Kajian: Antidepresan Menyimpulkan "Amitriptyline" - Jangan bunuh diri dengan ubat yang mengerikan ini

Diagnostik

Amitriptyline Nikomed memasuki kumpulan antidepresan trisiklik. Ubat itu adalah kategori harga rendah, yang penting, kerana sering kali tempoh rawatan adalah beberapa minggu atau bahkan bulan.

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Amitriptyline Nikomed memasuki kumpulan antidepresan trisiklik.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Dihasilkan dalam bentuk tablet. Ini adalah satu-komponen dadah, mengandungi 1 bahan aktif - amitriptyline. Tablet mempunyai cangkang, yang mana tahap pengaruh agresif ubat pada membran mukus saluran gastrointestinal dikurangkan. Kepekatan bahan aktif: 10 atau 25 mg (dalam 1 tablet). Antidepresan mengandungi beberapa komponen tidak aktif, yang digunakan untuk mendapatkan konsistensi ubat yang diingini:

  • magnesium stearate;
  • selulosa microcrystalline;
  • silikon dioksida;
  • talc;
  • laktosa monohidrat.
  • kanji.

Amitriptyline dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut, yang mana tahap pengaruh agresif ubat pada membran mukus saluran gastrointestinal dikurangkan.

Cangkang pelindung alat ini juga berbilang komponen:

  • macrogol;
  • dimethicone;
  • propylene glycol;
  • titanium dioksida;
  • hypromellose;
  • talc.

Tablet terdapat dalam botol yang memegang 50 keping.

Tindakan farmakologi

Prinsip tindakan antidepresan trisiklik didasarkan pada penghambatan proses menangkap monoamin, yang diwakili oleh norepinephrine, dopamin dan serotonin. Bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk emosi kegembiraan.

Dadah, seperti cara lain kumpulan antidepresan trisiklik, mempunyai kelemahan yang ketara - sebilangan besar kesan sampingan yang berlaku semasa rawatan. Ini disebabkan tindakan tindakan yang tidak selektif. Akibatnya, dadah bukan sahaja mempengaruhi proses menangkap monoamin, tetapi juga menghalang reaksi biokimia yang lain.

Amitriptyline secara serentak melakukan beberapa fungsi. Harta utamanya adalah antidepresan. Di samping itu, ubat ini memberi kesan sedatif, anxiolit, dan hipnosis. Ini bermakna bahawa semasa rawatan tidak hanya keadaan mental pesakit dinormalkan, tetapi juga tidur dipulihkan, kecemasan hilang.

Amitriptyline memberikan kesan hipnosis yang sedatif, yang mana pesakit pulih.

Oleh kerana keupayaan untuk menghalang proses pemulihan monoamin, peningkatan kepekatan mereka dalam celah sinaptik sistem saraf pusat diperhatikan. Selain itu, komponen aktif Amitriptyline Nycomed blok reseptor cholinergik M1 dan M2 muskarinik, reseptor histamin, dan pada masa yang sama alpha1 adrenoreceptors. Kesan positif terapi dengan antidepresan ini adalah disebabkan sambungan yang ada antara neurotransmitter, yang terletak di sinaps otak, dan keadaan emosi.

Satu lagi ciri ubat adalah tindakan yang agak perlahan. Kesan positif tidak diberikan dengan segera, tetapi selepas kepekatan bahan aktif dalam plasma darah mencapai had keseimbangan. Di samping itu, apabila tahap tertentu dicapai (ia berbeza bergantung kepada dos), kesan psychoenergetic juga ditunjukkan. Walau bagaimanapun, hasilnya sentiasa dipastikan terhadap latar belakang peningkatan kepekatan metabolit utama amitriptyline, nortriptyline.

Dengan peningkatan dan penurunan sifat dos ubat sedikit berubah. Oleh itu, apabila mencapai tahap tertentu, aktiviti nortriptilin berkurang, keberkesanan peningkatan amitriptyline. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat penurunan dalam tindakan antidepresan. Atas sebab ini, anda tidak boleh mengambil ubat itu sendiri, kerana penting untuk memilih rejimen rawatan yang sesuai, dengan mengambil kira ciri-ciri organisma. Perlu diingat bahawa mengambil dos kecil tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

Menggunakan Amitriptyline, anda boleh mengawal kadar denyutan jantung anda. Ini disebabkan oleh kesan antiarrhythm terhadap ubat.

Dadah yang dipertimbangkan menunjukkan keberkesanan yang melanggar fungsi CAS. Sebagai contoh, ia boleh digunakan untuk mengawal kadar denyutan jantung. Ini disebabkan oleh kesan antiarrhythm terhadap ubat. Apabila menetapkan ubat dalam dos terapeutik, terdapat penurunan intensiti proses kekonduksian ventrikel.

Farmakokinetik

Amitriptyline dicirikan oleh penyerapan pesat. Selepas 2-6 jam, puncak aktiviti bahan ini dicapai. Ia dibezakan oleh tahap purata bioavailabiliti (50%). Tetapi mengikat dengan protein serum adalah tinggi - 95%. Memandangkan ubat menyediakan hasil yang diinginkan selepas mencapai kepekatan keseimbangan komponen aktif dalam badan, kesan positif tidak boleh dijangka lebih awal daripada selepas 1 minggu. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa tempoh masa yang diperlukan untuk memenuhi keadaan utama di mana gejala-gejala patologi mula hilang.

Bahan aktif dimetabolisme di hati. Pertama, sebatian utama dikeluarkan - nortriptyline. Kemudian, kedua-dua Amitriptyline dan metabolit aktifnya menjalani hidroksilasi diikuti oleh pelepasan bahan-bahan kurang berkesan. Separuh hayat ubat ini berbeza antara 9 hingga 46 jam, yang mempengaruhi keadaan badan, kehadiran patologi lain.

Tanda-tanda tablet Amitriptyline untuk kegunaan, rakan sejawatan moden tanpa kesan sampingan

Penerangan dan kesan dadah

Amitriptyline adalah ubat dari sekumpulan antidepresan yang dihasilkan oleh pelbagai syarikat farmaseutikal - Ozon, Nycomed, Loji Endocrine Moscow. Satu pek 50 tablet berharga 33 rubel, dijual dengan ketat oleh preskripsi. Bahan aktif ialah amitriptyline hydrochloride 25 mg (turunan dibenzocycloheptadine), juga mengandungi talc, kanji, silikon dioksida.

Mekanisme tindakan dadah adalah kompleks, ia dikaitkan dengan peningkatan jumlah norepinefrin, yang dicapai dengan menghalang reuptake mediatornya.

Ubat ini membantu mengurangkan aktiviti serotonin dan reseptor adrenergik otak, kerana dengan pengambilan pertukaran ia menormalkan transmisi impuls saraf tertentu.

Ia mengembalikan keseimbangan sistem adrenergik dan serotonergik (keseimbangan ini terganggu semasa kemurungan). Kesan ubat-ubatan lain:

  • pengurangan kecemasan, kerengsaan, pergolakan;
  • pelepasan sakit untuk sakit kepala dan lain-lain jenis kesakitan;
  • kesan sedatif berkuasa;
  • tindakan antikolinergik.

Juga, ubat memberikan kesan anti-ulser, kerana ia menghalang reseptor histamin dari dinding perut. Ini dikaitkan dengan kesan analgesik dalam kes ulser gastrik, penyembuhan yang lebih cepat dari kecacatan. Ubat ini membantu mencegah ketidaksinian urin pada waktu malam - ini disebabkan oleh kemampuan amitriptyline untuk meningkatkan keanjalan pundi kencing.

