Atherosclerosis dari saluran cerebral: gejala dan rawatan

Aterosklerosis saluran darah di dalam otak - menyempitkan atau menyumbat saluran darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil perubahan tersebut adalah kemerosotan bekalan darah ke otak, gangguan struktur normal dan kehilangan fungsi. Dalam 85-90% kes, orang yang lebih tua daripada 45-50 tahun sakit.

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam 80-90% pesakit, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu keadaan umum dan cara hidup biasa. Jika, selepas penampilan mereka, hubungi seorang pakar, perkembangan penyakit dan gangguan peredaran serebral (stroke) yang tidak dapat dipulihkan boleh dicegah. Rawatan ubat, seumur hidup dalam bentuk kursus berkala 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kes, pembedahan diperlukan.

Apa itu?

Atherosclerosis adalah penyakit yang dicirikan oleh penyempitan dinding arteri akibat daripada pertumbuhan plak aterosklerosis pada mereka. Selalunya, penyakit ini berlaku kerana fakta bahawa tubuh manusia diganggu metabolisme lipid. Pada masa yang sama, tisu penghubung mulai berkembang, dan garam kalsium secara aktif disimpan di dalam lumen dinding vaskular.

Apakah punca aterosklerosis?

Kejadian atherosklerosis cerebral berlaku kerana pelanggaran metabolisme lemak. Menyumbang kepada kolesterol tinggi ini dalam tubuh manusia. Bahan ini menembusi kapal dan membentuk plak kolesterol.

Punca yang menyumbang kepada rupa penyakit:

1. Ketagihan kepada makanan berlemak dan kolesterol
2. Obesiti dan Diabetes
3. Merokok dan Penyalahgunaan Alkohol
4. Hipertensi
5. Kontraseptif oral untuk masa yang lama
6. Keturunan
7. Gaya hidup sedentari
8. Tekanan kerap

Makanan laut dan ikan dianggap produk anti-sklerotik. Kekurangannya dalam diet juga memberi kesan kepada peningkatan kolesterol. Perubahan patologi dalam arteri serebral dalam aterosklerosis berlaku dalam beberapa peringkat dan terdedah kepada perkembangan yang beransur-ansur:

1. Kolesterol berlebihan (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hypercholesterolemia, hiperlipidemia.
2. Rendam dinding dalaman arteri otak dengan inklusi kolesterol, pengumpulan mereka dalam bentuk nodul, plak.
3. Keradangan di dinding vaskular, pembentukan parut padat, peningkatan saiz plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
4. Pemendapan kalsium pada permukaan plak, pecahnya, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
5. Menyempitkan atau menghilangkan (tumpang tindih lengkap) dari lumen arteri dengan plak dan gumpalan darah, kekuatan berkurang, risiko pecah spontan kapal.
6. Mengurangkan aliran darah arteri, peredaran darah terjejas, atau nekrosis (strok) otak.

Dalam 50-60% pesakit, aterosklerosis arteri serebral digabungkan dengan lesi yang sama dari saluran penyetempatan lain (arteri koronari jantung, aorta, anggota bawah, buah pinggang, usus).

Gejala

Dengan perkembangan aterosklerosis serebral, gejala muncul apabila bekalan darah terganggu sebanyak 50%. Otak melindungi dirinya dengan rangkaian arteri tambahan (cagaran). Mereka adalah untuk masa yang lama dalam keadaan tidak aktif, tetapi "hidup semula" kerana aliran darah terganggu di dalam saluran bekalan utama.

Tanda-tanda utama aterosklerosis bergantung kepada tahap kerosakan. Secara keadaannya terdapat beberapa tempoh proses patologi.

Tahap manifestasi awal dicirikan oleh:

• keletihan;
• amalan umum;
• ciri kemerahan muka;
• gangguan tidur;
• penampilan tinnitus;
• lalat kilat di hadapan matanya;
• berpeluh berlebihan;
• sakit kepala, bertambah buruk selepas tekanan fizikal dan mental;
• masalah tumpuan;
• kerosakan memori kecil;
• peningkatan kerengsaan;
• pembangunan berjalan lancar dengan sedikit lemas.

Gambar klinikal menjadi lebih terang pada separuh kedua hari atau apabila terdapat kekurangan oksigen - contohnya, semasa berada di dalam bilik yang tertutup dan tersumbat. Pada peringkat ini, gejala hampir hilang setelah rehat yang baik.

Untuk peringkat kemajuan yang pelik:

• pening;
• keadaan penggera;
• kecurigaan;
• kemurungan yang kerap;
• mengukuhkan gambaran klinikal peringkat pertama;
• bergegar berjalan;
• menurun prestasi (baik fizikal dan mental);
• kecenderungan untuk menaksir keupayaan mereka;
• gangguan pertuturan - khususnya, ketidakjelasannya;
• kerap berlaku semasa makan.

Tahap ketiga adalah tahap penguraian. Tanda-tanda utama kejadiannya:

• kecerdasan yang dikurangkan, termasuk kehilangan keupayaan untuk berfikir;
• kerosakan memori yang teruk;
• ketidakupayaan untuk melayani diri mereka sendiri, akibatnya terdapat keperluan untuk bantuan luar;
• perkembangan serangan iskemia sementara.

Serangan iskemik pada tanda-tanda luar serupa dengan strok, tetapi jangka pendek - kebanyakannya berlalu pada siang hari.

Diagnostik

Diagnosis yang betul pada peringkat awal memungkinkan untuk mengatasi penyakit dahsyat ini. Gejala seperti ucapan dan aktiviti motor yang cacat, gangguan pendengaran dan penglihatan, penurunan kepekaan menunjukkannya. Rawatan tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan strok, serangan jantung dan demensia.

Diagnosis aterosklerosis dijalankan mengikut hasil kajian khusus dan riwayat lengkap pesakit. Untuk menubuhkan diagnosis menggunakan petunjuk ultrasound otak. Dalam beberapa kes, angiografi kapal dilakukan. Semasa itu, kateter khas dimasukkan ke dalam arteri. Juga dalam proses diagnosis boleh melakukan kajian tentang EEG dan MRI.

Rawatan Atherosclerosis

Kompleks langkah-langkah terapeutik untuk aterosklerosis dari arteri otak:

• makanan diet;
• pembetulan dadah metabolisme kolesterol;
• mengurangkan kelikatan darah;
• bekalan darah yang lebih baik ke otak;
• pembetulan tekanan darah;
• pembedahan.

Rawatan perlu sepanjang hayat dalam bentuk kursus terapi bergantian dengan pelbagai jenis ubat, 2-3 kali setahun. Oleh kerana aterosklerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan peredaran serebrum, matlamat utama terapi tidak banyak untuk menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya boleh dilakukan pada tahap perubahan awal.

Rawatan ubat

Dilantik secara eksklusif oleh doktor berdasarkan keputusan ujian individu. Bagi mereka yang tertanya-tanya bagaimana untuk merawat aterosklerosis, ia akan memberi manfaat untuk membaca kesusasteraan subjek yang serius.

Dalam perubatan moden Rusia, tujuan paling biasa ubat berikut:

• Jika kandungan protein prothrombin dalam darah dan peningkatan koagulabiliti, aspirin cardio atau cardiomagnyl ditetapkan untuk tujuan prophylactic.
• Untuk memperbaiki aliran darah, secara berkala perlu menggunakan ubat yang melebarkan saluran darah dan melegakan kekejangan: Actovegin, Cavinton, bermain-main.
• Dadah tindakan yang diarahkan dalam kes seperti ini adalah statin, namun ia hanya ditetapkan oleh doktor selepas mengkaji spektrum lipid dan pemantauan berterusan semasa pentadbiran ubat-ubatan ini.
• Di samping itu, sedatif digunakan untuk menormalkan latar belakang emosi, ubat homeopati boleh digunakan, dengan keadaan depresi yang ketara dan gangguan tidur, antidepresan dan hipnotis ditunjukkan. Sebagai analgesik untuk sakit kepala, adalah dinasihatkan untuk menggunakan agen ubat dengan kesan antispasmodic (spazmalgon).

Prosedur fisioterapeutik mempunyai kesan yang baik pada tubuh, contohnya, hydrotherapy menggunakan oksigen, radon atau air dioksida. Rehat di sanatorium akan memberi kesan yang baik kepada kesihatan umum.

