Dementia - apakah penyakit ini, sebab, gejala, jenis dan pencegahannya

Migrain

Dementia adalah pencabulan aktiviti saraf yang berterusan, disertai oleh kehilangan pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh dan penurunan keupayaan pembelajaran. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 35 juta pesakit demensia di dunia. Ia berkembang sebagai akibat kerosakan otak, yang mana melemahkan keterasingan fungsi mental yang berlaku, yang secara amnya memungkinkan untuk membezakan penyakit ini daripada kecacatan mental, demensia kongenital atau diperolehi.

Apakah jenis penyakit itu, mengapa demensia lebih cenderung berlaku pada usia yang lebih tua, dan apa gejala dan tanda-tanda pertama adalah sifatnya - mari kita lihat lebih jauh.

Dementia - apakah penyakit ini?

Dementia adalah kegilaan, yang ditunjukkan dalam pecahan fungsi mental yang berlaku akibat kerosakan otak. Penyakit ini mesti dibezakan daripada oligofrenia - demensia bayi kongenital atau diperoleh, yang merupakan kemunduran jiwa.

Dengan demensia, pesakit tidak dapat menyedari apa yang sedang berlaku kepada mereka, penyakit itu secara harfiah "menghapus" semua kenangan mereka yang terkumpul di dalamnya sepanjang tahun-tahun sebelumnya.

Mengesan sindrom demensia adalah pelbagai. Ini adalah pelanggaran ucapan, logik, ingatan, keadaan depresi yang tidak munasabah. Orang yang mengalami demensia terpaksa berhenti kerja kerana mereka memerlukan rawatan dan penjagaan yang berterusan. Penyakit ini mengubah kehidupan bukan sahaja pesakit, tetapi juga saudara-mara beliau.

Bergantung kepada tahap penyakit, gejala dan tindak balas pesakit dinyatakan dalam pelbagai cara:

  • Dengan demensia yang ringan, dia kritikal terhadap keadaannya dan dapat menjaga dirinya sendiri.
  • Dengan tahap kerosakan yang sederhana, terdapat kecerdasan dan kesukaran dalam perilaku sehari-hari.
  • Demensia yang teruk - apa itu? Sindrom ini merujuk kepada perpecahan sepenuhnya keperibadian, apabila orang dewasa tidak dapat melepaskan dirinya dari makanan dan keperluan.

Pengkelasan

Memandangkan lesi utama di bahagian tertentu otak, terdapat empat jenis demensia:

  1. Demensia kortikal. Penderitaan terutamanya kulit dari hemisfera besar. Diperhatikan dengan alkohol, penyakit Alzheimer dan penyakit Pick (demensia frontotemporal).
  2. Dementia subkortikal. Struktur subkortikal menderita. Diiringi gangguan neurologi (gegaran anggota badan, kekejangan otot, gangguan berjalan kaki, dan sebagainya). Berlaku dengan penyakit Parkinson, penyakit Huntington dan pendarahan dalam perkara putih.
  3. Demensia kortikal-subkortikal adalah jenis campuran ciri-ciri patologi patologi yang disebabkan oleh gangguan pembuluh darah.
  4. Dementia multifocal adalah patologi yang dicirikan oleh pelbagai luka di semua bahagian sistem saraf pusat.

Demensia yang demam

Senile (senile) demensia (demensia) - dinamakan demensia, diwujudkan pada usia 65 tahun ke atas. Penyakit ini selalunya disebabkan oleh atrofi pesat sel-sel korteks serebrum. Pertama sekali, pesakit memperlambat kadar tindak balas, aktiviti mental dan memperburuk memori jangka pendek.

Perubahan dalam jiwa yang berkembang dengan demensia senile dikaitkan dengan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam otak.

  1. Perubahan ini berlaku di peringkat selular, kerana kekurangan neuron pemakanan mati. Keadaan ini dipanggil demensia utama.
  2. Sekiranya terdapat penyakit yang telah menjejaskan sistem saraf, penyakit itu dipanggil menengah. Penyakit seperti itu termasuk penyakit Alzheimer, penyakit Huntington, pseudosclerosis spastik (penyakit Creutzfeldt-Jakob), dan lain-lain.

Demensia yang demam, dalam jumlah penyakit mental, adalah penyakit yang paling biasa di kalangan orang tua. Demensia demam pada wanita berlaku hampir tiga kali lebih kerap dibandingkan dengan pendedahan kepada lelaki. Dalam kebanyakan kes, usia pesakit adalah 65-75 tahun, secara purata, penyakit pada wanita berkembang pada 75 tahun, pada lelaki, pada usia 74 tahun.

Demensia vaskular

Di bawah demensia vaskular adalah pelanggaran tindakan mental, yang disebabkan oleh masalah peredaran darah di dalam kapal otak. Pada masa yang sama, pelanggaran tersebut memberi kesan kepada gaya hidup pesakit, aktivitinya dalam masyarakat.

Bentuk penyakit ini biasanya berlaku selepas serangan strok atau jantung. Demensia vaskular - apa itu? Ini adalah kompleks keseluruhan gejala yang dicirikan oleh kemerosotan dalam kemampuan seseorang dan kemampuan mental seseorang selepas luka-luka kapal serebral. Dengan demensia vaskular campuran, prognosis adalah paling tidak menguntungkan, kerana ia mempengaruhi beberapa proses patologi.

Dalam kes ini, sebagai peraturan, pertimbangkan dementia secara berasingan yang dikembangkan selepas kemalangan vaskular, seperti:

  • Stroke hemoragik (pecah kapal).
  • Stroke iskemik (penyumbatan kapal dengan penamatan atau kemerosotan peredaran darah di kawasan tertentu).

Selalunya, demensia vaskular berlaku dalam aterosklerosis dan tekanan darah tinggi, sekurang-kurangnya - dengan diabetes yang teruk dan penyakit reumatik tertentu, walaupun jarang - embolisme dan trombosis akibat kecederaan tulang, meningkatkan pembekuan darah dan penyakit vena periferal.

Pesakit yang berusia lanjut perlu mengawal penyakit utama mereka yang boleh menyebabkan demensia. Ini termasuk:

  • hipertensi atau hipotensi
  • aterosklerosis
  • iskemia
  • aritmia,
  • diabetes, dsb.

Dementia menyumbang kepada gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan oksigen, tabiat yang merosakkan.

Alzheimer jenis demensia

Jenis demensia yang paling biasa. Ia merujuk kepada demensia organik (sekumpulan sindrom derivatif yang membangunkan latar belakang perubahan organik di dalam otak, seperti penyakit saluran cerebral, kecederaan kepala, psikosis senile atau syphilitic).

Di samping itu, penyakit ini agak rapat dengan jenis demensia dengan badan-badan kecil Levi (sindrom di mana kematian sel otak berlaku kerana badan Levy terbentuk dalam neuron), yang mempunyai banyak gejala biasa dengan mereka.

Dementia pada kanak-kanak

Perkembangan demensia dikaitkan dengan pengaruh pada tubuh seorang anak dari pelbagai faktor yang boleh menyebabkan gangguan dalam fungsi otak. Kadang-kadang penyakit itu wujud dari kelahiran bayi, tetapi ia muncul sebagai anak yang tumbuh.

Kanak-kanak memancarkan:

  • demensia organik sisa,
  • maju.

Spesies ini dibahagikan mengikut jenis mekanisme patogenetik. Apabila meningitis mungkin muncul sebagai bentuk residual-organik, ia juga berlaku apabila kecederaan otak traumatik yang ketara, dan ubat-ubatan keracunan CNS.

Jenis progresif dianggap sebagai penyakit bebas, yang mungkin merupakan sebahagian daripada struktur kecacatan degeneratif keturunan dan penyakit sistem saraf pusat, serta lesi dari saluran cerebral.

Dengan demensia, seorang kanak-kanak mungkin mengalami keadaan depresi. Selalunya, ia adalah ciri-ciri peringkat awal penyakit ini. Penyakit progresif merosakkan kebolehan mental dan fizikal kanak-kanak. Sekiranya anda tidak berfungsi dengan melambatkan penyakit ini, kanak-kanak itu mungkin kehilangan sebahagian besar kemahiran, termasuk orang-orang domestik.

