USDG keping kepala, otak dan leher: ciri dan kemungkinan penyelidikan
Diagnosis ultrasound adalah salah satu kaedah yang paling selamat dan paling berkesan untuk mengesan pelbagai penyakit dan patologi organ-organ dalaman.
Ia digunakan dalam pelbagai bidang perubatan, termasuk untuk menilai keadaan dan kemungkinan gangguan sistem vaskular badan.
Dalam kes ini, satu kajian yang dipanggil ultrasound Doppler, atau Doppler, sedang dijalankan, yang meneliti kapal leher dan otak.
Ultrasound Doppler - apa itu
Teknik ini berdasarkan penggunaan ultrabunyi dengan kesan Doppler - dengan kata lain, gelombang ultrabunyi yang tercermin dari sel-sel darah, memaparkan pada skrin radas pembuluh darah.
Bergantung pada mana urat dan arteri perlu diperiksa, kajian ini boleh dilakukan dalam dua cara:
- USDG Transkran - sensor peranti dipasang pada tulang tengkorak, di mana mereka mempunyai ketebalan yang paling kecil, yang membolehkan penilaian keadaan urat dan arteri yang terletak secara langsung di dalam otak;
- Dopplerography of vessels extracranial - kaedah yang digunakan untuk memeriksa kapal besar yang melewati leher (urat jugular, karotid, vertebra dan arteri subclavian).
Indikasi dan Kontra
Petunjuk untuk kajian ini termasuk:
- gejala neurologi yang mungkin menunjukkan kekurangan zat makanan di otak (pening, gangguan koordinasi, tinnitus, insomnia, dan sebagainya);
- gangguan irama jantung;
- kehadiran faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembangunan (peningkatan kolesterol darah, merokok intensif, berat badan berlebihan, dan lain-lain), atau tanda pertama aterosklerosis serebral;
Klip video ini menerangkan secara terperinci mengenai bukti dan prosedur:
Menyediakan cara untuk meneruskan
Persediaan khusus untuk penyelidikan UZDG tidak diperlukan. Satu-satunya perkara yang perlu pesakit adalah untuk mengecualikan merokok, alkohol dan mengambil ubat vaskular pada malam prosedur, kerana perubahan dalam nada vaskular boleh menjejaskan ketepatan keputusan.
Semasa dopplerography, pesakit terletak di belakangnya, dan doktor menggunakan gel khas untuk kawasan tertentu dan menjalankan sensor ultrasound pada mereka.
Semasa prosedur, ia mungkin perlu bernafas lebih kerap, tahan nafas anda atau dengan cara tertentu mengalihkan kepala anda. Pada masa yang sama, seseorang tidak mengalami sensasi yang menyakitkan, dan satu-satunya perkara yang boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan adalah tekanan sedikit pada leher atau kepala daerah.
USDG dari kapal ekstrakran bermula dengan mengimbas segmen bawah arteri karotid biasa di sebelah kanan, selepas itu transducer dipindahkan ke leher ke sudut mandibula.
Ini membolehkan anda menilai kursus dan kedalaman arteri, menentukan tempat ia dibahagikan kepada dalaman dan luaran, serta mengenal pasti plak atherosclerotik.
Selepas itu, peranti bertukar kepada mod warna untuk meneroka kawasan itu untuk kehadiran kawasan dengan aliran darah terjejas, keabnormalan dalam struktur dinding vaskular, gumpalan darah atau plak.
Selanjutnya, kita memeriksa arteri vertebra dan mengukur parameter diagnostik utama (aliran darah sistolik dan diastolik, nisbah mereka, dan sebagainya).
Dopplerografi ultrabunyi transkranial dari saluran cerebral dan leher dilakukan melalui tingkap temporal anterior dan pertengahan yang terletak di hadapan auricle dan di atasnya. Dengan cara ini, arteri utama otak (posterior, anterior, middle), Galen dan Rosenthal, arteri berkomunikasi posterior dan sinus langsung digambarkan. Untuk memeriksa artrial mata dan siphon, sensor karotid dalaman dipasang pada kelopak mata tertutup.
Apa yang menunjukkan: prinsip penyahkodan keputusan
Semasa prosedur, penunjuk berikut dinilai:
- ketebalan dinding kapal dan diameter;
- sifat dan fasa aliran darah, serta simetrinya dalam arteri dengan nama yang sama;
- halaju (diastolik) dan maksimum (sistolik) halaju aliran darah, serta hubungan di antara mereka;
- denyutan dan indeks rintangan.
Biasanya, indeks purata untuk USDG bagi kapal-kapal leher dan kepala adalah seperti berikut:
- ketebalan dinding kapal tidak boleh melebihi 0.9 mm, tetapi dalam beberapa kes nilai dari 0.9 hingga 1.1 mm dibenarkan;
- lumen kapal bebas daripada neoplasma dan halangan lain;
- kekurangan aliran darah bergelora di kawasan yang tidak ada cawangan vaskular;
- ketiadaan rangkaian vaskular patologi (kecacatan);
- arteri vertebra mesti mempunyai diameter yang sama, yang tidak melebihi 2 mm;
- halaju aliran darah dalam urat vertebra (sehingga vertebra keenam) tidak boleh melebihi 0.3 m / s;
- kapal harus bebas dari sebarang tekanan dari luar - jika tanda-tanda mampatan diperhatikan, pesakit mungkin memerlukan penyelidikan tambahan (mereka mungkin menunjukkan tumor dan patologi lain).
Ia agak sukar untuk menilai keadaan beberapa vesel (beberapa urat kecil, serta yang terletak di tempat-tempat yang sukar untuk dijumpai untuk penyelidikan), oleh itu dalam kes-kes seperti itu, pesakit juga diberikan angiografi kapal cerebral. Di samping itu, nilai diagnostik hasilnya bergantung kepada kualiti peralatan dan profesionalisme doktor.
Kemungkinan gangguan dan diagnosis
Mengalami aterosklerosis.
Dalam penyakit ini, plak aterosklerotik diperhatikan pada pesakit, dan ciri-ciri mereka dapat mengetahui sama ada mereka mampu menjadi sumber embolisme.
Pada peringkat awal aterosklerosis, apabila plak masih hilang, ia adalah bergaya untuk melihat peningkatan dalam ketebalan kompleks intima-media dalam imej.
Kos purata
Ultrasound Doppler pada kepala dan leher adalah salah satu kajian yang paling mudah diakses hingga kini, yang boleh dilakukan di hampir semua pusat diagnostik di Rusia dan di luar negara. Di klinik domestik, prosedur itu akan menelan kos 3-8 ribu Rubles, sementara di klinik asing kosnya bermula dari $ 500.
Di samping itu, sangat penting untuk diingatkan bahawa hanya pakar yang terlibat dalam penyahkodan keputusan dan membuat diagnosis.
Jenis-jenis kapal dopler kepala dan leher dan tanda-tanda untuk menjalankan
Doppler kapal kepala dan leher membolehkan anda mengenal pasti penyakit sistem vaskular, yang kini menjadi sangat biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Pemeriksaan Doppler, atau lain-lain Doppler ultrasound adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang keadaan peredaran darah di dalam kapal kepala dan leher. Ia berdasarkan kesan pantulan ultrabunyi rasuk. Berdasarkan data ini, pakar mengenal pasti kehadiran patologi khusus katil vaskular dan tahap ungkapannya, yang membolehkan anda memulakan rawatan pada waktu yang tepat dan mengelakkan komplikasi yang mungkin.
Amalan diagnostik moden dalam bidang penyakit vaskular mempunyai beberapa jenis penyelidikan doppler:
- 1. Ultrasound Mudah Doppler. Ia agak bermaklumat, tetapi membolehkan anda mengenal pasti hanya satu penunjuk - kebolehtelapan vaskular. Visualisasi langsung dari saluran darah dengan ultrasound Doppler tidak hadir, iaitu pakar yang melakukan diagnostik tidak dapat melihat kapal itu sendiri pada layar monitor alat tersebut dan secara visual menilai tingkat penyempitannya dan diameter lumen. Maklumat ini dibentangkan secara grafik, dan pergerakan darah melalui saluran ditakrifkan sebagai gelombang.
- 2. Pengimbasan dupleks. Jenis kajian diagnostik ini menjalankan 2 fungsi - mengkaji struktur kapal dan menentukan kelajuan aliran darah di dalamnya. Dalam kajian ini, adalah mungkin untuk menggambarkan kapal dalam bentuk gambar. Dengan bantuan pengimbasan dupleks, adalah mungkin untuk mengenal pasti pembekuan darah dan plak darah yang terbentuk di dinding saluran darah, untuk menentukan penebalan dinding saluran darah. Di samping itu, anda dapat melihat bagaimana kapal-kapal itu menyeberangi.
- 3. Pengimbasan Triplex. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling moden yang menggabungkan keupayaan dua yang pertama, serta pemetaan warna pelengkap. Dalam gambar, ia cat kapal warna yang berbeza, bergantung kepada kelajuan aliran darah di dalamnya. Dengan bantuan scanning triplex ditentukan oleh aliran darah dan keamatannya. Keadaan injap dan struktur dinding kapal juga dinilai.
Semua jenis penyelidikan tidak memerlukan penyediaan khas dari pesakit. Satu-satunya syarat yang mesti dipenuhi ialah keengganan pada hari kajian dari penggunaan minuman yang dapat meningkatkan nada pembuluh darah. Ini teh, kopi, minuman tenaga, alkohol. Merokok juga tidak disyorkan. Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak menjejaskan tubuh manusia. Ia boleh ditunjukkan kepada kanak-kanak.
Semua 3 kaedah diagnostik dijalankan mengikut prinsip yang sama. Semasa kajian, pesakit mesti mengambil kedudukan mendatar, terletak di belakangnya. Gel khas digunakan pada kulit leher dan sensor dilalui melalui setiap arteri dan urat. Semasa pemeriksaan leher diperlukan untuk melepaskannya dari objek asing. Otak diperiksa melalui tengkorak. Untuk melakukan ini, sensor dipasang di kuil-kuil, kemudian di rantau supraorbital dan persimpangan tulang paha dengan tulang belakang.
Apakah prosedur untuk pembawa kepala dan leher uzdg?
Melalui urat dan arteri, oksigen dan elemen penting memasuki sel-sel otak dan organ-organ lain. Kekurangan nutrien menjejaskan keadaan keseluruhan organisma. Dopplerografi saluran otak dan leher menjadikannya mungkin untuk menilai halaju aliran darah secara objektif dan merupakan kaedah penyelidikan moden yang tidak menyakitkan dan tidak berbahaya. Prosedur ini disyorkan untuk menjalani neuropathologist untuk menetapkan rawatan yang sesuai atau menjalani penyelidikan tambahan.
Intipati Doppler
Ini adalah kaedah yang sangat bermaklumat dimana banyak gangguan otak didiagnosis. USDG (atau ultrasound Doppler) menggabungkan diagnostik dan penyelidikan ultrabunyi berdasarkan kesan Doppler.
Disederhanakan dari segi teknikal, sonografi doppler boleh digambarkan seperti berikut: mencerminkan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang bertindak pada saluran darah memvisualisasikan struktur arteri dan urat, manakala sonografi Doppler pada kepala kepala menunjukkan pergerakan sel darah merah dalam masa nyata.
Melalui komputer, kedua-dua gambar yang ditangkap memberikan gambaran tepat mengenai pergerakan darah. Peranti, terima kasih kepada pengekodan warna, memastikan sepenuhnya penglihatan aliran darah dan sifat patologi sedia ada. Kajian ini menggunakan beberapa mod, bergantung kepada kawasan kajian:
- Mengimbas arteri yang mempelajari aliran darah di dalam kapal.
- Pemeriksaan vena dan arteri dupleks, memberi doktor sketsa warna dua dimensi di mana keadaan kapal di dalam kotak kranial, leher, dan kedua lobus otak diperbetulkan.
- Pengimbasan tripleks melengkapkan dua kajian pertama.
Untuk secara komprehensif memaparkan keadaan saluran cerebral, arteri dan urat utama yang menyediakan aliran darah, mod ini digunakan serentak.
USDG dari kepala dan leher yang dipercayai dapat memaparkan gambar klinikal pada monitor komputer dengan cara gelombang ultrasonik yang menembusi saluran dan mencerminkan dari sel darah merah, bergantung kepada arah dan kelajuan yang mereka bergerak. Sensor khas menangkap gelombang yang tercermin dan mengubahnya menjadi isyarat elektrik yang membentuk lakaran dalam dinamik.
Jika ada kekejangan, lumen menyempit, gumpalan darah, maka perubahan darah berubah. Ini segera ditetapkan pada skrin. Untuk mengkaji arteri dan urat yang terdapat di otak, sensor dipasang pada tulang tengkorak, yang mempunyai ketebalan minimum.
Ramai pesakit berminat dengan bagaimana ultrasound triplex kapal cerebral dilakukan, apa itu, dan mengapa ia dilakukan. Dengan sonografi Doppler konvensional, kebolehtelapan vaskular hanya dinilai, dan dengan pengimbasan dupleks, adalah mungkin untuk menentukan struktur kapal, keamatan dan kelajuan aliran darah.
Triplex USDG mengkaji struktur saluran darah, dinamika pergerakan darah dan memberi penilaian penuh skala kebolehtelapan vaskular dalam format warna.
Siapa yang perlu diperiksa
Untuk memahami bahawa pemakanan sel-sel otak tidak cukup untuk gejala seperti:
- Imbangan yang terputus, kesukaran bergerak, berjalan lancar.
- Kurangkan ketajaman dan pendengaran visual.
- Sakit yang kerap di kepala.
- Gangguan artikulasi ucapan.
- Bunyi di telinga.
- Kepala pening, terutamanya apabila membongkok.
- Mual, muntah, tidak disebabkan oleh gangguan makan.
- Insomnia.
- Pengsan
- Kepekatan terganggu, kerosakan memori.
- Merasa kebas, bengkak, kekejangan anggota badan.
- Mengurangkan sensitiviti di beberapa bahagian badan.
- Perubahan rasa.
Dopplerografi otak ditunjukkan kepada orang yang mempunyai penyakit kronik tertentu. Doktor boleh menetapkan pemeriksaan kepada pesakit:
- Penderitaan dari dystonia vaskular, diabetes.
- Mempunyai berat badan berlebihan.
- Perokok.
- Mempunyai serangan angin ahmar atau jantung.
- Apabila osteochondrosis tulang belakang serviks.
- Sebelum pembedahan jantung.
- Orang yang merasa sangat letih dengan tenaga fizikal yang ringan, berlari, berjalan.
- Kanak-kanak yang mempunyai masalah mental.
- Dengan degupan jantung yang terganggu, apabila terdapat risiko bekuan darah pecah dapat menghalang arteri yang memberi makan kepada otak.
- Jika luka berdenyut terdapat di kawasan leher.
Berdasarkan aduan pesakit, pakar neurologi dapat mengenali di mana aliran darah telah berlaku.
Apa yang dinyatakan
USDG otak dan leher membantu:
- Kenal pasti penyempitan lumen arteri dan keterukan gangguan yang dikesan.
- Tentukan kelajuan dan kekuatan aliran darah di arteri utama.
- Kenal pasti aneurisma vaskular otak.
- Menilai keadaan arteri vertebra.
- Menganalisis keadaan kapal semasa ubah bentuk, membongkok, meremas.
- Untuk mengenal pasti gangguan akibat pengumpulan plak atherosclerotik atau trombosis.
- Cari punca sakit kepala, yang mungkin terletak pada angiospasma, tekanan intrakranial yang meningkat, peredaran darah terjejas.
Bagaimanakah USDD dijalankan
Pesakit yang ditugaskan untuk USDG dari ketua kepala, pada hari prosedur harus menolak:
- Merokok
- Alkohol.
- Teh hitam yang kuat.
- Minuman kopi.
- Jurutera kuasa.
- Menerima antispasmodik.
Sebelum kajian ini, adalah disarankan agar tidak berada di koridor yang penuh sesak di hospital, tetapi di jalanan. Jika pesakit mengambil ubat vaskular atau jantung, ini harus dilaporkan kepada doktor yang menjalankan diagnosis.
Dalam menilai kursus dan kedalaman kapal besar, urat jugular, subclavian dan arteri karotid terletak di leher, semua hiasan dikeluarkan. Anda perlu melepaskan bukan sahaja tulang leher dan tulang selangka, tetapi juga bilah bahu. Menduduki kedudukan mendatar di sofa, pesakit diletakkan di belakangnya.
Doppler dari leher vessels mengambil masa kira-kira 20-35 minit:
- Doktor meletakkan gel khas untuk memudahkan gelongsor sensor dan menghilangkan gangguan.
- Pertama, leher diperiksa dengan lancar menggerakkan sensor ke leher ke rahang bawah. Ia diletakkan pada titik di mana arteri dan urat yang besar dan sederhana terletak.
- Beberapa kali pesakit akan diminta untuk menahan nafasnya, menukar kedudukan badan untuk menilai dengan tepat nada vaskular.
- Kemudian peranti beralih ke mod warna untuk mengesan pembekuan darah, patologi vaskular, kawasan dengan aliran darah terjejas.
Pemeriksaan kepala berlaku dalam masa 45-60 minit:
- Kajian sedang dijalankan di kulit kepala, kuil dan nape.
- Semasa prosedur, kilauan cahaya, beban pada radas vestibular, rangsangan bunyi, berkelip, pegangan nafas, lilitan kepala digunakan.
- Dopplerografi kapal cerebral tidak membawa kesakitan.
- Pada akhir prosedur, anda perlu menjalankan manipulasi kebersihan - membuang sisa-sisa gel tersebut.
Penyahsulitan data
Hasil kajian ini berdasarkan penilaian perbandingan arteri dengan norma-norma tertentu dalam beberapa parameter:
- Ketebalan dinding
- Diameternya.
- Sifat simetri aliran darah.
- Indeks rintangan.
- Halaju sistolik puncak.
Pembuluh darah diukur berdasarkan garis pusat kapal, sifat pertukaran darah, dan keadaan dinding vena.
Apabila keputusannya selaras dengan norma:
- Pembersihan antara kapal akan bebas dan ditandakan dengan baik.
- Ketebalan dinding arteri yang sihat harus berada dalam 1 sentimeter.
- Di kawasan-kawasan di mana tidak ada cawangan vaskular, aliran darah bergelora tidak seharusnya.
- Malformasi arteriovenous juga tidak boleh.
Sekiranya kapal diperah bersama, penyelidikan tambahan diperlukan.
Apabila kelainan diperhatikan di kawasan tertentu, doktor diagnostik menunjukkan ini dengan singkatan abjad. Seorang pakar neurologi, mengetahui semua jawatan, dengan mudah menafsirkan maklumat yang diterima dan menetapkan rawatan.
Kontraindikasi dan kemungkinan risiko
Tiada contraindications tanpa syarat yang melarang Doppler kapal kepala dan leher. Keterbatasan termasuk keadaan serius pesakit dan faktor lain yang tidak membenarkan pesakit berbaring (pemisahan asma bronkial, kegagalan jantung kronik).
Sonographic Doppler sepenuhnya selamat untuk badan, dan tidak membawa pendedahan radiasi. Teknik ini tidak mempunyai had umur. Ia dilakukan kepada bayi, orang tua, hamil, wanita menyusu. Semasa mengandung, pakar ginekologi mungkin merujuk kepada USDG kerana disyaki gangguan peredaran darah di plasenta.
Kelakuan berulang USDD dibenarkan. Oleh kerana ketepatan dan keselamatan teknik yang tinggi, ia digunakan untuk mengawal rawatan semasa. Ia juga ditetapkan untuk pencegahan penyakit yang serius. Semasa prosedur, mungkin terdapat beberapa masalah:
- Keadaan kapal-kapal kecil adalah jauh lebih sukar untuk menilai daripada yang besar.
- Ia berlaku bahawa tulang-tulang tengkorak menghalang sepenuhnya kajian keadaan semua kapal cerebral.
- Hasil diagnostik sering bergantung kepada kualiti peranti dan kelayakan doktor.
- USDG sering menggantikan angiography.
Pesakit yang tidak tahu apa dopplerografi vaskular, boleh meminta pakar neurologi yang menetapkan prosedur ini terlebih dahulu. Oleh kerana tidak ada persediaan khusus dan kontraindikasi, setiap pesakit boleh diperiksa di semua institusi perubatan dengan jabatan diagnostik berfungsi. Untuk laluan prosedur biasanya direkodkan terlebih dahulu. Pesakit harus mempunyai rujukan dari ahli neurologi dan kad pesakit luar.
Tarikh penerbitan: 12/29/2018
Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi
Pengalaman 33 tahun, kategori tertinggi
Kemahiran profesional: Diagnosis dan rawatan sistem saraf periferal, penyakit vaskular dan degeneratif sistem saraf pusat, rawatan sakit kepala, melegakan sindrom kesakitan.
uziprosto.ru
Ensiklopedia ultrasound dan MRI
Doppler dari kepala dan leher: lihat aliran darah dengan mata anda sendiri
Pada zaman kita, kesihatan orang banyak yang diinginkan. Terdapat semua penyakit baru, sebab yang sering tidak diketahui. Kadangkala kapal tidak sihat menjadi asas kepada banyak masalah kesihatan. Oleh itu, doktor mengesyorkan untuk melalui Doppler kepala dan leher.
Yang kedua akan membantu mengekalkan kesihatan. Pakar menasihatkan supaya pemeriksaan semacam itu dilakukan dengan kerap dan sistematik, kerana ini adalah kajian bermaklumat mengenai keadaan otak, yang dijalankan dengan cara yang benar-benar selamat.
Maklumat yang diperoleh membolehkan anda mengetahui sebab-sebab aduan anda, serta menentukan bagaimana untuk merawat dan gejala apa yang diharapkan dalam masa terdekat. Kajian seperti itu akan membantu menilai aliran darah melalui kapal dalam dinamika, dan seorang pakar yang cekap akan dapat mengetahui sama ada terdapat risiko stroke iskemia.
Apakah kajian ini?
Diagnostik ultrasound sedemikian didasarkan pada kesan Doppler. Skrin tidak memaparkan imej dua dimensi rangkaian vaskular, tetapi aliran darah terus melalui saluran dan arteri. Ini berlaku dengan bantuan warna atau gambar hitam atau putih atau grafik.
Sebenarnya terdapat beberapa jenis diagnosis arteri dan urat. Ini adalah ultrasound Doppler, serta pengimbasan dupleks dan triplex.
Pilihan pertama dipanggil Doppler vaskular. Di sini, sensor dipasang ke tempat-tempat di mana urat dan arteri terletak kira-kira sepanjang anatomi manusia.
Dopplerography juga digunakan dalam jenis pemeriksaan kedua, hanya dalam kes ini ia digabungkan dengan ultrasound dua dimensi biasa. Oleh itu, doktor uzist dapat melihat kapal dengan bantuan ultrasound dalam ketebalan tisu.
Paparkan hasil imbasan dupleks
Dalam pengimbasan triplex, penyelidikan dupleks digabungkan dengan pemetaan warna atau, seperti yang dipanggil, perbezaan warna kelajuan.
Ini termasuk bukan sahaja pemeriksaan arteri dan urat pada tengkorak, tetapi juga dengan arteri dan uratnya keluar dari tengkorak manusia. Hubungi peperiksaan ekstrakran ini.
Sebab-sebab untuk menjalankan kajian ini
Arahan kepada USDG, sebagai peraturan, memberikan ahli neurologi. Pakar ini melakukan ini setelah mengetahui sebab-sebab masalah itu sendiri. Terdapat beberapa gejala yang mana pemeriksaan jenis ini ditetapkan. Sebagai peraturan, dopplerography dari kapal kepala dan leher diarahkan dengan gejala berikut:
- masalah dengan fungsi kognitif;
- sakit belakang di kepala;
- kekurangan koordinasi;
- gangguan visual semasa atau yang akan datang.
Di samping itu, kapal doppler otak dan arteri leher dapat diresepkan kepada orang berusia lebih dari 40 tahun. Juga, sebab untuk prosedur ini mungkin osteochondrosis dalam tulang belakang serviks.
Keabnormalan yang kerap dalam sistem pembuluh darah juga boleh menjadi indikasi untuk USDG. Tinnitus juga merupakan sebab untuk menjalankan pemeriksaan ini.
Kelemahan, kebas kelenjar, hipertensi, kelebihan berat badan, diabetes mellitus, kehilangan kesedaran yang kerap, strok - semuanya adalah sebab-sebab Dopplerografi arteri di otak dengan segera.
Contraindications
Juga dibincangkan hari ini, prosedur itu telah kontraindikasi. Sudah tentu, tidak banyak dari mereka, tetapi masih ada. Sebagai contoh, jika kesihatan umum seseorang sangat berat sehingga dia tidak boleh berbohong, maka prosedur ini tidak boleh dilakukan. Di samping itu, prosedur tidak berbahaya, yang bermaksud ia tidak boleh membahayakan pesakit.
Dengan bantuan Doppler, patologi dapat dikesan pada peringkat awal. Di samping itu, ia selamat untuk kesihatan. Prosedur bermaklumat bermutu tinggi akan membantu membuat diagnosis tepat pada masanya dan memulakan rawatan.
Kelebihan kaedah
Kajian kapal kepala dan leher sangat baik bahawa, tidak seperti banyak alat yang serupa, ia tidak membahayakan sama sekali, ia tidak mempunyai contraindications dan kesan sampingan. Juga prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan. Dan agar diagnosis dapat membawa hasil yang diinginkan, sangat penting untuk berunding dengan pakar neurologi yang berpengalaman.
Hasil kajian ini
Prosedur yang dibincangkan hari ini dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang paling murah dalam bidang ini. Pada masa yang sama, ia adalah yang paling bermaklumat dan tidak menyakitkan. Dalam masa yang singkat - hanya dalam masa 30 minit - pesakit akan dapat mengetahui sebab sakitnya, dan doktor akan dapat membuat diagnosis.
Doppler sonography adalah begitu tepat bahawa doktor boleh menetapkan rawatan di tempat. Juga menarik adalah fakta bahawa prosedur ini membantu untuk melindungi dirinya sendiri untuk 80% stroke iskemia. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin apabila seseorang secara sistematik menjalani dopplerography dan menunjukkan hasilnya kepada doktornya.
Oleh itu, diagnostik kapal yang menyuburkan organ leher dan tidak melepasi rongga tengkorak berlaku.
Dengan memasang sensor khas pada titik arteri besar dan sederhana secara membuta tuli, anda boleh mendapatkan maklumat berikut:
- kehadiran formalin intraluminal;
- patensi kapal;
- lokasi kapal lumen dan diameternya;
- menentukan panjang lumen yang diubah suai.
Di samping itu, adalah perlu untuk menghapuskan mitos tentang dopplerography, kerana ada sesuatu yang berkaitan dengan kapal serebrum yang radas tidak dapat ditentukan. Sebagai contoh, visualisasi kapal, punca pelanggaran patensi yang terakhir boleh dikaitkan dengan ini, dan juga mustahil untuk mengimbas kapal-kapal yang melalui rongga tengkorak. Untuk mengetahui masalah ini, anda perlu menggunakan peperiksaan yang disebut "Peperiksaan Dupleks untuk kapal kepala dan leher". Dengan kajian ini, hanya beberapa urat dan arteri boleh diperiksa.
Ini termasuk arteri dan urat vertebra, arteri karotid biasa dan dalaman serta urat muka. Di samping itu, Doppler akan membantu meneliti arteri subclavian dan uratnya, urat jugular depan dan dalaman, serta aras basilar dan beberapa yang lain.
Menyimpulkan, adalah selamat untuk mengatakan bahawa doppleroscopy kepala dan leher kapal sangat diperlukan untuk setiap orang yang kadang-kadang ini dapat menyelamatkan akibat buruk. Prosedur ini tidak menyakitkan, ia tidak merosakkan dan praktikalnya tiada kontra. Setiap orang yang menghargai kesihatannya pasti akan melakukan prosedur ini secara sistematik.
Doppler kapal leher dan kepala: ciri prosedur
Apakah peperiksaan?
Kenapa perlu melakukan USDG pada kepala dan leher? Imbas ultrasound mudah ini, yang disokong oleh kesan Doppler, membantu menilai arteri yang membekalkan darah ke otak. Sekiranya ada penyempitan arteri atau perubahan dalam kursus mereka, doktor mungkin mengesyaki penyakit tertentu.
Selain itu, kajian ini membolehkan untuk menilai keadaan arteri karotis dan kapal-kapal yang membekalkan ruang tulang belakang.
Indikasi dan Kontra
Pembuluh darah Doppler, seperti mana-mana kajian lain, mempunyai beberapa petunjuk ketat dan kontraindikasi. Tentukan kajian kapal kepala dan leher dalam kes berikut:
- pesakit mengalami gejala neurologi yang menunjukkan kekurangan aliran darah di otak (sakit kepala, insomnia, tinnitus, dan lain-lain);
- terdapat gangguan irama jantung;
- faktor yang meningkatkan risiko strok telah dikenalpasti (contohnya, tahap kolesterol tinggi);
- peningkatan keletihan;
- kehadiran osteochondrosis tulang belakang serviks;
- sejarah serangan jantung atau angin ahmar;
- kencing manis boleh didapati dalam masa yang lama;
- trombosis urat atau atau arteri, dsb.
Penyelidikan Doppler adalah baik kerana tidak ada contraindications untuknya. Gelombang ultrasound yang memberi gambar adalah selamat untuk semua pesakit, termasuk orang yang mempunyai penyakit kronik, proses neoplastik. Diagnosis ultrasound digunakan walaupun untuk wanita hamil, kerana ia tidak mampu merosakkan janin.
Penyediaan dan teknik
Kapal Doppler - salah satu kajian yang tidak memerlukan sebarang penyediaan khas. Satu-satunya cadangan ialah. Untuk 24 jam sebelum prosedur untuk meninggalkan minuman beralkohol, rokok dan ubat-ubatan yang menjejaskan aktiviti jantung. Kajian doppler pada leher dan kepala, yang dijalankan pada latar belakang mengambil ubat jantung, dapat memberikan hasil yang tidak mencukupi.
Diagnosis patologi vaskular menggunakan ultrasound tidak menyakitkan. Kursus penyelidikan adalah mudah. Doktor meletakkan gel khas pada badan pesakit, dan kemudian memacu sensor menerusinya, menekan ringan untuk memperbaiki gambar. Petunjuk yang diperlukan ditandakan pada skrin, selepas itu mereka dicetak dan diberikan kepada pesakit atau doktor merawat.
Dopplerography kapal dalam perubatan moden dilakukan oleh beberapa kaedah. Pilihan bergantung pada ciri-ciri pesakit dan penyakit yang dimaksudkan. Boleh dilakukan:
- ultrasound klasik kapal cerebral memungkinkan untuk memahami sama ada kapal boleh dilalui sama sekali, tetapi tidak memungkinkan untuk menilai tahap penyempitan dan lokasi mereka;
- Pemeriksaan dupleks pada saluran darah - satu kaedah yang membolehkan bukan sahaja memahami sama ada kapal boleh dilalui sama sekali, tetapi juga untuk menganggarkan kadar aliran darah di dalamnya, lebih bermaklumat daripada imbasan ultrasound klasik;
- Pengimbasan Triplex adalah pendekatan yang menggabungkan ultrasound duplex dan klasik, yang paling bermaklumat dan digunakan secara meluas pada hari ini.
Jika anda mengesyaki kerosakan pada kapal leher atau kepala, doktor memilih yang paling sesuai dalam pemeriksaan kes tertentu.
Memutuskan keputusan
Percaya penyahkodean selalu bernilai doktor, tetapi pesakit itu sendiri boleh mempunyai idea umum mengenai norma-norma tersebut.
Norma
Biasa dipanggil petunjuk purata ciri-ciri otak dan vaksin serviks. Jika penyimpangan daripada norma dibenarkan, maka hanya mengikut budi bicara doktor.
Piawai kelihatan seperti ini:
- ketebalan dinding vaskular dari 0.9 hingga 1.1 mm;
- dalam lumen tidak ada tumor dan halangan lain;
- di kawasan-kawasan tanpa cawangan ketiadaan aliran bergelora;
- diameter arteri vertebra tidak lebih daripada 2 mm;
- kelajuan aliran darah di dalam katil vena tulang belakang tidak lebih daripada 0.3 m / s;
- tiada kecacatan, iaitu rangkaian vaskular patologi;
- tiada kesan mampatan pada kapal dari luar.