Indikasi dan Kontra

Amitriptyline ditunjukkan untuk lekukan etiologi yang berbeza yang berkaitan dengan gangguan fungsi dan organik. Juga di antara tanda-tanda untuk rawatan adalah kemurungan asal:

  • perubatan;
  • reaktif;
  • senile;
  • endogen;
  • terhadap insomnia;
  • kerana kebimbangan.

Amitriptyline telah digunakan dalam kemurungan pada kanak-kanak, dalam penyakit otak, termasuk lesi organik teruk. Ia disyorkan untuk sindrom penarikan alkohol, disertai oleh gangguan kemurungan. Dalam terapi yang kompleks, ubat ini digunakan untuk skizofrenia dan gangguan emosi, gangguan tingkah laku.

Ubat ini berkesan pada bulimia pada waktu malam pada pesakit dengan dan tanpa kemurungan.

Ubat ini mempunyai petunjuk lain yang tidak berkaitan dengan kegagalan dalam aktiviti sistem saraf. Ia digunakan untuk kesakitan biasa yang disebabkan oleh penyakit kronik yang teruk - onkologi, neuritis saraf muka, rematik, sirap. Terhadap kesakitan, ia sering ditadbir semasa menjalani terapi dan dengan neuropati, ulser perut, migrain. Berapa banyak dan apa kontraindikasi untuk rawatan di sana? Senarai ini kelihatan seperti ini:

  • keadaan selepas infark miokard;
  • mabuk dengan alkohol dan sedatif;
  • glaukoma;
  • blok jantung;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Ubat tidak boleh diminum untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun. Amitriptyline juga boleh didapati dalam bentuk larutan suntikan, yang dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Arahan dan kesan sampingan

Ia sepatutnya mematuhi dos yang ditetapkan oleh doktor. Jika tidak, terdapat risiko berlebihan berlebihan dengan akibat yang serius - halusinasi, keadaan manik, gangguan sistem vaskular, dan juga dengan penangkapan jantung.

Dosis pertama Amitriptyline adalah 25-50 mg, dadah diambil semalaman.

Meningkatkan dos boleh hanya selepas 5-6 hari, apabila badan akan mencukupi dengan terapi. Anda boleh menaikkannya kepada 150-200 mg, dibahagikan kepada beberapa majlis, tetapi dos terbesar adalah mabuk pada waktu malam.

Adalah mungkin untuk meningkatkan dos hanya selepas 5-6 hari, apabila badan akan mencukupi dengan secukupnya
Dosis maksimum / hari adalah 300 mg, ia hanya ditunjukkan untuk gangguan kemurungan yang teruk dan diluluskan untuk digunakan dari akhir minggu ke-2 rawatan. Apabila keadaan anda bertambah baik, anda perlu mengurangkan dos hingga 50-100 mg dan jangan berhenti mengambil selama 3 bulan. Ciri-ciri rawatan adalah seperti berikut:

  • dalam pesakit tua, 300-100 mg sekali sebelum tidur, kemudian 25-50 mg;
  • dengan enuresis - 10-20 mg dalam 6-10 tahun, 25-50 g - sehingga 16 tahun.

Kesan sampingan biasanya berpunca dari sistem saraf - mengantuk dan tidak peduli, atau, sebaliknya, keterlaluan dan kebimbangan, kebimbangan, keganasan. Peningkatan kemurungan, mimpi buruk, psikosis, dan sakit kepala jarang dipatuhi. Myasthenia gravis, ataxia, perubahan irama jantung mungkin berlaku. Hepatitis, pedih ulu hati, cirit-birit.

Analog Amitriptyline

Di farmasi, tidak ada analogi dadah dalam struktur, kerana Amitriptyline adalah ubat generasi awal. Jualan anda boleh mencari pelbagai antidepresan moden dengan kesan yang sama:

Kebanyakan dana adalah preskripsi, dan preskripsi adalah ketat dan kekal di farmasi. Dadah sedemikian tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor!

Borang pelepasan dan kesan farmakologi

Ubat ini dibentangkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan dan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular. Bahan aktif ialah amitriptyline.

Amitriptyline - mekanisme antidepresan tricyclic tindakan yang bertujuan untuk penindasan reuptake dopamin, noradrenalin dan serotonin. Dengan latarbelakang penggunaan dadah jangka panjang, ia mengembalikan keseimbangan sistem yang diganggu oleh keadaan depresi. Ubat ini mempunyai kesan sedatif yang ketara, serta kesan antihistamin dan antibulitik.

Penggunaan dadah Amitriptyline semasa rawatan gangguan kecemasan kemurungan membantu mengurangkan kegelisahan, kebimbangan dan manifestasi kemurungan. Penggunaan ubat-ubatan juga menyumbang kepada penyediaan kesan analgesik sederhana akibat kesannya kepada reseptor sistem saraf pusat.

Amitriptyline mempunyai antiulcer, sedatif dan tindakan m-antikolinergik, dengan itu menyediakan kesan analgesik dan mempercepatkan penyembuhan ulser. Amitriptyline meningkatkan keupayaan pundi kencing untuk menghulurkan, meningkatkan nada spinkter. Hal ini memungkinkan untuk menggunakan ubat-ubatan ketika merawat bedwetting. Terhadap latar belakang anestesia am, Amitriptyline dapat mengurangkan suhu badan dan tekanan darah.

Kesan antidepresan dadah berkembang dalam masa 14-21 hari selepas permulaan penggunaan.

Penguraian komponen aktif dijalankan oleh buah pinggang. Tempoh penghapusan lengkap mengambil masa 1-2 minggu. Bahan ini boleh menembusi plasenta dan diekskresikan ke dalam susu ibu.

Kaedah penggunaan

Tablet amitriptyline perlu diambil secara lisan, semasa atau selepas makan. Dos permulaan dan harian yang tepat ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira tanda-tanda untuk penerimaan, keberkesanan ubat dan toleransi. Bahagian maksimum dos yang dicadangkan untuk digunakan pada waktu tidur.

Dalam kes yang teruk, terapi bermula dengan pentadbiran intramuskular dadah dengan peralihan beransur-ansur untuk mengambil pil.

Selepas kesan anti-kemurungan berterusan dicapai, selepas 15-30 hari, dos dikurangkan secara beransur-ansur. Jika, berbanding latar belakang dos yang lebih rendah, manifestasi keadaan kemurungan diteruskan, ia harus meneruskan kepada dos efektif sebelumnya.

Kegagalan mematuhi dos yang disyorkan oleh doktor anda boleh membangunkan dos berlebihan, yang menyatakan dirinya dalam bentuk kekeliruan, murid diluaskan, suhu badan tinggi, mengantuk, sesak nafas, sawan, muntah-muntah, aritmia, mengurangkan tekanan, kegagalan jantung, kemurungan pernafasan.

Sebagai terapi, ubat Amitriptyline segera dihentikan. Anda juga harus mencuci perut, mengambil cara untuk rawatan simptomatik. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau secara teliti fungsi sistem kardiovaskular berikutan risiko kambuhan dalam tempoh 2 hari akan datang selepas berlebihan.

Cadangan tambahan

Penggunaan Amitriptyline dalam rawatan pesakit-pesakit yang lebih tua harus dijalankan di bawah pengawasan yang tetap dari seorang doktor. Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam dos berkesan minimum.

Semasa mengambil Amitriptyline semasa rawatan kemurungan, anda tidak boleh minum alkohol.

Penggunaan Amitriptyline dalam dos tertentu boleh mengurangkan ambang aktiviti penyitaan. Perlu diingatkan tentang kemungkinan kejang pada orang yang mempunyai sejarah keadaan ini, serta pada pesakit yang terdedah kepada sawan.

Pesakit dengan fasa kemurungan psikosis manic-depresif mungkin memasuki peringkat manik. Terhadap latar belakang mengambil Amitriptyline, adalah perlu untuk meninggalkan kawalan kereta dan jenis pengangkutan lain, serta prestasi kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Amitriptyline perlu disimpan dengan mematuhi rejim suhu: tidak lebih daripada 25 darjah di tempat yang gelap, dilindungi dari kanak-kanak dan cahaya matahari langsung. Amitriptyline dibebaskan di farmasi selepas resep dari doktor yang hadir.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

  1. Sebelum anda mula menggunakan ubat itu, anda perlu memberi perhatian kepada tekanan. Dengan kadar yang rendah meningkatkan risiko pengsan. Semasa terapi, anda perlu lancar mengubah kedudukan badan, jangan bangun tiba-tiba dari katil, supaya tidak menyebabkan pening.
  2. Jika perencat monoamine oxidase telah ditetapkan sebelum ini, arahan untuk penggunaan Amitriptyline memerlukan pentadbiran bermula hanya dua minggu selepas pembatalannya.

Rawatan ubat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Dos secara beransur-ansur dikurangkan untuk mengelakkan pengeluaran dan gejala tidak kembali.

  1. Jika terdapat kecenderungan untuk serangan epilepsi, terapi bermula dengan berhati-hati.
  2. Pesakit yang mengambil antidepresan trisiklik memerlukan pemantauan berterusan, kerana kecenderungan bunuh diri mungkin berlaku dalam tempoh ini. Pesakit yang mengalami gangguan mood harus dibiarkan di bawah pengawasan pakar dalam tempoh rawatan intensif, dengan mengambil kira kemungkinan kecenderungan manik dan hypomanic.
  3. Jika ubat diambil semalaman, psikosis mungkin berlaku. Dalam kes ini, doktor mengubah dos.
  4. Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk penggunaan pesakit yang beristirahat, risiko usus halus dan sembelit dalam pesakit-pesakit ini harus diambil kira.
  5. Jika anestesia tempatan atau umum diberikan, seorang doktor perlu diberi amaran mengenai mengambil antidepresan trisiklik.
  6. Orang yang memakai kanta lekap mungkin mengalami kerosakan kornea. Juga, rawatan jangka panjang menimbulkan pembentukan rongga carious.
  7. Apabila menggunakan antidepresan tidak sepatutnya berada di belakang roda, kerana ubat menimbulkan pening dan melambatkan kadar tindak balas.

Pelantikan kepada kanak-kanak dan pesakit tua

Antidepresan dibenarkan untuk digunakan oleh kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun. Pada masa remaja, kemasukan memerlukan pemantauan khas kerana perkembangan kecenderungan bunuh diri.

Dewasa berusia lebih 65 tahun menentukan dos minimum ubat yang disebabkan oleh risiko tinggi psikosis malam.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat tidak disyorkan semasa kehamilan, kerana akibat negatif telah dikenalpasti dalam perkembangan janin setelah mengambil ubat. Juga, ubat tidak ditetapkan semasa menyusu, kerana komponen Amitriptyline diekskresikan dengan susu dan menimbulkan kesan sampingan pada seorang kanak-kanak.

Kesan overdosis

Jika anda salah mengira dos ubat, anda mungkin mengalami:

  1. muntah;
  2. mengantuk;
  3. penurunan tekanan darah;
  4. halusinasi;
  5. disorientasi;
  6. sawan epilepsi;
  7. kegelisahan;
  8. berpeluh;
  9. kesukaran bernafas;
  10. pelanggaran irama jantung hingga penangkapan jantung;
  11. koma.

Sekiranya gejala seperti itu berlaku semasa mengambil ubat, pesakit harus mencuci perut secepat mungkin, beri dia ubat penyerap dan hantar ke hospital. Dalam kes-kes yang teruk CPR: dari ventilator untuk gemodializa.K kematian boleh membawa penerimaan serentak 40 tablet, dan juga penggunaan ubat-ubatan dengan alkohol. Amitriptyline tidak serasi dengan etanol, oleh itu minuman beralkohol dilarang semasa terapi. Kegagalan mematuhi peraturan ini boleh menyebabkan pemberhentian pernafasan dan hati.

Komposisi

Drit dan tablet Amitriptyline mengandungi 10 atau 25 mg bahan aktif dalam bentuk amitriptyline hydrochloride.

Bahan-bahan tambahan dalam tablet adalah: selulosa microcrystalline, talc, monohydrate laktosa, silika, magnesium stearate, kanji pregelatinized.

Bahan tambahan dalam pil ialah: magnesium stearate, kanji kentang, talc, polivinilpyrolidon, laktosa monohidrat.

1 ml larutan mengandungi 10 mg bahan aktif. Bahan-bahan tambahan ialah: asid hidroklorik (natrium hidroksida), dextrose monohydrate, air untuk infus, natrium klorida, benzethonium chloride.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat ini mengurangkan selera makan, menghapuskan pembedahan, mempunyai kesan antiserotonin. Ubat ini mempunyai kesan antikolinergik pusat dan periferal yang kuat. Kesan antidepresan dicapai dengan meningkatkan kepekatan serotonin dalam sistem saraf dan norepinefrin dalam sinapsinya. Terapi jangka panjang membawa kepada pengurangan aktiviti fungsi serotonin dan beta-adrenergik reseptor di otak. Amitriptyline mengurangkan keterukan manifestasi kemurungan, pergolakan, kebimbangan dalam keadaan-keadaan depresi. Terima kasih kepada penghalang reseptor H2-histamin di dinding perut (sel parietal), kesan anti-ulser disediakan. Ubat ini dapat mengurangkan suhu badan, tekanan darah dengan anestesia umum. Ubat tidak menghalang oksidase monoamine. Kesan antidepresan muncul selepas 3 minggu terapi.

Kepekatan maksimum bahan dalam darah berlaku selepas beberapa jam, biasanya selepas 2-12. Ia dimetabolismekan dengan air kencing. Ia mengikat protein.

Syarat jualan

Preskripsi atau tidak? Tiada ubat preskripsi tidak dijual.

Hidup rak

Arahan khas

Sebelum rawatan, pemantauan tahap tekanan darah diperlukan. Parenteral Amitriptyline diberikan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang doktor di hospital. Pada hari pertama rawatan adalah perlu untuk melihat rehat tidur. Memerlukan penolakan yang lengkap terhadap penerimaan etanol. Penolakan terapi secara tiba-tiba boleh menyebabkan sindrom "pembatalan". Narkoba dalam dos lebih daripada 150 mg setiap hari membawa kepada penurunan dalam ambang penyitaan, yang penting untuk dipertimbangkan ketika merawat serangan epileptik pada pesakit dengan kecenderungan. Mungkin perkembangan keadaan hypomaniacal atau manic pada individu yang mengalami gangguan kitaran, afektif semasa fasa depresi. Sekiranya perlu, rawatan diteruskan dari dos kecil selepas melegakan keadaan ini. Penjagaan harus diambil ketika merawat orang yang mengonsumsi ubat hormon tiroid ketika merawat pesakit dengan thyrotoxicosis karena kemungkinan timbulnya efek kardiotoksik. Ubat ini boleh mencetuskan perkembangan halangan usus paralitik pada orang tua, serta terdedah kepada sembelit kronik. Ia adalah wajib untuk memberi amaran kepada ahli anestesiologi tentang mengambil amitriptyline sebelum melakukan anestesia tempatan atau umum. Terapi jangka panjang menimbulkan perkembangan karies. Kemungkinan peningkatan riboflavin. Amitriptyline memasuki susu ibu, pada bayi menyebabkan rasa mengantuk meningkat. Ubat ini mempunyai kesan terhadap pengurusan kenderaan.

