Enfalopati dyskirkulasi 1, 2, 3 darjah, rawatan otak, ICD-10
Pelanggaran peredaran darah di dalam kapal-kapal otak mempunyai akibat yang sangat serius. Salah satu penyakit yang membawa kepada ini adalah ensefalopati disisikirkit. Apabila mendiagnosis, ia adalah penting untuk melakukan rawatan yang berkelayakan untuk mengelakkan peralihan penyakit ke tahap yang lebih teruk, yang sering menyebabkan kecacatan.
Apa itu?
Enfalopati dyskirkulasi adalah penyakit di mana, disebabkan oleh gangguan bekalan darah, otak tidak berfungsi dengan baik. Patologi juga ciri-ciri kawasan korteks dan subkortik otak, ia memerlukan rawatan wajib, yang ditetapkan berdasarkan tahap penyakit. Gejala utama adalah kasih sayang dalam fungsi motor dan psikofisikal, yang dicerminkan dalam keadaan umum seseorang, yang, antara lain, menjadi tertakluk kepada gangguan emosi yang kerap.
Penyebab utama penyakit adalah ketidakseimbangan dalam pembekalan oksigen yang diangkut oleh darah ke dalam saluran darah, sejak peredaran serebral terganggu akibat berbagai faktor. Akibatnya, pelbagai cuping otak berada dalam keadaan kebuluran oksigen dan menerima bahan-bahan yang kurang penting. Selepas itu, ensefalopati disysirculatory sentiasa berkembang, yang secara beransur-ansur membawa kepada kematian kawasan otak yang terdedah. Di tapak sedemikian, sebuah pusat rarefaction dibentuk, yang mempunyai saiz yang kecil, penyetempatannya boleh berubah dengan ketara.
Pada peringkat awal, ensefalopati disysirculatory berlaku dengan rintangan aktif badan, apabila ia cuba menggantikan fungsi orang mati dengan bantuan sel-sel yang sihat. Walau bagaimanapun, dengan lagi tidak menerima langkah-langkah rawatan, penyakit ini menjadi lebih teruk, dan diri sel-sel penggantian mula mengalami kekurangan oksigen. Selalunya, disebabkan oleh aktiviti otak yang tidak mencukupi, hasil proses patologi adalah tahap kecacatan.
Tahap awal ensefalopati disysirkulatory, yang terjadi tanpa gejala dan tanda yang ditandai, dapat bertahan lama, kadang kala bertahan selama beberapa tahun.
Kod ICD-10 untuk klasifikasi penyakit - G45 atau I60 - I69
Sebabnya
penyakit encephalopathy peredaran darah tidak berlaku tiba-tiba, sentiasa ada penyokong, kerana yang bermula perkembangan penyakit, yang paling sering:
- Atherosclerosis
- Dystonia vegetatif
- Kewujudan kecederaan otak traumatik atau saraf tunjang
- Hipertensi
- Diabetes
- Fungsi berfungsi kapal vertebra
- Kelikatan darah yang berlebihan dan patologi yang lain
- Kolesterol tinggi
- Tekanan dan kemurungan yang berpanjangan
- Berat badan berlebihan atau kurang berat badan
- Hypodynamia dan tidak aktif
- Tabiat buruk
Enfalopati dyskirkulasi dalam perubatan dibahagikan mengikut beberapa tanda. Klasifikasi pertama - berdasarkan asal, atas dasar ini, penyakit ini adalah:
- Atherosclerotic
- Hypertonic
- Venous
- Bercampur
Mengikut kelajuan pembangunan, terdapat pembahagian menjadi satu yang perlahan, apabila peralihan dari 1 hingga 2 atau dari 2 hingga 3 peringkat berlangsung selama beberapa tahun (4-5). Pada masa yang sama, remisi dan keterukan patologi sering diperhatikan. Yang seterusnya adalah pantas, apabila perkembangan dari yang pertama ke tahap terakhir berlaku hanya dalam beberapa tahun.
Berdasarkan pada apa akibat-akibat untuk kesihatan pesakit adalah encephalopathy, ia dibahagikan kepada darjah:
- Yang pertama adalah ijazah yang hanya penyimpangan kecil dalam bagaimana fungsi otaknya dapat dilihat.
- Ijazah kedua dicirikan oleh peningkatan gejala, mereka menjadi ketara, tetapi tidak mempunyai kesan ketara terhadap kualiti hidup dan keupayaan untuk bekerja.
- Pada peringkat ketiga perkembangan, pesakit diberikan kecacatan, yang akan bergantung kepada kedalaman kelainan fizikal dan mental.
Gejala
Kami menghuraikan manifestasi dan gejala utama yang mempunyai encephalopathy disirkirculasi pelbagai darjah.
Pertama
- Latar belakang emosi seseorang berubah, moodnya semakin buruk, kemurungan umum dan kerengsaan pesat diperhatikan.
- Sakit kepala berkala secara berkala
- Sukar untuk menumpukan perhatian
- Keupayaan intelek regresi, terutamanya ingatan, yang membingungkan fakta dari masa lalu. Selalunya terdapat fenomena apabila maklumat yang bertahun-tahun yang lalu teringat dengan baik, tetapi maklumat terkini tidak diingati sama sekali.
- Dengan pergerakan aktif, anda mungkin mengalami loya akibat pening.
- Tidur yang rosak dengan mimpi buruk dan kecemasan
Yang kedua
Sekiranya encephalopathy disirkirculatori darjah kedua, terdapat gejala penyakit umum yang dijelaskan di atas, serta beberapa gejala baru:
- Kesakitan berterusan di kepala
- Kesukaran ingatan yang serius
- Seringkali terdapat kesukaran menelan dan gangguan pertuturan.
- Bunyi di telinga, sebab ini pesakit mula terdengar lebih teruk
- Bengkak yeast tangan, kepala
- Sukarela secara berkala merebak ke seluruh badan.
- Berkedip cahaya terang di mata
Ketiga
- Kesukaran dengan orientasi dalam ruang dan masa
- Gangguan terkuat organ-organ yang di mana pendengaran, penglihatan, sentuhan, dan koordinasi pergerakan boleh teruk terjejas.
- Apati terhadap segala-galanya di sekeliling
- Kurang kawalan ke atas najis dan air kencing
- Kejang
- Insomnia
- Dalam sesetengah kes, terdapat imobiliti yang lengkap
Satu set gejala vaskular encephalopathy membawa kepada ketidakupayaan untuk melaksanakan tugas-tugas kerja biasa, dan juga menjaga diri mereka sendiri, kerana yang pesakit yang diberikan kepada ijazah pertama atau kedua kecacatan.
Diagnostik
Adalah sangat penting bahawa encephalopathy disirkirculatik didiagnosis seawal mungkin untuk memulakan rawatan dalam masa dan mencegah manifestasi serius yang dijelaskan di bahagian sebelumnya. Diagnosis tepat memerlukan pemeriksaan pakar dalam pelbagai bidang perubatan:
- Ahli neurologi
- Pakar Oftalmologi
- Ahli Kardiologi
- Ahli endokrin
Mengikut keputusan peperiksaan dan anamnesis, pelbagai peperiksaan ditetapkan untuk membantu menentukan kehadiran ensefalopati dan ijazahnya, biasanya:
- Ophthalmoscopy
- Electroencephalography
- Pemeriksaan ultrabunyi ke atas kepala dan leher
- Periksa patensi arteri otak
- MRI
Di samping itu, ujian darah biokimia dan am dilakukan, memeriksa gula dan kolesterol tinggi.
