Berapa banyak dopplerografi?

Komen dan Ulasan

Apa itu dopplerography?

Doppler sonography adalah pemeriksaan ultrasound pada organ dalaman berdasarkan kesan Doppler. Singkatan dari prosedur itu ditulis - USDG.

Kesan Doppler dalam perubatan digunakan untuk mengkaji kelajuan bunyi dalam persekitaran pegun. Ia berdasarkan kaedah pelebaran - kekerapan radiasi bertambah apabila ia bergerak ke arah pemerhati dan berkurang apabila ia bergerak jauh dari itu.

Kajian ini mempunyai beberapa subtipe:

• USDG MAG bermaksud pengesahan arteri utama kepala;
• USDG BCC bermaksud kajian tentang anomali yang berkaitan dengan kapal kepala dan leher;
• USDA USDA adalah imbasan arteri besar: karotid, vertebral, dan subclavian.

Apakah perbezaan antara doppler dan ultrasound?

Siasatan ultrasound menjana gelombang dengan jumlah masa yang sama, dan juga menerima isyarat belakang. Ini mewujudkan gambaran keseluruhan organ-organ dalaman dan struktur mereka dalam statik.

Sonographic Doppler berbeza di mana ia menimbulkan gelombang pada satu kelajuan, sementara ia menerima gelombang dari yang lain. Perbezaan fluktuasi ini menunjukkan pergerakan aliran darah melalui kapal dan kelajuannya.

Bila ditetapkan?

USDG yang ditetapkan untuk disyaki gangguan peredaran darah, yang menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

• kerosakan memori;
• insomnia berpanjangan;
• gangguan saraf dan mental.

Tanda-tanda lain untuk Doppler:

• osteochondrosis vertebra serviks;
• strok;
• sakit kepala yang berterusan;
• serangan iskemia sementara;
• kecacatan penglihatan;
• urat varikos;
• tekanan darah tinggi;
• aneurisme vaskular;
• kecacatan pembuluh darah;
• encephalopathy disyskirkulasi;
• pening;
• pengsan;
• pelanggaran akut peredaran otak.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

USDG adalah prosedur tidak berbahaya yang ditetapkan untuk kedua-dua wanita hamil dan bayi. Ia tidak menjejaskan badan dan tidak melanggar struktur tisu.

Kontraindikasi berlaku apabila pesakit tidak dapat berada dalam kedudukan mendatar kerana penyakit yang serius, contohnya:

• halangan bronkial;
• kegagalan pernafasan;
• kegagalan jantung.

Kebaikan dan keburukan

Kelebihan penyelidikan Doppler:

• prosedur tidak memerlukan latihan khas;
• hanya kaedah diagnostik ini akan mendedahkan beberapa jenis patologi vaskular;
• tidak menyakitkan untuk pesakit;
• tidak memancarkan sinaran berbahaya;
• tidak mempunyai contraindications umur;
• Prosedur ini mengambil masa 15 minit hingga 1 jam;
• berpatutan untuk kebanyakan penduduk di negara ini.

• tidak menggambarkan penyebab stenosis vaskular;
• tidak menunjukkan kemunculan tisu vaskular;
• tidak menilai keadaan urat.

USDG tidak boleh menggantikan prosedur seperti CT dan MRI.

Apa yang dinyatakan?

• menyempitkan lumen arteri dan keterukan;
• keadaan arteri vertebra;
• halaju aliran darah di arteri utama;
• punca sakit kepala, peningkatan tekanan;
• pecahan organ dari kesan pembentukan plak dan bekuan darah;
• keadaan kapal dan ubah bentuknya.

Jenis penyelidikan

USDG dijalankan dalam tiga mod:

1. Dalam mod. Ini adalah gambar hitam dan putih yang membolehkan anda menilai ketebalan kapal, keadaan injap dan kehadiran tumor.
2. Pemetaan warna - Doppler tisu. Ini adalah imej yang berwarna-warni yang memperlihatkan pelepasan kain: pengukuhan dan pengukuhannya. Juga boleh menganggarkan kelajuan aliran darah.
3. Spektrum - Echo atau D-mode. Ini adalah graf perubahan dalam aliran darah di dalam kapal dari masa ke masa.