Pemulihan rakyat

Untuk memudahkan kesejahteraan, anda boleh menggunakan bantuan ubat rakyat - kebanyakan mereka sentiasa berada di tangan. Berikut adalah beberapa cadangan mudah:

1. Cuba minum beberapa minyak sayuran pada siang hari (pasangan atau tiga sudu akan mencukupi).
2. Campurkan madu lebah dan bawang putih yang dicincang, dan kemudian gunakan campuran ini dalam satu sudu sebelum makan.
3. Harian menggunakan satu jus jus kentang yang baru diperah.
4. Makan lebih banyak bawang mentah.
5. Makan betul - berhati-hati untuk kekurangan makanan berlemak dalam diet anda.

Terdapat resipi yang lebih kompleks bagi pengamal tradisional. Di sini anda perlu campuran bahan-bahan yang berbeza:

• Campurkan dalam bahagian yang sama aprikot kering, kismis, buah ara, prun dan mawar liar. Letakkan air sejuk di dalam peti sejuk semalaman. Blender memotong campuran dan makan setiap hari ini untuk satu sudu. Kursus ini adalah 30 hari.
• Horseradish root harus digosok dengan parut (250 g), dimasukkan ke dalam periuk, tuangkan air panas (3 liter) dan rebus. Selepas 20 minit, sup akan dikeluarkan dari haba. Letakkan campuran itu dan keluarkan kelebihan lobak kuda itu, makan tiga kali sehari selama setengah gelas.
• Aterosklerosis otak juga diperbetulkan oleh ubat-ubatan rakyat berdasarkan pelbagai ramuan penyembuhan dan ramuan herba. Yang paling berharga ialah balsam, soba, daun strawberi, plantain, abu gunung.
• Potong bawang besar dan kacampur dengan segelas gula. Sembunyikan selama 3 hari di dalam bilik yang gelap. Ambil bakteria selepas 3 jam, satu sudu. Kursus ini perlu diregangkan selama 3 bulan.

Berikut adalah beberapa resipi:

• Bunga buckwheat (sudu) dicurahkan dengan air mendidih (400 gr) dan dibersihkan di tempat yang separa gelap. Ia perlu menunggu sup untuk menyejukkan sepenuhnya, kemudian strain dan menggunakannya 150 kali sehari, tiga kali sehari.
• Daun kering tanaman fillain dalam air mendidih (250 g). Serbuk yang dihasilkan dicampurkan selama kira-kira 15 minit dan diminum dalam sips kecil (sebelum makan - 40 minit).
• Potong daun strawberi, isi dengan air mendidih. 20 minit, rebusan itu perlu disemai, selepas itu anda boleh minum. Kekerapan - empat kali sehari. Dos - satu sudu.

Dalam pencegahan komplikasi berbahaya, pencegahan deposit lemak di dinding vaskular memainkan peranan penting. Selepas 40 tahun, anda perlu memantau setiap hari kepekatan lemak dan karbohidrat dalam menu. Berikan kebiasaan buruk, kerana lambat laun ia akan membawa kepada penyakit ini.

Diet

Satu perkara penting rawatan ialah mematuhi jenis diet tertentu. Pesakit tidak digalakkan menggunakan makanan yang tinggi dalam kolesterol. Ini termasuk lemak haiwan, produk tenusu kandungan lemak tinggi, hidangan manis dan tinggi kalori, dan perasa yang meningkatkan selera makan. Dengan kehadiran berat badan berlebihan harus mengurangkan kalori harian dan meningkatkan jumlah makanan yang ditelan dengan mengorbankan buah-buahan dan sayur-sayuran.

Sesetengah sekatan diperlukan dalam penggunaan keju rendah lemak, daging dan ayam pemakanan, minuman keras, telur (tidak lebih daripada 1-2 seminggu), gula dalam bentuk madu, marmalade dan gula. Makanan untuk aterosklerosis kapal termasuk kalkun dan daging lembu (jenis rendah lemak), sayur-sayuran, buah-buahan dan buah-buahan, semua jenis pasta, bijirin, teh lemah, teh herba, pengambilan dan jeli.

Memasak harus mendidih atau mengukus. Kadang-kadang anda boleh membakar daging atau ikan di dalam ketuhar. Pada tekanan tinggi, disyorkan untuk menghadkan pengambilan garam dan air. Terdapat keperluan sering dan dalam bahagian-bahagian kecil (4-5 kali sehari). Dengan kehadiran berat badan yang berlebihan, adalah disyorkan untuk mengadakan hari puasa, jika tidak ada kontraindikasi khusus untuk ini.

Cadangan tambahan

Untuk mencegah perkembangan aterosklerosis serebrum, cadangan perubatan hendaklah diikuti secara tegas, termasuk:

• pematuhan diet rendah kalori;
• pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin;
• menjalankan latihan kesihatan khas;
• ubat berterusan dan kursus;
• berhenti merokok dan penggunaan alkohol;
• berat badan tetap dan pemantauan tekanan darah;
• berjalan kaki setiap hari di udara segar.

Pesakit yang menghidap memori terjejas dinasihatkan untuk membuat pelan tindakan untuk hari itu, dan juga merakam semua maklumat yang diperlukan dan mengekalkan aktiviti intelektual (mendengar program muzik dan radio yang menarik, membaca, menonton TV, menghafal sajak, berkomunikasi dengan saudara dan rakan). Ia perlu bagi pesakit sedemikian untuk mengekalkan gaya hidup bebas selagi mungkin, untuk menjalankan kerja rumah yang layak dan untuk mengekalkan aktiviti fizikal.

Ramalan

Prognosis atherosclerosis serebral sangat berubah-ubah. Banyak bergantung kepada usia pesakit, ketepatan masa langkah-langkah terapeutik yang dimulakan, keupayaan untuk menghapuskan sepenuhnya faktor risiko yang sedia ada. Komplikasi aterosklerosis yang paling serius pada pembuluh otak adalah stroke dan demensia, akibatnya terdapat ketidakupayaan pesakit dan kemungkinan kematian.

Huraian lengkap atherosclerosis serebral: penyebab, rawatan, prognosis

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana dan mengapa perkembangan penyakit aterosklerosis dari saluran cerebral berlaku, manifestasi dan akibat dari patologi, kaedah rawatan apa pun, dan sejauh mana berkesannya.

Aterosklerosis saluran darah di dalam otak - menyempitkan atau menyumbat saluran darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil perubahan tersebut adalah kemerosotan bekalan darah ke otak, gangguan struktur normal dan kehilangan fungsi. Dalam 85-90% kes, orang yang lebih tua daripada 45-50 tahun sakit.

Gejala dan akibat yang disebabkan oleh aterosklerosis dari saluran otak adalah berbeza-beza: dari pening berkala dan kehilangan ingatan, kepada strok (kematian sebahagian daripada tisu otak) dengan pesakit kurang upaya yang teruk (kelumpuhan, hilang keupayaan untuk berjalan dan penjagaan diri asas).

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam 80-90% pesakit, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu keadaan umum dan cara hidup biasa. Jika, selepas penampilan mereka, hubungi seorang pakar, perkembangan penyakit dan gangguan peredaran serebral (stroke) yang tidak dapat dipulihkan boleh dicegah. Rawatan ubat, seumur hidup dalam bentuk kursus berkala 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kes, pembedahan diperlukan.

Ahli neuropatologi berkenaan dengan rawatan. Jika rawatan pembedahan diperlukan, neurosurgeon vaskular atau endovaskular terlibat. Penyembuhan lengkap adalah mustahil, untuk mencegah perkembangan perubahan patologi dalam saluran darah dan untuk menormalkan aliran darah serebrum mungkin.

Intipati, tahap penyakit ini

Atherosclerosis dari saluran cerebral adalah penyakit kronik, yang berdasarkan pemusnahan dinding vaskular oleh plak kolesterol - deposit berlebihan kolesterol dalam bentuk nodul. Plak ini menonjol ke dalam lumen kapal, menyebabkan penyempitan lumen, kehilangan kekuatan dan keanjalan dinding. Penyakit ini hanya menjejaskan arteri - saluran yang membawa darah diperkaya dengan oksigen dan nutrien ke otak.