Gangguan dan diagnosis umum yang mana ia sesuai
Kajian Doppler kapal terutamanya bertujuan untuk menentukan norma. Terdapat beberapa patologi biasa yang boleh didiagnosis dengannya. Antaranya ialah:
- aterosklerosis, di mana dalam lumen kapal ditentukan oleh halangan yang diwakili oleh plak atherosclerotik, dan menyempitkan lumen;
- arterialitis jenis temporal, di mana dinding arteri bertambah kuat;
- hipoplasia arteri yang membekalkan ruang tulang belakang, di mana terdapat penurunan dalam lumen yang kurang daripada 2 mm;
- malformasi jenis vaskular, disertai dengan pembentukan rangkaian vaskular patologi.
Selalunya, Doppler dari kapal memungkinkan untuk membuat diagnosis aterosklerosis, kerana patologi ini dianggap paling biasa.
Kelebihan dan keburukan kaedah ini
USDG dari kapal kepala dan leher adalah kajian mudah tetapi sangat informatif. Kelebihannya termasuk kemudahan pelaksanaan, kekurangan ketidakselesaan pesakit dan keperluan latihan khusus. Walau bagaimanapun, malangnya, kaedah itu tidak merugikan. Yang paling penting ialah harga. Di klinik-klinik Rusia, kos UZDG bermula dari 3000 ringgit untuk kajian itu, dan mencapai 9 ribu. Satu lagi kelemahan utama adalah keperluan untuk penyahkodan oleh pakar.
Doppler kapal kepala dan leher adalah kajian yang berkesan, walaupun mahal. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan vaskular oleh mana-mana penyakit, jangan buang kaedah diagnostik ini.
Bilakah preskripsi USGD kepala dan leher kapal?
Peredaran darah biasa adalah jaminan kesihatan dan kerja berkualiti tinggi otak. Malah pelanggaran kecil proses boleh mengurangkan fungsi organ, yang mempengaruhi seluruh tubuh. Pada mulanya, patologi seperti yang ditunjukkan sebagai gejala sementara, sedikit tidak selesa. Sudah pada tahap perkembangan ini, mereka dapat dikenal pasti dengan bantuan USDG dari kapal kepala dan leher (dopler). Diagnosis awal penyakit membolehkan anda memilih kaedah terapi yang paling lembut dan berkesan, untuk mengelakkan kemerosotan keadaan atau perkembangan komplikasi. Pendekatan ini sama sekali tidak berbahaya, bermaklumat, boleh diakses.
Apakah ultrabunyi Doppler?
Kajian Doppler, digabungkan dengan penggunaan gelombang ultrasonik, bertujuan untuk menilai kesihatan saluran darah, mengenal pasti perubahan patologi di dalamnya. Membangunkan beberapa mod manipulasi. Mereka boleh digunakan secara bersendirian atau bersama. Diagnostik mungkin disebabkan oleh keupayaan radas yang digunakan untuk memancarkan dan mengambil gelombang frekuensi tinggi yang tidak dapat dilihat oleh telinga manusia. Prinsip penyelidikan Doppler berdasarkan kemampuan menggerakkan zarah darah untuk mencerminkan ultrasound. Ia berubah menjadi impuls elektronik yang mengambil bentuk graf dan imej pada monitor khas.
Kajian kapal kepala dan leher dengan bantuan Doppler membolehkan anda memeriksa kebolehtelapan saluran, untuk menentukan keamatan aliran darah, untuk mengenal pasti halangan halangan. Satu-satunya kelemahan pendekatan adalah bahawa ia tidak membenarkan seseorang menilai keadaan dan struktur dinding vaskular, perubahan atau penonjolan mereka. Titik ini juga penting dalam mendiagnosis keabnormalan otak. Secara berasingan memperuntukkan kepala ultrabunyi - pengimbasan duplikat ultrasound - pendekatan teknis yang lebih teknikal.
Terdapat juga kaedah lain untuk diagnosis saluran darah, di antaranya - angiography. Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai kaedah di sini.
Bagaimana kapal penyelidikan doppler
Manipulasi dilakukan mengikut petunjuk dengan izin doktor. Ia memerlukan latihan khas, kualiti yang bergantung pada kandungan maklumat pendekatan. Doktor membezakan beberapa kontraindikasi kepada USDG, yang mesti diambil kira.
Diagnostik Doppler boleh mengambil bentuk satu daripada dua prosedur:
- transcranial - kaedah pemeriksaan ultrasound ke atas saluran cerebral. Untuk tujuan ini, sensor peranti terletak secara langsung pada tulang tengkorak di kawasan-kawasan di mana ketebalannya adalah minimum;
- extracranial - prosedur dilakukan untuk menilai keadaan arteri dan leher yang besar di leher. Kajian yang paling biasa tertakluk kepada pembuluh darah carotid, subclavian dan vertebral, urat jugular.
Doppler vaskular adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk memeriksa keadaan saluran darah. Ia dilakukan oleh banyak klinik awam dan swasta. Dengan laluan sesi berbayar kepadanya perlu membayar dari 1 hingga 12 ribu rubel, bergantung kepada jenis kesan.
Prosedur itu sendiri
USDG boleh dilakukan dengan segera, tetapi biasanya kajian dirancang terlebih dahulu. Persediaan khusus untuk prosedur itu dikurangkan kepada beberapa cadangan mudah. Pada malam sesi dan pada hari memegangnya, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol, merokok, mengambil ubat-ubatan. Jika yang terakhir tidak mungkin, maka perkara ini dibincangkan dengan doktor. Pengabaian peraturan akan mempengaruhi nada dinding saluran darah, yang akan mengubah keputusan diagnosis.
Skim USDG dari kapal kepala dan leher:
- pesakit diletakkan di atas punggungnya, bantal rata harus berada di bawah kepalanya;
- subjek perlu tenang, berehat, bernafas sekata dan bergerak kurang;
- dengan ultrabunyi arteri, urat leher, pakar pertama memintal saluran darah, mengkaji lokasi mereka, tahap denyutan, mobiliti;
- Gel digunakan untuk tempat yang betul, yang tidak termasuk kemungkinan udara di antara kulit dan sensor - hasilnya adalah seberapa tepat yang mungkin;
- pakar ini menggunakan sensor ke kawasan tertentu, menerima data pada monitor - biasanya ia bergerak ke atas, bermula dari leher dan pergi ke kepala;
- selepas selesai peperiksaan, pakar mengisi laporan tersebut.