Echropre Doppler dibahagikan kepada dua jenis:

• gelombang nadi - membolehkan anda melihat perubahan aliran darah di satu kawasan kapal;
• gelombang tetap - membolehkan anda meneroka kelajuan darah pada 5-20 m / s.

• Pengimbasan 3D;
• duplex;
• triplex.

Tiga dimensi

Pengimbasan tiga dimensi adalah imej tiga dimensi, yang diperoleh dengan menukar isyarat komputer dari sensor. Ia membolehkan anda melihat badan dari sudut yang berbeza dan menganggarkan saiznya.

Selalunya, mod ini digunakan dalam perubatan perinatal, mengkaji norma dan patologi janin. Disebabkan imej tiga dimensi, beberapa masalah bayi yang dikandung dapat diselesaikan walaupun sebelum lahir.

Dupleks

Pengimbasan dupleks ultrasound (USGS) adalah kaedah diagnostik yang menggabungkan kesan Doppler dan B-mod (dua dimensi). Diagnosis ini membolehkan anda memeriksa badan dalam masa nyata, melihat perubahan indeks kekerapannya.

• menggambarkan urat;
• membolehkan anda mengkaji keadaan tisu organ dan urat.

Gambar diambil menggunakan kaedah dupleks

Triplex

Penyelidikan Triplex adalah gabungan kaedah dupleks dengan pemetaan warna, iaitu, bekerja serentak dalam tiga mod.

Jenis diagnosis ini membolehkan anda belajar:

• halaju aliran darah;
• arah aliran darah;
• patensi urat;
• struktur kapal dan dindingnya;
• darjah urat sengit.

Pukulan Triplex

Bagaimana hendak menyediakan?

Peraturan penyediaan doppler:

• ia disyorkan untuk datang ke prosedur pada perut kosong;
• hadkan pengambilan makanan yang kaya dengan glukosa, beberapa jam sebelum ultrasound;
• 7 hari sebelum kajian, anda mesti menyerah alkohol dan rokok;
• selama 24 jam anda tidak boleh mengambil ubat untuk saluran darah dan sedatif.

Bagaimana dopplerografi?

Prosedur Doppler dilakukan seperti berikut:

1. Pesakit harus berbaring di sofa dan mengambil kedudukan yang selesa. Kedudukannya boleh diubah atas permintaan doktor, ia bergantung kepada kawasan yang dikaji.
2. Bahagian badan yang dikehendaki harus ditinggalkan tanpa pakaian.
3. Doktor meletakkan gel khas pada transduser ultrasound. Di klinik berbayar lap ditawarkan kepada pelanggan, untuk menghapusnya, di klinik bebas, ia sering diperlukan untuk membawa sendiri.
4. Peranti ini digunakan untuk kulit pesakit, organ-organ yang diperlukan diperiksa.
5. Pakar USDG mungkin memerlukan pesakit untuk menukar kadar pernafasan dan ketegangan otot tertentu. Ia perlu untuk menganalisis aliran darah kapal periferal dan arteri besar.
6. Tanda-tanda yang datang melalui sensor, pembaikan ahli dan dekod kepada pesakit.

Kajian Doppler semasa kehamilan

Kajian Doppler semasa kehamilan (PDM) dijalankan dua kali:

Sekiranya perlu, kajian ini boleh dijalankan jika penyelewengan berikut disyaki:

• preeklampsia;
• pelbagai kehamilan;
• sisihan dalam struktur tali pusat;
• penyakit buah pinggang;
• penyakit autoimun ibu;
• kematian janin;
• konflik rhesus

Sebelum diagnosis, doktor tidak memerlukan latihan khas dari pesakit. Tetapi menurut kajian ibu mengandung dan ibu muda, lebih baik untuk tidak mengambil makanan goreng dan pedas di hadapan USDG dan tidak terlebih makan sehari sebelumnya.

Doppler mengkaji ciri-ciri berikut:

• aliran darah dalam kord pusing dan sistem darah janin;
• keadaan jantung bayi;
• gambar sistem peredaran ibu.

USDG tidak menjejaskan kesihatan ibu dan anak.

Pakar Ultrasound Maria Medvedeva di saluran Klinik Perubatan Reproduktif. Ahli akademik V.I. Grischenko bercakap mengenai dopplerography semasa kehamilan.