Perubahan patologi dalam arteri serebral dalam aterosklerosis berlaku dalam beberapa peringkat dan terdedah kepada perkembangan yang beransur-ansur:

1. Kolesterol berlebihan (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hypercholesterolemia, hiperlipidemia.
2. Rendam dinding dalaman arteri otak dengan inklusi kolesterol, pengumpulan mereka dalam bentuk nodul, plak.
3. Keradangan di dinding vaskular, pembentukan parut padat, peningkatan saiz plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
4. Pemendapan kalsium pada permukaan plak, pecahnya, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
5. Menyempitkan atau menghilangkan (tumpang tindih lengkap) dari lumen arteri dengan plak dan gumpalan darah, kekuatan berkurang, risiko pecah spontan kapal.
6. Mengurangkan aliran darah arteri, peredaran darah terjejas, atau nekrosis (strok) otak.

Punca dan Faktor Risiko

Atherosclerosis dari saluran cerebral hanya mempunyai satu punca pembangunan - tahap tinggi kolesterol darah dan lemak aterogenik lain (lipoprotein kepadatan rendah, trigliserida). Gangguan metabolik seperti itu boleh berlaku hanya dalam bilangan orang yang terhad (kira-kira 30-40%). Orang yang mengalami peningkatan risiko penyakit ini dipanggil kumpulan risiko:

• berumur lebih dari 45 tahun;
• obesiti;
• hipertensi (tekanan darah tinggi);
• kehadiran aterosklerosis serebrum dalam saudara terdekat;
• diabetes;
• merokok tembakau;
• penyalahgunaan alkohol sistematik;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• peningkatan pembekuan darah (gumpalan darah).

Dalam 50-60% pesakit, aterosklerosis arteri serebral digabungkan dengan lesi yang sama dari saluran penyetempatan lain (arteri koronari jantung, aorta, anggota bawah, buah pinggang, usus). Oleh itu, aduan dan gejala sistem saraf yang dikombinasikan dengan aterosklerosis dari kapal mana-mana penyetempatan mestilah membimbangkan berhubung dengan lesi aterosklerotik arteri serebral.

Gejala dan kesan aterosklerosis serebrum

Dengan sendirinya, aterosklerosis di otak tidak berbahaya dan tidak nyata. Gejala bahaya dan negatif menyebabkan penyakit dan gangguan peredaran otak, yang menyebabkan aterosklerosis.

Manifestasi dan tanda-tanda aterosklerosis serebrum boleh menjadi akut (berlaku pertama) dan kronik (diperhatikan selama beberapa bulan, tahun). Jenis dan manifestasi patologi tersebut diberikan dalam jadual:

Ciri-ciri perjalanan penyakit, di mana gejala-gejala bergantung

Pada 25-30% pesakit, aterosklerosis boleh berkembang dalam tempoh 10-15 tahun tanpa menyebabkan gangguan dalam peredaran serebrum, manakala pesakit sedemikian semua arteri dipengaruhi oleh pelbagai proses oleh atherosklerosis. Dalam 15-20% pesakit selepas beberapa bulan atau tahun, gangguan peredaran yang teruk di otak berlaku, yang mengakibatkan kecacatan apabila proses patologi mempengaruhi hanya satu arteri.

Gejala aterosklerosis pada arteri otak dan masa kejadiannya bergantung kepada faktor-faktor berikut:

1. Tahap kenaikan paras kolesterol - semakin tinggi, aterosklerosis yang lebih cepat berlangsung.
2. Masa kewujudan kolesterol berlebihan selama 5 tahun - risiko serangan aterosklerosis serebral meningkat 50-60%.
3. Ciri-ciri individu dari arteri serebral cawangan dan diameternya. Sebagai contoh, jika mereka adalah jenis trunk (beberapa arteri bertanggungjawab untuk bekalan darah keseluruhan), atau bergerak dari satu sama lain pada sudut yang betul - perkembangan aterosklerosis adalah cepat, dan gangguan peredaran otak adalah awal dan teruk.
4. Kurangnya hubungan antara sistem arteri karotid dan vertebral otak - pemisahan bulatan Willis, ketiadaan cagaran. Ini meningkatkan risiko gangguan peredaran serebrum yang teruk dan awal sebanyak 60-70%.

1. Arteri mana-mana yang terjejas - setiap vesel bertanggungjawab untuk aliran darah ke kawasan tertentu otak: arteri serebral anterior ke lobus frontal, bahagian tengah - parietal-temporal, belakang - pada occipital dan cerebellum. Selalunya (55-65%) lembangan arteri serebral pertengahan terjejas.

Kaedah diagnostik yang sah

Suspek aterosklerosis dari saluran cerebral mesti sama ada disahkan atau ditolak. Ini dilakukan dengan menggunakan ujian makmal (ujian darah) dan instrumental (perkakasan kajian) diagnostik:

• Analisis biokimia spektrum lipid darah: kolesterol, trigliserida, LDL (lipoprotein kepadatan rendah). Untuk ini anda perlu menderma darah dari urat. Analisis tidak mengesahkan diagnosis aterosklerosis, tetapi hanya menentukan sama ada seseorang berisiko penyakit ini: jika piawaiannya melebihi dari salah satu indikator yang ditunjukkan. Dalam 50% pesakit dengan gejala aterosklerosis yang jelas, parameter yang dikaji berada dalam lingkungan normal.
• Doppler ultrabunyi, pengimbasan dupleks bagi saluran cerebral. Kaedah ini paling bermaklumat untuk kajian hanya arteri serebral yang besar.
• Angiografi arteri otak - pengenalan agen kontras langsung ke dalam sistem arteri leher. Setiap kapal besar dan kecil berbeza dan boleh dilihat pada filem X-ray, monitor sinar-X. Ini adalah kaedah yang paling boleh dipercayai dalam diagnosis aterosklerosis.
• Tomography otak (CT scan atau MRI) dengan pentadbiran intravena agen kontras adalah kaedah diagnostik yang baik, cepat dan boleh dipercayai, menunjukkan keadaan semua pembuluh serebral.

Rawatan moden

Kompleks langkah-langkah terapeutik untuk aterosklerosis dari arteri otak:

1. makanan diet;
2. pembetulan dadah metabolisme kolesterol;
3. mengurangkan kelikatan darah;
4. bekalan darah yang lebih baik ke otak;
5. pembetulan tekanan darah;
6. pembedahan.

Rawatan perlu sepanjang hayat dalam bentuk kursus terapi bergantian dengan pelbagai jenis ubat, 2-3 kali setahun. Oleh kerana aterosklerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan peredaran serebrum, matlamat utama terapi tidak banyak untuk menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya boleh dilakukan pada tahap perubahan awal.

1. Pemakanan diet

Dengan mengehadkan jumlah kolesterol yang dimakan dengan makanan, ia boleh mengurangkan kepekatannya dalam darah. Atherosclerosis dari saluran otak, lemak haiwan, makanan goreng, makanan salai adalah dilarang. Asas diet adalah makanan yang mengandung asam lemak omega-3 (sayuran dan buah-buahan, ikan, biji rami dan minyak zaitun, kacang).

2. Pembetulan perubatan metabolisme kolesterol

Untuk mengurangkan kepekatan ubat kolesterol digunakan:

1. Barang-barang antik: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Telah terbukti secara saintifik bahawa pentadbiran sistematik dengan pasti (sebanyak 40%) mengurangkan risiko stroke iskemia dan gangguan peredaran otak yang lain. Satu dos ubat sehari cukup.

1. Asid lemak omega-3 adalah bahan yang paling kuat dari sumber semula jadi terhadap sebarang aterosklerosis saluran darah, termasuk arteri otak. Adalah lebih baik untuk stok omega-3 dengan makanan (minyak biji rami, ikan kuning, kacang). Terdapat juga ubat-ubatan dan makanan tambahan.
2. Vitamin E (tocopherol). Dengan sendirinya, ia menunjukkan kesan lemah terhadap aterosklerosis, tetapi dalam kombinasi dengan ubat lain, kesan pemulihannya bertambah baik.

3. Penipisan darah

Sebarang peringkat arteriosklerosis serebrum - petunjuk untuk menerima ubat penipisan darah:

• Acetylsalicylic acid, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Lebih tepat pada pesakit dengan gejala teruk aterosklerosis serebrum, yang rumit oleh sebarang jenis gangguan peredaran otak.