Dalam mana-mana jenis demensia, saudara-mara, saudara-mara dan ahli keluarga hendaklah merawat pesakit dengan pemahaman. Lagipun, ia bukan salahnya bahawa dia kadang-kadang mendapat perkara yang tidak mencukupi, ia menjadikan penyakit itu. Kita sendiri harus berfikir tentang langkah-langkah pencegahan supaya penyakit itu tidak memukul kita di masa depan.

Sebabnya

Selepas 20 tahun, otak manusia mula kehilangan sel-sel saraf. Oleh itu, masalah kecil dengan ingatan jangka pendek untuk warga tua agak normal. Seseorang boleh lupa di mana dia meletakkan kunci kereta, apakah nama orang yang dia diperkenalkan pada suatu pesta sebulan yang lalu.

Perubahan yang berkaitan dengan usia ini berlaku dalam semua. Biasanya mereka tidak membawa kepada masalah dalam kehidupan seharian. Dengan demensia, gangguan lebih ketara.

Penyebab demensia yang paling biasa ialah:

  • Penyakit Alzheimer (sehingga 65% daripada semua kes);
  • kerosakan vaskular yang disebabkan oleh aterosklerosis, hipertensi arteri, peredaran darah dan sifat darah;
  • Penyalahgunaan alkohol dan ketagihan;
  • Penyakit Parkinson;
  • Penyakit pick;
  • kecederaan otak traumatik;
  • penyakit endokrin (masalah tiroid, sindrom Cushing);
  • penyakit autoimun (pelbagai sklerosis, lupus erythematosus);
  • jangkitan (AIDS, meningitis kronik, ensefalitis, dan sebagainya);
  • diabetes;
  • penyakit yang teruk di dalam organ dalaman;
  • akibat komplikasi hemodialisis (pembersihan darah),
  • kerosakan buah pinggang atau hepatik yang teruk.

Dalam sesetengah kes, demensia berkembang akibat beberapa sebab. Contoh klasik dari patologi ini adalah demensia bercampur (senile).

Faktor risiko termasuk:

  • berumur lebih dari 65 tahun;
  • tekanan darah tinggi;
  • lipid darah tinggi;
  • obesiti mana-mana ijazah;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • kekurangan aktiviti intelektual untuk masa yang lama (dari 3 tahun);
  • tahap rendah estrogen (terpakai hanya kepada wanita), dsb.

Tanda pertama

Tanda pertama demensia adalah penyempitan pandangan dan kepentingan peribadi, perubahan dalam sifat pesakit. Pesakit membangunkan pencerobohan, kemarahan, kebimbangan, sikap tidak peduli. Orang itu menjadi impulsif dan mudah marah.

Tanda-tanda pertama yang perlu diberi perhatian:

  • Gejala pertama penyakit mana-mana tipologi adalah gangguan ingatan yang berlangsung dengan pesat.
  • Reaksi individu kepada realiti di sekeliling menjadi marah, impulsif.
  • Tingkah laku manusia dipenuhi dengan regresi: kekakuan (kekejaman), stereotaip, kecuaian.
  • Pesakit berhenti membasuh dan berpakaian, ingatan profesional mereka terganggu.

Gejala-gejala ini jarang memberi isyarat kepada orang lain mengenai penyakit yang akan berlaku, mereka disalahkan atas keadaan semasa atau mood yang tidak baik.

Tahap

Selaras dengan kemungkinan penyesuaian sosial pesakit, terdapat tiga derajat demensia. Dalam kes-kes tersebut apabila penyakit yang menyebabkan demensia mempunyai kursus yang progresif, sering dikatakan mengenai tahap demensia.

Mudah

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, jadi pesakit dan kerabat mereka sering tidak menyedari gejala dan tidak pergi ke doktor pada waktunya.

Tahap ringan dicirikan oleh pelanggaran yang signifikan dalam bidang intelektual, bagaimanapun, sikap kritis pesakit terhadap keadaan mereka sendiri tetap ada. Pesakit boleh hidup secara mandiri, dan juga melakukan aktiviti rumah tangga.

Sederhana

Tahap sederhana ditandakan dengan kehadiran kurang upaya intelektual yang teruk dan penurunan dalam persepsi kritikal terhadap penyakit ini. Pesakit mengalami kesukaran menggunakan peralatan rumah (mesin basuh, dapur, TV), serta kunci pintu, telefon, selak.

Demensia yang teruk

Pada peringkat ini, pesakit hampir bergantung sepenuhnya kepada orang yang dikasihi dan memerlukan penjagaan yang berterusan.

  • kehilangan orientasi lengkap dalam masa dan ruang;
  • adalah sukar untuk pesakit mengenali saudara-mara, kawan-kawan;
  • penjagaan yang berterusan diperlukan, pada peringkat akhir pesakit tidak boleh makan dan melaksanakan prosedur kebersihan yang paling mudah;
  • meningkatkan kelakuan tingkah laku, pesakit mungkin menjadi agresif.

Gejala demensia

Dementia dicirikan oleh manifestasinya secara serentak dari banyak pihak: perubahan berlaku dalam pertuturan, ingatan, pemikiran, perhatian pesakit. Ini, serta fungsi-fungsi badan lain yang rosak secara merata. Malah peringkat awal demensia dicirikan oleh pelanggaran yang sangat penting, yang pasti mempengaruhi orang itu sebagai orang dan profesional.

Dalam keadaan demensia, seseorang bukan sahaja kehilangan kemampuan untuk menjalankan kemahiran yang diperoleh sebelumnya, tetapi juga kehilangan keupayaan untuk memperoleh kemahiran baru.

  1. Masalah ingatan. Ia semua bermula dengan kelalaian: orang itu tidak ingat di mana dia meletakkan benda ini atau itu, apa yang dia katakan, apa yang berlaku lima minit yang lalu (amnesia penekanan). Pada masa yang sama, pesakit mengingati secara terperinci semua yang telah bertahun-tahun yang lalu, baik dalam hidupnya dan dalam politik. Dan jika anda terlupa sesuatu, hampir secara sukarela mula memasukkan serpihan fiksyen.
  2. Gangguan pemikiran. Terdapat pemikiran yang perlahan, serta penurunan keupayaan pemikiran logik dan abstraksi. Pesakit kehilangan keupayaan untuk meramal dan menyelesaikan masalah. Ucapan mereka adalah menyeluruh dan stereotaip, kekurangannya dicatatkan, dan dengan perkembangan penyakit itu tidak sepenuhnya. Dementia juga dicirikan oleh kemungkinan penampilan delusi pada pesakit, selalunya dengan kandungan yang tidak masuk akal dan primitif.
  3. Ucapan Pada mulanya ia menjadi sukar untuk memilih kata-kata yang betul, maka mungkin ada "jam" pada kata-kata yang sama. Dalam kes-kes yang kemudian, ucapan menjadi berselang-seli, ayat tidak berakhir. Dengan pendengaran yang baik tidak memahami ucapan yang dialamatkan kepadanya.

Ciri-ciri gangguan kognitif termasuk:

  • kecacatan ingatan, kelalaian (selalunya orang dekat dengan notis pesakit ini);
  • kesukaran dalam komunikasi (contohnya, masalah dengan pemilihan perkataan dan definisi);
  • Kemerosotan yang jelas dalam keupayaan menyelesaikan masalah logik;
  • masalah dengan membuat keputusan dan merancang tindakan mereka (disorganisasi);
  • kekurangan koordinasi (ketidakstabilan gait, jatuh);
  • gangguan pergerakan (ketidaktepatan pergerakan);
  • perbezaan dalam ruang;
  • gangguan kesedaran.
  • kemurungan, keadaan tertekan;
  • perasaan tidak prihatin kebimbangan atau ketakutan;
  • perubahan keperibadian;
  • kelakuan tidak boleh diterima dalam masyarakat (kekal atau episodik);
  • rangsangan patologi;
  • delusi paranoid (pengalaman);
  • halusinasi (visual, pendengaran, dll.).

Psychoses - halusinasi, keadaan manik atau paranoia - berlaku pada kira-kira 10% daripada penderita demensia, walaupun dalam peratusan pesakit yang signifikan, gejala-gejala ini bersifat sementara.