Tempoh sesi adalah dari 20 hingga 60 minit. Melakukan pengimbasan USDG atau dupleks kapal besar, doktor boleh memohon ujian fungsi. Dia meminta pesakit untuk bernafas lebih pantas atau lebih perlahan, menghidupkan kepalanya, mengikat arteri atau urat di tempat tertentu. Juga digunakan adalah rangsangan bunyi, berkelip cahaya, penerimaan dengan kerap berkedip. Manipulasi benar-benar tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan.
Sering kali, pesakit diberi tomografi yang dikira, baca tentang kaedah diagnostik ini di sini.
Kenapa kajian ini
Matlamat utama USDG adalah untuk menilai fungsi grid peredaran darah. Keupayaan untuk meneroka keadaan saluran di leher, serta dalam kotak tengkorak, membolehkan anda mengenal pasti titik masalah dengan ketepatan maksimum.
USDG kapal leher dan kepala ditujukan kepada:
- memeriksa keadaan arteri vertebral, kekuatan aliran darah vena;
- penilaian kelajuan aliran darah di saluran utama;
- pengesanan aneurisme;
- mencari sebab-sebab sakit kepala, meningkatkan tekanan intrakranial, kekejangan dinding vaskular;
- pengesanan stenosis, penilaian tahap penyempitan lumen saluran darah;
- mengkaji geometri rangkaian vaskular;
- pengesanan keabnormalan awal dalam kerja arteri, urat;
- pengecualian aliran darah terjejas selepas mengalami kecederaan, penyakit, pembedahan;
- mengkaji struktur dan keadaan tisu yang mengelilingi saluran darah yang dikaji.
Penggunaan ultrasound membolehkan pakar untuk mengenal pasti masalah pada peringkat awal perkembangan mereka, dan bukannya menunggu gambaran klinikal menjadi lebih teruk akibat gangguan organik. Oleh kerana kekhususan pendekatan dan ketersediaannya, ia mengambil masa beberapa minit, bukan minggu atau bulan, hanya beberapa dekad yang lalu, untuk mendirikan banyak diagnosis.
Objektif pemeriksaan dupleks bagi kapal serebrum
UZDS - versi UZDG yang lebih kompleks. Terima kasih kepada ciri-ciri tambahan, ia membolehkan anda menjalankan penilaian visual dari grid peredaran darah. Teknik analisis spektrum dalam kombinasi dengan kaedah asas membawa kepada kompilasi kartogram warna. Di pintu keluar, pakar menerima secara literal "melemparkan" saluran di bawah kajian atau bahagiannya, dengan hasilnya ia dapat dikaji secara terperinci.
Dengan bantuan ultrabunyi Doppler dari kepala dan leher, patologi berikut dapat dikenalpasti:
- penebalan dinding, membawa kepada stenosis lumen;
- kelainan arteri, urat di tempat-tempat laluan mereka melalui tisu;
- kehadiran di saluran plak kolesterol, gumpalan darah;
- sendi vaskular akibat campur tangan pembedahan.
Kelebihan utama pendekatan ini ialah membolehkan anda untuk menilai kelajuan aliran darah secara serentak dan mengenal pasti perubahan anatomis dalam saluran. Teknik ini boleh digunakan untuk arteri atau urat mana-mana berkaliber, lokasi - dari batang batang besar ke rangkaian subkutaneus kecil.
Ultrasound Doppler leher dan saluran otak
Doppler sonography (pengimbasan dupleks, ultrasonografi) adalah penilaian yang tepat, tanpa invasif, selamat, tidak menyakitkan dan agak cepat terhadap arteri karotid dan vertebral sistem vena: parameter hemodinamik (kelajuan dan aliran darah) dan keadaan kapal (luka dinding vaskular, stenosis, tonus, lesi aterosklerotik).
Sistem vaskular (arteri dan urat) kepala.
Petunjuk untuk ultrasonografi karotid:
- serangan iskemia sementara
- defisit neurologi boleh balik, pening
- strok ditangguhkan
- leher berdenyut
- disyaki kecacatan vaskular
- hipertensi
- cerebral arteriosclerosis
- kecacatan penglihatan
- osteochondrosis tulang belakang.
Dopplerografi dijalankan: di hadapan sakit kepala, pening, kesedaran terjejas, di hadapan gejala neurologi.
Bagaimana dopplerografi
Oleh kerana arteri karotid terletak di dangkal dan mudah untuk diperiksa, ia adalah tingkap yang mudah untuk menilai keadaan sistem arteri secara keseluruhan. Pembangunan atheroma berbeza dalam kapal yang berlainan, tetapi mengenal pasti perubahan awal dalam arteri karotid menjadikannya mungkin mengesyaki kerosakan pada arteri lain.
Gejala awal lesi arteri karotid adalah peningkatan ketebalan intima-media. Penunjuk ini mendedahkan kecenderungan kepada perkembangan aterosklerosis. Sebelum ini, dinding vaskular di kawasan pembengkakan arteri karotid biasa terjejas. Kekalahan endotelium dinding vaskular, pemendapan lipid, makrofag di dalamnya, perkembangan fibrosis menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik. Bergantung pada komposisi plak, mereka boleh stabil, rapuh, dengan erosi, dan pendarahan.
Pada permukaan erosif, gumpalan darah boleh membentuk yang mempunyai keupayaan untuk keluar dan masuk ke dalam saluran otak. Plak boleh meningkat disebabkan oleh pemendapan lipid dan deposit berserabut, menyempitkan lumen dari vesel dan membawa kepada stenosis. Terdapat hypoechoic dengan rim tipis, terutamanya hypoechoic dengan kandungan echoic kecil di dalam, kebanyakannya echoic dengan kawasan hypoechoic kecil, echogenic sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa dua jenis plak pertama sering digabungkan dengan gejala klinikal. Plak hipokromik rapuh, tidak stabil. Plak Echogenic berserabut dan stabil.
Terdapat plak tempatan dan berpanjangan - lebih daripada 1.5 sm. Plak boleh menduduki satu sisi kapal, ia boleh menjadi sepusat, separuh-sepusat. Apabila diameter kapal menurun, lebih banyak tenaga dibelanjakan untuk mengatasi stenosis, dan tekanan jatuh di luar bahagian sempit kapal itu. Ini mengurangkan tekanan perfusi dan merosakkan bekalan darah ke tisu otak. Pada peringkat awal, ini diimbangi oleh peningkatan kelajuan, tetapi dengan lebih daripada 50% stenosis, ini tidak mencukupi. Stenosis 50% adalah hemodynamically signifikan.
A - plak atherosclerotic kecil, lumen kapal agak sempit, B - tahap kemudian - stenosis kapal, B - oklusi kapal, G - crispiness arteri.
Penyelidikan Doppler mungkin - extracranial dan intracranial (transcranial).