Rawatan
Bagaimana untuk merawat penyakit yang kompleks dan pelbagai itu? Memandangkan kepelbagaian manifestasi, serta berdasarkan sebab-sebab gangguan disisikur, satu kompleks prosedur digunakan dalam rawatan. Biasanya terapi dijalankan:
- Persediaan khusus, dengan bantuan yang mana dapat mengendalikan tekanan darah, menjaga normal, meningkatkan proses metabolik dalam tubuh. Di samping itu, ubat-ubatan digunakan untuk rawatan, tugasnya adalah untuk meningkatkan pemakanan otak dengan meningkatkan bekalan darahnya.
- Prosedur fisioterapeutik, termasuk penggunaan terapi laser, elektrosoult terapeutik, oksigen khas dan mandi radon, urut, akupunktur, hirudoterapi.
Rawatan yang disasarkan tepat pada masanya dapat memperlahankan perkembangan peringkat awal. Dalam kes apabila salah satu penyebab penyakit itu adalah kolesterol tinggi, sangat penting untuk menukar diet untuk menghadkan pengambilan bahan ini. Pembedahan sebagai rawatan untuk vaskular encephalopathy tidak digunakan, jadi jika penyakit berada di peringkat akhir, maka ia mungkin perlu bersabar, dan dengan bantuan terapi, hanya untuk menghadkan perkembangan selanjutnya.
Perubatan rakyat
Di samping itu, dengan kebenaran doktor, rawatan sering ditambah dengan kaedah dan kaedah tradisional. Biasanya ia terdiri daripada pengambilan tinctures untuk:
- Clover
- Hawthorn
- Daun strawberi, oregano, birch
- Chamomile dengan valerian dan lemon
- Tuan rumah dengan motherwort dan pudina
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan adalah pemantauan berterusan faktor-faktor dan penyakit yang menyebabkan encephalopathy disebabkan oleh peredaran darah yang merosakkan di dalam otak. Untuk ini penting:
- Pemeriksaan tekanan darah secara berkala
- Tahu gula darah dan paras kolesterol anda, dan jika kadarnya dinaikkan, ambil tindakan yang diperlukan
- Berikan tabiat buruk
- Sertai sukan tanpa berat
- Tonton berat badan anda
- Menghadiri ujian klinikal secara berkala
Pengarang: editor laman web, tarikh 28 September 2017
Ensefalopati dyskirkulasi (DEP)
Ivan Drozdov 06/27/2017 1 Ulasan
Enfalopati disyskirkulasi adalah penyakit di mana ujung saraf dan sel-sel otak mula pecah kerana gangguan bekalan darah kronik. Perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang telah berlaku akibat daripada ini dalam struktur otak menyebabkan terjadinya gangguan atau kurangnya kekurangan fungsi yang menyokong kehidupan. Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu berlanjutan dan dari masa ke masa membawa kepada ketidakupayaan lengkap penjagaan diri dan kecacatan.
Dalam ICD-10, kod berasingan tidak diperuntukkan untuk encephalopathy disirkirculatis. Penyakit ini tergolong dalam kelas "Penyakit serebrovaskular" dengan penyerahan kod I60-I69, bergantung kepada punca perkembangan patologi dan gejala-gejala manifestasi.
Enfalopati disyskirkulasi: darjah penyakit
Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, dengan setiap peralihan daripada encephalopathy disirkirculatus ke peringkat baru, sifat gejala bertambah buruk, dan kesejahteraan pesakit merosot dengan ketara. Ijazah ensefalopati disysirculatory berikut dibezakan:
Penyakit penyakit peringkat 1
Penyakit awal pertama dari DEP disifatkan oleh gangguan serebral kecil, gejala yang serupa dengan penyakit neurologi, akibat kecederaan atau keracunan. Dalam tempoh ini, pesakit bimbang tentang:
- sakit kepala ringan;
- perubahan mood - kesunyian, kerengsaan, tidak peduli terhadap apa yang sedang berlaku, kebimbangan;
- pening;
- kelemahan, keletihan;
- tinnitus;
- insomnia;
- kelupaian, gangguan;
- ketidakpastian dalam pergerakan semasa berjalan.
Penyakit 2 peringkat
Peralihan ensefalopati disirkirculatus ke tahap kedua ditandai dengan kemerosotan yang ketara dalam keadaan fizikal dan emosi. Pesakit mula menunjukkan tanda-tanda gangguan neurologi:
- praktikalnya tidak lulus sakit kepala;
- pelanggaran refleks menelan (sindrom pseudobulbar);
- kerumitan persepsi ucapan;
- kelesuan;
- keadaan tertekan;
- koordinasi dan motif yang merosakkan;
- gemetar, mati rasa, kejam anggota badan;
- gangguan pendengaran dan penglihatan;
- penurunan konsentrasi.
Penyakit penyakit peringkat 3
Pada peringkat terakhir, kerosakan yang luas ke sel-sel otak membawa kepada kekurangan disorientasi pesakit di ruang angkasa. Dalam kebanyakan kes, dia menjadi tidak berupaya layan diri, dia menunjukkan tanda-tanda kecemasan dan gangguan otak yang teruk:
- kerosakan ketara atau kekurangan fungsi motor;
- kekurangan pemikiran dan kurangnya pemahaman tentang apa yang sedang berlaku;
- kehilangan kepentingan utama;
- Sindrom Parkinson;
- kejang kram;
- kesukaran makan kerana kurang refleks menelan;
- inkontinensia kencing.
Peralihan encephalopathy disirkirculatus dari satu darjah ke yang lain boleh dihentikan jika rawatan dimulakan pada peringkat awal. Dalam ketiadaan penyakit sedemikian boleh berkembang secara perlahan - dari 5 tahun ke atas, dan dengan cepat - lebih dari 2 tahun laluan semua peringkat.
Rawatan ensefalopati diskritulasi serebral
Pada peringkat awal, rawatan jenis encephalopathy ini bertujuan untuk memulihkan kerja sistem vaskular dan saraf. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, tugas doktor adalah untuk menghentikan proses kematian sel-sel otak dan pemulihan maksimum fungsi-fungsi penting yang hilang.
Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>
Rawatan encephalopathy disirkirculatik dilakukan berulang kali oleh kaedah konservatif. Dalam kes-kes perkembangan pesat penyakit atau pemerhatian sekurang-kurangnya satu serangan kegagalan peredaran akut, pesakit boleh disyorkan operasi untuk secara buatan memulihkan patensi vaskular atau menggantikannya.
Dalam rawatan rawatan ensefalopati disisikirker biasanya termasuk kumpulan ubat berikut:
- Antihipertensif (Phentolamine, Clophelin, Enalapril) ditetapkan untuk mencegah lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba. Diterima sepanjang rawatan.
- Ubat penurun lipid (Pentoxifylline, Piracetam, Lovastatin) - tablet ditunjukkan untuk rawatan aterosklerosis, yang merupakan salah satu punca penyebab encephalopathy disirkirculatis.
- Neuroprotectors (Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin) - diperlukan untuk memulihkan kerja neuron.
- Ubat vaskular (Xanthineol nikotinate, Vinpocetine).
- Pemetik darah (Curantil, Heparin) - mencegah pembekuan darah dan menyempitkan lumen saluran darah.
Untuk meningkatkan peredaran darah dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, pesakit boleh ditunjukkan prosedur fisioterapi:
- elektrik;
- galvanoterapi di leher dan kawasan kolar;
- Kapal UHF di leher;
- akupresur;
- mandi terapeutik;
- pendedahan laser;
- latihan terapeutik.
Salah satu langkah terapeutik untuk mendiagnosis ensefalopati disirkirculatus adalah diet. Makanan berkalori tinggi, khususnya, telur, makanan goreng dan lemak harus dikecualikan dari diet harian. Sebaliknya, menu itu harus termasuk makanan laut, sayuran mentah, buah-buahan, nasi, jagung, produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, bawang dan kacang.
