Apa yang dilihat oleh pakar neurologi semasa diperiksa?

Doktor - pakar neurologi menjalankan pemeriksaan mengikut skim khas yang membolehkan untuk menentukan penyakit sistem saraf.

Pada mulanya: siasatan aduan.

Kemudian: pengumpulan sejarah penyakit (bagaimana penyakit bermula, bagaimana ia berjalan, apa pemeriksaan dilakukan, keputusan mereka, apakah rawatan yang telah dijalankan dan keberkesanannya, apa sebabnya dan bagaimana kemelesetan terakhir berlaku).

Semasa pemeriksaan, perhatian dibayar kepada penampilan pesakit, postur, keadaan kesedaran ditaksir, disimpan, spoor, koma. Gejala meningeal, yang dipanggil ke bahagian saintis yang menemui mereka.

Kemudian saraf kranial (oculomotor, optik, saraf optik), dan sebagainya diperiksa.

Kemudian sfera motor dan koordinasi pergerakan. Yang paling terkenal dengan mereka - PNP - paltsenosovaya sampel, apabila pesakit dengan matanya ditutup sambil berdiri, cuba untuk mendapatkan giliran jari telunjuk hidung. Dan sikap Romberg: berdiri, meregang tangan anda ke hadapan - mantap atau terhuyung-huyung. Ujian tersebut juga dijalankan semasa pemeriksaan untuk mabuk alkohol.

Dengan bantuan refleks tukul diteliti. Kami mengkaji titik kesakitan.

Ia juga dinilai dari segi emosi - pelanggaran serentak.

Semua ini membolehkan anda meletakkan diagnosis primer yang agak tepat.

Untuk setiap patologi: strok, epilepsi, penyakit dari tulang belakang, penyelidikan tambahan digunakan dengan bantuan lidah kecil - alat kerja utama seorang doktor - ahli neurologi.

Di samping itu, doktor menetapkan MRI atau radiografi otak, bahagian-bahagian penting tulang belakang (serviks, toraks, lumbar-sacral).

Apa yang dilakukan oleh pakar neurologi ketika memeriksa orang dewasa

Pakar terapi manual, pakar neurologi, podiatrik, osteopat menjawab soalan itu
Sergey Sergeevich Tomilin

Saya baru-baru ini mengalami sakit kepala, semasa saya merasa sangat pening. Sebelum itu, tidak ada yang serius. Tekanan selalu normal. Saya pergi ke klinik, saya lulus semua ujian, saya tidak menemui apa-apa yang mencurigakan. Mereka berkata bahawa ia mungkin osteochondrosis dan dirujuk kepada pakar neurologi.

Oleh itu, kepentingan pertanyaan: apa yang dilakukan oleh pakar neurologi apabila dia diperiksa oleh orang dewasa? Adakah saya perlu bersedia untuk lawatan itu? Apa soalan yang boleh saya bertanya kepada ahli saraf? Apakah peperiksaan tambahan yang diperlukan?

Pada pemeriksaan pada orang dewasa, pakar neurologi mengkaji keadaan umum sistem saraf pusat dan periferal, dan anda perlu menanggalkan pakaian dan memakai kasut supaya doktor dapat memeriksa refleks anda.

Tidak diperlukan penyediaan khusus untuk tinjauan semacam itu. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil apa-apa ubat, anda mesti memaklumkan pakar neurologi tentang ini, kerana ubat-ubatan mungkin memberi kesan kepada sistem saraf. Di samping itu, pada malam sebelum pemeriksaan (2-3 hari sebelum lawatan ke doktor) adalah tidak diingini untuk mengambil alkohol, dan 2-3 jam sebelum penerimaan, anda mesti berhenti merokok dan kopi.

Sebelum peperiksaan, pakar neurologi menemubual pesakit. Ini adalah peringkat diagnosis yang sangat penting. Oleh itu, adalah wajar untuk mengingati semua yang anda boleh berikan mengenai sakit kepala dan pening kepala anda, iaitu:

· Masa berlakunya serangan sakit kepala (pada waktu malam, pada waktu pagi selepas tidur, pada waktu pagi, selepas makan tengah hari, pada waktu petang);

· Itu menimbulkan sawan (keletihan atau keletihan fizikal, tinggal berpanjangan dalam postur yang sama, giliran kepala yang tajam, dan sebagainya);

· Berapa lama sawan yang terakhir;

· Apakah rampasan (urut diri, rehat, ubat-ubatan (nyatakan yang mana dan selepas masa selepas mengambil bantuan);

· Watak apa yang mempunyai sakit kepala (menghalang, berdenyut, sakit, dan lain-lain);

· Bagaimana sakit kepala diselaraskan (pada awalnya meliputi keseluruhan kepala atau menumpuk di satu kawasan, sakit kepala merebak dari leher ke bahagian parietal, meliputi hanya separuh kepala, dan lain-lain);

· Sama ada sakit kepala sentiasa diiringi oleh pening;

· Apa gejala lain, selain pening, sakit kepala (kehilangan kesedaran, penyempitan bidang visual, bunyi bising di telinga, rasa panik, berpeluh berlebihan, dan lain-lain).

Setelah menerangkan gejala utama, seorang ahli saraf akan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Oleh itu, anda dinasihatkan untuk mengingati apabila anda mula-mula mengalami serangan sedemikian dan dengan mana anda boleh mengaitkannya (trauma, hipotermia, tekanan saraf atau fizikal, dan sebagainya). Cuba ingat jika ada sebarang tanda-tanda lain selain daripada serangan yang dijelaskan oleh anda (keletihan, kerengsaan, tidur yang kurang enak, mood yang tertekan, sakit jantung, masalah penyakit gastrousus, dll.).

Di samping itu, anda mesti memberitahu doktor mengenai tempat kerja, cara hidup, kecederaan kepala dan pembedahan yang lalu (jika ada). Adalah dinasihatkan untuk menarik balik saudara-mara, jika mana-mana daripada mereka mengalami penyakit saraf, khususnya, epilepsi dan migrain.

Oleh kerana doktor memberi anda diagnosis awal osteochondrosis, anda juga perlu menjawab soalan seperti:

· Sama ada osteochondrosis atau komplikasinya (radiculitis, cakera intervertebral herniated) didiagnosis dalam diri anda atau saudara terdekat anda;

· Sekiranya anda mempunyai apa-apa manifestasi osteochondrosis (leher serviks atau lumbal lumbal, sakit belakang atau sakit di leher), maka anda perlu menunjukkan kapan, ingatlah kaedah rawatan yang digunakan dan beritahu tentang keadaan sehingga kini;

· Jika anda telah dirawat oleh ahli saraf, anda dinasihatkan untuk menyediakan dokumentasi perubatan.

Kaedah tambahan pemeriksaan di klinik kami untuk serangan sakit dan pening, USDG kepala dan leher kapal (ultrasound + pengimbasan dupleks USDG) adalah kaedah yang benar-benar selamat yang mempunyai nilai diagnostik yang tinggi.

Anda boleh membaca mengenai sakit kepala untuk osteochondrosis secara terperinci dalam artikel kami: "Sakit kepala untuk osteochondrosis serviks: penyebab, gejala, rawatan".

Untuk mendapatkan cadangan untuk kes tertentu, anda hanya perlu mendaftar dengan kami untuk mendapatkan konsultasi percuma. Datang, kami sedang menunggu awak.

Dengan simptom yang sama, disarankan untuk berunding dengan pakar untuk nasihat dan rawatan. Pelantikan pertama dengan doktor di klinik "Perubatan Pemulihan" adalah percuma.

Pemeriksaan neurologi pesakit - bagaimana dan bagaimana pemeriksaan neurologi untuk pemeriksaan

Neurologi adalah bidang perubatan yang meneliti sistem saraf manusia, struktur dan fungsinya secara normal dan dalam perkembangan penyakit saraf.

Neurologi dibahagikan kepada umum dan tertentu. Pembahagian umum adalah berdasarkan kajian fungsi dan struktur sistem saraf, serta kaedah diagnostik. Neurologi swasta berkaitan dengan penyakit individu sistem saraf.

Sistem pusat adalah saraf tunjang dan otak. Sistem periferi termasuk pelbagai struktur yang menghubungkan sistem saraf pusat dan organ dan tisu lain dari tubuh manusia.

Sistem saraf bertanggungjawab terhadap fungsi normal seluruh organisma dan reaksi terhadap perubahan dalam persekitaran luaran dan dalaman.