Diagnostik

Imej otak biasa (kiri) dan demensia (kanan)

Manifestasi demensia dirawat oleh pakar neurologi. Pesakit juga dinasihatkan oleh ahli kardiologi. Sekiranya gangguan mental yang teruk berlaku, bantuan psikiatri diperlukan. Selalunya pesakit ini datang ke rumah kejururawatan psikiatri.

Pesakit mesti menjalani peperiksaan menyeluruh, yang merangkumi:

  • perbualan dengan ahli psikologi dan, jika diperlukan, dengan pakar psikiatri;
  • ujian demensia (skala ringkas untuk menilai status mental, FAB, BPD, dan lain-lain) electroencephalography
  • diagnostik instrumental (ujian darah untuk HIV, sifilis, tahap hormon tiroid, elektroensefalografi, CT dan MRI otak, dan lain-lain).

Apabila membuat diagnosis, doktor mengambil kira bahawa pesakit dengan demensia sangat jarang dapat menilai dengan secukupnya keadaan mereka dan tidak cenderung untuk melihat kemerosotan minda mereka sendiri. Satu-satunya pengecualian adalah pesakit demensia pada peringkat awal. Akibatnya, penilaian pesakit sendiri terhadap keadaannya tidak dapat menentukan pakar.

Rawatan

Pada masa ini, kebanyakan jenis demensia dianggap tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, teknik terapeutik telah dibangunkan, yang membolehkan untuk mengawal sebahagian besar manifestasi gangguan ini.

Penyakit ini benar-benar mengubah sifat seseorang dan keinginannya, oleh itu salah satu komponen utama terapi adalah keharmonian dalam keluarga dan berkaitan dengan orang yang rapat. Di mana-mana umur, pertolongan dan sokongan, simpati daripada orang yang dikasihi diperlukan. Jika keadaan di sekeliling pesakit tidak menguntungkan, maka sangat sukar untuk mencapai kemajuan dan peningkatan.

Apabila membuat ubat-ubatan, anda perlu ingat peraturan yang mesti diikuti untuk tidak membahayakan kesihatan pesakit:

  • Semua ubat mempunyai kesan sampingan sendiri, yang mesti diambil kira.
  • Pesakit akan memerlukan bantuan dan pengawasan untuk ubat yang teratur dan tepat pada masanya.
  • Ubat yang sama boleh bertindak secara berbeza pada peringkat yang berbeza, jadi terapi itu memerlukan pembetulan berkala.
  • Banyak ubat boleh berbahaya jika diambil dalam kuantiti yang banyak.
  • Dadah individu tidak boleh digabungkan dengan baik.

Pesakit yang mengalami demensia tidak terlatih, sukar untuk menarik minat mereka dengan yang baru, untuk mengimbangi kemahiran yang hilang. Adalah penting untuk difahami semasa rawatan bahawa ini adalah penyakit tidak dapat dipulihkan, iaitu, tidak dapat diubati. Oleh itu, terdapat persoalan menyesuaikan pesakit ke kehidupan, serta penjagaan yang berkualiti untuknya. Ramai yang menumpukan masa tertentu untuk menjaga orang yang sakit, mencari jururawat, meninggalkan kerja.

Prognosis untuk orang yang mengalami demensia

Dementia biasanya mempunyai kursus progresif. Walau bagaimanapun, kadar (kelajuan) perkembangan berbeza-beza dan bergantung kepada beberapa sebab. Dementia memendekkan jangka hayat, tetapi anggaran survival berbeza-beza.

Aktiviti yang menyediakan keselamatan dan menyediakan keadaan persekitaran hidup yang sesuai sangat penting dalam rawatan, serta penjaga penjaga. Sesetengah ubat boleh membantu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya keadaan patologi ini, doktor mengesyorkan pencegahan. Apa yang diperlukan untuk ini?

  • Amati gaya hidup yang sihat.
  • Berikan tabiat buruk: merokok dan alkohol.
  • Memantau tahap kolesterol.
  • Makan dengan baik.
  • Pantau tahap gula darah.
  • Buat masa ini terlibat dalam rawatan penyakit yang baru muncul.
  • Luangkan masa untuk usaha intelektual (membaca, menyelesaikan teka-teki silang, dan sebagainya).

Dementia

Pada usia tua, perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan berlaku di semua organ, termasuk otak.

Apabila perubahan ini menjadi patologi dan berkembang pesat, ini menunjukkan permulaan demensia.

Iaitu, demensia yang dipanggil dipanggil dementia atau marasmus. Dementia - apakah penyakit ini, apakah maksud marasmus dalam cara saintifik?

Apakah maksud marasmus perkataan dalam perubatan - definisi

Apakah demensia otak, adakah penyakit mental atau tidak?

Dementia adalah keadaan yang disebabkan oleh kerosakan otak organik. Kematian neuron berlaku, sambungan saraf dipecahkan.

Pesakit kehilangan semua kemahiran, kebolehan, pengetahuan yang diperoleh sebelum ini dan tidak dapat memperoleh yang baru. Dalam erti kata lain, seseorang menjadi terlanggar sepenuhnya.

Demensia otak adalah masalah utama dalam neurologi.

Menurut ICD 10, penyakit ini mempunyai kod cipher F00-F07. Baru-baru ini, kelaziman penyakit telah menjadi bencana. Patologi tahunan didiagnosis dalam 8,500,000 orang.

Adakah dementia sindrom psychoorganic atau tidak? Dementia perlu dibezakan daripada sindrom psychoorganic. Walaupun ramai pakar psikiatri cenderung mengenal pasti konsep.

Malah, sindrom psychoorganic adalah keadaan peralihan antara normal dan demensia. Dalam erti kata lain, PIC adalah dementia awal.

Adakah terdapat wabak demensia? Baru-baru ini saintis di seluruh dunia membunyikan penggera dan membandingkan penyebaran demensia dengan wabak. Di satu pihak, konsep wabak membayangkan penyebaran penyakit berjangkit.

Tetapi lebih dan lebih sering, wabak ini menyebarkan penyebaran penyakit yang tidak dapat sembuh. Dementia adalah salah seorang daripada mereka.

Dementia adalah satu-satunya penyebab kematian, yang mana perubatan moden tidak berkuasa.

Jika dalam masa terdekat tidak ada cara merawat dan mencegah demensia, ia akan menjadi masalah global masyarakat moden.

Senaman dementia - apa nama itu? Apakah maksud perkataan "dementia" atau "kegilaan"? Mengenai ini dalam video:

Klasifikasi demensia dalam neurologi

Dalam perubatan, demensia dikelaskan atas sebab-sebab berikut:

  • penyetempatan lesi;
  • sebab penampilan;
  • sifat aliran.

Dengan mencari luka, penyakit ini dibahagikan kepada:

Dementia subkortikal. Struktur subkortikal otak terjejas.

Demensia kortikal. Perubahan dicatatkan dalam medulla kortikal.

Bercampur Lesi berlaku dalam lapisan kortikal dan subkortikal.

  • Pelbagai warna. Semua bahagian otak terjejas. Ini adalah jenis penyakit yang paling buruk dengan kursus yang progresif.
  • Bergantung pada sejauh mana kecerdasan pesakit merosot, jenis penyakit berikut dibezakan:

    1. Demensia lacunar. Memori, perubahan perhatian, tetapi pesakit mengekalkan sikap kritikal terhadap dirinya sendiri.
    2. Demensia separa. Ia berkembang akibat sakit atau kecederaan. Perubahan dalam otak adalah cetek, seseorang memahami bahawa dia sakit.
    3. Jumlah demensia. Penyakit Alzheimer yang melampau. Ia dicirikan oleh kehilangan sepenuhnya semua fungsi kognitif.

    Atas sebab akar, jenis patologi berikut dibezakan:

    1. Demensia vaskular (dibangunkan disebabkan oleh peredaran serebral terjejas).
    2. Alkohol.
    3. Toksik (sebab - pendedahan berpanjangan kepada bahan kimia).
    4. Traumatik.
    5. Epileptik.
    6. Jenis Dementia Alzheimer.
    7. Dementia disebabkan oleh pelbagai sklerosis.
    8. Senile (muncul disebabkan degenerasi otak yang berkaitan dengan usia semula jadi).
    9. Idiopathic (berasal dari sebab yang tidak diketahui).

    Penyebab sindrom ini

    Penyebab utama kegilaan yang sesat adalah kerosakan organik kepada sel-sel otak. Faktor-faktor yang mencetuskan keadaan ini adalah:

  • Penyakit Alzheimer.
  • Atherosclerosis.
  • Hipertensi.
  • Kecederaan.
  • Strok
  • Keracunan kimia.
  • Tumor otak
  • Penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis, sifilis, poliomielitis).
  • Patologi sfera endokrin.
  • Kecenderungan keturunan
  • Berisiko demensia adalah pesakit dengan masalah berikut:

    • tekanan darah tinggi;
    • kolesterol tinggi;
    • obesiti;
    • gangguan hormon;
    • kekurangan aktiviti fizikal dan intelektual;
    • kehadiran saudara terdekat yang menderita gangguan mental.

    Gejala pada diagnosis

    Kursus penyakit ini melalui tiga tahap, yang dicirikan oleh gejala tertentu.

    Ijazah peringkat awal

    Pada peringkat ini, gejala-gejala penyakit masih hampir tidak dapat dilihat. Terdapat perubahan dalam sifat orang itu, tetapi yang lain menyalahkannya pada usia pesakit.

    "Bel" pertama adalah pengurangan kemahiran profesional. Pesakit tidak dapat lagi melaksanakan tugas profesional sepenuhnya. Kemahiran isi rumah dipelihara, orang itu berfungsi sepenuhnya.

    Tanda-tanda utama penyakit awal:

    • perubahan karakter semakin buruk;
    • kehilangan minat dalam hobi;
    • keengganan untuk berkomunikasi, pengasingan;
    • kemerosotan ingatan, yang ditunjukkan dalam ketidakupayaan untuk mengingat nombor, tarikh;
    • mengurangkan kepekatan perhatian.

    Pada lelaki, tahap pertama ditunjukkan dalam konservatisme yang berlebihan, pada wanita - ketajaman, air mata, dan konflik.

    Borang yang sederhana

    Pada peringkat ini, manifestasi penyakit meningkat. Gejala utama peringkat 2 ialah:

  • Kemerosotan ingatan, yang dinyatakan dalam melupakan peristiwa-peristiwa baru-baru ini, tetapi dementor masa lalu mengingati butiran terkecil.
  • Ketagihan untuk kejutan.
  • Kehilangan orientasi spatial.
  • Kehilangan kemahiran intelektual (ketidakupayaan untuk melaksanakan tugas mudah).
  • Kehilangan tingkah laku secara perlahan dalam kehidupan seharian. Pesakit lupa bagaimana menggunakan peralatan rumah, tidak boleh memanaskan makanannya.
  • Kehilangan kebersihan kebersihan. Pesakit tidak boleh membersihkan rumah, lupa untuk mencuci, gigi berus, pakaian yang licin.
  • Perubahan dalam watak. Dementor itu meningkatkan ketamakan, skandal, mementingkan diri sendiri.
  • Tidur lebih buruk Lelaki itu mengembara tanpa tujuan di sekitar rumah pada waktu malam.
  • Kemerosotan keadaan fizikal (berjalan kaki, pergerakan huru-hara, kelemahan otot, tangan gemetar).
  • Kehilangan kemahiran moral. Dementors kehilangan malu, bahasa busuk, boleh keluar tanpa pakaian.
  • Wanita membangunkan kecurigaan, mania penganiayaan. Nampaknya mereka semua ingin kejahatan mereka.
  • Bagi lelaki, peningkatan seksualiti adalah ciri, kecenderungan untuk pedofilia, perkembangan kecemburuan patologis mungkin muncul.
  • Pada peringkat ini, pesakit memerlukan bantuan.

    Tahap Lewat - Apa Itu Bermakna

    Peringkat akhir dicirikan oleh kehilangan personaliti yang lengkap. Dengan bentuk demensia, keabnormalan menjadi teruk dan berbahaya. Seseorang tidak boleh makan, berpakaian, pergi ke tandas.

    Dia sudah tidak mengenali sesiapa, kelakuannya tidak mencukupi. Pesakit adalah bahaya kepada orang lain dan untuk diri mereka sendiri. Dia tidak boleh dibiarkan sendirian seminit.

    Diagnosis Diagnosis Mental

    Sejumlah kaedah diagnostik digunakan untuk membezakan demensia daripada keabnormalan mental yang lain:

    Pemeriksaan darah untuk jangkitan.

    Ultrasound organ dalaman untuk mengesan penyakit tiroid, tumor.

  • CT, otak MRI untuk diagnosis tumor atau pendarahan.
  • Rawatan penyakit

    Rawatan demensia ditangani oleh psikiatri dan pakar neurologi. Taktik rawatan dipilih bergantung kepada punca dan peringkat penyakit. Untuk rawatan penyakit itu menggunakan terapi dadah dan latihan dengan ahli psikologi.

    Terapi ubat

    Kumpulan ubat untuk terapi dipilih mengikut jenis penyakit.

    Alzheimer-jenis demensia dirawat dengan ubat berikut:

    1. Meningkatkan peredaran otak (Euphyllinum, Reserpil).
    2. Antioksidan (Mexidol).
    3. Meningkatkan ingatan (monterant).

    Ubat untuk rawatan demensia cerebral:

    1. Tekanan mengurangkan (Capoten, Captopril).
    2. Anti-sclerotik (katil).
    3. Penipisan darah (Aspirin Cardio).
    4. Kortikosteroid (Kenacort).

    Demensia alkohol dirawat dengan ubat-ubatan seperti:

    1. Adsorben.
    2. Sedatif.
    3. Antioksidan.
    4. Meningkatkan peredaran otak.

    Tempoh kursus berbeza dari 15 hari ke sebulan. Jika perlu, rawatan diulangi selepas rehat sebulan.

    Psikoterapi

    Pesakit berurusan dengan psikologi, baik secara individu maupun dalam kumpulan.

    Mereka melakukan tugas untuk meningkatkan perhatian, ingatan, berfikir (mereka menyelesaikan tugas mudah, mereka belajar puisi, mereka membaca buku).

    Latihan psikologi memberi kesan yang baik. Mereka bertujuan meningkatkan penyesuaian sosial pesakit.

    Paling penting ialah pendidikan jasmani, berjalan di udara segar. Pesakit tidak boleh dipisahkan dari masyarakat, dikurung di rumah.

    Komunikasi dengan orang menghalang perkembangan penyakit, membolehkan anda menyelamatkan kemahiran rumah tangga.

    Prognosis, komplikasi dan pencegahan

    Malangnya, demensia adalah keadaan tidak dapat dipulihkan. Pada masa ini tidak ada cara yang mampu menghentikan perkembangan penyakit ini. Dengan bantuan rawatan, hanya mungkin untuk melambatkan masa ketidakselarasan lengkap.

    Jangka hayat bergantung kepada jenis penyakit dan terapi yang mencukupi. Tanpa rawatan, pesakit itu hidup tidak lebih daripada dua tahun. Sekiranya terapi dimulakan pada peringkat awal, maka mungkin untuk memperpanjang umur dementor hingga 8-10 tahun.

    Pencegahan demensia adalah:

    • rawatan hipertensi;
    • mengawal berat badan, gula, kolesterol;
    • penolakan tabiat buruk;
    • mengelakkan kecederaan dan bersentuhan dengan bahan kimia yang berbahaya;
    • pendidikan jasmani;
    • mengurangkan bilangan situasi tekanan;
    • pemakanan yang betul dengan sekatan makanan berlemak;
    • aktiviti intelektual.

    Membuktikan bahawa demensia memberi kesan kepada orang yang mempunyai kecerdasan tahap rendah. Oleh itu, sepanjang hidup anda perlu melatih pemikiran, ingatan, perhatian.

    Menurut para doktor, pencegahan demensia harus bermula pada usia muda, iaitu "merawat penyakit itu ketika belum."