Teknik pengimbasan
Pesakit terletak di atas sofa, di belakangnya, kepala dibuang belakang bantal.
Dagu subjek dihidupkan ke arah yang bertentangan ke sisi untuk diperiksa. Kajian ini bermula dengan imbasan melintang bagi segmen bawah arteri karotid yang biasa di sebelah kanan, menyengetkan sensor ke bawah ke atas mediastinum atas. Kemudian sensor dipasang di leher di sudut rahang bawah. Hal ini memungkinkan untuk menentukan kedalaman dan perjalanan arteri karotid, tahap mencari bifurcation, untuk menentukan kehadiran plak atherosclerosis. Selepas itu, mod Doppler warna dihidupkan dan arteri karotid biasa, bifurkasi dan setiap cawangan dipertimbangkan. Penggunaan warna membuatnya mudah untuk membezakan kawasan dengan aliran darah terjejas dan melihat anomali dinding vaskular, plak, gumpalan darah. Apabila anomali dikesan, kajian menyeluruh dijalankan untuk menentukan keparahan lesi dan kemungkinan klinikal yang mungkin. Selanjutnya, arteri karotid kiri juga diperiksa.
Seterusnya, arteri vertebral diperiksa. Mereka boleh dilihat di terusan tulang belakang, ke sisi badan vertebra dan antara proses melintang vertebra. Sensor terletak di sepanjang leher. Halaju sistolik puncak, halaju diastolik akhir dan nisbah halaju sistolik puncak dalam arteri karotid dalaman dan biasa adalah sangat penting dalam kajian aliran darah, menentukan stenosis%.
Kriteria untuk menilai tahap stenosis karotid:
Tinjauan ini dilakukan dalam mod B untuk mengukur diameter garis, ketebalan lapisan dinding vaskular, kehadiran formalin intraluminal.
Dalam kajian dalam mod Doppler warna, kartogram warna dievaluasi - keseragaman pengisian kapal, kehadiran zon turbulensi, keseragaman pengisian.
Dalam mod Doppler spektrum, maklumat kuantitatif objektif diperolehi mengenai sifat perubahan dalam indeks hemodinamik tempatan dan sistemik.
Kajian vena dijalankan dalam tiga mod - menentukan patensi, geometri, diameter, keadaan dinding vaskular, keadaan lumen, injap vena.
Pengimbasan dupleks transkrim dilakukan melalui skala tulang temporal, melalui foramen occipital besar, transorbital, melalui skala tulang oksipital.
Dengan meletakkan sensor anterior ke auricle (tingkap temporal anterior) dan di atas auricle (tingkap temporal tengah) dan posterior (tingkap temporal posterior), arteri serebral posterior, tengah dan anterior, arteri berkomunikasi posterior, arteri utama, urat Rosenthal, Galen,. Trans-orbital (sensor pada kelopak mata tertutup atas) menyerupai arteri karotid dalaman, artrial oftalmik divisualisasikan. Kedudukan transokkital dan transtemporal ditentukan dalam posisi duduk dan menggambarkan bahagian intrakranial arteri vertebra, arteri utama, arteri cerebellar, sinus langsung, dan plexus vena paravertebral dan parabasilar. Satu halangan kepada kajian ini adalah ketidaknormalan tulang belakang serviks, ketiadaan "tingkap ultrasound" atau ungkapan buruk mereka.
Tafsiran Keputusan Doppler
Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan untuk mengenalpasti patologi dalam sistem arteri dan vena dan penilaiannya - kepentingan patogenetik dan hemodinamik, pemantauan keberkesanan rawatan, keperluan untuk angiografi dan rujukan kepada seorang saiosurgeon untuk menentukan rawatan pembedahan.
- perubahan organik dengan tanda ultrasound objektif - stenosis atherosclerosis, aneurysma, malformasi arteriovenous, trombosis, varises,
- proses yang tidak mempunyai gambaran ultrasound tertentu - aterosklerosis yang tidak nostenous, angiopathies, vasculitis.
Apabila atherosclerosis tidak berwarna, terdapat pelanggaran dalam struktur kompleks intima-media arteri besar, perubahan yang tidak merata dalam echogenicity, penebalan patogen dinding kapal dengan penyempitan lumen tidak lebih daripada 20%. Biasanya, ketebalan dinding vaskular dianggap sebagai 0.9, nilai sempadan - 0.9 - 1.1.
Apabila steroid atherosclerosis, plak atherosclerosis dikesan. Ciri-ciri struktur plak adalah penting untuk menilai keupayaan berpotensi menjadi sumber embolisme.
Apabila vasculitis gambar ultrasound bergantung kepada peringkat proses patologi - perubahan rembesan dinding vaskular, pembezaan terjejas lapisan, penurunan atau peningkatan echogenicity, tanda-tanda proses keradangan.
Apabila arteritis temporal di arteri temporal dangkal dan cawangannya terdapat penebalan dinding seragam berlainan dengan echogenicity yang rendah.
Dengan jangka panjang proses keradangan, gejala lesi aterosklerotik bergabung.
Diabetis, tanda-tanda makro dan mikroangiopati dikesan.
Malformasi arteriovenous adalah rangkaian vaskular patologi pelbagai diameter atau fistula arteriovenous, atau rangkaian saluran dengan garis pusat lebih daripada 200 mikron. Pembuluh darah abducent secara mendadak mempunyai hypertrophied dengan hyalinosis, kalsifikasi, infiltrasi yang lembab. Penipisan dinding vaskular boleh menyebabkan pendarahan. Perkembangan sindrom shipping arteriovenous membawa kepada sindrom "pencurian" intracerebral dan peredaran otak terjejas.
Anomali yang paling biasa dari arteri vertebra adalah hipoplasia. Ini adalah penurunan diameternya kepada 2mm dan kurang. Bergantung pada keparahan hypoplasia dan kepentingan hemodinamiknya, terdapat tanda-tanda ultrasound. Seringkali kejadian anomali direkodkan arteri vertebra dalam terusan proses melintang vertebra serviks. Sebagai peraturan, anomali ini tidak menjejaskan hemodinamik.
Anomali struktur arteri penyambung bulatan Willis dapat ditentukan.
Dengan ultrabunyi, mungkin untuk menentukan mampatan extravasal - mampatan dinding kapal dari luar, percambahan dalam dinding kapal. Di peringkat serviks, penyebab umum mampatan kapal adalah patologi kelenjar tiroid, nodus limfa yang diperbesar, dan osteofit di kawasan serviks boleh memampatkan arteri vertebra. Mampatan extravasal boleh disebabkan oleh proses tumor. Semua penemuan ini memerlukan ujian tambahan.