Semasa rawatan, seseorang harus berusaha untuk tidak menghadkan aktiviti fizikal dan mental - berjalan secara teratur di udara dan berkembang secara intelektual. Ini akan membantu otak, digabungkan dengan rawatan dadah, untuk memulihkan sel-sel yang terjejas dan mencetuskan mekanisme kerja mereka.
Enfalopati disisikirkit - berapa banyak yang boleh anda hidupkan dengan diagnosis ini?
Prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan penuh dengan encephalopathy disisikirkek bergantung kepada beberapa faktor - tahap penyakit dan kadar perkembangannya, kriteria umur, dan tahap pengabaian patologi yang disertakan.
- Pada peringkat awal penyakit, otak masih mampu mengimbangi secara bebas sel-sel yang terjejas, oleh itu, dalam tempoh ini, prognosis untuk pemulihan penuh adalah paling menguntungkan.
- Prognosis yang kurang positif untuk pemulihan dapat diperhatikan apabila patologi pergi ke tahap 2. Tanda-tanda gangguan neurologi dan gangguan aktiviti otak menjadi lebih ketara, pesakit tidak dapat menjalani kehidupan yang penuh, menjadi sebahagian daripada bantuan orang lain, ia diberikan kecacatan. Rawatan semasa tempoh ini membolehkan hanya untuk menggantung perjalanan penyakit, tetapi tidak menyembuhkannya.
- Pada tahap ketiga ensephalopathy disisikirkerapi, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di struktur otak, pesakit kehilangan kemahiran menjaga diri dan menjadi sepenuhnya bergantung kepada orang lain. Seseorang di negeri ini boleh hidup lebih dari satu dekad, sementara kematian adalah mungkin dalam kes-kes perkembangan komplikasi penyakit ini - serangan jantung, strok, serangan kekurangan kardiovaskular.
Apabila anda mengehadkan keupayaan untuk penjagaan diri seorang pesakit dengan encephalopathy peredaran darah, kecacatan ditetapkan, kumpulan yang bergantung kepada keterukan penyakit:
- Kumpulan 3 - dengan tanda-tanda kecacatan hidup dan kecacatan yang ringan, ciri tahap ke-2 penyakit ini.
- Kumpulan ke-2 - yang dilantik dalam kes-kes apabila pesakit didiagnosis dengan tahap ke-2 atau ke-3 dari penyakit, terdapat gangguan besar sistem saraf pusat dan fungsi otak. Dalam kehidupan sehari-hari, seseorang tidak boleh mengurus sendiri, dalam aktiviti kerja sebahagiannya terbatas.
- Kumpulan pertama - ditunjukkan dengan perkembangan tajam tahap ke 3 penyakit. Pesakit mempunyai tanda-tanda tanda-tanda demensia, ketidakselarasan mental dan fizikal dan gangguan neurologi lain.
Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>
Dengan risiko terjadinya penyakit, adalah penting untuk menghalang perkembangannya dan peralihan kepada bentuk yang berjalan. Untuk melakukan ini, anda perlu diperiksa secara teratur dan, jika boleh, batasi kesan faktor-faktor negatif yang menimbulkan kemunculan ensefalopati disisikirkit.
Ciri-ciri penyakit encephalopathy disisikirkit dan apakah kod ICD 10nya?
Enfalopati dyskirkulasi, kod ICD-10 yang terletak di bawah I60-I69 "Penyakit serebrovaskular", adalah penyakit yang ditandakan secara beransur-ansur meningkatkan perubahan organik dalam tisu otak yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi akibat daripada patologi vaskular pelbagai etiologi. Oleh kerana klasifikasi antarabangsa tidak mempunyai diagnosis "encephalopathy disysirculatory", ia juga dikodkan dengan kod tambahan yang menyatakan penyebab, kehadiran gejala tertentu, atau asimptomatik (I65-I66).
Enfalopati dyskirkulasi, kod ICD-10 yang terletak di bawah I60-I69 "Penyakit serebrovaskular", adalah penyakit yang ditandakan secara beransur-ansur meningkatkan perubahan organik dalam tisu otak yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi akibat daripada patologi vaskular pelbagai etiologi. Oleh kerana klasifikasi antarabangsa tidak mempunyai diagnosis "encephalopathy disysirculatory", ia juga dikodkan dengan kod tambahan yang menyatakan penyebab, kehadiran gejala tertentu, atau asimptomatik (I65-I66).
Mekanisme pembentukan penyakit
Untuk pelbagai sebab (kecuali kecederaan), kapal cerebral tidak lagi membekalkan tisu dengan oksigen dan nutrien. Tisu beransur-ansur merendahkan, dan bentuk tisu mati di otak. Mereka boleh berupa perubahan kecil meresap atau foci yang terletak di bahagian putih otak.
Pada permulaan penyakit, kawasan bersebelahan fungsi tisu yang sihat seperti yang terjejas. Tetapi secara beransur-ansur proses sel-sel saraf kehilangan sarung tangan myelin pelindung, dan isyarat berhenti mengalir ke bahagian-bahagian yang bersebelahan otak.
Pelanggaran peredaran otak membawa kepada edema tisu, pengembangan ruang antara sel, pembentukan sista, pembesaran berterusan lumen dari saluran darah atau ruang sekitar kapal.
Akibat pelanggaran struktur membran epitel yang melapisi ventrikel otak, cecair mula berkumpul di dalam tisu. Cubalah besar terletak di bahagian akhir arteri besar dan kecil. Dengan tekanan yang tidak stabil di dalamnya dan patologi dinding kapal, serangan jantung atau pembentukan rongga kecil di tisu otak (serangan jantung lacunar) boleh berlaku.
Pelanggaran aliran keluar darah berlaku apabila mampatan pembuluh darah otak oleh tumor dan pengumpulan cecair.
Dalam sebarang kes, kawasan otak rosak dan tidak dipulihkan. Terdapat kehilangan fungsi mental, kognitif, motor, deria dan emosi yang kekal, bergantung kepada lokalisasi pusat patologi.
Sejak istilah "encephalopathy disysirculatory" hilang dalam ICD-10, perihalan penyakit itu sesuai dengan tajuk kategori "Penyakit Serebrovaskular Lain":
- Kod I67.3 - "leukoencephalopathy vaskular progresif" (sindrom CADASIL, penyakit Binswanger) adalah patologi progresif masalah otak putih akibat hipertensi arteri dan angiopati amiloid.
- Kod I67.4 - "ensefalopati hipertensi" adalah sindrom gangguan peredaran serebrum akibat tekanan arteri yang tinggi.
- Kod I67.8 - "iskemia serebrum kronik" adalah disfungsi progresif otak akibat kegagalan bekalan darah.
Penyebab penyakit ini
Bentuk encephalopathy peredaran darah berkembang kerana penyempitan secara beransur-ansur ruang dalaman arteri. Penyebab patologi ini boleh, menurut definisi, ICD-10:
- aterosklerosis saluran darah - pemendapan plak kolesterol pada dinding kapal, akibat daripada pelanggaran metabolisme lemak;
- peningkatan tekanan dalam spasmodic - akibat daripada impuls yang menyebarkan impuls, beberapa arteri tidak berkontrak sebagai tindak balas kepada peningkatan tekanan, dan sebahagian daripada "peluh" darah melalui dinding saluran darah ke tisu sekitarnya; membawa kepada peningkatan tekanan penyakit: hipertensi, penyakit buah pinggang dan kelenjar adrenal;
- penyakit atau kecederaan tulang belakang serviks;
- menurunkan tekanan darah (hipotensi);
- keradangan vaskular;
- Aritmia jantung - aliran darah yang tidak mencukupi dibuat untuk bekalan darah normal;
- diabetes mellitus, yang membawa kepada perubahan patologi dalam kapal;
- patologi gen saluran darah;
- patologi pembekuan darah;
- rematik;
- pendedahan;
- kesan toksik racun, alkohol, dadah;
- tumor, dsb.
Di samping itu, kecederaan kelahiran yang mengakibatkan hipoksia, mampatan otak, buruh yang tidak normal, jangkitan intrauterin, tahap awal dan ketidakmampuan janin menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.
Klasifikasi patologi
Bergantung kepada punca patologi, ensefalopati dibahagikan kepada jenis berikut:
- hipertensi;
- vena;
- atherosclerotic;
- bercampur (biasanya aterosklerotik + hipertensi);
- alkohol;
- posttraumatic;
- perinatal.
Dengan sifat aliran DEP dibahagikan kepada jenis seperti:
- perlahan-lahan progresif;
- dengan tempoh yang bertukar-tukar masa dan remisi (remit).
Manifestasi simptom
Setiap kawasan otak bertanggungjawab untuk fungsinya, dengan pembentukan perubahan patologi dalam tisu sebahagian tertentu otak, perubahan yang diperhatikan:
- peribadi (mudah marah, agresif, manik, dan sebagainya);
- lisan (pemahaman dan pembiakan ucapan);
- mental (ingatan, logik);
- isyarat (pendengaran, penglihatan, sentuhan, bau);
- vestibular (baki, koordinasi, memegang kedudukan menegak badan);
- sakit di bahagian yang berlainan di kepala;
- gangguan tidur (insomnia, mengantuk);
- vegetatif (loya, muntah-muntah, air liur terjejas dan berpeluh, nada otot meningkat, gegaran);
- astheno-neurotik (tearfulness, ketidakstabilan emosi);
- kognitif (tumpuan, masa memproses maklumat masuk);
- seksual (pelanggaran fungsi seksual).
Bergantung pada peningkatan keterukan penyakit dan keparahan kompleks gejala, ensefalopati disisikirkerik dibahagikan kepada tiga peringkat:
- peringkat sederhana DE;
- tahap DE yang teruk;
- dinyatakan peringkat DE.
Membuat diagnosis
Diagnosis penyakit yang tepat, peringkat, kemajuan dan kerosakan fungsi ditentukan berdasarkan langkah-langkah seperti:
- pemeriksaan pakar: pakar neurologi, ahli nefrologi, pakar kardiologi, ahli pernafasan, ahli sains, ahli oktik;
- kajian perkakasan: pengimejan ultrasound, tomografi, USDG kepala dan leher, ECG, angiography, pemantauan tekanan darah;
- ujian makmal: coagulogram, lipidogram, penentuan hematokrit, gula darah, bacpericulture, autoantibodies.
Berdasarkan analisis kesimpulan pakar mengenai pelbagai disfungsi, pengecualian penyakit dengan kompleks gejala yang sama, ujian makmal ditetapkan rawatan.
Kaedah rawatan
Encephalopathy dirawat dengan bantuan penggunaan kompleks pelbagai kaedah:
- terapi ubat:
- terapi bukan dadah;
- fisioterapi;
- kaedah pembedahan.
Terapi ubat di tempat pertama harus diarahkan kepada rawatan penyebab DE (GB, aterosklerosis, reumatik, vasculitis, dan lain-lain).
Tahap rawatan selanjutnya adalah penggunaan ubat untuk memelihara fungsi tisu saraf dalam keadaan kelaparan oksigen.
- Penggunaan ubat nootropik (derivatif Piracetam) untuk merangsang proses metabolik, meningkatkan aliran darah, hubungan antara otak, mengelakkan pembentukan gumpalan darah dan plak kolesterol.
- Sejak penyebab penyakit ini (ICD-10) adalah hipoksia, disarankan menggunakan ubat antioksidan (Thiotriazolin), menormalkan ketelapan gas membran sel, mengaktifkan proses oksidatif yang memperbaiki komposisi gas darah.
- Dadah sedang dicipta yang menggabungkan kedua-dua kesan ini (Thiocetam). Ubat ini bukan sahaja meningkatkan fungsi sistem pembekalan darah, tetapi juga menyegarkan kembali neuron yang rosak, meningkatkan komunikasi antara otak, merangsang proses regeneratif dan pelindung dalam tisu.
Terapi bukan ubat menyediakan makanan khas, terapi fizikal, latihan peralatan vestibular, psikoterapi.
Terapi fizikal digunakan dalam rawatan DE: UHF, arus galvanik, pendedahan laser, urut, mandi, akupunktur, hemodialisis, terapi ozon, penyinaran darah, dan sebagainya.
Campur tangan bedah diperlukan jika terjadi gangguan akut dari suplai darah ke otak atau ketika penyakit berlangsung dengan cepat. Dengan bantuan kaedah pembedahan adalah pengembangan pembuluh darah otak. Operasi ini membantu mengembalikan sebahagian peredaran darah ke otak, dan penggunaannya tidak menghalang terapi dadah.
Kaedah sampingan dalam rawatan DE memohon ubat tradisional:
- anti toksik (calla, merah jambu berwarna-warni, ikotnik kelabu-hijau, kislitse);
- menormalkan metabolisme (bangau, waxberry, dye dyer, purata bintang laut);
- dengan aterosklerosis (arnica, cuff, panzeria, sundew, tricolor violet);
- dengan hipertensi (Astragalus berbunga berbulu, garmala, zamaniha);
- kardiovaskular (rawa paya putih, rumput bunga subur, adonis musim panas).
Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, anda mesti:
- sentiasa memantau jumlah darah (gula, kolesterol);
- mengawal tekanan darah;
- menormalkan berat badan;
- menghapuskan tabiat buruk;
- menormalkan pemakanan;
- menjalani gaya hidup aktif secara fizikal dan mental;
- keselesaan psikologi.
Sebagai ensefalopati disysirculatory paling sering dirujuk sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia, peperiksaan perubatan biasa dan pematuhan kepada langkah pencegahan akan membantu untuk mengelakkan atau mengesannya pada peringkat awal.
Ensefalopati dyskirkulasi
Enfalopati dyskirkulasi adalah penyakit yang sangat biasa yang terdapat pada hampir setiap orang dengan hipertensi arteri.
Memutuskan kata-kata menakutkan adalah agak mudah. Perkataan "dyscirculatory" bermakna sirkulasi darah terjejas melalui kapal otak, manakala perkataan "encephalopathy" secara harfiah bermakna penderitaan kepala. Oleh itu, encephalopathy disyskirkulasi adalah istilah yang menandakan sebarang masalah dan kegagalan apa-apa fungsi akibat daripada peredaran darah terjejas melalui kapal.
Maklumat untuk doktor: kod ICD 10 kod encephalopathy diskritori adalah cipher yang paling biasa digunakan I 67.8.
Sebabnya
Tidak banyak penyebab perkembangan encephalopathy disirkirculatory. Yang utama adalah hipertensi dan aterosklerosis. Jangkitan, encephalopathy disirkirculatus dirujuk apabila terdapat kecenderungan penurunan tekanan.
Penurunan tekanan darah secara berterusan, kehadiran halangan mekanikal terhadap aliran darah dalam bentuk plak aterosklerosis membuat prasyarat untuk ketidakstabilan aliran darah kronik ke pelbagai struktur otak. Kekurangan aliran darah bermakna kekurangan zat makanan, penghapusan akhir produk metabolik sel-sel otak, yang secara beransur-ansur membawa kepada gangguan pelbagai fungsi.
Perlu dikatakan bahawa penurunan tekanan kerap membawa kepada ensefalopati paling cepat, sementara tekanan tekanan yang sentiasa tinggi atau kekal rendah akan menyebabkan encephalopathy dalam tempoh yang lebih lama.
Kekurangan serebrovaskular kronik adalah sinonim dengan encephalopathy disirkirculatus, yang seterusnya bermaksud pembentukan jangka panjang gangguan otak yang berterusan. Oleh itu, kehadiran penyakit itu perlu dibincangkan hanya dengan penyakit vaskular yang sedia ada selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Jika tidak, anda harus mencari alasan lain untuk pelanggaran tersebut.
Gejala
Apa yang patut diberi perhatian untuk mengesyaki kehadiran ensefalopati disisikirkit? Semua simptom penyakit itu agak tidak spesifik dan termasuk simptom biasanya "lazim" yang boleh berlaku pada orang yang sihat. Itulah sebabnya pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan dengan segera, hanya apabila keterukan gejala mula mengganggu kehidupan normal.
Mengikut klasifikasi dengan encephalopathy disirkirculatus, beberapa sindrom harus dibezakan, menggabungkan gejala utama. Apabila membuat diagnosis, doktor membuat dan kehadiran semua sindrom, menunjukkan keterukan mereka.
- Sindrom Cephalgic. Ia termasuk aduan seperti sakit kepala (terutamanya di kawasan occipital dan temporal), menekan sensasi pada mata, mual dengan sakit kepala, tinnitus. Juga berhubung dengan sindrom ini harus dikaitkan dengan sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan kepala.
- Pelanggaran koordinasi Vestibulo. Mereka termasuk pening, membuang ketika berjalan, perasaan ketidakstabilan apabila mengubah kedudukan badan, penglihatan kabur semasa pergerakan tiba-tiba.
- Sindrom Astheno-neurotik. Termasuk perubahan mood, mood yang rendah secara konsisten, air mata, perasaan pengalaman. Apabila perubahan yang dinyatakan harus dibezakan daripada penyakit psikiatrik yang lebih serius.
- Sindrom Dissomical, termasuk sebarang gangguan tidur (termasuk tidur sensitif, "insomnia", dan sebagainya).
- Kemerosotan kognitif. Menggabungkan gangguan ingatan, mengurangkan kepekatan, kekeliruan, dll. Apabila keterukan pelanggaran dan ketiadaan gejala lain harus dikecualikan demensia pelbagai etiologi (termasuk penyakit Alzheimer).
Enfalopati dyskirkulasi 1, 2 dan 3 darjah (keterangan)
Juga, sebagai tambahan kepada klasifikasi syndromik, terdapat penggredan mengikut tahap ensefalopati. Jadi, terdapat tiga darjah. Enfalopati dyscirculatory 1 darjah bermaksud perubahan yang paling awal, sementara dalam fungsi otak. Penyakit encephalopathy diskrit 2 darjah menunjukkan pencabulan yang berterusan, yang mana hanya mempengaruhi kualiti hidup, biasanya tanpa menyebabkan pengurangan yang teruk dalam keupayaan untuk bekerja dan menjaga diri. Enfalopati dyskirkulasi Gred 3 bermaksud pencabulan kasar yang berterusan, sering menyebabkan kecacatan pada manusia.
Menurut statistik, diagnosis encephalopathy diskritulasi kelas 2 adalah salah satu diagnosis neurologi yang paling kerap.
Rakaman penulis
Diagnostik
Hanya pakar neurologi yang boleh mendiagnosis penyakit. Diagnosis memerlukan kehadiran pemulihan refleks, kehadiran refleks automatisme lisan, refleks patologi, perubahan dalam pelaksanaan ujian yang diselaraskan, tanda-tanda radas vestibular semasa pemeriksaan status neurologi. Anda juga harus memberi perhatian kepada kehadiran nystagmus, penyelewengan lidah dari garis tengah dan beberapa tanda khusus lain yang menunjukkan penderitaan korteks serebrum dan penurunan kesan penghambatan pada saraf tunjang dan sfera refleks.
Hanya sebagai tambahan kepada pemeriksaan saraf adalah kaedah penyelidikan tambahan - REG, MRI dan lain-lain. Oleh rheoencephalography boleh didedahkan pelanggaran nada vaskular, asimetri aliran darah. Tanda-tanda ensefalopati MR termasuk kehadiran calcinates (plak atherosclerotic), hidrosefalus, penyebaran vaskular hyposensitive inclusions. Biasanya, tanda-tanda MR dikesan dengan adanya encephalopathy disirkirculatis 2 atau 3 darjah.
Rawatan
Rawatan perlu menyeluruh. Faktor utama dalam terapi berjaya adalah normalisasi penyebab penyakit. Normalisasi tekanan darah, penstabilan metabolisme lipid diperlukan. Standard rawatan untuk encephalopathy disirkirculatus juga termasuk penggunaan ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme sel-sel otak dan nada vaskular. Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk Mexidol, cytoflavin, gliatilin, sermion.
Pilihan ubat-ubatan lain bergantung kepada kehadiran dan keterukan sindrom tertentu:
- Dalam kes-kes sindrom cephalgic yang teruk dan hydrocephalus yang sedia ada, diuretik tertentu (campuran diacarb, gliserin), dan venotonik (detralex, phlebodia) digunakan.
- Gangguan koordinasi vestibulo perlu dihapuskan dengan ubat-ubatan yang menormalkan aliran darah dalam struktur vestibular (cerebellum, telinga dalam). Yang paling biasa digunakan ialah betahistine (betaserk, vestibo, tagista), vinpocetine (cavinton).
- Sindrom Astheno-neurotik, serta gangguan tidur, dihapuskan dengan menetapkan sedatif ringan (glisin, tenoten, dan sebagainya). Apabila manifestasi yang dinyatakan menunjukkan pelantikan antidepresan. Ia juga perlu mematuhi kebersihan tidur yang betul, menormalkan rejim rehat bekerja, dan mengurangkan tekanan psiko-emosi.
- Apabila kerosakan kognitif digunakan ubat nootropik. Piracetam dadah yang paling biasa digunakan, termasuk dalam kombinasi dengan komponen vaskular (fezam), serta ubat-ubatan yang lebih moden seperti fenotropil, pantogam. Dengan kehadiran penyakit bersamaan yang teruk, keutamaan harus diberikan kepada persediaan herba yang selamat (contohnya, tanakan).
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk ensefalopati disysirculatory biasanya tidak membenarkan dirinya sendiri, walaupun ia boleh membawa kepada peningkatan subjektif dalam kesejahteraan. Ini adalah benar bagi pesakit yang tidak teragak-agak untuk mengambil ubat. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pesakit-pesakit ini harus berorientasi sekurang-kurangnya untuk menerima terapi antihipertensi yang berterusan, dan semasa rawatan, gunakan kaedah rawatan parenteral, yang, pada pendapat pesakit sedemikian, mempunyai kesan yang lebih baik daripada bentuk ubat tablet.
Pencegahan
Tidak ada banyak cara untuk mencegah penyakit ini, tetapi rawatan standard tidak tanpa profilaksis. Untuk mencegah perkembangan encephalopathy disisikirkit, serta mengurangkan manifestasinya, tahap tekanan darah, kolesterol dan pecahannya perlu sentiasa dipantau. Anda juga harus mengelakkan beban psikologi-emosi.
Dengan ensefalopati disysirculatory yang sedia ada, seseorang juga harus kerap (1-2 kali setahun) menjalani terapi vasoaktif, neuroprotective, nootropik sepenuhnya pada hari-hari atau hospital sepanjang masa untuk mencegah perkembangan penyakit. Selamatkan awak!
Pengekodan ensefalopati peredaran darah dalam ICD
Patologi berbahaya sedemikian sebagai encephalopathy disirkirculatory mengikut ICD 10 mempunyai kod "67". Penyakit ini tergolong dalam kategori penyakit serebrovaskular - kumpulan umum patologi otak, yang terbentuk sebagai hasil daripada transformasi patologi dari saluran cerebral dan gangguan peredaran darah yang normal.
Ciri-ciri Terminologi dan Pengekodan
Istilah "encephalopathy" merujuk kepada gangguan otak organik akibat nekrosis sel saraf. Encephalopathy dalam ICD 10 tidak mempunyai kod khas, kerana konsep ini menyatukan keseluruhan kumpulan patologi pelbagai etiologi. Di dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh (2007), ensefalopati diperuntukkan dalam beberapa tajuk - "Penyakit serebrovaskular lain" (kod pos "I - 67") dari kelas penyakit sistem peredaran darah dan "Luka otak lain" ) daripada kelas penyakit sistem saraf.
Penyebab utama penyebab gangguan serebrovaskular
Etiologi gangguan encephalopathic adalah sangat pelbagai dan faktor-faktor yang berbeza boleh menyebabkan pelbagai jenis patologi. Faktor etiologi yang paling umum ialah:
- Kerosakan otak traumatik (kejutan teruk, gegaran, lebam) menyebabkan varian kronik atau selepas trauma penyakit ini.
- Malformasi kongenital yang boleh berlaku disebabkan kursus patologi kehamilan, buruh yang rumit atau akibat kecacatan genetik.
- Hipertensi kronik (peningkatan tekanan darah).
- Atherosclerosis.
- Penyakit vaskular radang, trombosis, dan peredaran.
- Keracunan kronik dengan logam berat, ubat, bahan toksik, alkohol, penggunaan dadah.
- Kekurangan vena.
- Pendedahan radiasi yang berlebihan.
- Patologi endokrin.
- Keadaan iskemik otak dan dystonia vegetatif-vaskular.
Klasifikasi penyakit serebrovaskular mengikut ICD 10
Menurut ICD, kod encephalopathy dapat disulitkan di bawah huruf "I" atau "G", bergantung kepada gejala dan etiologi gangguan yang berlaku. Oleh itu, jika sebab bagi perkembangan patologi adalah gangguan vaskular, pengenalan klinikal menggunakan "I - 67" ciphering "Penyakit serebrovaskular lain", yang termasuk subseksyen berikut:
- Pemisahan arteri otak (GM) tanpa kehadiran rehat mereka ("I - 0").
- Aneurysm kapal GM tanpa pecahnya ("I - 1").
- Aterosklerosis serebral ("І - 2").
- Leukoentsefalopatiya vaskular (progresif) ("I - 3").
- Kerosakan hipertensi kepada GM ("I - 4").
- Penyakit Moyamaoya ("I - 5").
- Trombosis sistem vena intrakranial tidak purulen ("I - 6").
- Arteritis serebral (tidak dikelaskan di tempat lain) ("I - 7").
- Lesi vaskular tertentu GM ("I - 8").
- Penyakit serebrovaskular yang tidak ditentukan ("I - 9").
Di ICD 10, disysirculatory encephalopathy tidak mempunyai kod khas, adalah penyakit progresif yang disebabkan oleh ketidakseimbangan vaskular, tergolong dalam rubrik "I-65" dan "I-66", kerana ia disulitkan dengan kod tambahan yang menyatakan etiologi, gejala atau kekurangannya.
Klasifikasi lesi encephalopathy yang bersifat neurogenik dan etiologi yang tidak ditentukan
Jika encephalopathy adalah akibat daripada disfungsi sistem saraf, patologi dirujuk sebagai "G-92" (Encephalopathy toksik) dan "G-93" (Kerosakan otak yang lain). Kategori kedua termasuk subseksyen berikut:
- Kerosakan anoxic GM, yang tidak dikelaskan dalam tajuk lain ("G - 93.1").
- Encephalopathy, tidak ditentukan ("G - 93.4").
- Tekanan GM ("G - 93.5").
- Sindrom Reye ("G - 93.7").
- Lesi lain yang dinyatakan dalam GM ("G - 93.8").
- Pelanggaran GM, tidak ditentukan ("G - 93.9").
Gejala klinikal
Manifestasi patologi mungkin berbeza, bergantung pada etiologi dan jenis, tetapi beberapa gejala yang perlu hadir dalam kehadiran gangguan serebrovaskular diserlahkan: sakit kepala yang sengit, pening yang kerap, gangguan ingatan, kemerosotan kesedaran (kebimbangan, kemurungan berterusan, keinginan untuk mati), kekeliruan dan kesengsaraan, insomnia. Juga sikap acuh tak acuh kepada orang lain, kekurangan kepentingan, kesulitan dalam komunikasi diperhatikan. Bergantung pada etiologi, gangguan emosi, gangguan dyspeptik (mual, muntah, gangguan najis), jaundis, kesakitan pada kaki, kehilangan berat badan yang jelas sehingga cachexia, tanda-tanda gangguan metabolik (ruam, perubahan kulit, edema) juga boleh diperhatikan.
Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian
Mcb 10 penyakit kod encephalopathy disirkirculatory
Enfalopati dyskirkulasi 1, 2, 3 darjah, rawatan otak, ICD-10
Pelanggaran peredaran darah di dalam kapal-kapal otak mempunyai akibat yang sangat serius. Salah satu penyakit yang membawa kepada ini adalah ensefalopati disisikirkit. Apabila mendiagnosis, ia adalah penting untuk melakukan rawatan yang berkelayakan untuk mengelakkan peralihan penyakit ke tahap yang lebih teruk, yang sering menyebabkan kecacatan.
Apa itu?
Enfalopati dyskirkulasi adalah penyakit di mana, disebabkan oleh gangguan bekalan darah, otak tidak berfungsi dengan baik. Patologi juga ciri-ciri kawasan korteks dan subkortik otak, ia memerlukan rawatan Wajib, yang ditetapkan berdasarkan tahap penyakit. Gejala utama adalah kasih sayang dalam fungsi motor dan psikofisikal, yang dicerminkan dalam keadaan umum seseorang, yang, antara lain, menjadi tertakluk kepada gangguan emosi yang kerap.
Penyebab utama penyakit adalah ketidakseimbangan bekalan oksigen yang diangkut oleh darah ke dalam saluran darah, sejak peredaran otak terganggu akibat berbagai faktor. Akibatnya, pelbagai cuping otak berada dalam keadaan kebuluran oksigen dan menerima bahan-bahan yang kurang penting. Selepas itu, ensefalopati disysirculatory sentiasa berkembang, yang secara beransur-ansur membawa kepada kematian kawasan otak yang terdedah. Di tapak sedemikian, sebuah pusat rarefaction dibentuk, yang mempunyai saiz yang kecil, penyetempatannya boleh berubah dengan ketara.
Pada peringkat awal, ensefalopati disysirculatory berlaku dengan rintangan aktif badan, apabila ia cuba menggantikan fungsi orang mati dengan bantuan sel-sel yang sihat. Walau bagaimanapun, dengan lagi tidak menerima langkah-langkah rawatan, penyakit ini menjadi lebih teruk, dan diri sel-sel penggantian mula mengalami kekurangan oksigen. Selalunya, disebabkan oleh aktiviti otak yang tidak mencukupi, hasil proses patologi adalah tahap kecacatan.
Tahap awal ensefalopati disysirkulatory, yang terjadi tanpa gejala dan tanda yang ditandai, dapat bertahan lama, kadang kala bertahan selama beberapa tahun.
Kod ICD-10 untuk klasifikasi penyakit - G45 atau I60 - I69
penyakit encephalopathy peredaran darah tidak berlaku tiba-tiba, sentiasa ada penyokong, kerana yang bermula perkembangan penyakit, yang paling sering:
- Atherosclerosis Dystonia Vegetasi Kehidupan cedera kraniocerebral atau saraf tunjang Hipertensi Diabetes mellitus Tidak berfungsi dengan fungsi vakum vertebra Kelenjar darah yang berlebihan dan patologi yang lain Kolesterol tinggi Tekanan dan kemurungan yang berlarutan dan berat badan Berat badan yang berlebihan atau tidak mencukupi Hypodynamia dan mobiliti rendah Kebiasaan yang membahayakan
Enfalopati dyskirkulasi dalam perubatan dibahagikan mengikut beberapa tanda. Klasifikasi pertama - Berdasarkan asalnya, atas dasar ini, penyakit ini adalah:
- Atherosclerotic Hypertensive Venous Mixed
Mengikut kelajuan pembangunan, terdapat pembahagian ke Slow, apabila peralihan dari 1 hingga 2 atau dari 2 hingga 3 peringkat berlaku dalam beberapa tahun (4-5). Pada masa yang sama, remisi dan keterukan patologi sering diperhatikan. Yang seterusnya adalah Cepat, apabila perkembangan dari yang pertama hingga tahap terakhir berlaku hanya dalam beberapa tahun.
Berdasarkan pada apa akibat-akibat untuk kesihatan pesakit adalah encephalopathy, ia dibahagikan kepada darjah:
Yang pertama adalah ijazah yang hanya penyimpangan kecil dalam bagaimana fungsi otaknya dapat dilihat. Ijazah kedua dicirikan oleh peningkatan gejala, mereka menjadi ketara, tetapi tidak mempunyai kesan ketara terhadap kualiti hidup dan keupayaan untuk bekerja. Pada peringkat ketiga perkembangan, pesakit diberikan kecacatan, yang akan bergantung kepada kedalaman kelainan fizikal dan mental.
Kami menghuraikan manifestasi dan gejala utama yang mempunyai encephalopathy disirkirculasi pelbagai darjah.
- Latar belakang emosional berubah pada seseorang, mood semakin buruk, terdapat kemurungan umum dan mudah marah cepat. Sakit kepala yang berkekalan secara teruk. Sukar untuk menumpukan perhatian kepada sesuatu. Kemampuan intelek regresi, terutamanya ingatan, yang membingungkan fakta dari masa lalu. Selalunya terdapat fenomena apabila maklumat yang bertahun-tahun yang lalu diingati dengan baik, dan yang baru tidak ada di kepala. Dengan pergerakan aktif, terdapat rasa mual akibat pening. Tidur tidak lengkap dengan mimpi buruk dan kegelisahan.
Sekiranya encephalopathy disirkirculatori darjah kedua, terdapat gejala penyakit umum yang dijelaskan di atas, serta beberapa gejala baru:
- Kesakitan yang berterusan di kepala Kesukaran memori yang serius Selalunya terdapat kesukaran menelan dan gangguan pertuturan Bunyi di telinga, atas sebab ini pesakit mula mendengar lebih teruk Serangan ragi tangan, Kepala Kekejangan, secara berkala merebak ke seluruh badan Cahaya terang cahaya di mata
Pada peringkat ini, manifestasi penyakit itu telah membuat penyesuaian kepada kehidupan normal pesakit, yang mana kualitinya berkurangan dan keupayaan untuk bekerja menderita. Sering kali, walaupun perkembangan encephalopathy ini membawa kepada perlantikan kumpulan cacat ke-2 atau ke-3.
- Kesukaran dengan orientasi dalam ruang dan masa Gangguan yang paling teruk dalam deria, yang boleh mengalami gangguan pendengaran, penglihatan, sentuhan, dan penyelarasan pergerakan Apathy kepada segala sesuatu di sekeliling Kurangnya kawalan ke atas perkumuhan najis dan air kencing Kejang Insomnia Dalam beberapa kes,
Set gejala encephalopathy disirkirculatik ini membawa kepada ketidakupayaan untuk melakukan tugas kerja dengan betul dan juga melayani diri sendiri, oleh sebab itu pesakit diberikan Ijazah Pertama atau Kedua.
Diagnostik
Adalah sangat penting bahawa encephalopathy disirkirculatik didiagnosis seawal mungkin untuk memulakan rawatan dalam masa dan mencegah manifestasi serius yang dijelaskan di bahagian sebelumnya. Diagnosis tepat memerlukan pemeriksaan pakar dalam pelbagai bidang perubatan:
- Pakar Neurologi, Ahli Pakar Mata, Kardiologi, Endocrinologist
Mengikut keputusan peperiksaan dan anamnesis, pelbagai peperiksaan ditetapkan untuk membantu menentukan kehadiran ensefalopati dan ijazahnya, biasanya:
- Ophthalmoscopy Electroencephalography Pemeriksaan ultrabunyi ke atas kepala dan leher
Di samping itu, ujian darah biokimia dan am dilakukan, memeriksa gula dan kolesterol tinggi.
Bagaimana untuk merawat penyakit yang kompleks dan pelbagai itu? Memandangkan kepelbagaian manifestasi, serta berdasarkan sebab-sebab gangguan disisikur, satu kompleks prosedur digunakan dalam rawatan. Biasanya terapi dijalankan:
- Persediaan khusus, dengan bantuan yang mana dapat mengendalikan tekanan darah, menjaga normal, meningkatkan proses metabolik dalam tubuh. Di samping itu, ubat-ubatan digunakan untuk rawatan, tugasnya adalah untuk meningkatkan pemakanan otak dengan meningkatkan bekalan darahnya. Prosedur fisioterapeutik, termasuk penggunaan terapi laser, elektrosoult terapeutik, oksigen khas dan mandi radon, urut, akupunktur, hirudoterapi.
Rawatan yang disasarkan tepat pada masanya dapat memperlahankan perkembangan peringkat awal. Dalam kes apabila salah satu penyebab penyakit itu adalah kolesterol tinggi, sangat penting untuk menukar diet untuk menghadkan pengambilan bahan ini. Pembedahan sebagai rawatan untuk vaskular encephalopathy tidak digunakan, jadi jika penyakit berada di peringkat akhir, maka ia mungkin perlu bersabar, dan dengan bantuan terapi, hanya untuk menghadkan perkembangan selanjutnya.
Perubatan rakyat
Di samping itu, dengan kebenaran doktor, rawatan sering ditambah dengan kaedah dan kaedah tradisional. Biasanya ia terdiri daripada pengambilan tinctures untuk:
- Clover Hawthorn Daun strawberi, oregano, birch Chamomile dengan valerian dan lemon Tuang dengan motherwort dan pudina
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan adalah pemantauan berterusan faktor-faktor dan penyakit yang menyebabkan encephalopathy disebabkan oleh peredaran darah yang merosakkan di dalam otak. Untuk ini penting:
- Periksa tekanan darah anda secara berkala Tahu gula darah dan paras kolesterol anda, dan jika prestasi anda meningkat, ambil tindakan yang diperlukan.
Pengarang: editor laman web, tarikh 28 September 2017
Ensefalopati dyskirkulasi (DEP)
Ivan Drozdov 06/27/2017 1 Ulasan
Enfalopati disyskirkulasi adalah penyakit di mana ujung saraf dan sel-sel otak mula pecah kerana gangguan bekalan darah kronik. Perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang telah berlaku akibat daripada ini dalam struktur otak menyebabkan terjadinya gangguan atau kurangnya kekurangan fungsi yang menyokong kehidupan. Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu berlanjutan dan dari masa ke masa membawa kepada ketidakupayaan lengkap penjagaan diri dan kecacatan.
Dalam ICD-10, kod berasingan tidak diperuntukkan untuk encephalopathy disirkirculatis. Penyakit ini tergolong dalam kelas "Penyakit serebrovaskular" dengan penyerahan kod I60-I69, bergantung kepada punca perkembangan patologi dan gejala-gejala manifestasi.