    Apakah kegilaan dengan perkataan mudah? Maksud perkataan "marasmus" dan ungkapan "jatuh ke dalam marasmus":

    Dementia: gejala pada orang tua, rawatan

    Dementia merujuk kepada demensia yang diperoleh, kehilangan kemampuan kognitif dan mnemonik oleh individu dalam proses aktiviti penting mereka, disertai dengan sosialisasi, perpecahan keperibadian, kehilangan keupayaan secara beransur-ansur untuk memastikan kewujudannya sendiri, termasuk pada tahap harian yang rendah. Akhirnya, demensia mental membawa kepada kemerosotan fizikal dan kematian di latar belakang perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ penting dan sistem badan, penambahan faktor-faktor patofisiologi luaran - luka tekanan, radang paru-paru, kegagalan buah pinggang, sepsis. Bagi seseorang yang menderita demensia, penjagaan daripada saudara-mara atau kakitangan perubatan hanyalah kelewatan yang tidak dapat dielakkan, dan pada peringkat terakhir demensia pesakit tidak lagi mengetahui tentang ini.

    Perkataan dementia berasal dari kata nama Latin, lelaki, genus. mentis "fikiran", "fikiran", "semangat" (ingat lelaki bersayap yang ada di dalam sano sapi - biarkan minda yang sihat berada dalam badan yang sihat). Awalan ini mendefinisikan proses pengeluaran, pembatalan ciri yang pernah ada dalam subjek. Dementia pada dasarnya berbeza daripada demensia kongenital - oligofrenia, dari kelemahan mental yang disebabkan oleh masalah perkembangan pada tahun-tahun pertama kehidupan. Orang yang mengalami tanda-tanda demensia dahulunya merupakan ahli masyarakat dan kehilangan minda mereka sekaligus, tetapi untuk jangka masa yang lama, biasanya peringkat awal berprofil rendah untuk keadaan patologi berlangsung selama tiga hingga lima tahun, walaupun dalam sesetengah penyakit adalah lebih pendek.

    Stereotaip "demam denggi" atau "keperibadian" stabil dalam kesedaran awam. Ini wajar, kerana majoriti pesakit tergolong dalam kumpulan umur 65+ (umur tua rasmi mengikut klasifikasi WHO). Semakin tua individu, semakin besar kemungkinan dia mendapat gangguan neurodegenerative. Menurut statistik dari ahli gerontologi Amerika dan ahli psikiatri, statistik berikut diperhatikan di Amerika Syarikat senaman demensia (terutamanya sebagai gejala penyakit Alzheimer, yang menyebabkan demensia demam dalam 50-70% daripada kes):

    Di negara-negara maju, demensia senile adalah jenis penghapusan untuk jangka hayat purata di atas 80 tahun. Di negara-negara yang mempunyai pendapatan sederhana dan rendah dan, dengan itu, tahap rawatan perubatan yang rendah dan jangkaan jangka hayat yang rendah, demensia bukanlah masalah keutamaan, kerana orang tidak hidup untuk melihatnya. Di Rusia, pada tahun 2016 jangkaan jangka hayat purata dianggarkan pada 72 tahun, namun terdapat anggaran bebas, menurut yang pada tahun 2017 bar akan jatuh lagi disebabkan oleh proses sosio-ekonomi negatif.

    Terdapat faktor risiko lain yang juga boleh menyebabkan demensia, tanda-tanda yang mula menunjukkan diri mereka pada usia pertengahan (40-65 tahun oleh klasifikasi WHO) dan bahkan lebih awal. Bagi Rusia dan negara-negara bekas USSR, ini adalah masalah yang lebih besar yang mengancam keselamatan negara akibat kemusnahan fizikal generasi dan ketidakupayaan penduduk untuk pembangunan diri yang sihat.

    Punca Dementia yang Diperolehi

    Pemusnahan keperibadian, kehilangan ingatan, dan keupayaan untuk pemikiran yang sihat, satu cara atau yang lain, dikaitkan dengan proses degeneratif yang berlaku:

    • dalam korteks serebrum (penyakit Alzheimer, ensefalopati toksik, degenerasi rantau frontal-temporal);
    • dalam lapisan subkortikal (parkinsonisme tipikal dan biasa, sindrom Huntington);
    • digabungkan dalam korteks dan dalam subkorteks.

    Dalam kes yang kedua, perlu diperhatikan, pertama sekali, demensia dengan anak lembu Levi, jenis kedua gangguan neurodegeneratif yang paling biasa selepas penyakit Alzheimer, serta pelbagai bentuk demensia vaskular. Yang kedua, seperti namanya, tidak disebabkan oleh pembentukan pembentukan protein degeneratif di tisu otak (anak lembu Levi atau plak Alzheimer), tetapi oleh pelanggaran peredaran otak. Ia membawa sama ada kepada kemerosotan dalam pembekalan tisu dengan oksigen (anoksia), atau kepada strok hemoragik dan kematian besar-besaran neuron dan ganglia di kawasan besar otak dengan kehilangan atau kehilangan lengkap reaksi kognitif dan tingkah laku tertentu.

    Lesi tidak dapat dipulihkan dalam korteks dan dalam subkorteks juga boleh menyebabkan neoplasma volumetrik besar sifat endogen dan eksogen:

    • tumor ganas dan jinak;
    • hematomas dan abses akibat kecederaan kepala dan penyakit berjangkit;
    • sista parasit dalam cysticercosis, echinococcosis dan lain-lain bentuk larva invasif helminthic;
    • hidrosefalus.

    Fungsi sistem saraf pusat boleh merosakkan di bawah pengaruh patogen penyakit berjangkit:

    • ensefalitis virus;
    • meningitis bakteria dan kulat;
    • Aids;
    • Penyakit Whipple.

    Penyakit Whipple adalah jangkitan yang jarang berlaku tetapi berbahaya yang disebabkan oleh bacillus Tropheryma whippelii yang hidup di dalam usus kecil. Seperti banyak mikroorganisma patogen lain yang kondisinya, ia tidak nyata untuk masa ini, tetapi kemudian secara tidak diduga secara mendadak mengaktifkan dan menyebabkan kerosakan umum ke seluruh organisma, termasuk sistem saraf pusat. Lebih-lebih lagi, ia masih belum dapat dipercaya sama ada mikroba menembusi terus ke dalam otak atau sama ada keadaan tisunya dipengaruhi oleh toksin bakteria. Bagaimanapun, dalam rawatan penyakit Whipple, antibiotik tetrasiklin yang kuat ditetapkan bahawa boleh menembusi halangan otak darah.

    Demensia kanser

    Demensia Fulminant dengan hasil buruk 100% berkembang dalam tempoh 8-24 bulan dengan penyakit Creutzfeldt-Jakob. Ia juga dikenali sebagai prion atau spongiform encephalopathy. Penyakit ini ditemui di New Guinea, di mana penyakit tersebut dipanggil kuru dan biasa di kalangan orang asli mengamalkan kanibalisme upacara. Selepas kematian seorang pulau, otaknya dimakan oleh suku kaum, yang kemudiannya meninggal dalam tempoh satu hingga dua tahun menentang latar belakang keruntuhan keperibadian dan keletihan fizikal (walaupun tidak semuanya jatuh sakit dan mati).

    Para saintis telah mendapati bahawa patogen penyakit itu adalah protein prion patogen khusus, yang memasuki badan bersama dengan otak orang mati dan menyebabkan degenerasi pesat sistem saraf pusat. Yang paling menarik adalah hakikat bahawa seseorang boleh dijangkiti dengan prion encephalopathy bukan sahaja dengan makan otak pesakit, tetapi hanya dengan berkomunikasi dengannya sepanjang hayatnya, dan prion itu adalah dalam tubuh kita masing-masing, hanya seseorang yang mempunyai sifat patogeniknya, dan maka tidak. Prion mirip dengan virus, tetapi tidak mengandungi molekul DNA atau RNA; maklumat genetik disebarkan oleh molekul protein yang sangat kompleks.

    Demensia tidak senonoh boleh berkembang pada manusia dan di bawah pengaruh endokrin dan penyakit autoimun seperti:

    • diabetes;
    • Sindrom Itsenko-Cushing (hypersecretion adrenal);
    • hyper- dan hypothyroidism, disfungsi parathyroid;
    • bentuk yang teruk kekurangan buah pinggang dan hepatik (hepatic encephalopathy dengan demensia yang teruk adalah gejala tipikal dari decompensated dan sirosis terminal);
    • sistemik lupus erythematosus;
    • pelbagai sklerosis.