Bagaimana untuk membuat kesimpulan tentang diagnosis

Pemeriksaan neurologi untuk tujuan diagnosis adalah berdasarkan tiga "ikan paus" diagnostik:

Pemeriksaan oleh ahli saraf dan kini merupakan peringkat paling penting dalam mengenal pasti penyakit sistem saraf, walaupun makmal terkini dan kaedah diagnostik instrumental.

Setelah menerima keputusan diagnostik instrumental dan selepas pemeriksaan, pakar akan dapat menetapkan rawatan konservatif atau pembedahan kepada pesakitnya.

Siapa ahli neurologi dan apa yang dia periksa

Pakar neurologi adalah pakar yang memeriksa pesakit saraf, menetapkan kaedah diagnostik yang penting dan mengesyorkan kaedah rawatan untuk penyakit sistem saraf.

Pemeriksaan neurologi untuk kehadiran dan, jika perlu, merawat penyakit berikut sistem saraf:

Juga, peperiksaan oleh pakar saraf diperlukan dengan adanya gejala seperti berikut:

• sakit kepala yang kerap;
• berlakunya kesakitan di leher, dada, belakang bawah, bahagian atas dan bawah;
• selepas kecederaan kepala;
• ucapan menjadi melengkung;
• penurunan dalam aktiviti motor.

Objektif pemeriksaan neurologi

Apa yang diperiksa dan diukur oleh pakar neurologi:

• pemeriksaan dan penilaian umum kerja semua organ dan sistem dalam tubuh manusia;
• pemeriksaan kulit dilakukan;
• jenis badan ditentukan;
• apabila berkomunikasi seorang pakar memberi perhatian kepada bentuk, simetri dan saiz kepala;
• maka leher didiagnosis dan otot-otot yang kaku diperiksa;
• pemeriksaan dada;
• organ teredam peritoneum;
• memeriksa tulang belakang.

Khususnya, peperiksaan neurologi merangkumi parameter berikut:

• penilaian keadaan kesedaran dan kehadiran gangguannya;
• bagaimana pesakit boleh menavigasi dalam ruang, diri, dan masa;
• penilaian gejala serebrum;
• pemeriksaan fungsi saraf tengkorak;
• kajian sfera motor;
• refleks diperiksa.

Sistem saraf melakukan banyak fungsi dalam badan dan mengawal kerja semua organ dan sistem. Oleh itu, pemeriksaan pesakit saraf, bergantung kepada keadaan pesakit dan kaedah diagnostik yang diperlukan, boleh berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam.

Sangat penting ialah kelayakan pakar dalam lulus peperiksaan dan diagnosis.

Hammer - alat utama ahli neurologi

Tukul neurologi direka untuk menguji refleks pesakit semasa peperiksaan awal oleh ahli saraf.

Ini adalah alat yang paling penting dan sangat diperlukan untuk pakar neurologi.

Adalah kebanggaan pakar yang bekerja dalam bidang pembangunan dan penyelidikan sistem saraf pusat, membangunkan kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit.

Pengambilan sejarah

Pada penerimaan pertama, doktor bertemu dengan pesakit, data pasport, jenis aktiviti dan mengumpul anamnesis. Kedudukan aktif di sini diberikan kepada pakar, bukan pesakit.

Pada mulanya, pakar neurologi mendengar aduan pesakit. Setiap aduan adalah satu gejala penyakit. Anamnesis memainkan peranan besar dalam diagnosis. Sangat penting untuk mendengar dengan teliti kepada pesakit.

Doktor bertanya soalan mengenai aduan pesakit:

• apabila simptom pertama penyakit muncul;
• perkembangan penyakit;
• tempoh patologi;
• tempoh pemulihan;
• kekerapan exacerbations.

Semasa mengambil sejarah, pakar ini memberi tumpuan kepada gejala penyakit berikut:

• sensasi rasa sakit;
• gangguan kesedaran;
• kerosakan memori;
• kehadiran kemurungan;
• penurunan fungsi saraf tengkorak;
• gangguan sphincter;
• tanda-tanda disfungsi anggota badan.

Pakar ini juga mendapati semua patologi kronik pesakit, kehadiran faktor keturunan, jenis yang pernah ditimpa penyakit berjangkit. Doktor yang berpengalaman segera menilai pemeriksaan dan pengumpulan gaya pesakit, pergerakan, ekspresi wajah. Semua petunjuk ini memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Peperiksaan neurologi optimum standard:

• pemeriksaan leher dan kepala;
• palpasi organ perut;
• kajian fungsi otak;
• penyelidikan kehadiran kesedaran senja.

Pemeriksaan am

Dalam proses mengumpul sejarah, terdapat keperluan untuk kaedah pemeriksaan tambahan sistem baki badan pesakit. Ia semua bergantung kepada kehadiran proses kronik dan ciri-ciri individu organisma. Tetapi terdapat minimum pemeriksaan neurologi mandatori pesakit.

Diagnosis objektif bermula dengan pemeriksaan dan penilaian sistem-sistem berikut:

• kardiovaskular;
• pernafasan;
• pencernaan;
• endokrin;
• musculoskeletal;
• kencing.

Kajian fungsi otak yang lebih tinggi

Apabila mengumpul sejarah, doktor akan dapat dengan cepat menentukan mood pesakit, perhatiannya, cara menjawab soalan-soalan yang ditimbulkan, sifat pakaian. Apabila pesakit mendengarkan dengan teliti pakar neurologi, secara khusus menjawab soalan, memahami makna mereka, maka tingkah laku pesakit sedemikian dinilai normal, dan tidak ada gunanya ujian selanjutnya.

Jika, sebaliknya, pesakit berkelakuan tidak mencukupi, pemikirannya keliru, pencerobohan ditunjukkan, maka kajian mendalam tentang fungsi kognitif harus dilantik. Tugas seorang pakar adalah melakukan diagnostik antara gangguan fungsi otak dan gangguan mental.

Juga, kajian tambahan diberikan kepada pesakit:

• saraf kranial;
• pergerakan sukarela;
• penyelarasan pergerakan;
• kepekaan;
• laluan pergerakan;
• sistem saraf autonomi.

Mengendalikan kaedah penyelidikan makmal digunakan dalam bidang medan dan pemeriksaan umum pesakit. Sekiranya perlu, pesakit diberikan tusukan lumbar. Beliau dilantik untuk tujuan berikut:

• pengukuran tekanan minuman keras dan untuk mendapatkan sampel cecair serebrospinal untuk beberapa kajian;
• sebagai manipulasi terapeutik untuk pengenalan beberapa ubat terus ke kord rahim;
• pengenalan udara semasa laluan myelography.

Ujian refleks dan penilaian sindrom

Refleks yang paling biasa termasuk memeriksa refleks tendon patella. Doktor menyerang tendon di bawah patella dengan tukul. Dengan tindak balas normal, kaki meluruskan.

Begitu juga, refleks pada otot bisep di sendi siku diperiksa. Akibatnya, tangan berkedut dan menyerupai fleksi. Anda boleh memeriksa kehadiran refleks sendiri. Tetapi diagnosis sedemikian sukar, seseorang tidak dapat membengkokkan dengan hati-hati, bengkok ke atas. Ujian refleks berlaku tanpa kesakitan dan untuk masa yang singkat.

Sindrom Meningeal - penilaian

Sindrom meningeal mula muncul dengan keradangan meninges (meningitis), dengan pendarahan darah di kawasan subarachnoid, dan peningkatan tekanan intrakranial. Sindrom meningeal termasuk leher kaku, sindrom Kernig. Kajian ini dilakukan secara teratur.

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit, pakar saraf memeriksa tanda-tanda berikut:

• kulit;
• tendinous;
• vegetatif;
• periosteal;
• refleks dengan membran mukus.

Gejala ciri-ciri sindrom meningeal:

• pesakit tidak boleh membengkok dan melenturkan otot leher;
• terdapat tanda-tanda Kernig, pesakit tidak dapat meluruskan kaki, yang ia bengkok pada sudut yang betul;
• pesakit tidak boleh bertolak ansur dengan cahaya terang dan suara yang kuat;
• gejala Brudzinsky ditunjukkan;
• pesakit sentiasa mahu menangis;
• koordinasi motor terganggu dan bermulanya lumpuh sementara.

Di lengan, doktor memeriksa refleks bisep dan trisep, serta refleks karporadial.

Refleks berikut dinilai:

1. Bisep refleks. Di atas siku, doktor menyerang tendon dengan tukul. Lengan pesakit harus dibengkokkan pada siku.
2. Trisep refleks. Dengan tukul, pakar neurologi menyerang tendon beberapa sentimeter lebih tinggi dari sendi siku. Lengan bawah pesakit harus diturunkan dengan 90 derajat atau doktor sendiri menyokong pesakit di bawah siku.
3. Refleks karporadial. Dengan tukul seorang ahli neuropatologi menyerang tulang radial styloid. Pesakit perlu membengkokkan lengan di siku di bawah 100 darjah. Radius berat dan ia dipegang oleh doktor. Juga, refleks sedemikian boleh diperiksa di kedudukan terlentang.
4. Semak refleks Achilles. Seorang doktor dengan pukulan neurologi menyerang tendon Achilles, yang terletak di otot gastrocnemius. Dalam kes ini, pesakit boleh berbaring dan bengkokkan kaki secara bergantian pada sudut yang betul atau berdiri di atas kerusi dengan lutut sehingga kaki turun.

Kaedah diagnostik dan penyelidikan

Peperiksaan neurologi pesakit juga termasuk kaedah ujian peperiksaan dan analisis tambahan:

Pemeriksaan neurologi bayi

Peranan penting dalam diagnosis bayi baru lahir dimainkan dengan mengambil anamnesis walaupun pada kehamilan. Selanjutnya, semua fungsi dan refleks diperiksa mengikut pelan:

• pemeriksaan saraf kranial;
• pergerakan;
• menyemak sfera refleks;
• kajian kepekaan;
• gejala meningeal.

Bagaimana ahli neurologi kanak-kanak menjalankan peperiksaan dan apa yang dia cek boleh didapati di dalam klip video:

Pada pemeriksaan, kanak-kanak tidak boleh menangis, suhu bilik tidak boleh melebihi 25 darjah, bayi yang baru dilahirkan.

Pemeriksaan dijalankan di belakangnya. Seorang pakar neurologi melakukan pemeriksaan, bermula dari kepala dan berakhir dengan anggota bawah. Sekiranya perlu, doktor menetapkan peperiksaan tambahan.

Kaedah penyelidikan moden dan pakar neurologi yang berkelayakan akan membantu membuat diagnosis dan menjalani rawatan untuk mengelakkan komplikasi serius dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Siapa ahli neurologi (ahli neuropatologi)?

Sistem saraf manusia adalah perkara yang halus dan tidak difahami sepenuhnya, disfungsi berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak dari jenis dan umur yang berbeza, sering berubah menjadi bentuk kronik. Seorang pakar neurologi terlibat dalam mengenal pasti punca-punca perkembangan gangguan dan penghapusan mereka.

Neurologi meneliti segala yang berkaitan dengan sistem saraf pusat

Apa yang dirawat oleh pakar neurologi?

Ahli neurologi atau ahli neuropatologi - pakar yang terlibat dalam diagnosis, rawatan penyakit yang berkaitan dengan kerosakan sistem saraf. Tugas-tugas doktor termasuk pemeriksaan pesakit, pelantikan ubat-ubatan sesuai dengan diagnosis, pemantauan keberkesanan terapi, mengenalpasti komplikasi yang mungkin. Pada resepsi, doktor boleh mendapatkan cadangan mengenai cara mencegah penyakit, peraturan untuk mencegah penyakit berulang.

Apa penyakit yang dirawat oleh pakar neurologi:

• osteochondrosis - kekalahan dan pemusnahan cakera intervertebral yang merangsang saraf tulang belakang;
• patologi tulang belakang lain - hernia intervertebral, penjara saraf tulang belakang, radiculitis, spondylosis;
• iskemia, strok hemoragik - terhadap latar belakang kegagalan bekalan darah neuron otak, kematian mereka berlaku;
• insomnia - yang paling kerap berlaku dengan kecacatan saraf, trauma emosi, disertai oleh gangguan mental, neurosis;
• encephalopathy - disfungsi otak;
• meningitis, myelitis, polio;
• migrain, neuralgia, pelbagai sklerosis;
• Penyakit Parkinson, Alzheimer;
• hidrosefalus, peningkatan tekanan intrakranial;
• myopathy;
• kanser tulang belakang, tumor otak.

Migrain selalunya mempunyai sifat saraf.

Di beberapa klinik, dia mengambil ahli neuropatologi - ahli epilepsi - seorang pakar dalam pengkhususan sempit, dia mengkaji epilepsi, menetapkan ubat-ubatan untuk merawat penyakit, mencegah kambuh, dan mengajar pesakit dan orang yang disayangi peraturan pertolongan pertama semasa serangan.

Ahli neurologi kanak-kanak

Ahli neurologi kanak-kanak mengkaji kanak-kanak sebaik sahaja selepas kelahiran untuk mengenal pasti keabnormalan, menilai keadaan sistem saraf. Apabila mendiagnosis cerebral palsy, kanak-kanak mendaftar, memberikan cadangan kepada ibu bapa tentang ciri-ciri penjagaan, menetapkan ubat, fisioterapi.

Apa yang merawat pakar pediatrik:

• Sindrom Down, fenilketonuria;
• penyakit berjangkit - ensefalitis, meningitis;
• pelanggaran yang berlaku di latar belakang keracunan badan dengan penyakit kuning pankreas pada kanak-kanak;
• kesan kecederaan kelahiran ke otak dan saraf tunjang;
• luka hipoksik.

Bilakah menghubungi pakar neurologi?

Gejala-gejala penyakit neurologi agak pelbagai, ramai pesakit datang untuk melihat pakar neurologi selepas berunding dan diperiksa dengan ahli terapi, pakar bedah, pakar mata, ENT.

Sebab untuk pergi ke doktor:

• kesakitan berterusan atau sekejap-sekejap di leher yang sakit, menarik, akut - timbul ketika tulang belakang serviks atau kord rahim terjejas;
• ketidakselesaan pada bahagian bawah, belakang belakang - berlaku apabila masalah di tulang belakang, tulang belakang toraks, sakit memberi ke bahagian lain badan;
• sensasi yang tidak menyenangkan di anggota badan - menandakan kekalahan tulang belakang, saraf periferal;
• perasaan mati rasa, kesemutan, merangkak lebam pada bahagian tertentu badan - paresthesia berlaku pada peringkat awal perkembangan banyak penyakit saraf yang serius;
• kehilangan sentuhan, kesakitan, kepekaan suhu kulit di kawasan tertentu - tanda strok, pemusnahan saraf periferi, luka-luka saraf tunjang;
• kelemahan otot, hilangnya pergerakan anggota badan, tulang belakang, sawan, gegaran pada kaki - berlaku apabila neuron di otak, saraf tunjang dipengaruhi;
• pening, pengsan;
• kehilangan pendengaran, rasa, bau, kemerosotan mendadak dalam penglihatan, bulatan berkelip di depan matanya, penutupan fungsi visual secara berkala;
• insomnia atau mengantuk;
• gangguan memori, serangan panik.

Sekiranya anda sering merasa pening - inilah sebabnya untuk beralih kepada pakar neurologi.

Gejala penyakit yang paling umum dalam sistem saraf adalah sakit kepala. Jika ketidakselesaan berlaku lebih kerap 1 kali seminggu, keperluan segera untuk berunding dengan ahli saraf.

Di mana hendak ambil?

Jabatan neurologi atau jabatan neurologi terletak di hospital daerah dan bandar raya, dan pelantikan dibuat semasa penerimaan tetamu. Lawatan ke pakar adalah percuma jika anda mempunyai dasar, tetapi banyak jenis diagnostik dibayar. Anda boleh menghubungi doktor ke pesakit rumah yang berada di atas katil; pusat perubatan swasta menyediakan perkhidmatan ini kepada semua orang, tetapi dengan bayaran.

Seorang pakar neurologi menjalankan kemasukan dan di klinik swasta, pusat perubatan diagnostik, perkhidmatan pakar dibayar, harga konsultasi awal adalah 1.2-1.8000 Rubles, satu pelan rawatan individu adalah 500-2500 Rubles, kos rawatan pesakit dalam jabatan neurologi dikira secara individu. Agar tidak menjadi salah dengan pilihan pakar dan institusi perubatan, anda harus membaca ulasan di laman web klinik, forum.

Apa yang dilakukan oleh pakar neurologi di kaunter penyambut tetamu?

Pada lawatan pertama ke pakar neurologi, pesakit perlu memberitahu doktor mengenai aduannya secara terperinci dan jujur, apa yang menyangkut berapa kerap gejala yang tidak menyenangkan muncul. Berdasarkan data ini, doktor akan membuat gambaran umum keadaan umum kesihatan, masalah dan gangguan, dan selepas itu dia akan menetapkan ujian yang diperlukan.

Pada resepsi, doktor menjalankan palpasi kawasan badan untuk mendedahkan sifat sakit.

Bagaimana pemeriksaan:

1. Palpation - palpasi pelbagai bahagian badan dan wajah untuk mengenal pasti kawasan yang menyakitkan.
2. Perkusi - mengetuk membolehkan anda menilai keadaan kegembiraan saraf periferal.
3. Pengukuran suhu - peningkatan penunjuk menunjukkan kehadiran luka berjangkit sistem saraf pusat, meningitis, ensefalitis.
4. Pengukuran tekanan darah - tekanan darah tinggi, hipotensi sering disertai dengan sakit kepala, meningkatkan risiko strok.
5. Mengetuk dengan tukul neurologi adalah kajian refleks tendon, perubahan karakter mereka dengan kerosakan pada sistem saraf pusat atau periferal.
6. Penilaian pendengaran dengan garpu penalaan.
7. Kajian pergerakan bola mata - pesakit membetulkan pandangannya pada pemegang atau gavel, doktor memindahkan objek ke arah yang berbeza. Biasanya, bola mata bergerak serentak, lancar dan merata.
8. Penilaian tindak balas terhadap cahaya - jika tidak ada patologi otak, murid refleks mengekstraksi dalam cahaya terang.

Doktor memeriksa, menilai keadaan tulang belakang, kulit, tulang, otot, sendi, tanda-tanda atrofi. Ahli neuropatologi memeriksa nada otot - pesakit duduk, melegakan, doktor melengkung lengan di kawasan pergelangan tangan dan siku, melakukan manipulasi dengan anggota lain, selekoh dan memperluaskan kaki di sendi lutut.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan?

Salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf - MRI, CT - dalam proses pemeriksaan pada monitor memaparkan maklumat terperinci tentang struktur dan fungsi otak dan saraf tunjang.

MRI sering digunakan sebagai kaedah penyelidikan.

Kajian cecair cerebrospinal - bahan biologi yang diambil oleh tusukan, tusukan yang dilakukan di tulang belakang lumbar di bawah anestesia tempatan. Analisis mendedahkan kehadiran bakteria dan viral pathologies, neoplasms, tanda-tanda stroke, peningkatan tekanan intrakranial.

Kaedah diagnostik tambahan:

• ujian darah klinikal - untuk menentukan sejauh mana proses keradangan, tidak termasuk anemia;
• urinisis - menghilangkan penyakit buah pinggang dan saluran kencing;
• Ujian darah biokimia - menunjukkan keadaan buah pinggang, hati, pankreas;
• ujian hormon;
• kaedah serologi membenarkan menentukan jenis patogen proses berjangkit.

Untuk menilai kerja otak, echoencephalography dilakukan, jika strok disyaki, tumor otak dibuat oleh tomografi pelepasan positron. Angiografi serebrum membantu mendapatkan gambaran yang jelas mengenai kapal serebrum, untuk mengesan kehadiran stenosis, penyumbatan arteri karotid - imbasan Doppler.

Cadangan pakar neurologi

Sistem saraf sangat terdedah, pelbagai faktor boleh menjejaskan fungsinya, oleh itu adalah perlu untuk selalu melibatkan diri dalam pencegahan penyakit neurologi.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit saraf:

• untuk menjalani gaya hidup yang aktif - berjalan kaki yang panjang, aktiviti sukan biasa mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan saluran darah, fungsi otak;
• melepaskan tabiat berbahaya - alkohol, nikotin, ubat narkotik memusnahkan sambungan saraf di otak, mengurangkan keanjalan saluran darah;
• makan dengan betul, meminimumkan penggunaan makanan ringan, teh kuat, kopi;
• menghapuskan tekanan, belajar meditasi dan teknik-teknik lain berehat sistem saraf;
• tepat pada masanya merawat semua penyakit berjangkit.

Untuk pencegahan penyakit saraf anda memerlukan tidur santai yang lengkap selama 8 jam

Tidur malam sepanjang 8 jam di bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik adalah salah satu kaedah terbaik untuk mencegah penyakit sistem saraf.

Tekanan, kurang tidur, gaya hidup tidak aktif, tabiat buruk, kekurangan vitamin - punca utama penyakit neurologi. Meluruskan gaya hidup adalah lebih mudah dan lebih murah daripada merawat patologi otak dan saraf tunjang.

Rate artikel ini
(2 markah, purata 5.00 daripada 5)

Apa yang dilakukan oleh ahli saraf

Neurologi adalah disiplin saintifik biomedikal yang mengkaji fungsi normal sistem saraf, mekanisme pembangunan, dan manifestasi gejala gangguan patologi sistem saraf, serta membangun dan melaksanakan kaedah diagnostik, terapeutik, dan pencegahan untuk penyakit tersebut. Seorang pakar neurologi adalah pakar dalam amalan perubatan di kawasan ini. Apa yang dirawat oleh ahli saraf di kalangan orang dewasa?

Siapa ahli neurologi?

Seorang pakar neurologi adalah seorang doktor yang merawat penyakit sistem saraf, iaitu komponen pusat dan persisian sistem saraf. Tidak ada perbezaan antara pakar neurologi dengan ahli saraf, ini adalah nama yang berlainan untuk kepakaran yang sama. "Ahli neuropatologi" adalah nama khusus usang yang wujud di Kesatuan Soviet.

Perlu difahami bahawa gangguan sistem saraf tubuh manusia boleh membawa kepada pelanggaran tingkah laku dan keadaan mental secara umum. Dalam kes ini, pakar lain yang terfokus secara sempit - ahli psikoterapi atau pakar psikiatri - disambungkan kepada kerja ahli neurologi.

Seorang ahli saraf mungkin mempunyai pengkhususan dalam rawatan dan diagnosis patologi zaman kanak-kanak sistem saraf. Dalam kes ini, pakar ini dirujuk sebagai "ahli saraf kanak-kanak."

Apa yang dilakukan oleh pakar neurologi dan apa yang dia lakukan

Pakar neurologi menjalankan aktiviti profesional di institusi perubatan, baik awam dan swasta. Apa yang dilakukan oleh pakar neurologi? Untuk memastikan keharmonian berfungsi, pada peringkat awal, doktor perlu membuat diagnosis yang tepat, dan seterusnya melantik rawatan komprehensif terhadap penyakit ini.

Bagaimanakah penerimaan di pakar neurologi? Penerimaan di pakar profil ini dijalankan mengikut skim standard:

• Perbualan, pengumpulan anamnesis. Dalam kes ini, maklumat dikumpulkan yang mungkin berguna dalam membuat diagnosis. Soalan-soalan yang ditanya berkaitan irama kehidupan, trauma atau tekanan, dan sebagainya. Sekiranya tidak mustahil untuk berbincang dengan pesakit (kerana gangguan ucapan, sebagai contoh), soalan diminta kepada saudara-mara;
• Pemeriksaan luaran. Apa yang dimaksudkan oleh pakar neurologi? Pemeriksaan luaran membolehkan anda mendiagnosis penyakit tertentu atau membuat diagnosis awal gejala. Pakar ini juga menjalankan pemeriksaan kehadiran / ketiadaan tanda-tanda kecederaan, kecacatan atau gangguan peredaran;

Struktur asimetri muka, sebagai contoh, mungkin menunjukkan strok. Selain itu, semasa peperiksaan luaran, pakar neurologi mungkin mencatatkan kehadiran kelumpuhan separa, yang juga merupakan tanda tanda angin ahmar.

• Menjalankan kajian refleks. Apa yang dilakukan oleh pakar neurologi dengan ini? Doktor berinteraksi dengan kawasan setempat untuk tujuan kerengsaan dan mengejar penguncupan otot yang pendek. Ringkasnya, tindak balas secara sukarela badan (refleks) ditentukan melalui rangsangan tertentu. Sebagai contoh, refleks tendon diperiksa dengan menggunakan pukulan tukul pendek ke kawasan tendon otot, dan refleks membran mukus diperiksa dengan menjengkelkan bahagian tempatan tisu mukus dengan beberapa objek, sama ada jarum atau bulu kapas;
• Ahli neurologi juga menjalankan kajian kepekaan permukaan pada suhu yang berbeza, serta kepekaan terhadap rangsangan sakit dan rangsangan. Sensitiviti terhadap kesakitan diperiksa oleh kesemutan kecil kulit dengan jarum, sensasi sentuhan yang ditentukan oleh kerengsaan kawasan-kawasan tempatan tisu, bulu kapas, dan doktor menilai sensitiviti ke suhu dengan menggunakan tiub ujian yang dipenuhi dengan air suhu yang berbeza ke kulit. Proses-proses ini tidak boleh dipanggil menyakitkan, jadi tidak ada yang perlu ditakuti;
• Langkah seterusnya adalah untuk menilai kepekaan yang mendalam dan perasaan tekanan dengan menjalankan pergerakan spontan mudah di sendi pesakit, dan perasaan tekanan ditentukan dengan meletakkan berat yang tidak penting di telapak tangan dan di dalam lengan bawah;
• Penilaian sensitiviti kompleks dilakukan dalam kompleks. Ini termasuk penilaian kepekaan lokasi, dermolexia, kajian koordinasi, dan stereognosis;
• Evaluasi fungsi cerebellum dilakukan melalui satu set langkah-langkah (ujian jari-hidung, diadochokinesis, rintangan dalam kedudukan Romberg, ujian menunjuk, dan lain-lain);

Oleh kerana semua perkara di atas, doktor menilai keadaan keseluruhan sistem saraf. Juga, jika perlu, pakar neurologi boleh ditugaskan menjalani kaedah diagnostik perkakasan tertentu, serta beberapa ujian makmal. Apakah kaedah-kaedah berikut:

• Ultrasound Doppler leher dan kepala kapal;
• Electroneuromyography;
• Radiografi bahagian vertebral;
• Diagnostik bidang visual;
• Elektroencephalografi;
• Oak;
• Pelepasan otoacoustic;
• Tomografi terkomputer;
• Pengimejan resonans magnetik;

Apa yang dirawat oleh pakar neurologi? Seterusnya, kami menganggap isu ini.

Apa yang dirawat oleh pakar neurologi?

Pelbagai pengaruh profesional pakar neurologi merangkumi sejumlah besar pelbagai penyakit saraf. Di bawah ini kami memberikan senarai masalah kecil yang boleh diselesaikan oleh pakar neurologi.

Apa penyakit yang dirawat oleh pakar neurologi:

• Neurosis;
• Kebimbangan dan obsesi yang tidak munasabah;
• Tics saraf;
• Sakit di leher, tulang belakang, yang disebabkan oleh saraf yang mencubit;
• Sakit kepala, migrain;
• Pening;
• Kerosakan memori;
• Sindrom Dystonic (sindrom dystonia otot);
• Pelbagai kerosakan / gangguan struktur periferal saraf;
• Polyneuropathy;
• Sindrom keletihan kronik;
• Cerebral palsy (cerebral palsy);
• Sindrom tourette;
• Ensefalopati perinatal;
• Pelbagai penyakit tulang belakang;
• Kemurungan yang berpanjangan;
• Ensefalopati disyskirkulasi;
• Gangguan defisit perhatian;
• Sindrom Turner;
• Phenylketonuria;
• Sindrom malaikat;
• Lumbago;
• Insomnia;
• Epilepsi;
• Kecederaan tulang belakang / otak, kesan trauma;
• Neuritis saraf muka;
• Keradangan saraf occipital dan banyak lagi;

Gejala apa yang perlu dirujuk kepada pakar neurologi?

Apabila bantuan pakar neurologi diperlukan

Perlu difahami bahawa kehadiran gejala yang disenaraikan dalam senarai di bawah ini tidak selalu dikaitkan dengan gangguan saraf, bagaimanapun, kebarangkalian ketidakstabilan sistem saraf tidak dapat dikesampingkan. Gejala mungkin seperti berikut:

• Kehilangan kesedaran (pengsan) tanpa apa-apa sebab;
• Keadaan sebelum tidak sedarkan diri;
• Pusing, muntah, muntah;
• Pelanggaran koordinasi motor, terutama selepas kecederaan;
• Pelanggaran fungsi pertuturan, terutama selepas kecederaan;
• Gangguan / kurang tidur;
• Mengurangkan ingatan jangka panjang dan jangka pendek;
• Dingin di dalam anggota badan, kebas hujung jari;
• Kehadiran tics saraf atau neurosis;
• Kurangkan sensitiviti organ-organ bau dan sentuhan;
• Menurun perhatian, kepekatan;
• Sakit di tulang belakang, leher, dada;
• Ketidakstabilan tekanan darah;
• Keletihan kronik, kelemahan, kelesuan;
• Ketidakhadiran bilik kotor;
• Bunyi di kepala / telinga;
• Kebimbangan, kemurungan yang berpanjangan;

Penyebab perkembangan penyakit neurologi adalah banyak: mereka boleh menjadi perubahan keturunan (genetik), kecederaan mekanikal otak / kord rahim, luka infeksi (ensefalitis, misalnya), ekologi, keracunan toksik, dan sebagainya. Dalam sebarang kes, diagnosis yang tepat dan rawatan neurologi yang mencukupi boleh dirujuk secara eksklusif oleh ahli saraf.

Apa yang dirawat oleh ahli saraf di kalangan orang dewasa?

Ahli neurologi terlibat dalam menentukan tanda-tanda penyakit sistem saraf (periferal dan pusat), rawatan mereka, pencegahan. Apa penyakit yang dirawat oleh ahli saraf? Strok (perdarahan di otak, infark serebral), iskemia cerebral sementara, kerosakan otak organik, perubahan dystrophik dalam laluan otak, kecederaan otak (rawatan dilakukan bersempena dengan traumatologists), osteochondrosis dan sindrom radikular, penyakit saraf periferal (kecederaan, perubahan keradangan) dan diagnosis semua ini dan banyak lagi keadaan lain adalah dalam kecekapan ahli neurologi.

Kadang-kadang pesakit berminat, bagaimana seorang pakar neurologi berbeza dari ahli saraf? Jadi, apa-apa. Seorang pakar neuropatologi (sebelum 1980) menelefon doktor yang pakar dalam penyakit-penyakit saraf. Sekarang tidak ada kepakaran seperti itu, hanya ada "pakar neurologi". Walaupun pilihan pertama digunakan dalam cetakan dan dalam ucapan bahasa, secara beransur-ansur tidak digunakan.

Ketahui doktor yang merawat untuk sakit kepala: bagaimana untuk memberitahu tentang gejala dengan betul.

Siapa yang boleh menghubungi jika terdapat bunyi di kepala: penyebab gejala.

Peringkat Peperiksaan Neurologi

Tindakan ahli neurologi mungkin berbeza bergantung pada keparahan keadaan pesakit, dengan kehadiran kontak dengannya, mengenai keadaan di mana peperiksaan berlaku (di klinik, di hospital). Walau bagaimanapun, tindakan yang dilakukan oleh ahli saraf semasa peperiksaan hampir serupa dan berada di bawah skim standard:

1. Mengumpul anamnesis dan menjelaskan keadaan penyakit atau kecederaan (jika tidak mustahil untuk mengetahui titik ini dari seorang pesakit sekiranya gangguan kesedaran atau gangguan pertuturan - misalnya, dalam aphasia dan strok - saudara-mara ditemubual).
2. Pemeriksaan luar pesakit (untuk kehadiran kecacatan yang jelas, tanda-tanda trauma, tanda-tanda peredaran darah terjejas di otak). Oleh itu, asimetri muka - salah satu daripada tanda-tanda stroke - boleh dikenalpasti pada awal kajian. Satu lagi tanda strok - hemiparesis (lumpuh) boleh ditentukan dengan memeriksa kekuatan (pesakit memerah beberapa jari doktor dengan tangan kanan dan kiri, manakala pakar neurologi membandingkan tahap kanan dan kiri mampatan, menentukan kekuatan otot) dan nada otot. Di sisi yang bertentangan dengan malapetaka vaskular, kekuatan otot akan menjadi lebih rendah (nada boleh dikurangkan atau meningkat).
3. Kajian refleks (pupillary, meningeal, tendon - dengan flexors dan extensors, periosteal, kulit, dengan membran mukus). Refleks tendon diperiksa dengan menggunakan pukulan pendek dengan tukul khas di kawasan tendon otot yang dicari (m. Biceps et triceps brachii, m. Quadriceps femoris, m Triceps surae, dan lain-lain).
4. Refleks dari membran mukus disebabkan oleh kerengsaan bahagian yang dikehendaki dari membran mukus dengan sebarang objek (bulu kapas, kain, jarum). Jenis refleks berikut dari membran mukus dibezakan:

• pharyngeal (apabila terdedah kepada membran mukus faring, pergerakan menelan);
• palatine (apabila disentuh ke mukosa langit, kenaikannya);
• kornea (apabila menyentuh kornea, kelopak mata dekat);
• dubur (apabila menendang kulit, tulang belakang anus refleks mengurangkan sphincternya).

Refleks kulit disebabkan oleh kerengsaan kulit dengan apa-apa objek, sebagai tindak balas kepada kontraksi otot tempatan. Refleks kulit berikut wujud:

• perut (Rosenbach). Dengan pergerakan pantas dari tukul neurologi (di luar - dalam), otot perut secara langsung dan serong di sepanjang kulit perut;
• plantar (membengkokkan jari berlaku apabila terdedah kepada kulit kaki);
• cremasteric (menarik testis ke atas apabila terdedah kepada kulit pada bahagian dalam paha).

Doktor mengkaji kepekaan permukaan terhadap suhu: periksa dengan memohon kepada tabung kulit yang dipenuhi dengan air suhu yang berbeza - hangat, sejuk. Kepekaan yang menyakitkan dari doktor-pakar neurologi meneliti dengan ringan menendang kulit dengan jarum. Kepekaan terhadap rangsangan sentuhan dikaji menggunakan kain lembut, berus, dan bulu.

Melakukan kajian kepekaan yang mendalam. Perasaan artikular yang mendalam digali dengan membuat pergerakan pasif dalam pelbagai sendi badan subjek (ia juga mengambil kira sama ada subjek boleh menjelaskan pergerakan yang dilakukan). Perasaan tekanan diperiksa dengan meletakkan objek berat yang berbeza pada kulit. Biasanya, seseorang boleh merasakan tekanan yang diabaikan - sehingga 0.02 g (di permukaan palmar tangan, di permukaan dalam lengan bawah).

Baca siapa yang menetapkan terapi bobath dan bagaimana ia dilakukan.

Ulasan pesakit dan doktor mengenai pembetulan bioakustik - teknologi baru dalam neurologi.

Peringkat seterusnya adalah kajian sensitiviti (gabungan) kepekaan. Pada masa yang sama, rasa lokalisasi, koordinasi, dermolexia (keupayaan untuk menghasilkan semula simbol grafik dan lain-lain "dicat" oleh objek tumpul pada kulit), stereognosis, dan baresthesia diperiksa.

Di sebelah pelan - kajian fungsi cerebellar. Memeriksa kestabilan dalam kedudukan Romberg, ujian jari-hidung - kajian-kajian yang membuat pakar neurologi di resepsi dan di hospital paling kerap. Ujian diadochokinesis juga dilakukan - dalam kedudukan berdiri (mata tertutup) pesakit perlu diputar dalam arah yang berbeza tangan - di hadapan luka organik cerebellum pada satu sisi pergerakan akan lebih menyapu. Ujian lutut tumit juga dilakukan (perlu menyentuh tumit satu kaki ke lutut di seberang dengan tumit satu kaki) dan ujian indeks (anda perlu menyentuh ujung pukulan neurologi doktor dengan jari telunjuk).

Neurologi adalah cawangan besar perubatan yang mengkaji pelanggaran pelbagai fungsi sistem saraf, kajian gangguan otak organik, diagnosis dan rawatan mereka. Senarai penyakit yang dirawat oleh pakar neurologi adalah luas.

Siapa ahli neurologi doktor - yang merawat orang dewasa

Sains neurologi muncul lebih daripada 150 tahun yang lalu. Subjek utama kajiannya adalah sistem saraf, baik dalam keadaan patologi dan keadaan normal. Pakar dalam bidang perubatan ini dipanggil pakar neurologi, menangani masalah yang berkaitan dengan penyakit bahagian periferi dan pusat sistem saraf, menyiasat mekanisme kejadian mereka, kaedah pencegahan dan rawatan.

Pengkhususan doktor

Pada pesakit dewasa, organ-organ utama pemeriksaan adalah otak dan saraf tunjang. Unsur-unsur penting dalam kajian adalah saraf dan plexus saraf.

Dengan kekalahan atau patologi otak, organ-organ penting lain dan bahagian-bahagian tubuh manusia boleh menderita, oleh itu, dipercayai bahawa neurologi berkait rapat dengan sistem endokrin, aktiviti saluran gastrousus dan organ deria.

Dokter patut dikunjungi apabila terdapat sakit di bahagian belakang, leher dan kepala, di daerah torak dan di perut. Di samping itu, pakar neurologi perlu dihubungi jika kemurungan telah bermula dan neurosis, obsesi dan kebimbangan telah muncul.

Penyakit neurologi dapat menampakkan diri mereka dalam bentuk gegaran anggota badan dan kaki, yang juga menjadi alasan penting bagi akses cepat kepada pakar.

Rayuan kepada seorang pakar diperlukan dengan manifestasi gangguan kekurangan perhatian perhatian, rasa takut yang berterusan. Keadaan sedemikian menyumbang kepada penyempitan kapal serebrum dan gangguan aktiviti normalnya.

Pemeriksaan neurologi

Penerimaan di neurologi bermula dengan pemeriksaan visual dan mengenal pasti aduan pesakit. Untuk membantu pakar dengan betul mendiagnosis penyakit itu dan mengetahui sebab-sebabnya, pesakit harus diberitahu secara terperinci mengenai keadaan kesihatan dan gejala, keparahan mereka, kekerapan manifestasi.

Bagaimana penerimaannya? Ia dilakukan secara individu dengan setiap pesakit secara berasingan, semuanya bergantung kepada jenis penyakit.

Ia adalah wajib untuk mengkaji kad perubatan, sijil dan keputusan ujian. Sekiranya data tidak mencukupi, doktor akan menetapkan ujian tambahan dan pemeriksaan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Tujuan utama peperiksaan adalah untuk menentukan keadaan sistem saraf, untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai fungsinya.

Pemeriksaan neurologi adalah berdasarkan pemeriksaan sistem saraf, bermula dari otot dan berakhir dengan otak. Doktor menganalisis jalan kaki mangsa, koordinasi pergerakan dan refleks, saraf kranial. Penerimaan di pakar neurologi juga boleh disertai oleh palpation, iaitu, palpasi badan pesakit untuk mengesan perubahan patologi.

Ujian diagnostik

Selepas pemeriksaan neurologi telah dilakukan, pesakit boleh dirujuk untuk pemeriksaan untuk diagnosis yang tepat.

Jenis penyelidikan:

• electroneuromyography;
• radiografi;
• peperiksaan ultrasound;
• mengira tomografi (CT) imbasan otak dan saraf tunjang;
• electroencephalography;
• pengimejan resonans magnetik (MRI) belakang dan otak;
• pengimbasan dupleks arteri utama kepala (DS MAG).

Anda juga boleh diberikan kepada pelbagai kaedah makmal penyelidikan organisme (ujian darah umum dan terperinci, urinalisis, dan lain-lain). Bila dan apa ujian yang ditetapkan hanya bergantung pada keadaan kesihatan pesakit.

Gejala patologi

Ahli neurologi membantu mengatasi penyakit neurologi yang disifatkan oleh gejala tertentu.

Kecekapan doktor termasuk banyak gejala neurologi, yang paling sering tidak diberi perhatian cukup dalam kehidupan seharian.

Apa aduan pesakit yang melihat kepada pakar:

• sakit kepala dan kelemahan otot;
• gangguan ucapan;
• insomnia, sering bangun tidur, tidur yang kurang;
• sakit di belakang dan kepala;
• pening, tinnitus;
• kehilangan kesedaran secara tiba-tiba;
• kehilangan sensasi, mati rasa jari dan jari kaki, tisu lembut;
• kesemutan dalam anggota badan;
• Kelemahan umum badan, keletihan;
• kekurangan koordinasi, berjalan kaki;
• gangguan, gangguan ingatan, persepsi.

Dalam penyakit neurologi, mungkin terdapat beberapa gejala pada masa yang sama, atau hanya satu tanda di atas. Rayuan lewat neurologi boleh mengakibatkan kemerosotan keadaan badan yang cepat dan gangguan irama kehidupan yang biasa.