Pemeriksaan pada kanak-kanak

Ultrasound Doppler ditetapkan kepada bayi pada usia 1 bulan untuk mengesan kelainan yang berkaitan dengan bekalan darah ke otak. Biasanya prosedur ini dijalankan di hospital. Tidak perlu diperiksa semula jika masalah tidak dijumpai pada pemeriksaan pertama.

Petunjuk untuk USDG untuk kanak-kanak:

• sakit kepala yang berpanjangan;
• tidur miskin;
• pening;
• menangis tanpa sebab;
• kegelisahan dan keceriaan;
• pembangunan pertuturan yang lambat;
• gangguan memori dan prestasi sekolah;
• keletihan;
• patologi vaskular;
• diabetes;
• penyakit lain yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas di otak.

Kanak-kanak bertolak ansur dengan sonografi Doppler dengan baik, kerana ia merupakan kaedah penyelidikan yang tidak menyakitkan, yang hanya dilakukan pada permukaan kulit tanpa penembusan.

Doppler kapal pelbagai organ

Untuk kajian pelbagai organ Doppler, pakar itu meminta pesakit untuk mengambil salah satu daripada beberapa jawatan:

Pembuluh darah serebral dan leher

Diagnosis otak dan leher berbaring atau duduk. Sebelum menjalani prosedur, adalah perlu untuk menanggung bilah leher dan bahu, untuk mengambil postur yang betul.

Semasa dopplerografi saluran darah, doktor akan menilai keadaan pembuluh darah dan arteri besar, struktur tisu di sekelilingnya. Pesakit mungkin perlu menahan nafas secara ringkas atau menukar kedudukan badan.

Dalam kajian kapal-kapal otak sering perlu memohon gel secara langsung pada rambut.

Kapal jantung

Kardiologi menghantar orang ke UZDG, jika pesakit mengadu sakit di bahagian dada dan jantung. Kaedah ini mendedahkan patologi kardiovaskular pada peringkat awal pembangunan, yang membolehkan doktor memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Pesakit mengenai prosedur itu perlu mengambil posisi terlentang dan mendedahkan sepenuhnya dada. Pakar ultrasound mengarahkan sensor dari sudut berbeza, yang membantu menilai keseluruhan gambar kawasan dada.

Kapal kaki yang lebih rendah

Kapal USDG pada kaki dan urat dijalankan dalam kedudukan yang berbeza:

• berbaring di perutnya, dengan kakinya tersebar luas;
• berdiri

Mengubah kedudukan ini membolehkan anda menilai keadaan urat dan saluran darah pada rehat dan di bawah beban. Untuk mengesan bekuan darah, doktor boleh menekan pada urat, yang terletak berdekatan dengan kulit.

Terdapat juga kaedah yang digunakan hanya untuk vena varikos:

• memerah anak lembu pesakit;
• tekan bawah lengan bawah;
• pesakit diminta untuk menghembuskan nafas dengan mulut tertutup dan klip pada hidung.

Ini dipanggil kaedah Valsalva. Dia memberikan perkiraan kelajuan pergerakan darah di kaki.

Perut abdomen

Untuk mendiagnosis rongga perut memerlukan penyediaan:

• Jangan makan makanan pembentuk gas sehari sebelum kajian;
• 2-3 hari perlu mengambil enterosorben;
• 2 jam sebelum diagnosis, membuat enema pembersihan;
• datang ke penerimaan pada perut kosong.

Pakar akan meminta pesakit untuk memakan perut dan, jika perlu, untuk mengembungnya. Dengan aduan pesakit memandang kawasan yang berasingan, dan dengan pemeriksaan umum, segala-galanya berada dalam kompleks: aorta abdomen dan arteri buah pinggang.

Sistem pembiakan lelaki

Apabila USDG sistem pembiakan lelaki disiasat:

• skrotum;
• buah zakar;
• pelengkap;
• zakar;
• vesikel mani;
• kelenjar prostat;
• vas deferens.

Pesakit diminta untuk berbaring di belakangnya dan mendedahkan kawasan pangkal paha. Jika perlu, anda perlu membantu doktor anda dan memegang zakar untuk akses doppler ke semua bidang kajian.

Memutuskan keputusan

Petunjuk untuk penyahkodan UZDG:

• saiz systole;
• halaju aliran darah diastolik;
• nisbah petunjuk di atas;
• indeks resistiviti.

Standard Keputusan Doppler untuk Wanita Hamil: