Dysarthria - apa itu? Dysarthria pada kanak-kanak: jenis, sebab, gejala

Rawatan

Salah satu sebab untuk lawatan kerap ke ahli terapi pertuturan mungkin kekurangan dalam sebutan anak, yang sebahagiannya menyerupai dislalia (pelanggaran sebutan suara), tetapi lebih sukar untuk menghapuskan pelanggaran ini. Dalam kes sedemikian, pakar menggunakan istilah "dysarthria".

Takrif istilah

Seperti yang dikatakan para pakar, dysarthria pertuturan adalah gangguan ucapan, yang memperburuk hubungan antara sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) dan alat ucapan. Penyakit ini dinyatakan dalam kenyataan bahawa sebutan bunyi atau suku kata individu adalah sukar. Mungkin sebutan mereka yang sebaliknya. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membezakan mana bunyi tertentu menyebabkan kesukaran kanak-kanak, kerana keseluruhan sebutan ucapan diganggu.

Manifestasi luar penyakit ini

Penunjuk utama dysarthria adalah gangguan artikulasi bunyi individu, serta kecacatan dalam pembentukan suara. Ini terpakai untuk pelanggaran kadar ucapan, irama dan intonasi kanak-kanak. Semua ciri-ciri ini boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat dan kombinasi. Ini bergantung pada banyak faktor: lokasi kerosakan sistem saraf (pusat dan periferal), serta keterukan pelanggaran dan masa ketika kecacatan berlaku.

Bagaimanakah anda mendengar dysarthria dipadamkan pada kanak-kanak? Pidato seorang kanak-kanak dengan kecacatan ini dari sisi didengar seolah-olah dia tidak dapat membuat banyak bunyi, contohnya, mendesak dan tidak menyebut, sebagai peraturan, suara konsonan, beberapa zarah ucapan "menelan". Orang awam boleh mengatakan bahawa ucapan itu menyerupai perbualan dengan sebati.

Tanda-tanda dysarthria

Ciri-ciri dysarthria termasuk tanda-tanda penyakit berikut:

  • mengehadkan mobiliti otot muka;
  • ucapan tidak jelas;
  • suara boleh menjadi tenang atau, sebaliknya, tajam;
  • irama pernafasan terganggu;
  • ucapan boleh dipercepatkan atau, sebaliknya, perlahan;
  • masalah dengan mengunyah, membilas mulut;
  • jumlah kekaburan;
  • kesukaran dengan tindakan harian seperti lacing atau buttoning.

Sebab utama

Dysarthria - apa itu? Ini adalah pelanggaran ucapan manusia, sebab utama yang merosakkan pelbagai pusat saraf, yang terletak secara langsung di dalam otak. Mereka bertanggungjawab untuk artikulasi, iaitu untuk keupayaan seseorang untuk mengawal organ-organ yang terlibat dalam pembentukan bunyi ucapan dan sebutan mereka.

Di samping itu, penyebab dysarthria boleh:

  • kecederaan otak traumatik yang bervariasi keterukan;
  • pukulan (bentuk batang paling mungkin menyumbang kepada perkembangan penyakit);
  • penyakit otak seperti ensefalitis, meningitis, dan juga tumor;
  • palsy cerebral;
  • pelbagai sklerosis;
  • trauma kelahiran atau penyakit intrauterin (penyakit berjangkit ibu, toksikosis, ketagihan alkohol, penagihan dadah, berlarutan atau sebaliknya, penghantaran pesat, asfiksia, dan lain-lain).

Penyebab penyakit ini sangat spesifik, oleh itu kami dengan selamat boleh mengatakan bahawa dysarthria mempunyai asal yang jelas. Dalam hal ini, pembetulan penyakit itu harus ditujukan sepenuhnya untuk menghapuskan faktor utama yang menyebabkan penyakit ini.

Bentuk dysarthria

Penyakit ini boleh dinyatakan dalam keadaan ringan dan teruk. Yang paling sering adalah ciri-ciri kanak-kanak dengan diagnosis cerebral palsy, dan merupakan salah satu komponen patologi. Pesakit sedemikian hendaklah diselia oleh kedua-dua ahli terapi pertuturan dan pakar dalam institusi pendidikan khas. Di institusi prasekolah dan sekolah biasa, kanak-kanak dengan penyakit ringan atau bentuk dysarthria yang dipanggil dipadamkan boleh didapati. Bentuk ini diwujudkan dalam tahap sederhana sekatan kerja radas articulatory, serta motilinya kanak-kanak, pelanggaran sebutan. Pidato anak seperti itu, sebagai peraturan, difahami oleh orang lain, tetapi pada tahap tertentu masih belum jelas.

Apakah yang patut saya ajar seorang kanak-kanak?

Kanak-kanak yang didiagnosis dengan bentuk dysarthria yang terhapus tidak banyak berbeza daripada rakan sebaya mereka dan sangat jarang menarik perhatian. Tetapi masih ada beberapa ciri khas. Pertama sekali, mereka tidak bercakap dengan jelas dan mengalami pelanggaran selera makan. Mereka mendapati sukar untuk mengunyah makanan padat, jadi anak-anak ini sering menolak daging, wortel, dan epal pepejal. Anda mungkin dapati bahawa mereka sering memegang makanan yang tidak dikunyah di belakang pipi. Kesalahan ibu bapa dalam kes ini adalah bahawa mereka membuang produk-produk ini dari diet, sehingga memburukkan lagi anak. Adalah lebih baik untuk mengajar bayi anda untuk makanan yang padat, tetapi ia wajar dilakukan secara beransur-ansur.

Tetapi dengan kemahiran kebersihan, semuanya lebih sukar, kerana mereka memerlukan tindakan otot yang jelas. Seorang kanak-kanak dengan dysarthria tidak dapat membilas mulutnya, kerana otot-otot yang terlibat dalam proses ini kurang maju. Tugas ibu bapa adalah untuk mengajar mereka untuk mengembang pipi dan memegang udara dengan cara ini, untuk mengepam dari satu sisi ke yang lain, untuk menarik pipi dan pada masa yang sama untuk menjaga bibir ditutup. Melakukan senaman secara teratur, kanak-kanak akan dapat membilas mulutnya.

Renda kasut dan menendang anak-anak ini juga sentiasa menolak. Untuk mempelajari kemahiran ini, anda perlu secara beransur-ansur terlibat dalam pembangunan kemahiran motor halus tangan, menggunakan latihan khas untuk tujuan ini. Sebagai contoh, kereta api pertama untuk melakukan tindakan ini pada anak patung atau pakaian luar dikeluarkan. Seorang dewasa mengambil bahagian aktif dalam hal ini, dan bukan hanya mengamati pasif. Selepas pengulangan berulang tindakan ini, kanak-kanak itu akan dapat mengikatkan diri pada pakaiannya.

Juga, kanak-kanak mesti dilatih untuk menaikkan kasut. Untuk mengembangkan kemahiran ini, ibu bapa akan dibantu dengan kepingan kadbod khas, di tepi yang ada lubang 1 cm selain dari satu sama lain. Tugas kanak-kanak itu adalah untuk melepaskan kord melalui semua lubang ini, yang mempunyai ujung logam. Tindakan harus diarahkan untuk membungkus tepi. Untuk mengekalkan minat dalam latihan tersebut, angka itu boleh dihiasi mengikut budi bicara anda. Anda juga boleh membenarkan anak anda membuat hadiah mainan untuk kawan terbaik daripada bentuk ini dengan bantuan tangan. Setelah banyak tindakan sedemikian, kanak-kanak dengan mudah dapat menaikkan kasut pertama, yang dikeluarkan dari kaki, dan kemudian kasut langsung shod.

Kesukaran timbul semasa aktiviti visual. Adalah sukar bagi bayi untuk memegang pen dan pensil dengan betul, gunakan gunting, dan juga mengawal tekanan pada pensil atau berus semasa proses. Untuk belajar bekerja dengan gunting, disyorkan bahawa ibu bapa menjalankan tindakan bersama yang dipanggil, iaitu memasukkan jari mereka sendiri dan jari anak ke cincin gunting dan dengan itu melakukan tindakan serupa. Dengan perkembangan secara beransur-ansur kemahiran motor halus, anda boleh mencatat ketepatan pergerakan yang diperlukan untuk aktiviti kreatif.

Latihan dan apa-apa aktiviti yang lain menyebabkan beberapa masalah. Dysarthria kabur pada kanak-kanak tidak membenarkan pergerakan mengikut muzik yang boleh didengar.

Jenis dysarthria

Penyakit ini boleh menyebabkan berlakunya kejadian yang berlainan, sebab itulah pelbagai jenisnya menonjol:

  1. Bulbar dysarthria. Penyebab utama penyakit ini ialah keradangan di medulla oblongata atau kehadiran tumor di sana. Orang amymic, ucapan yang lambat, yang pada masa yang sama sangat kabur dan tidak jelas, menunjukkan dysarthria bulbar.
  2. Spastik atau pseudobulbar dysarthria. Jenis penyakit ini adalah yang paling biasa. Sebabnya boleh menjadi pelbagai luka otak organik, misalnya, selepas encephalitis, trauma kelahiran, mabuk yang teruk badan, atau di hadapan tumor. Pseudobulbar dysarthria dicirikan oleh pelanggaran motiliti umum dan pertuturan kanak-kanak itu, serta melanggar proses menghisap, menelan dan kerja otot muka.
  3. Dysarthria subkortikal mungkin berlaku akibat daripada luka-luka nod subkorteks yang terletak di otak. Gejala utama adalah nada otot dan hyperkinesis (pergerakan yang tidak dikawal seseorang). Yang terakhir ini dapat diperhatikan dengan ketenangan anak, tetapi mereka meningkatkan, sebagai peraturan, semasa perbualan. Ciri-ciri penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran artikulasi. Seorang kanak-kanak dalam beberapa situasi dengan mudah boleh membuat bunyi, kata-kata, dan juga ayat-ayat pendek, tetapi boleh menjadi tidak mampu melakukan ini dalam hitungan detik, kerana kekejangan artikulat yang boleh berlaku agak tiba-tiba. Bahasa itu tegang, dan suara terganggu. Apabila subkortri subkortikal, sebagai peraturan, tempo, irama ucapan dan intonasinya terpengaruh.
  4. Dysarthria kortikal. Apa itu? Penyakit ini dinyatakan dalam proses pengasingan dan pengiktirafan yang sukar. Kanak-kanak tidak dapat mengawal motilasi alat artikulasi. Adalah sukar bagi anak-anak tersebut untuk beralih dari satu bunyi ke yang lain. Ini bermakna bahawa secara berasingan, bunyi diucapkan tanpa masalah, tetapi dalam satu aliran ucapan mereka sangat diputarbelitkan, ini amat ketara apabila gabungan bunyi konsonan dinyatakan. Sekiranya kadar ucapan kanak-kanak seperti itu cukup tinggi, maka ada gagap. Perlu diingat bahawa jenis penyakit ini agak sukar untuk diiktiraf. Ia sering dikelirukan dengan alalia dan dislalia.
  5. Cerebellar dysarthria pada kanak-kanak. Jenis penyakit ini sangat jarang, terutamanya dalam bentuk tulennya. Ciri utamanya adalah ucapan cincang. Dalam sesetengah kes, ia boleh disertai dengan jeritan dalam bentuk suara terpencil.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis dysarthria (apa yang dipertimbangkan pada permulaan artikel) boleh dibuat pada pemeriksaan awal oleh pakar neurologi atau ahli terapi pertuturan. Untuk menentukan punca penyakit itu digunakan, sebagai peraturan, kaedah pemeriksaan menggunakan teknologi.

Kesukaran yang paling besar dalam proses diagnosis boleh dikaitkan dengan hakikat bahawa agak sukar untuk membezakan dysarthria, iaitu pseudobulbar dan bentuk kortikal, dari dislalia yang sama. Itulah sebabnya kaedah pemeriksaan berteknologi tinggi digunakan, yang membantu menentukan sebab kecacatan pertuturan dengan mudah. Seperti yang dinyatakan di atas, penyebab dysarthria adalah luka otak fokus. Pencitraan resonans magnetik atau otak boleh digunakan.

Pembetulan dysarthria

Kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan dysarthria ucapan memerlukan latihan khusus yang berterusan, yang bertujuan untuk membetulkan kecacatan di bahagian sonic dari ucapan anak, mengembangkan perbendaharaan kata, struktur tatabahasa, kemahiran menulis dan membaca. Pembetulan dijalankan di institusi pendidikan khusus - sekolah dan taman.

Ahli terapi ucapan yang menjalankan kelas pemulihan harus mengetahui dan memahami struktur kecacatan pertuturan setiap jenis dysarthria, mekanisme kemahiran motor kanak-kanak, baik am dan ucapan. Dan bagi setiap kanak-kanak pakar mendapati pendekatan individu, dengan mengambil kira ciri-ciri peribadi pesakit. Tidak kira apa jenis dysarthria kanak-kanak itu, rawatan harus diamanahkan semata-mata untuk profesional.

Sekiranya terdapat tahap penyakit ringan, cukup untuk menjalani pembetulan yang khusus, dan selepas menjalani keadaan biasa dan melakukan latihan dengan ibu bapa yang telah menjalani arahan terperinci sebelum itu. Tetapi bentuk dysarthria yang teruk memerlukan seorang kanak-kanak untuk sentiasa berada di institusi pembetulan khusus (sebagai peraturan, ini adalah internatif khusus) yang mengkhususkan diri dalam mengajar dan membesarkan anak-anak dengan cacat ucapan. Selepas menamatkan pengajian dari institusi tersebut, kanak-kanak akan menerima sijil pendidikan menengah yang tidak lengkap.

Semua kerja pembetulan termasuk langkah-langkah tertentu:

  • kelas terapi pertuturan, yang bertujuan untuk pembentukan komponen leksikal-tatabahasa dan fonetik ucapan;
  • kelas khusus, tujuan utamanya ialah untuk meningkatkan fungsi komunikatif ucapan;
  • pembetulan surat;
  • pembangunan pemikiran ruang.

Pembangunan motor

Bersama dengan kelas pemulihan terapi pertuturan, diperlukan kemahiran motor umum kanak-kanak. Latihan pernafasan khas, yang ditulis oleh A. Strelnikova, telah membuktikan diri mereka dengan baik. Semua latihan bertujuan untuk mengembangkan pernafasan ucapan. Mereka akan membantu mengatasi masalah hirudoterapi, terapi latihan, pelbagai jenis urut, prosedur fizikal yang bertujuan untuk mengukuhkan badan. Semasa melakukan prosedur ini, kanak-kanak itu harus berada di hospital hari. Kursus rawatan biasanya berlangsung sehingga 4 minggu. Selepas tempoh ini, dengan trend positif, rawatan boleh diteruskan pada pesakit luar.

Agar dysarthria (apa itu, anda boleh baca di awal artikel) telah dihapuskan, adalah sangat penting bahawa ibu bapa beralih kepada pakar pada peringkat awal.

Apakah dysarthria: gejala, bentuk penyakit dan asas-asas rawatan pada kanak-kanak berumur 5-6 tahun

Dysarthria adalah gangguan ucapan yang disebabkan oleh pelbagai penyakit sistem saraf. Fenomena semacam ini timbul kerana keunikan alat ucapan, yang berkaitan dengan kecacatan pemuliharaan. Di dartharthria, organ-organ ucapan tidak cukup mudah alih. Perkembangan yang lemah dalam perkakas ucapan tidak hanya memunculkan sebutan yang salah, tetapi juga kekurangan perkembangan ucapan, yang membuatnya sukar untuk belajar membaca dan menulis.

Apa yang menyebabkan dysarthria?

Dysarthria tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas. Ini adalah gejala yang mengiringi pelbagai penyakit. Dysarthria disebabkan oleh peredaran serebral yang cacat, neuroinfections, penyakit demyelinating.

Seorang kanak-kanak mempunyai dysarthria sering disebabkan faktor perinatal, cerebral palsy. Selalunya penyebab dysarthria pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah:

  • penyakit ibu;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • trauma kelahiran;
  • kekurangan oksigen (hipoksia) janin;
  • tidak sepadan dengan faktor Rh;
  • melahirkan anak yang teruk, disertai dengan patologi, termasuk pesat atau berlarutan;
  • asfiksia bayi;
  • kelahiran pramatang.
Gejala seperti itu, seperti toksikosis semasa kehamilan, juga boleh menyebabkan

Kanak-kanak prasekolah juga mungkin berisiko. Komplikasi pada sistem saraf pusat boleh memberi salah satu daripada penyakit berikut:

  • jangkitan teruk;
  • hidrosefalus;
  • kecederaan otak traumatik;
  • keracunan teruk.

Sindrom dysarthria kanak-kanak

Dysarthria bukan hanya kecacatan dalam sebutan, tetapi juga dinyatakan dalam penyimpangan nonverbal. Tanda-tanda berikut terdapat pada usia kanak-kanak:

  • bayi sukar menghisap;
  • dia sering memusnahkan;
  • bayi tercekik semasa memberi makan;
  • menghisap lembab.

Kanak-kanak membentuk ucapan yang tidak dapat difahami dan tidak dapat difahami. Penyakit ini disertai oleh perkembangan lewat: bayi tidak berbunyi, kata pertama mula bercakap antara 2 dan 3 tahun. Dysarthria ditentukan oleh satu atau beberapa tanda:

  1. Otot muka (terutamanya lidah, bibir, leher) sentiasa tegang. Bibir ditutup. Fenomena ini disebut kekejangan otot articulatory.
  2. Otot muka yang lemah, mulut separuh terbuka, lidah tidak aktif. Kanak-kanak bercakap "di hidung." Fenomena ini disebut sebagai otot artikulator hipotensi.
  3. Peningkatan ketegangan otot muka memberi laluan kepada kelonggaran yang berlebihan. Ini adalah dystonia artikulasi otot.
  4. Sebutan bunyi itu terganggu. Bergantung kepada keparahan kerosakan sistem saraf pusat, pelbagai darjah pengucapan bunyi adalah mungkin. Apa yang dipanggil dysarthria dihapus dinyatakan dalam sebutan kabur atau penyimpangan beberapa bunyi, ucapan itu kelihatan kabur. Menggantikan atau melangkau bunyi menandakan bentuk penyakit yang lebih teruk, dan ia boleh menjadi tidak jelas, lambat dan tidak dapat difahami. Bunyi keras melembutkan, bayi mendesak menerusi giginya, bersiul. Sebutan lateral sering diperhatikan. Dalam kes-kes yang teruk, permulaan lumpuh lengkap diperhatikan kabur.
  5. Gangguan pernafasan semasa ucapan. Proses bercakap disertai dengan pemendekan nafas, peningkatan pernafasan, intermittentness. Suara kanak-kanak itu tenang, membosankan dan lemah, sering bunyi dibunyikan di dalam hidung.
Jika ia memerlukan ketegangan otot yang kuat dari kanak-kanak, terdapat kekejangan dan kesukaran bernafas - ini mungkin menjadi gejala disarthria

Ciri ciri dysarthria adalah kestabilan kecacatan, mereka sangat sukar untuk diatasi. Manifestasi sekunder dysarthria adalah pelanggaran pendengaran auditori bunyi. Kesukaran sebutan menyebabkan kurangnya komunikasi lisan, yang melibatkan kekurangan perbendaharaan kata dan struktur tatabahasa yang tidak bersuara.

Ciri-ciri psikologi dan pedagogi kanak-kanak dengan dysarthria

Kanak-kanak yang menderita dysarthria tidak berkelakuan seperti kanak-kanak yang sihat. Terdapat kesukaran dengan perkembangan kemahiran motor halus tangan, jadi anak-anak tidak suka mengikat tali kasut, sukar bagi mereka untuk mengikat pakaian dengan butang.

Motivasi yang tidak berkembang memberi kesan kepada proses pembelajaran. Kanak-kanak yang sakit tidak memegang pensel dengan baik, sukar untuk mereka menulis dengan tekanan walaupun, kebanyakan mereka mempunyai tulisan tangan yang salah dan tidak boleh dibaca. Mereka tidak suka menggunakan gunting, kerana ini juga menyebabkan mereka kesulitan.

Walau bagaimanapun, anda tidak seharusnya membuat diagnosis itu sendiri. Banyak kelainan ucapan disebabkan oleh sebab yang kurang berbahaya. Dislalia boleh dikesan pada anak berusia 6-7 tahun. Ucapan gangguan ini tidak dikaitkan dengan kerosakan organik. Jika anda mendapati kecacatan dalam ucapan, anda hanya perlu segera berjumpa doktor.

Penyakit ini disertai dengan pelanggaran telinga muzik. Oleh itu, kanak-kanak sukar untuk menari. Mereka sukar untuk melakukan dan bersenam.

Klasifikasi Dysarthria

Bergantung kepada bahagian otak yang terjejas, gejala dysarthria adalah berbeza. Mengikut kompleks gejala dan lokalisasi kawasan yang terjejas, terdapat beberapa jenis penyakit:

  1. Bulbar dysarthria. Ciri ciri adalah kekurangan ekspresi wajah. Selalunya penyakit ini disertai oleh kesukaran menelan, terutamanya makanan cair. Artikulasi samar-samar, bunyi sukar untuk dibezakan. Susu muka, trigeminal, hipoglifal, glossopharyngeal dan vagus terjejas.
  2. Pseudobulbar dysarthria pada kanak-kanak dicirikan oleh kebosanan bercakap, sering menangis atau ketawa sukarela. Struktur otak terjejas, terutamanya laluan nuklear kortikal. Pseudobulbar dysarthria adalah yang paling biasa.
  3. Dysarthria kortikal. Kanak-kanak itu menyalahgunakan suku kata, tetapi struktur perkataan dipelihara. Kawasan berasingan korteks serebrum terjejas.
  4. Dysarthria cerebellar pada kanak-kanak menyebabkan perubahan yang kerap dalam jumlah dan nada suara, ucapannya diregangkan. Cerebellum terjejas.
  5. Dysarthria Subkortikal. Kanak-kanak bercakap di hidung, ucapan tidak jelas dan tergelincir. Kemungkinan patologi dalam bentuk pergerakan spontan dalam kumpulan otot yang berbeza. Struktur subkortikal yang mengawal pembentukan ucapan dipengaruhi.
  6. Dysarthria sejuk. Dihasilkan dalam bentuk cacat pertuturan yang dikaitkan dengan perubahan tajam dalam suhu persekitaran.
  7. Bentuk campuran dysarthria. Selalunya akibat trauma pada kanak-kanak kecil.

Terdapat juga klasifikasi logopikal penyakit ini. Dysarthria pada kanak-kanak bervariasi dalam darjah:

  • Saya - Dysarthria dipadamkan. Dikesan dalam 4 - 5 tahun. Bentuk yang terhapus dicirikan dengan mencampurkan atau memutarbelitkan bunyi. Sebutan sukar untuk bunyi bising dan bersiul. Boleh diperhatikan pada kanak-kanak dengan perkembangan psikofisikal yang normal. Ia didiagnosis hanya oleh pakar. Dysarthria kabur lebih mudah dirawat.
  • II - Pidato kanak-kanak dapat difahami, tetapi telah disebutkan cacat.
  • III - Pidato kanak-kanak itu diputarbelitkan supaya hanya difahami oleh orang yang tersayang.
  • IV - Ucapan tidak terbentuk atau tidak dapat difahami.

Diagnosis penyakit ini

Seorang pakar saraf pediatrik dan ahli terapi pertuturan perlu membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Untuk mengenal pasti sindrom dysarthria, perlu dilakukan pemeriksaan. Prosedur asas untuk peperiksaan:

  • MRI otak;
  • electroencephalography;
  • elektromilogi;
  • electroneurography;
  • rangsangan magnet transcanal.

Selari dengan kajian ini, penilaian terapi pertuturan juga diperlukan:

  • ucapan pelanggaran: penilaian umum, irama, tempo, kecerdasan sebutan, ketepatan bunyi bunyi individu, perbendaharaan kata;
  • fungsi alat ucapan: pergerakan bibir, pergerakan rahang atas dan bawah, pelbagai pergerakan lidah, ketepatan pernafasan, keadaan lelangit lembut;
  • menulis dan bercakap.
Terapi pertuturan - sebahagian daripada diagnosis

Rawatan Dysarthria

Rawatan perlu menyeluruh. Pertama sekali, adalah perlu untuk memerangi penyakit asas yang membawa kepada kemunculan gejala. Rawatan termasuk ubat, pembetulan terapi pertuturan dan langkah-langkah pemulihan. Kelas terapi pertuturan untuk membangunkan kemahiran pertuturan terdiri daripada:

  • pembangunan kemahiran motor halus;
  • pemulihan artikulasi dengan bantuan latihan khas dan urutan;
  • gimnastik untuk organ-organ pernafasan;
  • pembetulan sebutan bunyi;
  • bekerja untuk meningkatkan keberkesanan ucapan;
  • komunikasi ucapan aktif.

Ubat harus menjadi penyakit utama. Penggunaan nootropik ditunjukkan. Mereka membantu meningkatkan daya ingatan, meningkatkan fungsi otak. Penggunaan ubat-ubatan adalah wajar untuk bergabung dengan aktiviti-aktiviti lain:

  • terapi fizikal;
  • urut, termasuk akupresur;
  • fisioterapi, termasuk mandi terapeutik;
  • akupunktur;
  • hirudoterapi.
Gimnastik artikulasi dan urutan terapi pertuturan adalah latihan asas yang boleh diamalkan di kedua-dua ahli terapi ucapan dan di rumah (lihat juga: gimnasium artikulasi untuk kanak-kanak 4-5 tahun)

Aktiviti perubatan yang boleh dijalankan di rumah

Dalam berunding dengan ahli terapi pertuturan dan neurologi kanak-kanak, banyak langkah terapeutik boleh dilakukan di rumah. Di rumah, anda boleh melakukan senaman mudah untuk otot muka. Berikut adalah senarai contoh latihan:

  • puff dan tarik pipi;
  • puff satu atau pipi yang lain;
  • meniru menghisap;
  • buka dan tutup mulut anda, mengetuk gigi anda;
  • memegang sekeping kain kasa atau pembalut dengan gigi anda dan tahan apabila orang dewasa berhati-hati cuba menarik kain itu keluar;
  • menjilat bibir anda;
  • menghisap lolipop atau gula batu.

Bantuan yang baik untuk melatih penutur ucapan. Terutama berguna adalah mereka yang mengandungi bunyi yang sangat ketara oleh seorang kanak-kanak.

Apa yang akan datang?

Hasil rawatan sebahagian besarnya bergantung pada keparahan penyakit. Bentuk yang teruk sukar untuk dirawat, namun senaman yang tetap akan membantu meningkatkan perbincangan. Prognosis untuk dysarthria I dan II adalah positif, ia boleh diselaraskan hampir sepenuhnya, untuk sebutan yang sama sekali bersih. Perkara utama - untuk melibatkan diri secara sistematik dan tidak berputus asa.

Dysarthria pada kanak-kanak: jenis, gejala, pemeriksaan, rawatan

Baru-baru ini, dysarthria pada kanak-kanak bukanlah diagnosis yang jarang berlaku, tetapi selalu menjadi ibu bapa yang menakutkan. Ini adalah pelanggaran dalam sebutan kata-kata kerana pengekalan tidak mencukupi (komunikasi tisu dan sel dengan ujung saraf) alat ucapan. Pada masa yang sama, terdapat pergerakan terhad bibir, lidah, lelangit lembut dan organ ucapan yang lain, yang menjadikan artikulasi (sebutan) sukar.

Penyebab cacat mungkin berbeza, jadi apabila gejala pertama diperlukan untuk menjalani pemeriksaan yang sesuai dan memulakan rawatan. Jadi, dysarthria kanak-kanak: apa, apa bentuk yang boleh diambil dan ramalan yang diharapkan untuk masa depan?

Jenis dysarthria

Jenis dysarthria pediatrik bergantung kepada kawasan yang terjejas:

  • bulbar disebabkan lumpuh tempatan terhadap otot-otot yang terlibat dalam artikulasi, ia mengalami kesukaran menelan;
  • cerebellar - lesi cerebellum, yang dicirikan oleh ucapan yang meluas dengan jumlah yang sentiasa berubah;
  • kortikal - akibat daripada kekalahan korteks serebrum yang bertanggungjawab terhadap otot-otot yang terlibat dalam artikulasi, disertai dengan sebutan sebutan yang salah, walaupun struktur umum kata oleh kanak-kanak itu dipelihara;
  • extrapyramidal (nama-nama lain - subcortical, hyperkinetic) yang timbul daripada pelanggaran dalam nod subkortikal, berbeza dengan kabur, ucapan slurred dengan noses hidung;
  • Parkinson diperhatikan dalam parkinsonisme, dinyatakan dalam ucapan yang lambat, tidak jelas;
  • pseudobulbar dysarthria didiagnosis dengan lumpuh otot pusat, simptom utamanya ialah monotoni ucapan;
  • extrapyramidal - kerosakan pada otak, yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja otot muka;
  • bentuk terhapus dysarthria diperhatikan sebagai melanggar sebutan bunyi desiran dan bersiul;
  • sejuk - gejala myasthenia (penyakit neuromuskular), yang ditunjukkan dalam kesukaran ucapan dengan penurunan atau peningkatan suhu di tempat kanak-kanak itu.

Bentuk dysarthria yang berbeza memperlihatkan diri mereka dalam pelbagai cara, mereka memerlukan pendekatan individu dalam setiap kes tertentu, rawatan khusus. Pada pemeriksaan khas, diagnosis dijelaskan, dan hanya selepas itu kursus terapi ditetapkan dan ramalan digariskan.

Jika, sebagai contoh, dysarthria sejuk atau terhapus pada kanak-kanak dengan mudah menjalani pembetulan sedikit dari ahli terapi pertuturan, membolehkan kanak-kanak belajar di sekolah biasa, maka bulbar dan pseudobulbar mungkin kekal hidup walaupun dengan terapi yang paling intensif. Banyak bergantung kepada mengapa bahagian tertentu otak terjejas.

Punca penyakit

Adalah logik bahawa ibu bapa ingin memahami mengapa anak mereka terdedah kepada dysarthria. Penyebab penyakit ini tidak banyak. Ini boleh:

  • luka organik sistem saraf pusat, apabila otot muka kanak-kanak adalah ketara atau sedikit dihadkan dalam gerakan, cerebral palsy (CP);
  • kerosakan yang serius kepada otak, kawasan individu - penyebab utama dysarthria kanak-kanak, dan mereka telah disebabkan oleh jangkitan intrauterin, prematur, ketidakpatuhan faktor Rh ibu dan bayi, trauma kelahiran, patologi dalam perkembangan plasenta, asphyxiation, toksikosis kuat, yang diderita oleh ibu saya sedang hamil;
  • ensefalitis, meningitis, yang mempunyai anak.

Disebabkan fakta bahawa penyakit ini dikaitkan dengan gangguan sistem saraf pusat dan otak, pemeriksaan yang teliti terhadap kanak-kanak dengan dysarthria di hospital diperlukan. Ia berdasarkan pendekatan sistematik yang dibangunkan oleh ahli terapi ucapan bahasa Rusia, yang mengambil kira spesifik ucapan dan gangguan lain dalam perkembangan kanak-kanak, keadaan neuropsychiatri umum dan umurnya.

Sehingga kini, pelbagai kaedah yang berkesan untuk diagnosis awal penyakit telah dibangunkan. Pelbagai pakar terlibat dalam peperiksaan: ahli terapi pertuturan, ahli psikologi, pakar terapeutik, ahli psikoterapi, pakar psiko-neurologi, ahli patologi dan lain-lain - bergantung kepada bentuk dysarthria.

Bilakah ibu bapa perlu melihat doktor untuk mendapatkan bantuan menyeluruh? Terdapat gejala tertentu yang boleh disyaki di peringkat awal.

Gejala dan tanda-tanda dysarthria pada kanak-kanak

Penerangan penuh kanak-kanak dengan dysarthria disusun oleh pakar, tetapi ibu bapa dapat melihat beberapa gejala sendiri dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk merawat penyakit ini. Sebagai tambahan kepada pelanggaran sebutan suara, suara, ucapan pernafasan, tempo, irama, melodi ucapan keliru. Tanda-tanda dysarthria termasuk:

  • kelemahan otak artikulasi, yang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza: apabila mulut kanak-kanak terbuka, lidah kanak-kanak secara spontan gugur, bibir terlalu ketat atau terlalu lembap dan tidak menutup, terdapat air liur yang lebih tinggi;
  • nampaknya kanak-kanak itu terus bercakap di hidung, walaupun tidak ada tanda-tanda sinusitis dan hidung berair;
  • bunyi dalam kata-kata diputarbelitkan, digantikan oleh orang lain, dilangkau - dan bukan hanya bunyi tertentu, tetapi beberapa atau sekaligus;
  • pernafasan pertuturan terjejas: pada akhir frasa, pidato memudar, di tengah-tengah ayat yang kanak-kanak boleh mati lemas, mula bernafas dengan kerap;
  • terdapat gangguan suara: pada kanak-kanak yang menderita dysarthria, ia terlalu tinggi dan melengking;
  • masalah dengan melodi kata-kata: kanak-kanak tidak dapat mengubah padang, ucapan itu membosankan, aliran kata terlalu cepat atau terlalu lambat, tetapi dalam kedua-dua kes tidak dapat difahami.

Ibu bapa yang prihatin dapat melihat gangguan ucapan pada anak-anak mereka pada usia dini. Ini akan membolehkan hubungan tepat pada masanya dengan pakar yang tepat dan, jika boleh, sediakan anak untuk sekolah. Dengan beberapa bentuk dysarthria dan rawatan yang berjaya, kanak-kanak seperti ini agak boleh belajar di sekolah biasa. Bagi semua yang lain, terdapat program latihan pemulihan khas, kerana pelanggaran terhadap peralatan ucapan tidak membenarkan kemahiran membaca dan menulis sepenuhnya.

Rawatan dysarthria pada zaman kanak-kanak

Penyakit ini memerlukan kesan kompleks terapeutik dan pedagogis. Rawatan ubat dysarthria pada kanak-kanak digabungkan dengan pembetulan terapi pertuturan dan terapi senaman.

Ahli terapi pertuturan, bekerja dengan kanak-kanak tersebut, memberi perhatian kepada pembangunan umum semua aspek ucapan anak: perbendaharaan kata, pendengaran fonetik, struktur tatabahasa. Untuk tujuan ini, kumpulan terapi pertuturan khas di tadika dan sekolah ucapan pembetulan dicipta. Pakar menggunakan kaedah pembetulan permainan terutamanya, menggunakan simulator komputer dan program yang membolehkan anda menangani masalah dengan cepat.

  • Rawatan ubat

Rawatan ubat dysarthria melibatkan pelantikan ubat-ubatan seperti nootropics. Mereka mempunyai kesan khusus pada fungsi otak yang lebih tinggi, meningkatkan memori dan aktiviti mental, memudahkan proses pembelajaran, merangsang fungsi kognitif dan aktiviti intelektual kanak-kanak. Antaranya ialah: encephabol, pantogam (nama lain - asid hopunaic), glisin, phenibut, semipak, cerebrolysin, cortexin, cerepro.

Dengan kanak-kanak itu terlibat dalam gimnastik khas - artikulasi, tujuannya adalah untuk menguatkan otot muka. Terapi pertuturan dan akupresur juga dilakukan, latihan dengan jari dilakukan.

Prognosis untuk dysarthria pada zaman kanak-kanak selalu tidak menentu, kerana penyakit itu melibatkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada sistem saraf pusat dan kawasan otak. Matlamat merawat penyakit ini adalah untuk membentuk ucapan anak yang dapat difahami oleh orang-orang di sekelilingnya dan tidak mengganggu pembelajaran lanjut mengenai kemahiran membaca dan menulis asas.

Dysarthria pada kanak-kanak - penyebab, rawatan dengan ubat-ubatan, senaman pernafasan dan urut

Satu keadaan di mana gangguan ucapan kanak-kanak dilanggar kerana kerosakan sistem saraf dipanggil dysarthria. Semasa sakit, pemuliharaan lelangit lembut, bibir, dan lidah sering menyerang. Ciri khas patologi adalah pelanggaran bukan sahaja bunyi individu, tetapi keseluruhan ucapannya secara keseluruhan. Dengan perkembangan penyakit ini, bayi sukar belajar menulis dan membaca.

Apakah dysarthria pada kanak-kanak

Gangguan ini berlaku pada kanak-kanak akibat kekalahan bahagian pinggang dan subkorteks otak. Dalam pesakit muda, terdapat pergerakan terhad organ-organ pembiakan, artikulasi menjadi lebih rumit. Dysarthria sering menyebabkan pelanggaran menulis, membaca, dan dalam sesetengah kes, patologi menimbulkan kemunduran umum dalam ucapan pada seorang kanak-kanak.

Terdapat kabur dan kekurangan kejelasan dalam sebutan bunyi, suara muncul pertama dalam tahap pembiakan yang sangat lemah, dan kemudian dalam satu tajam. Ketika bercakap, tidak ada kelancaran (ucapan dysarthric), pernafasan hilang dalam irama, tempo mengalami perubahan, yang kemudian mempercepat, kemudian melambat. Proses patologis, walaupun dalam bentuk yang parah, sering menampakkan diri pada anak-anak dengan kecerdasan yang diawetkan, sedangkan tingkat penyakit ringan dapat mengakibatkan perkembangan intelektual yang merosot pada bayi.

Dalam amalan klinikal, kanak-kanak dengan dysarthria ditakrifkan dalam kumpulan yang berbeza, yang mengambil kira keterukan dan keterukan manifestasi gejala. Ciri-ciri klinikal dan psikologi penyakit adalah berdasarkan pemisahan pesakit:

  • dysarthria pada kanak-kanak dengan perkembangan psikofisikal yang normal;
  • dysarthria untuk hydrocephalus;
  • penyakit yang ditunjukkan dalam oligofrenia;
  • proses patologi yang timbul dalam palsy serebrum (CP);
  • patologi, pemotongan akibat keracunan mental (CRA);
  • dysarthria dengan bentuk kurang serebral disfungsi (MMD).

Sebabnya

Doktor menganggap kerosakan otak sebagai faktor utama yang merangsang dysarthria. Juga, punca proses patologi itu dipindahkan kepada seorang wanita semasa kehamilan sebarang penyakit berjangkit atau bentuk toksemia yang teruk. Di samping itu, sebagai faktor yang mungkin dalam perkembangan penyakit pada kanak-kanak, penyakit yang dipindahkan yang memberi kesan kepada lapisan otak diambil kira.

Penyebab utama dysarthria:

  • preeklampsia;
  • konflik rhesus;
  • hipoksia janin;
  • prematur;
  • kecederaan kelahiran;
  • asphyxia kelahiran;
  • buruh yang pesat atau berpanjangan;
  • hidrosefalus;
  • otitis media purulen;
  • meningitis, meningoencephalitis;
  • tumor otak;
  • kecederaan otak traumatik;
  • otitis media purulen;
  • jaundis nuklear yang baru lahir;
  • keracunan teruk.

Tahap pembangunan

Keterukan patologi pada kanak-kanak bergantung pada sifat dan keterukan kerosakan kepada sistem saraf pusat. Secara konvensional, terdapat tiga darjah pembangunan dysarthria:

  • Cahaya (dipadamkan). Ia dicirikan oleh kecacatan ucapan kecil dan gejala nonverbal kecil. Selalunya, dysarthria dipadamkan dalam kanak-kanak prasekolah. Pakar terapi pertuturan kadangkala menggunakan istilah "komponen dysarthric" atau "gangguan dysarthric yang minimum." Dalam kes ringan penyakit, kecerdasan umum ucapan tidak terganggu, tetapi terdapat sebutan kabur atau kabur bunyi bersiul, bunyi dan / atau mendesis.
  • Purata. Dalam dysarthria yang agak teruk, kecerdasan umum ucapan telah mengalami gangguan, ia menjadi kabur kepada orang lain. Terdapat banyak gangguan dalam hampir semua kumpulan fonetik. Melanggar pelanggaran nada otot wajah, labial, dan lingual. Mengekalkan bahasa dalam kedudukan tertentu memberikan kesukaran yang besar.
  • Berat (anarthria). Akibat kelumpuhan otot motor pertuturan, kekurangan sebutan suara yang lengkap berkembang. Kebanyakan kanak-kanak mengalami gangguan di bahagian pernafasan, fonatori, artikulasi. Sebagai tambahan kepada patologi aktiviti pertuturan, praxis artikulasi dinamik dibentuk. Pelanggaran disebabkan oleh sindrom motor ucapan yang jelas.

Dalam amalan perubatan patologi artikular, dysarthria dibahagikan kepada jenis mengikut manifestasi gejala dan lokasi disfungsi patologi. Doktor membezakan bentuk dysarthria berikut:

  • Bulbar. Proses ini disebabkan oleh pelanggaran kompleks dalam penganalisis motor pertuturan. Paresis otot, lumpuh lidah, pharynx laring, rahang bawah, dan tisu langit-langit berkembang. Fungsi menelan telah merosot, ketika bernafas di sana tidak ada saluran udara percuma, yang membawa kepada suara hidung dan komplikasi lain.
  • Pseudobulbar. Disebabkan oleh genesis neurologi yang kompleks. Pseudobulbar dysarthria pada kanak-kanak menimbulkan kerosakan kepada struktur otak yang bertanggungjawab untuk saraf tengkorak, dinamik otot. Proses-proses yang benar-benar menghalang atau membataskan motilitas otot dan artikulasi sedang berkembang.
  • Kortikal. Ia berkembang akibat kerosakan CNS yang penting dalam bidang struktur kortikal otak. Bentuk dysarthria ini memaparkan beberapa gangguan motor ucapan: artikulasi lengai, ketinggalan suku kata, penggantian bunyi keras dengan yang lembut dan lain-lain.
  • Subkortikal. Proses patologi memberi kesan kepada pusat nuklear perkara kelabu, menyebabkan disfungsi sistem otak. Patologi ditunjukkan oleh pelanggaran ketegangan otot, penurunan kekuatan kontraksi otot dan pengawalan urutan gerakan. Penyakit ini disertakan dengan sebutan yang tidak masuk akal.
  • Cerebellar. Penyakit ini disebabkan oleh patologi yang mempengaruhi proses neuron (saraf), zon otak posterior (cerebellum), dan laluan fronto-cerebellar. Diwujudkan oleh melemahkan otot lidah, lipatan otot bibir, menyebabkan sekatan pergerakan.

Gejala

Oleh kerana dysarthria adalah penyakit yang diperolehi, sama ada dalam utero atau awal hidup, gejala-gejalanya kelihatan sangat awal. Sebaik sahaja selepas lahir, ibu bapa dapat melihat kelemahan jeritan bayi, pelanggaran menelan dan menghisap. Kanak-kanak sentiasa tersedak dengan susu, meniru tidak jelas, keseluruhan emosi dan perasaan tidak dapat dilihat pada wajah. Bayi mula merayap pada rakan-rakan kemudian, ia juga berkembang dengan ketinggalan. Disteria motor juga dicirikan oleh gejala neurologi: kejang, menghirup kulit, ekstrem sejuk.

Ibu bapa harus, dari hari-hari pertama kehidupan bayi, memberi perhatian kepada tanda-tanda amaran tentang tingkah laku bayi untuk mengesan dan memulakan rawatan untuk dysarthria pada waktu yang tepat. Antaranya ialah:

  • sesak nafas;
  • timbre suara terganggu;
  • ucapan dengan volume dan padang yang sentiasa berubah;
  • lumpuh otot karat;
  • kepala sentiasa condong;
  • meningkat air liur;
  • memperbaiki nada otot muka;
  • ucapan slurred;
  • gegaran;
  • hyperkinesis;
  • penyelarasan pergerakan;
  • bunyi pelembutan;
  • sebutan yang tidak betul bunyi;
  • penggantian suku kata;
  • ucapan berpanjangan.

Diagnostik

Pemeriksaan dan rawatan selanjutnya terhadap kanak-kanak dengan dysarthria dijalankan oleh ahli terapi pertuturan dan ahli neurologi. Nilai diagnostik penting ialah penilaian terapi pertuturan ucapan, termasuk kajian ucapan dan gangguan bukan pertuturan dalam pesakit kecil. Diagnostik ini menyediakan pemeriksaan ke atas struktur alat articulatory, keadaan ucapan dan otot muka, jumlah pergerakan artikulasi, dan sifat pernafasan. Berdasarkan data ini, dysarthria, motor alalia, aphasia motor, dan dislaliah dibezakan.