4. Meningkatkan pemakanan otak

Persiapan kumpulan ini tidak menjejaskan perjalanan atherosclerosis dari saluran cerebral, tetapi membenarkan sel-sel saraf untuk tidak kehilangan fungsi mereka terhadap latar belakang gangguan peredaran:

• Pemanasan mikroskopik: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kawalan tekanan darah

Normalisasi tekanan darah tinggi secara beransur-ansur dan mengekalkannya pada paras normal (tidak lebih tinggi daripada 140/90) memperlambat pembesaran perubahan aterosklerosis dalam saluran otak oleh 30-40%. Ini ditunjukkan dengan penerimaan ubat antihipertensi yang sesuai: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Mereka ditetapkan oleh pengamal umum atau pakar kardiologi.

Kawalan Tekanan Darah

6. Rawatan pembedahan: petunjuk dan keberkesanan

Di atherosclerosis arteri otak, dua jenis operasi di kapal dilakukan: endovascular (melalui tusuk) dan terbuka (melalui hirisan). Petunjuk untuk rawatan pembedahan - terhad atau kecil (sehingga 1 cm) menyempitkan lebih daripada 50% dari 1 hingga 3 kapal utama otak. Dengan luka pelbagai seragam pada arteri, operasi tidak praktikal. Petunjuk berlaku pada 45% pesakit. Mereka hanya boleh ditentukan selepas angiografi atau tomografi otak.

Pembedahan endovaskular

Campurtangan endovaskular adalah cara yang benar-benar berkesan untuk mencegah akibat serangan aterosklerosis (stroke iskemik).

Intipati operasi: menembusi arteri di paha atau bahu, pengenalan ke dalam lumen kateter yang tipis, yang, di bawah kendali peralatan komputer, dilakukan ke kapal otak yang terbatas. Stent (spring) dipasang di kawasan ini untuk menghapuskan penyempitan.

Operasi tradisional

Campurtangan terbuka pada kapal-kapal yang terletak di rongga tengkorak tidak mungkin secara teknikal. Jadi, anda boleh menghilangkan plak atherosclerotik pada arteri karotis leher. Pengeluaran secara langsung plak patah dari lumen arteri (pembedahan endarterectomy) digunakan, atau penggantian tapak diubahsuai dengan prostesis buatan (pembedahan pintasan, prostetik vaskular).

Ramalan yang mungkin

Statistik mengenai penyakit aterosklerosis serebrum adalah seperti berikut:

• Dalam 50-60% pesakit yang berusia 40 hingga 55 tahun, simptom penyakit berakhir dengan strok iskemia kerana penyempitan tajam satu kapal besar. Akibat 45-55% daripada mereka adalah kecacatan atau kematian yang mendalam.
• Kira-kira 80% pesakit dengan aterosklerosis serebral lebih 65 tahun mengalami gangguan kronik atau transien peredaran otak. 30% daripada mereka kemudiannya mempunyai strok.
• Dalam 5-7% orang, penyakit itu adalah tanpa gejala dan tiada kesan.

Data-data ini menunjukkan bahawa gejala-gejala aterosklerosis muncul pada usia yang lebih muda, semakin kuat akibatnya dan semakin buruk prognosis. Sekiranya masalah itu dikesan pada peringkat awal, dalam 30-45% kes boleh diselesaikan oleh rawatan pembedahan endovaskular. Pada orang berusia lebih 60 tahun, vasoconstriction longgar - dalam 80% kes, ubat meningkatkan peredaran darah di otak.

Atherosclerosis dari saluran cerebral: sebab, gejala, rawatan

Dalam perubatan, aterosklerosis otak dianggap sebagai satu penyakit yang paling berbahaya, yang kebanyakan pesakit berakhir dengan gangguan fisiologi dan mental yang serius.

Atherosclerosis otak. Apa ini? Pengkelasan

Atherosclerosis dari saluran cerebral adalah penyakit tertentu di mana kapal kepala yang membekalkan badan dengan oksigen dan nutrien disempitkan kerana pemendapan kolesterol di permukaan dalamannya. Penyakit ini sering disebut atherosclerosis serebral, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Di atherosclerosis otak, semua kapal terjejas, termasuk kapilari, dan plak kolestrol serebrum hanya membentuk arteri utama dan pertengahan yang besar.

Atherosclerosis otak mengembangkan kekurangan serebrovaskular akut atau kronik atau iskemia tisu organ. Pada masa yang sama, perubahan patologi yang ditunjukkan telah memperlihatkan perkembangan dengan manifestasi (keterpurukan) selepas 50 tahun.

Pesakit yang menghidap aterosklerosis dari saluran cerebral untuk masa yang lama tidak menyedari adanya patologi.

Pengelasan penyakit mengenal pasti kumpulan penyakit berikut, bergantung pada lokasi dan nama kapal di mana kolesterol didepositkan:

• Di atherosclerosis segmen extracranial arteri utama kepala, arteri karotid (biasa, luaran dan dalaman), batang brachiocephalic, arteri lingual dan muka, arteri maxillary, occipital dan vertebral terjejas. Di samping itu, arteri parotid temporal dan posterior dangkal terpengaruh.
• Di atherosclerosis arteri intrakranial otak, arteri serebral posterior kanan dan kanan, arteri serebral kiri kiri, arteri karotid dalaman basilar dan kanan terjejas.
• Pada aterosklerosis yang menyebar, kedua-dua kumpulan arteri terjejas (kedua-dua extracranial dan intracranial), dan kapal otak kecil dan kapilari rosak dalam pelbagai.

Kedua-dua kumpulan aterosklerosis dari arteri otak membawa kepada pelanggaran yang ketara dalam kapasiti bawaan kapal dan kapilari yang lebih kecil, yang tidak dapat tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat.

Dengan jenis perubahan kapal besar dalam patologi, terdapat dua bentuk penyakit:

1. Pada aterosklerosis bukan stenosis arteri utama kepala, kapal tidak kehilangan kelenturan mereka, dan penyempitan lumen mereka dicapai kerana lapisan kolesterol yang disimpan di dinding.
2. Apabila stenosis atherosclerosis arteri utama kepala dinding vaskular di kawasan-kawasan tertentu menjadi kurang elastik disebabkan oleh peningkatan bilangan serat tisu penghubung. Mereka tidak dapat menghulurkan (rileks), kerana di mana dalam penyakit patologi selalu ada penyempitan yang jelas (stenosis).

Berkenaan dengan klasifikasi mengikut jenis, penyakit mungkin mempunyai ciri-ciri berikut:

• dengan kursus remedi, penyakit itu berlanjutan dengan cara seperti gelombang - gejala secara beransur-ansur meningkat, tetapi terdapat tempoh lama rehat atau remisi antara ketakutan;
• dengan perlahan aterosklerosis pada kepala kepala, gejala sentiasa ada, tetapi intensiti mereka bertambah perlahan-lahan, dan tempoh ketidakhadiran mereka yang lengkap tidak tetap;
• dalam akut, gejala muncul tiba-tiba dan menjadi teruk dengan kerosakan yang meluas pada tisu organ;
• pada pesakit yang mengalami perkembangan ganas, terdapat perkembangan pesakit stroke iskemia, diikuti oleh demensia dan demensia.

Sekiranya masa tidak didiagnosis dan tidak memulakan rawatan arteriosklerosis serebrum, 90% dan lebih kerap pesakit mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat.

Punca penyakit

Pakar telah mengenal pasti banyak punca atherosklerosis serebrum, yang dalam kebanyakan kes digabungkan dengan satu sama lain. Fenomena utama dan paling umum yang membawa kepada pemendapan plak kolesterol di dalam kapal otak dianggap usia. Selepas 50 tahun, penyakit ini lebih kurang ditemui dalam 8 daripada 10 orang. Sebab-sebab ini tidak difahami sepenuhnya, tetapi saintis cenderung percaya bahawa perencatan semulajadi metabolisme dan perubahan dalam tahap hormon mengakibatkan ketidakupayaan tubuh untuk menghilangkan lipid berbahaya dari tubuh.

Di samping itu, risiko aterosklerosis pada usia muda boleh dipengaruhi oleh:

• diet tidak seimbang dengan kepakaran lemak, makanan goreng kaya karbohidrat dan lemak, rempah pedas di latar belakang jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak mencukupi;
• makan tidak teratur, apabila tempoh kelaparan akut bergilir dengan makan makanan berlebihan;
• penyakit metabolik - diabetes, obesiti, hypo dan hyperthyroidism, dan lain-lain;
• hipodinia atau kekurangan aktiviti fizikal dan obesiti yang timbul terhadap latar belakang ini;
• tabiat buruk - merokok dan alkohol, yang mencetuskan vasoconstriction, memberi kesan kepada sistem peredaran darah secara keseluruhan.

Doktor tidak mengecualikan pengaruh faktor genetik. Menurut statistik, dalam 9 daripada 10 orang yang menderita aterosklerosis otak, saudara dekat mereka juga mengalami penyakit yang disebabkan oleh pemendapan kolesterol dalam aliran darah.

Oleh kerana aterosklerosis sering berlaku pada latar belakang hipertensi, para ahli menganggap penyakit ini sebagai provokatif. Oleh kerana tekanan adalah penyebab utama tekanan darah tinggi, mereka juga dianggap sebagai tidak langsung terlibat dalam berlakunya patologi. Di bawah tindakan faktor psiko-emosi, kapal pada siang hari dapat mengubah nada beberapa kali (sempit dan rileks), akibatnya mikro-lesi terbentuk di permukaan dalamannya. Pada luka seperti itu, kolesterol menetap dengan cepat, membentuk plak.

Walaupun mengetahui sumber-sumber utama penyakit ini, doktor tidak boleh menyamar sebagai penyebab utama aterosklerosis otak. Mereka memanggil ini penyakit polietiologi, iaitu, membangun dengan gabungan beberapa faktor.

Apakah aterosklerosis berbahaya pada otak?

Walaupun usaha yang diarahkan doktor untuk pencegahan penyakit ini, aterosklerosis tetap menjadi salah satu penyakit yang paling biasa. Beliau menduduki tempat kedua dalam kedudukan penyebab gangguan neurologi yang paling berbahaya dan 45% daripada penyakit kardiovaskular. Bahaya utama aterosklerosis dari arteri utama otak adalah akibat berikut:

• gangguan neurologi individu - mengurangkan penglihatan, gangguan pendengaran, ingatan, ketidakupayaan untuk melaksanakan operasi logik, untuk menjangkakan akibat dari tindakan mereka;
• gangguan vasomotor dalam bentuk ketiadaan atau pengurangan sensitiviti bahagian-bahagian badan dan anggota badan, paresis dan kelumpuhan, mengurangkan motilitas;
• gangguan mental di mana seseorang kehilangan identifikasi keperibadiannya sendiri tidak boleh berinteraksi dengan dunia luar dan kadang-kadang mewakili ancaman kepada orang lain akibat tingkah laku yang menyimpang.

Tetapi ini bukan yang paling teruk, daripada patologi ini kapal-kapal otak berbahaya. Dalam penyakit ini, kemungkinan permulaan proses akut dan tak boleh balik. Menurut statistik, aterosklerosis dari saluran cerebral, kecacatan pelbagai darjah diberikan kepada 80% pesakit yang mendapatkan bantuan perubatan.

Sekiranya penyakit ini tidak dipantau oleh pakar, dan pesakit tidak menjalani rawatan yang komprehensif, prognosis hidup dalam aterosklerosis dari saluran cerebral lebih menyedihkan:

• 75% pesakit mengalami gangguan saraf yang berterusan yang tidak dapat diterima;
• dalam 60% pesakit aktiviti mental semakin membesar sehingga demensia;
• 90% pesakit mengalami keterukan, yang berakhir dengan iskemia dari pelbagai bahagian otak, di mana terdapat patologi sistemik yang memerlukan penjagaan perubatan yang berterusan untuk pesakit.

Perlu diperhatikan bahawa walaupun dengan terapi yang tepat pada masanya dan memadai, akibat negatif tidak dapat dielakkan. Perubatan moden menawarkan rejimen rawatan yang membantu mengurangkan keparahan mereka dan mengurangkan kemungkinan kematian, bagaimanapun, adalah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan gejala hanya apabila penyakit dikesan pada peringkat awal.

Gejala patologi

Tanda-tanda klinikal yang jelas dalam aterosklerosis dari saluran cerebral muncul lama selepas permulaan kolesterol. Symptomatology memanifestasikan dirinya selepas diameter dalaman arteri utama dan kapilari otak yang lebih kecil mengecil sehingga volum darah yang mengalir ke organ menurun sebanyak 15% atau lebih.

Gejala klinikal aterosklerosis dari saluran cerebral berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit:

1. Di peringkat awal pesakit dengan tanda-tanda patologi muncul hanya dengan peningkatan tekanan fizikal dan psikoemosi dan cepat lulus semasa peralihan untuk berehat. Mereka dinyatakan dalam asthenia, yang disertai oleh kelemahan, keletihan, kelesuan dan kemerosotan kepekatan dan perhatian. Dalam kes terpencil, terdapat gangguan tidur dalam bentuk insomnia atau mengantuk siang hari. Kebanyakan pesakit mengadu sakit kepala, tinnitus. Keupayaan untuk menghafal maklumat baru ternyata dikurangkan.
2. Dengan perkembangan selanjutnya, aterosklerosis disertai oleh gangguan mental dalam bentuk peningkatan kecurigaan, perubahan mood, kecenderungan kemurungan dan kecemasan. Masalah ingatan menjadi lebih jelas: pesakit lupa peristiwa hari ini, keliru dengan kenangan. Sakit kepala dan tinnitus menjadi kekal. Dengan aterosklerosis progresif dari arteri utama otak, gangguan ucapan yang berterusan (kekeliruan, perubahan diction), gangguan vestibular dalam bentuk pening dan ketidakstabilan gaya berjalan. Aktiviti produktif berkurang dengan cepat disebabkan oleh kemerosotan penglihatan dan pendengaran, gegaran anggota badan dan kepala, dan ketidakupayaan untuk berfikir secara jelas dan logik.
3. Peringkat terakhir aterosklerosis kepala disertai oleh demensia atau demensia. Kecerdasan itu sangat lemah, pesakit berpendapat dan berkelakuan seperti kanak-kanak atau memperoleh keagresian atau kekasaran yang luar biasa. kebanyakan pesakit mempunyai kehilangan ingatan lengkap atau sebahagian, detasmen, kurang minat dalam objek dan peristiwa sekitarnya. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menavigasi dalam ruang dan masa. Pesakit sedemikian memerlukan pemantauan dan penjagaan yang berterusan kerana sisa lengkap kemahiran penjagaan diri.

Tahap terakhir penyakit ini tidak dapat dipulihkan dan tidak ada kecenderungan untuk melegakan (melemahkan dan menurunkan) gejala. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti perubahan atherosklerotik di dalam kapal kepala di peringkat awal. Hanya dengan cara ini pesakit boleh mengekalkan kemahiran khidmat diri asas dan mengekalkan ingatan.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan aterosklerosis kapal besar dan lebih kecil di otak dilakukan oleh ahli saraf. Adalah kepada mereka bahawa pesakit dihantar semasa pembentangan aduan yang secara langsung atau tidak langsung menunjukkan patologi. Untuk memulakan, ujian lisan pesakit dijalankan untuk mengumpul anamnesis dan aduan, maka satu siri ujian dijalankan. Memihak kepada penyakit ini menunjukkan:

• ketidakupayaan pesakit untuk mencari (nystagmus mendatar);
• peningkatan atipikal atau kelemahan refleks, selalunya tidak simetri;
• ketidakupayaan untuk menyimpan keseimbangan dalam posisi berdiri (kaki bersama) dan dengan tangan dilanjutkan di hadapan;
• kelemahan dan ragi jari-jari pada lengan terulur;
• ketidakupayaan untuk meletakkan jari ke hujung hidung dengan mata ditutup.

Tanda-tanda penyakit itu masih dianggap tidak langsung, jadi pesakit dijadwalkan untuk pemeriksaan menyeluruh yang melibatkan pakar lain. Oleh itu, sekiranya terdapat gangguan penglihatan, seorang pakar oftalmologi diperlukan, dan sekiranya berlaku gangguan pendengaran, seorang ahli otolaryngologi.

Di samping itu, pemeriksaan vaskular instrumental dimasukkan dalam diagnosis komprehensif atherosclerosis serebrum:

• angiografi kapal otak;
• radio encephalogram (REG);
• USGD ultrasound Doppler vessels (USGD);
• imbasan kepala dupleks;
• MRI kapal serebrum.

Sekiranya pesakit dimasukkan dengan tanda-tanda stroke iskemia, komplikasi komplikasi aterosklerosis kepala, pencitraan tisu serebrum akan diperlukan oleh CT atau MRI. Keadaan fungsional otak diperiksa dengan electroencephalogram (EEG).

Penting dalam diagnosis aterosklerosis otak adalah kajian dinamik kapal-kapal besar intrakranial dan arteri karotid. Mereka membolehkan anda menetapkan tahap penyempitan lumen bagi kawasan sistem peredaran darah ini.

Berdasarkan data yang diperoleh semasa peperiksaan, doktor memilih rejimen rawatan dan menentukan senarai ubat-ubatan yang diperlukan untuk pesakit.

Rawatan penyakit ini

Terapi untuk aterosklerosis selalu merupakan satu langkah yang bertujuan untuk memulihkan proses metabolik di mana kolesterol berbahaya tidak akan diserap dan disimpan di dalam kapal. Di samping itu, penting untuk memberi perhatian kepada pemulihan peredaran darah dan pemakanan tisu otak, pencegahan serangan hipertensi arteri.

Rawatan ubat

Rawatan ubat dalam aterosklerosis saluran cerebral memainkan peranan utama. Ia menggunakan beberapa kumpulan ubat dengan ciri-ciri yang berbeza:

• Ejen antiplatelet - ubat yang membuat darah kurang likat, mengelakkan pembentukan bekuan darah. Ini termasuk "Tiklid", "Cardiomagnyl", "Trombo Ass" dan analog mereka.
• Statistik adalah agen yang mengurangkan saiz plak kolesterol dalam saluran darah. Ini termasuk dadah "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin". Penggunaan statin dalam aterosklerosis membantu mengurangkan risiko penyempitan yang mengancam nyawa dari arteri utama otak. Dadah sama ada mengurangkan saiz mereka atau menghentikan pertumbuhan mereka.
• Fibrat - dadah yang serupa dengan statin yang tidak menjejaskan saiz deposit kolesterol dan plak, tetapi mengurangkan kepekatan trigliserida dalam darah. Oleh itu, ubat memperlambat perkembangan penyakit ini.
• Sequestrants asid hempedu adalah ubat khusus yang menghalang penyerapan kolesterol daripada makanan.
• Persediaan untuk pemulihan keadaan fungsi saluran darah - "Vinpocetine", "Nifedipine", "Pentoxifylline".
• Nootropik dan ubat yang meningkatkan neurometabolisme - "Piracetam", "Glycine", "Pikamilon", bermakna dengan ekstrak ginkgo biloba. Alat ini meningkatkan fungsi sistem saraf pusat dan mengurangkan gejala neurologi aterosklerosis otak.
• Ubat antihipertensi untuk menstabilkan tekanan darah. Dengan bantuan mereka, ada kemungkinan untuk mengelakkan timbulnya komplikasi yang mengancam nyawa (stroke).

Untuk memperbaiki keadaan keseluruhan badan akan membantu kompleks vitamin dan mineral. Komposisi mereka mesti termasuk vitamin B, A, C dan asid nikotinik.

Memilih, bukannya merawat aterosklerosis otak, adalah keutamaan doktor, kerana banyak ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi.

Penggunaan ubat akan memerlukan kursus yang panjang. Kebanyakan mereka mengambil nyawa tanpa gangguan, secara berkala menyesuaikan dos.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dalam berbagai bentuk aterosklerosis vaskular kepala adalah ukuran ekstrem. Ia digunakan dalam situasi berikut:

• dengan penyumbatan arteri karotid (penyempitan lumen) sebanyak 70% atau lebih;
• selepas stroke kecil dengan jumlah penyumbatan cawangan vaskular kecil otak;
• dengan serangan iskrim transistor berulang.

Terdapat beberapa jenis pembedahan:

1. Endarterectomy - penyingkiran plak dan deposit kolesterol bersama dengan kawasan kecil tisu (intima) lapisan kapal dari dalam.
2. Shunting adalah penciptaan sebuah kapal baru yang memintas tapak yang terjejas oleh deposit kolesterol.
3. Stenting endoskopik - pemasangan di dalam sebuah kapal dari struktur yang berkembang, yang diresapi dengan sebatian yang melarutkan kolesterol.

Selepas operasi, ubat yang direset oleh doktor berterusan, kerana risiko pembentukan plak di bahagian lain dari saluran darah tidak dikecualikan.

Diet

Sebelum merawat arteriosklerosis serebral dengan persediaan khas, pesakit perlu menyesuaikan diri dengan perubahan gaya hidup. Oleh kerana penyakit ini sering berlanjutan terhadap latar belakang diet atau gaya hidup yang tidak sihat, mereka perlu mengikut diet yang ketat:

• mengurangkan jumlah daging yang digunakan, terutama lemak merah dan tinggi;
• mengurangkan bilangan telur dalam diet (kuning);
• hadkan penggunaan lemak pepejal sayuran (marjerin);
• hadkan penggunaan muffin dan gula-gula;
• menolak makanan segera, barang-barang dan sosej;
• menyerah alkohol.

Walaupun sekatan yang ketat, diet pesakit dengan aterosklerosis otak adalah pelbagai, kerana menu harus sentiasa mengandungi bijirin (soba, beras, millet, barli, rami, gandum, dan lain-lain), sayur-sayuran segar dan kering, buah-buahan segar, ayam atau ayam belanda, ikan laut dan sungai.

Memasak adalah wajar dengan mendidih atau mengukus, rebus dan dibakar di atas panggangan atau dalam oven. Adalah dinasihatkan untuk makan secara teratur, sekurang-kurangnya 5 kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Unjuran untuk aterosklerosis tidak boleh jelas dan bersamaan untuk semua. Hasil penyakit ini boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti pematuhan kepada cadangan doktor tentang pemakanan dan gaya hidup, keteraturan mengambil ubat, ciri-ciri genetik pesakit, umurnya dan kehadiran penyakit yang berkaitan.

Prognosis yang paling tidak diingini untuk pesakit yang tidak dapat berhenti merokok dan tabiat buruk yang lain, serta bagi mereka yang mempunyai pergerakan yang kecil, berlebihan berat badan, mempunyai nutrisi yang tidak mencukupi, atau kerap mengalami tekanan (marah, marah, tersinggung, atau bimbang tentang orang yang disayangi). Kategori pesakit dalam 80% kes adalah tertakluk kepada kecacatan kasar dengan kehilangan kemahiran diri dan interaksi dengan dunia luar. Di samping itu, mereka mempunyai kemungkinan kematian yang tinggi.

Pencegahan perkembangan dan kejadian komplikasi arteriosklerosis serebral terdiri daripada berhenti merokok, aktiviti fizikal sederhana dan pemakanan yang rasional. Ia juga perlu untuk menolak reaksi psiko-emosi negatif. Kadang-kadang ini memerlukan rawatan sedasi.

Atherosclerosis dari saluran cerebral: gejala dan rawatan

Arteriosklerosis serebral adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh pembentukan lapisan kolesterol di dinding urat dan arteri. Lapisan lipid tipikal di dinding salur darah yang terletak di otak mula terbentuk pada orang berusia di antara 25 dan 35 tahun, tetapi pada masa yang sama menyatakan tanda-tanda aterosklerosis berlaku hanya selepas 45-50 tahun.

Punca dan Faktor Risiko untuk Plak Kolesterol

Penyebab utama aterosklerosis serebral terletak pada perubahan berkaitan dengan usia. Ini menjelaskan kehadiran gangguan yang sama pada 95% orang yang berumur lebih dari 70 tahun. Dengan penuaan, metabolisme melambatkan. Ini mewujudkan keadaan untuk meningkatkan tahap lipid dalam darah dan pembentukan pembentukan aterosklerotik pada dinding saluran darah.

Pada usia muda, tanda-tanda aterosklerosis akibat daripada gabungan kesan faktor luaran dan dalaman yang buruk. Selalunya, manifestasi awal keadaan patologi ini berlaku pada orang yang secara sistematik makan secara tidak wajar. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan lapisan atherosclerotic adalah:

• obesiti;
• diabetes;
• merokok;
• ketagihan alkohol;
• tekanan darah tinggi;
• kehadiran penyakit endokrin;
• kerap tinggal dalam keadaan tertekan;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• gangguan hormon.

Penting dalam pembentukan keadaan patologi ini diberikan kepada kecenderungan genetik. Jika seseorang mempunyai sejarah aterosklerosis dalam sejarah keluarga orang itu, pesakit akan jatuh ke dalam kumpulan risiko khusus.