Jenis penyakit

Penyakit seperti ini dianggap paling biasa di dunia, mereka boleh berkembang secara harfiah di mana-mana umur dan, jika tidak dirawat dengan baik, berkembang menjadi patologi.

Hanya pakar yang berkelayakan menentukan jenis penyakit dan peringkat perkembangannya.

Hari ini, terdapat penyakit neurologi seperti:

• Penyakit Parkinson;
• sakit kepala yang berlainan, tempoh (migrain, gegaran, ticu saraf, dan lain-lain);
• strok dan akibatnya;
• kecederaan belakang dan kepala, serta akibatnya;
• gangguan tidur;
• kekejangan di bahagian tubuh yang berlainan;
• disfungsi autonomi;
• Penyakit Alzheimer;
• radiculitis;
• protrusions intervertebral, hernias;
• pelbagai sklerosis;
• sciatica;
• histeria;
• strok dan akibatnya;
• neuralgia yang berbeza;
• epilepsi dan lain-lain

Dalam hampir semua kes, sistem saraf terjejas oleh jangkitan kulat, virus, bakteria, virus, dan parasit. Hanya dalam beberapa kes, sebab utama perkembangan penyakit sistem saraf periferal adalah tindak balas imun tubuh.

Rawatan vaskular

Pakar angioneurisme - doktor yang pakar dalam mengesan penyakit vaskular otak, serta rawatan mereka.

Kecekapan seorang pakar termasuk peningkatan langkah-langkah pencegahan orang-orang usia kerja.

Di samping itu, ahli angioneurologik juga aktif bekerja dengan kepakaran lain.

Seorang pakar menggalakkan pemakanan yang betul, mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan mengekalkan gaya hidup yang aktif.

Apa yang merawat ahli angioneurologi:

• sindrom neurologi Parkinsonisme;
• perubahan patologi dalam tulang belakang;
• penyakit serebrovaskular kronik;
• penentuan risiko utama strok berulang,;
• pelanggaran aktiviti otak dalam hipertensi arteri;
• strok, akibatnya;
• gangguan peredaran darah di dalam otak;
• Disfungsi vena serebral;
• pelanggaran rangkaian vaskular otak, peredaran darah tulang belakang;
• patologi vaskular;
• dystonia vaskular vegetatif, dan lain-lain

Perbezaan dari pakar neuropatologi

Konsep "neuropathologist" telah digunakan secara aktif pada tahun 1980-an berhubung dengan pakar yang telah dilatih di sebuah universiti perubatan untuk pengkhususan khusus - neurologi. Dalam perubatan moden, doktor tersebut dipanggil "pakar neurologi", dan perbezaan dalam prestasi tugas berfungsi, berbanding dengan ahli neuropatologi, belum dikenalpasti. Kita boleh menganggap bahawa ahli neurologi dan ahli neuropatologi adalah kata-kata sinonim.

Bergantung kepada aduan yang mana pesakit bertukar kepada pakar, laluan peperiksaan primer bergantung. Hanya seorang pakar neurologi yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan. Pakar akan membantu menangani pelbagai penyakit yang menahan pergerakan dan menyebabkan ketidakselesaan yang besar.

Apa yang patut anda ketahui mengenai peperiksaan neurologi

Untuk memulakan, anda boleh pergi ke pakar neurologi dalam dua kes, apabila anda sendiri atau ke arah pakar lain, tetapi dalam kedua-dua kes anda mesti bertindak dengan cara yang sama (saya tidak mengambil kira keadaan kecemasan: kehilangan kesedaran, sebatan, kecederaan teruk dan lain-lain, serta kes-kes semasa anda menjalani "komisen perubatan", yang, sebagai peraturan, termasuk pakar neurologi, kerana situasi ini memerlukan pertimbangan yang berasingan).

Jadi, apa yang "diperlukan" daripada anda (dari pesakit) ketika melawat ahli saraf:

Pertama, adalah menyatakan "aduan" (berkaitan dengan kesihatan anda), dan memberikan "aduan" bukan sahaja, seperti yang anda lihat, berkaitan dengan penyakit sistem saraf, tetapi untuk menyediakan semua "aduan" yang ada (walaupun anda terganggu oleh disfungsi haid atau batuk). Ini adalah kerana, pertama, pesakit (tanpa pendidikan perubatan) tidak tahu apa yang berkaitan dengan patologi sistem saraf dan apa yang tidak, dan, kedua, "aduan" adalah komponen pemeriksaan pesakit (pemeriksaan klinikal ) yang tidak mempunyai "spesifik spesies" dan harus dinilai dalam kompleks, selepas itu pakar ("sempit") mengenal pasti "keluhan" yang kelihatannya menjadi prioritas untuk mengenalpasti patologi sistem saraf kemungkinan pesakit dan memerlukan penjelasan lanjut, tujuan untuk dapat difahami intipati masalah anda (penyakit).

Kedua, ia tidak akan berlebihan jika anda berfikir terlebih dahulu bagaimana memberitahu ahli neurologi sejarah perkembangan "penyakit anda" atau sejarah perkembangan "sebarang masalah yang berkaitan dengan keadaan yang menyakitkan anda," contohnya, yang boleh mencetuskan permulaan penyakit, kerana meneruskan (dan berkembang), bagaimana gejala (gejala) penyakit berubah, apa yang diperkuatkan atau melemahkan mereka, yang pemeriksaan berlaku (jika ada) berkaitan dengan ini dan rawatan apa yang mereka terima (jika ada), sama ada terdapat "keadaan yang menyakitkan sama" lebih awal jika ya kemudian m ia "kelihatan seperti" dan apa yang "berbeza", dan lain-lain.; ! Perlu diingat bahawa "tidak ada maklumat tambahan", anda harus menyatakan semua yang anda anggap perlu, dan pakar neurologi akan memilih maklumat yang paling penting untuk dirinya sendiri dan cuba mengarahkan pembentangan anda ke arah yang betul untuknya (jika dia menganggapnya perlu menggunakan teknik sedemikian dalam temu bual dengan anda).

Ketiga, cobalah untuk mengingati terlebih dahulu tentang peristiwa-peristiwa tersebut (jika berkaitan dengan kesihatan anda) yang berlaku di masa lalu dan / atau teruskan sekarang (sebagai contoh, penyakit kronik), tetapi jangan, seperti yang anda fikirkan, berkaitan dengan ini penyakit yang anda alami pada neurologi pada masa ini: penyakit, kecederaan, jangkitan, lulus ujian (dan hasilnya - lihat di bawah), prosedur perubatan, termasuk ubat-ubatan yang diambil sebelum ini dan komplikasi yang mungkin disebabkan penerimaan mereka ( tidak Pergantungan kepada sama ada maklumat yang berkaitan dengan sistem saraf atau tidak).

Keempat, berikan (jika ada) kesimpulan (hasil) dari "peperiksaan" dan rawatan yang terdahulu ("pelepasan dari hospital", "hasil x-ray", "pemeriksaan kesimpulan oleh seorang pakar (contohnya pakar ginekologi, oker) dan sebagainya, serta memberitahu ahli neurologi mengenai ubat-ubatan yang sedang anda ambil (jika anda mengambil) atau menggunakan (jika anda menggunakan) kaedah rawatan bukan ubat (pemanasan, urut, dll.). t diberikan kepadamu dari ingatan, dengan menulis di kertas yang dalam bentuk senarai (senarai) atau terus membawa semua ubat yang diambil di rumah ( "pembungkusan ubat").

Sememangnya, jika anda tidak dapat memberikan pakar neurologi dengan semua maklumat yang disebutkan di atas, tiada siapa yang akan "memarahi" anda dan ini tidak akan mengubah sikap ahli saraf ke arah anda, tetapi ingat bahawa hasil peperiksaan bergantung pada kelengkapan informasi yang anda berikan. dan kemungkinan, dalam masa yang singkat, tanpa memberikan kaedah penyelidikan tambahan (masing-masing dan tanpa memerlukan kos kewangan tambahan di pihak anda), untuk menarik kesimpulan yang betul (atau membuat diagnosis) dan sewajarnya masa untuk melantik perlu tambahan pemeriksaan, rawatan atau langkah-langkah pencegahan.