    Patofisiologi dan biokimia penyakit ini masih belum dipelajari secara jelas, tetapi jelas bahawa gangguan kronik proses metabolik dan fungsi kelenjar endokrin akhirnya menghasilkan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu dan saluran otak.

    Negeri kekurangan

    Kecacatan kognitif yang teruk dan tidak boleh dipulihkan boleh menyebabkan keadaan seperti yang tidak berbahaya seperti kekurangan vitamin, pertama sekali, vitamin B kumpulan. Pertama sekali, kita harus membincangkan kekurangan tiamin B1, yang menyebabkan sindrom beriberi atau Korsakov-Wernicke. Satu lagi 100-150 tahun yang lalu, beriberi meluas di China dan negara-negara Asia Timur kerana keanehan pemakanan golongan miskin, yang makan secara eksklusif beras yang tidak mengandung tiin.

    Prestasi korteks dan subkorteks juga mengurangkan kekurangan vitamin B3, B9 (asid folat) B12 (cyanocobalamin). Nasib baik, kegagalan kognitif yang disebabkan oleh kekurangan vitamin biasanya boleh diterbalikkan.

    Selalunya dalam kesusasteraan, demensia pada zaman kemudian dibahagikan kepada vaskular, yang berdasarkan patologi sistem pembekalan darah serebral, dan atrophik, di mana gangguan degeneratif yang berterusan berlaku akibat kemerosotan dalam masalah kelabu atau putih otak yang tidak secara langsung berkaitan dengan bekalan darah. Ia adalah atrofi tisu otak yang berlaku dalam penyakit Alzheimer dan sindrom Levy, yang mendasari sebahagian besar kes-kes demensia yang menderita.

    Mengikut tahap degenerasi, demensia dibahagikan kepada lacunar, di mana bahagian-bahagian tertentu tisu otak terjejas, dan jumlahnya, dengan luka massa ketara pada korteks dan subkorteks. Dalam kes pertama, perubahan peribadi dan kognitif tidak jelas: pertama sekali, penghidap ingatan (yang dikenali sebagai sklerosis) terjejas, tetapi pesakit tidak kehilangan keupayaan pemikiran logiknya dan mengimbangi kelalaian dan ketiadaannya dengan merakam maklumat penting di dalam kertas atau media elektronik.

    Di dalam lingkungan emosi, perubahan adalah jelas, tetapi anda boleh bersabar dengannya. Pada peringkat ini, pesakit sering sentimental, air mata, dan labil dalam suasana hati. Pencerobohan terhadap orang tersayang dan orang asing tidak menunjukkan, mengekalkan hubungan.

    Secara beransur-ansur, bagaimanapun, perubahan atherosclerotic atau atrophik meliputi semua bidang baru otak, dan demensia dari perubahan-perubahan yang berlaku secara lacunary. Bergantung pada umur dan kesihatan fizikal pesakit dan terapi penyelenggaraan, proses itu boleh diambil dari 2-3 hingga 5-10 tahun. Perubahan berlaku secara beransur-ansur, mereka tidak kelihatan kepada pesakit, atau kepada orang lain. Fungsi dan memori kognitif dikurangkan secara kritikal, seseorang menjadi tidak mampu melakukan pemikiran abstrak, tidak lagi mengenali orang lain. Hilang perhatian dan minat terhadap realiti di sekitarnya. Terdapat perpecahan yang tidak dapat dipulihkan dari keperibadian, konsep seperti itu sebagai rasa tanggungjawab, kesopanan, dan kesopanan hilang. Membentuk tingkah laku agresif, hiperseksual, kemungkinan kejang histeria dan epilepsi. Tingkah laku agresif dalam demensia adalah ciri khas penyakit Pick dan degenerasi atropik yang lain, yang mempengaruhi terutamanya lobus frontal otak. Dalam penyakit Alzheimer, tingkah laku pesakit agak apatis, mereka secara beransur-ansur kehilangan minat dalam kehidupan dan terbenam dalam fobia sosial.

    Dementia: aspek sosio-ekonomi

    Pakar Pertubuhan Kesihatan Sedunia betul-betul menganggap demensia yang demam sebagai kelebihan umur dan meletakkan masalah ini di kalangan sepuluh masalah kesihatan yang paling mendesak. Di planet ini terdapat peningkatan yang mantap dalam bilangan orang dalam pelbagai tahap demensia yang matang dan pramatang. Jika pada tahun 2005 ada kira-kira 35 juta daripada mereka, pada tahun 2015 jumlah penderita demensia meningkat kepada 46 juta. Setiap tahun, 7-8 juta kes klinikal didiagnosis di seluruh dunia, dengan 5-6 juta orang mati. Oleh kerana populasi planet ini terus meningkat, peningkatan eksponen dalam jumlah orang yang mengalami demensia tidak dapat dielakkan. Mengikut pengiraan perubatan, pada tahun 2050 jumlah pesakit di seluruh dunia akan mencapai 130 juta orang, dengan kadar pertumbuhan utama jatuh ke negara-negara membangun.

    Di negara-negara yang mempunyai ekonomi yang kukuh dan tahap kesejahteraan dan penjagaan kesihatan yang tinggi, termasuk paliatif, jumlah pesakit dengan demensia senaman yang parah hampir tidak meningkat - pertumbuhan penduduk di AS diimbangi oleh pencegahan pencegahan perubatan, dan di Eropah penduduknya tidak berkembang. Sementara itu, di negara-negara dengan ekonomi yang sedang membangun dan penduduk yang tinggi (China, India, Brazil), jangka hayat purata adalah perlahan tetapi terus meningkat, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada peningkatan jumlah penderita demensia yang terlambat. Jika pada tahun 2005, menurut anggaran WHO, kira-kira 430 bilion dolar setahun dibelanjakan untuk melawan penyakit, maka sepuluh tahun kemudian jumlah perbelanjaan mencapai 602 bilion, iaitu 1% daripada keluaran dalam negara kasar global. Dana ini terutama untuk:

    • penjagaan paliatif untuk pesakit dalam peringkat terakhir demensia yang berada di institusi perubatan pesakit dan rumah asrama untuk orang tua dengan demensia;
    • pampasan insurans kepada saudara-mara pesakit yang tinggal di rumah;
    • kajian saintifik mengenai patofisiologi proses neurodegenerative dan perkembangan ubat-ubatan yang boleh memberi pampasan bagi gejala demensia pada tahap yang berbeza;
    • perkembangan kaedah untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal dan mengenal pasti kecenderungan genetik terhadapnya.

    Hakikat bahawa, dalam beberapa kes, demensia yang diperolehi berlaku di bawah pengaruh faktor genetik, membuktikan perjalanan penyakit Pick, sindrom Hallervorden-Spatz, dan Huntington's chorea, walaupun penyakit ini agak jarang dan membentuk tidak lebih dari 3% daripada semua kes demensia yang berdaftar. Kemungkinan warisan kecenderungan penyakit Alzheimer dan sindrom badan Levi adalah dipersoalkan.

    Dementia pada mana-mana peringkat perkembangan mempunyai prognosis yang kondusif atau jelas tidak menguntungkan, yang menyebabkan perasaan yang kuat seperti pesakit sendiri pada tahap awal dan saudara-maranya di peringkat akhir penyakitnya. Pelanggaran tindak balas tingkah laku penuh dengan masalah domestik, yang kadang-kadang boleh menyebabkan akibat buruk. Pesakit Alzheimer tidak boleh mematikan gas, perkakas elektrik atau air panas, menelan objek yang sengaja tidak dapat dimakan, pergi telanjang dari rumah, secara spontan melompat ke jalan raya dan menimbulkan kemalangan, dsb.