Ubat ini diterangkan di Wikipedia.

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • F10.3 pantang
  • F20 Schizophrenia
  • F29 Psikosis anorganik, tidak ditentukan
  • Episod F32 Depresi
  • F33 Gangguan Kemurungan Berulang
  • F41.2 Kecemasan bercampur-campur dan gangguan kemurungan
  • F50.2 Bulimia saraf
  • F60.3 Kecacatan personaliti emosi tidak stabil
  • F90.0 Gangguan aktiviti dan perhatian
  • F91.9 Melakukan gangguan, tidak ditentukan
  • F92.0 Kecacatan tingkah laku kemurungan
  • F98.0 Enuresis sifat alam semula jadi
  • G43.9 Migrain, tidak ditentukan
  • G53.0 Neuralgia selepas sirap (B02.2 +)
  • G62.9 Polyneuropathy, tidak ditentukan
  • G63.2 Polyneuropathy diabetik (E10-E14 + dengan tanda keempat keempat yang sama)
  • K25 Ulser gastrik
  • K26 Duodenal Ulcer
  • M79.0 Rheumatism, tidak ditentukan
  • M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak ditentukan
  • R51 Sakit kepala
  • R52.1 Kesakitan tidak bersalah kekal
  • R52.2 Kesakitan yang berterusan
  • R52.9 Rasa sakit, tidak ditentukan
  • T14.4 Trauma kepada saraf (saraf) kawasan badan yang tidak ditentukan

Pengeluar

Tuntutan hendaklah dihantar ke alamat: 129272, Rusia, Moscow, Trifonovsky bodoh, 3.

Amitriptyline dan Amitriptyline Nikomed Apakah perbezaannya

Apakah migrain dan bagaimana untuk merawatnya?

  1. Bagaimana cara membezakan migrain?
  2. Sinus sakit kepala atau migrain?
  3. Migrain yang berbeza
  4. Mengapa migrain berlaku?
  5. Penyakit perempuan?
  6. Fasa migrain
  7. Apa dan bagaimana untuk merawat?
  8. Pemulihan rakyat
  9. Pencegahan

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari.

Migrain adalah penyakit neurologi. Nama perubatan untuk penyakit ini ialah hemikrania, yang bermaksud setengah dari kepala. Dan untuk sebahagian besar, penghidap migrain merasakan kesakitan di separuh kepala, dan tidak seluruhnya. Asas penyakit ini adalah ketergantungan saluran darah pada gangguan saraf. Dan ia tidak semestinya perlu bergantung kepada apa yang anda gugup.

Sebab-sebab yang melibatkan serangan migrain adalah banyak. Tetapi kebanyakan wanita menderita penyakit ini, dan penyakit ini sering diwarisi.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kejang biasa, yang dicirikan oleh kekejangan teruk, adalah gejala penyakit yang paling mungkin. Tetapi walaupun dengan semua tanda-tanda yang anda buat sendiri seperti diagnosis, adalah berfaedah untuk tidak mengetepikan penyakit kepala menengah yang mengakibatkan penyakit yang lebih serius - onkologi, strok, kecederaan kepala.

Migrain tergolong dalam kategori sakit kepala utama. Dalam senarai penyakit ketua kategori ini, ia berada di tempat kedua selepas sakit kepala dari ketegangan.

Bagaimana cara membezakan migrain?

Sakit akibat tekanan atau tanda-tanda migrain? Apakah perbezaannya?

  • Migrain dicirikan oleh denyutan yang menyakitkan. Sakit kepala dari ketegangan mempunyai kekuatan yang berterusan, yang praktikalnya tidak berubah;
  • Migrain dilokalisasikan di satu tempat - separuh kepala (sangat jarang merangkumi dua bahagian). Kesakitan ketegangan - mengikat seluruh kepala;
  • Dalam migrain apa-apa giliran, cerun diberi gelombang baru kesakitan;
  • Pesakit dengan migrain kadang-kadang berasa mual, mungkin juga muntah;
  • Cahaya yang keras, bunyi migrain akan meningkatkan kesakitan.

Migrain kadang kala keliru dengan sakit kepala sinus. Dan dalam beberapa kes, gejala kedua-dua penyakit ini sangat serupa. Pesakit dengan diagnosis diri mungkin salah. Hanya pakar kompeten yang akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan.

Sakit sinus atau sinus biasanya terletak di hidung, di sekitar mata. Ini disebabkan keradangan rongga udara. Penyebabnya ialah penyakit berjangkit, alahan, neoplasma.

Sinus sakit kepala atau migrain?

  • Migrain mempunyai simptom yang sama seperti sakit sinus: tekanan muka, beban berat;
  • Kesakitan sinus disertai dengan sakit yang mendalam dan berterusan di hidung, mata, rahang atas;
  • Kesakitan sinus dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan kesakitan semasa pergerakan (yang juga ciri migrain), tetapi juga oleh lendir mukus dari hidung, kesesakan hidung dan telinga;
  • Jika penyumbatan sinus adalah disebabkan oleh penyakit berjangkit, maka suhu pasti akan meningkat.

Migrain yang berbeza

Migrain bukan sahaja sukar untuk membezakan daripada gejala penyakit lain yang serupa, tetapi ia juga mempunyai jenisnya sendiri. Dengan klasifikasi, penyakit ini berlaku dengan atau tanpa aura. Aura adalah fenomena optik.

Jika migrain dengan aura, maka pesakit merasakan pendekatan serangan dalam 10-30 minit. Dia kelihatan kurang terang, kepekaan hilang dan bahkan penglihatan mungkin hilang sementara. Jenis penyakit ini juga dipanggil klasik.

Migraine klasik mengalami 30% orang yang terdedah kepada penyakit ini. Baki 70% tidak merasakan apa-apa gejala mendekati keadaan yang dahsyat. Ini mengenai migrain tanpa aura atau migrain biasa, yang segera bermula dengan kesakitan berdenyut tanpa sebarang foreplay.

Pertimbangkan jenis migrain:

  1. Episodic dan kronik. Episodik berlaku dari semasa ke semasa. Tetapi kronik - sekurang-kurangnya setiap hari kedua, atau bahkan setiap hari. Seringkali, migrain episod pada usia muda menjadi kronik. Kesakitan bermula pada masa remaja, menjadi tersumbat oleh analgesik, dan akhirnya menjadi kronik. Keadaan ini diperburuk oleh fakta bahawa seseorang tidak mengambil sebarang langkah untuk memerangi penyakit itu, untuk menormalkan keadaannya. Lagipun, penggunaan ubat penghilang rasa sakit, obesiti, kecintaan kopi yang berlebihan memburukkan keadaan. Migrain menyebabkan kemurungan. Manifestasi kronik penyakit ini mengakibatkan gangguan saluran gastrointestinal. Akibatnya, sakit kepala disertai dengan loya, muntah.
  2. Haid. Wanita menderita. Perubahan mendadak dalam tahap hormon membawa kepada fakta bahawa migrain jenis ini dicirikan oleh kesakitan yang sangat teruk. Biasanya mereka muncul sebelum kitaran haid atau pada hari pertama. Dengan kesakitan ini, doktor menasihati anda untuk menggunakan dadah "Triptan". Pil migrain ini akan menghapuskan punca-punca sakit kepala, dan jika mereka diambil terlebih dahulu (bagi mereka yang kerap menderita migrain haid), maka lupakan sepenuhnya gejala yang melemahkan.
  3. Migrain klasik adalah sejenis migrain dengan aura. Secara literal setengah jam sebelum permulaan sakit sakit pasang surut, seseorang memahami bahawa dia menghadapi. Penglihatannya, kepekaan mungkin hilang, merengek di telinga, pening. Dalam sesetengahnya, tempoh sebelum migrain biasanya dikaitkan dengan kehilangan kesedaran.
  4. Kebanyakan kanak-kanak mengalami migrain abdomen, yang paling sering mewarisi penyakit ini. Mereka mengalami kesakitan perut, loya, dan muntah-muntah.
  5. Migrain Ophthalmoplegic biasanya sakit dalam 20-25 tahun. Pusat sakit di sekitar mata. Pulsation, tekanan terus dari satu jam ke tak terhingga. Tekanannya sangat kuat, yang boleh menyebabkan kekejangan otot mata.
  6. Migrain retina selalunya pendek - kira-kira satu jam, tetapi pada masa ini boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan yang menyeluruh pada mata, yang terdedah kepada kekejangan. Migrain jenis ini juga boleh berlaku tanpa rasa sakit, tetapi selalunya terdapat rasa sakit, tidak sekuat dengan jenis migrain lain.
  7. Migrain vestibular disertai dengan pening. Mereka berdua bebas dan berpasangan dengan ciri-ciri sakit kepala penyakit kita.
  8. Migrain hemiplegic familial - penyakit genetik yang jarang berlaku, diwarisi. Sebelum berlakunya sakit, seseorang mengalami kelumpuhan pada satu sisi badan. Boleh disertai dengan pening, kehilangan penglihatan sementara. Ia semua bermula maksimum satu jam setengah sebelum sakit kepala.
  9. Status Migrainosus adalah jenis migrain yang paling berbahaya, yang sangat berbahaya. Tidak mustahil untuk merawatnya sendiri. Perlu kemasukan ke hospital segera. Kesakitan sangat kuat, di mana seseorang tanpa rawatan perubatan khas tidak dapat menampungnya. Terdapat pakar yang akan memilih satu set ubat untuk rawatan migrain.

Mengapa migrain berlaku?

Ini adalah penyakit yang sangat kompleks yang mempunyai banyak jenis. Tetapi doktor bersetuju dengan satu perkara: ia secara langsung bergantung kepada kerja sistem saraf pusat. Mana-mana gangguan, kesan pelbagai faktor membawa kepada hakikat bahawa beberapa komponen biokimia dan neurologi dicetuskan. Satu peranan penting dimainkan oleh genetik.

Apa pengaruh luaran yang membawa kepada permulaan kesakitan yang teruk?

  • Tekanan. Kejutan emosi yang kuat pada orang yang terdedah kepada migrain sering ditunjukkan oleh penyakit progresif;
  • Latihan intensif yang membawa kepada tekanan fizikal. Ia boleh menjadi latihan, kerja keras dan aktiviti seksual yang berlebihan;
  • Turun naik tekanan atmosfera, jatuh suhu;
  • Lampu terang, kilauan cahaya;
  • Bau yang tidak menyenangkan;
  • Perjalanan, perubahan cara hidup yang biasa;
  • Kurang tidur;
  • Malnutrisi (atau hanya melangkau pengambilan makanan biasa);
  • Hormon melompat pada wanita.

Di samping faktor-faktor ini, punca migrain boleh menjadi pemakanan. Sekitar seratus produk menyebabkan penyakit ini. Mereka yang mempunyai kecenderungan genetik untuk migrain, harus mengecualikan kafein, wain merah, bir sebanyak mungkin.

Ia perlu menyimpan diari makanan untuk membandingkan kebarangkalian kedatangan serangan seterusnya dengan produk yang dimakan hari sebelumnya. Pada masa akan datang, anda perlu mengeluarkannya daripada diet anda.

Adalah bijak untuk merawat jenis produk seperti keju, coklat, sitrus, kacang, hati, sosej.

Ada kemungkinan bahawa dengan tidak termasuk salah satu produk, jika anda menyerahkan kopi, misalnya, anda akan melupakan penyakit anda dan anda tidak akan memerlukan tablet migrain.

Penyakit perempuan?

Selalunya wanita mengalami migrain. Di antara jumlah pesakit, kira-kira 75% diperuntukkan kepada separuh yang lemah. Umur migrain wanita berusia 20 hingga 55 tahun. Dan hampir separuh daripada migrain seks yang adil ditunjukkan pada kitaran haid, yang menunjukkan kesan hormon.

Juga, wanita mengalami sakit kepala semasa mengandung, apabila perubahan hormon secara dramatik.

Migrain pada wanita sering mengiringi permulaan menopaus. Sesetengah orang mengalami kesakitan sebelum tempoh ini, dan ada yang memilikinya pada masa menopaus.

Wanita lebih sensitif terhadap makanan, bau, cahaya, dan bunyi tertentu.

Tanda migrain pada wanita

Mereka kelihatan hampir sama seperti di kalangan wakil yang lebih kuat. Prekursor migrain boleh berupa rasa mati rasa, kehilangan kesedaran, pening, mata berkedip atau kabur, lalat.

Kesakitan akan hadir ke kanan atau ke kiri. Dia meninggalkan sekejap ketika dia datang. Selalunya, seorang wanita berasa sihat selepas tidur.

Di antara gejala-gejala migrain pada wanita diperhatikan apati, kemurungan, penurunan prestasi, penurunan (atau kekurangan), mengantuk, mual. Ketenangan untuk cahaya, bunyi yang kuat dan bau yang kuat jelas dinyatakan.

Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berusia di antara 15 dan 55 tahun, tetapi kanak-kanak juga menderita. Kebanyakan mereka mengalami penyakit ketika membesar.

Fasa migrain

Penyakit ini mempunyai beberapa fasa, masing-masing disertai dengan gejala sendiri.

Fasa prodromal bermula beberapa hari sebelum serangan. Dalam tempoh ini, seseorang akan mempunyai selera makan yang tidak baik, atau sebaliknya, balang yang kuat, tidak bertoleransi terhadap cahaya terang, kepekaan manik untuk bau, perubahan mood, mengantuk dan keletihan.

Setengah jam, dan beberapa hingga 15 minit sebelum berlakunya kesakitan, fasa aura bermula. Ini adalah kebas kelamin (biasanya kanan atau kiri), kelip-kelip objek, kehilangan penglihatan, bintik-bintik atau "lalat" yang membuatnya sukar untuk melihat subjek, kekeliruan. Kadang-kadang aura disertai dengan kehilangan kesedaran.

Serangan - ini adalah permulaan sindrom kesakitan migrain. Mereka berlangsung dari 4 jam hingga tiga hari. Serangan ini disertai oleh kesakitan berdenyut di sebelah kanan atau di sebelah kiri, dengan peningkatan kesakitan semasa pergerakan, usaha yang sedikit. Selalunya fasa ini disertai dengan loya. Mungkin muntah. Sesetengah pesakit kelihatan halusinasi, wajah mati rasa.

Fasa postdromik. Ini adalah tempoh ketika kesakitan telah hilang, tetapi orang itu tidak menyedari sepenuhnya bahawa semuanya sudah berakhir. Rasa masih teruk, tetapi jiwa itu dihalang. Kegagalan untuk memahami apa yang berlaku di sekitar kurang atau lebih jelas.

Apa dan bagaimana untuk merawat?