Sama pentingnya apabila membuat diagnosis adalah data kajian elektrofisiologi:

  • MRI otak menunjukkan kehadiran penyakit dari penyakit neurologi;
  • electroencephalography (EEG), yang mengkaji corak aktiviti elektrik otak;
  • stimulasi magnet transkranial (TMS) - kaedah yang membantu dengan bantuan dorongan magnetik untuk tidak merangsang korteks serebrum;
  • elektromilogi (EMG), meneroka potensi bioelektrik otot;
  • electroneurography (ENG), yang membolehkan untuk menilai keadaan sistem saraf perifer.

Rawatan dysarthria pada kanak-kanak

Terapi Dysarthria melibatkan pendekatan bersepadu. Kanak-kanak, tanpa mengira usia, memerlukan rawatan, termasuk mengambil ubat, latihan pernafasan, pembetulan terapi pertuturan, urut. Langkah-langkah terapeutik pilihan termasuk refleksologi dan fisioterapi, yang memberikan hasil yang sangat baik apabila digabungkan dengan terapi utama.

Rawatan ubat

Untuk menghapus kecacatan pertuturan, terapi kompleks dengan ubat digunakan. Oleh kerana dysarthria sering berlaku terhadap latar belakang patologi lain sistem saraf, ubat-ubatan dipilih oleh neuropathologist atau neuropsychiatrist, dengan mengambil kira semua diagnosis. Dadah yang dimaksudkan hanya untuk rawatan dysarthria, tidak ada, jadi doktor menetapkan ubat simtomatik yang mengurangkan keadaan pesakit, mengeluarkan tanda-tanda penyakit.

Kanak-kanak sering diresepkan nootropik - ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi otak, meningkatkan ingatan, aktiviti mental. Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini ialah Cortexin, Pantokalcin, Encephabol. Kumpulan ubat lain digunakan dalam rawatan kompleks:

  • Vaskular (Cinnarizine, Gliatilin, Instenon). Persiapan meningkatkan peredaran otak, jantung, dan periferal, mempunyai kesan diuretik dan bronkodilator.
  • Sedatives (Persen, Tenoten, Novo-Passit). Ubat-ubatan mempunyai anti-kecemasan, kesan sedatif. Meningkatkan mood, meredakan kerengsaan, kebimbangan kanak-kanak.
  • Metabolik (Actovegin, Cerebrolizat). Psikostimulus yang meningkatkan ketahanan tisu otak kepada kebuluran oksigen, kekurangan glukosa. Psikostimulat mengaktifkan metabolisme, di peringkat selular meningkatkan sumber tenaga badan.

Huraian yang lebih terperinci mengenai beberapa ubat popular yang digunakan semasa rawatan dysarthria kanak-kanak:

  • Cavinton Meningkatkan metabolisme dan peredaran darah di otak. Kesan vasodilator ubat dikaitkan dengan kesan santai pada otot licin. Bagi kanak-kanak dengan dysarthria, doktor menetapkan dos secara individu. Tempoh purata ubat adalah 2 minggu. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes-kes kerosakan jantung yang teruk, kemerosotan fungsi jantung yang jelas, dan intoleransi individu kepada badan.
  • Stugeron. Penyekat saluran kalsium dengan kesan ke atas saluran otak. Mempunyai kesan vasodilating, mengurangkan nada sistem saraf simpatetik, meningkatkan daya tahan otot kepada hipoksia. Berikan 25 mg 1-2 tab / Hari. Kursus rawatan adalah dari beberapa minggu hingga setahun. Jangan tetapkan jika komponen ubat itu alergen.
  • Finlepsin. Ubat anticonvulsant yang mempunyai kesan antidepresan, antipsikotik, dan antidiuretik. Sapukan untuk melegakan sawan otot rangka, dengan gangguan mental. Dos pediatrik bergantung kepada usia. Dos biasa ialah 100-200 mg / hari. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir. Jangan menetapkan dadah untuk anemia, leukopenia, peningkatan kepekaan terhadap antidepresan trisiklik.

Latihan pada kanak-kanak dengan dysarthria

Gimnastik artikulasi, sebahagian daripada langkah terapeutik yang kompleks di dartharthria, dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Pasif Ia ditetapkan jika kanak-kanak tidak dapat melakukan senaman kerana kehilangan kekuatan dalam otot muka. Pembetulan itu membayangkan kerja yang berat sebelah, apabila guru bertindak pada organ-organ pesakit kecil dengan bantuan tongkat, siasatan, spatula dan / atau tangan.
  2. Aktif Ia dilakukan dengan bentuk ringan dysarthria atau dengan peningkatan selepas bentuk pasif. Kerja dibina dengan tiruan: guru menunjukkan pergerakan yang berbeza, dan kanak-kanak berulang.

Untuk keberkesanan, adalah perlu untuk berlatih dengan kanak-kanak selama 5-10 minit setiap hari, setiap kali merumitkan pergerakan. Contoh latihan terapi jenis aktif:

  • Kejutan. Ia perlu melancarkan mata, meningkatkan arka dahi.
  • Inflasi. Pertama, anda harus memaksimumkan pipi kiri, kemudian kanan, dan kemudian dengan segera dua. Urutan yang sama dilakukan dengan bibir.
  • Berjalan kuda. Main kuku tebing lidah (klik).
  • Senyum Pertama anda perlu menyimpan mulut anda supaya anda dapat melihat gigi atas dan bawah. Kemudian anak itu perlu meregangkan bibirnya menjadi senyuman, dan guru - untuk "mengganggu" dengannya, menekan sudut mulutnya dari kedua belah pihak dengan jari-jarinya.

Senaman pernafasan

Dalam amalan terapi pertuturan untuk dysarthria, latihan digunakan untuk membangunkan pernafasan pertuturan. Terapi pidato mengesyorkan ibu bapa melakukan sesi harian dengan anak-anak mereka selama 3-5 minit. Beberapa contoh latihan pernafasan:

  • Kapal Kanak-kanak itu ditawarkan lembangan dengan air di mana bot kertas terapung. Kanak-kanak mengarahkan aliran udara ke kertas untuk menyesuaikannya ke seberang pelvis.
  • Bubbles Perlukan segelas air dan jerami. Kanak-kanak perlu menyedut melalui lubang hidung, kemudian perlahan-lahan menghembuskan nafas melalui mulut ke dalam jerami, supaya gelembung muncul di permukaan air.
  • Angin dan salji. Dari kepingan bulu yang kecil, anda perlu menggulung bola dan meletakkan di atas meja. Bayi dijemput untuk meniup "salji", seperti angin musim sejuk yang sejuk. Bola kapas pada masa yang sama sepatutnya perlahan bergerak ke tepi yang bertentangan meja.
  • Fokus Wul kapas diletakkan pada hujung hidung kanak-kanak itu, dan selepas itu dicadangkan bahawa dia mengeluarkan lidahnya, membongkoknya dan meniup kapas sehingga jatuh.

Urut

Teknik pemijat dipilih bergantung kepada jenis dysarthria. Urut muka dilakukan dalam gerakan bulat, bermula dari dahi bayi. Selepas perlahan-lahan bergerak ke zon temporal. Gerakan sepatutnya ringan, lembut tanpa sebarang tekanan tambahan. Bibir memanaskan panas, pipi - beralun dari pusat ke telinga. Setiap gerakan diulang 2 hingga 5 kali.

Untuk mengurangkan nada lidah, teknik urutan lain dilakukan:

  • ketuk anak pada bibir atas anak dari kanan ke kiri dan sebaliknya;
  • sapukan bahagian dari hidung ke bibir atas, kemudian strok tempat;
  • tekan pada sudut mulut untuk menutup bibir dengan jerami;
  • gunakan pad jari telunjuk anda untuk menolak bibir atas ke hidung;
  • menaikkan / menurunkan lidah, menyegarkannya ke langit.

Ramalan

Bentuk dysarthria yang teruk sukar untuk dibetulkan. Meningkatkan sebutan mungkin hanya dengan senaman biasa dan rawatan kompleks. Penyakit ringan, terutamanya bentuk yang dipadam, mempunyai prognosis yang menggalakkan, sehingga dan pemulihan lengkap. Langkah-langkah utama untuk mencegah penyakit ini adalah untuk menghalang kesan toksik pada tubuh kanak-kanak, kecederaan, dan neuroinfections.

Gejala, sebab dan rawatan dysarthria pada kanak-kanak

Dysarthria pada kanak-kanak adalah gangguan ucapan yang disebabkan oleh masalah dengan ujung saraf dalam alat ucapan. Dengan patologi ini, ibu bapa dapat melihat hanya pergerakan bibir dan organ-organ lain dalam ucapan anak yang lemah, yang menjadikannya sukar untuk dicuba. Penyakit ini berulang kali tertakluk kepada pelbagai kajian, berkat yang doktor dapat menentukan dengan tepat segala perkara yang paling penting untuk diketahui.