Enfalopati disyskirkulasi: darjah penyakit
Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, dengan setiap peralihan daripada encephalopathy disirkirculatus ke peringkat baru, sifat gejala bertambah buruk, dan kesejahteraan pesakit merosot dengan ketara. Ijazah ensefalopati disysirculatory berikut dibezakan:
Penyakit penyakit peringkat 1
Penyakit awal pertama dari DEP disifatkan oleh gangguan serebral kecil, gejala yang serupa dengan penyakit neurologi, akibat kecederaan atau keracunan. Dalam tempoh ini, pesakit bimbang tentang:
- sakit kepala ringan; perubahan mood - kesunyian, kerengsaan, tidak peduli terhadap apa yang sedang berlaku, kebimbangan; pening; kelemahan, keletihan; tinnitus; insomnia; kelupaian, gangguan; ketidakpastian dalam pergerakan semasa berjalan.
Penyakit 2 peringkat
Peralihan ensefalopati disirkirculatus ke tahap kedua ditandai dengan kemerosotan yang ketara dalam keadaan fizikal dan emosi. Pesakit mula menunjukkan tanda-tanda gangguan neurologi:
- praktikalnya tidak lulus sakit kepala; pelanggaran refleks menelan (sindrom pseudobulbar); kerumitan persepsi ucapan; kelesuan; keadaan tertekan; koordinasi dan motif yang merosakkan; gemetar, mati rasa, kejam anggota badan; gangguan pendengaran dan penglihatan; penurunan konsentrasi.
Penyakit penyakit peringkat 3
Pada peringkat terakhir, kerosakan yang luas ke sel-sel otak membawa kepada kekurangan disorientasi pesakit di ruang angkasa. Dalam kebanyakan kes, dia menjadi tidak berupaya layan diri, dia menunjukkan tanda-tanda kecemasan dan gangguan otak yang teruk:
- kerosakan ketara atau kekurangan fungsi motor; kekurangan pemikiran dan kurangnya pemahaman tentang apa yang sedang berlaku; kehilangan kepentingan utama; Sindrom Parkinson; kejang kram; kesukaran makan kerana kurang refleks menelan; inkontinensia kencing.
Peralihan encephalopathy disirkirculatus dari satu darjah ke yang lain boleh dihentikan jika rawatan dimulakan pada peringkat awal. Dalam ketiadaan penyakit sedemikian boleh berkembang secara perlahan - dari 5 tahun ke atas, dan dengan cepat - lebih dari 2 tahun laluan semua peringkat.
Rawatan ensefalopati diskritulasi serebral
Pada peringkat awal, rawatan jenis encephalopathy ini bertujuan untuk memulihkan kerja sistem vaskular dan saraf. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, tugas doktor adalah untuk menghentikan proses kematian sel-sel otak dan pemulihan maksimum fungsi-fungsi penting yang hilang.
Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang! Tulis >>
Rawatan encephalopathy disirkirculatik dilakukan berulang kali oleh kaedah konservatif. Dalam kes-kes perkembangan pesat penyakit atau pemerhatian sekurang-kurangnya satu serangan kegagalan peredaran akut, pesakit boleh disyorkan operasi untuk secara buatan memulihkan patensi vaskular atau menggantikannya.
Dalam rawatan rawatan ensefalopati disisikirker biasanya termasuk kumpulan ubat berikut:
Antihipertensif (Phentolamine, Clophelin, Enalapril) ditetapkan untuk mencegah lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba. Diterima sepanjang rawatan. Ubat penurun lipid (Pentoxifylline, Piracetam, Lovastatin) - tablet ditunjukkan untuk rawatan aterosklerosis, yang merupakan salah satu punca penyebab encephalopathy disirkirculatis. Neuroprotectors (Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin) - diperlukan untuk memulihkan kerja neuron. Ubat vaskular (Xanthineol nikotinate, Vinpocetine). Pemetik darah (Curantil, Heparin) - mencegah pembekuan darah dan menyempitkan lumen saluran darah.
Untuk meningkatkan peredaran darah dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, pesakit boleh ditunjukkan prosedur fisioterapi:
- elektrik; galvanoterapi di leher dan kawasan kolar; Kapal UHF di leher; akupresur; mandi terapeutik; pendedahan laser; latihan terapeutik.
Salah satu langkah terapeutik untuk mendiagnosis ensefalopati disirkirculatus adalah diet. Makanan berkalori tinggi, khususnya, telur, makanan goreng dan lemak harus dikecualikan dari diet harian. Sebaliknya, menu itu harus termasuk makanan laut, sayuran mentah, buah-buahan, nasi, jagung, produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, bawang dan kacang.
Semasa rawatan, seseorang harus berusaha untuk tidak menghadkan aktiviti fizikal dan mental - berjalan secara teratur di udara dan berkembang secara intelektual. Ini akan membantu otak, digabungkan dengan rawatan dadah, untuk memulihkan sel-sel yang terjejas dan mencetuskan mekanisme kerja mereka.
Enfalopati disisikirkit - berapa banyak yang boleh anda hidupkan dengan diagnosis ini?
Prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan penuh dengan encephalopathy disisikirkek bergantung kepada beberapa faktor - tahap penyakit dan kadar perkembangannya, kriteria umur, dan tahap pengabaian patologi yang disertakan.
Pada peringkat awal penyakit, otak masih mampu mengimbangi secara bebas sel-sel yang terjejas, oleh itu, dalam tempoh ini, prognosis untuk pemulihan penuh adalah paling menguntungkan. Prognosis yang kurang positif untuk pemulihan dapat diperhatikan apabila patologi pergi ke tahap 2. Tanda-tanda gangguan neurologi dan gangguan aktiviti otak menjadi lebih ketara, pesakit tidak dapat menjalani kehidupan yang penuh, menjadi sebahagian daripada bantuan orang lain, ia diberikan kecacatan. Rawatan semasa tempoh ini membolehkan hanya untuk menggantung perjalanan penyakit, tetapi tidak menyembuhkannya. Pada tahap ketiga ensephalopathy disisikirkerapi, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di struktur otak, pesakit kehilangan kemahiran menjaga diri dan menjadi sepenuhnya bergantung kepada orang lain. Seseorang di negeri ini boleh hidup lebih dari satu dekad, sementara kematian adalah mungkin dalam kes-kes perkembangan komplikasi penyakit ini - serangan jantung, strok, serangan kekurangan kardiovaskular.
Sekiranya anda mengehadkan keupayaan untuk layan diri Pesakit dengan encephalopathy peredaran menetapkan ketidakupayaan, kumpulan yang bergantung kepada keterukan penyakit:
- Kumpulan 3 - dengan tanda-tanda kecacatan hidup dan kecacatan yang ringan, ciri tahap ke-2 penyakit ini. Kumpulan ke-2 - yang dilantik dalam kes-kes apabila pesakit didiagnosis dengan tahap ke-2 atau ke-3 dari penyakit, terdapat gangguan besar sistem saraf pusat dan fungsi otak. Dalam kehidupan sehari-hari, seseorang tidak boleh mengurus sendiri, dalam aktiviti kerja sebahagiannya terbatas. Kumpulan pertama - ditunjukkan dengan perkembangan tajam tahap ke 3 penyakit. Pesakit mempunyai tanda-tanda tanda-tanda demensia, ketidakselarasan mental dan fizikal dan gangguan neurologi lain.
Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda! Tanya soalan >>
Dengan risiko terjadinya penyakit, adalah penting untuk menghalang perkembangannya dan peralihan kepada bentuk yang berjalan. Untuk melakukan ini, anda perlu diperiksa secara teratur dan, jika boleh, batasi kesan faktor-faktor negatif yang menimbulkan kemunculan ensefalopati disisikirkit.