Penyakit ini harus dirawat di beberapa arah sekaligus. Tidak ada rawatan universal untuk migrain. Perkara pertama ialah menghapus sindrom kesakitan semasa serangan, dan kemudian mengembangkan skim yang akan membantu mengurangkan jumlah serangan dan meminimumkan keperitan mereka. Terdapat senarai keseluruhan ubat untuk migrain, tetapi semuanya dibahagikan kepada kumpulan:

  • Painkillers dan analgesik - Ibuprofen, Nise, Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Exedrine, Diclofenac, Solpadine.
  • Persediaan khas - Triptans (Zolmitriptan, Noramig, Sumatriptan, Eletriptan, Zomig, Trihimren, Imigran, Naratriptan) dicipta untuk rawatan penyakit ini. Mereka adalah ubat bertindak cepat. Oleh kerana komposisinya, ia menormalkan tahap serotonin. Ini adalah rawatan yang paling maju untuk migrain. Kebanyakan pesakit mencatatkan hasil positif apabila diambil. Mereka tidak menahan sistem saraf, jangan menyebabkan rasa mengantuk. Mengurangkan kesakitan. Tetapi mereka semua mempunyai kesan sampingan.
  • Ergotamine (Akliman, Ginofort, Sekabrevin, Neoginofort, Ergomar, Kakginergin). Bahan ini memampatkan otot-otot yang terletak di sekitar saluran darah. Ubat preskripsi. Ia boleh dalam bentuk tablet, suppositori.
  • Opiates (Morfine, Codeine, Meperidine dan Oxycodone, Butorphanol opioid). Mereka ditetapkan hanya dalam kes-kes yang serius migrain, yang tidak sesuai dengan kaedah rawatan lain.
  • Mual migrain dikeluarkan oleh metoclopramide.
  • Pencegahan sakit kepala dilakukan dengan persiapan seperti Propanolol, Sodium Divalproex, Valproate natrium, asid Valproic, Topiramate.
  • Penyekat beta (metoprolol, propranolol dan timolol, atenolol dan nadolol) digunakan untuk mengurangkan bilangan wabak.
  • Ubat anticonvulsant (natrium Divalproex, Topiramate, asid Valproic).
  • Antidepresan (Amitriptyline dan Tricyclyx, Venlafaxine).
  • Persiapan gabungan (Stopmigren, Caffetin, Pentalgin, Tetralgin, Solpadein, Ketanov).

Persediaan Migraine haid

Sejumlah besar wanita mengalami migrain semasa tempoh pramenstruasi. Bagi mereka pada masa ini, doktor mengesyorkan penggunaan Ergotamines, ubat anti-radang Nonsteroidal, Triptans. Sekiranya anda mengambil pil tertentu untuk migrain, maka Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac, Sumatriptan, Eletriptan, Digidergot.

Botox terhadap migrain

Botox berkesan digunakan untuk merawat migrain kronik. Setiap tiga bulan, ubat ini disuntik ke dalam kepala dan leher. Ini membantu di masa hadapan untuk mengelakkan serangan atau sekurang-kurangnya meminimumkan kesakitan.

Kita berjuang tanpa ubat

Obat-obatan perubatan dalam majoriti membahayakan kesihatan kita. Kami memperlakukan satu, dan kami memusnahkan yang kedua. Tiada pengecualian dan penyembuhan migrain. Oleh itu, pertama sekali perlu mengambil ubat bebas ubat yang paling berpatutan.

Apa yang membantu migrain tanpa merugikan kesihatan? Terdapat terapi tingkah laku keseluruhan, yang mempunyai beberapa bahagian yang direka untuk membantu penghidap migrain. Kita mesti belajar untuk mengawal kerja otot anda, melepaskan mereka, memberi mereka keamanan, jangan mencubit. Mendapatkan maklum balas, berinteraksi dengan otot - kami merasakan mereka, kami membantu untuk berehat, tetapi mereka tidak membawa kesakitan.

Relaksasi seluruh badan, kumpulan otot tertentu - teknik ini tidak begitu rumit. Hanya perlu menguasai dengan baik dan senaman secara teratur. Relaksasi bernilai berselang-seli dengan pemampat sejuk. Dijual ada pad khas yang memegang kompres sejuk selama beberapa jam.

Berjuang dengan tekanan. Ia sukar, tetapi pada masa yang sama kemahiran yang sangat diperlukan pada masa kita. Lagipun, ia akan membantu bukan sahaja dengan migrain, tetapi juga keseluruhan sistem saraf. Kita mesti belajar untuk mengenali tekanan, meletakkan penyekat di jalannya, berurusan dengannya.

Setiap orang mempunyai cara sendiri untuk mengendalikan migrain, serta ubat. Oleh itu, kaedah pemilihan, anda boleh menentukan apa yang sesuai dengan anda. Beberapa petua untuk penghidap migrain:

  1. Mandi kontras membantu bukan sahaja untuk badan, tetapi juga untuk kepala;
  2. Ia perlu menenggelamkan kepala di lembangan dengan air suam. Beberapa minit dalam kedudukan ini, dan sekali lagi kedudukan menegak. Beberapa lawatan semacam itu membantu mengatasi kilat, untuk melegakan kesakitan;
  3. Pakaian dibasahkan dengan air ais;
  4. Rehat di dalam bilik dalam cahaya redup;
  5. Saya cuba tidur sebaik saja kilat migrain berlaku;
  6. Saya mengurut kepala saya (jika ada kemungkinan, maka saya meminta seseorang untuk melakukannya), saya menjalani kursus urut kepala biasa dari pakar;
  7. Urut kaki. Saya mengambil postur yang selesa dan mengurut kaki saya untuk berehat;
  8. Saya mengikat kepala saya dengan ketat;
  9. Whisky melincirkan salep menthol.

Tambahan yang boleh membantu

Riboflavin (vitamin B2) dan magnesium - ubat ini direka untuk mengukuhkan sistem saraf. Oleh itu, membantu dalam memerangi penyakit seperti migrain.

Minyak ikan Adalah dipercayai bahawa ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan saraf-santai.

Halia Minum teh halia, makan salad dengan tambahan akar halia. Jangan keterlaluan, tetapi anda boleh cuba. Di antara ubat-ubatan rakyat, ia adalah halia yang tidak praktikalnya ada kontraindikasi. Tetapi mereka yang menderita migrain, mengakui bahawa akar ini boleh membantu sedikit dengan mengurangkan kesakitan.

Pemulihan rakyat

Jus baru dibuat. Campurkan dalam jumlah yang sama dengan jus lobak merah, timun dan bayam.

Untuk rawatan jus migrain dari wortel, dandelion dan bayam (3: 1: 1) tiga kali sehari sebelum makan.

Sekeping herring masin (sesuai untuk migrain, berdasarkan keletihan).

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Telur segar diseduh segelas susu rebus, kacau rata dan minum.

Infus dan decoctions

1) Setengah sendok daun pudina untuk membancuh segelas air mendidih, dan kemudian hangat selama 15 minit di dalam tab mandi air. Ambil sebelum makan.

2) Satu sudu bunga tua untuk menguap segelas air mendidih. Biarkan selama 30 minit. Makan dengan madu 50 ml sebelum makan.

3) Dua sendok makan kulit viburnum tuangkan 2 cawan air mendidih, hangat di dalam air mandi selama setengah jam. Minum 1 sudu besar. l tiga kali sehari dengan serangan migrain.

4) Ambil beri raspberry, daun coltsfoot, marjoram dan bunga
dan linden (2: 2: 1: 1) untuk menghasilkan dua gelas air mendidih, adalah baik untuk menegaskan. Ambil segelas pada waktu pagi.

5) Sangkar dibuang, rumput polynya biasa, rhizomes valerian, rumput heap air (3: 2: 1: 1) tuang 2 cawan air mendidih. Bersungguh-sungguh. Minum setengah gelas tiga kali sehari. Sesuai untuk loya, muntah.