Gejala cerebral arteriosclerosis

Gejala aterosklerosis yang teruk muncul hanya selepas plak pada dinding saluran cerebral meningkat, menyempitkan lumen dan peredaran darah yang mengganggu. Tisu otak mula mengalami kekurangan oksigen dan nutrien.

Pertama, gejala patologi mungkin muncul di latar belakang aktiviti fizikal. Oleh kerana ketegangan, penggunaan oksigen dan nutrien oleh tisu meningkat, jadi tanda-tanda aterosklerosis serebral dapat meningkat, walaupun aliran darah belum sepenuhnya disekat. Pesakit sebelum permulaan proses iskemia aktif di tisu otak muncul aduan mengenai:

1. kelajuan pemikiran yang berkurang;
2. kesukaran menumpukan perhatian;
3. peningkatan keletihan;
4. kelesuan;
5. pening pusing;
6. tinnitus.

Selepas rehat yang pendek, semua gejala boleh hilang dengan cepat. Oleh kerana tanda-tanda awal masalah ini jarang berlaku, seseorang tidak boleh memberi perhatian kepada mereka.

Memandangkan penyakit itu berlanjutan, bukan sahaja peningkatan saiz plak kolesterol, tetapi peningkatan dalam perubahan sclerosis dalam struktur tisu yang membentuk dinding pembuluh darah. Ini membawa kepada fakta bahawa tanda-tanda patologi menjadi sangat jelas bahawa mereka tidak boleh diabaikan. Pesakit mempunyai aduan mengenai:

• perubahan mood;
• sakit kepala yang kerap;
• perubahan yang berbeza dalam watak;
• kecurigaan;
• kecemasan;
• kecerdasan dikurangkan;
• kerosakan memori yang teruk;
• bunyi di kepala.

Mungkin ada gegaran kepala dan jari. Jika pemeriksaan yang tepat pada masanya tidak dijalankan dan terapi tidak dimulakan, tanda fibrilasi atrium, penurunan sensitiviti tisu lembut anggota badan, dan gangguan lain mungkin berlaku.

Lagipun, tanda demensia yang teruk boleh muncul. Keadaan ini disertai oleh penurunan keupayaan untuk menghafal maklumat yang masuk, pesakit biasanya tidak dapat menavigasi dalam ruang dan waktu, berhenti menilai secara kritis terhadap tingkah laku dan kondisi mereka.

Tanda-tanda

Manifestasi klinis aterosklerosis meningkat dalam waktu yang lama, sehingga sering orang tua secara berangsur-angsur membiasakan diri mereka dan berhenti memberi perhatian kepada mereka, mengingat gejala patologi yang ada menjadi tanda-tanda proses penuaan semula jadi. Perkembangan penyakit ini mungkin menunjukkan:

• kelemahan umum;
• kemerahan muka;
• Titik hitam berkelip di hadapan mata;
• mimpi buruk dan tidur yang tidak sihat;
• berpeluh berlebihan;
• penyelarasan pergerakan yang lemah;
• perubahan dalam bentuk murid;
• penyempitan urat fundus;
• denyutan nadi di leher;
• muka tidak simetris;
• kemurungan yang berpanjangan.

Tanda-tanda ini tidak tepat menentukan kehadiran lesi aterosklerotik saluran darah yang terletak di dalam otak. Dalam kes ini, kemunculan gejala-gejala ini menjadi punca kebimbangan dan mencari bantuan perubatan.

Tahap aterosklerosis

Terdapat 3 peringkat perkembangan aterosklerosis, disertai dengan luka-luka dari saluran cerebral.

Pada tahap 1 proses patologi, lumen dari kapal bertindih dengan lapisan tidak lebih dari ¼ diameternya. Pada masa yang sama, tidak terdapat manifestasi patologi yang jelas, kerana nutrien dan oksigen yang dibekalkan dengan darah cukup untuk membekalkan tisu otak.

Pada peringkat 2, lumen dari kapal disekat oleh 1/3 diameter. Ini membawa kepada peningkatan manifestasi gejala. Pada tahap proses patologi ini, terdapat tanda-tanda kerosakan tisu iskemia.

Yang paling parah adalah peringkat penguraian, di mana kapal-kapal itu disekat oleh lebih daripada 1/3 diameter. Keadaan ini sering disertai oleh gangguan neurologi yang teruk dan komplikasi. Fungsi kognitif pada tahap ini benar-benar terjejas.

Pencegahan

Memahami bagaimana untuk mengelakkan aterosklerosis vaskular, anda boleh mengurangkan risiko gangguan neurologi yang teruk dan komplikasi selepas 50 tahun. Untuk terlibat dalam pencegahan keadaan patologi ini mestilah dari usia 25 tahun. Pertama sekali, anda perlu melepaskan pengambilan merokok dan alkohol, kerana tidak mungkin untuk mencegah aterosklerosis vaskular tanpa itu.

Untuk mengurangkan risiko perkembangan keadaan patologi ini, adalah perlu untuk mencegah penampilan lemak berlebihan. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan betul dan secara aktif memerangi hypodynamia. Adalah dinasihatkan supaya masuk ke dalam tabiat melakukan senaman pagi dengan kerap pada usia muda.

Untuk mengurangkan risiko aterosklerosis, anda perlu bersenam di gim, melawat kolam renang dan berjalan di udara segar.

Jika boleh, elakkan kejutan emosi yang kuat. Adalah dinasihatkan untuk mengetepikan beberapa jam untuk tidur siang. Adalah disyorkan untuk mengeringkan bilik dengan kerap. Selepas usia 40 tahun, seseorang perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk mengenal pasti apa-apa kelainan dalam keadaan kesihatan mereka dan untuk merawatnya dengan tepat pada masanya.

Diet

Untuk mengurangkan risiko perkembangan keadaan patologi ini dan dalam rawatan aterosklerosis, anda mesti mengikut diet khas. Dari diet, perlu menghapuskan semua makanan yang tinggi dalam kolesterol. Anda tidak boleh makan makanan segera, makanan mudah, jeruk, daging asap, daging, sup kaya, penaik dan gula-gula. Produk yang disyorkan termasuk:

• sayur-sayuran dan buah-buahan segar dan rebus;
• daging dan ikan rendah lemak;
• minyak zaitun dan sayur-sayuran;
• kacang;
• makanan laut;
• beri;
• buah-buahan kering;
• produk tenusu rendah lemak.

Ia perlu makan makanan di bahagian kecil 5-6 kali sehari. Hidangan hendaklah direbus atau direbus. Ia perlu memerhatikan rejimen minum yang betul. Setiap hari perlu dimakan 1.5-2 liter air tulen. Ini akan mengurangkan risiko pembekuan darah dan pembentukan lapisan di dinding saluran darah.

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung pada tahap pengabaian proses, ketepatan masa permulaan rawatan dan ciri-ciri individu pesakit. Dalam kira-kira 5-7% pesakit, patologi ini tidak membawa kepada kemunculan gejala teruk dan komplikasi yang teruk. Dalam 50% orang berusia lebih 60 tahun tanpa rawatan yang disasarkan, aterosklerosis kapal intracerebral menyebabkan strok iskemia disebabkan oleh bekuan dan penyempitan tajam lumen saluran darah.

Pada pesakit yang telah melangkah ke usia 65 tahun, keadaan patologi ini sering menimbulkan gangguan sementara atau kronik peredaran serebrum. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk penyakit ini adalah baik.

Bentuk penyakit

Bergantung kepada manifestasi klinikal dan kadar peningkatan simptom, 2 bentuk kursus aterosklerosis, termasuk cerebral dan progresif, dibezakan. Setiap pilihan mempunyai ciri aliran sendiri.

Berjalan

Bentuk aterosklerosis dari saluran cerebral ini disertai oleh peningkatan pesat tanda-tanda fungsi otak yang terjejas. Dengan varian yang buruk dari penyakit ini tanpa rawatan sasaran, mengalami gangguan ingatan, sakit kepala yang kerap, penurunan emosi dan manifestasi lain gangguan otak, komplikasi teruk boleh muncul, dan tanda-tanda pelanggaran pusat yang paling penting yang mengatur fungsi semua sistem badan dapat muncul.

Cerebral

Bentuk aterosklerosis ini disertai dengan peningkatan tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat. Keparahan manifestasi klinikal bergantung pada seberapa kuat kapal terjejas. Disebabkan penurunan ketepuan oksigen, neuron kehilangan keupayaan untuk berinteraksi antara satu sama lain. Manifestasi klinis sangat bergantung pada area lesi tulang belakang.