Gejala

Gambaran klinikal bergantung pada jenis dysarthria. Walau bagaimanapun, ciri-ciri utama sentiasa sama. Walau bagaimanapun, tidak mungkin menentukan sendiri bahawa kanak-kanak mempunyai dysarthria. Ini memerlukan banyak penyelidikan, serta perundingan dengan doktor. Gejala utama penyakit adalah seperti berikut:

  • Kanak-kanak mengatakan "di dalam hidung", sementara hidung atau sinusitis berlari tidak diperhatikan;
  • Otot artikulasi sangat lemah, oleh sebab itu lidah tidak dapat dikendalikan dengan cepat apabila mulut dibuka, dan bibir terlalu kuat atau tidak saling terhubung sama sekali, sementara terdapat air liur yang kuat;
  • Bunyi dalam kata-kata yang dituturkan akan diputarbelitkan, dilangkau atau digantikan oleh orang lain, sementara tidak terdapat corak pasti atau satu kumpulan huruf "masalah";
  • Pelanggaran terhadap kelembutan suara itu, yang ditunjukkan oleh ketinggian dan kelenturannya, sementara anak itu tidak dapat mengawal nada, dan ucapan itu sendiri membosankan, terlalu lambat atau terlalu cepat;
  • Masalah dengan kawalan pernafasan, itulah sebabnya pertuturan beransur-ansur hilang, dan di tengah-tengah hukuman kanak-kanak mula tercekik atau bernafas dengan cepat.

Ibu bapa terutamanya yang memperhatikan gangguan ucapan pada kanak-kanak pada usia muda. Dalam kes sedemikian, rawatan menjadi lebih mudah.

Dysarthria sering dikelirukan dengan penyakit lain. Paling suka dislalia dan alalia.

Pengkelasan

Klasifikasi perubatan termasuk 6 jenis dysarthria. Mereka berbeza dalam manifestasi penyakit ini, serta lokalisasi fokus patologi. Terdapat jenis dysarthria berikut:

  1. Bulbar. Ciri utama jenis ini adalah lumpuh otot, yang bertanggungjawab untuk pembentukan ucapan manusia. Gangguan sel otot berlaku kerana kerosakan pada tisu saraf. Selalunya bentuk penyakit ini sangat sukar, kerana sukar untuk menelan makanan cair. Bunyi yang diucapkan adalah tidak dapat dibezakan dengan lisan, ucapannya melambai, meniru sepenuhnya tidak hadir.
  2. Pseudobulbar. Jenis dysarthria ini, seperti bulbar, disertai oleh kelumpuhan otot ucapan. Ini berlaku apabila kerosakan pada bahagian individu otak. Pesakit dengan pseudobulbar dysarthria bercakap sangat membosankan, tetapi lebih jelas. Seringkali, dengan bentuk penyakit ini, kanak-kanak secara sukarela ketawa atau menangis, dan juga mengekalkan refleks automatisme lisan selepas usia enam bulan.
  3. Kortikal. Jenis penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kepada struktur otak di satu pihak, yang menyebabkan kelumpuhan otot yang bertanggungjawab untuk fungsi ucapan. Dalam kes ini, struktur ucapan pesakit kekal tidak berubah, tetapi beberapa suku kata diucapkan dengan cara yang salah.
  4. Cerebellar. Jenis dysarthria ini diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami kerosakan pada bahagian otak yang sama. Jenis cerebellar dibezakan oleh fakta bahawa pesakit bercakap sangat rapuh, dan suara mereka sentiasa berubah dalam nada dan kelantangan.
  5. Subkortikal. Ia diperhatikan pada orang-orang yang telah merosakkan struktur subcortical, yang mengakibatkan alat ucapan yang cacat. Ia boleh digabungkan dengan hyperkinesis. Ciri-ciri khas ucapan adalah melengkung, kabur.
  6. Bercampur Ini adalah kombinasi beberapa lesi sekali gus, yang menyebabkan masalah yang lebih serius dengan ucapan. Selalunya berlaku pada kanak-kanak berumur dua tahun, setelah menerima pelbagai kecederaan.

Dengan diagnosis kualitatif, jenis penyakit dikesan dengan cepat.

Darjah keterukan

Dysarthria pada kanak-kanak boleh menjadi tahap keparahan yang berbeza-beza. Keterukan pelanggaran dibahagikan oleh doktor kepada 4 kelas. Lebih tinggi lagi, penyakit yang lebih serius dan parah.

Ijazah pertama

Inilah gelaran dysarthria yang paling biasa. Ia dipanggil dipadamkan. Kebanyakan doktor cenderung memperuntukkannya dalam bentuk penyakit yang berasingan, kerana sukar untuk mencari dan berlaku sangat kerap. Sebagai peraturan, ia ditemui pada umur kira-kira 5 tahun. Kesukaran terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak itu sendiri tidak berbeza dari umur yang sama, dan penyakit ini mudah disamarkan sebagai gangguan CNS yang lain.

Dewasa mungkin menyedari bahawa kanak-kanak itu terdistorsi, dicampur atau diganti bunyi. Sering kali, kanak-kanak tidak boleh mengucapkan bunyi bersiul atau mendesis, oleh itu kebanyakan mereka tidak dapat mengatasi kata-kata yang panjang, dengan meninggalkan bahagian yang berasingan.

Dysarthria yang kabur pada beberapa kanak-kanak disertai dengan gejala lain. Selalunya terdapat penurunan tajam dalam warna ucapan, intonasi hilang, suara menjadi menyakitkan, seperti dalam keadaan sejuk. Ramai kanak-kanak tidak dapat meniru bunyi, itulah sebabnya mereka gagal menggambarkan kucing yang sedang membuang, dan sebagainya. Pidato mereka selalu membosankan.

Penyakit pertama-darjah sering dikelirukan dengan dislalia atau alalia, kerana gejala mereka agak serupa. Walau bagaimanapun, dalam kes kedua-dua penyakit tersebut, gangguan ucapan tidak diperhatikan.

Ijazah kedua

Tahap seterusnya penyakit ini mempunyai sedikit lebih jelas gejala. Pesakit mempunyai ucapan yang cukup difahami, tetapi ia jelas menunjukkan kecacatan sebutan dalam sebutan. Tutup orang dengan mudah memahami kata-kata dan selalunya tidak melampirkan apa-apa penting kepada sebutan salah bunyi tertentu. Orang yang mendengar ucapan buat kali pertama, tanpa sebarang masalah membuat frasa, tetapi terpaksa mendengar dengan teliti untuk memahami dengan tepat apa kata anak itu.

Ijazah ketiga

Sebutan sebutan penyakit ketiga sangat merosot. Ibu bapa menangani ucapan tanpa masalah, tetapi pada mulanya mereka terpaksa mendengar. Orang lain tidak memahami kata-kata kanak-kanak itu, dan juga cuba mendengarkan atau menguraikan frasa individu, sebagai peraturan, tidak memberikan hasil tertentu.

Ijazah keempat

Tahap dysarthria yang paling teruk ialah keempat. Ia berbeza kerana ucapan anak tidak boleh dibongkar oleh ibu bapa. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak tidak boleh bercakap sama sekali. Sekiranya tahap sederhana dan sederhana penyakit mudah diubati, maka dalam kes yang terakhir kemungkinan pemulihan separa adalah jauh lebih rendah.

Sesetengah doktor membahagikan penyakit ke dalam hanya tiga peringkat: ringan (1), sederhana (2, 3), teruk (4).

Sebabnya

Risiko mendapat sakit dipengaruhi oleh faktor luaran dan penyakit yang sedia ada. Tidak mustahil untuk mengelakkan dysarthria, kerana tidak ada punca-punca yang berpotensi yang boleh dikecualikan daripada kehidupan. Keadaan utama untuk terjadinya dysarthria:

  1. Kerosakan otak. Ini boleh terjadi semasa jangkitan intrauterin, kelahiran pramatang, ketidakpatuhan faktor Rh ibu dan bayi, kecederaan semasa melahirkan anak, stroke, masalah dalam perkembangan plasenta, asfiksia, toksikosis ibu yang teruk. Sebagai peraturan, dysarthria berkembang dengan tepat kerana kerosakan otak.
  2. Luka organik sistem saraf pusat dengan pergerakan terhad otot muka. Berlaku dengan cerebral palsy (cerebral palsy).
  3. Penyakit lain. Terutama berisiko adalah mereka yang mempunyai ensefalitis atau meningitis.

Mana-mana masalah ini boleh lulus tanpa akibat, tanpa menyebabkan dysarthria. Walau bagaimanapun, selalu ada risiko tertentu.

Diagnostik

Diagnosis dysarthria pediatrik berlaku dengan cepat, tetapi termasuk beberapa kaedah. Ini memerlukan penyertaan pakar neurologi dan ahli terapi pertuturan. Selepas pemeriksaan, mereka akan menulis semua arahan yang diperlukan untuk pemeriksaan.

Ahli neurologi

Doktor menentukan keperluan untuk semua penyelidikan mengenai hasil perbualan dengan kanak-kanak dan ibu bapa. Sebagai peraturan, prosedur diagnostik berikut ditetapkan:

  • MRI otak;
  • Elektroencephalografi;
  • Elektromilogi;
  • Elekroneurografi;
  • Rangsangan magnet transbahal.