    Gejala demensia

    Gejala-gejala demensia sangat pelbagai dan bergantung kepada lokasi lesi atropik atau aterosklerotik di dalam otak dan intensiti mereka. Secara tradisinya, terdapat tiga atau empat peringkat demensia:

    • prelement (beberapa penyelidik mengecualikan tempoh ini, menganggap degenerasi berkaitan umur kecil sebagai norma;
    • Tahap mudah di mana, walaupun pelanggaran yang jelas terhadap tingkah laku, memori dan fungsi kognitif, pesakit sangat kritis dan dapat menjalani kehidupan sosial secara mandiri;
    • sederhana, apabila pesakit memerlukan pengawasan yang tetap dan bantuan isi rumah berkala dan perlindungan sosial;
    • teruk atau terminal, di mana pesakit kehilangan keupayaan untuk mendapatkan kewujudan asas dan memerlukan penjagaan sepanjang masa.

    Gejala Dementia Vaskular

    Menghadapi latar belakang aterosklerosis dari saluran cerebral pada peringkat awal, pesakit mengalami:

    • keadaan neurotik sederhana, apatis, keletihan, keletihan;
    • sakit kepala terganggu, tidur sekejap, insomnia;
    • pelanggaran perhatian, ketidakpuasan hati, kerengsaan, harga diri yang berlebihan, mengurangkan kritikan diri sendiri, membosankan, ketidakupayaan untuk menghalang pengaruh, perubahan mood yang kerap, "minda lemah", yang dinyatakan dalam mengubah keputusan dan sudut pandang sendiri.

    Pesakit masih kritikal terhadap keadaannya sendiri, berharap untuk mendapatkan pemulihan, dan bersetuju untuk mengambil terapi yang ditetapkan oleh doktor. Ramai pesakit mempelajari kesusasteraan perubatan dan sumber internet sendiri, yang tidak selalu bermanfaat.

    Pada peringkat kedua, gangguan berterusan datang pertama, pertama dari pembedahan, dan kemudian ingatan jangka panjang, akhirnya berubah menjadi amnesia penuh atau separa. Sindrom Korsakov berkembang - pelanggaran orientasi di ruang angkasa. Ketegaran pemikiran berkembang, motivasi terhadap tindakan dan tindakan hilang.

    Dengan demensia vaskular, keadaan psikotik (keganasan) dengan khayalan paranoid jarang berlaku. Selalunya serangan delirium menjejaskan pesakit pada waktu malam. Delusi dan halusinasi adalah perbezaan ciri antara dementia vaskular dan atrophic (penyakit Alzheimer, Pick, Levy syndrome), di mana psikosis tidak pernah berlaku.

    Kematian pesakit dalam demensia vaskular berlaku terhadap latar belakang kemerosotan progresif dari saluran cerebral, menyebabkan strok iskemik atau pendarahan dan kerosakan tidak dapat dipulihkan ke pusat-pusat penting yang mengawal pernafasan, aktiviti otot, dan sebagainya. Untuk masa yang lama, pesakit boleh tinggal di dalam keadaan vegetatif, memerlukan terapi paliatif jangka panjang tanpa sebarang harapan pemulihan.

    Demensia vaskular dalam ICD 10 ditunjukkan oleh kod-kod:

    • F01 akibat daripada infarction serebral disebabkan patologi saluran darah, termasuk vasculitis serebral dalam hipertensi;
    • F0 demensia dengan debut tajam. Ini membayangkan perkembangan demensia secara tiba-tiba selepas satu atau lebih pukulan, trombosis atau embolisme;
    • Demensia F1 adalah multi-infarction. Ia terbentuk terutamanya di bahagian kortikal otak akibat daripada kemerosotan iskemia secara beransur-ansur dan perkembangan penyakit infarksi dalam parenchyma;
    • F2 Dementia Subkortikal. Gangguan vaskular direkodkan dalam perkara putih otak, korteks (bahan kelabu) tidak terjejas;
    • 3 demensia vaskular gabungan;
    • 8 Demensia vaskular lain;
    • 9 Demensia vaskular tidak diketahui.

    Mana-mana diagnosis yang disenaraikan adalah sebab untuk tugasan kecacatan. Kumpulan ini ditentukan oleh tahap degenerasi dan keupayaan pesakit untuk tindakan kritikal dan penjagaan diri.

    Demensia atropik

    Ini adalah sejenis jenis demensia berkaitan dengan usia yang dikaitkan dengan disfungsi organik dari tisu otak dan pembentukan kemasukan protein luaran di kawasan korteks dan subkortikal, yang membawa kepada disfungsi tidak boleh dipulihkan aktiviti saraf yang lebih tinggi dengan kerosakan personaliti dan degradasi fizikal yang tidak dapat dielakkan. Majoriti kes demensia atropik berlaku dalam penyakit Alzheimer, sindrom anak lembu Levi dan penyakit Pick.

    Demensia atropik ICD 10 merujuk kepada kategori G30 - G32.

    Demensia Alzheimer: gejala dan fakta yang menarik

    Pakar psikiatri Austria menerbitkan penerangan mengenai sindrom yang dinamakan selepasnya pada tahun 1907 selepas pesakit meninggal dunia, yang diperhatikannya selama beberapa tahun sehingga kematiannya pada 50 tahun (ini sekali lagi mencirikan demensia sebagai fenomena yang boleh berkembang pada usia apa-apa). Sehingga tahun 1977, pakar psikiatri dan pakar neurologi membahagi demensia Alzheimer menjadi senile (selepas 65 tahun) dan dilahirkan (pada usia yang lebih muda), tetapi kemudian diputuskan untuk menggabungkan kedua-dua jenis gangguan berdasarkan atrofi organik korteks serebral menjadi satu penyakit.

    Gejala penyakit Alzheimer termasuk:

    1. Di peringkat awal - pelanggaran ingatan, kerumitan orientasi dalam masa dan ruang, kehilangan fungsi sosial dan kemahiran profesional secara beransur-ansur, mengembangkan sindrom tiga A - aphasia, apraxia dan agnosia, iaitu gangguan ucapan, pergerakan dan persepsi yang kompleks di samping mengekalkan kepekaan umum dan kesedaran yang jelas. Pesakit mempunyai perubahan peribadi, mengembangkan egosentrisme, kemurungan, mudah marah. Pada masa yang sama, pesakit dapat menilai keterukan keadaan itu dan mencukupi rawatan yang secukupnya, mencari untuk membalikkan atau menangguhkan perjalanan penyakit.
    2. Sindrom Alzheimer Sederhana ditandakan dengan atrofi progresif korteks temporal-parietal. Memori semakin berkurangan, kemahiran profesional hilang, keupayaan untuk melakukan aktiviti sehari-hari mudah hilang. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, pesakit masih dapat menilai keadaan mereka, yang menyebabkan penderitaan dan sering menjadi punca bunuh diri.
    3. Tahap terminal dicirikan oleh kehilangan memori penuh dan perpecahan keperibadian. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menjaga dirinya sendiri, mengekalkan kebersihan diri, makan secara mandiri. Kematian berlaku akibat bedores, radang paru-paru, keletihan lengkap atau penyakit berjangkit.

    Berapa banyak orang yang hidup dengan demensia demensia? Ia semua bergantung pada usia permulaan penyakit, keadaan umum badan, kehadiran faktor risiko - diabetes, obesiti, tekanan darah tinggi, dll. Dadah yang boleh menghentikan perkembangan degenerasi kulit tidak wujud, anda hanya boleh melambatkan proses atrofi. Tetapi rawatan yang berkualiti tinggi di hospital-hospital Barat memberikan kelangsungan hidup 6-8 tahun. Hanya 5% daripada pesakit yang berjaya menjalani hidup selama 15 tahun dengan penyakit Alzheimer yang didiagnosis.

    Penyakit Pick

    Dementia jenis ini memberi kesan terutamanya pada lobus frontal dan temporal korteks serebrum, yang membawa kepada gambaran ciri: gangguan keperibadian yang berkembang pesat, pengurangan kritikan diri, kekasaran, bahasa kasar, seksual yang agresif, pada masa yang sama kekurangan kehendak, ketidakupayaan untuk mempertahankan pandangan sendiri. Gangguan kognitif dan mnemonik berlaku lebih lama dan lebih tajam daripada penyakit Alzheimer. Pada peringkat akhir, gejala-gejala serupa, kerana atrofi menangkap seluruh korteks otak, menyebabkan keperitan keperibadian dan kepupusan lengkap aktiviti saraf yang lebih tinggi.