Mandi dan mandi

Banyak yang berjaya menggunakan mandian mustard. Sebilangan tepung mustard diencerkan dalam air dengan suhu kira-kira 50 darjah. Kukuh dengan baik untuk membuat bakteria. Kemudian jisim ini ditambah kepada baldi air pada suhu yang optimum untuk pesakit. Tangan dan kaki dibasuh dalam mandi seperti itu.

Anda boleh menggunakan bukan sahaja sawi tanah, tetapi juga biji keseluruhan atau minyak sawi. Adalah baik untuk menambah penyebaran daun bijaksana kepada infusi ini.

Pencegahan

Perkara yang paling penting adalah untuk meningkatkan gaya hidup anda. Pemakanan yang kerap, tidur biasa (baik dalam kualiti dan tempoh), aktiviti fizikal, pemakanan yang betul (menyimpan buku harian, analisis makanan yang dimakan dan mabuk dan sawan).

Kami sering mendengar semua cadangan ini. Tetapi agak kerap tidak memberi mereka nilai yang dikehendaki. Lebih mudah untuk mengambil ubat daripada mula berjalan atau berjalan, lebih baik untuk berbaring dengan sakit kepala daripada menolak kopi. Ia semua dalam jumlah yang menggunakan biasa akan memberikan hasil yang baik.

Di samping itu, ia patut mengekalkan kawalan dadah yang diambil. Jangan gunakan alat kontraseptif oral, atau sebaliknya lepaskan, ubat hormon.

Pakar mengatakan bahawa mustahil untuk menghilangkan migrain sepenuhnya. Tetapi ia adalah mustahil untuk meminimumkan "kesan "nya pada kehidupan anda. Ia perlu mengubah tabiat, menjalani gaya hidup yang sihat. Kombinasi ubat-ubatan yang berpatutan dengan ubat-ubatan rakyat akan membantu anda menghilangkan serangan penyakit yang teruk.

Prestarium

  • Tindakan farmakologi
  • Farmakokinetik
  • Petunjuk untuk digunakan
  • Dos
  • Kesan sampingan
  • Contraindications
  • Kehamilan dan penyusuan susu ibu
  • Interaksi dadah
  • Berlebihan
  • Borang pelepasan
  • Terma dan syarat penyimpanan
  • Komposisi
  • Permohonan dadah Prestarium
  • Hipertensi
  • Penyakit Jantung Iskemik
  • Diabetes
  • Infark miokardium
  • Pencegahan strok berulang
  • Analog Prestarium
  • Harga ubat dalam farmasi dalam talian
  • Ulasan Pesakit
  • Soalan dan jawapan yang kerap ditanya
  • Kesimpulan

Prestarium adalah ubat untuk hipertensi dan kegagalan jantung kronik. Ia juga ditetapkan untuk penyakit jantung iskemia dan untuk pencegahan strok berulang (bersama dengan indapamide agen diuretik). Mengikut klasifikasi merujuk kepada penghambat ACE. Prestarium adalah ubat yang popular, kerana ia cukup untuk mengambilnya sekali sehari, ia dengan lancar mengurangkan tekanan darah dan jarang menyebabkan kesan sampingan. Berikut ini menerangkan indikasi untuk digunakan, kontra, dan dos. Tinjauan sebenar diberikan kepada pesakit. Ketahui apa analog murah, bandingkan harga dengan ubat asal. Ketahui ciri rawatan hipertensi pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dan orang tua.

Prestarium: arahan untuk digunakan

  • hipertensi arteri;
  • kegagalan jantung kronik;
  • pencegahan strok berulang (bersama dengan indapamide ubat diuretik);
  • penyakit jantung koronari yang stabil - mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular.

  • Penyakit Jantung Iskemik

  • Angina pectoris

  • Infark miokardium

  • Kegagalan jantung

Lihat juga video mengenai rawatan penyakit arteri koronari dan angina yang disediakan oleh tapak mesra Centr-Zdorovja.Com


  • Perindopril, Perineva

  • Preductal

  • Betalok ZOK

  • Concor

Farmasi dalam talian di Moscow dan Rusia

AMITRIPTILIN NIKOMED 0.025 N50 TABLE P / PLEN / SHELL

Produk yang sama

Loji Endokrin Moscow, FSUE

Baca tentang produk

Manual arahan Amitriptyline Nycomed

Borang Dos

Komposisi

Amitriptyline hydrochloride 25MG; Pengeksport: gula susu, kanji jagung, selulosa mikrokristalin, aerosil, gelatin yang boleh dimakan, kalsium stearat.

Farmakodinamik

Suatu antidepresan dari kumpulan sebatian trisiklik, derivatif dibenzocycloheptadine.

Mekanisme kesan antidepresan dikaitkan dengan peningkatan kepekatan norepinephrine dalam sinapsis dan / atau serotonin dalam SSP akibat perencatan pengambilan neuronal terbalik mediator ini. Dengan penggunaan yang berpanjangan mengurangkan aktiviti berfungsi penerima reseptor beta-adrenergik dan reseptor serotonin otak, menormalkan transmisi adrenergik dan serotonergik, mengembalikan keseimbangan sistem ini, terganggu semasa keadaan depresi. Dalam keadaan kegelisahan dan kemurungan, ia mengurangkan kebimbangan, kegelisahan dan manifestasi depresi.

Ia juga mempunyai beberapa kesan analgesik, yang dipercayai dikaitkan dengan perubahan dalam kepekatan monoamin di dalam SSP, terutamanya serotonin, dan kesan pada sistem opioid endogen.

Ia mempunyai kesan antikolinergik periferal dan pusat yang ketara disebabkan oleh pertalian yang tinggi untuk reseptor m-cholinergic; kesan sedatif yang kuat yang dikaitkan dengan afiniti untuk reseptor H1 histamin, dan tindakan menghalang alpha-adreno.

Ia mempunyai kesan anti-ulser, mekanisme yang disebabkan oleh keupayaannya untuk menghalang reseptor H2 histamin di sel parietal perut, serta mempunyai kesan sedatif dan m-holinoblokiruyuschee (dengan ulser gastrik dan ulser duodenal mengurangkan kesakitan, mempercepat penyembuhan ulser).

Keberkesanan inkontinensin kencing nokturnal adalah disebabkan oleh aktiviti antikolinergik yang membawa kepada peningkatan dalam keupayaan pundi kencing untuk meregangkan, stimulasi beta-adrenergik, aktiviti "agonis -Adrenoreceptor agonis, disertai dengan peningkatan nada sfinkter dan sekatan pusat penyerapan serotonin.

Mekanisme tindakan terapeutik di bulimia nervosa belum ditubuhkan (mungkin serupa dengan kemurungan). Keberkesanan jelas amitriptyline pada pesakit dengan bulimia pada pesakit dengan dan tanpa kemurungan ditunjukkan, dan pengurangan bulimia dapat diperhatikan tanpa melemahnya kemurungan yang bersamaan.

Apabila melakukan anestesi am, menurunkan tekanan darah dan suhu badan. Tidak menghalang MAO.

Kesan antidepresan berkembang dalam masa 2-3 minggu selepas permulaan permohonan.

Farmakokinetik

Ketoksikan amitriptyline ialah 30-60%. Protein plasma mengikat 82-96%. Vd - 5-10 l / kg. Metabolised untuk membentuk metabolit aktif nortriptyline.

T1 / 2 - 31-46 jam. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang.