Sekarang saya harus melakukan neurologi apabila anda beralih kepadanya (sekali lagi saya ingin mengingatkan anda bahawa kes-kes apabila pemeriksaan neurologi dijalankan pada keadaan kecemasan, mendesak, dan dalam kes anda melalui "komisen perubatan" tidak dipertimbangkan, kerana dalam kes-kes ini terdapat peraturan dan ciri-ciri peperiksaan neurologi).

Oleh itu, apabila melawat pakar neurologi (dengan cara yang dirancang), dia boleh:

Jelaskan tujuan lawatan anda. Sudah tentu, ini bukanlah satu "penghinaan kepada anda", kerana jelas bahawa jika seseorang pergi ke seorang doktor, dia sama ada sakit dan secara aktif mencari bantuan perubatan, atau dia dihantar untuk mendapatkan nasihat; tetapi penjelasan ini dapat lebih memahami intipati masalah anda kepada pakar neurologi, kerana sesetengah pesakit memohon secara langsung untuk menerima rujukan ke pemeriksaan tertentu atau menunaikan ubat tertentu dan dalam kes-kes ini, pakar neurologi mengubah taktiknya, kerana dalam kes ini, perlu menyesuaikan pesakit untuk mendapatkan hubungan yang lebih lengkap, bermula dengan penyampaian aduan dan maklumat lain, seperti yang dinyatakan di atas, yang akan membolehkan pakar neurologi mendapat idea sama ada pesakit mempunyai satu atau yang lain atologii dan kemungkinan permintaan orang itu, dan kadang-kadang keperluan (dan bergantung padanya untuk menjalankan penerimaan lanjut).

Jelaskan "aduan" anda, sejarah penyakit ini, kehadiran penyakit lain, termasuk menjelaskan maklumat tentang penyakit, kecederaan, jangkitan, dan sebagainya. (seperti yang dinyatakan di atas). Dengan kata lain: ahli saraf boleh meminta anda soalan yang akan membolehkan dia mendapatkan idea yang lebih tepat tentang maklumat yang diterima daripada anda atau akan membolehkan anda mendapatkan maklumat yang anda terlupa atau tidak menganggapnya perlu untuk menyatakan.

Minta anda menjemput saudara anda (saudara mara, isteri / suami, anak-anak, dan lain-lain) untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai kesihatan anda (mereka sering menggunakan ini jika ada "masalah ingatan" dalam pesakit atau untuk menentukan sama ada pesakit boleh menerima apa-apa penyakit atau kecederaan semasa bersalin dan / atau pada tahun pertama kehidupan - mempersoalkan ibu atau bapa pesakit, saudara lelaki atau saudara perempuan yang lebih tua), dan juga boleh meminta anda memberitahunya tentang saudara-mara anda tentang apa yang mereka sakit atau sakit, dan sebagainya. (dalam beberapa kes AEB adalah perlu untuk menentukan kehadiran / ketiadaan anda mempunyai penyakit keturunan).

Kaji "sebagai ahli terapi" (iaitu, sebagai pengamal am): dengarkan stendoskop / stetoskop ke organ dada dan perut (jantung, saluran besar, paru-paru, peristalsis usus), melakukan palpation abdomen, palpasi nodus limfa, mengukur tekanan darah, sifat nadi di bahagian atas dan bawah kaki, dsb.

Berhati-hati mendengar anda apabila anda membentangkan maklumat, keperluan untuk persembahan yang dibincangkan di atas. Tetapi pada masa yang sama, dia boleh dengan bijak mengganggu, menghalang anda dalam naratif anda - dalam beberapa kes ini dilakukan untuk lebih memahami dengan betul aduan anda, perkembangan penyakit, dan lain-lain. (iaitu seorang ahli saraf, mengganggu atau menghentikan anda dalam naratif anda, mungkin bertanya "mengesahkan" atau "menjelaskan" soalan).

Berhati-hati mengkaji hasil kaji selidik yang telah anda sediakan sebelum ini atau pada masa ini; jika perlu, dia boleh bertanya kepada anda! tetapi jangan memaksa, berikan salinan hasil beberapa kajian, untuk melampirkannya ke rekod perubatan anda. Ingatlah: pekerja perubatan tidak mempunyai hak untuk mengambil "pelepasan" asal dari hospital dan penyelidikan asal daripada anda, kecuali apabila keputusan peperiksaan diperoleh apabila anda dimasukkan ke hospital dan pemeriksaan dijalankan oleh "cara" yang dimiliki oleh hospital dan "secara percuma" untuk anda. Dalam kes ini, keputusan peperiksaan direkodkan dalam pernyataan pelepasan, yang dikeluarkan kepada anda "di tangan", atau salinan disediakan, dan keputusan asal kajian itu tetap dalam sejarah kes itu (yang kemudiannya disimpan dalam olnitsy).

Untuk bertanya kepada anda (iaitu, untuk mengenal pasti secara aktif jika anda tidak memberitahu tentang ini sebelum ini) mengenai apa yang mungkin berlaku kepada anda dalam tempoh sekarang atau pada masa lalu:

■ episod atau episod tidak sedarkan diri (yang mungkin juga dijelaskan dengan saudara-mara anda);
■ kecederaan (patah tulang, kecederaan kraniocerebral, kecederaan tulang belakang, patah kaki atas dan bawah, jatuh, lebam, penyertaan dalam kemalangan jalan raya, dll.);
■ gangguan kencing (dan - buang air besar);
■ peningkatan dalam suhu badan;
■ rawatan pada masa lalu dengan ahli neurologi (atau ahli bedah saraf);
■ anda alah terhadap apa-apa ubat (atau intoleransi), termasuk intoleransi terhadap sebarang kaedah tinjauan (contohnya, apabila melakukan pemeriksaan MRI / CT - claustrophobia) dan kaedah rawatan bukan ubat konservatif (contohnya latihan fisioterapi menyebabkan peningkatan tekanan darah atau hubungi dermatitis);
■ pemindahan operasi dan kaedah anestesia yang digunakan dalam prestasi mereka (anestesia, anestesia epidural, dll.);
jangkitan sebelumnya pada zaman kanak-kanak, remaja (yang dia juga boleh menyemak dengan ibu bapa atau saudara-mara anda) dan dewasa;
■ juga mengenai keadaan "mood" anda (latar belakang emosi dan tindak balas emosi), tentang keadaan tidur, selera makan, ingatan, kehadiran sakit kepala, sakit belakang; mengenai bagaimana anda mengendalikan kemahiran profesional.

Untuk menjalankan pemeriksaan klinikal dan neurologi penuh. Ia tidak masuk akal untuk menggambarkan unsur-unsur konstituen pemeriksaan klinikal dan neurologi, tetapi setiap pesakit harus ingat perkara berikut, bahawa pemeriksaan oleh pakar neurologi perlu dijalankan (seperti ahli terapi, pakar bedah) apabila pesakit berada dalam keadaan telanjang sebelum seluar dalam kerana dalam kes lain, anda boleh melangkau (tidak notis) patologi yang tidak berkaitan dengan patologi sistem saraf, tetapi yang boleh menyebabkan kerosakan sekunder kepada sistem saraf (contohnya, kanser kulit, edema, trauma, dll), serta kegagalan untuk mematuhi keperluan ini Adalah perlu untuk menilai sepenuhnya keselamatan motor, subsistem sensitif dalam sistem saraf, serta keadaan sistem saraf autonomi (vasomotor dan gangguan trophik), dan lain-lain. Perlu diingatkan bahawa setiap pakar neurologi wajib (tanpa mengira aduan dan keadaan anda) untuk memeriksa bahawa anda mempunyai atau ketiadaan refleks kaki patologi (adalah wajib untuk mengenal pasti refleks atau gejala Babinsky - kerengsaan strok dengan jarum neurologi atau atraumatik peranti khas lain untuk pesakit mengikut kelebihan luar dari tumit ke jari kaki dan di bawah jari kaki - dalam satu gerakan). Perlu diingatkan bahawa "tugas-tugas ahli saraf" juga termasuk memeriksa "belakang" - iaitu keadaan tulang belakang dan kawasan bersebelahan belakang: postur, nada otot otot paravertebral dan otot-otot belakang yang lain, termasuk segmen yang berdekatan dengan bahagian atas dan bawah; mengenal pasti gejala yang "bercakap" mengenai kehadiran patologi vertebra atau extravertebral yang mungkin (dalam erti kata lain, setiap pakar neurologi mesti memiliki kemahiran yang diperlukan minimum pemeriksaan ortopedik).