    Sindrom Levi

    Dementia anak lembu Levi adalah satu kes tertentu parkinsonisme, sering berkembang dalam kombinasi dengan penyakit Alzheimer, tetapi mempengaruhi kedua-dua korteks dan subkorteks otak. Neuron membentuk rangkuman nuklear asing yang mengganggu fungsi normal sel-sel saraf dan penghantaran impuls. Jika simptom motor mendominasi penyakit Parkinson yang "murni", maka dalam sindrom Levi, gangguan kognitif terutamanya diperhatikan, sifatnya bergantung kepada penyetempatan perubahan atropik. Sekiranya badan-badan dilokalisasikan di dalam neuron zon hadapan, keperibadiannya dimusnahkan, dan keabnormalan tingkah laku diperhatikan. Apabila rantau parietal terjejas secara mendadak, kemerosotan ingatan berlaku dahulu. Gejala seperti rupa yang hilang, rendaman lengkap pesakit di dalamnya adalah ciri. Mungkin terdapat halusinasi, kecelaruan, pengsan pendek dan jatuh spontan.

    Rawatan demensia

    Buat masa ini, para doktor perlu mengakui bahawa cara yang boleh dipercayai dapat menghentikan perkembangan proses neurodegeneratif, terutama pada zaman kemudian, tidak wujud. Kemungkinan besar memberikan demensia vaskular dalam peringkat yang tidak dirawat, di mana normalisasi secara beransur-ansur peredaran darah di kawasan yang terkena otak dapat memulihkan sebagian fungsi kognitif dan mnemonik. Malangnya, gangguan atropik dalam penyakit Alzheimer tidak dapat dipulihkan, dan ubat-ubatan hanya boleh menangguhkan perkembangan patologi yang tidak dapat dielakkan.

    Terhadap latar belakang ini, pencegahan awal lesi atropik pada korteks dan subkorteks otak, terutama di bawah keadaan faktor risiko, menjadi semakin relevan. Faktor-faktor ini termasuk:

    1. Kecenderungan genetik terhadap patologi serebrum (diagnosis "demensia", penyakit Parkinson dalam seseorang daripada saudara-mara).
    2. Tingkah laku ketagihan yang berterusan, terutamanya alkoholisme. Ia terbukti bahawa etil alkohol, dan lebih banyak metabolitnya - asetaldehida dapat menyebabkan perubahan berterusan, baik di dinding saluran darah dan struktur parenchyma otak. Penggunaan dadah juga boleh menyumbang kepada perkembangan demensia, tetapi penagih dadah jarang dapat bertahan, mati dari patologi yang lebih berbahaya dan komplikasi kecanduan.
    3. Penyakit endokrin kronik, terutamanya diabetes.
    4. Gangguan hormon, termasuk wanita dalam menopaus dan wanita menopause. Menurut statistik, wanita demensia senile menderita kira-kira dua kali lebih kerap daripada lelaki (walaupun ramai penyelidik menyalahkan hakikat bahawa wanita, pada dasarnya, hidup lebih lama).
    5. Ciri-ciri kehidupan dalam usia muda dan matang.

    Risiko perkembangan penyakit patologi meningkat pada orang yang mengalami tekanan berterusan di tempat kerja, kekeliruan dalam kehidupan keluarga selepas perceraian. Perang, kelaparan, kecederaan dan penyakit berjangkit juga boleh menyumbang kepada kemerosotan korteks serebrum.

    Pada masa yang sama, terdapat faktor yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi otak. Ia telah membuktikan secara statistik bahawa orang yang mengetahui dua bahasa mendapat penyakit Alzheimer hampir 10 kali kurang daripada mereka yang hanya menggunakan bahasa ibunda mereka. Hampir dilindungi dari dementia ambidextra - orang dengan kejayaan yang sama beroperasi dengan kedua tangan kiri dan kanan. Ia sangat berguna untuk pencegahan gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi, aktiviti mental intensif, yang lebih disukai berkaitan dengan penyelesaian tugas-tugas yang tidak standard yang memerlukan kedua-dua pemikiran logik dan organ rasa, dan kapal motor kecil. Contoh yang paling mudah ialah senaman "teks berwarna".

    Latihan "teks berwarna-warni"

    Tugasnya adalah untuk membaca kata-kata secara senyap di alun-alun dan pada masa yang sama dengan kuat untuk menamakan warna yang mana perkataan itu ditulis. Pada mulanya, ini amat sukar, kerana bahagian yang berlainan dari korteks serebrum bertanggungjawab terhadap persepsi teks dan warna. Tetapi dari masa ke masa, sambungan sinaptik akan ditubuhkan di antara kawasan-kawasan ini, dan latihan akan dilakukan dengan lebih banyak dan lebih berjaya.

    Pakar neurologi dan pakar psikiatri mengesyorkan agar anda juga menggunakan tangan yang tidak dominan sekerap mungkin - cuba tulis dengannya, berus gigi anda, masukkan kekunci ke dalam lubang kunci, dan sebagainya. Oleh itu, sambungan sinaptik antara hemisfera otak akan dilatih.

    Banyak bergantung kepada nutrisi yang betul, walaupun tidak ada kebenaran mutlak di sini. Sebagai contoh, terbukti bahawa risiko neuropati berkurangan dengan penggunaan phospholipid phosphatidylserine, yang memainkan peranan yang sangat penting dan belum jelas sepenuhnya dalam proses metabolik di otak. Tetapi sumber utamanya adalah daging, kebanyakannya daging lembu. Selepas pembedahan prion encephalopathy di kalangan lembu (penyakit lembu gila) di banyak negara di dunia, penggunaan daging lembu amat terhad. Mujurlah, phosphatidylserine terdapat dalam produk tenusu, kacang dan soya.

    Siapa laman web ini?

    Jika anda datang ke laman web yang didedikasikan untuk rawatan dan pencegahan demensia, itu bermakna anda tidak pedulikan masalah ini. Ia menerbitkan bahan-bahan yang bertujuan untuk pesakit yang mengalami gangguan degeneratif peringkat awal aktiviti saraf yang lebih tinggi, dan untuk saudara-mara orang tua yang menderita demensia, yang selama bertahun-tahun telah menjadi tugas yang menyedihkan.

    Pertubuhan Kesihatan Sedunia memberi perhatian khusus untuk membantu pesakit dan saudara-mara mereka, terutama di negara berpendapatan rendah, di mana tidak ada hospital dan rumah asrama untuk pesakit demensia dan ubat-ubatan moden tidak tersedia. Terdapat program khas, ISupport, yang direka untuk membantu orang kurang upaya untuk mengekalkan aktiviti sosial dan fungsi kognitif selama mungkin.

    Ubat yang berkesan yang boleh menyembuhkan demensia belum wujud, tetapi banyak ubat dapat mengurangkan gejala-gejala, mengekalkan kualiti hidup yang baik untuk pesakit, dan memanjangkan aktiviti sosial. Di laman web ini kami menerbitkan perihalan ubat-ubatan dan arahan untuk penggunaannya.

    Masalah penuaan adalah salah satu yang paling sukar dan halus dalam perubatan. Penderitaan orang tua menyebabkan simpati tulen, tetapi semakin tinggi jangka hayat, masalah yang lebih akut. Para saintis telah mengira bahawa jika tiba-tiba seseorang berjaya menemui elixir pemuda yang kekal, maka tamadun akan wujud selama tidak lebih dari 60 tahun dan akan mati dalam latar belakang penduduk yang terlalu banyak dan konflik atas cara hidup. Perubahan generasi semula jadi adalah satu proses yang diperlukan yang menjamin perkembangan progresif masyarakat.

    Pentadbiran tapak berhasrat untuk terus menerbitkan artikel saintis pakar gerontologi, pakar neurologi, dan ahli psikiatri mengenai isu-isu yang paling akut dan kontroversi. Anda akan menemui penerangan terperinci tentang pelbagai jenis demensia yang diperoleh, gejala demensia di kalangan orang tua dan di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

    Laman ini terbuka untuk perbincangan dan ulasan. Jika anda mempunyai sesuatu untuk mengatakan mengenai pengalaman menangani proses degeneratif di otak, atau anda ingin bertanya kepada pakar, berbuat demikian di dalam komen atau dalam borang maklum balas khas. Anda hanya perlu memberikan nama dan alamat e-mel.