Dengan keputusan peperiksaan, anda perlu pergi ke doktor sekali lagi untuk membuat diagnosis definitif dan menentukan tindakan seterusnya yang bertujuan untuk rawatan.

Ahli saraf boleh menetapkan prosedur tambahan yang akan membantu untuk mengenali dysarthria dengan lebih tepat, mengenal pasti keabnormalan lain dalam badan, dan juga membantu menghapuskan risiko semasa rawatan.

Terapi pertuturan

Prosedur peperiksaan pada ahli terapi pertuturan lebih cepat dan lebih mudah. Doktor secara bebas menilai keadaan kanak-kanak, selepas itu dia dapat memberikan jawapan tentang gangguan ucapan. Diagnosis termasuk:

  • Pengesahan gangguan ucapan (sejarah perkembangan fungsi pertuturan, kajian tentang sebutan suara, termasuk irama, kadar dan kejelasan kata-kata, persepsi fonemik, perbendaharaan kata);
  • Penilaian gangguan lain yang mempengaruhi ucapan (struktur alat ucapan, pergerakan pertuturan, kekuatan ucapan dan otot muka, terutamanya pernafasan);
  • Meneliti kualiti ucapan dan tulisan.

Doktor membuat kesimpulan mengenai kajian dan menetapkan rawatan awal.

Rawatan

Kursus umum rawatan untuk dysarthria memerlukan pendekatan bersepadu. Hanya dengan cara ini anak akan sembuh. Ia perlu untuk menggabungkan terapi dadah, pembetulan terapi pertuturan, dan pemulihan rumah. Bentuk dysarthria yang telah haus pada kanak-kanak menyebabkan kesukaran yang paling sedikit dan dapat disembuhkan dengan cepat. Dalam kes yang lebih teruk, masa rawatan mungkin ditangguhkan, dan tidak ada perubahan positif yang dijamin.

Kaedah terapi

Ibu bapa dikehendaki menjalankan tanggungjawab maksimum. Ia adalah sangat penting untuk melakukan segala-galanya supaya rawatan dadah mematuhi preskripsi doktor. Sebagai peraturan, pil untuk penyakit utama yang berkaitan dengan neurologi, serta ubat nootropik (Encephabol, Semax, Phenibut, Glycine, Cerebrolysin dan lain-lain) adalah ditetapkan. Ia juga akan membantu merangsang aktiviti intelektual, meningkatkan memori, meningkatkan keinginan untuk mempelajari sesuatu yang baru.

Di samping itu, gunakan kaedah rawatan lain:

  • Urut;
  • Mandi penyembuhan;
  • Bersenam dengan slant terapeutik;
  • Akupunktur;
  • Fisioterapi;
  • Mekanoterapi;
  • Isotherapy;
  • Hirudoterapi;
  • Terapi pasir;
  • Terapi lumba-lumba.

Semua ini mempunyai kesan yang serius kepada kanak-kanak. Dengan pendekatan yang betul, perubahan positif tidak akan membuat anda menunggu.

Terapi pertuturan

Kerja ahli terapi pertuturan adalah untuk mengadakan sesi khas dengan kanak-kanak. Seringkali mereka diadakan dalam sekumpulan kanak-kanak, yang mempunyai kesan positif ke atas keberkesanannya. Doktor mencipta kad ucapan peribadi kanak-kanak, di mana hasil penyelidikan dipaparkan, dan terdapat perancangan yang jelas tentang aktiviti masa depan.

  • Perkembangan kemahiran motor halus melalui permainan dan gimnastik;
  • Meningkatkan motilitas artikulasi dengan bantuan gimnastik dan urutan khas;
  • Normalisasi ucapan pernafasan dengan bantuan gimnastik;
  • Pembetulan sebutan pelbagai bunyi, penyatuan pengetahuan;
  • Meningkatkan ekspresi pengucapan frasa dan kalimat;
  • Belajar bagaimana untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Dengan kelas berkualiti tinggi selepas beberapa minggu, keputusan positif akan menjadi ketara. Walau bagaimanapun, ia memerlukan penandaan.

Terdapat tadika khas dan sekolah untuk kanak-kanak dengan gangguan ucapan, di mana kelas terapi pertuturan diadakan secara teratur.

Pemulihan rumah

Selepas berunding dengan doktor anda, anda boleh mula melakukan latihan di rumah. Ini akan membantu meningkatkan keberkesanan terapi utama. Ia adalah perlu untuk melaksanakan latihan berikut secara bergantian:

  1. Gimnastik untuk pipi dan bibir.
    Bibir dan pipi mengembung. Kemudian lakukan perkara yang sama dengan pipi, bergantian. Lukiskan mereka. Untuk menggambarkan pergerakan sedutan. Bibir bergetar.
  2. Rahang gimnastik.
    Buka dan tutup mulut anda dengan mengklik gigi anda. Gigit dan tahan kain kasa, yang harus berhati-hati cuba menarik orang dewasa, secara beransur-ansur meningkatkan kekuatan daya tarikan.
  3. Bahasa gimnastik.
    Menjilat bibir anda. Letakkan sekeping gula di pipi anda, larikan.

Di samping itu, anda boleh melatih sebutan lilitan lidah.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berkualiti daripada doktor yang berkelayakan, prognosis akan positif. Walaupun dengan penyakit yang teruk, terdapat kemungkinan besar pemulihan separa jika anda memulakan prosedur tepat waktu.

Sangat penting ialah sikap psikofisik. Kanak-kanak itu sepatutnya ingin disembuhkan dan membuat segala usaha yang diperlukan. Ini memerlukan sokongan berterusan daripada ibu bapa dan keinginan mereka untuk mencapai hasil.

Kebanyakan kanak-kanak yang menderita penyakit yang dipadam sepenuhnya sembuh. Mereka boleh menghadiri sekolah biasa. Dalam kes ini, pelajar akan merasa baik dan menampung semua tugas. Tetapi orang-orang yang sakit dengan bentuk dysarthria yang teruk hanya boleh bergantung kepada pemulihan sebahagian daripada ucapan. Atas sebab ini, mungkin sukar untuk mereka belajar di sekolah klasik, dan mereka juga sering mengembangkan kompleks.

Kanak-kanak yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya berasa lebih baik di sekolah-sekolah pembetulan.

Komplikasi

Rawatan dysarthria pada kanak-kanak yang terlambat dibawa ke doktor, tidak membenarkan untuk mencapai kesan maksimum. Atas sebab ini, mereka mempunyai komplikasi yang tidak dapat dihapuskan. Antaranya ialah:

  1. Masalah membaca dan menulis, prestasi sekolah yang lemah. Ramai kanak-kanak tidak dapat menangani walaupun objek asas dari kelas pertama. Dalam kes sedemikian, adalah wajar untuk memulakan persediaan untuk sekolah terlebih dahulu.
  2. Kesukaran dengan penyesuaian sosial. Ucapan yang tidak jelas dan hodoh menjadi punca penerimaan orang lain.
  3. Gangguan emosi. Kebanyakan kanak-kanak mengembangkan kompleks, yang menyebabkan masalah dengan keadaan mental.

Komplikasi yang dijelaskan akan sembuh jika ibu bapa segera membawa kanak-kanak itu ke doktor.

Pencegahan

Cara terbaik perlindungan daripada penyakit - pencegahan. Penjagaan harus diambil mengenai anak yang sudah berada di tahap menjalankan. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk melindungi dari sebarang kesan negatif dari dunia luar.

Selepas kelahiran, anda perlu menunjukkan perhatian maksimum kepada bayi anda. Terutama dalam kes-kes semasa semasa kehamilan dan bersalin dia menerima apa-apa kerosakan kepada sistem saraf. Perlu:

  1. Pantau keadaan bayi. Untuk apa-apa tanda-tanda kecenderungan perkembangan ucapan perlu berunding dengan doktor.
  2. Lawati ahli terapi pertuturan dan pakar neurologi untuk menguji fungsi ucapan anak.
  3. Ambil langkah untuk melindungi kanak-kanak dari sebarang jangkitan dan penyakit somatik.
  4. Bercakap dengan kanak-kanak, dorong dia untuk cuba mengucapkan kata-kata.
  5. Bantu dia mengembangkan kemahiran motor, serta menggalakkan keinginan untuk meneroka dunia.
  6. Mengecualikan rawatan diri dan memandu kanak-kanak itu ke doktor, serta memohon semua ubat-ubatan yang akan dikeluarkan di hospital.

Langkah-langkah pencegahan akan membantu mengurangkan risiko dysarthria kepada sifar.

Kesimpulannya

Dysarthria adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang boleh merosakkan seluruh kehidupan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan ada peluang untuk pemulihan penuh dan kembali kepada kehidupan normal dalam masyarakat. Walaupun dalam kes-kes yang teruk, ia patut membuat setiap usaha untuk terapi, kerana Upaya dapat membawa kepada perubahan yang lebih positif daripada yang dimaksudkan. Perkara utama ialah mengekalkan sikap positif dan menyokong anak anda.