Kesan sampingan

SSP dan sistem saraf periferal: mengantuk, asthenia, pengsan, kebimbangan, kekeliruan, pergolakan, halusinasi (terutamanya dalam pesakit tua dan pesakit Parkinson), kebimbangan, kebimbangan motor, keadaan manik, hipomania, pencerobohan, kemerosotan ingatan, ketidakselesaan, kemurungan yang meningkat, keupayaan menurun untuk menumpukan perhatian, insomnia, mimpi buruk, menguap, pengaktifan gejala psikosis, sakit kepala, myoclonus, dysarthria, Tremor (terutamanya tangan, kepala, lidah), neuropati periferal (paresthesia), myasthenia gravis, myoclonus, ataxia, sindrom extrapyramidal, pecutan dan kesungguhan sawan, perubahan EEG.

Sejak sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik, takikardia, gangguan konduksi, pening, perubahan tidak spesifik pada ECG (ST selang atau gelombang T), arrhythmia, labil tekanan darah, pelanggaran kekonduksian intraventricular (pengembangan QRS, perubahan dalam selang PQ, sekatan bundle bundle ).

Di bahagian sistem pencernaan: loya, pedih ulu hati, muntah, gastralgia, peningkatan atau menurun selera makan (peningkatan atau penurunan berat badan), stomatitis, perubahan rasa, cirit-birit, gelap lidah; jarang - disfungsi hati, jaundis kolestatik, hepatitis

Di bahagian sistem endokrin: bengkak testik, ginekomastia, pembesaran payudara, galaktorrhea, perubahan dalam libido, berkurangnya potensi, hipo- atau hiperglikemia

Ciri jualan

Syarat khas

Dengan penggunaan yang berhati-hati dalam penyakit iskemia jantung, aritmia, blok jantung, kegagalan jantung, infarksi miokardium, tekanan darah tinggi, strok, alkohol kronik, hipertiroidisme, semasa terapi dengan ubat-ubatan tiroid.

Semasa terapi dengan amitriptyline, berhati-hati diperlukan apabila tiba-tiba berpindah ke kedudukan menegak dari kedudukan "berbaring" atau "duduk".

Dengan pemberhentian tajam kemasukan boleh menyebabkan sindrom penarikan.

Amitriptyline dalam dos lebih daripada 150 mg / mengurangkan ambang kesediaan sawan; Risiko untuk merawat pesakit epileptik dalam pesakit yang terdedah perlu dipertimbangkan dan di samping faktor-faktor lain yang meningkatkan risiko membangunkan sindrom kengerian (termasuk kerosakan otak terhadap sebarang etiologi, penggunaan ubat antipsikotik serentak, semasa tempoh penolakan dari etanol atau pengeluaran dadah, mempunyai aktiviti anticonvulsant).

Perlu diingat bahawa cubaan bunuh diri adalah mungkin pada pesakit yang mengalami kemurungan.

Dalam kombinasi dengan terapi electroconvulsive harus digunakan hanya dengan penyeliaan perubatan yang teliti.

Dalam pesakit yang terdedah dan pesakit tua, ia boleh mencetuskan perkembangan psikosis ubat-ubatan, terutamanya pada waktu malam (selepas pemberhentian dadah, mereka hilang dalam masa beberapa hari).

Ia boleh menyebabkan halangan usus paralitik, terutamanya pada pesakit yang mengalami sembelit kronik, orang tua atau pesakit yang terpaksa mematuhi rehat tidur.

Sebelum anestesia am atau tempatan, pakar anestesi perlu diberi amaran bahawa pesakit sedang mengambil amitriptyline.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, peningkatan frekuensi karies diperhatikan. Kemungkinan peningkatan riboflavin.

Amitriptyline boleh digunakan tidak lebih awal daripada 14 hari selepas pemberhentian MAO.

Ia tidak boleh digunakan serentak dengan adrenergik dan simpatik, termasuk dengan epinephrine, ephedrine, isoprenaline, norepinephrine, phenylephrine, phenylpropanolamine.

Dengan berhati-hati digunakan serentak dengan ubat lain yang mempunyai kesan antikolinergik.

Semasa mengambil amitriptyline, elakkan alkohol.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Semasa tempoh rawatan harus menahan diri dari aktiviti berbahaya yang memerlukan perhatian yang meningkat dan tindak balas psikomotorik cepat.

Petunjuk

Kemurungan (terutamanya dengan kecemasan, kegelisahan dan gangguan tidur, termasuk pada kanak-kanak, endogen, penyalahgunaan, reaktif, neurotik, ubat, luka otak organik, pengambilan alkohol), psikosis skizofrenia, gangguan emosi campuran, gangguan tingkah laku (aktiviti dan perhatiannya), enuresis pada waktu malam (kecuali pesakit dengan hipotensi pundi kencing), bulimia nervosa, sindrom kesakitan kronik (kesakitan kronik pada pesakit kanser, migrain, sakit reumatik, sakit atipis di muka, ostgerpeticheskaya neuralgia, neuropati selepas trauma, neuropati diabetes, neuropati periferal), prophylaxis migrain, ulser gastrik dan ulser duodenum.

Contraindications

tempoh akut dan tempoh pemulihan awal selepas infarksi miokardium akut mabuk alkohol, akut mabuk hipnotik, analgesik dan ubat-ubatan psikotropik, sudut penutupan glaukoma, pelanggaran serius AV- dan pengaliran Intraventricular (blok blok cawangan bundle, ijazah sekatan AV-II), penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (lisan), kanak-kanak sehingga 12 tahun (v / m dan / dalam pengenalan), rawatan serentak dengan perencat MAO dan tempoh sehingga 2 minggu sebelum penggunaannya, peningkatan kepekaan untuk amitriptyline

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan depresan pada sistem saraf pusat, peningkatan yang ketara dalam kesan penghambatan pada sistem saraf pusat, kesan hipotensi, dan kemurungan pernafasan adalah mungkin.

Dengan penggunaan secara serentak dengan ubat-ubatan yang mempunyai aktiviti antikolinergik, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan antikolinergik.

Dengan penggunaan secara serentak, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan ubat sympathomimetic ke atas sistem kardiovaskular dan meningkatkan risiko mengembangkan aritmia jantung, takikardia, dan hipertensi arteri yang teruk.

Dengan penggunaan serentak dengan antipsikotik (neuroleptics), metabolisme saling menghalang, dengan penurunan ambang kesunyian.

Dengan penggunaan secara serentak dengan agen antihipertensi (kecuali clonidine, guanethidine dan derivatifnya), adalah mungkin untuk meningkatkan kesan antihipertensi dan risiko hipotensi ortostatik.

  • Beli Amitriptyline nikomed 0025 N50 Jadual n / ditangkap / badan di argali boleh menjadi mudah untuk anda ke farmasi, membuat perintah bagi Apteka.RU.
  • Harga untuk Amitriptyline nikomed 0025 N50 Jadual n / ditangkap / badan di argali - 55.00 Rubles.

Penyerahan terdekat kepada anda di Archar anda boleh lihat di sini.

Harga untuk Amitriptyline Nycomed di bandar-bandar lain

Dos

Untuk pentadbiran oral, dos awal adalah 25-50 mg pada waktu malam. Kemudian dalam masa 5-6 hari, dos secara individu meningkat kepada 150-200 mg / (kebanyakan dos diambil pada waktu malam). Sekiranya tiada peningkatan pada minggu kedua, dos harian meningkat kepada 300 mg. Dengan kehilangan tanda-tanda kemurungan, dos dikurangkan kepada 50-100 mg / dan meneruskan terapi selama sekurang-kurangnya 3 bulan. pesakit tua dengan penyakit paru-paru, dos adalah 30-100 mg / biasanya 1 masa / semalaman, selepas mencapai kesan terapeutik beralih kepada dos berkesan minimum - 25-50 mg /

Dengan enuresis pada kanak-kanak berumur 6-10 tahun - 10-20 mg / malam, pada usia 11-16 tahun - 25-50 mg /