Apa yang berbahaya dan boleh ada komplikasi

Penyempitan lumen dari arteri yang memberi makan tisu otak boleh membawa kesan yang sangat negatif. Kemajuan penyakit ini membawa kepada atrofi serat saraf dan kemunculan gangguan mental dan emosi kronik. Pelanggaran memori dan orientasi di angkasa adalah ancaman terhadap kehidupan.

Terhadap latar belakang aterosklerosis, kemunculan komplikasi seperti epilepsi. Dengan kekurangan oksigen yang berpanjangan, tisu otak boleh mati. Ini mewujudkan keadaan untuk perkembangan stroke iskemia. Akibat gangguan seperti otak boleh menjejaskan kualiti dan umur panjang pesakit.

Di tempat penyempitan saluran darah, dinding-dindingnya sangat lemah. Hipertensi arteri boleh menyebabkan pecah. Pendarahan di otak dalam kebanyakan kes membawa kematian yang cepat.

Diagnosis aterosklerosis serebrum

Sekiranya tanda-tanda patologi muncul, seseorang perlu menghubungi institusi perubatan untuk berunding dengan pakar neurologi, ahli bedah saraf, pakar oftalmologi, dan beberapa pakar lain. Untuk menentukan aterosklerosis memerlukan pemeriksaan yang komprehensif menggunakan kaedah diagnostik makmal dan instrumental. Pilih kaedah penyelidikan yang seharusnya menjadi doktor.

Kaedah diagnostik makmal

Pertama sekali, ujian darah umum dan biokimia dilakukan. Mengendalikan biokimia membolehkan anda menentukan paras darah trigliserida, kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah. Mengendalikan kajian ini tidak tepat menentukan kehadiran patologi, tetapi ia membantu untuk mengaitkan pesakit ke kumpulan risiko, kerana 50% orang yang mempunyai parameter yang dikaji yang tinggi kemudian menentukan aterosklerosis.

Kaedah diagnostik instrumental

Kaedah visualisasi kapal yang paling bermaklumat adalah Doppler. Dalam diagnosis aterosklerosis, angiografi sering dilakukan. Kaedah pencitraan vaskular ini melibatkan pengenalan agen kontras terus ke dalam kapal leher. Kajian ini membolehkan untuk menentukan kehadiran lapisan patologi, walaupun pada kapal kecil.

Untuk mengesahkan atherosclerosis, tomografi otak dengan kontras sering dilakukan. Ini adalah kaedah diagnosis yang boleh dipercayai, yang membolehkan untuk menjelaskan keadaan semua kapal otak.

Rawatan Atherosclerosis

Ia perlu membersihkan kapal kepala dan leher di kompleks. Kaedah rawatan bergantung kepada tahap pengabaian proses patologi. Dalam kebanyakan kes, terapi dijalankan oleh kaedah konservatif. Pesakit itu diberi ubat yang mengurangkan kelikatan darah dan meningkatkan pemakanan tisu otak.

Sekiranya perlu, penggunaan ubat-ubatan yang membenarkan pembetulan tekanan darah dan menghapuskan manifestasi simptom yang sedia ada diperlukan. Di atherosclerosis, pesakit memerlukan rawatan ubat sepanjang hayat dengan menukar ubat-ubatan tertentu 2-3 kali setahun. Prosedur fizikal dan diet khas perlu dimasukkan ke dalam skim terapi konservatif.

Terapi patogenetik

Keadaan utama untuk rawatan aterosklerosis yang berkesan ialah penggunaan ubat-ubatan yang menghadkan penyerapan kolesterol dari makanan. Dalam penyakit ini, resin pertukaran anion ditetapkan. Jenis-jenis ubat ini termasuk Gemfibrosin dan Cholestyramine.

Cendawan tumbuhan boleh ditambah kepada rejimen rawatan. Satu contoh yang menarik dari cara itu adalah guarem dadah. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak boleh bertindak sebagai satu-satunya kaedah terapi. Ubat-ubatan ini, masuk ke dalam usus, mula menyerap asid lemak dan kolesterol, jadi dengan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan boleh mengurangkan kandungan lipid dalam darah. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak menjejaskan lapisan yang sudah terbentuk di dinding saluran darah.

Terapi antihipertensi

Untuk mengurangkan risiko komplikasi teruk yang disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh darah di otak, ubat-ubatan diresepkan untuk menstabilkan tekanan darah. Dalam kebanyakan kes, antagonis reseptor angiotensin digunakan untuk menghilangkan hipertensi. Jenis produk ini termasuk:

Inhibitor enzim yang menukar angiotensin boleh digunakan untuk menormalkan tekanan darah dan meningkatkan fungsi kognitif otak.

Terapi Antioksidan

Ketika aterosklerosis berlangsung dalam kebanyakan kes, penurunan sifat antioksidan plasma darah diperhatikan. Untuk mengimbangi gangguan ini, orang dengan aterosklerosis boleh menetapkan ubat berikut:

• Actovegin.
• Ethyl metil hydroxypyridine succinate.
• Vitamin E.
• Asid askorbik.

Penggunaan ubat-ubatan ini mengurangkan risiko kerusakan iskemik pada tisu otak.

Ubat gabungan

Atherosclerosis sering menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan sifat rheologi darah, aliran keluar vena dan peredaran mikro. Ubat berikut sering digunakan:

1. Piracetam;
2. Ekstrak Ginkgo biloba;
3. Dihydroergocriptine;
4. Cinnarizine;
5. Cavinton

Ubat-ubatan ini menggunakan kursus lama untuk menormalkan peredaran otak.

Terapi gejala aterosklerosis

Untuk menghapuskan gangguan mental dan gangguan sfera emosi, ubat-ubatan yang berkaitan dengan antidepresan, penenang dan ubat psikotropik dipilih. Ubat yang biasa digunakan untuk aterosklerosis termasuk:

• Amitriptyline.
• Haloperidol.
• Diazepam
• Phenazepam, dsb.

Apabila tanda-tanda demensia muncul, perencat cholinesterase diberikan kepada pesakit. Obat-obatan ini menjejaskan metabolisme sistem neurotransmitter.

Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan dapat diresepkan kepada seorang pasien, jika selama diagnosis 70% dari mekar lipid longgar lumen kapal utama dikesan untuk bertindih. Apabila merawat aterosklerosis, jenis intervensi berikut sering dilakukan:
- stenting arteri;
- prostetik dan shunting salur darah;
- angioplasti transluminal;
- endoterektomi carotid, dsb.

Jenis campur tangan pembedahan yang diperlukan dipilih oleh pakar bedah kepada pesakit secara individu.

Rawatan bukan dadah

Kaedah terapi bukan farmakologi yang digunakan dalam aterosklerosis, disertai dengan luka-luka pembuluh serangga, yang pertama termasuk latihan terapeutik khas. Pesakit memerlukan psikoterapi. Prasyarat untuk menormalkan keadaan adalah pematuhan kepada diet yang tidak biasa.

Rawatan aterosklerosis dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk menghapuskan lipid dalam pembuluh yang terletak di otak, selepas berunding dengan doktor, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Manfaat boleh membawa penggunaan infusi daun tanaman. Untuk penyediaan alat ini 1 sudu besar. l komponen sayur dihancurkan hendaklah diisi dengan 1 cawan air mendidih. Untuk menegaskan ia perlu 30 minit. Produk siap harus ditapis dan diambil dalam sips kecil sepanjang hari.

Untuk membersihkan kapal dari lapisan lemak, anda boleh menggunakan infusi thyme. Untuk menyediakan alat ini, anda perlu mengambil 1 sudu besar. l herba cincang dan tuangkan 0.5 liter air mendidih. Untuk menegaskan ia perlu 1 jam maka ia perlu ditapis. Bermaksud untuk membahagikan kepada 2 dos dan minuman setiap hari. Sapukan keperluan infusi 2 kali seminggu.

Plak di dalam kapal tulang belakang serviks

Kapal-kapal besar melewati leher, di mana sejumlah besar darah mengalir setiap hari, oleh itu lapisan aterosklerotik yang besar jarang dibentuk di kawasan ini.

Menyumbang kepada kemunculan aterosklerosis di kawasan ini boleh menjadi osteochondrosis progresif. Jika deposit lipid mula terbentuk di dalam saluran darah besar leher, ia boleh menjejaskan semua struktur otak.